Артроз с признаками бурсита что это

Артроз и бурсит – эти две болезни весьма родственные, из-за чего зачастую их путают. Чем отличаются между собой заболевания суставов, а что общего? Попробуем разобраться, дабы избегать впредь путаницы в медицинской терминологии.

Определения

Артроз – это заболевание дегенеративно-дистрофического характера, поражающее костную поверхность, устланную хрящевой тканью. Остеоартроз развивается годами, незаметно и в этом его главное коварство. Ну, подумаешь, по утрам стало трудно вращать руками, расходишься – и всё нормально. Или стало сложнее подниматься на пятый этаж – колени худо гнутся, а знакомые говорят: а что ты хотел – возраст!

Бурсит – болезнь воспалительного характера, которая возникает в суставной сумке, главным образом, в слизистой оболочке суставной капсулы, которая питает, амортизирует и увлажняет сам сустав. Бурсит – отечность сустава, или бурсы, т.е. самой суставной капсулы, которых в человеческом теле насчитывается до 160 штук.

Локализация

Бурсит, в отличие от артроза, возникает обычно в плечевых и локтевых суставах, но страдают им также коленные чашечки и тазобедренные суставы. Артроз же поражает чаще всего колени и крупные тазобедренные кости, но может быть, в принципе, в любом сочленении костей: шейные позвонки, позвоночный столб, акромиально-ключичный артроз, голени и стопы, пальцы и кисти, локти и височно-челюстные суставы, унковертебральный и т.д.

Причины недугов

Артроз и бурсит имеют общие причины, но и разительные отличия в этиологии болезни. Так, причиной бурсита является чаще всего полученные травмы, реже – механические повреждения суставов, вызванные работой, спортом или другим занятием, повторяющимся многократно, что приводит к перенапряжению околосуставной сумки, ослаблением связочного аппарата.

Добавляют свой отрицательный фактор в прогрессирование бурсита инфекционные заболевания, подагра и ревматоидный артрит (про него подробнее читать далее здесь). Здесь кроется общая этиология, поскольку на артроз и бурсит пагубно сказывается отложение солей, воспалительные процессы, особенности трудовой деятельности. Как говорится, где тонко, там и рвется. Не любят наши косточки перенапряжения. Только в отличие от бурсита, артроз начинает проявлять себя не воспалительными процессами внутри сочленения, а истончением хрящевой ткани, ухудшением качества синовиальной жидкости.

Из схожих причин стоит назвать также, что артроз и бурсит возникают чаще всего в пожилом возрасте, а также вследствие дисплазии суставов, т.е. врожденные отклонения в расположении опорно-двигательной системы.

Симптомы

Теперь рассмотрим признаки, как эти болезни себя проявляют. Общими симптомами артроза и бурсита являются болевые синдромы, припухлость, сокращение амплитуды вращения поражённого сустава. Однако различия между ними имеются. Так, остеоартроз редко сопровождается воспалительными процессами, если же имеются воспаления, то тогда врачи говорят об артрозе-артрите.

А вот бурсит – это заболевание исключительно воспалительного характера больных суставов. При нём всегда замечается повышение общей или местной температуры тела, чего практически не наблюдается при артрозе.

При диагностике заболеваний рентген выявляет отложений солей кальция при артрозе или бурсите. Но рентген также отобразит сокращение межсуставной щели, появление остеофитов, деформация хрящевого слоя, чего не будет наблюдаться при бурсите. Зато традиционный биохимический анализ крови артроз практически не определит, а бурсит можно выявить из-за воспалительных процессов, проходящих внутри сустава.

Заключение

Таким образом, между артрозом и бурситом имеется немало общих моментов в симптомах, причинах, однако коренные отличия не должны теперь запутать неискушенного читателя. В плане лечения тоже определенные нюансы. Из схожих методов терапии можно назвать компрессы, повязки-фиксаторы, уколы НПВС, физиотерапевтические процедуры, хирургическое вмешательство.

• 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
• Все за 1 день - осмотр врача, диагностика и лечение
• Прием 0 руб! при лечении у нас до 30 июня!

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Цены
• Отзывы

Содержание

• Симптомы заболевания
• Методы диагностики
• Кто проводит лечение?

• Почему обращаются к нам?
• Отзывы наших пациентов
• Запись на лечение

Симптомы

Заболевание бурсит сопровождается воспалительными процессами, которые затрагивают синовиальную сумку (бурсу). Бурса содержит в себе специальную жидкость, и ее основные задачи включают:

Обеспечение нормального скольжения хрящей. Синовиальная жидкость покрывает хрящи защитным слоем и препятствует их истиранию.

Питание. В жидкости содержатся необходимые микроэлементы, восстанавливающие структуру хрящевой ткани и обеспечивающие их упругость.

Амортизация. Смягчает толчкообразные механические воздействия.

Болезнь бурсит может развиться в любом суставе, но чаще поражению подвержены крупные сочленения – локтевой, коленный, голеностопный, плечевой и тазобедренный суставы. Отсутствие лечения вызывает хронический бурсит, вызывающий различные осложнения.

Главные признаки бурсита:

Боль. При острой форме болезни симптом выражен ярко, пациент чувствует дискомфорт постоянно, при этом в ночное время боли могут усиливаться. Для хронического течения патологии болевые ощущения носят периодический характер и усиливаются при нагрузке.

Отек. Формируется по причине скопления синовиальной жидкости, крови или гноя. В зависимости от конкретного случая возможна полная припухлость сустава или образование шишки с одной стороны.

Покраснение кожи в области поражения.

Проблемы с подвижностью. Возможно уменьшение амплитуды движения или тугая подвижность сочленения.

Повышение температуры. Локальное проявление симптома, при острой или гнойной форме болезни общая температура тела поднимается до 38-40о. Также присутствуют признаки интоксикации тошнота (у детей может доходить до рвоты), головные боли.

При острой и гнойной форме врач может определить болезнь уже на первичном осмотре, но чтобы точно диагностировать бурсит сустава, и определить причины его возникновения назначается обследование. Игнорировать острый бурсит не получится из-за сильного болевого синдрома.

В первую очередь у пациента берут общий анализ крови и биохимию. Исследования позволяют определить присутствие воспалительных процессов и исключить болезни со схожей симптоматикой.

Чтобы понять характер воспаления, у пациента с помощью пункции проводят забор жидкости из сустава. УЗИ, МРТ и рентген назначают, чтобы оценить степень поражения, также эти методы эффективны при глубоких поражениях.

В индивидуальных случаях проводится дополнительная диагностика бурсита другими методами.

Причины

К главным причинам возникновения бурсита относят:

Давление в области суставов продолжительного характера (например, опора, на локоть или колени).

Удар в область бурсы.

Порезы и ссадины. Повреждение кожи над суставом может спровоцировать распространение инфекции и воспаления синовиальной сумки. Также возбудители могут попасть в бурсу при ранах, которые проникают в синовиальную сумку.

Однотипная нагрузка на сочленения связанная со спортом (футболисты, теннисисты, волейболисты) и профессиональной деятельностью (грузчики, строители, шахтеры).

Инфекционные болезни. Патогенные микроорганизмы проникают через кровь или с током лимфы.

Системные заболевания. Например, склеродермия, ревматоидный артрит, красная волчанка, подагра.

Шанс развития заболевания значительно возрастает у людей с вредными привычками (алкоголизм, курение), сахарным диабетом, ослабленным иммунитетом и при приеме гормоносодержащих лекарств.

По характеру течения бурсит синовиальной сумки бывает острым и хроническим. Острая форма чаще встречается при травмах и попадании инфекции. Отличается стремительным развитием и проявлением симптомов. Хроническая форма может развиться по причине неправильного лечения или при длительных механических воздействиях.

Виды бурсита по характеру жидкости различаются на:

серозный (скопление прозрачной жидкости, обычно не связанной с инфекцией);

геморрагический (скопление крови);

фибринозный (в жидкости присутствует белок, который отвечает за свертываемость крови – фибрин, часто встречается при туберкулезе).

Возможные последствия бурсита при неправильных действиях

Если заниматься лечением симптомов бурсита болезнь переходит в хроническую форму. При этом пациент в целом чувствует себя нормально, но патология будет прогрессировать и может привести к опасным последствиям:

Некроз ткани стенки бурсы. Может привести к сепсису (заражение крови), вызывает нарушение работы всех внутренних органов и угрожает жизни человека.

Образование кистозных доброкачественных образований – гигром. При разрастании существенно ограничивают подвижность, к основным симптомам может добавиться онемения в области поражения, невралгические боли, застой крови.

Адгезивный капсулит. Приводит к уплотнению или разрастанию соединительной ткани с образованием рубцов. В результате капсула съеживается и существенно уменьшается объем движения.

Образование свищей около суставов.

Остеомиелит. Воспалительные процессы могут перейти на костный мозг, что потребует длительного лечения.

Существуют и другие последствия воспаления суставов при бурсите.

При соблюдении всех рекомендаций врача вероятность полного восстановления без применения операций значительно увеличивается. Диагноз бурсит не приводит к инвалидизации, но его последствия могут существенно ухудшить качество жизни.

Анатомическая схема бурсита сустава

Записаться на лечение

Диагностика

• УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.

Рентгенография

Применяется при травмах костей - вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.

Анализы

Общий анализ крови и мочи, биохимия крови. Помогают исключить сопутствующие заболевания.

Магнитно-резонансная томография

Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.

Чем лечат?

При первых признаках бурсита с лечением медлить нельзя. При острой форме в первую очередь проводят обездвиживание больного сустава. На конечность накладывают лангет и рекомендуют полностью избегать нагрузок на сочленение. Срок обездвиживания не должен превышать 10 дней.

Лечение воспаления сустава при бурсите проводят с помощью противовоспалительных и обезболивающих средств. Это позволяет улучшить общее состояние, снять отечность и избавиться от болей. При тяжелых случаях назначают кортикостероиды инъекциями в сустав, облегчение наступает практически мгновенно. Следует учитывать, что эти лекарства только устраняют симптомы и не оказывают восстановительного эффекта. Их прием строго ограничен по причине большого количества побочных негативных воздействий на организм.

В некоторых случаях прием лекарств для снятия отечности недостаточно и возникает вопрос, чем лечить бурсит? В таких случаях проводят пункцию и откачивают скопившуюся жидкость, кровь или гной.

Лечение заболевания бурсит также проводят с помощью физиотерапии:

Электрофорез. В основе метода лежит воздействие слабых токов совместно с медикаментами. Под действием электричества происходит распад лекарства на ионы, которые свободно проникают через кожу вглубь тканей. Процедура полностью безболезненна. Метод позволяет нормализовать обмен веществ, стимулировать выработку биологически-активных элементов, расширить кровеносные сосуды. При этом снимаются воспаления, уходят боли и выводится лишняя жидкость.

Лазеротерапия. Лечебное воздействие проводится концентрированным пучком света, который доставляет энергию клеткам в пораженном суставе. Это заставляет лимфу и кровь двигаться быстрее, благодаря чему снимаются отеки и воспаления, устраняются боли. С помощью терапии удается повысить эффективность принимаемых лекарств. Курс лечения состоит из 10-15 процедур, их проводят ежедневно. Для закрепления результата курс рекомендуется повторить через 3 месяца.

Ударно-волновая терапия. Является еще одним методом, чем лечат бурсит. Специальный аппарат генерирует низкочастотные звуковые волны, которые легко и безболезненно проникают вглубь пораженного сустава. Волны стимулируют рост новых кровеносных сосудов, увеличивая приток необходимых питательных элементов и выводя скопившуюся жидкость. Благодаря этому уходят боли, снимается воспаление и отечность.

УВЧ. Лечебный эффект достигается за счет воздействия на ткани электромагнитных полей. Они обладают прогревающим эффектом и помогают снять боли, воспаление и отечность. Преимущество метода заключается в возможности применения даже во время острой формы.

Дополнительно назначаются массаж и лечебная гимнастика. Они направлены на восстановление двигательных функций, нормализацию тонуса мышц, стимуляцию кровообращения и пр.

Каждое лекарство и процедура имеет свои особенности и ограничения. Не существует универсальных программ. Сказать, что делать при бурсите, и какие способы лечения лучше выбрать сможет только врач.

Бурсит —, это патологическое состояние сустава, связанное с воспалением, которое может развиваться независимо от возраста и по разным причинам. В данной статье мы рассмотрим бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение.

Причины появления

Стопа человека имеет сложное строение. Кости стопы и голени соединены множеством суставов. Наиболее крупный и функциональный из них сустав —, голеностопный. Испытывая значительную нагрузку, он может воспаляться. Воспаление в сумке голеностопного сустава образуется между ахилловым сухожилием и пяточной костью с образованием жидкости. Эта форма патологии называется ахиллобурсит.

Кроме этого, в стопе есть совокупность мелких суставов. Это межфаланговые и плюснефаланговые суставы. В основном от нагрузок страдает большой палец стопы, это приводит к возникновению патологии —, бурситу первого большого пальца стопы. Еще его называют бурсит плюснефалангового сустава.

Болезнь суставов бурсит —, это воспаление слизистой оболочки синовиальной сумки сустава с накоплением внутри нее патологической жидкости. Бурсит может быть острым, хроническим и рецидивирующим. Хроническая форма бурсита провоцируется травмами. Причиной острого бурсита являются различные инфекции.

Причины возникновения бурсита следующие:

• травмы различного характера,
• продолжительное негативное воздействие на суставы ног (например, от ношения плохой обуви),
• инфекционные заболевания,
• гнойные раны,
• аномальное развитие конечностей в пренатальном периоде,
• болезни ревматологического характера, артрит, подагра,
• избыточная масса тела,
• пяточная шпора,
• нарушение обмена веществ, диабет,
• переохлаждение,
• спортивные нагрузки.

Выделяют несколько видов бурсита.

Ахиллобурсит голеностопного сустава —, это воспаление суставной сумки голеностопа. Воспаление локализовано между бугром и пяточным ахилловым сухожилием. Пятка при этом опухает или отекает, становится болезненной, область воспаления краснеет, человек чаще всего жалуется на боль в утренние часы, наступать на стопу становится больно, поэтому развивается хромота.

Бурсит ахиллова сухожилия часто развивается от раздражения пяточной шпорой. Пяточная шпора представляет собой дегенеративный костный нарост на подошве. Она травмирует ткани и вызывает воспаление. Из-за причины происхождения такой бурсит носит хронический характер.

Бурсит большого пальца стопы возникает при изменении положения сустава пальца. Смещение сустава большого пальца приводит к тому, что оказываемое им давление вызывает раздражение на прилежащие ткани и приводит к развитию воспаления.

Хроническая форма сопровождается образованием бугристых образований – отложением солей.

Хроническая форма бурсита голеностопа может приводить к рубцеванию ткани. Выявить этот процесс очень сложно, поскольку он протекает бессимптомно.

Симптомы

К симптомам бурсита ахиллова сухожилия относятся следующие:

• опухание и отек мягких тканей в области голеностопа,
• покраснение кожи,
• болезненность,
• скопление суставной жидкости в суставной сумке,
• уплотнение тканей сустава,
• болезненность при передвижении, скованность стопы,
• повышение температуры тела и общее недомогание.

Признаки бурсита схожи с прочими воспалительными заболеваниями. Это образование припухлости, отека, малоподвижность сустава и болезненность. Больной может испытывать слабость, повышение температуры тела.

Гнойная форма бурсита может сопровождаться значительным ростом температуры тела до 40 градусов. Кожные покровы краснеют и становятся плотными, при надавливании на пятку появляется ощутимая боль.

Симптомы легче всего выявить в острой фазе бурсита. При хронической форме они мало выражены. Фото бурсита голеностопного сустава можно увидеть в нашей статье ниже.

Диагностика

Диагностика начинается с опроса пациента, сбора данных о происхождении болей, осмотра и пальпации больного сустава. Для выявления наличия воспалительных процессов делают анализы крови, могут назначить пункцию сустава.

Пункция позволяет определить состояние и характер синовиальной жидкости, выявить чувствительность возбудителя воспаления для выбора подходящего антибиотика. Если есть предположение к развитию другой инфекции специфического происхождения, проводят бактериологическое исследование.

Лечение бурсита носит комплексный характер, и оно назначается после определения формы заболевания и ее возбудителя. Для подтверждения диагноза может потребоваться рентгенологическое исследование и магнитно-резонансная томография.

Для больных с избыточным весом может потребоваться осмотр эндокринолога. Он поможет выявить причину, связанную с нарушением обмена веществ, и назначит соответствующее лечение.

Также наряду с эндокринологом больному может помочь врач-диетолог. Он сможет грамотно подобрать продукты, необходимые для снижения веса и насыщения организма питательными веществами.

Лечение

Диагностикой и лечением бурсита занимается врач-ортопед, для комплексного решения проблемы больному могут потребоваться осмотры других врачей, таких как ревматолог, эндокринолог или невропатолог.

Мы разобрались от чего возникает бурсит, теперь рассмотрим как лечить заболевание.

Лечение бурсита чаще всего успешно проводится без хирургического вмешательства. На первом этапе обеспечивают отток скопившейся жидкости из полости суставной сумки. Это может иметь многократное повторение. Затем с помощью тугих повязок, гипса или фиксаторов обеспечивают покой суставу.

Для снятия воспаления и болевых ощущений назначают лекарственные препараты. В период ремиссии проводят физиотерапевтическое лечение, массаж и лечебные упражнения.

Если во время не обратиться к врачу, бурсит может привести к разрыву сухожилия и заболевание перейдет в хроническую форму. Лечебный процесс и реабилитация значительно усложняются, что может привести к инвалидности.

На начальном этапе ноге обеспечивают покой, прикладывают холод, назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты из группы негормональных противовоспалительных средств. При наличии инфекции применяют антибиотики.

При тяжелом воспалении проводят промывание суставной сумки сустава, удаляют воспалительную жидкость, при необходимости делают повторный прокол и промывают полость бурсы раствором антибиотика или антисептика. Иногда делают прокол для введения кортикостероидов.

Лечение бурсита сустава большого пальца ноги начинается со снятия нагрузки на больной сустав. Для этого необходимо подобрать удобную обувь, использовать ортопедические стельки, имеющие мягкие прокладки в области большого пальца.

Можно воспользоваться кремами и гелями с противовоспалительным эффектом. Если в суставной полости скопилась жидкость, врач может произвести прокол для ее удаления.

Стопе обеспечивают покой, могут наложить гипс или тугую повязку. В случае воспаления назначают противовоспалительные препараты и антибиотики. Любые физические нагрузки и спорт исключаются.

Для ускорения заживления назначают физиотерапию и лечебные упражнения. В случае отсутствия положительного результата, сильного болевого синдрома или деформации сустава назначают оперативное лечение.

Для удаления костного нароста или деформированной плюсневой кости проводят бурсэктомию. Если бурсит большого пальца привел к значительному искривлению, проводят пластику – остеотомию.

Как лечить бурсит плечевого и локтевого сустава?

Если бурсит стопы не поддается лечению консервативными методами, нет улучшений или возникают рецидивы, назначают оперативное лечение. В процессе хирургического лечения врач иссекает суставную сумку или удаляет кальциевые отложения.

Физиотерапевтическое лечение при бурсите назначает врач-физиотерапевт. Оно проводится после острого периода болезни и способствует ускорению процесса заживления и восстановления тканей.

При бурсите используют ультразвук. Он глубоко проникает в ткани, улучшает микроциркуляцию крови, питание тканей, способствует лучшему проникновению лекарственных препаратов в пораженный участок.

Электрофорез с применением лекарственных средств способствует лучшему проникновению действующего вещества в сустав, восстанавливает обмен веществ в пораженной области, расширяет сосуды, активизирует выработку биоактивных веществ, выводит лишнюю жидкость и снимает отечность.

Лазеротерапия благодаря своим высоким физическим характеристикам во много раз увеличивает метаболизм, активизирует клетки, уменьшает отек, способствует образованию новых сосудов, обезболивает и снимает воспаление.

Ударно-волновая терапия обладает такими же восстановительными свойствами, увеличивает подвижность сустава, при этом, в отличии от хирургического лечения, не имеет осложнений.

Аппликации парафина и озокерита, способные долгое время сохранять тепло, способствуют хорошему прогреванию, улучшению питания тканей и активизации кровообращения.

Лечебные упражнения направлены на укрепление мышц и связок голеностопного сустава. Они назначаются врачом-ортопедом в зависимости от тяжести заболевания, с постепенным увеличением нагрузки.

Упражнения могут быть следующими:

• сидя на стуле, сжимайте и разжимайте пальцы стоп,
• стоя, поднимайтесь на носки и на пятки поочередно,
• стоя, переваливайтесь с одной ноги на другую, не отрывая стопы от пола,
• собирайте с пола стопами мелкие предметы: шарики, катушки от ниток, сосновые шишки и прочее.

Лечение народными средствами можно применять только в период ремиссии, после снятия воспаления.

К больному месту прикладывают согревающие компрессы из соли. Мешочек с солью нагревают и прикладывают к суставу, укутывают и оставляют на 3-4 часа.

Хорошо помогает при лечении компресс из листьев каланхоэ. Листья растения нужно на ночь положить в холодильник, затем размять и в виде аппликации приложить к суставу. Компресс нужно повторять ежедневно в течении недели.

Таким же образом можно прикладывать листья лопуха или капусты.

Лечение бурсита голеностопного сустава народными средствами полезно для предотвращения рецидивов. Из сбора зверобоя готовят отвар, настаивают и принимают внутрь после еды по 50 мл.

Из индийского лука делают спиртовую настойку. 100 г лука заливают 0,5 л водки, настаивают в холодильнике, затем используют в качестве растирки больного места.

Свежевыжатый сок грейпфрута снимает воспаление. Его пьют три раза в день по 100 мл.

Для компресса смешивают измельченный каштан, аптечную желчь и листья алоэ, затем заливают водкой и настаивают в холодильнике. Данный компресс способствует выведению воспаленной жидкости из суставной сумки.

Сенную труху используют для ванночек. Ее заваривают и настаивают полчаса, затем погружают больные ноги. Вода должна быть 37 градусов, время выдержки 15 минут. Из горячей сенной трухи можно делать компресс.

Острую боль можно снять, приложив лед.

Используя данные средства, помните о том, что активные вещества, содержащиеся в ингредиентах коктейлей, могут иметь побочные эффекты и вызывать аллергические реакции. Поэтому прежде чем заниматься лечебными процедурами, проверьте средство на аллергическую реакцию и проконсультируйтесь с врачом.

Профилактика

Для профилактики бурсита нужно выполнять простые рекомендации на каждый день.

Способы лечения бурсита коленного сустава.

Носите удобную обувь, особенно если ваша работа связана с большими нагрузками на ноги. Выбирайте ортопедически правильную колодку, используйте подпяточники и специальные ортопедические стельки.

Избегайте переохлаждений, держите ноги в тепле. Если вы испытываете большие нагрузки на ноги, регулярно делайте расслабляющий массаж ног, ванночки, упражнения для снятия усталости и расслабления.

При занятиях спортом используйте защитные средства для голеностопа.

Избегайте травмирования и в случае повреждений тщательно обрабатывайте раны, чтобы инфекция не проникла внутрь.

Заключение

Бурсит имеет множество причин. Самостоятельное лечение может дать временное облегчение, но отсутствие квалифицированной помощи врача может привести к тяжелым и, иногда, необратимым последствиям.

Запущенная форма инфекционного бурсита может спровоцировать развитие гнойного артрита, лимфаденита, распространения инфекции по всему организму. Восстановление суставной сумки и предотвращение развития хронической формы патологии будет зависеть от раннего обращения к врачу.

• Лечим острый бурсит без НПВС и гормонов
• Снятие боли уже через 1-2 сеанса!
• Без операции. Без рицидивов.

Дата публикации: 14.11.2018
Дата обновления: 13.02.2020
Все врачи клиники

• Почему и как развивается острый бурсит
• Когда уже точно пора бежать к врачу
  • Острый бурсит локтевого сустава
  • Острый бурсит коленного сустава
• Как продержаться до приема врача
• Что будет если не лечить
• Чем опасно самолечение

Спортсмены и представители некоторых профессий хорошо знают, что такое острый бурсит. Заболевание связано с постоянной нагрузкой на определенные суставы, их травмированием и механическим раздражением. Большой проблемой является то, что не все больные сразу обращаются к врачу, и заболевание осложняется.

Почему и как развивается острый бурсит

Чтобы понять, чем бурсит отличается от артрита, нужно знать анатомию и физиологию костно-суставной системы. Каждый сустав окружен суставной сумкой. Ее воспаление называется артритом. Но кроме этой сумки есть и другие, расположенные рядом с костью сустава, окруженные синовиальной оболочкой и капсулой, помогающие тканям скользить относительно друг друга. Эти синовиальные сумки (бурсы) имеют замкнутый характер и выполняют роль амортизаторов. Если в бурсе развивается воспалительный процесс, то его называют бурситом. Когда внутренняя оболочка сумки, секретирующая жидкость, воспаляется, увеличивается проницаемость стенок ее сосудов, жидкость собирается в сумке, вызывая характерный отек и увеличение в объеме (выпячивание).

Причиной развития воспаления являются открытые и закрытые травмы. Воспаление имеет стерильный или инфекционный характер. Очень часто стерильный (без инфекции) переходит в инфекционный при проникновении в очаг воспаления инфекции через кожу или с кровью из других органов и тканей.

Иногда бурсит носит вторичный характер, развиваясь на фоне уже имеющейся инфекции (туберкулеза, бруцеллеза и др.)

Когда уже точно пора бежать к врачу

Начало заболевания острое. Над пораженным суставом появляется мягкая упругая припухлость диаметром до нескольких сантиметров. Образование имеет четкие границы. При прощупывании определяется четкая точка наибольшей болезненности, вокруг которой можно увидеть покраснение. Боль усиливается по ночам и при движении.

Если воспаление носит негнойный характер, общее состояние больного может не страдать. Такие больные часто запускают заболевание, стараясь справиться с ним самостоятельно, что приводит к переходу острого процесса в подострый. Признаком хронизации является снижение интенсивности болей.

При гнойном бурсите появляется недомогание, высокая температура. Боли усиливаются и становятся невыносимыми. Опасностью такого состояния является прогрессирование гнойного воспаления с формированием гнойников и свищей (каналов выхода гноя через кожу).

Острая травма сустава может сопровождаться кровоизлиянием, на фоне которого развивается острый геморрагический бурсит. Функция пораженного сустава сохраняется, но движения ограничены из-за боли.

Чтобы избежать осложнений, лучше всего при подозрении на воспаление бурсы сразу же обращаться к специалисту и своевременно начинать лечение.

Заболевание в области локтевого сустава начинается на фоне постоянного травмирования локтевых сумок у работников, постоянно сидящих за компьютером, часовщиков и др. Симптомами этого процесса являются: резкое выпячивание бурсы, боли в области локтя. Инфицирование воспалительного процесса сопровождается подъемом температуры, отеком и покраснением в области локтевого сустава. Гнойные процессы легче поддаются лечению при раннем обращении за медицинской помощью.

В области колена болезнь развивается в подкожной, подфасциальной и подсухожильной преднадколенниковых сумках. Эти бурсы не имеют сообщения с полостью сустава, поэтому процесс редко осложняется артритом.

Начало острого коленного бурсита обычно связано с травмированием сустава. В области колена появляется болезненная шишка. При присоединении инфекции появляется лихорадка, гиперемия и отек в области колена, боли усиливаются, воспаляются близлежащие лимфоузлы.

При воспалении подколенной бурсы, находящейся глубоко в тканях, заболевание выявляется с трудом, так как протекает стерто. Из-за позднего выявления и начала лечения коленный бурсит может осложниться.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Как продержаться до приема врача

При остром бурсите больных могут беспокоить сильные боли. Чтобы облегчить состояние можно самостоятельно сделать следующее:

• наложить давящую повязку, стараясь не слишком сильно сдавливать ткани;
• зафиксировать место поражения так, чтобы конечность постоянно находилась в покое;
• если нет гнойного воспаления, общее состояние больного не страдает, то приложить согревающий компресс; при повышенной температуре тела, отеке и гиперемии кожи над суставм лучше приложить холод
• придать конечности возвышенное положение.

Все это только уменьшит боль и позволит дождаться оказания квалифицированной помощи. Поэтому визит к врачу откладывать не стоит.

Что будет если не лечить острый бурсит

Появление выпячивания и боли должно стать поводом для обращения к врачу. Если вовремя не начать лечение, бурсит может осложниться:

• развитием острого гнойного процесса, инфицированием окружающих тканей, флегмоной;
• развитием артрита с последующим снижением функции конечности;
• острое течение перейдет в хроническое с постоянными болями, которые заставляют уходить из профессии или из спорта.

Чем опасно самолечение

Не менее опасно самолечение. Врач на приеме может распознать бурсит даже по минимальным признакам. Для подтверждения диагноза он назначит УЗИ, рентген, МРТ и будет точно знать, где находится воспалительный процесс. После этого врач назначает лечение острого бурсита, которое может включать:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Ибупрофен, Дексалгин и др.; эти препараты обладают и обезболивающим действием;
• при гнойном процессе врач прокалывает сумку, удаляет гной и промывает полость антисептиками, вводит антибиотики;
• при выраженном воспалительном процессе в сумку вводят гормональные препараты;
• назначает физиотерапевтические процедуры.

Если всего этого не сделать и проводить лечение дома народными средствами, то резко возрастает риск развития осложнений, терапия которых проблематична даже для специалиста.

Острый бурсит редко развивается без хронической травмы сустава. Боль в суставе требует немедленного обращения в клинику. Если этого не сделать, последствия могут остаться на всю жизнь.