Артрозан назначили при артрозе
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Артрозан. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Артрозана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Артрозана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли и воспаления при артрозе, артрите, остеохондрозе у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Артрозан - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.
Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.
Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного торможения ферментативной активности циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В меньшей степени действует на циклооксигеназу первого типа (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
Состав
Мелоксикам + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается из ЖКТ. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание препарата. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесные концентрации достигаются в течение 3-5 дней лечения. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет 99%. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% максимальной концентрации в плазме. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.
Показания
Симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний мышечно-суставной системы, сопровождающихся болевым синдромом, в т.ч.:
- остеоартроза;
- ревматоидного артрита;
- анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева);
- остеохондроза.
Формы выпуска
Таблетки 7,5 мг и 15 мг.
Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций 2,5 мл).
Других лекарственных форм, будь то мазь или гель, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.
Инструкция по применению и дозировка
Препарат принимают внутрь во время еды в суточной дозе 7,5-15 мг.
Рекомендуемый режим дозирования:
Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. По необходимости доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки.
Остеоартроз, остеохондроз и другие воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом: 7,5 мг в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.
Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.
У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки.
Внутримышечное введение препарата показано в первые 2-3 дня лечения. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки). Рекомендуемая доза составляет по 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения следует использовать наименьшие эффективные дозы и минимально возможным коротким курсом.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день.
Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции. Содержимое ампул не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Препарат нельзя вводить внутривенно.
Побочное действие
- диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм;
- преходящее повышение активности печеночных трансаминаз;
- гипербилирубинемия;
- отрыжка;
- эзофагит;
- язва желудка или 12-перстной кишки;
- желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное);
- стоматит;
- перфорация органов ЖКТ;
- колит;
- гепатит;
- гастрит;
- анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
- зуд;
- кожная сыпь;
- крапивница;
- фотосенсибилизация;
- буллезные высыпания;
- мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона;
- токсический эпидермальный некролиз;
- бронхоспазм;
- головокружение;
- головная боль;
- шум в ушах;
- сонливость;
- эмоциональная лабильность;
- спутанность сознания;
- дезориентация;
- периферические отеки;
- повышение уровня артериального давления;
- сердцебиение;
- гиперемия лица;
- повышение концентрации сывороточной мочевины;
- острая почечная недостаточность;
- альбуминурия (белок в моче);
- гематурия (кровь в моче);
- конъюнктивит;
- нечеткость зрения;
- ангионевротический отек;
- анафилактические, анафилактоидные реакции.
Противопоказания
- гиперчувствительность к мелоксикаму или вспомогательным компонентам препарата;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- ранний послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; активное желудочно-кишечное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения);
- цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- хроническая почечная недостаточность (у больных, не подвергающихся гемодиализу (клиренс креатинина менее 30 мл/мин)); прогрессирующее заболевание почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
- детский возраст до 15 лет (таблетки) и до 18 лет (инъекции);
- беременность; период грудного вскармливания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Артрозан противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 15 лет для таблетированной формы и до 18 лет для инъекционной формы препарата.
Применение у пожилых пациентов
Принимать с осторожностью пациентам пожилого возраста.
Особые указания
Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ.
Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата Артрозан у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).
С осторожностью: у пациентов пожилого возраста и при наличии следующих состояний в анамнезе: ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий, дислипидемия /гиперлипидемия, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин); наличие инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер), курение, тяжелые соматические заболевания.
При длительном применении НПВП, злоупотреблении алкоголем, сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин) препарат следует принимать с осторожностью.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу коротким курсом.
При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, стойкое и существенное повышение уровня трансаминаз и изменение других показателей функции печени) прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.
После двух недель применения препарата необходим контроль активности печеночных ферментов.
У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (КК более 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.
При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.
Артрозан, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность.
Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата может вызывать возникновение головной боли, головокружения и сонливости. При возникновении этих явлений следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Артрозана с другими НПВП (в том числе с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и желудочно-кишечных кровотечений.
При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.
При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).
При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показано периодическое проведение общего анализа крови).
При одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.
При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.
При одновременном применении Артрозана с антикоагулянтами (гепарин, варфарин), тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин), и антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).
При одновременном применении с колестирамином ускоряется выведение мелоксикама через ЖКТ.
При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Аналоги лекарственного препарата Артрозан
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Амелотекс;
- БиКсикам;
- Лем;
- Либерум;
- Матарен;
- Медсикам;
- Мелбек;
- Мелбек форте;
- Мелоквитис;
- Мелокс;
- Мелоксам;
- Мелоксикам;
- Мелофлам;
- Мелофлекс;
- Месипол;
- Миксол;
- Мирлокс;
- Мовалис;
- Мовасин;
- Мовикс;
- Оксикамокс;
- Эксен Сановель.
Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает потребителям широкий спектр лекарств, необходимых для лечения заболеваний, сопровождающихся болевыми синдромами и воспалительными процессами. К таким препаратам относятся лекарства группы НПВП.
Одним из вариантов данной группы является препарат Артрозан, широко применяемый в виде уколов, таблеток и наружных средств. Инструкции по применению Артрозана, изложенные в статье, помогут избежать негативных последствий и провести лечение более эффективно.
Что представляет собой препарат Артрозан?
Артрозан – это препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он применяется при различных дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника.
Основным веществом в составе медикамента является мелоксикам, относящийся к селективным блокирующим активность фермента циклооксигеназы II типа, компонентам.
По химическому строению мелоксикам относится к группе оксикамов. Биодоступность – это основное отличительное свойство данных веществ. Артрозан оказывает минимальное негативное воздействие на ЖКТ.
Форма выпуска, состав и упаковка
Артрозан выпускается в нескольких формах, которые пациенту подбираются в зависимости от ситуации:
- Таблетки по 7,5 или 15 мг, они имеют форму цилиндра, цвет желтый, на риске находится наименование лекарства. Упаковка картонная, содержит металлические блистеры, рассчитанные на количество от 10 до 100 таблеток. В одной коробке может содержаться 1 – 5 блистеров, общее количество таблеток: 10, 20, 100, 500 шт.
- Ампулы с раствором для уколов, вводящимся внутримышечно. В картонной упаковке может находиться 3, 5 или 10 штук по 15 мл.
Основным элементом во всех формах Артрозана является мелоксикам.
Артрозан присутствует почти в каждой аптеке, его цена зависит от упаковки и производителя:
- стоимость ампул для уколов 10 шт. — 470 руб.;
- стоимость ампул для 3 инъекций — от 215 руб.;
- таблетки 15 мг за 10 шт. — 135 руб.;
- таблетки 20 шт. — от 210 руб.;
- таблетки 7,5 мг 20 шт. — от 130 руб.
Как действует препарат?
Механизм работы уколов Артрозана связан с блокировкой производства простагландинов, благодаря чему происходит затормаживание активности фермента ЦОГ-2, которая принимает участие в их синтезе, на месте повреждения.
Уколы представляют группу НПВС, пациенты, испытавшие на себе применение препарата замечают эффективность курса, выражающуюся в:
- уменьшении воспаления и боли;
- снятие симптомов;
- обеспечении охлаждающего успокаивающего действия.
Противовоспалительные негормональные таблетки Артрозан оказывают:
- анальгетический;
- противовоспалительный;
- жаропонижающий эффект.
Показания к применению
Артрозан в таблетках, уколах и мазях назначают при заболеваниях, связанных с разрушением хрящевой ткани и позвоночника, сопровождающихся выраженным болевым синдромом:
- остеоартроз;
- ревматоидный артрит;
- остеохандроз;
- миозит;
- анкилозирующий спондилит;
- радикулит.
При данном заболевании имеются показания для приема препарата в период обострения, он помогает пациенту облегчить состояние снимая боль, отек и воспаление:
- Применяться может в любой удобной форме, уколов или мазей.
- Врачи чаще склоняются к лекарствам в виде уколов, так как они оказывают меньше вреда на желудок, печень и почки.
- Курс обычно составляет 5 – 14 дней, при выборе местного анальгезирующего средства, длительность лечения может составлять больший период.
Первостепенной целью консервативных методов лекарственной терапии является устранение симптоматики, чаще всего выражающейся болью. В некоторых случаях они приобретают на столько выраженный характер, что появляется потребность их быстрого устранения.
Защемление седалищного нерва или ишиас сопровождается острой болью, устранить которую помогают противовоспалительные нестероидные препараты, к которым и относиться Артрозан в виде уколов и таблеток.
При невралгии также незаменимым компонентом лечения являются НПВП, Артрозан устраняет болевой синдром, снимает жар и лихорадочные явления.
Подагра также сопровождается проявлениями вышеописанных болезней и требует устранения симптоматики. Подойдет также любая форма Артрозана, назначения необходимой дозировки указывает врач.
Способы применения Артрозана
Способ применения таблеток, мазей и уколов Артрозан указан в инструкции, а также назначить дозировку может лечащий врач. Она зависит от заболевания, его степени тяжести и течения, а также индивидуальных особенностей больного.
Применение внутримышечных инъекций:
- Уколы в большинстве случаев применяются в первые 2-3 дня терапии, в последующем для лечения используют таблетки и местные противовоспалительные средства.
- Дозировка составляет 7,5 или15 мг в день, ее подбирают, опираясь на интенсивность симптомов и степени воспаления.
- Вводится раствор внутримышечно, внутривенное использование запрещено.
Артрозан в форме таблеток применяют таким образом:
- Принимать лекарство необходимо один раз в день во время еды, в рекомендованной дозировке, которая равна 7,5 и 15 мг.
- Назначаются при ревматоидном артрите, остеоартрозе, остеохандрозе, анкилозирующем спондилите.
- Превышать возможную максимальную дозу нельзя, у пациентов страдающих почечной и печеночной недостаточностью, она составляет 7,5 мг.
Противопоказания
Артрозан имеет и список противопоказаний.
Использовать средства с ним нельзя при следующих заболеваниях:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата, гиперчувствительность к НПВП;
- болезни сердца, операция на сердце, прохождение реабилитации;
- хронические болезни дыхательной системы, острая стадия носовых полипов;
- воспалительные процессы в ЖКТ, синдром Крона;
- кровотечения не известного происхождения и пониженный уровень тромбоцитов;
- дисфункция почек и печени, гиперкалиемия;
- несовершеннолетний возраст, вынашивание ребенка и кормление грудью.
Внимательнее отнестись к приему и проследить за реакцией на уколы Артрозана необходимо в следующих случаях:
- пожилой возраст;
- поражение миокарда и другие патологии сердечно – сосудистой системы;
- патологии церебральных сосудов головного мозга, эпилепсия;
- нарушения метаболизма и сахарный диабет;
- хронические нарушения функционирования почек;
- язва желудка, гастрит, Хелликобактер пилори;
- курение и заболевания, имеющие психическую природу.
Побочные эффекты
Возможны следующие нежелательные реакции от уколов и других видов.
Система органов | Реакции |
Пищеварительная | Сложности с перевариванием пищи, тошнота, рвота, боль в кишечнике и желудке, понос или запор, вздутие, повышенное образование газов в кишечнике, повышение активности печеночных ферментов, повышение билирубина в крови, заболевание полости рта, пищевода, желудка, кровотечения в ЖКТ, образование сквозных ран на стенках кишечника, гепатит. |
Система кроветворения | Понижение уровня гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. |
Дыхательная | Бронхоспазмы. |
Центральная нервная система | Вертиго, мигрень, гул в ушах, сонливость, недомогание, потеря работоспособности, безразличное состояние, дезориентация мышления. |
Сердечно – сосудистая | Отеки конечностей, понижение артериального давления, учащение сердечного ритма, аритмия, переполнение кровью капилляров лица. |
Мочевыделительная | Повышение уровня креатина и мочевины в крови, возникновение острой почечной недостаточности, воспаление почек, повышение уровня белка и крови в моче. |
Эпителиальные покровы | Аллергические высыпания, зуд и жжение, повышение чувствительности к солнечному свету, буллезный дерматит, расширение капилляров, токсический некроз. |
Иммунная | Аллергический отёк, анафилактический шок. |
Органы чувств | Конъюнктивит, ухудшение зрения. |
Взаимодействие с другими веществами
При лечении какими-либо препаратами необходимо обращать внимание на взаимодействие их с другими веществами: препаратами или иными вещесвами.
При одновременном использовании с противовоспалительным препаратом Артрозаном других средств из той же группы, сюда же относится и Аспирин, повышается вероятность появления воспаления и язвы желудка, кровотечения в органах ЖКТ.
Прием лекарств от повышенного артериального давления приводит к ухудшению их функциональности. Диуретические компоненты с Артрозаном, а также циклоспорин, повышают вероятность развития почечной недостаточности.
Другие нежелательные последствия взаимодействия Артрозана:
- Вещества с соединениями лития при употреблении Артрозана способствуют развитию его кумуляции и повышению его отравляющего воздействия на организм. При необходимости производится постоянный контроль уровня вещества в крови.
- Если использовать уколы с внутриматочными средствами, оказывающими контрацептический эффект, то их способности снижаются.
- Антикоогулянты, такие как гепарин, варфарин, тромболетические средства, например, стрептокиназа, фибринолизин, а также антиагреганты (Аспирин или другие) в сочетании с уколами Артрозана повышают вероятность возникновения кровотечений.
- Если употреблять колестирамин, то оказывается ускоряющее воздействие на выведение действующего компонента рассматриваемого препарата через органы ЖКТ.
- Селективные блокаторы обратного захвата серотонина при приеме Артрозана способствуют повышению вероятности возникновения кровотечения в органах пищеварительного тракта.
При употреблении алкогольных напитков одновременно с Артрозаном повышается негативное влияние на печень, а также вероятность развития язвы желудка. В некоторых случаях было отмечено появление головной боли, гула в ушах, слабости и недомогания. На стадии прогрессирования появляется изъязвление слизистых покровов ЖКТ и их кровотечения.
Если наблюдается такая ситуация необходимо следующее:
- прекратить употреблять алкоголь;
- в течение нескольких часов нужно выпить большой объём воды;
- срочно обратиться в лечебное учреждение.
Аналоги Артрозана
Фармацевтическая промышленность выпустила множество нестероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. Большинство из них используются наравне с рассматриваемым средством и имеют те же свойства. По этой причине могут легко стать альтернативой препарату.
Нимесил обладает теми же функциями, что Артрозан: анальгезирует, снимает воспаление и отек, избавляет от жара. Но активным компонентом в нем является нимесулид.
Кроме того:
- Его применяют для лечения болей в области спины и других, гриппа, ревматита, зубной боли.
- Главной ценной способностью лекарства является быстродействие, но в купе с плюсами присутствуют и недостатки: множество побочных явлений и кратковременный период приема.
- Препарат обладает широким спектром действия, выпускается в виде порошка, и имеет невысокую цену – около 25 рублей.
Ортофен – это хорошо зарекомендовавший себя негормональный препарат:
- Он выпускается в форме таблеток, драже, свечей, мазей, гелей, растворов.
- Действующее вещество в нем диклофенак, который воздействует на организм также как и оригинал.
- Его применяют для уменьшения проявлений нарушений в опорно двигательном аппарате, гинекологических болезнях и воспалительных процессах, протекающих в ЛОР-органах.
- Цена Ортофена начинается от 14 рублей.
Аналоги с действующим веществом малоксикам:
- Мелоксикам обезболивающий, жаропонижающий, противовоспалительный препарат. Имея то же активное вещество, что и Артрозан обладает полным соответствием ему. Используется при артритах, артрозах, остеопорозе, цена от 28 рублей.
- Мовалис прекрасно заменяет Артрозан, имеет такие же свойства и противопоказания, выпускается в виде таблеток и уколов. Купить препарат можно за 528 рублей.
- Мелбек форте выпускается в средствах для перорального приема по 15 мг, цена от 343 рублей.
- Би-ксикам производится в форме таблеток и раствора для инъекций, стоит от 142 рублей.
Аналоги Артрозана на основе другихдействующих веществ:
- Аркоксиа – действующее вещество эторикоксиб, форма выпуска таблетки по 30, 60, 90, 120 мг, стоимость от 357 рублей.
- Вольтарен содержит диклофенак, выпускается в таблетках, пластырях, спреи, ректальных свечах, инъекциях, стоит от 90 рублей.
- Найз с нимесулидом производится в таблетках по 50 мг и геле, цена от 167 рублей.
- Кетонал – раствор, гель, крем, таблетки, капсулы, ректальные суппозитории с кетопрофеном, приобрести можно от 71 рублей.
- Ксефокам – таблетки на основе лорноксикама, цена от 125 рублей.
Препарат /Действующее вещество | Описание | Побочные эффекты | Форма выпуска | Цена |
Мелокс (мелоксикам) | Действующий компонент мелоксикам, но быстрее происходит выведение из организма. | Реакции со стороны пищеварительной, нервной, кровеносной системы. | Таблетки | От 65 руб. |
Мовасин (мелоксикам) | Уколы и таблетки, накопление происходит быстрее. | Воздействует на иммунную, ЦНС, пищеварительную систему. | Уколы |
Отзывы пациентов о лечении Артрозаном
Читайте также: