Артрит от переохлаждения симптомы
Быстро снять воспаление суставов можно народными средствами в домашних условиях, но предварительно требуется выяснить и устранить основную причину патологического процесса. В противном случае, положительная динамика такого консервативного лечения умеренная, вовсе отсутствует. При проблемах с подвижностью суставов требуется обратиться к специалисту, поскольку характерная патология может быть связана не только с чрезмерной физической нагрузкой, но и внутренними заболеваниями.
Что такое воспаление суставов
Симптомы
Воспаление сустава на ноге первым делом ограничивает подвижность пациента, сопровождается острым приступом боли при попытке сделать шаг. Боль имеет приступообразный, простреливающий характер, сковывает движения, при этом не исчезает в состоянии покоя. Воспаленный сустав продолжит болеть, пока не задействовать нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом наружно или внутрь.
Отдельно стоит отметить, что помимо болезненной припухлости кожа возле сустава при воспалении краснеет, приобретает багровый оттенок. Если же это гнойный артрит, настораживает видимое уплотнение очага патологии с очевидным скоплением под верхним слоем эпидермиса сгустков гноя. В последнем случае требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. В остальном воспаление сопровождается признаками интоксикации:
- высокая температура тела;
- повышенная сонливость;
- головокружение и цефалгия;
- чрезмерное потоотделение;
- тошнота и рвота;
- нестабильность эмоциональной сферы;
- мышечная слабость.
- Сепсис - что это. Симптомы, развитие и лечение сепсиса у детей и взрослых
- Гемангиома печени: причины и лечение
- Квиллинг картины
При остром воспалении тазобедренных или других суставов у пациента резко повышается температура тела. Такой симптом больше свойственный острой стадии характерного недуга, может достигать отметки 39 – 40 градусов, требует немедленной госпитализации. В результате хронического воспаления коленного сустава или прочих хрящевых структур температурный режим нарушается незначительно – в пределах 37 – 37,5 градусов. При такого рода нарушениях требуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу.
Причины воспаления суставов
Воспалительный процесс в большинстве своем сосредоточен в синовиальной оболочке сустава, характеризуется синовиальной жидкостью в избыточном объеме. В такой клинической картине созданы благоприятные условия для застоя венозного и лимфатического оттока, что приводит к развитию артрита суставов. Состояние опасное, а вместе с неподвижностью таких структур приходит инвалидность. Чтобы избежать дальнейшего разрушения суставов, важно знать, какие заболевания приводят к обширному внутреннему дисбалансу. Это:
- остеоартрит;
- ревматоидный артрит;
- ревматизм;
- травмы в позвоночнике;
- приступы подагры;
- волчанка;
- клещевой боррелиоз;
- туберкулез;
- болезнь Крона.
Воспаление прогрессирует при аутоиммунных заболеваниях, а в итоге может закончиться для пациента туберкулезом суставов. Лечить такую патологию требуется незамедлительно, а для этого первым делом устранить такие провоцирующие факторы, как переохлаждение, вредное питание, слабый иммунитет, наличие хронических инфекций и травм позвоночника.
Чем опасен артрит
При наличии очагов инфекции развивается гнойный процесс, который требует немедленного хирургического вмешательства. Деформация суставов – это одно из потенциальных осложнений, другие, не менее опасные диагнозы и патологические процессы представлены ниже:
- контрактуры;
- остеомиелит;
- патологические вывихи;
- остеолиз;
- некроз костных тканей;
- инвалидность;
- генерализованный сепсис с заражением крови.
Диагностика
Если наблюдается воспаление, и опухшие суставы продолжают болеть, требуется обратиться к врачу за консультацией, пройти диагностику. Специалист первым делом собирает данные анамнеза, прощупывает очаги патологии, присматривается к видимому отеку. Очень важно не только определить проблемные зоны, но и достоверно выявить заболевание, которое спровоцировало их неожиданное появление. Для выяснения причины и характера патологии, необходимы следующие обследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- забор синовиальной жидкости;
- общий анализ мочи;
- лабораторное исследование, чтобы определить мочевую кислоту, антитела к стрептококку гемолитическому;
- рентгенография;
- УЗИ;
- КТ и МРТ;
- артроскопия;
- биопсия имеющихся узелков;
- пункция очага патологии.
Лечение воспаления суставов
Артроз и артрит суставов можно успешно лечить консервативными методами, народными средствами, физиотерапевтическими процедурами. Очень важно не просто уменьшить воспаление, а предотвратить аномальный процесс разрушения хряща, особенно с симметричным поражением. Общие рекомендации специалиста таковы:
- требуется исключить из рациона жирное мясо, колбасную продукцию, соль и сахар, фастфуд, консерванты, полуфабрикаты, субпродукты;
- на специально подобранных упражнениях в составе тренировочного комплекса можно преодолеть воспалительные заболевания суставов, но параллельно лечить недуг официальными методами;
- важно контролировать собственный вес, избегать ожирения и повышенной нагрузки на сустав при воспалении;
- принимать обезболивающие средства разрешено, чтобы снять боль; однако полноценное лечение артрита суставов только таким способом невозможно;
- при поражениях кожи предстоит дополнительно использовать мази с регенерирующим, противовоспалительным эффектом.
- Как узнать, кто отписался в Инстаграме: онлайн-сервисы и приложения
- Как отсканировать документ на компьютер с принтера
- Как подшить брюки на машинке или вручную. Как правильно укоротить и подшить брюки своими руками
При обширных поражениях голеностопных, плечевых, локтевых и других суставов не обойтись без применения таблеток. Если воспаление связано с повышенной активностью патогенной флоры, инфицированием, врач рекомендует пройти полный курс антибактериальной терапии. В остальных клинических картинах уместны следующие фармакологические группы и их представители:
- нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак натрия, Индометацин, Пироксикам;
- жаропонижающие препараты: Нурофен, Ибупрофен, Панадол;
- глюкокортикостероиды: Триамцинолон внутривенно, Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон;
- иммунодепрессанты: Метотрексат, Циклофосфамид, Азатиоприн, Сульфасалазин;
- миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд;
- хондропротекторы: Хондроитин, Глюкозамин;
- препараты кальция.
При воспалении суставных сумок врачи предписывают целый комплекс медицинских препаратов, но особенно эффективно зарекомендовали себя следующие позиции:
- Хондроитин. Натуральный медикамент, способный восстановить нарушенную структуру хрящевой ткани. Можно одновременно использовать капсулы и лечиться мазями, усиливая тем самым лечебное действие. Таблеток разрешается выпивать не более трех за сутки, наружный состав задействовать до 5 – 6 раз за день.
- Преднизолон. Это гормональный препарат в форме таблеток, который положено принимать во второй половине дня. Если воспалился сустав, суточные дозы врач определяет индивидуально, не исключены побочные явления при медикаментозном курсе 7 – 14 дней.
Эффективное лечение воспаленных суставов однозначно включает использование обезболивающих средств, неважно, где сосредоточен патологический процесс – в сухожилиях или хрящах. В борьбе с болезненной скованностью движений врачи рекомендуют следующих представителей фармакологической группы НПВС:
- Диклофенак. Таблетки снимают боль и воспаление, действуют уже после развой дозы. Врачи рекомендуют принимать по 1 пилюле до 3 раз в сутки до полного исчезновения неприятных симптомов в кистях, коленях или ступнях, других суставных полостях.
- Кеторолак. При воспалении и повреждениях суставов это надежное лекарство в форме таблеток. В стадии рецидива положено выпивать по 1 пилюле каждые 3 часа, потом сократить суточные дозы до 1 таблетки за 6 часов.
Медицинские препараты при воспалении суставов отличаются высокой эффективностью, но, чтобы усилить общий терапевтический эффект, врачи дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры дома или в стационаре. Это поможет снять воспаление, купировать острый болевой синдром и отдалить его рецидивирование. Речь идет о пользе следующих процедур:
- курс массажа;
- ЛФК;
- сероводородные ванны;
- электрофорез;
- лазеротерапия;
- применение магнитных полей;
- ультрафиолетовые лучи.
Лечение суставов ног и рук неэффективное без специальной диеты, которая исключает потребление соли и крахмалистых продуктов питания. Это лишь малая часть запретов, которых предстоит придерживаться пациенту при столь опасном диагнозе. Итак, запрещенные при воспалении продукты питания заявлены в следующем списке:
- красное мясо и мясные субпродукты;
- овощи семейства пасленовых;
- зернобобовые;
- спиртные напитки;
- специи.
Разрешенные при характерном воспалении продукты питания:
- мясо птицы;
- постные сорта рыбы;
- кисломолочная продукция;
- грецкие орехи.
Лечение народными средствами
Если суставы начинают сильно болеть, знающие пациенты уже привыкли ставить на очаги патологии согревающие компрессы, использовать натуральные мази из растительных и природных компонентов. Эффективные составы, которыми предстоит обрабатывать кожу стопы или другого участка поражения:
- Требуется соединить 1 часть сока алоэ, 2 части майского меда и 3 части водки. Перемешать, слить в стеклянную емкость и настаивать 2 недели. Использовать наружно, делать компрессы или смазывать кожу вокруг больных суставов. Курс – 2 недели.
- Необходимо измельчить на терке 1 крупную черную редьку. Затем готовую кашицу соединить с 1 ст. ложкой меда, перемешать. Использовать состав в качестве мази на протяжении 7 – 14 суток ежедневно.
Профилактика
Поскольку характерное воспаление имеет генетическую предрасположенность или развивается на фоне других хронических заболеваний, как осложнение, врачи рекомендуют ежедневно придерживаться элементарных правил профилактики. Особенно это касается пациентов из группы риска. Эффективные профилактические мероприятия на каждый день:
- важно контролировать собственный вес, исключить ожирение;
- требуется правильно питаться и вести активный образ жизни;
- избегать переохлаждения и частых простудных заболеваний;
- своевременно укреплять иммунитет;
- тренировать слабые мышечные группы спортом.
А все дело в переохлаждении. Воспаление суставов - артрит - сигналит о себе довольно неприятными симптомами:
- боль сустава при движении,- покраснение и припухлость в месте поражения.
Только не стоит думать, что артрит - это болезнь пожилых людей. Увы, заболевание стремительно молодеет: оно может проявиться и в 30 лет, и даже иногда в детстве, встречаясь в среднем у одного из 1000 детей.
Артрит бывает разный
1. Инфекционный артрит возникает в результате поражения суставов инфекцией. Его причиной могут стать ангина, грипп, туберкулез, заболевания, передающиеся половым путем (сифилис, хламидиоз).
2. На развитие артрита может влиять и наличие условно патогенных микроорганизмов: микоплазмы, цитомегаловируса, вируса Эпштейна - Барра , антитела к некоторым из которых обнаруживаются у 90% населения. А если вам приходится тяжело трудится и часто находится на улице, то эти инфекции могут спровоцировать заболевание. С возрастом же этот риск только увеличивается.
3. Артрит может развиться вследствие переохлаждения или травмы. Его развитию также способствуют: перегрузки, в том числе в результате чрезмерной физической активности, лишнего веса (что создает излишнюю нагрузку на сустав), нарушение обмена веществ, стрессы.
4. Широко распространен ревматоидный артрит - системное воспалительное заболевание, при котором, в основном, поражаются суставы. Организм почему-то начинает вырабатывать антитела, которые разрушают собственные суставы. Ревматоидный артрит поражает, как правило, людей трудоспособного возраста и требует пожизненного лечения. По некоторым данным, через 10-15 лет от начала болезни примерно 90% пациентов вынуждены прекратить трудовую деятельность, треть из них становятся полными инвалидами. Между тем, выявление и раннее лечение заболевания может предотвратить инвалидизацию.
Самостоятельно не лечится Медикаментозное лечение артрита сложно: нестероидные, гормональные, растительные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, антибиотики в различных сочетаниях – оно подбирается для каждого строго индивидуально. Многие лекарства могут вызывать побочные явления. Не занимайтесь самолечением, это может быть опасно:
- Традиционно ведущее место в медикаментозном лечении ревматоидного артрита занимают нестероидные противовоспалительные препараты, - отмечает д.м.н., профессор Института ревматологи РАМН Лев Денисов . - Их длительное применение приводит к развитию целого ряда побочных эффектов: со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и почек. В связи с этим в последние годы достаточно большое внимание уделяется применению альтернативных методов лечения, в том числе фитотерапии. Так, применение препаратов сабельника в комплексном лечении позволяет снизить дозу нестероидных противовоспалительных средств и способствует уменьшению числа побочных явлений. Но помните, что все лекарственные средства следует применять только по рекомендации врача. Четко соблюдайте все рекомендации специалиста, не прерывайте курс, почувствовав облегчение. При отмене неприятные симптомы возвращаются, и могут даже усилиться.
Уже вне обострения могут назначаться физиопроцедуры, бальнеотерапия (наружное лечение минеральными водами). Хирургическое вмешательство проводится редко.
Береженый сам себе помогает
- Защищайте их от лишней нагрузки: не поднимайте тяжести, боритесь с избыточным весом.
- Подберите себе удобную обувь на устойчивом небольшом каблуке.
- В сырую, холодную погоду одевайтесь тепло, чтобы не спровоцировать обострение.
- Будьте бдительны: даже если ревматоидный артрит уже давно не дает о себе знать, не пренебрегайте плановыми визитами к ревматологу. Врач назначит профилактические курсы лекарственных препаратов, а если болезнь рецидивирует, оперативно начнет лечение.
Кроме того, помогает в борьбе с болезнью физическая активность (конечно, вне обострения). Особенно полезны при артритах плавание, пешие прогулки. Проконсультируйтесь со специалистом и подберите для себя оптимальный вариант физической активности, который вам принесет и здоровье, и радость.
ТОЛЬКО ФАКТЫ
- Анатомические исследования древнеегипетских мумий показали, что одной из распространенных болезней в Египте был артрит. Упоминание об артрите встречается и у Гиппократа.
- Ревматоидным артритом болел художник-импрессионист Ренуар . У него настолько были поражены суставы пальцев, что ему приходилось рисовать, привязывая кисть к руке.
- По рекомендации ВОЗ, 12 октября был объявлен Всемирным днем борьбы с артритом.
Колено является сложным элементом организма и испытывает ежедневно огромную нагрузку. С течением времени многие люди испытывают боли или дискомфорт в колене, которые могут быть вызваны различными причинами. При этом лишь немногие знают, что делать, если застудил колено и какие симптомы сопровождают данное состояние.
Причины
При возникновении боли в колене лишь немногие люди думают о том, что простудили колено. Чаще всего в первую очередь человек начинает вспоминать, была ли накануне травма —, падение или ушиб. Возможно, что люди, попадающие в зону риска развития патологии, начинают думать о возможном артрозе.
Соединение костей в колене происходит в суставной сумке. Мышцы и связки осуществляют надежную фиксацию костей и способствуют правильному хождению, препятствуя образованию вывихов. В качестве смазки используется синовиальная жидкость. Она представляет собой желтоватую субстанцию, предотвращающую трение костей друг о друга и их изнашивание.
При этом болевые ощущения провоцируются различными факторами и могут быть как следствием травмы, так и результатом воспалительного процесса. Процессы, приводящие к боли, могут быть воспалительные и дистрофические. Отдельно можно выделить травмирование, которое зачастую может оказаться фактором, провоцирующим любой из указанных ранее процессов.
Условно можно выделить причины, которые наиболее часто вызывают болевые ощущения:
- ушибы, удары,
- гормональные проблемы,
- врожденные нарушения в строении опорно-двигательного аппарата,
- инфекция,
- лишний вес,
- избыточные нагрузки на ноги.
Необходимо отдельно выделить такую причину, как переохлаждение, поскольку патологическое состояние застуженности вызывается именно этим.
Переохлаждение может привести к развитию артрита —, воспалительного процесса, вызванного попаданием инфекции, спровоцированного внешним фактором.
Также возможно развитие артроза, которому наиболее подвержены люди старшего возраста, поскольку болезнь носит хронический характер и развивается в уже поврежденном суставе.
Клиническая картина заболевания
Любой воспалительный процесс в суставе сопровождается болевыми ощущениями. При этом необходимо обращать внимание не только на сам факт боли, но и на ее характер, а также сопутствующие симптомы.
Типичные проявления застуженного колена:
- Боль в суставе при попытке сгибания и разгибания конечности, при ходьбе.
- Выраженные щелчки при сгибании ноги.
- Отек колена, внешняя деформация сустава.
- Покраснение, возможен зуд кожи в простуженной области.
- Повышенная температура тела, особенно в месте повреждения.
- Ограниченность движений, неполноценное функционирование сустава.
Проявление любых симптомов является причиной немедленного обращения к специалисту, поскольку отсутствие лечения может привести к ухудшению состояния и полной потере подвижности сустава.
Можно ли застудить колени? Однозначно, да. Но чаще всего воспалительные процессы в суставе вызываются попаданием вирусов или бактерий, а холод и простуда являются только факторами, провоцирующими развитие болезни.
Наиболее часто состояние, когда болят колени, возникает вследствие развития воспалительного процесса.
Последствия
Сами по себе болевые ощущения при застуживании колена несут только дискомфорт, но не являются патологией. Опасность представляет воспалительный процесс, который может развиться и повлечь за собой прогрессирование таких заболеваний, как:
- бурсит —, воспалительный процесс, развивающийся в околосуставной сумке, но при этом не касающийся самого сустава,
- артроз —, изменения дистрофического характера, происходящие внутри сустава и подвергающие разрушению хрящевую ткань,
- остеоартрит —, истончение тканей, приводящее к трению костей,
- артрит —, воспалительный процесс внутри сустава.
При отсутствии правильной диагностики и своевременного лечения любая болезнь может прогрессировать, ограничивая подвижность сустава и причиняя дискомфорт.
С течением времени может развиться деформация коленного сустава, что приведет к искривлению ног, постоянным болям, а также к возможным переломам.
Несмотря на то, что изначально сам факт переохлаждения не несет опасности, патологии, развивающиеся под его воздействием, достаточно серьезны и могут в дальнейшем потребовать необходимости протезирования суставов.
Лечение
Как лечить застуженное колено —, это наиболее частый вопрос, который задают пациенты при обращении к врачу.
Стоит отметить, что при своевременном и грамотно подобранном лечении вероятность отсутствия развития необратимых последствий составляет более 85%.
В первую очередь, при появлении болей и дискомфорта в колене во время ходьбы, в состоянии покоя или при приседаниях следует обратиться к хирургу, ортопеду или травматологу. Последний врач необходим в той ситуации, когда появившейся боли предшествовала травма.
В первую очередь следует пройти комплекс диагностических мер, которые будут направлены на выявление проблемы и постановку верного диагноза:
- общий анализ крови и мочи позволяет выявить наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме,
- рентген необходим для определения состояния костей и суставов,
- магнитно-резонансная и компьютерная томография помогает определить состояние околосуставных тканей.
На основании результатов анализов, а также после проведения осмотра и опроса специалист должен поставить диагноз и назначить лечение.
Медикаментозный метод
Самый распространенный метод лечения —, медикаментозный. Он применяется при различных заболеваниях и в зависимости от диагноза может включать в себя:
- нестероидные противовоспалительные препараты —, применяются для снятия воспалительного процесса и устранения болевых ощущений. Наиболее эффективными и часто назначаемыми являются Кетопрофен, Индометацин, Диклофенак, Нимулид,
- хондропротекторы —, применяются для восстановления хрящевой ткани и улучшения выработки синовиальной жидкости. Препараты выпускаются в виде таблеток, капсул, мазей и внутримышечных инъекций. Самыми популярными препаратами являются Артра, Терафлекс и Эльбона,
- миорелаксанты —, необходимы для снятия спазмов мышц, расслабления и устранения ощущения скованности и дискомфорта. Врачи чаще всего назначают Мидокалм или Сибазон,
Совместно с медикаментами врач может назначить физиотерапевтические процедуры, способствующие улучшению кровообращения, ускоряющие обмен веществ в суставе , а также снимающие воспаление. Наиболее часто применяются лазерная терапия, электрофорез и грязелечение.
Мануальная терапия и массаж могут быть применены после снятия острого состояния также для улучшения кровообращения и ускорения восстановления организма.
Народные средства
При боли в колене в первую очередь необходимо определить причину, а уже после этого заниматься лечением. Все препараты и средства должны быть согласованы со специалистом, поскольку самолечение может не дать ожидаемого результата, а привести только к ухудшению состояния.
Если человек считает, что он застудил колено, то он может применить один или несколько из наиболее популярных народных рецептов:
- Необходимо приготовить смесь из равного количества соли и меда, а затем нанести полученную мазь на сустав, после чего замотать шерстяным платком. Подобный компресс необходимо держать не менее шести часов.
- Настоять две ложки желатина с водой в течение нескольких часов, после чего сделать компресс на один час.
- Отбить лист капусты и приложить к больному суставу на несколько часов для снятия воспаления и отека.
- Аптечный корень лопуха со свиным салом можно запечь в духовке, после чего добавить несколько капель витамина Е. Полученную мазь втирать в сустав перед сном.
- Одну столовую ложку листьев брусники залить кипятком и настаивать в течение нескольких часов. После этого необходимо перед каждым приемом пищи выпивать половину стакана.
При применении любого метода обязательна консультация со специалистом.
Профилактика
В данной ситуации профилактикой является избегание переохлаждения колена, защита организма от вирусов и бактерий, а также соблюдение здорового образа жизни.
Правильно подобранная обувь значительно снижает риск развития патологий, а также уменьшает влияние внешних факторов, провоцирующих болезнь.
Заключение
Переохлаждение колена может привести к развитию патологического процесса, который только начинает прогрессировать в организме. Своевременное обращение к специалисту дает возможность избежать серьезных последствий.
Артрит (от лат. arthritis – ломота в суставах) – это общее обозначение всех видов воспалительных процессов в суставах, выступающих в роли самостоятельных нозологических форм или проявлений системной патологии. При прогрессирующем заболевании воспаление распространяется на прилегающие ткани: синовиальную оболочку, бурсу, связки, сухожилия, мышцы и кости.
Причины артрита и факторы риска
Причины развития воспалительных процессов в суставах могут быть самыми разнообразными. Острое воспаление может быть вызвано травмой, инфекцией, аллергической реакцией или попаданием токсичных веществ в суставную полость при укусах змей, пауков и ядовитых насекомых. Хроническая форма часто развивается на фоне различных нарушений в работе внутренних органов и систем:
- эндокринные расстройства;
- заболевания нервной системы;
- аутоиммунные, аллергические и атопические состояния;
- врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата и родовые травмы – например, дисплазия головки тазобедренного сустава;
- наличие в организме персистирующих инфекционных очагов.
Возникновение реактивного артрита чаще всего связывают с энтеробактериями, хламидиями и микоплазмами. В случае ревматоидного артрита первостепенное значение имеет генетическая предрасположенность.
Среди статистически значимых факторов риска развития артрита ВОЗ называет возраст старше 65 лет, избыточный вес, артериальную гипертензию, заболевания почек и принадлежность к женскому полу: в силу резких изменений гормонального фона в период менопаузы женщины заболевают чаще мужчин. В России воспаление суставов отмечается примерно у 60% лиц пенсионного возраста на фоне тенденции к увеличению заболеваемости и снижению возраста первой манифестации заболевания. Диагностика нервно-артритического диатеза в детстве увеличивает вероятность возникновения артрита в зрелом возрасте.
Нередко причиной артрита оказывается постоянная микротравма суставных структур при профессиональных занятиях спортом и тяжелом физическом труде, когда имеет место интенсивная нагрузка на одни и те же группы мышц. С другой стороны, малоподвижный образ жизни также способствует развитию воспалительных процессов в суставах, особенно когда к гиподинамии примешивается злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание и нехватка витаминов в рационе.
Формы
В силу многообразия проявлений артрита в клинической практике принято выделять разные формы заболевания, которые отличаются спецификой клинической картины и терапевтических мероприятий. В зависимости от характера протекания различают острый и хронический артрит, а по количеству пораженных суставов дифференцируют три формы заболевания:
- моноартрит – воспаление одного сустава;
- олигоартрит – воспалением затронуто от двух до четырех суставов;
- полиартрит – воспаление пяти и более суставов.
Исходя из превалирующего этиологического фактора, различают первичный артрит с независимым патогенезом и вторичный артрит как следствие фонового заболевания. К первичным формам относят инфекционный, травматический и ревматоидный артрит, ювенильный идиопатический артрит, болезнь Стилла, а также воспаление суставов при остеоартрозе и спондилите.
Вторичный артрит возникает на фоне ряда заболеваний, из которых наиболее известны дизентерия, туберкулез, подагра, сахарный диабет, системная красная волчанка, гонорея, боррелиоз, псориаз, пурпура, гепатит, гранулематоз, гемохроматоз, синдром Рейтера и прочие. Воспаление суставов, развившееся после перенесения носоглоточных, кишечных и мочеполовых инфекций, носит название реактивного артрита.
На ранних стадиях острый инфекционный артрит хорошо поддается лечению вплоть до полного восстановления функций сустава.
Стадии
В динамике патологического процесса при артрите выделяют четыре стадии:
- Клинически заболевание не проявляет себя, однако на рентгеновских снимках суставов присутствуют первые признаки воспаления. Иногда ощущается незначительная скованность движений и периодические боли при физических нагрузках.
- Прогрессирующий воспалительный процесс приводит к истончению тканей суставных структур и эрозии головок костей. В области пораженных суставов появляются припухлости; часто наблюдаются локальное повышение температуры и покраснение кожи, движения сопровождаются хрустом.
- Постепенное разрушение суставных структур приводит к значительной деформации суставов, ограничению подвижности, постоянной боли и частичной потере функций сустава, которые отчасти компенсируются напряжением мышц.
- Патологические изменения суставных тканей принимают необратимый характер; больной сустав полностью обездвижен. При поражении коленных суставов образуются контрактуры, в тазобедренных суставах развивается анкилоз – сращение головок суставных костей вследствие заполнения суставной капсулы заместительной костной или фиброзной тканью.
Симптомы артрита
Симптоматика артрита зависит от стадии и формы заболевания. Общие признаки воспаления суставов неспецифичны: на ранних стадиях патологического процесса умеренную боль и скованность в суставах часто относят на счет усталости, переохлаждения и возрастных изменений. При воспалении некоторых суставов могут появиться настораживающие сигналы:
Большинство пациентов обращается к врачу на II стадии заболевания. Постоянный дискомфорт в области суставов, появление чувствительных припухлостей, вызванных избыточной продукцией синовиальной жидкости, характерный хруст, эритема и отечность проблемных участков – явные признаки воспаления. Вынужденное положение тела и конечностей могут указывать на сильные мышечные спазмы на фоне потери подвижности суставов.
Специфические симптомы присущи лишь некоторым формам заболевания. Для реактивного артрита характерно несимметричное воспаление суставов конечностей на фоне лихорадки, головной боли и конъюнктивита. В некоторых случаях добавляются признаки инфекции мочеполовых путей. Вальгусные деформации больших пальцев рук и ног дают основание заподозрить подагрический артрит, а в случае псориатического артрита сильно деформируются и утолщаются суставы кисти.
При ревматоидном артрите суставы поражаются симметрично, а в местах сгибов образуются плотные узелки. В период ремиссии дискомфорт ощущается преимущественно по утрам и практически исчезает ко второй половине дня. Обострения сопровождаются лихорадочным состоянием, онемением конечностей, болью при вдохе, воспалением лимфоузлов и слюнных желез, светобоязнью и резью в глазах.
Особенности протекания артрита у детей
Существуют две формы артрита, которые диагностируются исключительно в детском возрасте – ювенильный идиопатический артрит и ювенильный ревматоидный артрит, или болезнь Стилла. Для обоих заболеваний характерно персистирующее течение и слабый ответ на терапию, при болезни Стилла кроме суставов часто поражаются внутренние органы.
Диагностика нервно-артритического диатеза в детстве увеличивает вероятность возникновения артрита в зрелом возрасте.
Также детям свойственно более острое течение инфекционного артрита по сравнению с взрослыми пациентами. Болезненность и выраженные деформации суставов сопровождаются высокой температурой и выраженной интоксикацией организма – сильной головной и мышечной болью, спутанностью сознания, тошнотой и рвотой.
Диагностика артрита
Хотя признаки воспаления суставов хорошо заметны даже неспециалисту, точно определить форму и стадию артрита, равно как и выработать правильную стратегию терапии, основываясь исключительно на данных анамнеза и физикального осмотра, не представляется возможным.
При постановке предварительного диагноза врач обращает внимание на размер, форму и чувствительность и подвижность суставов, цвет и температуру кожных покровов, тонус мышц; проводит функциональные пробы. Следующим этапом диагностического поиска должны стать инструментальные методики, визуализирующие характерные признаки артрита:
- утолщение и уплотнение прилегающих мягких тканей;
- кальцификаты;
- тендиниты и тендосиновиты;
- околосуставной остеопороз;
- кистовидные просветления костной ткани;
- шероховатости суставных поверхностей;
- костные эрозии;
- сужение суставной щели;
- остеофиты и т. д.
Прохождение МРТ гарантирует максимальную точность диагностики суставных патологий за счет качественной визуализации твердых и мягких тканей. Рентгенография и КТ сустава в прямой, боковой и косой проекции позволяют выявить изменения со стороны костного аппарата. Для оценки состояния хряща, сухожилий, связок, мышц и нервов дополнительно назначают УЗИ крупных суставов. При повреждении коленного сустава может потребоваться артроскопия с отбором синовиальной жидкости и биоптата. В целях отслеживания динамики процесса в отсутствие обострений может быть целесообразна контрастная артрография.
Лабораторная диагностика артрита предусматривает проведение общего, биохимического и иммунологического анализа крови. Высокая скорость оседания эритроцитов и повышенная концентрация фибриногена подтверждает наличие воспалительного процесса; увеличенное количество лейкоцитов – бактериальную инфекцию. При эозинофилии высока вероятность аллергической реакции. Обнаружение в сыворотке крови ревматоидного фактора наряду с превышением допустимого уровня антител и циркулирующих иммунных комплексов четко указывает на ревматоидный артрит. При подагрическом артрите повышаются показатели сиаловой и мочевой кислоты.
В России воспаление суставов отмечается примерно у 60% лиц пенсионного возраста на фоне тенденции к увеличению заболеваемости и снижению возраста первой манифестации заболевания.
Лечение артрита
Выбор терапевтической стратегии зависит от формы, этиологии и стадии заболевания, локализации воспаления, а также возраста, состояния здоровья и конституциональных особенностей пациента. Для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома подбирают комплекс нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов и обезболивающих препаратов в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Хороший эффект дают электрофорез и ультрафонофорез, Хилт-терапия, амплипульс-терапия, магнитотерапия и СМТ-терапия (лечение синусоидальными модулированными токами).
Кортикостероиды в ревматологической практике применяют с большой осторожностью, ограничиваясь инъекциями в пораженный сустав при отсутствии реакции на щадящие методы лечения. Для лечения выраженных болевых синдромов необходимы препараты, обладающие мощным и быстрым противовоспалительным и анальгезирующим действием при минимальном риске нежелательных явлений. К таким препаратам, несомненно, можно отнести препарат Амелотекс. Широкая линейка разнообразных форм выпуска позволяет проводить ступенчатую терапию – быстро купировать боль с помощью инъекций, продолжая лечение в удобной таблетированной форме. Амелотекс обладает высокой противовоспалительной и анальгетической эффективностью, низкой частотой гастроинтестинальных и кардиоваскулярных нежелательных явлений. В отличие от препаратов 1 поколения хорошо переносится при заболеваниях ЖКТ, а также сердечно-сосудистых заболеваниях. В случае наличия инфекционного артрита назначаются курсы антибиотиков или противовирусных препаратов, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы. При возникновении гнойных осложнений ежедневно проводится артроцентез.
Лечебная диета при артрите предполагает отказ от высококалорийных продуктов, красного мяса и мясных субпродуктов, зернобобовых, соли, специй и спиртного. При ревматоидном артрите следует также отказаться от помидоров, картофеля, баклажанов и других овощных культур семейства пасленовых, содержащих соланин. В рационе больного должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой и витаминами, а также источники легкоусвояемого белка – мясо птицы и кисломолочные продукты.
Для закрепления терапевтического эффекта рекомендуется массаж, занятия в группе ЛФК и курс бальнеотерапии в профильном санатории. Обращаться к народным средствам и нетрадиционным методикам допустимо только после консультации с лечащим врачом.
Осложнения и возможные последствия
Ранние осложнения в виде панартритов, флегмон и других гнойных процессов развиваются главным образом при инфекционном артрите. К поздним осложнениям относят контрактуры, патологические вывихи, остеомиелит, остеолиз, некроз костных тканей и генерализованный сепсис. В отсутствие адекватного лечения прогрессирующий хронический артрит может привести к инвалидности: больной утрачивает способность к самообслуживанию и свободному передвижению.
Прогноз
На ранних стадиях острый инфекционный артрит хорошо поддается лечению вплоть до полного восстановления функций сустава. Если развитие воспалительного процесса связано с эндогенными факторами, добиться выздоровления сложнее, однако возможно замедлить темпы прогрессирования заболевания, предотвратить развитие осложнений и избежать инвалидизации.
Профилактика
Профилактика артритов не представляет особой сложности. Достаточно вести умеренно активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, придерживаться сбалансированного рациона и контролировать вес. При инфекционных заболеваниях и травмах суставов следует обращаться к врачу, не уповая на домашние средства. Для предотвращения обострений хронического артрита важно соблюдать диету, избегать переохлаждений, не поднимать тяжелые грузы и проходить санаторно-курортное лечение по профилю как минимум раз в два года.
Видео с YouTube по теме статьи:
Читайте также: