Артрит при раке легких

Врачи знают о тесной связи между аутоиммунными заболеваниями и раком. Не является исключением и ревматоидный артрит (РА), который увеличивает риск лейкемии, меланомы, рака легких.

Это связано не только с самой болезнью, но и с некоторыми препаратами для ее лечения.

Опасность при ревматоидном артрите представляют:

модифицирующие болезнь антиревматические средства (Циклофосфамид, Азатиоприн, Метотрексат);
кортикостероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон);
ингибиторы ФНО (Этанерцепт, Адалимумаб).

Большинство из них при длительном приеме вызывают рак.

Рак легких

Курение предрасполагает к раку легких и артриту.

Но даже некурящие люди с артритом из-за хронического воспаления и рубцевания тканей чаще страдают опухолями легких. Правда, если вы никогда не курили, риск ничтожный.

Советы по профилактике:

как можно скорее откажитесь от сигарет;
попросите врача заменить Метотрексат и Лефлуномид.

Рак кожи

Меланома (самый опасный рак кожи) чаще встречается у людей, которые принимают ингибиторы ФНО. Это объясняется способностью препаратов подавлять иммунную систему.

В 2007 году ученые выяснили: больные РА, получающие этанерцепт и адалимумаб, вдвое чаще заболевают меланомой. В абсолютных цифрах риск составил всего 32 случая на 14000 больных.

Пятью годами позже было установлено, что ингибиторы ФНО увеличивают риск немеланомных опухолей кожи на 45%.

Советы по профилактике:

избегайте солнца и соляриев;
поговорите с врачом о замене лекарств.

Миелома

Миелома — сравнительно редкий рак крови, поражающий плазматические клетки в костном мозге. В России миеломную болезнь ежегодно диагностируют у 2-3 человек на 100 тысяч населения.Больные РА страдают миеломной болезнью на 17% чаще.

По мнению врачей, это связано с повышенным уровнем глобулинов, особых иммунных белков. Некоторые ученые считают, что миелома — одна из причин ревматоидного артрита.

Лимфома

Чаще других онкологических заболеваний ревматоидный артрит приводит к неходжкинской лимфоме и болезни Ходжкина. Этот рак поражает клетки иммунной системы — лимфоциты.

В 2003 году исследование с участием 76 тысяч шведских пациентов подтвердило почти 3-кратный риск лимфомы при артрите.

В абсолютных цифрах это немного: 458 случаев неходжкинской лимфомы и 77 случаев болезни Ходжкина за 35 лет наблюдения.
Чем тяжелее протекает РА, тем выше заболеваемость. Врачи считают, что причина этого феномена — в длительной стимуляции иммунной системы, которая неизбежна при тяжелом артрите.

Другая возможная причина — лечение ингибиторами ФНО.В США описано несколько случаев, когда после препарата адалимумаб(Хумира) развивалась печеночно-селезеночная Т-клеточная лимфома. Это очень редкий, агрессивный рак с высокой смертностью.

Лейкемия (лейкоз)

Финские ученые пришли к выводу, что мужчины с РА чаще болеют лейкемией. Удивительно, но это не относится к женщинам.

По словам доктора Хохберга, лейкемия при ревматоидном артрите встречается редко. Она может развиться при лечении препаратами Цитоксан (циклофосфамид), Азасан (азатиоприн) и метотрексат.

Рак груди и кишечника

Наконец, приятный сюрприз: заболеваемость раком груди и колоректальным раком при РА ниже на 16% и 23% соответственно. Об этом говорит исследование 2008 года, финансированное Bristol-Myers Squibb (производителем лекарств от артрита).

Как РА защищает от рака груди и кишечника? Возможно, дело в приеме нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Аспирин).Воспалительный процесс — предшественник раковых опухолей. Подавляя воспаление, мы предохраняем клетки от повреждений и дальнейшего злокачественного перерождения.

Рак простаты

Длительный прием противовоспалительных средств сокращает заболеваемость и смертность от рака простаты.

В 2008 году шведские онкологи подсчитали, что пожилые мужчины с ревматоидным артритом умирают от опухолей предстательной железы на 12% реже ровесников со здоровыми суставами.

Заключение

Вы могли убедиться, что артрит далеко не всегда приводит к раку. Да, болезнь может сильно ограничивать повседневную жизнь и подвергать вас малоизученным угрозам для здоровья.

Паниковать не стоит. Вместо этого прислушайтесь к мудрому совету американского ревматолога, профессора Стэнли Коэна.

Видеоматериалы

Существует ли связь между раком и распространенным заболеванием суставов ревматоидным артритом, интересует немало людей, обеспокоенных своим здоровьем. Чтобы получить ответ на этот вопрос, необходимо понимать, что собой представляет РА и какие последствия ожидать от него. Потребуется также ознакомиться с результатами научных исследований, проводимых медицинскими сотрудниками с целью выявления причин развития онкологических болезней.

Чем опасен артрит?

Воспалительное заболевание суставов вызывает болезненные ощущения и дискомфорт. Выделяют различные виды патологии, и один из них — ревматоидный артрит, который характеризуется поражением суставов с обеих сторон тела и сопровождается выраженной болью. Опасностью недуга является возможность затрагивания внутренних органов и ухудшения их функциональных способностей. При недостаточном или несвоевременном лечении РА могут деформироваться суставы, приводя к ухудшению подвижности конечностей. Помимо этого, если пренебрегать терапией ревматоидного артрита существует риск развития почечной недостаточности.

Следует отметить, что у больных артритом ранее возникает атеросклероз сосудов и такие осложнения этой патологии, как инфаркт миокарда, инсульт. При РА отмечается и снижение продолжительности жизни. Если не прибегать к терапии суставной патологии, то уже через 5—6 лет больному грозит инвалидность.

Вернуться к оглавлению

Может ли рак спровоцировать ревматоидный артрит?

Появление онкологии на фоне ревматоидного артрита научно не доказано.

Бытует мнение, что у лиц с ревматоидным артритом онкология диагностируется чаще. По сути, системное заболевание соединительной ткани повышает риск развития раковой опухоли в лимфатической системе. Однако на каждые 2 тыс. больных РА приходится 11 человек, у которых онкологический недуг спровоцирован непосредственно артритом. При этом среди такого же количества абсолютно здоровых людей лимфому диагностируют у 3—8 лиц.

Как видно, цифры ненамного отличаются и поэтому уверять, что ревматоидный артрит — весомая причина для развития рака нецелесообразно.

Вернуться к оглавлению

Что говорят исследования?

Согласно научным исследованиям, у больных, которым диагностировали среднюю степень активности воспалительного заболевания суставов, риск образования лимфомы возрастает в 8 раз по сравнению с пациентами, имеющих легкую степень РА. Тяжелая стадия системного поражения суставной ткани становится более опасной, так как вероятность развития раковой опухоли возрастает более чем в 60 р. Зачастую диагностируют лимфому у больных со значительными изменениями сочленений костей рук, коленей и ступней.

Риск развития новообразования увеличивается на запущенных стадиях болезни суставов.

В процессе проверки теории медикам удалось выявить и доказать, что ни один фармацевтический препарат, используемый в борьбе с артритом, не поспособствовал появлению онкологической опухоли. Более того, инъекционное введение кортикостероидных гормонов в пораженный сустав оказало защитное действие и позволило сократить риски развития рака.

Вернуться к оглавлению

Несмотря на то что системная патология соединительной ткани не является основной причиной появления злокачественных образований, риск онкологии при РА все же существует. Также болезнь суставов сама по себе опасна, так как при несвоевременном лечении может привести к инвалидности. Чтобы не пришлось лечить эти два серьезных недуга, лучше предупредить их появление. Медики предлагают следующие профилактические методы, предотвращающие развитие артрита:

своевременное выявление и лечение инфекционных болезней;
укрепление иммунной системы и повышение защитных сил человеческого организма;
лечение очагов воспаления хронического характера;
ведение здорового образа жизни.

Это общие рекомендации, которые не дадут артриту поразить суставы. Если заболевание уже диагностировали, чтобы не допустить его осложнения и обострения во время ремиссии, важно своевременно принимать правильно подобранные медикаментозные препараты, в частности, профилактические противорецидивные комбинации. Кроме этого, потребуется заниматься лечебной физкультурой, соблюдать диетические рекомендации профильных специалистов и употреблять жирные кислоты омега-3, которые способствуют уменьшению воспаления и негативных эффектов от приема глюкокортикостероидных средств.

Ревматоидный артрит и рак, что надо знать про эти два заболевания? Ревматоидный артрит – это тяжелое аутоиммунное заболевание, при котором происходит деформация суставов и сильные боли. И это не все! Теперь ученые утверждают, что такие больные, по сравнению с общей популяцией, подвергаются большему риску для различных типов рака.

Автор этой статьи Эшли Бойнс — Шак

Результаты исследований, проведенных в течение ряда лет, показали, что общий риск развития рака у людей с ревматоидным артритом (РА) выше, чем у людей без заболевания.

Эти исследования также показали, что частота рака может быть самой высокой в течение первых нескольких лет после диагноза РА у человека.

Эксперты говорят, что эта повышенная восприимчивость к заболеванию раком связана с различными факторами, включая генетику, образ жизни и какие лекарства используются для лечения РА.

Стоит отметить, что больший риск для злокачественных новообразований — не единственная связь рака с РА.

Некоторые лекарства, используемые для лечения РА, также вызывают рак, и наоборот.

Согласно недавним выводам, у людей с РА также было меньше шансов иметь определенные виды рака.

Однако когда они получали эти формы рака, симптомы часто были хуже.

Например, существует общий сниженный риск рака молочной железы, а также рака желудочно-кишечного тракта, печени и толстой кишки среди людей с РА.

Тем не менее, у этих людей есть худший прогноз, связанный с этими видами рака.

На 40 процентов выше смертность среди людей с РА и раком молочной железы по сравнению с людьми с раком молочной железы, но без РА.

Другие связи РА и рака.

Были обнаружены другие связи между раком и РА.

Согласно исследованию, опубликованному в декабре, у людей с РА и плоскоклеточной карциномой, кроветворными злокачественными опухолями или раковыми заболеваниями верхних дыхательных путей и предстательной железы их перспективы и смертность были хуже.

Люди, у которых РА наряду с раком предстательной железы, перспективы и смертность были на 50% выше, чем у тех, у кого был рак предстательной железы, но не было РА.

В исследовании также отмечалось, что у людей с РА наблюдалось увеличение заболеваемости раком легких с худшим прогнозом и повышенным риском развития лимфопролиферативных злокачественных новообразований, включая лимфому Ходжкина и неходжкинскую.

Однако у людей, у которых были как РA, так и неходжкинская лимфома, были одинаковые показатели выживаемости у людей с этим типом лимфомы из общей популяции.

Есть некоторые свидетельства того, что лекарства РА могут вызвать повышенный риск развития рака, хотя некоторые из методов лечения РА и рака иногда могут накладываться друг на друга.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что антирегулярные препараты, модифицирующие болезнь (DMARDs), могут увеличить риск развития рака. (Мое примечание. Примеры DMARDs — Гидроксихлорохин (Плаквенил) и сульфасалазин (Azulfidine))

Более конкретно, кажется, что некоторые традиционные DMARD могут увеличить риск развития специфических связанных с этим раковых заболеваний.

Азатиоприн был связан с повышенным риском развития лимфопролиферативных расстройств и других злокачественных новообразований у людей с РА, в то время как циклофосфамид, по-видимому, увеличивает риск развития гематологических злокачественных опухолей, рака мочевого тракта и мочевого пузыря и других.

Ученые при перечислении побочных эффектов некоторых внутривенных или инъекционных биологических препаратов также предупреждают, что они имеют повышенные риски для некоторых видов рака, таких как лимфомы.

Эти препараты включают анти-TNF-агенты, ингибиторы JAK и ингибиторы В-клеток.

Задача для медицинских работников.

Этот очевидный риск между терапиями, используемыми для управления РА и потенциальной повышенной злокачественностью, может стать серьезной проблемой для исследователей и врачей.

Люди с РА имеют повышенный риск развития лимфомы и рака легких по сравнению с общей популяцией.

— говорит доктор Лаура Капелли, MHS, доцент медицины в области разделения ревматологии в Johns Hopkins Школа медицины в Мэриленде, в советник по ревматологии .

Другой ревматолог, д-р Эрик Л. Маттесон, профессор кафедры ревматологии и профессор медицины в клинике Майо в Миннесоте, сказал советнику по ревматологии:

Консультации для пациентов.

Фонд Артрита предлагает, чтобы люди с РА помнили о том, какие факторы риска они могут контролировать.

Например, бросить курить важно, поскольку РА и заболевания легких связаны с более высокой распространенностью и с худшим прогнозом и шансом на смерть.

В конце концов, было обнаружено, что люди с РА, которые курят, на 40% чаще развивают рак легких, чем курильщики, у которых нет РА.

Исследователи отметили, что хроническое воспаление может быть ключевым компонентом повышенного риска развития рака у людей с РА.

На веб-сайте Фонда артрита говорится, что

Позже он отмечает, что неконтролируемое РА может привести к серьезным и, возможно, опасным рискам для здоровья, так что людям важно взвешивать риски и выгоды при выборе плана лечения для борьбы с РА.

Перевод Галины Лушановой с небольшими сокращениями.

Ссылка на первоисточник

Подчеркнутые фразы в оригинале статьи являются активными ссылками.

Рак легких

Курение предрасполагает к раку легких и артриту.

как можно скорее откажитесь от сигарет;
попросите врача заменить Метотрексат и Лефлуномид.

Пятью годами позже было установлено, что ингибиторы ФНО увеличивают риск немеланомных опухолей кожи на 45%.

избегайте солнца и соляриев;
поговорите с врачом о замене лекарств.

Миелома — сравнительно редкий рак крови, поражающий плазматические клетки в костном мозге. В России миеломную болезнь ежегодно диагностируют у 2-3 человек на 100 тысяч населения.Больные РА страдают миеломной болезнью на 17% чаще.

В абсолютных цифрах это немного: 458 случаев неходжкинской лимфомы и 77 случаев болезни Ходжкина за 35 лет наблюдения. Чем тяжелее протекает РА, тем выше заболеваемость. Врачи считают, что причина этого феномена — в длительной стимуляции иммунной системы, которая неизбежна при тяжелом артрите.

Защитите своё сердце

Наличие псориатического артрита не означает, что у вас появятся проблемы с сердцем. Такие факторы риска, как ожирение, сахарный диабет, гиподинамия, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и курение можно устранить или уменьшить. Поддержание нормального веса — это особенно важно, потому что ожирение связано со многими сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая высокое кровяное давление и диабет. Жировые клетки также могут освободить воспалительные белки — цитокины, которые вызывают своего рода хроническое воспаление, что способствует развитию атеросклероза.

Артрит — лечение в стационаре и в домашних условиях медикаментами, диетой или народной медициной

Инфекционный неспецифический полиартрит, или ревматоидный артрит, представляет собой хроническое заболевание, при котором происходит неспецифическое воспаление суставов, сопровождающееся их деформацией, а также поражением других суставов и систем. Инфекционный неспецифический полиартрит возникает у людей в возрасте от 20 до 45лет, главным образом у женщин.

Формы и стадии ревматоидного артрита.

Различают три формы ревматоидного артрита: 1. Суставная, протекающая без значительного поражения внутренних органов; 2. Суставно-висцеральная (с поражением суставов и внутренних органов); 3. Комбинированная (развивается на фоне деформирующего остеоартроза или ревматизма). В течении ревматоидного артрита выделяют три стадии.

Первая стадия характеризуется экссудативно-дистрофическими изменениями мягких тканей сустава. При второй наблюдаются пролиферативные изменения хряща и синовиальной оболочки, третья — стадия рубцевания, которое способствует развитию анкилоза, то есть неподвижности сустава, обусловленной сращением суставных поверхностей.

Причины ревматоидного артрита.

Развитие ревматоидного артрита как общего инфекционно-аллергического заболевания связано с присутствием в организме очага хронической инфекции. Продукты белкового распада и токсины, выделяемые патогенными микроорганизмами, провоцируют изменение реактивности организма и развитие аллергического состояния, проявляющегося полиартритом.

Вследствие извращенной реактивности любой неспецифический раздражитель, например инфекция, переохлаждение, травма, может спровоцировать обострение заболевания. При этом начинают усиленно продуцироваться антитела, разрушающие основное вещество соединительной ткани. В результате образуются патологические белки, обладающие антигенной активностью.

Симптомы ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит начинается спустя 10-15 дней после ангины, гриппа, переохлаждения. Для заболевания характерно появление болей в одном-двух суставах, которые сопровождаются припуханием, покраснением суставной области и повышением местной температуры. При отсутствии лечения эти симптомы исчезают самостоятельно через 1-2 месяца, но в период обострения ревматоидный артрит способен поражать другие суставы.

Все ранее пораженные суставы подвергаются еще большему изменению. По мере прогрессирования заболевания нарушается функция суставов, в тяжелых случаях они становятся абсолютно неподвижными. Сначала воспалительный процесс охватывает и повреждает синовиальную оболочку, что ведет к постепенному сморщиванию капсулы, а также истончению костной ткани и хряща.

В конечном итоге подвижность сустава становится ограниченной. У некоторых больных развивается анкилоз. Ухудшается общее состояние больного. Утром отмечается скованность движений в суставах, развивается мышечная гипотрофия. Наблюдаются трофические изменения кожных покровов и костей. Иногда снижается аппетит и повышается температура тела.

Течение ревматоидного артрита или инфекционного неспецифического полиартрита может быть острым, подострым и первично-хроническим. При остром артрите появляются такие же симптомы, как и при ревматизме: область суставов сильно припухает, становится болезненной, что способствует ограничению подвижности суставов. У больного повышается температура тела.

При лабораторном исследовании крови выявляется лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Подострое течение отличается от острого меньшей выраженностью описанных симптомов. Первично-хроническая форма заболевания проявляется болью в области суставов, связанной с погодными изменениями. Признаков воспаления при этом не возникает. Исследование крови больных ревматоидным полиартритом выявляет наличие гипергаммаглобулинемии, повышение содержания фибриногена, положительную реакцию на С-реактивный белок, увеличение СОЭ.

Диагноз полиартрита подтверждается реакцией Ваалера — Розе, которая фиксируется у 90% больных. При проведении рентгенологического исследования обнаруживаются признаки остеопороза, сужение межсуставной щели, пустоты (узуры) в хрящах и костных суставных поверхностях. Нередко уже на ранней стадии ревматоидного артрита поражение, наряду с суставами, охватывает внутренние органы.

В этом случае могут развиться миокардиодистрофия, реже эндокардит в сочетании с аортальной недостаточностью, вследствие поражения легочной ткани — хроническая пневмония. Изменения почек проявляются в виде гломерулонефрита или амилоидозас выраженной протеинурией. Нередко наблюдаются увеличение лимфатических узлов и поражения печени.

При длительном течении заболевания развиваются гипохромная анемия и лейкопения. В качестве специфического проявления ревматоидного артрита рассматривается так называемая болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит. Для нее характерно постепенное нарастание болей в позвоночнике, как при радикулите. По мере прогрессирования заболевания позвоночник обездвиживается.

Лечение ревматоидного артрита.

Для предупреждения ревматоидного артрита пациентам необходимо своевременно проводить такие меры, как санация хронических очагов инфекции, закаливание организма, а также регулярное диспансерное наблюдение за больными с аллергическими реакциями. Для того чтобы восстановить нормальный уровень иммунной защиты организма, больным прописывают противоревматические средства:

ацетилсалициловую кислоту, бутадион, амидопирин. Наибольший эффект оказывают кортикостероидные препараты: преднизолон, триамцинолон, дексаметазон. Однако следует иметь в виду, что длительное применение этих препаратов может привести к развитию осложнений, поэтому применяют противомалярийные препараты: делагил, ,хлорохин, резохин.

Вовремя начатое лечение помогает предотваратить необратимые последствия ревматоидного артрита. В настоящее время есть много хороших препаратов, которые с успехом применяются при артрите. Есть одно важное правило при лечении ревматоидного артрита: если поставлен такой диагноз, лечением и профилактикой обострений нужно заниматься постоянно, 1 раз в полгода обращаясь к ревматологу.

Медикаментозное лечение назначается врачом и только им.

Поддерживать организм при ревматоидном артрите поможет фитотерапия. Встреча с грамотным травником значительно облегчила моё состояние. Делюсь теперь этой информацией с вами, дорогие читатели.

Возможно, вы слышали, что Гленн Фрей, основатель популярной музыкальной группы Eagles, недавно умер от осложнений ревматоидного артрита (РА), развитого острого язвенного колита и пневмонии. Ему было 67 лет. По словам музыкантам этой группы: «…именно ревматоидный артрит сыграл свою роль в его безвременной смерти. А колит и пневмония были побочными эффектами от приема лекарств«. Музыканты считают, что их руководитель умер от осложнений после того, как он лечил лекарствами свой ревматоидный артрит в течение 15 лет.

Действительно, лекарства часто назначают для лечения ревматоидного артрита, но такие лекарственные препараты являются одними из самых опасных на рынке. Эти препараты включают: преднизалон, ингибиторы Фактора некроза опухоли альфа , а иногда даже прописывают противораковые препараты, как Метотрескат.

Кроме того, длительное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и анальгетиков, также может привести к угрожающим для работы печени и почек состояниям. Более того, часто назначаемый при РА парацетамол, фактически является номером один среди причин острой печеночной недостаточности.

Очень плохо, но современная медицина не способствует изменению образа жизни больных РА. Учитывая тяжелые побочные эффекты от назначаемых лекарств, было бы правильным, в первую очередь, изменять образ жизни, что не ведет за собой увеличения рисков для здоровья и жизни.

Есть много примеров, когда изменение питания и ежедневного поведения, способствовали переходу заболевания в стадию длительной ремиссии. Можно сказать, что примерно 80% пациентов способно достичь ремиссииили значительных улучшений самочувствия при переходе на здоровый образ жизни.

Ревматоидный артрит – лечение народными средствами этого заболевания носит, по сути, сдерживающий характер, не позволяя ему перейти в более тяжелую форму. Для миллионов людей, подверженных этому страшному недугу, подобная терапия служит единственным средством избавления от мучительных болей и сохранения подвижности суставов.

Ревматоидный артрит – лечение народными средствами этого заболевания, как уже говорилось выше, направлено на борьбу с его рецидивами. Подобный метод вполне оправдан, тем более, что традиционная медицина до сих пор не смогла точно установить причину его возникновения.

Ревматоидный артрит – хроническое заболевание соединительной ткани , приводящее к патологическим изменениям формы конечностей (как правило, кистей и стоп). На ранних этапах характеризуется наличием многочисленных очагов воспаления и болевыми ощущениями в области суставов, возникающими даже при незначительных движениях. На поздних стадиях приводит к инвалидности и нередко – к летальным исходам. Такое происходит из-за воспалительных процессов в сердце, которые развиваются по вине артрита.

Лейкемия (лейкоз)

Ревматоидный артрит способствует развитию рака

Воспаление, возникающее при ревматоидном артрите, способствует развитию рака лимфатической ткани – лимфомы, сообщает журнал Arthritis amp; Rheumatism. Этот риск связан с увеличением активности заболевания, но не с препаратами, применяющимися при лечении ревматоидного артрита, утверждают исследователи из Королевского Каролинского института в Стокгольме.

Ревматоидный артрит – это распространенное хроническое системное воспалительное заболевание соединительной ткани. Начинается болезнь обычно в возрасте 35-50 лет и постепенно прогрессирует, приводя к необратимым деформациям суставов.

Более ранние исследования доказали взаимосвязь между ревматоидным артритом и риском развития лимфомы, однако оставалось неясным, что конкретно – само заболевание или препараты, применяемые для его лечения – способствует развитию рака.

В ходе исследования ученые под руководством Ларса Клареског (Lars Klareskog) проанализировали шведский национальный регистр, содержащий сведения почти о 75000 больных с ревматоидным артритом (РА), отобрав истории болезни 378 пациентов с РА, заболевших злокачественной лимфомой, и 378 пациентов со сходными характеристиками РА, но без лимфомы (контрольная группа).

Риск развития лимфомы оценивался в группах больных с легкой, средней и тяжелой степенью активности РА. Кроме того, риск рака лимфатической системы оценивался в группах больных, получавших различные лекарственные препараты для лечения РА: аспирин, негормональные противовоспалительные препараты, стероидные гормоны в таблетках или инъекциях, цитотоксические и другие препараты, применяемые при лечении этого заболевания.

Результаты исследования показали, что у больных со средней степенью активности РА риск развития лимфомы возрастает восьмикратно по сравнению с больными, имеющими низкую активность РА. При высокой степени активности РА риск развития лимфомы возрастает в 70 раз. Риск лимфомы также заметно возрастал у больных с сильными необратимыми деформациями суставов рук, ступней и коленей.

Ни один лекарственный препарат, за исключением крайне редко назначаемого азатиоприна, не увеличивал риск развития лимфомы. Напротив, инъекции кортикостероидных гормонов в пораженные суставы способствовали снижению риска рака, то есть оказывали защитное действие.

Системная склеродермия

Предположительные механизмы патологии сердца при системной склеродермии включают ишемическое повреждение, развитие миокардита, прогрессирующего фиброза, системной и лёгочной артериальной гипертензии (ЛАГ) с развитием хронического лёгочного сердца. Особенностями миокардита при системной склеродермии считают отсутствие значимой патологии крупных венечных артерий, частое поражение ПЖ и субэндокардиальных отделов миокарда и диастолическую дисфункцию ЛЖ (50-80%).

Поражение эндокарда при системной склеродермии характеризуется краевым склерозом и укорочением хорд митрального клапана с развитием митральной недостаточности и пролапса митрального клапана. Изменения перикарда (фибринозный, адгезивный, выпотной перикардит) наблюдают у 15-20% больных, они ассоциируются с локальной кожной формой системной склеродемии.

Рак груди и кишечника

Наконец, приятный сюрприз: заболеваемость раком груди и колоректальным раком при РА ниже на 16% и 23% соответственно. Об этом говорит исследование 2008 года, финансированное Bristol-Myers Squibb (производителем лекарств от артрита).

Системные васкулиты

При системных васкулитах, в отличие от других ревматических заболеваний, поражение сосудов — кардинальный и патогномоничный признак болезни. В основе кардиоваскулярных проявлений системных васкулитов лежит иммунное воспаление структур сердца и сосудов, развитие системного некротизирующего васкулита, в том числе гранулёматозного, гигантоклеточного с образованием аневризматических выпячиваний (узелковый полиартереит, гранулёматоз Вегенера, болезнь Хортона), либо деструктивных изменений в системе дуги аорты и её ветвей с их стенозированием и ишемией органов (болезнь Такаясу), либо с формированием гранулём и эозинофильных инфильтратов преимущественно в стенках легочных сосудов (синдром Чарджа-Стросс).

Возможно ли вылечить ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит это аутоиммунное заболевание, возникающее чаще у молодых женщин. Преимущественно поражаются периферические суставы. Изменения носят необратимый характер.

Излечим ли ревматоидный артрит? Лечится ли это заболевание? Этими и другими вопросами задаются многие, столкнувшиеся с этим коварным недугом. К сожалению, полностью заболевание вылечить нельзя. Нет такого лекарства, которое навсегда избавит от ревматоидного артрита. Он не излечим на 100%. При условии проведения своевременного комплексного лечения, основу которого составляет базисная терапия и соблюдения рекомендаций специалиста можно добиться стойкой ремиссии (отсутствие новых обострений).

Консервативная терапия ревматоидного артрита составляет основу лечения при ревматоидном артрите, в нее входит несколько групп медикаментов.

Системная красная волчанка

Поражение перикарда — самый частый признак кардита при системной красной волчанке, описан в 40-80% случаев. Патогномоничный признак люпусного перикардита — обнаружение в экссудате антинуклеарных антител, LE-клеток, антител к ДНК, циркулирующих иммунных комплексов. Атипичный бородавчатый эндокардит, названный в честь Либмана и Сакса, впервые описавших его в 1924 году, выявляют преимущественно у молодых пациентов.

Наиболее типично поражение митрального и аортального клапанов, с развитием недостаточности, которая редко достигает высокой степени. Миокардит при системной красной волчанке, как правило, носит очаговый характер, сопровождается нарушениями ритма, проводимости, при тяжёлом течении — развитием сердечной недостаточности. Другой тип поражения миокарда при системной красной волчанке — его ишемия или инфаркт на фоне коронариита или раннего развития атеросклероза коронарных артерий.

На развитие ХСН при системной красной волчанке влияют клапанные регургитации, диффузный миокардит, множественные очаги миокардиофиброза при коронариите. Особое место в структуре кардиоваскулярных нарушений при системной красной волчанке занимают тромбозы и тромбоэмболии, ассоциированные с вторичным антифосфолипидным синдромом.

Читайте также: