Арт-лайф при переломах костей

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПИТАНИЮ И ОБРАЗУ ЖИЗНИ:

Введение в рацион питания полноценного белка, клетчатки, основных витаминов, микроэлементов, минералов. Рекомендуются зеленые листья овощей, свежие овощи, некислые свежие фрукты, рыба, творог, йогурт.

Ограничить количество углеводов, поваренной соли, жидкости. Исключить острые блюда, экстрактивные вещества, крепкие напитки, кофе, чай.

Больным с повышенной массой тела рекомендуется снижение калорийности рациона и проведение разгрузочных дней один раз в 7-10 дней.

Рекомендуются занятия лечебной физкультурой, плавание. Избегать упражнений, связанных с подъемом тяжестей или быстрым движением. Не курить.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

деформирующий остеоартроз; остеохондроз; состояние после травм конечностей и позвоночника; артрозо-артрит, артриты; повышенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат.

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ ПРОГРАММЫ:

улучшение кровообращения в области пораженного сустава; уменьшение явлений воспаления со стороны суставов; замедление процесса разрушения суставного хряща; улучшение процесса выработки внутрисуставной жидкости; улучшение подвижности суставов; питательная поддержка костно-суставной системы; восполнение дефицита кальция и других микроэлементов (меди, селена, фосфора, цинка, марганца, витаминов А, Е, С, В, Д); общеукрепляющее действие.

1 этап — период обострения (как самостоятельная терапия, так и на фоне медикаментозной терапии, что значительно повышает ее эффективность)

Программа 1 — курс приема 22 дня
ИВЛАКСИН (90, № 1) по 2 таблетки 3 раза в день до или во время еды.
ЭССЕНЦИАЛ ОЙЛ (120, № 1) по 1 капсуле 3 раза в день во время еды.
КОМПЛЕКС ФЕРМЕНТОВ ПЛЮС (90, № 1) по 2 таблетки 2 раза в день, за 30 минут до еды.

Программа 2 — курс приема 30 дней
БУРДОК С (180, № 1) по 2 таблетки 3 раза в день до или во время еды.
ЭССЕНЦИАЛ ОЙЛ (120, № 1) по 1 капсуле 3 раза в день во время еды.
КОМПЛЕКС ФЕРМЕНТОВ ПЛЮС (90, № 1) по 2 таблетки 2 раза в день, за 30 минут до еды.

Программа 3 — курс приема 45 дней
ДЖОЙНТ ФЛЕКС (180, № 1) по 2 таблетки 2 раза в день во время еды.
ЭССЕНЦИАЛ ОЙЛ (120, № 1) по 1 капсуле 3 раза в день во время еды.
ИВЛАКСИН (180, № 1) по 2 таблетки 2 раза в день до или во время еды.

2 этап — период восстановления.

Программа 1 — курс приема 45 дней
ДЖОЙНТ ФЛЕКС (180, № 1) по 2 таблетки 2 раза в день во время еды.
КАЛЬЦИМАКС (90, № 1) по 2 капсулы в день во время еды, вечером.
ЭССЕНЦИАЛ ОЙЛ (120, № 1) по 1 капсуле 3 раза в день во время еды.

Программа 3 — курс приема 45 дней
ДЖОЙНТ ФЛЕКС (180, № 1) по 2 таблетки 2 раза в день во время еды.
КОШАЧИЙ КОГОТЬ (90, № 1) по 1 капсуле 2 раза в день, через 30 минут после еды.
БУРДОК С (180, № 1) по 2 таблетки 2 раза в день до или во время еды.

1. ДЖОЙНТ фЛЕКС малоэффективен в остром периоде заболевания (при СОЭ более 20-25 мм/ч). В этом случае рекомендуется провести курс противовоспалительной терапии. Средняя продолжительность курса приема препарата ДЖОЙНТ ФЛЕКС составляет 3-4 месяца.

2. КАЛЬЦИМАКС не рекомендуется принимать при склонности к тромбозу, гиперкальциемии, выраженных явлениях атеросклероза (в этих случаях необходимо проконсультироваться с врачом).

3. При подагре рекомендуется следующая диета: из рациона исключаются жареное мясо, крепкие бульоны, субпродукты, мясо птицы, сыры, кофе, какао, шоколад, крепкий чай, редька, редис, маринады, кислые соки, пряности. Пищевой рацион формируют из растительных и молочных блюд. Выведению уратов способствуют петрушка, сельдерей, брусника, земляника, тыква, арбуз.

3 этап - профилактика

Рекомендуются курсы по 45 дней 2 раза в год:

Программа 1 — курс приема 22 дня
ФИТОРЕН (90, № 1) по 2 таблетки 2 раза в день до еды.
ХЕПАР ФОРМУЛА (90, № 1) по 2 таблетки 2 раза в день до или во время еды.
ФИТОСОРБОВИТ (60Т, № 1) по 3 таблетки 1 раз в день, за 30 минут до еды, с 1 стаканом жидкости. Рекомендуется два десятидневных курса с пятидневным перерывом.

Программа 2 — курс приема 45 дней
БУРДОК С (180, № 1) по 2 таблетки 2 раза в день до или во время еды.
КОМПЛЕКС ФЕРМЕНТОВ ПЛЮС (45, № 1) по 2 таблетки 2 раза в день во время еды.
РЕНСЕПТ (90, № 1) по 2 таблетки в день до еды.

Программа 3 — курс приема 45 дней
БУРДОК С (180, № 1) по 2 таблетки 2 раза в день до или во время еды.
ФИТОРЕН (90, № 1) по 2 таблетки в день до еды.
ЭССЕНЦИАЛ ОЙЛ (120, № 1) по 1 капсуле 3 раза в день во время еды.

Остеопороз

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПИТАНИЮ И ОБРАЗУ ЖИЗНИ:

Увеличить количество продуктов, богатых кальцием и витамином Д (брокколи, листовые овощи, орехи, лосось, сардины, камбала, овес, соевые бобы, тофу, зародыши пшеницы, молочные продукты, сухофрукты). Включать в рацион лук, чеснок, яйца (если уровень холестерина не очень высок), содержащие серу, необходимую для улучшения состояния костей. Адекватное потребление магния, фосфора, кремния, бора, цинка, марганца, меди, витаминов С, Д, Е, К.

Ограничить потребление газированных напитков, ревеня, цитрусовых, помидоров, белков животного происхождения, алкоголя, соли и сахара, продуктов, содержащих дрожжи (замедляющих всасывание кальция)

Увеличить физическую активность (малоподвижный образ жизни повышает риск развития остеопороза). Прекратить курение.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата в возрасте старше 40 лет (предменопаузальный и менопаузальный периоды); системный остеопороз; состояние после травм конечностей и позвоночника; недостаточная функция паращитовидных желез.

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ ПРОГРАММЫ:

восполнение и рациональное распределение кальция в организме; регенерирующее действие на хрящевую ткань, сухожилия, связки; повышение прочности и эластичности фибриллярных белков — коллагена, эластина, кератина; общеукрепляющее действие.

1. Рекомендованную программу принимать не менее 2-3 раз в год.

2. Необходимо помнить, что более половины женщин в возрасте 45-75 лет имеют ту или иную степень оетеопороза. При этом треть этой группы больны серьезно. Снижение костной массы, которое предшествует переломам при остеопорозе является бессимптомным процессом.

3. Остеопороз — заболевание, которое легче поддается профилактике, чем терапии.

4. КАЛЬЦИМАКС не рекомендуется принимать при склонности к тромбозу, гиперкальциемии, выраженных явлениях атеросклероза (в этих случаях необходимо проконсультироваться с врачом).

Переломы

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПИТАНИЮ И ОБРАЗУ ЖИЗНИ:

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ ПРОГРАММЫ:

восстановление костей, соединительной ткани и мышц; уменьшение воспалительных реакций; улучшение оксигенации тканей; улучшение микроциркуляции; улучшение утилизации витаминов и уменьшение воздействия стресса на организм.

Программа 2 — курс приема 45 дней
ДЖОЙНТ ФЛЕКС (180, № 1) по 2 таблетки 2 раза в день во время еды.
КАЛЬЦИМАКС (90, № 1) по 2 капсулы во время еды во второй половине дня.
ДИСКАВЕРИ ОЧАРОВАНИЕ, СИЛА ИЛИ ОТЛИЧНИК (120, № 1) по 2 таблетки 2 раза в день во время еды.

Программа 3 — курс приема 45 дней
ДЖОЙНТ ФЛЕКС (180, № 1) по 2 таблетки 2 раза в день во время еды.
КАЛЬЦИМАКС (90, № 1) по 3 капсулы во время еды во второй половине дня.
МЕТАБОЛАЙН 1 (300, № 1) по 1 ст.л. 1 раз в день с основным приемом пищи.

ЮВЕНИЛЬНЫЙ ОСТЕОПОРОЗ

А.А. ДУДАРЕВА, А.И. МЕТАЛЬНИКОВ, Е.В. КАЛАШНИКОВА, К.В. ЛУКЬЯНОВ, г. Барнаул

Таблица 1. Суточная потребность в кальции в разные возрастные периоды, а также при некоторых физиологических состояниях

Группы здоровых лиц	Потребность в кальции, мг/сут
Дети	800-1000
Подростки	до 1300
Предменопаузальный и период	1000
Постменопаузальный период	1500
Беременность	1500
Гипокинезия	2000

Недостаточное потребление кальция. По данным В.А. Тутельтяна и Б.П. Суханова, суточная потребность кальция (мг/сут) составляет для детей в возрасте 3 мес. 400, 4-6 мес. – 500, 7-12 мес. – 600, 1-3 года – 800, 4-6 лет – 900-1000, 7-10 лет – 1100 и 11-17 лет – 1200-1300 мг/сут.
Гиподинамия. Ограничение физической нагрузки нивелирует процессы моделирова-ния и ремоделирования, изменяя функцию БМЕ, и приводит к остеопении. При гипокинезии снижается число остеобластов, они теряют свое упорядоченное расположение. У молодых людей полная неподвижность в течение 4 месяцев может вызвать снижение минеральной плотности до 20%.
Высокое потребление фосфора. Увеличение потребления фосфора с пищей приво-дит к гиперфосфатемии и может стать причиной ОП, вызывая, с одной стороны, гипокаль-циемию, с другой – оказывая непосредственное тормозящее воздействие на костеобразова-ние. К увеличению уровня фосфора в крови может привести и инсулинотерапия, так как под влиянием инсулина увеличивается поглощение фосфора в тонком кишечнике.
Употребление алкоголя. Повышенное содержание алкоголя в крови оказывает по-вреждающее влияние на остеобласты, усиливает (кратковременно) функцию коры надпочеч-ников. Глюкокортикоиды, оказывая прямое действие на околощитовидные железы, способ-ствуют увеличению секреции ПТГ. Кроме того, глюкокортикоиды угнетают всасывание Са из кишечника, нарушают метаболизм витамина D и усиливают экскрецию Са с мочой. Мно-гократное повторение этого воздействия приводит к развитию остеопороза.
Генетические факторы. Потенциально важны генетические исследования для выяв-ления риска остеопорозных переломов. Если будет возможным идентифицировать полимор-физм, который предскажет низкую плотность кости или остеопорозные переломы, это может быть использовано как скрининговый инструмент для идентификации людей с таковым рис-
ком и для назначения им профилактического лечения. Это также может дать основу для со-ставления тестов для проверки эффективности лечения. Например, показано, что ответ кост-ной массы на добавление в диету витамина D и кальция в значительной мере зависит от по-лиморфизма рецептора для витамина. Подобным образом применение полиморфных марке-ров для других генов-кандидатов может выявить лучшую реакцию на заместительную гор-монотерапию, бифосфонаты и изменения в образе жизни.

Таблица 2. Изучение генетического влияния в процессе остеопороза

Изучаемый ген	Значение для определения
Рецептор витамина В	Через рецептор витамин регулирует дифференцировку клеток кости, оборот кости и гомеостаз кальция
Рецептор эстрогенов	Через рецептор эстрогены регулируют оборот кости и рост скелета
Трансформирующий фактор рост	Присутствует в матриксе кости и обеспечивает связь между резорбцией кости и костеобразованием
Интерлейкин 6	Регулирует дифференцировку остеокластов и медиирует некоторые влияния половых гормонов на кость
Ген коллагена тип I	Тип I коллагена преобладает среди белков кости
Коллагеназа	Энзим, участвующий в резорбции костного матрикса

КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТЕОПОРОЗА
Наиболее распространенной является классификация ОП по этиопатогенетическому типу, в основу которой положено разделение ОП на первичный и вторичный, развившийся на почве эндокринных заболеваний (болезнь Иценко-Кушинга, гипогонадизм), приема сте-роидов, заболеваний костного мозга, а также алиментарного происхождения, подразумевая под этим не только недостаточное потребление кальция с пищей, но и всю патологию желу-дочно-кишечного тракта (состояние после резекции желудка, холецистит, панкреатит, язвен-ная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени). К вторичным относят также медикаментозный (прием антиконвульсивных препаратов и глюкокортикоидов) и им-мобилизационный остеопороз.

В зависимости от выраженности клинических симптомов различают а) активную и б) неактивную формы остеопороза. И, наконец, в последние годы на основании данных гисто-морфометрии стали выделять: а) трабекулярную; б) кортикальную; в) смешанную формы ос-теопороза.

КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЮВЕНИЛЬНОГО ОСТЕОПОРОЗА
И ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ

Клинические проявления

МЕТОДЫ И СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОПОРОЗА

Лечение остеопороза является сложной проблемой, так как заболевание имеет много-факторную природу, протекает со спонтанными периодами ремиссий и обострений, поздно диагностируется, требует активного участия больного в лечебном процессе и его терпения. Ребенок уходит во взрослую жизнь уже с дефицитом костной массы и сниженной минерали-зацией костной ткани. Результаты лечения могут проявляться лишь спустя длительный пе-риод времени.
Целью лечения остеопороза являются:
1 Достижение должной возрастной костной массы, замедление или прекращение ее потери.
2. Предотвращение возникновения переломов костей.
3. Нормализация процессов ремоделирования.
4. Уменьшение или исчезновение болей в костях..
5. Улучшение состояния больного и расширение его двигательной активности.
6. Восстановление трудоспособности и улучшение качества жизни. Необходимо от-метить три основных принципа лечения ОП.

1. Этиологический – лечение основного заболевания при вторичном ОП, либо отмена или коррекция ятрогенных в отношении ОП препаратов. К сожалению, этиологический принцип не всегда может быть радикальным.
2. Патогенетический – основной принцип лечения ОП различными группами препа-ратов, направленных на подавление костной резорбции, на стимуляцию костного формиро-вания, либо на нормализацию обоих механизмов ремоделирования, а также на нормали-зацию минерального гомеостаза. Медикаменты должны подбираться в зависимости от фор-мы ОП, особенностей нарушения гомеостаза кальция и метаболизма кости как в виде моно-терапии, так и для комбинированного лечения.
3. Симптоматическая терапия включает в себя применение диеты, сбалансированной по солям кальция, фосфора, белку и животным жирам (в последние годы отмечается превы-шение в суточном рационе животных жиров и углеводов (В.А. Колтун, 2000); обезбо-ливающих средств и миорелаксантов в периоды обострений; дозированных физических на-грузок и ЛФК; использование протезов, корсетов и оперативное лечение переломов различ-ных костей.
Патогенетическая терапия остеопороза
В настоящее время нет идеального препарата для лечения ОП, который отвечал бы всем требованиям успешной терапии и делал обратимыми значительные потери костной массы настолько, чтобы предупреждать во всех случаях переломы костей. Однако в терапии ОП могут быть полезны как препараты, подавляющие костную резорбцию, так и стимули-рующие костеобразование и действующие преимущественно только на костную ткань и не остающиеся длительное время в этой ткани.
Препараты для лечения ОП условно разделяют на три группы:
1) с преимущественным угнетением костной резорбции (кальцитонины, эстрогены);
2) с преимущественным стимулирующим действием на костеобразование (соли фто-ра, СТТ, паратиреоидный гормон, анаболические стероиды);
3) с многоплановым действием (активные метаболиты витамина D, оссеин-гидроксиапатитный комплекс, иприфлавон-остеохин).
Соли кальция самостоятельного значения в терапии ОП не имеют, но они обязательно применяются в комплексе с другими лечебными средствами, а также для профилактики в группах риска развития ОП.
Препараты для лечения ОП могут применяться как в виде монотерапии для непрерывного или курсового лечения, так и в различных сочетаниях для комбинированной тера-пии. Для комбинированного лечения подбираются препараты с разным механизмом дейст-вия, они назначаются либо одновременно, либо последовательно. Выбор лекарственных средств должен осуществляться индивидуально для каждого конкретного больного в зави-симости от формы ОП, тяжести клинического течения, особенностей нарушений обмена и показателей костного метаболизма. Критериями эффективности лечения служат: улучшение клинического состояния больного, расширение объема двигательной активности, отсутствие отрицательной динамики, прирост плотности костной ткани по данным денситометрии (бо-лее 1% в год), нормализация биохимических параметров.
Хирургическое лечение
Необходимость в хирургическом лечении чаще всего возникает при переломах шейки и диафиза бедренной кости. Однако снижение интенсивности ремоделирования и удлинение сроков восстановления микропереломов трабекул, характерные для ОП, создают небла-гоприятные условия для оперативного лечения. Как следует из опыта клинических наблюде-ний (С.С. Родионова, ЦИТО), у больных ОП любая металлическая конструкция, используе-мая для остеосинтеза, контактирует с костной тканью, у которой замедленная способность к воспроизводству сочетается с низкой механической плотностью. Последнее обстоятельство нередко становится причиной повторного перелома кости, замедленной консолидации и не-сращения. Анализ результатов лечения показал, что операции на костях при ОП без предше-ствующей лекарственной терапии обречены на неудачу. Препараты, способные оказывать положительное влияние на ремоделирование кости, необходимо принимать и в послеопера-ционный период.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ
ЮВЕНИЛЬНОГО ОСТЕОПОРОЗА

Таблица 3. Основные продукты питания – источник кальция

Название продукта	Содержание кальция, мг/100 г
Молоко	90-180
Цельномолочные продукты (кефир, творог, сметана и др.)	85-150
Твердые сыры	850-1100
Плавленые сыры	430-760
Масло	13-18

Таблица 4. Основные продукты питания – источник фосфора

Название продукта	Содержание фосфора, мг/100 г
Рыба	250
Мясо	180
Хлеб	200
Фасоль	480
Горох	330
Овсяная, перловая, гречневая крупы	320-350
Сыры	500-600

Таблица 5. Основные продукты питания – источник магния

Название продукта	Содержание магния, мг/100 г
Хлеб	50
Овсяная крупа	116
Ячневая крупа	50
Горох	107
Фасоль	103
Орехи	170-230
Молоко и молочные продукты	13-23

Необходимо отметить, что в молочных продуктах содержится легко усвояемая форма магния и что содержание цинка в воде до 40 мг/л безвредно для человека. Усвояемость цин-ка из растительных продуктов составляет 10%, из продуктов животного происхождения –40%.

Таблица 6. Основные продукты питания – источник цинка

Название продукта	Содержание цинка, мг/кг
Мясо	20-40
Рыбные продукты	15-30
Устрицы	60-1000
Яйца	15-20
Фрукты и овощи	5
Картофель, морковь	10
Орехи, зерновые	25-30'
Мука высшего сорта	5-8
Молоко	2-6 мг/л

Усвояемость марганца – 37 (63%) от его содержания в рационе. В комплексном лечении и профилактике остеопороза у детей огромное значение имеет правильно выбранный двигательный режим и адекватно подобранный комплекс физических нагрузок. Следует помнить, что как недостаточная физическая нагрузка, так и избыточная отрицательно влия-ют на жизнедеятельность костной ткани и в целом на функцию опорно-двигательного аппарата. ПРОДОЛЖЕНИЕ СТАТЬИ

Сбалансированный по Фосфору и Магнию высококачественный комплекс "Кальцимакс" от Арт Лайф отвечает всем требованиям, необходимым при обмене кальция в организме.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ уникального комплекса "Кальцимакс" от Арт Лайф:

• системный остеопороз;
• переломы конечностей;
• недостаточность функции паращитовидных желез;
• для укрепления зубной эмали;
• при заболевании суставов (ревматоидный полиартрит, деформирующий остеоартроз, остеохондроз);
• аллергические заболевания (сенная лихорадка, крапивница и другие);
• как средство, уменьшающее проницаемость сосудистой стенки при воспалительных процессах (пневмония, бронхит, грипп, ОРЗ и другие), при геморрагическом васкулите, лучевой болезни;
• кожные болезни (экзема, псориаз, нейродермит);
• сахарный диабет;
• гепатит и токсические поражения печени.

По 1-3 капсулы в день в качестве профилактической дозы, по назначению врача доза может быть увеличена. Рекомендуется прием после 18 часов для наилучшего результата.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: лицам, склонным к тромбозу, с гиперкальциемией, при тяжелых формах атеросклероза.

1 КАПСУЛА СОДЕРЖИТ:

• кальций (гидроксиапатит) — сбалансированный по фосфору 2/1;
• магний — (в виде хелатного комплекса) обеспечивает нормальное усвоение кальция.
Симптомы дефицита магния — это хрупкие ломкие кости, сыпь на коже, непереносимость сладкой пищи.
• цинк — необходим для нормального роста кожи, ногтей, волос, а также для синтеза белка в организме. Незаменим для нормальной работы иммунной системы. При его дефиците отмечается угревая сыпь, выпадение волос, ломкость ногтей и белые пятна на них, импотенция у мужчин, стерильность у женщин, повышенная раздражительность, нарушение памяти. При увеличении поступления кальция в организм повышается потребность в цинке и активизируется его обмен, поэтому важен баланс между кальцием и цинком.
• марганец — необходим для нормального жирового обмена, для построения костной и соединительной тканей, а также для синтеза ДНК (дизоксирибо-нуклеиновая кислота);
• кремний — важный элемент, участвующий в построении костной ткани, придает упругость и прочность коллагеновым волокнам. При его дефиците повышена ломкость ногтей, волос, хрупкость костей, сосудов;
• бор — контролирует выведение калия и марганца с мочой, способствует синтезу эстрагена и тестостерона (женских и мужских половых гормонов), что в свою очередь препятствует развитию остеопороза;
• витамин Д3 — холекальциферол, активная форма витамина Д, которая отвечает за процессы усвоения кальция в кишечнике;
• хондроитинсульфат — мукополисахарид, входит в состав нормальной суставной жидкости, осуществляет питание и образование хрящевой ткани в суставах;
• хром — микроэлемент, участвующий в обмене углеводов и жиров. Является кофактором инсулина, активизирует ряд ферментов в организме (трипсин, фосфоглюкомутаза и другие);
• витамин С (аскорбат) — необходим для построения и нормальной функции соединительной ткани, осуществления иммунных процессов в организме.

Препарат "Кальцимакс" препятствует развитию заболеваний костно-суставной системы и выполняет в организме человека целый ряд разнообразных важнейших функций. Нет ни одного органа, где бы кальций ни участвовал в процессах жизнедеятельности. Он входит в состав основного минерального компонента костной ткани в виде гидроксиапатита, микрокристаллы которого образуют прочную, жесткую структуру кости.

Ионы кальция придают стабильность клеточным мембранам, образуя ионные связи между фосфолипидами, входящими в структуру клеточных оболочек. Помимо структурной и пластической функций, кальций играет решающую роль в осуществлении важнейших физиологических и биохимических процессов.

Кальций необходим для нормальной возбудимости нервной системы, сократимости мышц, является активатором ряда ферментов и гормонов, необходимым компонентом свертывающей системы крови.

В организме человека находится около 1200 грамм этого важнейшего минерала, 99% его количества сосредоточено в костях, главным образом, в виде оксиапатита. Минеральный компонент костной ткани находится в состоянии постоянного обновления, в котором участвуют два вида клеток — остеокласты и остеобласты, — выполняющих противоположные функции построения и разрушения костной ткани. Другими словами, соли кальция постоянно выводятся из организма человека и, соответственно, должны постоянно вновь туда поступать. Этот процесс непрерывен и находится в постоянном равновесии при достаточном поступлении кальция с пищей. У детей скелет и входящий в него кальций обновляются полностью за 1-2 года, у взрослых этот процесс происходит за 10-12 лет. До 800-1000 мг кальция в сутки выводится из организма и столько же должно вновь поступить с пищей.

Обмен кальция сложен, всасывание его солей в кишечнике часто бывает ограничено, так как они имеют разную способность к всасыванию.

Усвоение фосфорных солей кальция — более легкий процесс, чем других солей этого минерала. Лучшему усвоению кальция способствуют лактоза, белки пищи, лимонная кислота. В значительной степени этому процессу препятствует фитиновая кислота, содержащаяся в злаковых культурах, щавелевая кислота, фосфатиды и различные виды жиров.

Существует четкая, хорошо изученная взаимосвязь между соотношением кальция и другими минералами, содержащимися в пище. БАД "Кальцимакс" соответствует необходимым условиям для пополнения запасов кальция: правильная пропорция между его солями и фосфором, поступающим в организм человека. Не имеет значения, какое количество кальция содержится в продукте; важно, чтобы его содержание в 2-2,5 раза превышало содержание фосфора, так как только в этой пропорции оба этих элемента оптимально усваиваются и выполняют свои функции. Только это соотношение не вызывает образования кальцинатов в различных органах. Баланс кальция важен и по отношению к другим минералам, которые участвуют в его обмене. Так, нарушение баланса по магнию приводит к риску образования камней в почках, отложению кальция на стенках сосудов. Дефицит бора и кремния приводит к нарушению процессов минерализации костной ткани и ее строительства.

При преобладании процессов рассасывания костной ткани и выведения из нее солей кальция над процессами регенерации и поступления этого минерала в организм развивается тяжелое патологическое состояние — системный остеопороз. Он проявляется, как правило, у женщин в возрасте 40-45 лет и старше. Причиной этого является физиологическая перестройка гормонального фона женщины, связанная с угасанием детородной функции. Количество женщин, страдающих от этого заболевания поистине огромно. В США среди женщин в возрасте 45-60 лет более 35% имеют остеопороз разной степени тяжести. Системный остеопороз в 90% случаев является причиной переломов у лиц старше сорока пяти лет. Заболеваемость остеопорозом у лиц женского пола после 45 лет по отношению к мужчинам встречается значительно чаще в связи со снижением синтеза эстрогенов, способствующих лучшему усвоению солей кальция.

Условия хранения: Хранить при комнатной температуре, в сухом, недоступном для детей месте.

Биологически активные вещества – витамины и минералы – обеспечивают здоровье, подвижность и выносливость костей, суставов и связок. Чтобы обеспечить организм необходимым набором этих элементов, часто приходится прибегать к витаминным комплексам, которые позволяют веществам не только поступать в организм, но и полноценно усваиваться, что не всегда возможно при поступлении из натуральных источников, с едой, например.

В выборе препаратов такого назначения важную роль играет комбинация элементов состава и их воздействие на организм человека, а также заболевание на устранение которого они нацелены. Поэтому нужно, чтобы витамины назначал врач, исходя из точно поставленного диагноза, – препараты лечащие кости (остеопороз позвоночника, к примеру), могут оказаться совершенно бесполезны при необходимости подлечить суставы (артриты, артрозы).

Какие вещества применяются для профилактики и лечения костей?

Кроме трех основных элементов, для костей, связок и хрящей нужны и другие, среди них выделяют следующие:

• Глюкозамин (строительный материал для хрящевой ткани).
• Метилсульфонилметан (способствует восстановлению костной и хрящевой ткани).
• Хондроитин (способствует созданию хрящей, укреплению скелета).
• Селен (помогает сере проникать в хрящ).
• Сера (основной элемент, отвечающий за метаболизм в хрящах).
• Марганец (питает кислородом).

Среди витаминов, укрепляющих кости и суставы, необходимыми являются 3 вида:

• А – способствует усвоению кальция и фосфора.
• С – помогает поддерживать гибкость, содействует процессу синтеза коллагена.
• В6 – благоприятно влияет на укрепление коллагенового слоя на костях, помогает усваиваться магнию, отвечает за сбалансированность минерально-солевого обмена.

Суставы и связки дополнительно нуждаются в 3 витаминах:

• С – участвует в выработке коллагена, без которого нарушается структура хрящевой ткани в суставах.
• Е – отвечает за укрепление связок, помогает суставам оставаться подвижными, что снижает риск возникновения травмы.
• РР – также способствует подвижности суставов, но за счет подавления действия интерлейкинов.

Представляем рейтинг витаминов для костей и суставов 2019. 10 лучших препаратов, которые заслужили такую характеристику благодаря положительным отзывам медиков и простых пользователей.

Есть противопоказания, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Рейтинг (2019)	Цены, ₽	Страна
1. Кальцемин Адванс	от 800₽	США
2. Доппельгерц Актив Витамин D	от 500₽	Германия
3. Ортомол Витамин Д3 Плюс	от 3000₽	Германия
4. 21st Century Health Care Кальций магний цинк + D3	от 430₽	США
5. Ортомол Артро Плюс	от 5000₽	Германия
6. Кальций Д3	от 150₽	Япония
7. Остео-Вит Д3	от 400₽	Россия
8. АртриВит	от 350₽	Канада
9. Альфа-СУСТАНОРМ	от 700₽	Канада, США
10. Арт Лайф Кальцимакс	от 1100₽	Россия

10 Арт Лайф Кальцимакс

Используется при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, повышенной чувствительности эмали зубов, болезней аллергического характера. Она помогает пациенту быстро восстановиться после перелома или травмы, способствуя укреплению костей и суставом, а также полностью усвоить кальций, если в организме наблюдается его нехватка.

Несмотря на внушительный ценник, препарат пользуется популярностью у пользователей, так как является довольно эффективным.

Средство изготавливают в виде капсул. Их помещают по 45 либо 90 штук в пластиковые баночки, которые затем упаковывают в картонные коробки с инструкцией по применению. Компонентами каждой капсулы являются: 60 мг витамина C, 0.0016 мг витамина D3, 0.5 мг глицерата бора, 8 мг оксида кремния.

Дозировку и длительность курса должен подобрать врач. Обычно биодобавку следует употреблять по 1 капсуле дважды в сутки во время еды от 45 дней до 6 месяцев.

Страной-изготовителем препарата является Россия.

• Эффективность.
• Простота приема.
• Укрепляет ногти, зубы, кости.
• Результаты заметны примерно через неделю.
• Упаковки 90 капсул хватает на курс в 45 дней.
• Жалоб на аллергию не замечено.

• Немалая цена.
• Многие жалуются на отсутствие в аптеках.

9 Альфа-СУСТАНОРМ

Биологически-активная добавка состоит из: белка грецкого ореха, содержащего 18 незаменимых аминокислот естественного происхождения; лимонной кислоты, глюкозы, вытяжки из корня цикория, лецитина, криопорошка сабельника, смородинного листа.

Пациенты переносят его хорошо. Однако существуют противопоказания: аллергия на любой из компонентов, возраст до 18 лет, период вынашивания ребенка и лактации. В целях профилактики доза составляет 1 десертную ложку, разведенную в стакане теплой воды. Полученную жидкость нужно пить 1 раз в сутки. Терапевтическая дозировка равна 2-м десертным ложкам, которые необходимо растворить в стакане теплой воды и принимать по утрам натощак. Курсовой прием длится 84 дня.

Биодобавку производят в Канаде и США.

• Эффективность.
• Прием 1 раз в сутки.
• Напиток получается приятным на вкус.
• Быстро заметен эффект.
• Кроме основного действия, улучшает состояние ногтей, кожи, волос.
• Приемлемая цена.

• Надо разводить водой, что не всегда удобно + довольно длительный курс лечения.

8 АртриВит

В состав препарата входят витамины (C, B6, B3, B5), магний, медь, хлорид, натрий, цинк, марганец, селен, молибден, никель, кремний, ванадий, босвелия, бор, глюкозамин сульфат, вытяжки из люцерны, корней черного клопогона, лакричника и шлемника.

Для достижения лечебного эффекта необходимо принимать по 2 капсулы дважды в сутки во время приема пищи в течение 30 дней, запивая водой. Повторение курса возможно только через несколько месяцев.

Нельзя использовать биологически-активную добавку, если есть непереносимость хотя бы одного из ее ингредиентов, возраст пациента меньше 18 лет, одновременно с другим витаминно-минеральным комплексом. Во время применения необходимо отказаться от алкоголя.

• Доступная цена.
• Эффективность.
• Капсулы удобно принимать.
• Короткий курс лечения.
• Максимально натуральный состав на основе растительных средств.

• Необходимость отказаться от алкоголя для некоторых пользователей является недостатком.
• Сложно купить, так как часто отсутствует в аптеках.

7 Остео-Вит Д3

Витаминную добавку следует использовать в качестве профилактики гриппа, нехватки либо избытка витамина D3, рассеянного склероза, остеопороза; пациенту, который болен артритом, геморрагическим диатезом, псориазом; когда у женщины наступает период, предшествующий менопаузе либо после нее; для повышения иммунитета и укрепления костной ткани.

Он помогает усвоиться кальцию и имеет таблетированную форму. Его компонентами стали витамины D3 и B6, а также гомогенат трутнево-расплодный, содержащий тестостероиды естественного происхождения: эстрадиол и прогестерон.

Средство запрещено употреблять людям, которым диагностировали туберкулез легких, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недуги почек и печени, органическое поражение сердечной мышцы. Препарат должен применяться после консультации доктора. Обычно назначается 1 таблетка вместе с пищей трижды в сутки. Курс длится от 7 до 14 дней.

Биологически-активная добавка производится на территории России.

• Выпускается в форме таблеток – удобно принимать.
• Эффективность.
• Укрепляет иммунитет.
• Заметный результат.
• Доступная цена.
• Помогает при выпадении волос, если причина в недостатки витаминов.

• Сложно купить, так как часто отсутствует в аптеках.
• Широкий спектр противопоказаний.

6 Кальций Д3

Комбинированный минерально-витаминный препарат необходим при недостатке кальция, фосфора и витамина Д3 в организме человека. Регулирует обмен веществ, их уровень и баланс. Рекомендуется не только при травмах, заболеваниях костей, но для поддержки тонуса мышечных тканей, при ухудшении состояния зубов, волос, ногтей, общей слабости. Нормализует работу сердца, выработку гормонов. Необходимо применять после кишечных инфекций, отравлений, энтероколита, судорог. Женщинам при беременности, мено-, постменопаузах, детям от 3-х лет – в период усиленного роста.

Представляет собой круглые, белые с желто-серыми вкраплениями таблетки со вкусом мяты, лимона, апельсина, клубники + арбуза рассасываются, разжевываются непосредственно во время еды. Отличаются не только вкусовыми качествами, но разной дозировкой витаминов, кальция карбоната.

Для приобретения рецепт не требуется. Во избежание побочных эффектов, для корректировки количества препарата в зависимости от возраста, хронических заболеваниях желательна консультация лечащего врача.

Бренд японской фармацевтической компании Takeda Pharmaceutical.
Фасовка в полиэтиленовых флаконах от 20 до 120 штук. Срок годности: 2,5 года.

• Эффективность.
• Универсальность.
• Приятный вкус.
• Положительно сказывается на работе сердца.
• Заметный результат.

• Побочные эффекты.

5 Ортомол Артро Плюс

Рекомендуется применять профессиональным спортсменам для облегчения физической нагрузки на суставы и связки, пожилым людям. Не рекомендуется больным с нарушенным обменом веществ, детям, женщинам во время беременности и кормления.

Помимо химических микроэлементов в состав входят аминокислоты, витамины, минералы, экстракты растений, рыбий жир. Для вкуса добавлены подсластитель и лимонная кислота. Препарат выпускается в виде порошка в пакетиках с суточной дозой и гранулами кофейного цвета с омега-кислотой. Принимается один раз в сутки. Можно приобрести в аптеках без рецепта врача. Желательна консультация специалиста.

Страна-производитель: Германия. Срок хранения: 2 года.

• Эффективность.
• Универсальность.
• Прием 1 раз в сутки.
• Большое количество полезных элементов, содержащихся в составе.
• Заметный результат.

• Необходимо разводить водой.
• Высокая стоимость.

4 21st Century Health Care Кальций магний цинк + D3

Препарат, содержащий натуральные компоненты, не является лечебным средством, рекомендован для восполнения витаминов, поддержания и улучшения здоровья.

С необходимым количеством микроэлементов и активных добавок, укрепляет организм, снимает хроническую усталость, раздражительность, судороги, регулирует минеральный обмен желудочно-кишечного тракта. Биодобавки, в сочетании с витаминами, выполняют различные функции. Кальций укрепляет опорно-двигательный аппарат, нормализует сердечно-сосудистую систему. Магний регулирует тонус мышц, дыхательный центр; цинк – функционирование тканей организма, расщепление белка, кислот, углеводов, выполняет роль антиоксидантной защиты.

Незаменим для тех, кто ощутил дефицит витаминов, полезных веществ при физических нагрузках. В суточной дозе просчитана норма для активной жизнедеятельности организма. Регулярное использование улучшает состояние суставов, прочность костей, зубов, нормализует давление.

Выпускается в виде крупных белых таблеток овальной формы, упаковка рассчитана на месячный курс приема. Компанией разработан специальный комплекс для вегетарианцев без животных жиров. Рекомендуется не превышать дозировку.

• Эффективность.
• Универсальность.
• Большое количество полезных элементов, содержащихся в составе.
• Специальный комплекс для вегетарианцев без животных жиров.
• Заметный результат.
• Доступная цена.

• Прием 3 раза в день.

3 Ортомол Витамин Д3 Плюс

Является актуальным для подростков в период интенсивного роста и формирования опорно-двигательного аппарата. Активизирует обмен веществ пожилых людей, применяется спортсменами для восстановления сил, учитывая вид физической нагрузки.

Витамин ДЗ помогает усвоению кальция, магния, фосфора, повышает иммунитет, замедляет процесс старения организма. Используется для профилактики сердечно-сосудистой системы, уровня сахара в крови. Препарат с добавлением кокосового масла, экстракта лишайника, микрокристаллической целлюлозы – желчегонное, антисептическое, противовоспалительное средство. Практически без побочных эффектов, благоприятно воздействует на организм, рекомендован беременным женщинам при формировании структуры костей плода.

Страна-изготовитель: Германия. Выпускается в водорастворимых капсулах для ежедневного употребления. Не является заменителем лекарств.

• Эффективность.
• Универсальность.
• Необходимое количество полезных элементов, содержащихся в составе.
• Форма выпуска – капсулы.
• Заметный результат.

2 Доппельгерц Актив Витамин D

Рекомендуется подросткам для формирования опорно-двигательного аппарата. Назначается ослабленным, пожилым людям, которые редко бывают на улице, мало подвергаются воздействию ультрафиолетовых лучей, для регенерации костей, уменьшения риска травм и переломов. Беременным и кормящим женщинам для восполнения дефицита кальция, витаминов, биодобавок – только с разрешения лечащего врача. Несовместим с алкоголем, провоцирует побочные эффекты. Необходимо осторожно использовать при обострении хронических заболеваний, почечной недостаточности и патологии сердца.

Страна-изготовитель: Германия. Выпускается в виде таблеток, отпускается без рецепта и назначения врача.

• Эффективность.
• Универсальность.
• Необходимый комплекс минералов и витаминов.
• Форма выпуска – таблетки.
• Заметный результат.

1 Кальцемин Адванс

Рекомендуется к применению для профилактики болезней опорно-двигательной системы, остеопороза, заболеваний зубов (пародонта). В период активного, интенсивного роста – детям от 5 до 12 лет под контролем врача, после консультации со специалистами – беременным (не ранее 20 недель) и кормящим женщинам.

Длительность приема для каждого индивидуальна, ограничений по времени нет.
В состав комбинированного препарата входят: микро-, макроэлементы, кальций, магний, цинк, медь, марганец, бор, вспомогательные биодобавки. Противопоказан: страдающим аллергией и почечной недостаточностью.

Страна-изготовитель: США. Выпускаются в виде овальных выпуклых с риской таблеток, покрытых розовой пленочной оболочкой. Отпуск безрецептурный.

• Эффективность.
• Универсальность.
• Комплекс минералов и витаминов.
• Форма выпуска – таблетки.
• Заметный результат.
• Нет строгих ограничений по времени приема.

Какие же витамины для костей и суставов лучше купить

Выбирая витамины, кроме прямого назначения, стоит учитывать и второстепенные факторы. Например, удобство применения. Порошковые препараты стоит покупать лишь в том случае, если их удобно будет применять. В поездках, на отдыхе или во время турпохода гораздо удобнее использовать таблетки или капсулы.

Но самое главное прислушиваться к советам врача и реакции своего организма. Помните, что переизбыток любого вещества, особенно кальция, сказывается на организме гораздо негативнее, чем его недостаток. Удачных покупок и здоровья!