Артрит тянущие боли в боковых мышцах в области талии

Нижние конечности часто являются причиной болезненных ощущений у людей любого возраста. Проблема усиливается с возрастом, когда проявляются основные дегенеративно-дистрофические заболевания. Один из распространенных симптомов — боль в мышце бедра. Однако причин подобного неприятного проявления много, а подход в каждом случае к лечебным мероприятиям нужен индивидуальный.

Причины и диагнозы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Болезненные ощущения в бедренной мышце могут возникать при многих патологических ситуациях. Причины, ведущие к этому симптому, лучше разделить на несколько групп, имеющих общий механизм формирования проблемы. Главные факторы, которые приводят к появлению болей в мышце бедра:

• болезни опорно-двигательного аппарата: остеохондроз позвоночника, коксартроз, межпозвонковые грыжи и другие заболевания, возникающие вследствие дегенеративно-дистрофических инволюционных изменений в костно-хрящевой ткани;
• системные заболевания соединительной ткани. Любая болезнь из этой группы может вызвать боли в бедренной мышце, но чаще симптом провоцируют дерматомиозит или системная склеродермия. Вторичный болевой синдром характерен для анкилозирующего спондилоартрита, как иммуно-воспалительного процесса;
• травматические повреждения. Группа болезней, которые вызываются острым или тупым механическим воздействием: разрывы и растяжения мышц и связок, переломы костей, ушибы;
• местные воспалительные процессы – миозиты. Часто под воздействием микроорганизмов наблюдается изолированное поражение бедренной мышцы;
• сосудистая патология. Различные тромбозы, варикозная болезнь или флебиты способны вызывать боли мышцах бедра, так как вокруг сосуда в тканях возникает локальное воспаление с отеком;
• паразиты. В мышечной ткани могут жить и размножаться глисты. Наиболее выраженный болевой синдром вызывают трихинеллы, но филярии и цистицерки также способны приводить к неприятным ощущениям в бедренной мышце;
• редкие болезни: врожденные и приобретенные заболевания, которые встречаются у ограниченного количества людей и связаны с генетическими аномалиями. К этой группе относятся тромбоцитопатии, аутоиммунные процессы в бедре, злокачественные опухоли, укорочение конечности.

Так как причин, способствующих появлению болей в мышцах бедра, очень много, сложно определить группы людей, подверженных риску развития заболевания. Однако с происходящими инволюционными изменениями в организме связаны дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательном аппарате.

Как проявляется

В зависимости от причины, вызвавшей патологический процесс, симптоматика протекает по-разному. Общим является лишь сам факт боли, но особенности ее появления и протекания существенно различаются. Столь же разнообразен и прогноз для полного выздоровления, так как некоторые болезни даже угрожают жизни больного. Поэтому самостоятельно разобраться в этиологических особенностях болезненных ощущений невозможно, а промедление с обращением к специалисту грозит серьезными осложнениями.

Распространенной этиологической группой, вызывающей клинические проявления, является дегенерация опорно-двигательного аппарата. Характерные симптомы:

• боли в мышцах бедра и ягодицы;
• умеренный болевой синдром, усиливающийся при физической активности;
• ограничение движений в поясничном отделе позвоночника или тазобедренных суставах;
• четкая иррадиация боли – сверху от позвоночного столба к ягодице и вниз к бедренной мышце;
• внешних изменений нижней конечности нет, но на запущенных стадиях, когда болевой синдром стихает, наблюдается атрофия мышечных волокон.

Боль в мышце бедра не связана с непосредственным поражением ноги; она носит вторичный иррадиирующий характер. Основной патологический процесс находится в позвоночнике или тазобедренном суставе.

Одной из серьезных причин для беспокойства, вызывающих боли в бедре, является системный иммуно-воспалительный процесс. Для него характерно:

• поражение мышц и суставов;
• часто симметричный процесс;
• возможен субфебрилитет;
• умеренный болевой синдром;
• уплотнения при пальпации в мышечной ткани;
• длительное упорное течение и низкий ответ на терапевтические мероприятия.

Наиболее часто боль в задней мышце бедра или поражение сгибателей вызывает дерматомиозит. Помимо болевого синдрома, для него характерны изменения на коже и резкие отклонения в острофазовых показателях анализов.

Травмы типичны для людей всех возрастов. Во всех случаях есть четкая связь с повреждением: неудачное движение, сильное физическое напряжение или механическое воздействие. Для травматических болей характерны:

• острое начало;
• резкие боли;
• внешние изменения – отек, гематома;
• кратковременный характер боли;
• быстрый эффект от лечения.

В типичных ситуациях отличить травматическое повреждение не составляет серьезного труда. Однако каждая травма требует ответственного подхода к лечебным мероприятиям.

Крайне опасны боли в области бедренной мышцы, связанные с сосудистой патологией. Обычно острое начало и выраженный отек ноги типичен для тромбоза глубоких вен. Он возникает именно в области бедренных сосудов, поэтому мышечные боли всегда сопровождают патологический процесс. Тромб в вене нестабилен, при определенных движениях и даже без видимых причин кусочки могут отрываться и передвигаться вверх по сосудистому руслу. Это грозит тяжелейшими осложнениями, включая тотальную тромбоэмболию легочной артерии, что неизбежно приводит к смерти. Поэтому важно помнить, что боль в мышце бедра ноги сзади или спереди – это острый сигнал организма о помощи, пренебрежение которым чревато летальным исходом.

Крайне неприятная проблема — паразиты. Так, цикл размножения трихинеллы связан с необходимостью внедрения в мышечную ткань. И хотя человек является биологическим тупиком для паразита, последний приносит много страданий и боли в мышцах бедра. Основные характеристики инвазии трихинеллами:

• умеренные боли во многих группах мышц, особенно в бедре или голени;
• четкая связь с употреблением в прошлом мяса диких животных;
• наличие интоксикации – человек постепенно худеет и слабеет;
• субфебрилитет по вечерам;
• боли носят упорный характер, с течением времени усиливаются.

Паразиты не представляют прямой угрозы жизни, но ухудшают ее качество.

Особенности диагностики

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Самое трудное – не лечение болевого синдрома, а выяснение причин, вызвавших патологическое состояние. Чем раньше человек обращается за медицинской помощью, тем более точно и своевременно будет установлен диагноз. Для этого используются клинические, лабораторные и инструментальные способы верификации болезненного состояния. Ниже в таблице представлена дифференциальная диагностика главных причин болей в мышцах бедра.

Заболевание/ диагностические признаки	Характер боли	Ключевые сопутствующие признаки	Методы верификации
ДДЗП и суставов	Ноющая, иррадиирующая от позвоночника вниз, длительная	Деформация суставов, ограничение подвижности в позвоночнике	Рентгенография, КТ или МРТ
Системный процесс	Слабая и умеренная боль, локальная, без иррадиации	Изменения на коже, поражение других мышц и суставов	Лабораторная ревматологическая панель
Травма	Острейшая и сильная, но кратковременная, четкая связь с повреждением	Внешние признаки травмы: отек, гематома, боль при пальпации, нарушение целостности кожи	Не требуются, видно невооруженным взглядом, мелкие повреждения верифицируются с помощью МРТ
Сосудистая катастрофа	От сильной до умеренной, возникает внезапно	Отек и асимметрия конечностей, лихорадка, общая интоксикация	УЗДГ сосудов
Паразиты	Ноющая, изнуряющая, усиливающаяся с течением времени	Страдают разные группы мышц, особенно бедренные и икроножные, четкая связь с употреблением мяса диких животных	Лабораторные анализы – эозинофилия в крови, ПЦР к трихинеллам, УЗИ мышц и КТ – косвенные признаки инвазии

Каждый случай возникновения болей в мышцах бедра требует индивидуального подхода к лечебно-диагностическому процессу. В сложных ситуациях необходимо проводить все виды обследований, включая лабораторные и инструментальные методы.

Боль в мышцах бедра: лечение

Так как причин, вызывающих патологические процессы, сопровождающиеся болезненными ощущениями, слишком много, единых стандартов терапевтических мероприятий не разработано. Лечение проводится, исходя из наиболее вероятного этиологического фактора. Первой задачей является снятие болевого синдрома, для чего могут быть использованы анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Остальные лечебные мероприятия зависят от причины болей в мышце бедра.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов требуют следующих методов лечения:

• применение НПВС;
• использование миорелаксантов;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• ЛФК;
• при выраженном коксартрозе – эндопротезирование.

Боль снимается обычно высокими дозами НПВС в сочетании с миорелаксантами и седативными средствами. Полное выздоровление возможно только при хирургическом лечении – эндопротезировании или устранении сдавленности нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Системные заболевания требуют следующих подходов к терапии:

• дезинтоксикация;
• патогенетическое лечение – гормоны, цитостатики;
• НПВС;
• анальгетики при сильных болях;
• иммунодепрессанты в комбинациях.

Избавление от болевого синдрома сложно предсказуемо, так как зависит от активности воспалительного системного процесса, правильности схемы лечебных мероприятий. При адекватном контроле над заболеванием удается в относительно короткие сроки стабилизировать состояние мышечной ткани и снять иммунное воспаление. Однако лечебные мероприятия следует проводить постоянно, периодически контролируя состояние острофазовых показателей крови.

Травмы обычно легко поддаются диагностике и лечению. В большинстве случаев достаточно местной обезболивающей терапии с помощью мазей с НПВС или гепарином. При сильной боли применяется парентеральное введение анальгетиков коротким курсом в течение 1-2 дней. По мере заживления пострадавших тканей потребность в медикаментозной поддержке нивелируется.

Намного сложнее обстоит дело при подозрении на сосудистую патологию. Обычно процесс острый, а состояние угрожает жизни человека. Поэтому быстрое и адекватное лечение включает:

• госпитализацию;
• постельный режим;
• дезинтоксикацию;
• антиагреганты и антикоагулянты в высоких дозах;
• антибиотики;
• сосудорасширяющие препараты.

Боль обычно проходит быстро на фоне антикоагулянтной терапии. Так как основа боли – механическое препятствие нормальному току крови, то в процессе даже начальной реканализации тромба наступает значительное облегчение. Дополнительно могут использоваться ненаркотические анальгетики в максимально переносимых дозах. При условии снижения боли в мышцах бедра требуется сохранение постельного режима до нормализации кровотока в сосудистом русле. Контроль осуществляется визуально, пальпаторно и с помощью допплерографии.

При наличии паразитов лечение затруднено тем, что вокруг него в мышечной ткани формируется капсула, защищающая от воздействия лекарственных препаратов. Подбор антигельминтных средств – процедура сложная, требующая непрерывного мониторинга состояния больного и лабораторных показателей. Обычно используются Альбендазол или Празиквантель в течение длительного периода по индивидуальной схеме. Единичные паразиты в мышечной ткани могут быть удалены хирургическим путем.

Миозиты требуют обычно местной терапии разогревающими и противовоспалительными мазями, иногда приема антибиотиков. Как правило, болезнь носит легкий и быстропроходящий характер. Если причину болей в мышцах установить не удалось, а эмпирическая терапия не приносит результатов, возможно, имеются редкие генетические аномалии, которые манифестировали в зрелом возрасте. В этом случае специфические лабораторные тесты помогут определить природу болевого синдрома.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

• Причины боли, факторы риска
• Заболевания, вызывающие болевой синдром
• Артрит
• Коксартроз
• Бурсит вертельной сумки
• Тендинит
• Инфекции
• Наследственные заболевания
• Опухоли костей и мягких тканей

В человеческом организме тазобедренный сустав (ТБС) является самым мощным, так как именно он принимает на себя самую большую и длительную нагрузку. Его задача – не только выдерживать вес большей части тела человека, но и обеспечивать движение, поддерживать равновесие. Именно поэтому даже незначительные проблемы с ним могут доставить массу проблем и серьезно усложнить жизнедеятельность. Если же человека начинают беспокоить сколько-нибудь серьезные боли в тазобедренном суставе – лечение нужно начинать незамедлительно. Но прежде стоит разобраться, каким рискам он подвержен, и, соответственно, какой природы могут быть возникающие болевые ощущения.

Сперва несколько слов о строении сустава. Он образуется головкой бедренной кости и впадиной в кости таза. Головка кости покрыта хрящевой тканью, которая обеспечивает мягкое скольжение. Суставная полость глубокая, так что в нее входит еще и большая часть шейки бедра.

Менее очевидные причины того, почему болит ТБС – это поражения нетравматического характера. Они могут быть связаны с множеством факторов и свидетельствовать о развитии различных заболеваний: артрит, остеоартроз, инфекционные артриты, воспаления сухожилий и пр. При развитии болезней со временем начинаются осложнения, обусловленные дегенеративными изменениями суставных поверхностей. В большинстве случаев это выражается в повреждении хряща, поражении околосуставных структур, снижении количества суставной жидкости.

Если нет явных внешних причин возникновения болевых ощущений в ТБС, но, тем не менее, есть постоянный дискомфорт, и тенденция не меняется – то велика вероятность наличия развившегося заболевания. Попробуем перечислить наиболее распространенные патологии, и по каким признакам их можно определить. Разумеется, квалифицированную диагностику может провести только врач, но симптомы болезни помогут сориентироваться и дадут понять, к чему нужно быть готовым. Лечение же в каждом конкретном случае индивидуально, подробнее про терапию вы узнаете в соответствующих статьях нашего сайта (ссылки далее).

Деформирующий артроз – очень распространенная патология, поражающая в основном людей среднего возраста. Может развиваться незаметно, но первые признаки появляются еще на очень ранних стадиях заболевания. Может начать беспокоить боль в левом ТБС, или правом, или сразу в обоих. Болевые ощущения развиваются постепенно по мере прохождения стадий заболевания (их всего три). Серьезный дискомфорт начинается уже на второй стадии. Тогда больной жалуется на боли при вставании, поворотах туловища, начале движения – которые отдают в колено и паховую область. Мышцы в пораженной области находятся в постоянном напряжении даже во время сна: именно поэтому нередко наблюдается боль в тазобедренном суставе ночью.

Вертельная жидкостная сумка находится над выступом бедренной кости. При ее воспалении (т.е. бурсите) возникают боли в наружном отделе области ягодиц. Если лежать на пораженном боку – болевые ощущения усиливаются. Случаются воспаления и других жидкостных сумок тазобедренного сустава (подвздошно-гребешковой и седалищной), но вертельная страдает чаще всего.

Этому заболеванию подвержены люди, деятельность которых связана с постоянными сильными физическими нагрузками, особенно это касается спортсменов. При тендините сильно болит ТБС во время активных движений и большой нагрузке на него. При слабой нагрузке болевых ощущений может не наблюдаться вообще.

Про лечение бурсита и тендинита мы говорили здесь.

Инфекционные артриты могут вызывать вирусы гриппа, стафилококка, стрептококка и другие… В таких случаях заболевание развивается стремительно. Начинается лихорадка, в районе пораженного сустава наблюдается припухлость. Острая боль в тазобедренном суставе наблюдается при движении и даже касании пораженной области.

Несколько другая симптоматика наблюдается при туберкулезном артрите, который поражает чаще всего именно ТБС. В этом случае болезнь дает о себе знать постепенно. Сначала человека начинает беспокоить легкая болезненность при ходьбе, отдающая в среднюю часть бедра или колено. По мере развития заболевания бедро ограничивается в движении во всех направлениях, зона поражения опухает.

Заболевания ТБС могут носить и наследственный характер. Речь в данном случае идет о болезни Легга Кальве Пертеса. Страдают ею преимущественно мальчики в раннем возрасте. У данной патологии односторонний характер, то есть наблюдается боль в правом или левом ТБС. Нередко болезнь может начинать давать о себе знать болью не в ТБС, а в колене.

Ноющая боль может быть напрямую не связана с болезнью именно сустава. Причиной могут быть разного рода новообразования в мышечной и костной ткани. В зависимости от характера опухоли (доброкачественная или злокачественная) и ее местонахождения – характер болевых ощущений тоже может быть неоднозначным.

Подводя итог, считаем необходимым в который раз предупредить об опасности самолечения. Часто бывает непонятно, что делать с болевыми приступами, как лечить, но мысль сходить к врачу приходит в последнюю очередь. По характеру болевых ощущений самостоятельно можно только примерно сориентироваться и начать готовиться (в том числе психологически) к квалифицированной диагностике и лечению.

• Тазобедренный сустав болит: причины, что делать?
• Боли в суставах пальцев рук — есть ли спасение от этой напасти?
• Обзор современных мазей от боли в суставах: правда и вымысел
• Боль в плечевом суставе: симптомы, диагностика и лечение
• Болит плечевой сустав — что делать, как лечить?

Проблема: боль при вращении талии

При болях в спине и в пояснице их источник не всегда находится в самом позвоночнике, тем более если боли располагаются на некотором расстоянии от него.

Одним из объяснений этих болей является спазм квадратной мышцы поясницы.

По характеру боли в пояснице тупые, ноющие, ломящие, усиливаются при наклонах туловища в сторону и поворотах, а также при глубоком вдохе.

При усилении болезненных ощущений может быть заметно ограничен наклон в сторону, вперед и поворот туловища, иногда боль бывает столь сильной и внезапной, что человек может упасть или выронить что-либо из рук.

Рис. 45. Квадратная мышца поясницы: рисунок боли

Основная функция квадратной мышцы поясницы — при одностороннем сокращении — сгибать, наклонять туловище в сторону сокращения, слегка поворачивать его, при двухстороннем сокращении — фиксировать позвоночник.

Причины спазма:

— резкие повороты туловища при спортивных играх и упражнениях: бокс, борьба, игра в баскетбол, гольф и т.д.;

— подъем тяжестей и их переноска с места на место с поворотом и наклоном в сторону;

— толкание двери, груженой тележки;

— перегрузка мышц движениями, связанными с поворотом туловища, например при работе на конвейере, которая требует разворота туловища при переставлении продукции;

— поворот туловища во время продолжительного сидения в неподвижной позе;

— сквозняки, работа в холодных помещениях;

— остеохондроз поясничного отдела.

Как найти пораженный мускул. Болевая точка находится в пояснице, сбоку от позвоночника, несколько ниже ребер. Пальпацию можно проводить стоя. Наклоняясь в разные стороны, можно спровоцировать боли, чтобы точнее определить место спазма. При надавливании в месте максимальной болезненности и напряжения появляется знакомая боль.

Растяжение (рис. 46) выполняйте лежа на боку, больной стороной вниз. Чтобы обеспечить наклон туловища в здоровую сторону, подложите под талию большую подушку. Верхняя часть туловища при этом поворачивается назад, а ноги и нижняя часть туловища в противоположную сторону. Выполняйте растяжение 1—2 раза в день до полного исчезновения напряжения и боли.

Рис. 46. Растяжение квадратной мышцы поясницы

Меры профилактики:

— обязательно используйте разминку перед предстоящими занятиями спортом;

— при подъеме тяжестей соблюдайте правила остеохондрозной безопасности. Если вам необходимо повернуться в сторону, делайте это после того, как подняли груз;

— избегайте резких поворотов туловища и работ в неудобных позах, связанных с задействованием квадратной мышцы;

— избегайте сквозняков и работ в холодном помещении;

— не сидите подолгу в одном положении.

Проблема: боли в спине и пояснице

То, что растяжение позвоночника при болях в спине и пояснице полезно, известно давно. При заболеваниях позвоночника его рекомендовал еще Гиппократ. В настоящее время для вытяжения позвоночника применяют дистракционные столы, использование которых заметно сокращает сроки лечения остеохондроза.

После растяжения многие больные ощущают легкость и свободу, полное исчезновение болей. В этом можно убедиться, если пропальпировать болезненные участки до и после растягивания.

Однако в домашних условиях, не имея никаких приспособлений, трудно растянуть позвоночник. Кроме того, не каждое растяжение приносит пользу и облегчение. Например, висение на турнике, при котором создается неправильное для больной поясницы положение, провоцирует и усиливает боли. Вот почему лучше использовать безопасные техники растягивания.

Растяжение поясничного и грудного отделов позвоночника (рис. 47). Наиболее комфортно и приемлемо при растягивании поясничного и грудного отделов положение лежа на животе, которое обеспечивает снятие напряжения и полноценное восстановление позвоночника.

Рис. 47. Растяжение поясничного и грудного отделов позвоночника

Позвоночник при этом слегка согнут в грудном и поясничном отделах, бедра разведены, колени упираются в поверхность, на которой вы лежите.

Основное условие безопасного растягивания — сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом, которое обеспечивает укладка трех-четырех подушек в форме трапеции. Такое положение подушек придает телу форму эмбриона, что создает максимум удобства и избавляет от болей.

Продолжительность растягивания от 10 до 60 мин.

Растяжение шейного отдела позвоночника (рис. 48). Для растяжения шейного отдела используется простое приспособление, которое состоит из доски (или другой поверхности, например стола) и прикрепленной к ней подушки. Растяжение обеспечивается наклоном доски.

Рис. 48. Растяжение шейного отдела позвоночника

Лягте на спину, согните ноги в коленях и тазобедренных суставах. Голова и шея не фиксируются, а лежат на подушке. Благодаря такому положению тела достигается дополнительное растяжение грудного и поясничного отделов.

Основные условия безопасного растяжения:

— удобное положение головы и шеи на подушке;

— угол наклона доски не более 30°. Продолжительность растяжения 30—60 мин.

Сколько мучений доставляют нам боли в спине и пояснице, постоянно напоминая о себе при движениях! Иногда они не стихают даже ночью. Боли нарушают сон, делают нас нетрудоспособными. Одним из возможных объяснений этого является болезненный спазм околопозвоночных мышц.

Рис. 49. Люмбаго: рисунок боли

Для их поражения характерно болезненное напряжение в спине и пояснице, чувство ломоты, тяжести, глубокие, давящие боли в позвоночнике. Боли усиливаются при наклонах вперед, в сторону, поворотах туловища, например при подъеме по лестнице, вставании со стула.

В ряде случаев они могут быть настолько сильными, что становятся похожими на прострелы. Иногда они могут отдавать в крестец, копчик, ягодицу и даже в бедро, имитируя корешковый синдром при грыже диска.

В таких случаях углубленное медицинское обследование с использованием компьютерной томографии позволяет исключить данную патологию. Кроме того, отсутствие других данных, свидетельствующих о поражении корешка, нарушение рефлексов и чувствительности, наличие атрофии, слабости мышц и т. д., а также длительное безуспешное лечение говорят в пользу поражения околопозвоночных мышц.

Обычно эти боли располагаются около позвоночника и при надавливании на спазмированные участки мышц усиливаются.

Основная функция околопозвоночных мышц — при двухстороннем сокращении разгибать позвоночник, при одностороннем сокращении — сгибать и наклонять туловище в сторону, противоположную сокращению.

Причины спазма:

— перерастяжение мышц, возникающее при быстром повороте и наклоне туловища вперед, например при резком подъеме упавшей на пол вещи;

— сильное сокращение мышц при подъеме или удержании тяжелых предметов;

— быстрый поворот туловища, возникающий при оборачивании на окрик или неожиданный шум, а также резкий поворот туловища при бросках во время борьбы и ударах при занятиях боксом и т.д.;

— долгое неподвижное сидение, особенно в неудобной позе;

— быстрое неловкое движение туловища, включая его изгибание и перекручивание, возникающее при попытке поймать мяч или во время торможения автобуса и т.д.;

— работы, связанные с длительным наклоном туловища или многократным его подъемом, например прополка огорода, ручная стирка, мытье полов и т.д.;

Как найти пораженный мускул. Легче всего пропальпировать пораженный мускул, лежа на здоровом боку. Пальпация производится подушечками пальцев. В ряде случаев, если мышца залегает глубоко, приходится при надавливании прилагать большие усилия.

Обычно при правильном определении места спазма при надавливании возникает та самая боль, которую вы испытываете при движениях. Как правило, место максимальной болезненности соответствует участку максимального спазма.

Очень часто при поражении мышц болезненные уплотнения могут появляться в нескольких участках, вот почему при пальпации могут быть обнаружены три и более болезненные точки.

Растяжение. Поскольку не все околопозвоночные мышцы одинаково хорошо растягиваются в одном положении из-за разных точек прикрепления, используйте несколько вариантов растяжения.

Положение № 1 (рис. 50а)

Лежа на боку с согнутыми в коленях и тазобедренных суставах ногами, удерживайте колени руками. Растяжение достигается приближением коленей к груди, а головы к животу.

Положение № 2 (рис. 50б)

Лежа на боку, согните туловище вперед. Ноги должны быть согнуты в тазобедренных суставах и выпрямлены в коленях, руки сложены на затылке. Растяжение достигается при наклоне головы к животу.

Положение № 3 (рис. 50в)

Лежа на здоровом боку, верхнюю руку отведите назад, нижнюю руку положите под голову. Нижняя нога должна быть выпрямлена, а верхняя — согнута в коленном и тазобедренном суставах. Затем, поворачиваясь на спину, одновременно опускайте вниз колено ноги, находящейся сверху. Туловище при этом может быть слегка согнуто.

Рис. 50. Растяжение околопозвоночных мышц: а — положение № 1; б — положение № 2; в — положение № 3

Меры профилактики:

— старайтесь тщательно разминаться перед предстоящими занятиями спортом;

— проводите своевременное комплексное лечение остеохондроза;

— соблюдайте правила остеохондрозной безопасности при подъеме и переносе тяжестей;

— избегайте работ, вызывающих перегрузку мышц;

— старайтесь облегчить условия труда, связанного с эксплуатацией околопозвоночных мышц;