Арта при лечении суставов

• Симптоматика
• Медикаментозное лечение суставов
• Анальгетики
• Нестероидные противовоспалительные средства
• Болезнь-модифицирующие препараты
• Народное лечение суставов
• Лечение травами
• Компрессы
• Заключение

Современная медицина предлагает множество методов для лечения суставов. Медикаментозные, физиотерапевтические и народные способы, совмещенные в эффективный комплекс, помогут избежать инвалидности. Своевременное начало терапии обеспечивает избавление от постоянного дискомфорта и быстрое выздоровление.

Симптоматика

С их помощью, можно направить диагностику в нужное русло и начать эффективное лечение.

Медикаментозное лечение суставов

Главным методом борьбы с патологиями является медикаментозная терапия. Она помогает снять воспаление, ликвидировать болевой синдром, восстановит функцию хрящевых соединений. Лекарственные средства разделяют по типу действия, активным компонентам и способам применения.

Анальгетики

Все обезболивающие препараты призваны устранить болевой синдром и восстановить качество жизни больного человека. Анальгетики представляют большую группу средств и делятся на следующие виды:

• Лекарства с ацетаминофеном. Продаются без рецепта, устраняют слабую и умеренную боль.
• Препараты, содержащие опиоидные компоненты. Выписываются только врачом, при сильной, нестерпимой боли. Быстродействующие средства имеют большое количество побочных эффектов и вызывают привыкание. Назначаются только в случаях крайней необходимости.
• Смешанные медикаменты. Содержат в равных пропорциях опиоиды и ацетаминофены. Отпускаются только по рецептам. Сильная эффективность в сочетании с небольшим количеством побочных действий, делают препараты группы незаменимыми при лечении в хронической форме.

Нестероидные противовоспалительные средства

Но, вместе с положительным эффектом, негативно действуют на желудочно-кишечный тракт. Людям, страдающих заболеваниями ЖКТ, такие препараты противопоказаны.

Не следует заниматься самолечением. Даже самые простые медикаменты способны вызвать непредсказуемые реакции организма.

Болезнь-модифицирующие препараты

Такие препараты не вызывают привыкания, не имеют побочных действий, даже при длительном приеме.

Единственным недостатком является очень медленный процесс действия. Первый видимый результат может появиться спустя месяцы регулярного приёма. Поэтому, чаще всего, назначаются в комплексе с гормонными препаратами, для усиления эффекта и сокращения времени лечения.

Хондропротекторы

Эффективный результат достигается за счёт активных компонентов - гидролизат коллагена, хондроитин сульфат и глюкозамин.

Переносятся препараты очень хорошо, без побочных действий и привыкания. Прогрессирование болезней прекращается после длительного курса приёма, не менее 6 месяцев.

Кортикостероиды

Основаны на имитации действия гормона кортизола, который вырабатывается надпочечниками. Благотворно действуют не только на кости и суставы, но и на весь организм в целом. Гормон контролирует воспалительные процессы и не даёт суставным заболеваниям перерасти в хроническую форму.

Лекарство выпускается во всех медикаментозных формах – таблетках, мазях, гелях, инъекциях, спреях, каплях, микстурах. Лечащий врач решает, каким именно способом активные компоненты поступят в организм, исходя из анамнеза заболевания.

При лечении суставов гормональными препаратами следует готовиться к серьёзным побочным эффектам. Угнетенная иммунная система не в состоянии бороться с инфекционными заболеваниями, поэтому следует дополнительно принимать противовирусные, иммуномодулирующие и другие поддерживающие препараты.

Средства местного действия

Медикаментозное лечение суставов с помощью средств местного действия пользуется большой популярностью в силу общедоступности препаратов, их недорогой стоимостью и моментальной эффективностью.

Лечение суставов ни в коем случае не должно осуществляться только при помощи препаратов внешнего действия. Это не даст положительного результата. Они должны использоваться только, как вспомогательные средства.

Неинвазивные методы

Лечение суставов неинвазивными методами входит в общий комплекс терапии и является обязательным условием для получения положительного результата. Это целый комплекс лечебных мероприятий, состоящий из следующих процедур:

Электрофорез, лечение суставов ультрафиолетом, магнитотерапия, грязелечение, электростимуляция – трудно переоценить эффективность современной физиотерапии. После курса лечения больной надолго забудет о болях в суставах.

Правильно составленный комплекс лечебных упражнений, способен в короткие сроки облегчить боль, снять припухлость, увеличить гибкость, вернуть мышечный тонус и, тем самым, вернуть человеку активный образ жизни, избавить от постоянного дискомфорта.

• Мануальная терапия

Эффективный вид лечения при помощи глубокого массажа. Улучшает циркуляцию крови, восстанавливает мышечные ткани, решает многие проблемы, связанные с заболеваниями суставов.

Мануальный терапевт способен за несколько сеансов поставить тяжелобольного человека на ноги.

Мягкие, плавные движения восточной гимнастики иногда производят поразительный эффект. Этот метод используется в качестве профилактики и только после консультации с врачом. Для больных в острой стадии йога противопоказана.

Расслабляющие действия помогут снять мышечное напряжение, нагрузку на суставы, боль. Как правило, такие упражнения показывает физиотерапевт, во время сеансов лечебной физкультуры, для домашнего выполнения.

• Изменение образа жизни

Пересмотр питания, отказ от вредных привычек, посильные занятия спортом, длительное пребывание на свежем воздухе, любимое занятие – простые жизненные правила способны творить чудеса и полностью избавить от заболеваний.

Народное лечение суставов

Для укрепления медикаментозной терапии можно воспользоваться проверенными рецептами народной медицины. Способов облегчения болезненного состояния в домашних условиях, с помощью подручных средств множество.

Это могут быть:

• Теплые ванны с добавлением морской соли, отваров лекарственных трав;
• Аппликации парафина, глины, лечебных грязей;
• Метод тепло-холод, своеобразное закаливание в оздоровительных целях;
• Отвары и компрессы из травяных сборов;
• Медовые обертывания;
• Использование побочных продуктов пчеловодства;
• Домашние мази из натуральных ингредиентов;
• Лечение металлами – фольга, магниты, медь;
• Спиртовые настойки на лекарственных составах.

Лечение с помощью народной медицины, иногда, даёт поразительные результаты. Среди множества рецептов, наверняка, найдётся тот единственный, который идеально снимет боль и первичные симптомы. Но следует помнить, что ещё никто не выздоровел только при помощи ванн и примочек. Без традиционных методов, народные средства приносят лишь временное облегчение.

Лечение травами

Лекарственные травяные сборы широко используются в традиционной медицине для лечения суставов. Они способны в короткие сроки снять воспаление и успокоить боль.

Примеры некоторых эффективных сборов:

• Кора ивы и корень мыльнянки;
• Листья крапивы, цветки липы, корень петрушки, кора ивы и корень лопуха;
• Цветки бузины черной, листья крапивы, кора ивы и корень петрушки;
• Корень петрушки и кора ивы;
• Хвощ полевой, цветы василька, цветки календулы, цветки бузины, листья крапивы, кора крушины, плоды можжевельника;
• Листья мать-и-мачехи, душица обыкновенная, кора ивы;
• Трава вероники, фиалка полевая и корень лопуха;
• Череда – универсальная травка для принятия ванн и приготовления чая.

Все аптечные сборы доступны в свободной продаже. Для приготовления настоев не требуется специальных знаний и навыков. Придерживаясь инструкций по приготовлению, которые очень часто размещены на пачках лекарственных трав, можно сделать лечение суставов комфортным, насколько это возможно. Важно не переборщить, и не превратить лекарство в отравляющее вещество.

Компрессы

Лечение с помощью компрессов – эффективный, полезный способ для борьбы с заболеванием. Действие направлено на снятие воспаления, улучшение кровообращения, обезболивание, успокаивание отекших тканей.

Наиболее часто используемые:

• Солевой;
• Спиртовой;
• Медовый.

Компрессы можно ставить практически на все больные суставы. Консультация с врачом поможет определить противопоказания, если таковые имеются.

Существует множество вариантов и рецептов компрессов для домашнего использования. Правильное применение поможет снять неприятные ощущения и вернуть радость жизни.

Заключение

Лечение суставов требует большого терпения, безграничной веры и профессионального подхода. Методов для облегчения боли множество, важно не ошибиться и найти ту самую схему лечения, которая не просто снимет симптомы заболевания, но поможет полностью освободиться от недуга.

Самолечение может дать положительный результат. Но только очень кратковременный и непредсказуемый. Не стоит проводить эксперименты со своим здоровьем. Следует помнить, что только квалифицированный врач может определить причину заболевания, поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, двояковыпуклые, овальной формы, с гравировкой ARTRAс одной стороны, с характерным запахом.

1 таб.
субстанция-смесь*	1185 мг, в т.ч.:
глюкозамина гидрохлорид	500 мг
хондроитина сульфат натрия	500 мг

* в процессе производства используют субстанцию-смесь, состоящую из глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфата натрия, заложенных с учетом избытка 525.5 мг (в пересчете на сухое вещество) и 613.1 мг (в пересчете на сухое вещество) соответственно.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 223 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 125 мг, натрия кроскармеллоза — 100 мг, стеариновая кислота — 50 мг, магния стеарат — 17 мг.

Состав оболочки: пленочное покрытие прозрачное — 5 мг (гипромеллоза — 3.75 мг, триацетин — 1.25 мг), пленочное покрытие желтое — 35 мг (гипромеллоза — 10.85 мг, титана диоксид — 9.41 мг, полидекстроза — 9.1 мг, тальк — 2.45 мг, мальтодекстрин — 1.75 мг, триглицериды среднецепочечные — 1.4 мг, краситель железа оксид желтый — 0.04 мг).

30 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
120 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.

Стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Глюкозамин и хондроитина сульфат натрия принимают участие в биосинтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща, стимулируя регенерацию ткани. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту, в т.ч. от НПВП и ГКС. Препарат обладает умеренным противовоспалительным действием.

Хондроитина сульфат натрия, независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или же в виде отдельных компонентов, служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает хрящевой матрикс от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов; поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаза, гиалуронидаза), которые расщепляют хрящ. При лечении остеоартрита облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВП.

Распределение

Распределяется в тканях: наибольшие концентрации глюкозамина обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистируют в костной и мышечной ткани.

Глюкозамин выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде; частично — с калом. T1/2 глюкозамина — 68 ч.

• остеоартроз периферических суставов и позвоночника.

Препарат принимают внутрь.

Взрослым и детям старше 15 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут в течение трех первых недель; по 1 таб. 1 раз/сут в течение последующих недель и месяцев.

Устойчивый лечебный эффект достигается при приеме препарата не менее 6 мес.

Со стороны пищеварительной системы: возможны легкие нарушения функции ЖКТ — боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор.

Со стороны нервной системы: головокружение.

Глюкозамин и хондроитин

Прочие: аллергические реакции.

• выраженное нарушение функции почек;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: кровотечения или склонность к кровотечениям, бронхиальная астма, сахарный диабет.

Препарат не рекомендуется применять при беременности и в период лактации.

Препарат противопоказан к применению при выраженных нарушениях функции почек.

Назначают детям старше 15 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Случаи передозировки неизвестны.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

При одновременном применении возможно усиление действия антикоагулянтов и антиагрегантов.

Артра® увеличивает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов.

Препарат совместим с ГКС.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препарат отпускается без рецепта.

Артроз и артрит: симптомы, лечение и профилактика

Артроз и артрит, хоть и имеют схожие симптомы, которые сопровождаются поражением соединений суставов, являются различными заболеваниями. В первом случае происходит разрушение суставного хряща и деформирование костной ткани. Основными показателями развития артроза (остеоартроза) являются механические и биологические процессы. Он наиболее часто проявляется в руках (на пальцах), шее, пояснице, коленях и бедрах.

Артрит является совокупным термином, который обозначает заболевания суставов воспалительной этиологии. В большей части проявляется как остеоартрит (дегенеративное заболевание) и ревматоидный артрит. Заболевание считают как наиболее распространенную причину инвалидности.

Общие признаки артроза и артрита

Основным проявлением артрита и артроза выступает боль в суставах различной интенсивности. Боль усиливается от высокой активности и уменьшения в результате отдыха, то стоит отметить артроз. Во время артрита воспаленность суставов сопровождается отеком, покраснениями, тяжестью движений и постоянной боли, даже в момент покоя.

Выделим наиболее яркую симптоматику заболеваний:

1. Регулярная боль.
2. Скованность, после отдыха при отсутствии движения.
3. Отек и болезненность.
4. Щелчки и хрусты в суставе.
5. Сниженный диапазон движения.

ВАЖНО! Часто формы артрита сопровождаются ревматическими заболеваниями, поэтому могут вызывать симптоматику, затрагивающую разные органы. Исходя из этого, клиническим проявлением патологии у некоторых пациентов, заболевших конкретными формами заболевания, могут выступать отечность лимфоузлов, снижение веса, усталость, ухудшение самочувствия, повышенная температура.

Помимо вышеуказанных признаков симптомы артрита и артроза довольно часто сопровождаются образованием узелков Гебердена и Бушара, что вызывает значительные затруднение дальнейшего лечения.

Хоть они не всегда являются болезненными, однако делают существенные ограничения в движении пальцев.

Профилактика артрита и артроза

Общеизвестно, что за счет активного образа жизни улучшается состояние здоровья и происходит профилактика многих заболеваний. Артрит и артроз не являются в данном случае исключением.

Клинически доказано, что спорт крайне полезен в совокупности с традиционным лечением заболевания. Особенно для хорошей профилактики можно отнести укрепление суставов и связок. Силовые тренировки помогут в борьбе с болью в колене. Благодаря им происходит активизация обмена веществ в суставах и укрепление мышечной ткани. Более того, физическая нагрузка помогает активировать иммунную систему, которая начнет борьбу с воспалительным процессом.

При профилактических мерах крайне важно предотвращать односторонние нагрузки на суставы. Поэтому сидячая и стоячая деятельность должна регулярно чередоваться.

Это интересно! Обувь играет важную роль при повреждении суставов: многие женщины страдают остеоартрозом, который сопровождается поражением плюснефалангового сустава из-за неподходящей обуви. Особенно часто это случается при ношении туфель на высоком каблуке.

Профилактика артрита также включает и правильное питание. Здесь необходимо устранить вредную пищу, такую как фастфуд, а также жареную, копченую и жирную. Хоть износ суставов является естественным процессом старения, остеоартрит может проявиться в более раннем возрасте, например, из-за получения травм. Клинически доказано, что питание напрямую влияет на возникновение заболевания.

Также вред хрящам наносит лишний вес. Они находятся под постоянным давлением, из-за чего износ становится значительно быстрее. Именно поэтому ожирение и остеоартрит всегда стоят рядом.

Способы лечения суставов

После прохождения клинического обследования и сбора анамнеза происходит постановка диагноза. Подтверждает патологические изменения рентгенологическая диагностика. Наиболее типичными изменениями являются сужение пространства в суставах, субхондральный склероз (вокруг сустава происходит увеличение плотности кости), появление одноименной кисты и остеофитов.

Не существует прямого лечения данных заболеваний. Они оба являются необратимым процессом, возникающим вследствие возраста. Однако проконтролировать его ход возможно, с уменьшением болевого синдрома и разрушения хрящевой ткани и улучшения самочувствия пациента.

Способы лечения суставов:

• Прохождение физиотерапии.

Она может быть нескольких видов:

1. Теплой водой. Здесь необходимо делать упражнения в теплой воде с достаточной глубиной. Например, в бассейне. Жидкость поддержит вес, снижая нагрузку на мышцы и суставы.
2. Физическая терапия. Здесь подготовлен специальный комплекс упражнений, исходя из индивидуальных потребностей пациента. Иногда сочетаются с обезболивающими процедурами.

• Ультразвуковое лечение.

На организм воздействуют ультразвуковыми волнами высокой частоты. Благодаря этому возможно снижение болевого синдрома. Также благодаря ему, лекарственные препараты проникают в более глубокий слой эпидермиса.

Хирургическим способом

В случаях тяжелого артроза, которое сопровождается стремительным разрушением хрящевой ткани, используют оперативное вмешательство (артропластику). Наиболее распространенными процедурами являются замена тазобедренного или коленного сустава. Раньше большая часть операций приходилась на пожилых людей, чей возраст составлял от 60 лет. Однако с развитием технологий, имплантаты искусственного производства стали значительно лучше, а потому подобные операции проходят и молодые пациенты. Однако для них в будущем подготовлена еще одна процедура в виде ревизионной операции. Поэтому важно это понимать перед тем, как проходить операцию.

Медикаментозная терапия.

Анальгетики. Они способны снизить боль, но не оказывают влияние на воспаление.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Помогут снизить болевой синдром и воспалительный процесс.

Местные противовоспалительные средства. Их производят в качестве мазей или гелей. Наиболее действующими являются препараты, в состав которых входит диклофенак или ибупрофен.

Глюкозамин

Ревматологи утверждают, что при приеме добавки глюкозамина можно снизить болевые ощущения и разрушения хрящевой ткани. Более 18 исследований, послуживших источником для обзора в 2005 году, клинически подтвердили работу данного вещества и его положительное влияние при остеоартрите.

Норма для пациентов — 700 мг/сутки. В случае необходимости дозировку можно увеличить 1500 мг.

Хондроитин сульфат натрия

Вещество является линейным гетерополисахаридом, в состав которого входят повторяющиеся дисахаридные звенья глюкуроновой кислоты и галактозамина. Также входит в качестве компонента в хрящевую ткань. Выполняет защитную функцию, предотвращая механические повреждения. Более того, он способен ускорить процесс восстановления протеогликанов, являющихся сложными белками, в тканях сустава, что улучшает регенерацию.

Норма для пациента должна быть меньше 1200 мг/сутки.

Метилсульфонилметан

Метилсульфонилметан (МСМ) является сераорганическим соединением. Также известен как метилсульфон или диметилсульфон. Сера играет важную роль в образовании соединительной ткани. Данное вещество является легким анальгетиком, снижающим болезненность.

Согласно экспериментальному исследованию, в котором участвовало 50 человек с заболеванием остеоартрита коленного сочленения, показало, что при принятии 6000 мг в сутки препарат снижал выраженную симптоматику заболевания с минимальными побочными эффектами. Исследование проводилось в 2006 году. В будущем испытания проводились множество раз, и все они показали снижение окислительного стресса и воспаления за счет принятия МСМ. Выяснилось, что он защищает мышцы от различных механических повреждений, которые возникают от активного образа жизни.

Натрий гиалуронат

Являясь гликозаминогликаном, одним из главных компонентов соединительных тканей, играет важную роль в пролиферации клеток, определяющих их деление и рост. Чаще всего его можно обнаружить в кожном покрове и костях, синовиальной жидкости и межпозвоночных дисках. Гиалуронат является частью синовальной жидкости, обеспечивающий поддержку подвижности колена и снижает трение суставных поверхностей. Его активно используют для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Он снижает боль и симптоматику в целом.

По статистике 2004 года остеоартроз стал причиной инвалидности средней и тяжелой степени у 43,4 млн. пациентов. Остеоартрит коленного и тазобедренного сустава занимает 11 место из 291 в мирового рейтинга оцениваемого заболевания.

Альтернативная медицина

Альтернативное лечение не заменит медикаментозный способ. Однако многие пациенты склонны утверждать, что например, иглоукалывание или рефлексология помогает снизить симптоматику и побочные эффекты во время приема препаратов.

Важно отметить, что лечение становится наиболее успешным при раннем начале прохождения курса. Ее целью является снижение боли, поддержка и улучшение функциональности скелета.

Стоит отметить, что не стоит заниматься самолечением. Обратитесь к специалисту, он подберет Вам необходимые препараты согласно Вашему состоянию. Также он может направить Вас на физиотерапию.

Обратим внимание, что ходьба в течение часа-двух на свежем воздухе поможет в профилактике заболевания. Это особенно важно при сидячем образе жизни и малой подвижности. Делайте зарядку по утрам, это не только снизит риск заболевания, но и улучшит Ваше самочувствие и придаст силы на целый день.

Поэтому желательно все-таки разобраться получше. Тем более, что это вполне возможно.

Артрит – это всегда воспалительный процесс, причем при данном диагнозе он носит системный характер, т.е. распространяется в масштабах всего организма. Таким образом, боли в суставах и прочая специфическая симптоматика при артрите – это лишь одно из проявлений системного воспаления.

Артритом страдают примерно 1-2% населения земного шара. В большинстве случаев диагноз устанавливается в возрасте до 40 лет; в пожилых и старческих выборках доля больных увеличивается до 5%.

Как показано выше, артрит – заболевание воспалительное. Оно может быть вызвано жизнедеятельностью болезнетворных микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибков), однако наибольшую известность и медико-социальную значимость имеет ревматоидный артрит, при котором воспаление суставов обусловлено аутоиммунными причинами: защитная система организма в силу того или иного сбоя начинает атаковать собственные клетки и ткани.

Остеоартроз, – равно как и остеохондроз, лигаментоз и пр., – медленно протекающий дегенеративный процесс. Его суть и причина состоит в дистрофических изменениях: ткани суставов недополучают или получают неправильное питание, поэтому сокращаются в объеме, утрачивают функциональную состоятельность, замещаются соединительной или окостеневшей тканями – что и формирует характерную клиническую картину. Фактором риска служит наследственная предрасположенность, перегрузки суставов, гиподинамия при некоторых профессиях, травмы и т.д.

Отличительным признаком артрита является то, что воспалением поражаются не только суставы, но о околосуставные структуры, а также другие системы организма (напр., сердечнососудистая, пищеварительная, нервная и т.д.).

При артрите наблюдается покраснение и припухлость в области пораженного сустава; суставные боли мало (или вообще не) связаны с физическими нагрузками, могут возникать в ночное время и в состоянии покоя, а при возобновлении активности, наоборот, стихают. Зачастую артрит сопровождается общевоспалительными симптомами: субфебрилитетом, общим недомоганием, слабостью, снижением массы тела и т.д. Боли могут носить перемежающийся (от сустава к суставу) приступообразный характер и при приступах достигать очень интенсивной степени. Практически во всех случаях первые симптомы артрита замечаются в лучезапястных суставах и/или пальцах рук.

В отличие от сказанного, артроз обычно манифестирует в коленных, голеностопных, тазобедренных суставах. Типичной является пропорциональная зависимость интенсивности суставных болей от движения: в состоянии покоя боль успокаивается. По мере нарастания органических изменений (атрофия одних тканей и аномальное разрастание других) все более выраженной становится деформация суставов, ограничение их подвижности, тенденция к хрусту и щелчкам при движениях. На поздних этапах болевой синдром может присутствовать и при неподвижном положении тела.

Следует отметить, что длительно протекающее или хроническое воспаление (артрит) может запустить и/или ускорить тканевую дегенерацию в суставах (артроз), и наоборот: при занесении инфекции или отложении агрессивных соединений в артрозном суставе может начаться воспалительный процесс. Однако изучение анамнеза и динамики заболевания, данных лабораторного и инструментального обследования позволяет установить, какой процесс является первичным по отношению к другому, а какой носит характер вторичной, присоединившейся патологии.

Существует ряд разновидностей артрита (отличающихся между собой весьма существенно), а также различные формы и стадии артроза и, наконец, симптоматически сходные заболевания опорно-двигательного аппарата. Все это требует тщательной диагностики и дифференциации. Наибольшее значение в этом плане имеют клинический и биохимический анализ крови, ревмопробы, рентгенологические исследования. По мере необходимости и по конкретным особым показаниям могут назначаться радиоизотопное исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография, артроскопия и другие процедуры.

И при артрите (особенно), и при артрозе, – первоочередной терапевтической задачей является купирование первичного или вторичного воспалительного компонента. С этой целью, как правило, назначаются нестероидные противовоспалительные средства, эффективность которых в отношении симптомов артрита значительно выше (один из дифференциальных признаков).

Общими и обязательными принципами являются также нормализация водно-солевого баланса и обмена веществ – с этой целью врач разрабатывает и предписывает индивидуальную диету с особым режимом потребления жидкости.

Другим стратегическим направлением терапии выступает максимально возможное устранение спазмов в зоне пораженных суставов, – тем самым нормализуется приток крови, питание и оксигенация тканей, что исключительно важно как при артрозе, так и при артрите.

Необходима также суставная гимнастика, массаж и другие физиотерапевтические процедуры; однако показания и назначения в каждом случае настолько индивидуальны, что давать какие бы то ни было рекомендации, – касательно лечения или профилактики обострений, – может только лечащий врач.