Артроз сочленения рукоятки и тела грудины что это такое
Артроз —, наиболее распространенная форма заболеваний соединительной ткани. При артрозе грудного отдела позвоночника хрящевая ткань истончается, это приводит к дистрофии межпозвонковых дисков. В результате уменьшения высоты межпозвоночных дисков расстояние между позвонками уменьшается, со временем позвонки сближаются и начинают соприкасаться друг с другом вызывая трение и деформацию костной ткани. В качестве компенсации для устранения недостатка в расстоянии между позвонками на них образуются наросты – остеофиты.
В данной статье мы рассмотрим симптомы и лечение артроза грудного отдела позвоночника.
Причины возникновения
Различают первичный и вторичный артроз. Первичный связан с возрастными и биомеханическими изменениями в организме. Вторичный развивается после травмы, различных заболеваний, таких как сахарный диабет, нарушения в работе щитовидной железы или сосудистых болезней.
Чаще всего артроз появляется у людей преклонного возраста, это связано с естественными процессами старения организма, недостатком питательных веществ и затухании процессов регенерации. Но он может появиться и раньше.
Факторами риска могут быть следующие причины:
- тяжелая физическая работа,
- травмы,
- нарушение обмена веществ,
- малоподвижный образ жизни,
- плохая осанка,
- искривление позвоночника,
- избыточный вес и ожирение,
- дистрофия,
- стрессы и психосоматические факторы,
- врожденные аномалии развития.
Симптомы
К основным симптомам артроза относятся боль, хруст в суставах, уменьшение подвижности и деформация сустава.
При грудном артрозе боль появляется в области грудной клетки, сердца, спины или верхней части живота. Боль и скованность больше всего беспокоит в утренние часы после сна и проходит после разминки или любой физической активности.
Боль возникает на вдохе и выдохе, при наклонах, поворотах в зависимости от того, какой позвонок был поражен. Болевые ощущения могут быть слабыми и продолжаться длительное время, а могут носить острый схватывающий характер. Первое описание носит название дорсалгии, второе дорсаго.
Часто болевые спазмы отдают в прилежащие ткани и органы. Например, боль возникает в области желудка, горла, у больного появляется ощущение инородного тела внутри.
При поворотах или после длительного статического напряжения может быть слышен хруст в области грудины.
Из-за болевого синдрома у больного снижается подвижность в области груди, становится трудно совершать повороты телом, сгибаться в спине, уменьшается амплитуда движений грудной клетки при дыхании.
В зависимости от локализации выделяют несколько видов артроза.
Артроз и артрит грудино-ключичного сочленения являются редко встречающимися заболеваниями. Артроз развивается чаще всего после полученной травмы. Трудность его лечения заключается в том, что часто его принимают за другие патологии, например, плечелопаточный периартрит, межреберные невралгии, болезни сердца и другие заболевания.
Отличительными признаками артроза грудино-ключичного сустава являются болезненность в области поражения, отечность, хруст при движении, деформация в суставе, дискомфортные ощущения в положении лежа на животе, а при артрите добавляется лихорадка, повышение температуры и общее недомогание.
Артроз реберно-позвоночных суставов грудного отдела (или межреберный артроз грудного отдела) характеризуется болевыми ощущениями при глубоком дыхании, простреливающих болях в ребрах, похожих на невралгию, болезненность при прощупывании реберных сочленений, деформацией в области грудной клетки.
Диагностика
Диагностика артроза грудной клетки проводится с помощью ряда клинических методов.
Рентген показывает наличие или отсутствие травмы позвоночника, целостность позвонков, размер межсуставной щели между позвонками, образование остеофитов.
Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография дают более подробную клиническую картину. Они описывают состояние мягких тканей, межпозвоночных дисков, нервных корешков, кровеносных сосудов, кровоизлияний, протрузий и грыж.
Лечение
Артроз очень медленно развивающееся заболевание, диагностировать его на первых этапах сложно, поскольку чаще всего человек не обращает внимание на дискомфорт в области поражения или принимает его за усталость или другие патологии. Поэтому лечить уже запущенную форму очень сложно.
Трудность в лечении еще состоит в том, что артроз приводит к необратимым последствиям разрушения тканей, и терапия может только остановить этот процесс и облегчить самочувствие больного.
Международные стандарты лечения артроза позволяют восстанавливать хрящевую ткань при помощи магнитно-резонансной терапии. Используемый в данной терапии прибор восстанавливает метаболизм в тканях пораженного участка, это приводит к ускорению регенерации хрящевой ткани больного. Такое лечение проводится курсами в течение нескольких дней, затем делается перерыв, после которого проводят контрольную диагностику для определения необходимости в повторном лечении.
Клинические рекомендации при артрозе заключаются в предотвращении дальнейшего разрушения хрящевой ткани, устранении болевых синдромов, восстановлении двигательной активности пациента и поддержании стойкой ремиссии.
О том, как лечить артроз позвоночника грудного отдела, будет рассмотрено дальше.
Немедикаментозное лечение включает в себя физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, лечебную физкультуру (ЛФК), мануальную терапию, рефлексотерапию и гирудотерапию.
Физиотерапия проводится в период ремиссии и способствует ускорению процессов заживления и восстановления. Используют такие методы физиотерапии, как лазер, магнитотерапия, ультразвук, электрофорез, ударно-волновая терапия. Каждый из методов может последовательно применяться друг за другом. Форму лечения определяет врач-физиотерапевт исходя из клинической картины болезни и противопоказаний больного.
Физиотерапия способствует снятию отеков, обезболиванию, улучшению кровоснабжения и регенерации в тканях, снятию воспалительных процессов.Она подходит практически всем и имеет минимум противопоказаний.
Массаж благоприятно сказывается на всем организме в целом. Он расслабляет и снимает болевой спазм, делает мышцы эластичными и мягкими, тонизирует, улучшает кровоснабжение и метаболизм в тканях.
Мануальная терапия и рефлексотерапия основаны на активации естественных процессов восстановления организма. Они имеют минимум побочных эффектов и действуют очень мягко и эффективно.
Гирудотерапия основана на воздействии пиявочного секрета, который содержит множество биологически активных веществ. Они быстро и эффективно снимают боль, отек, улучшают обмен веществ и запускают процесс восстановления в клетках.
Лечебные упражнения назначаются в период ремиссии и показаны для повседневного применения. Они способствуют развитию мышц и связок, укреплению мышечного корсета и улучшению общего состояния. Комплекс упражнений определяется врачом.
Медикаментозное лечение включает применение широкого спектра противовоспалительных обезболивающих веществ. Они снимают болевые ощущения, спазмы, отеки и воспаления (Ибупрофен, Нимесил, Кетопрофен).
Группа миорелаксантов способствует расслаблению спазмированных зажатых мышц (Сирдалуд, Мидокалм).
Для купирования острого болевого синдрома и долго не проходящего спазма применяют новокаиновые блокады.
Витамины при артрозе и остеоартрозе часто назначают в совокупности с основными препаратами при недостатке питательных веществ (Артра, Терафлекс, Нейромультивит, Мильгамма).
Хирургическое лечение проводят при наличии серьезных поражениях костей позвоночника. Это может быть удаление грыжи или остеофитов, секвестрированной грыжи, фиксация позвонков в правильном положении, пластика суставных поверхностей.
Профилактика грудного артроза
Для профилактики артроза необходимо выполнять простые рекомендации.
Всегда следите за своей осанкой, она позволит избежать многих проблем со здоровьем, особенно с позвоночником.
Ведите активный образ жизни, если у вас сидячая малоподвижная работа, занимайтесь мягкими видами фитнеса: йогой или растяжкой. Они имеют минимум противопоказаний, подходят многим людям с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, способствуют развитию и укреплению мышечного корсета, связок и суставов, исключают сердечные и тяжелые физические нагрузки.
Для костей и суставов полезны продукты, содержащие коллаген и кальций. Также необходимо поддерживать оптимальный вес тела, не допускать ожирения и дистрофии. Сбалансированное питание способствует хорошему метаболизму на клеточном уровне и нормализует обмен веществ. Помочь в выборе оптимальной диеты и сформировать правильные пищевые привычки поможет врач-диетолог.
Избегайте перегрузок позвоночника, поднятия больших тяжестей, а в случае необходимости используйте правильную технику при подъеме или переносе тяжелых предметов.
Используйте специальные ортопедические приспособления. Ежедневное ношение корсета по несколько минут поможет сформировать привычку к правильной осанке, разгрузит мышцы спины и позвоночник. Ортопедический матрас решает многие проблемы со спиной: уходят боли, кости скелета принимают физиологически правильное положение, восстанавливается хороший сон и организм получает полноценное расслабление.
В период ремиссии больным артрозом назначают посещение реабилитационных медицинских центров. Для контроля состояния позвоночника необходимо проходить периодическое обследование.
Заключение
Позвоночник оказывает существенное влияние на здоровье человека. От его состояния зависит работа внутренних органов, наша подвижность и активность.
Артроз позвоночника довольно распространенное и тяжелое заболевание, которое к сожалению, в настоящее время не поддается полному излечению. Это существенно влияет на качество жизни человека и в тяжелых случаях может приводить к потере трудоспособности. Предусмотреть его развитие помогут элементарные знания о факторах риска развития артроза и самодисциплина.
Содержание
- Что представляет собой заболевание
- Причины возникновения артроза грудной клетки
- Симптомы развития патологии
- Виды лечения артроза грудной клетки
Артроз (медицинское название — остеоартроз, остеохондроз) — это хроническое дегенеративно-дистрофические заболевание хрящевой и костной ткани. При артрозе происходит медленное размягчение и постепенное разрушение суставного хряща, деформация дисков. Артроз является самой распространенной формой деформирования соединительной ткани, но до конца причины возникновения заболевания не выяснены.
Что представляет собой заболевание
Артроз грудной клетки (грудной остеохондроз) определяется нарушением, дистрофией межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника. Хрящевые диски позвоночника с возрастом истончаются, разрушаются и соединительная ткань уже не может выполнять свою функцию, в результате появляются воспаление и боль.
Артроз считается возрастной болезнью, возникновение первых симптомов обычно наблюдают у людей старше 50 лет, у молодых людей симптомы заболевания встречаются редко. Ограничение двигательной активности людей старшего возраста приводит к тому, что позвоночник меньше снабжается кровью, т.е. питательными веществами, необходимыми для восстановления хрящевой ткани, что способствует возникновению артроза грудной клетки.
Это заболевание встречается не очень часто по причине того, что грудной отдел позвоночника малоподвижен и нагрузка на него не очень большая, в нем редко диагностируют развитие межпозвонковых грыж, заметного смещения позвонков, протрузии. Тем не менее артроз грудины — заболевание опасное, его сложно диагностировать на ранних этапах, из-за чего он сложнее поддается лечению. Артроз грудной клетки очень часто становится причиной болезней сердца, желудочно-кишечного тракта, почек.
Причины возникновения артроза грудной клетки
Специалисты определяют несколько основных причин развития артроза грудной клетки:
- Сидячий образ жизни (гиподинамия). Малоподвижность приводит к плохому кровоснабжению важных внутренних органов, позвоночных дисков, ослабляет мышцы спины, ухудшает обмен веществ.
- Сколиоз (искривление позвоночника) является причиной неравномерного распределения нагрузки на позвонки.
- Одной из причин артроза может быть и постоянное нахождение в одной неудобной позе (сидение за компьютером, за рулем автомобиля и т. п.). Его причиной может стать неудобная подушка или матрас.
- Чрезмерные физические нагрузки, например, при профессиональном занятии спортом, частом поднятии тяжестей, а также при травмах спины.
- Нарушение метаболизма (обмена веществ) при избыточном весе, гормональные нарушения и генетическая (наследственная) предрасположенность.
- Артроз может возникнуть и на фоне повышенного артериального давления, сахара в крови, проблем с сосудами, злоупотребления алкоголем, курением.
- Стрессы, психотравмирующие состояния являются провоцирующим фактором развития грудного артроза, они вызывают мышечный гипертонус вследствие ухудшения кровоснабжения внутренних органов.
- Неблагоприятная экологическая ситуация.
Симптомы развития патологии
Проявления грудного артроза разнообразны. Главным симптомом является болевой синдром, вызванный сдавливанием нервных окончаний спинного мозга. Коварное заболевание впервые заявляет о себе резкой сильной болью в области груди (межреберные боли), спины (трудно наклоняться), верхней области живота, боль затрудняет дыхание, усиливается в ночное время. Грудной артроз напоминает по симптоматике инфаркт (резкие сильные боли в районе сердца), но в отличие от кардиологических заболеваний не купируется при приеме сердечных препаратов (корвалола, нитроглицерина). Обострение артроза грудной клетки всегда сопровождается прогрессирующей болью, которая может длиться до нескольких недель.
Характер возникающих болей при грудном артрозе может быть различен. Выделяется два основных синдрома — дорсаго и дорсалгия.
Дорсаго — резкая боль в виде приступа, возникающая в позвоночнике при резком вставании, после длительного сидения, при любой смене положения тела. Дыхание при дорсаго затрудняется, наблюдается напряжение мышц, становится трудно двигаться.
Дорсалгия — болевые ощущения мягко выражены, начинаются постепенно и могут длиться до трех недель. Усиливается боль при частых и глубоких вздохах, наклонах. Ноющие болевые ощущения локализуются обычно в области пораженных дисков и проходят после легких минутных физических упражнений.
При артрозе грудной клетки могут наблюдаться и другие болевые проявления, затрудняющие диагностику данного заболевания. Боль может возникнуть в области гортани, желудка, т.е. появляется ощущение наличия инородного предмета в горле или даже за грудиной. При патологии среднегрудного отдела позвоночника боль наблюдается в правом боку, поэтому начальную стадию заболевания часто путают с холециститом или панкреатитом. Явным отличием артроза от заболевания желудка является то, что боль нарастает при отсутствии фактора нарушения диеты, но заметно усиливается после физической нагрузки и проходит после отдыха или прекращается совсем.
Со временем артроз грудной клетки может приводить к очень серьезным осложнениям. Например, к одному из наиболее опасных осложнений относят патологическое изменение коронарных (сердечных) сосудов вследствие раздражения рецепторов грудного отдела позвоночника. Артроз грудной клетки через время приводит к образованию грыжи межпозвонковых дисков, которая лечится в основном хирургическим путем. Также артроз позвоночника может вызвать дискенезию желчевыводящих путей, нарушить перистальтику кишечника. В связи с этим очень важно вовремя диагностировать это опасное заболевание и начинать его лечение.
Виды лечения артроза грудной клетки
Лечение грудного остеохондроза бывает консервативным, терапевтическим или оперативным (хирургическим).При традиционном лечении больному назначается непродолжительный постельный режим, полный покой в течение 5-7 дней. При этом обязательно назначают противовоспалительные препараты, что дает возможность снять нагрузку с позвоночника и устранить болевые ощущения.
При первых попытках лечения артроза грудной клетки может наблюдаться усиление боли, что связано с реакцией мышц на незнакомые организму препараты. Продолжительность консервативного лечения обычно длительнее и занимает от одного до трех месяцев. При лечении грудного артроза применяется большой комплекс безопасных и эффективных методов: мануальная терапия, массаж, физиотерапия, акупунктура, лечебная гимнастика, прием гомеопатических и лекарственных препаратов.
К современным методам лечения этого недуга относят применение нанопластырей. Как правило, при подобном лечении удается купировать болевой синдром, остановить дальнейшее прогрессирование заболевания, улучшить кровообращение, что позволяет нормализовать функции межпозвонковых дисков и всего организма в целом, а также избежать осложнений.
При запущенной форме грудного остеохондроза и когда основные методы лечения не дают результатов, прибегают к хирургическому вмешательству, затем около года длится послеоперационный восстановительный период.
Стоить помнить, что успех выздоровления во многом зависит от стремлений и упорства самого больного, его желания неукоснительно следовать всем рекомендациям врачей, чтобы добиться положительных результатов и победить болезнь.
Механизм развития
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Заболевания акромиально ключичного сустава традиционно связаны с превышением нагрузки на сочленение. Особенно подвержены данным недугам люди, чья работа связана с регулярным подъемом тяжестей, и профессиональные тяжелоатлеты. В этих случаях с проблемой сталкиваются еще в молодом возрасте.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Распространен и посттравматический артроз. Ему способствуют вывихи и подвывихи конца ключицы, повреждение окружающих сустав связок. Любое нарушение расположения ключицы ускоряет износ сустава, приводит к хроническому воспалительному процессу, появлению отечности. Артроз АКС может быть вызван и ошибками во время хирургического вмешательства или нарушением реабилитационного периода после операции на суставе.
В группу риска входят:
- пожилые люди;
- молодые спортсмены;
- женщины в сложный для организма период климакса;
- пациенты, страдающие артритами инфекционного характера;
- люди с обменными нарушениями.
Какой бы ни была причина артроза, в сочленении поэтапно происходят определенные деформации, а именно:
- плотность костей, образующих данное сочленение, значительно уменьшается;
- хрящи начинают разрушаться;
- в синовиальной полости появляется стойкий воспалительный процесс;
- начинают образовываться ухудшающие течение болезни остеофиты — костные наросты.
Артроз никогда не развивается одномоментно. Это заболевание проходит ряд последовательных стадий, первые из которых даже не беспокоят пациента.
Механизм развития артроза реберных суставов можно представить следующим образом:
- На область сочленения воздействует провоцирующий фактор.
- В полости сустава возникает воспалительный ответ.
- Воспаление повторяется неоднократно и приобретает хронический характер.
- Компенсаторной реакций организма является разрастание соединительной ткани и костных выростов – остеофитов.
- Эти явления нарушают подвижность сочленений и приводят к их деформации.
- Возникает патологический замкнутый круг – воспаление приводит к деформации, а деформация вызывает воспалительный ответ.
Постепенно сустав всё больше изменяет свою форму, начинает сильно болеть. Движения ограничиваются постепенно, и вскоре амплитуда приближается к нулю.
Артроз проявляется рецидивирующими воспалительными процессами в полости суставов – синовитами. Между обострениями пациент не ощущает никаких симптомов, кроме ограничения движений.
Поскольку большая часть ребер имеет по суставу на каждом конце, симптомы артрозов этих сочленений несколько отличаются.
Существуют и общие моменты. Артроз всегда приводит к боли механического ритма:
- Ощущения всегда возникают и усиливаются при нагрузке.
- Боль почти не беспокоит пациента в покое.
- Утренняя скованность в суставах нехарактерна, обычно продолжается не более получаса.
- Иногда симптомы присутствуют только в начале движения – стартовая боль.
- Отечность и покраснение в области суставов носят умеренный характер, иногда совсем отсутствуют.
По мере прогрессирования болезни учащаются явления синовитов и боль становится смешанного ритма. Она может сопровождаться выраженной скованностью и беспокоить пациента на протяжении всего дня.
Остальные проявления болезни следует разобрать на примере поражения конкретных суставов ребер.
Артроз реберно-поперечных суставов возникает чаще, чем в области грудины. Это связано с прямой зависимостью болезни от состояния позвоночника. Остеохондроз, спондилолистез, грыжа диска, спондилоартроз могут вызвать реберно-позвоночный артроз. Разумеется, это происходит, только если причина болезни поразила грудной отдел позвоночника. Именно от него отходят ребра.
Артроз реберно-позвоночных суставов сопровождается следующими симптомами:
- Возникает боль в области грудного отдела спины.
- Симптомы усиливаются при глубоком дыхании и движениях в позвоночнике.
- В области позвоночных сочленений возникает отечность тканей и местная болезненность.
- Поперечный отросток становится болезненным, возникает рефлекторный спазм мышц позвоночника.
- Сочленения теряют свою подвижность, и вскоре пациент не может вдыхать полной грудью.
Особенно характерно нарастание клинических проявлений после длительного напряжения спины – в конце рабочего дня, после продолжительного стояния.
Чаще заболевание поражает женщин старше 40 лет. Преимущественно воспаляются суставы в нижней части грудного отдела.
Соединение ребер с грудиной воспаляется гораздо реже. Предрасполагающими факторами могут быть воспалительные заболевания средостенья, травмы, системные заболевания.
В результате болезни наблюдается следующая клиническая картина:
- Боль возникает посредине грудной клетки – по краю грудины.
- Максимальный вдох может сопровождаться выраженной болезненностью.
- Суставы воспаляются незначительно, поскольку их суставная полость очень мала.
- При пальпации можно прощупать некоторую отечность и определить болезненность.
- Рефлекторного мышечного спазма не наблюдается.
- Ограничение движений происходит только спустя длительное время.
Эта патология имеет более доброкачественное течение. Даже выраженный артроз редко серьезно ограничивает движения в груди и приводит к значительным деформациям.
Однако боль, которая сопровождает болезнь, требует проведения лечения всеми доступными методами.
Причины вывиха грудинно-ключичного сустава:
- спортивные травмы;
- непрямое воздействие на руку или плечо (сильный удар в область грудной клетки, падение, резкий поворот);
- слабый костно-мышечный аппарат (например, у пожилых людей);
- дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов (остеохондроз).
Характеристика грудино-ключичного сустава:
- сустав образован грудинным концом ключицы и ключичной вырезкой грудины;
- в полости сустава находится суставной диск;
- суставная капсула укрепляется связками спереди и сзади, снизу и сверху.
Сочленение похоже на шар, его поверхности седловидной формы. Движение в суставе совершается:
- вперед-назад;
- вверх-вниз;
- вокруг своей оси.
При травме повреждение происходит в убывающей последовательности:
- внутрисуставной диск и его связка;
- передняя и задняя грудинно-ключичная связка;
- межключичная и реберно-ключичная связка травмируются реже.
Вывих грудинного конца ключицы происходит в трех направлениях:
- вперед – предгрудинный вывих;
- назад – загрудинный вывих;
- кверху – надгрудинный.
Вывих ключицы происходит вместе с хрящевым диском. В зависимости от точки приложения силы и направления травмируется сумочно-связочный аппарат в переднем, заднем или верхнем отделе сочленения, куда и смещается конец ключицы.
При неполном вывихе происходит разрыв акромиально-ключичной связки. Вывих акромиального конца ключицы встречается в 3-5% случаев от всех вывихов. Он бывает полным и неполным. При неполном происходит разрыв акромиально-ключичной связки, при полном добавляется разрыв ключично-клювовидной связки. Конец ключицы отходит вверх и назад.
Разновидности вывихов в зависимости от времени образования:
- острый;
- застарелый;
- рецидивирующий;
- врожденный.
По степени выраженности:
- растяжение;
- подвывих;
- вывих.
Как и при деформирующем артрозе другой локализации, факторы вызывающие патологию описываемых сочленений, могут значительно отличаться у разных пациентов. Возможные причины остеоартроза:
- Пожилой возраст.
- Женский пол.
- Период менопаузы.
- Наследственная предрасположенность.
- Высокие нагрузки на верхнюю конечность.
- Травмы соответствующего сочленения.
- Обменные заболевания.
- Артриты инфекционной природы.
Перечисленные факторы могут вызвать патологию как в отдельности друг от друга, так и комбинируясь между собой.
Диагностирование и причины акромиально-ключичного артроза. Лечение.
сустава, лечение. Второй распространенной причиной образования деформирующего артроза плечевого сустава и нижних конечностей являются ушибы, травмы, переломы ключиц.
Избавиться от болевых ощущений и отечности помогают НПВП: Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен. Такие методы позволяют усилить кровообращение, насытить организм полезными элементами, повысить иммунитет.
Она выполняет несколько важных функций для сустава: защитную, амортизационную, двигательную. Зачастую больной может испытывать непостоянные боли нижних конечностей, которые начинают сильнее проявляться в холодный период времени, образование покраснения или отечности (припухлости).
Остеоартроз возникает в результате старения организма. Со временем у человека суставы изнашиваются из-за определенных факторов:
- травмирования;
- ушибов;
- нагрузок;
- перелома грудино-ключичного отдела.
Все они способны негативно сказаться на состоянии гиалинового хряща, уменьшить его амортизацию и тем самым увеличить нагрузку на плечи.
Диагностирование и причины акромиально-ключичного артроза. Лечение.
Избавиться от болевых ощущений и отечности помогают НПВП: Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен. Такие методы позволяют усилить кровообращение, насытить организм полезными элементами, повысить иммунитет.
Артроз ключично-акромиального и грудино-ключичного сочленений иногда называют артрозами ключицы. Они диагностируются значительно реже, чем плечевой артроз, и их проявления зачастую принимают за проявления последнего. Все 3 вида артрозов плечевого пояса связаны с одинаковыми причинами:
- частые чрезмерные нагрузки на плечи, связанные с профессиональной деятельностью (грузчики, строители, шахтеры, кузнецы), занятиями спортом (тяжелая атлетика, метание ядра, молота, волейбол, баскетбол);
- травмы – вывих плеча, ушиб, перелом ключицы и другие;
- воспалительные процессы в суставной полости (артрит) и околосуставных мягких тканях (плечелопаточный периартрит);
- естественное старение организма, замедление восстановительных процессов, смещение баланса в сторону дегенеративно-дистрофических;
- эндокринные нарушения, гормональный дисбаланс;
- нарушение кровоснабжения и питания сустава, замедление обменных процессов, застойные явления.
Артроз АКС или грудино-ключичного сустава начинается с дегенеративно-дистрофических изменений в гиалиновом суставном хряще, который покрывает суставные поверхности сочленяющихся костей. Это происходит вследствие механического износа, повреждения, активности ряда гормонов, ферментов, медиаторов воспаления.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Одновременно изменяются вязкоэластичные характеристики внутрисуставной жидкости, синовиальная оболочка вырабатывает ее в недостаточных количествах. А из этой жидкости суставной хрящ получает питательные вещества. Хрящ пересыхает и становится шероховатым, что затрудняет движение сочленяющихся костей. Он истончается, местами оголяет костную ткань, пронизанную нервными окончаниями, что сопровождается болевыми ощущениями.
Анатомия суставов ключицы
Ключица (на фото обозначена красным) вместе с лопаткой образует плечевой пояс верхней конечности. Это трубчатая кость с S-образным изгибом, которая расположена над первым ребром грудной клетки, на границе с шеей. Тот конец ключицы, который ближе к плечевой кости, называют латеральным, или акромиальным. Конец, расположенный ближе к шее, носит название медиального (грудинного). От наружного угла лопатки отходит плечевой отросток – акромион. Он соединяется с латеральным концом ключицы, образуя акромиально-ключичное сочленение (сустав), сокращенно АКС. Это простой комплексный плоский сустав с разделенной на 2 камеры суставной полостью. Как и плечевой, он является многоосным, но объем движений относительно каждой оси невелик. Основная функция данного сустава – опорная.
Медиальный конец ключицы входит в ключичную вырезку грудины, образуя простой комплексный сустав. Как и АКС, он разделен на 2 полости менископодобным суставным диском. Суставные поверхности данного сочленения не являются конгруэнтными, но это несоответствие формы выравнивается за счет составного диска. Грудино-ключичное сочленение относится к седловидным, многоосным, по объему движений оно приближено к шаровидным суставам. Это единственный сустав, который соединяет скелет конечностей с осевым скелетом. За счет мощной капсулы и системы связок грудино-ключичный сустав сочетает прочность с гибкостью. Он стабилизирует руку, создает для ее костей опору на грудной клетке, обеспечивает значительную амплитуду движений, но вместе с тем ограничивает движения, которые могут привести к травме.
Артроз грудино-ключичного сочленения часто сочетается с артрозом реберно-грудинных суставов. Сочленение первого ребра с грудиной относятся к синхондрозам (упругое, но практически неподвижное сочленение костей посредством хряща). II–VII ребра образуют с реберными вырезками грудины синовиальные суставы с узкими полостями. Хрящи ребер начиная с VIII не крепятся к грудине.
Причины и факторы риска
Четко установленные причины не назовет ни один врач-ревматолог. Но исследования показали, что выделяют группу людей, которые наиболее подвержены риску заболевания. Ряд показателей, которыми обладает это круг лиц, увеличивает склонность развитию болезни:
- Наследственность — основная причина развития артроза и артрита рук, так как у 90% больных родственники страдали этим заболеванием .
- Былые травмы — нарушение целостности суставной сумки увеличивает риск инфицирования стерильной синовиальной жидкости, попадание крови в полость сумки. Развивается аутоиммунная реакция собственного организма против клеток хондроцитов.
- Перенагрузка — постоянная физическая нагрузка на кисти и пальцы рук влияет на здоровье суставов. Каждый раз суставы получают растяжение связочного аппарата и микротравмы, что приводит к нарушению целостности суставной сумки. К такому состоянию склонны работники сельского хозяйства, машинистки, пианисты, тяжелоатлеты.
- Врожденные дистрофии — гипермобильность и слабость связочного аппарата не позволяет суставу закрепиться в одном положении. Это провоцирует нагрузку пальцам, стираемость суставных поверхностей. Постоянные микротравмы в конечном итоге приводят к травматизации и развитию артроза.
Вместе с артрозом кистей рук поражаются суставы плечевого пояса. Это связано с нагрузкой и неудобной позой в течение длительного времени. Также остеохондроз и неправильная осанка отрицательно сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата. Поражаются суставные поверхности плеча и ключицы, акромиального отростка и ключицы, грудинно-ключичного сочленения. Развивается артроз также между рукояткой и телом грудины. Это редкое заболевание.
Артроз рукоятки и тела грудины возникает из-за грубой нагрузки или повреждения в месте сустава, например после срединной торакотомии (вид оперативного доступа во время операций на средостении и легких). Между этими костями расположен слой хрящевой эластичной ткани, который называется синхондроз. Именно из-за него и дополнительных функций грудина редко поддается артритическим изменениям. Синхондроз формирует плотное малоподвижное сочленение и образует массивный слой защиты. Эти факторы мешают соприкосновению суставных костных структур, излишней подвижности и стираемости хрящей.
Читайте также: