Бактерицидные лампы в инфекционном отделении

Бактерицидное обеззараживание воздуха, направленные на подавление жизнедеятельности микроорганизмов в воздушной среде, считается действенным мероприятием, обеспечивающим предотвращение распространения инфекционных заболеваний с аэрозольным механизмом передачи (туберкулеза, кори, дифтерии, острых респираторных вирусны инфекций, включая грипп, и т. д.).

- воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствие людей, и закрытых облучателей, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей, необходимое число облучателей для каждого помещения определяют расчетным путем согласно действующим нормам;

- воздействие аэрозолями дезинфицирующих средств в отсутствие людей с помощью специальной распыливающей аппаратуры (генераторы аэрозолей) при проведении дезинфекции по типу заключительной и при проведении генеральных уборок;

- применение бактериальных фильтров, в том числе электрофильтров.

Неправильная эксплуатация установок для бактерицидного обеззараживания воздуха, создавая ложное впечатление надежной защиты от инфекций, не гарантирует прерывание эпидемической цепочки (источник инфекции-механизм передачи-восприимчивый организм). Напрасно расходуется электроэнергия и изнашивается оборудование. Разобрём наиболее часто встречающиеся ошибки при организации бактерицидного обеззараживания воздуха помещений, а также способы их устранения.

1. Ошибки при выборе оборудования для бактерицидного обеззараживания воздуха

1.1. Применение оборудования с неустановленными техническими характеристиками

Пример: При установлении причин неудовлетворительных результатов исследования микробной обсемененности в операционной офтальмологического отделения была рассмотрена документация, прилагающаяся к бактерицидным облучателям-рециркуляторам воздуха. Документация была составлена на итальянском языке, вследствие чего было невозможно установить, на какой объем помещений рассчитана установка, какой эффективностью она обладает, в каком режиме необходимо ее использовать, а также осуществлять технический уход. Поиск соответствующей документации, включая запросы поставщикам, не привели к удовлетворяющему результату.

Почему нельзя: Применение бактерицидной установки без учета производительности и иных характеристик не гарантирует эффективность обеззараживания воздуха функциональных помещений.

Устранение ошибки: Изъятие установки из обращения, замена на оборудование с известными техническими характеристиками.

1.2. Выбор технологии обеззараживания воздуха не соответствующий условиям функционирования помещения

Пример: С целью обеззараживания воздуха в кабинете врача-терапевта между пациентами с острыми респираторными инфекциями применялось дезинфицирующее средство в аэрозольной упаковке. При этом не учитывались рекомендации инструкции по применению, согласно которым время дезинфекционной выдержки при данном препарате составляет 30 минут, после выдержки помещение необходимо проветривать в течение 15 минут, без средств индивидуальной защиты органов дыхания при распылении средства в помещении можно находиться не более 1 минуты.

Почему нельзя: Выбранная технология не обеспечивает обеззараживание воздуха между пациентами, представляет опасность для пациентов и медицинских работников в случае использования в их присутствии.

Устранение ошибки: Применение бактерицидных облучателей-рециркуляторов закрытого типа и средств индивидуальной защиты органов дыхания во время приема пациентов.

2. Ошибки при расчете количества применяемых бактерицидных облучателей

2.1. Расчет количества применяемых бактерицидных облучателей без учета размера (объема) помещения

Пример: При осуществлении оценки качества организации профилактических мероприятий в учреждении среднего образования представителями администрации был продемонстрирован облучатель-рециркулятор воздуха ультрафиолетовый бактерицидный, размещенный в рекреации школы. При изучении инструкции по применению было установлено, что данный рециркулятор рассчитан на обеззараживание воздуха в помещениях объемом не более 100 кубических метров. При этом, объем рекреации составлял порядка 500 кубических метров. Таким образом для обеззараживания требовалось не менее 5 аналогичных рециркуляторов. То есть фактически обеззараживание воздуха в рекреации не происходило.

Почему нельзя: Применение бактерицидного облучателя недостаточной производительности в помещениях большого объема не позволяет обеспечить необходимый уровень бактерицидной эффективности.

Устранение ошибки: Установка достаточного количества бактерицидных облучателей исходя из точных размеров помещения.

2.2. Расчет количества применяемых бактерицидных облучателей без учета постоянного количества людей находящихся в помещении

Пример: В ходе установления причин неудовлетворительных результатов исследований микробной обсемененности в палате интенсивной терапии на четыре койки было выявлено, что установленный облучатель–рециркулятор, согласно инструкции может применяться в помещениях с количеством пациентов не более трех. После монтажа оборудования большей производительности и проведении повторных исследований микробной обсемененности показатели стали соответствовать нормативным.

Почему нельзя: С увеличением числа людей, находящихся в помещении, увеличивается микробная обсемененность воздуха данного помещения. Применение бактерицидного облучателя недостаточной производительности не позволяет обеспечить необходимый уровень бактерицидной эффективности в таких условиях.

Устранение ошибки: Установка достаточного количества бактерицидных облучателей или оборудования большей производительности.

3. Неправильное размещение бактерицидных установок

Пример: При вводе в эксплуатацию нового корпуса многопрофильной больницы было установлено, что в функциональных помещениях (процедурная, перевязочные, комната для медицинских отходов и пр.) одного из отделений хирургического профиля настенные бактерицидные ультрафиолетовые облучатели были установлены точно под вытяжными отверстиями вентиляции.

Почему нельзя: Весь обрабатываемый объем воздуха помещений при таком расположении бактерицидных облучателей после обеззараживания поступает незамедлительно непосредственно в вентиляционные вытяжные отверстия и выводится наружу здания. При этом обеззараживание воздуха помещения не происходит.

Устранение ошибки: Размещение бактерицидной установки с учетом схемы движения воздуха в помещении, включая геометрию помещения, конструкцию системы вентиляции, расположение отопительных элементов, предполагаемого количества человек в помещении, источника выделения микрофлоры, расположения медицинского оборудования и т.д.

4. Неправильная эксплуатация бактерицидных установок

4.1. Применение бактерицидного облучателя с неполным набором ультрафиолетовых ламп

Пример: При обходе отделения педиатрического профиля был обнаружен передвижной облучатель открытого типа, из шести бактерицидных ламп которого две отсутствовали, а одна была несправна.

Почему нельзя: Применение бактерицидного облучателя с неполным комплектом бактерицидных ламп не позволяет обеспечить необходимый уровень бактерицидной эффективности.

Устранение ошибки: Обеспечение технического ухода за бактерицидными установками, своевременная замена бактерицидных ламп.

4.2. Несвоевременная очистка поверхности колб бактерицидных ламп и поверхностей установки от пыли и загрязнений

Пример: При визите в фельдшерско-акушерский пункт был осмотрен бактерицидный облучатель комбинированный, расположенный на достаточной высоте помещения. Было установлено, что отражатель установки и колба бактерицидной лампы были покрыты значительным слоем пыли, что препятствовало ультрафиолетовому излучению.

Почему нельзя: Применение бактерицидного облучателя с загрязнением бактерицидных ламп не позволяет обеспечить необходимый уровень бактерицидной эффективности.

Устранение ошибки: Обеспечение технического ухода за бактерицидными установками, своевременное протирание бактерицидных ламп и поверхностей облучателя.

4.3.Использование ультрафиолетовых ламп с истекшим сроком службы

Пример: При ревизии журнала регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки старшей медицинской сестрой было установлено, что ультрафиолетовые лампы, используемые в настенном бактерицидном облучателе, имеют срок службы – 3000 часов, а используются 3107 часов.

Почему нельзя: С увеличением срока службы снижается бактерицидная эффективность ультрафиолетовых ламп, что не позволяет обеспечить должный уровень снижения микробной обсемененности.

4.4. Расчет и установка бактерицидных установок при использовании инструкции по использованию другой установки

Устранение ошибки: Внимательное изучение инструкции по применению используемого оборудования.

4.5. Несвоевременная замена фильтрующих элементов

Пример: При установлении причины неудовлетворительных результатов микробной обсемененности в процедурном кабинете было установлено, что воздушный фильтр в облучателе-рециркуляторе бактерицидном не заменялся 1,5 года (с момента ввода в эксплуатацию установки). Вызванные представители технической службы после открытия кожуха облучателя продемонстрировали фильтр, полностью забитый пылью. После замены фильтра и проведения повторного исследования проб воздуха, уровень микробной обсемененности стал соответствовать нормативному.

Почему нельзя: При заполнении пылью пропускная способность фильтра снижается, что уменьшает эффективность обеззараживания.

Устранение ошибки: Своевременная замена фильтров.

4.6. Побочные эффекты функционирования оборудования для обеззараживания воздуха

Пример: От персонала перевязочной для пациентов с гнойными ранами поступили жалобы на появление резкого химического запаха в помещении, исходящего от недавно установленного облучателя-рециркулятора (фотокаталитического). В ходе осмотра помещения и опроса работников было установлено, что бактерицидная установка размещена непосредственно над емкостями для дезинфекции изделий медицинского назначения. В емкостях находился рабочий раствор дезинфицирующего средства на основе глутарового альдегида, четвертичных аммониевых соединений и третичных аминов. При этом, емкости с дезсредствами постоянно были открыты в нарушение инструкции по применению. Испарения дезинфицирующего средства поступали в облучатель-рециркулятор, в котором на фотокаталитическом фильтре происходила химическая реакция, в результате которой и получалось неустановленное вещество, послужившее причиной резкого запаха. После замены фотокаталитического фильтра, герметичного закрытия емкостей крышками запах был устранен.

5. Изменение длительности бактерицидного облучения

5.1. Нарушение графика бактерицидного обеззараживания воздуха помещений

Пример 1: В ходе установления причин неудовлетворительных результатов микробной обсемененности было выявлено, что вместо 30 минут (продолжительность экспозиции была установлена расчетным способом при монтаже установки) облучение проводилось только 15 минут.

Пример 2: При проведении административного обхода неврологического отделения было установлено несоответствие показателей цифрового счетчика облучателя-рециркулятора данным журнала регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки

Почему нельзя: Уменьшение длительности облучения приводит к снижению эффективности обеззараживания.

Устранение ошибки: Контроль за правильной эксплуатацией оборудования.

5.2. Бактерицидная обработка без учета чувствительности к ультрафиолетовому излучению отдельных микроорганизмов

Пример: При контроле проведенной заключительной дезинфекции после перевода пациента с выявленным туберкулезом легких было установлено, что бактерицидное обеззараживание воздуха проводилось по режиму для S. aureus, а не М. tuberculosis 30 минут вместо 45 минут.

Почему нельзя: Антимикробные объемные дозы не идентичны для различных возбудителей. Так, М. tuberculosis устойчивее к ультрафиолетовому облучению, чем стафилококк примерно в 1,5 раза. Уменьшение длительности облучения приводит к снижению эффективности обеззараживания.

В окружающем нас воздухе содержатся микроорганизмы, разнообразие которых довольно велико. Вместе с полезными для организма бактериями присутствует и болезнетворная микрофлора, способная вызвать патологические состояния.

Виды ламп

Стандартная ультрафиолетовая – это колба с электродами, заполненная газом. Электрическая дуга, возникающая при подаче напряжения, способствует испарению ртути, которая в виде газа и является источником энергии. Высокая проницаемость прибора обеспечивается за счет кварца, который используется для производства ламп. Срок эксплуатации и надежность изделия напрямую зависит от материалов, из которых изготавливают электроды. Работать при высоких температурах прибору помогает молибденовая фольга с платиновыми элементами, расположенными на его концах.
Бактерицидная – это газоразрядная ртутная электрическая лампа, колба которой изготовлена из специального материала, способного обеспечить необходимый спектр пропускания УФ-излучения с целью обеззараживания. Отличие этого прибора от кварцевой лампы заключается в том, что она задерживает жесткий ультрафиолет. После проведения кварцевания с использованием бактерицидного прибора не требуется проветривания. Бактерицидные лампы для дезинфекции помещения в основном используют для нейтрализации болезнетворных микроорганизмов: вирусов, грибков различной природы, бактерий. При работе с этим видом медицинских изделий не следует забывать об отрицательном влиянии ультрафиолетовых лучей на органы зрения и кожу.
Кварцевая – это ртутный электрический газоразрядный прибор, имеющий колбу из кварцевого стекла. Предназначением ее является получение ультрафиолетового излучения.
Ртутно-кварцевая – это лампа газоразрядная, в которую добавлена ртуть. Колба изготовлена из особого увиолевого стекла. Основное использование: обеззараживание продуктов питания, помещений, различных предметов. Применяется в медицинских организациях.

Ультрафиолетовые лампы: классификация

Преимуществами этих медицинских ламп для дезинфекции помещения являются доступная цена и высокая эффективность. Виды их следующие:

Открытые. Приборы такого типа уничтожают болезнетворные бактерии и на поверхностях, и в воздухе. Недостатки: негативно влияют на живые организмы. Во время их работы в помещении не должны находиться люди, животные. Лежачих пациентов на время процедуры накрывают одеялом.
Закрытые. Эту лампу для дезинфекции помещений можно использовать в присутствии людей. Принцип действия: грязный воздух поступает в камеру для дезинфекции и далее выходит обеззараженный.
Специальные. Применяются для проведения манипуляций при лечении патологических состояний в отоларингологии, пульмонологии, стоматологии.

Ультрафиолетовые лучи

Ультрафиолет, достигающий поверхности Земли, относят к группам:

A – это безопасные для организма лучи длиной волны от 320 до 400 нм, которые составляют около 98 % от общего количества.
B – благоприятно влияют на дерму человека в небольших количествах, способствуют выработке витамина D. Длина волны варьируется в диапазоне 280-320 нм.
C – разрушают ДНК микроорганизмов и опасны для людей. Длина волны - от 100 до 280 нм. Ультрафиолетовых лучей этой группы до Земли доходит незначительное количество.

Противопоказания к использованию УФ-ламп

Доброкачественные и злокачественные новообразования.
Гематологические болезни.
Заболевания почек и печени в хронической стадии.
Сердечно-сосудистые патологии.
Болезни щитовидной железы.
Туберкулез.
Атеросклероз головного мозга.
Воспалительные процессы в острой стадии.
Сухая дерма.
Температура тела выше 38 градусов.

Ультрафиолетовые кварцевые лампы для дезинфекции помещения

Этот вид медицинских изделий относится к медицинским приборам. Ультрафиолетовые лучи оказывают следующее действие:

уничтожают патогенные микроорганизмы;
активируют выработку витамина D;
нормализуют обменные процессы в организме человека;
поддерживают и укрепляют иммунитет.

Лампа для дезинфекции помещений: применение в домашних условиях

Показания к использованию прибора:

новорожденный или дошкольник в доме;
наличие часто болеющих детей или взрослых, страдающих инфекционными, простудными, дерматологическими, аллергическими заболеваниями.

рините;
тонзиллите;
фарингите;
бронхите;
туберкулезе дермы;
переломах;
ранах;
болезнях женской половой сферы.

Польза и вред ультрафиолетовых ламп

Медицинская УФ-лампа для дезинфекции помещений в стационарах и поликлиниках является хорошим средством профилактики и уничтожения возбудителей различных заболеваний. Полезные свойства ее используют в детской практике, а также при лечении болезней:

дерматологических;
стоматологических;
костно-мышечной системы;
уха-горла-носа.

Кварцевание

Под этим термином подразумевают обработку ультрафиолетовым излучением бактерицидной или кварцевой лампы поверхностей и воздуха в помещениях, предметов, медицинского инструментария, тела человека или его отдельных участков. Воздух обогащается ядовитым озоном в результате проведения кварцевания, поэтому во время процедуры следует покинуть помещение, а после завершения – проветрить. Эксплуатация приборов в четком соответствии с инструкцией не оказывает вреда. Несоблюдение правил способно вызвать нежелательные побочные эффекты, например ожог глаз. Кварцевание используется как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях. Однако наука не стоит на месте, и в современном мире используют синие лампы для дезинфекции помещения, которые безопасны для живых организмов и их можно включать в присутствии людей.

Кварцевание человека: инструкция

При пользовании лампой следует защитить роговицу глаз специальными очками, которые продаются в комплекте с прибором. Участок дермы, подлежащий облучению, обрабатывают средством для загара, которое наносят тонким слоем. Другие части тела прикрывают любой тканью. К коже на расстояние не менее 50 см подносят предварительно прогретую в течение пяти минут лампу. Курс лечения составляет не более пяти дней. Длительность первой процедуры не должна превышать 30 секунд. В последующем время постепенно увеличивается и доходит до 180 секунд к последнему сеансу. Лучи должны падать на обрабатываемый участок под небольшим углом. Пациент в период манипуляции ощущает тепло. После процедуры необходим покой. Лучшее время ее проведения – перед сном.

Использование синей лампы в лечении детей

При простудных заболеваниях и рините у детей до 3 лет возможно применение этого изделия. Процедуру следует проводить во время сна ребенка, предварительно защитив ему глаза, положив на них пеленку. Обрабатываемая область тела должна быть теплой, а не горячей.

после кварцевания проветрить помещение;
использовать очки для защиты роговицы от ожога;
не прикасаться к открытой поверхности нагретого прибора;
нельзя смотреть на включенную лампу;
длительность и время кварцевания назначает только лечащий доктор;
противопоказано использование прибора с целью загара;
наличие трещин, сухая кожа и расширенные сосуды – это противопоказания к использованию кварцевых ламп;
при появлении неприятных ощущений процедуру прекращают.

Ультрафиолетовые светильники

Сегодня купить УФ-лампу так же просто, как и любой другой осветительный прибор. Ультртафиолетовые светильники успешно используются для дезинфекции:

помещений;
мебели (шкафы, столы, стеллажи и др.);
подоконников;
воды;
одежды;
предметов обихода.

Разновидности бактерицидных облучателей

Кварцевые лампы бывают:

Безозоновые. Современные приборы, образующие минимальное количество озона, что абсолютно безвредно для живых организмов.
Озоновые. После их использования необходимо проветривание помещения.

Типы медицинских изделий:

Открытые облучатели. Принцип действия: обеззараживается именно то пространство, куда попадает световой поток от прибора. Применяется ультрафиолетовая лампа открытого типа для дезинфекции помещений и озонирования предметов и мебели без присутствия людей.
Рециркуляторы. В таких приборах бактерицидная кварцевая лампа надежно спрятана под защитным корпусом, который препятствует проникновению ультрафиолетовых лучей наружу. Эти изделия безопасны для человека и могут применяться в домашних условиях.
Комбинированная модель. Этот вид облучателя работает как в открытом, так и в закрытом режиме.
Специальные. Применяются в медицине для проведения лечебных процедур, например для затвердевания пломб или прогревания пазух носа.

Дезинфекция воздуха и предметов в помещении с использованием кварцевой лампы способна предотвратить распространение различных инфекционных заболеваний. Изучив особенности и технические характеристики, можно подобрать оптимальный вариант лампы для дезинфекции помещения в присутствии людей для домашнего применения.

Особенности санэпидрежима в инфекционных стационарах

Дезинфекции в ЛПУ подлежат такие объекты:

Поверхности помещений;
Медицинские оборудование и приборы;
Предметы ухода за больным;
Посуда больных;
Нательное и постельное белье;
Санитарный транспорт.

Во всех помещениях инфекционного стационара ежедневно проводят влажную уборку с дезсредствами. Так, в приемном отделении уборку осуществляют после каждого приема пациента. Ветошью, смоченной в растворе дезсредства протирают поверхности мебели, двери с дверными ручками, пол — все, с чем контактировал больной. На входе и выходе из смотрового кабинета кладут коврик, пропитанный дезсредством. После приема пациента с капельными инфекциями также стоит обеззараживать воздух с помощью бактерицидных ламп.

В остальных помещениях инфекционного стационара (коридорах, манипуляционных кабинетах, палатах больных, ординаторских и сестринских, санитарных комнатах) влажная уборка проводится с дезсредствами дважды в сутки. Во время уборки ветошью, смоченной в раствор дезсредства протирают стены, двери с ручками, подоконники, батареи, перила, поверхности мебели. В окончании уборки моют полы.

Сантехническое оборудование моют с дезсредствами щеточками. Также во время уборки санитарных комнат обязательно обеззараживают сливные кнопки и сиденья унитазов, дверные ручки, выключатели света.

Один раз в 7 дней в помещениях проводится генеральная уборка. Во время генеральной уборки обеззараживают все поверхности помещений, в частности те, которые остаются незатронутыми при проведении текущих уборок. При генеральной уборке мытью полежат потолки с люстрами, стены во всю высоту, пространства за батареями и мебелью и прочие труднодоступные места.

После проведения уборки использованный уборочный инвентарь обеззараживают путем погружения в раствор дезсредства, например Септолит ДХЦ. После окончания дезинфекционной выдержки инвентарь ополаскивают водой и высушивают в специально отведенном для этого месте.
Дезинфекция белья

Если при поступлении больного в приемное отделение инфекционного стационара, у него было выявлено высоко контагиозное заболевание, тогда необходимо дезинфицировать его личную одежду. Для этого в приемном отделении личную одежду, в том числе верхнюю одежду и обувь собирают в пакеты и отправляют на обеззараживание в дезкамеру. Пациенту выдают больничное нательное белье.

Кроме того, в распоряжение пациента выдают постельное белье и полотенца, которые меняют каждые 7 дней, при загрязнении — чаще. Грязное белье собирают из палат, а дальше дезинфицируют его путем замачивания в растворе дезсредства. После окончания времени дезинфекционной выдержки белье достают из раствора и стирают с порошком в машинках.

После выписки больного его постельные принадлежности собирают в мешки и отправляют на камерную дезинфекцию. Тем временем ветошью, смоченной в дезсредство протирают корпус кровати. Кровать застилают бельем уже непосредственно перед поступлением в палату следующего пациента.

В смотровых кабинетах после осмотра пациента дезинфекции подвергают все медицинские приборы, с которыми он соприкасался. Так, шпатели для осмотра зева и термометры дезинфицируют путем погружения в емкости, наполненные раствором дезсредства.

Горшки и подкладные судна освобождают от физиологических выделений и погружают в раствор дезсредства. Дезинфекцию подкладных клеенок и клеенчатых чехлов на матрацы осуществляют путем протирания ветошью, смоченной в раствор дезсредства.
Дезинфекцию медицинских приборов и аппаратов проводят путем двукратного протирания ветошью, смоченной в раствор дезсредства.

Согласно санитарным требованиям с целью предотвращения распространения капельных инфекций пациентам следует принимать пищу в палатах. В отделении кишечной инфекции пациенты, общее состояние которых оценено как удовлетворительное, могут питаться в столовой. При этом после окончания приема пищи медперсонал проводит влажную уборку в столовой: моют с дезсредствами столы, дверные ручки, пол.

Посуду обеззараживают по такому алгоритму:

Посуду очищают от остатков пищи;
Моют щетками в первой ванной, наполненной горячей водой с моющим средством;
Замачивают во второй ванной, наполненной раствором дезсредства, на время экспозиции, указанное в инструкции к дезсредству;
Вымывают от остатков дезсредств проточной водой в третьей ванной.

Ветошь и щетки, используемые для мытья посуды следует обеззараживать после каждого применения.

Остатки пищи собирают в бак и затем дезинфицируют, смешивая с раствором Септолит-Тетра в пропорции 1:1. После окончания дезинфекции остатки пищи утилизируют.

САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ НОРМИРОВАНИЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГО
БАКТЕРИЦИДНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ ДЛЯ ОБЕЗЗАРАЖВАНИЯ
ВОЗДУХА В ПОМЕЩЕНИЯХ

Настоящее руководство предназначено для специалистов органов и учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы и лечебно-профилактических организаций, а также может быть использовано эксплуатационными службами организаций, применяющих ультрафиолетовое бактерицидное излучение для обеззараживания воздуха в помещениях; организациями, разрабатывающими и выпускающими ультрафиолетовые бактерицидные лампы и ультрафиолетовые бактерицидные облучатели, проектирующими ультрафиолетовые бактерицидные установки и осуществляющими их монтаж и другими.

1. Область применения

2. Общие положения

3. Основные определения и термины

4. Оценка бактерицидного (антимикробного) действия ультрафиолетового излучения

5. Санитарно-гигиенические требования к помещениям с ультрафиолетовыми бактерицидными установками

6. Технические средства для обеззараживания воздуха ультрафиолетовым бактерицидным излучением

6.1. Источники ультрафиолетового бактерицидного излучения

6.2. Бактерицидные облучатели

6.3. Бактерицидные установки

6.4. Средства измерения бактерицидной облученности и концентрации озона

7. Применение ультрафиолетовых бактерицидных установок для обеззараживания воздуха в помещениях

8. Требования безопасности и правила эксплуатации ультрафиолетовых бактерицидных установок

8.1. Общие требования к эксплуатации бактерицидных установок

8.2. Обеспечение эффективной эксплуатации бактерицидных установок

8.3. Обеспечение безопасности людей, находящихся в помещении, при эксплуатации бактерицидной установки

9. Методика оценки эффективности применения ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях

9.1. Критерии оценки эффективности бактерицидного облучения помещений

9.2. Исследование микробной обсемененности воздуха

10. Санитарно-эпидемиологический надзор за использованием ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях

11. Библиографические данные

Приложение 1 Медико-техническое задание на проектирование ультрафиолетовой бактерицидной установки

Приложение 2 Содержание акта ввода в эксплуатацию ультрафиолетовой бактерицидной установки

Приложение 3 Форма журнала регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки

Приложение 5 Типовые примеры расчета ультрафиолетовой бактерицидной установки

Государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование Российской Федерации

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей благополучия человека

УТВЕРЖДАЮ
Главный государственный санитарный врач
Российской Федерации,
Первый заместитель Министра
Здравоохранения Российской Федерации
Г.Г. ОНИЩЕНКО

4 марта 2004 года
Дата введения с момента утверждения

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГОБАКТЕРИЦИДНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ ДЛЯ ОБЕЗЗАРАЖВАНИЯ ВОЗДУХА В ПОМЕЩЕНИЯХ

2. Утверждено и введено в действие Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации, Первым заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г. Онищенко 04.03.04.

2.1. Ультрафиолетовое бактерицидное облучение воздушной среды помещений осуществляют с помощью ультрафиолетовых бактерицидных установок. Оно является санитарно-противоэпидемическим (профилактическим) мероприятием, направленным на снижение количества микроорганизмов и профилактику инфекционных заболеваний, и способствующим соблюдению санитарных норм и правил по устройству и содержанию помещений.

2.2. Ультрафиолетовые бактерицидные установки включают в себя либо ультрафиолетовый бактерицидный облучатель, либо группу ультрафиолетовых бактерицидных облучателей с ультрафиолетовыми бактерицидными лампами, и применяются в помещениях для обеззараживания воздуха с целью снижения уровня бактериальной обсемененности и создания условий для предотвращения распространения возбудителей инфекционных болезней.

2.3. Ультрафиолетовые бактерицидные установки должны использоваться в помещениях с повышенным риском распространения возбудителей инфекций: в лечебно-профилактических, дошкольных, школьных, производственных и общественных организациях и других помещениях с большим скоплением людей.

2.4. Использование ультрафиолетовых бактерицидных установок, в которых применяются ультрафиолетовые бактерицидные лампы, наряду с обеспечением надлежащих условий оздоровления среды обитания должно исключить возможность вредного воздействия на человека избыточного облучения, чрезмерной концентрации озона и паров ртути.

2.5. Проектная документация на строительство новых, реконструкцию или техническое перевооружение действующих организаций, цехов, участков, в которых предусмотрено использование ультрафиолетовых бактерицидных установок, должна иметь санитарно-эпидемиологическое заключение территориальных учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы.

2.6. Ввод в эксплуатацию ультрафиолетовых бактерицидных установок в лечебно-профилактических организациях должен производиться с участием специалистов территориальных учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы.

2.7. Разработка ультрафиолетовых бактерицидных ламп и облучателей должна проводиться в соответствии с ГОСТ Р 15.013-94 "Система разработки и постановки продукции на производство. Медицинские изделия", ГОСТ Р 50444-92 "Приборы, аппараты и оборудование медицинские. Общие технические условия", ГОСТ Р 50267.0-92 "Изделия медицинские электрические. Часть 1. Общие требования безопасности", ГОСТ 12.2.025-76 "Изделия медицинской техники. Электробезопасность", а также Приказом Минздрава РФ от 15.08.01 № 325 с изменениями от 18.03.02 "Порядок проведения санитарно-эпидемиологической экспертизы продукции".

2.8. Работодатель обеспечивает безопасную и эффективную эксплуатацию ультрафиолетовых бактерицидных установок и бактерицидных облучателей и выполнение требований настоящего руководства.

2.9. Контроль за выполнением требований настоящего руководства осуществляют органы и учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации.

3.1. Бактерицидное излучение - электромагнитное излучение ультрафиолетового диапазона длин волн в интервале от 205 до 315 нм.

3.2. Бактерицидная облученность - поверхностная плотность падающего бактерицидного потока излучения (отношение бактерицидного потока к площади, облучаемой поверхности).

3.3. Бактерицидная отдача лампы - коэффициент, характеризующий бактерицидную эффективность источника излучения (отношение бактерицидного потока к мощности лампы).

3.4. Бактерицидный поток излучения (эффективный) - бактерицидная мощность излучения, оцениваемая по ее воздействию на микроорганизмы согласно относительной спектральной бактерицидной эффективности.

3.6. Бактерицидное (антимикробное) действие ультрафиолетового излучения - гибель микроорганизмов под воздействием ультрафиолетового излучения.

3.7 Длительность эффективного облучения - время, в течение которого происходит процесс облучения объекта и достигается заданный уровень бактерицидной эффективности.

3.8. Коэффициент использования бактерицидного потока ламп - коэффициент, полученный в результате экспериментальных исследований, относительное значение которого зависит от конструкции бактерицидного облучателя и способа его установки в помещении.

3.9. Коэффициент полезного действия ультрафиолетового бактерицидного облучателя (КПД) - коэффициент, характеризующий эффективность использования облучателем бактерицидного потока установленных в нем ламп (отношение бактерицидного потока, излучаемого в пространство облучателем к суммарному бактерицидному потоку, установленных в нем ламп).

3.10. Объемная бактерицидная доза (экспозиция) - объемная плотность бактерицидной энергии излучения (отношение энергии бактерицидного излучения к воздушному объему облучаемой среды).

3.11. Обеззараживание (деконтаминация) ультрафиолетовым излучением - умерщвление патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в воздушной среде или на поверхностях до определенного уровня.

3.12. Относительная спектральная бактерицидная эффективность ультрафиолетового излучения - относительная зависимость действия бактерицидного ультрафиолетового излучения от длины волны в спектральном диапазоне 205 - 315 нм. При длине волны 265 нм максимальное значение спектральной бактерицидной эффективности равно единице.

3.13. Поверхностная бактерицидная доза (экспозиция) - поверхностная плотность бактерицидной энергии излучения (отношение энергии бактерицидного излучения к площади облучаемой поверхности).

3.14. Поток излучения - мощность энергетического или бактерицидного излучения.

3.15. Производительность ультрафиолетового бактерицидного облучателя - количественная оценка результативности использования облучателя, как средства для снижения микробной обсемененности воздушной среды (отношение объема воздушной среды ко времени облучения с целью достижения заданного уровня бактерицидной эффективности).

Обозначение: Пр, единица - метр кубический в час (м 3 /ч).

3.16. Пускорегулирующий аппарат (ПРА) - электротехническое устройство, обеспечивающее зажигание и необходимый электрический режим работы лампы при ее включении в питающую сеть.

3.17. Режим облучения - длительность и последовательность работы облучателей - это непрерывный режим (в течение всего рабочего дня или более) или повторно-кратковременный (чередование сеансов облучения и пауз).

3.18. Санитарно-показательный микроорганизм - микроорганизм, характеризующий микробное загрязнение объектов окружающей среды и отобранный для контроля эффективности обеззараживания.

3.19. Ультрафиолетовая бактерицидная лампа (далее - бактерицидная лампа) - искусственный источник излучения, в спектре которого имеется преимущественно ультрафиолетовое бактерицидное излучение в диапазоне длин волн 205 - 315 нм.

3.20. Ультрафиолетовый бактерицидный облучатель (далее - бактерицидный облучатель) - электротехническое устройство, состоящее из бактерицидной лампы или ламп, пускорегулирующего аппарата, отражательной арматуры, деталей для крепления ламп и присоединения к питающей сети, а также элементов для подавления электромагнитных помех в радиочастотном диапазоне. Бактерицидные облучатели подразделяют на три группы - открытые, закрытые и комбинированные. У открытых облучателей прямой бактерицидный поток от ламп и отражателя (или без него) охватывает широкую зону в пространстве вплоть до телесного угла 4π. У закрытых облучателей (рециркуляторов) бактерицидный поток от ламп, расположенных в небольшом замкнутом пространстве корпуса облучателя, не имеет выхода наружу. Комбинированные облучатели снабжены двумя бактерицидными лампами, разделенные экраном таким образом, чтобы поток от одной лампы направлялся наружу в нижнюю зону помещения, а от другой - в верхнюю. Лампы могут включаться вместе и по отдельности.

3.21. Ультрафиолетовая бактерицидная установка (далее - бактерицидная устновка) - группа бактерицидных облучателей или оборудованная бактерицидными лампами приточно-вытяжная вентиляция, обеспечивающие в помещении заданный уровень бактерицидной эффективности.

3.22. Условия обеззараживания помещения - обеззараживание в присутствии или отсутствии людей в помещении.

3.23. Энергия бактерицидного излучения - произведение бактерицидного потока излучения на время облучения.

Ультрафиолетовое излучение охватывает диапазон длин волн от 100 до 400 нм оптического спектра электромагнитных колебаний. По наиболее характерным реакциям, возникающим при взаимодействии ультрафиолетового излучения с биологическими приемниками, этот диапазон условно разбит на три поддиапазона: УФ-А (315 - 400 нм), УФ-В (280 - 315 нм), УФ-С (100 - 280 нм).

Кванты ультрафиолетового излучения не обладают достаточной энергией, чтобы вызвать ионизацию молекул кислорода, т.е. при поглощении нейтральной молекулой кислорода одного кванта, молекула не распадается на отрицательный электрон и положительный ион. Поэтому ультрафиолетовое излучение относят к типу неионизирующих излучений.

Бактерицидным действием обладает ультрафиолетовое излучение с диапазоном длин волн 205 - 315 нм, которое проявляется в деструктивно-модифицирующих фотохимических повреждениях ДНК клеточного ядра микроорганизма, что приводит к гибели микробной клетки в первом или последующем поколении.

Реакция живой микробной клетки на ультрафиолетовое излучение не одинакова для различных длин волн. Зависимость бактерицидной эффективности от длины волны излучения иногда называют спектром действия.

Рис.1. Кривая относительной спектральной бактерицидной
эффективности ультрафиолетового излучения

Установлено, что ход кривой относительной спектральной бактерицидной эффективности для различных видов микроорганизмов практически одинаков.

Более чувствительны к воздействию ультрафиолетового излучения вирусы и бактерии в вегетативной форме (палочки, кокки). Менее чувствительны грибы и простейшие микроорганизмы. Наибольшей устойчивостью обладают споровые формы бактерий.

В приложении 4 приведена таблица экспериментальных значений поверхностной и объемной бактерицидных доз (экспозиций) в энергетических единицах, обеспечивающих достижение эффективности обеззараживания до 90, 95 и 99,9 % при облучении микроорганизмов излучением с длиной волны 254 нм от ртутной лампы низкого давления. Следует заметить, что данные, приведенные в этой таблице, являются справочными, так как получены различными авторами и не всегда совпадают.

В качестве основной радиометрической (эффективной) величиной, характеризующей бактерицидное излучение, является бактерицидный поток.

205 - 315 - диапазон длин волн бактерицидного излучения, нм;

Для описания характеристик ультрафиолетового излучения используются радиометрические физические (или энергетические) величины. Измерение значений этих величин подразделяется на спектральные и интегральные методы. При спектральном методе измеряется значение спектральной плотности радиометрической величины монохроматических излучений в узком интервале длин волн. При интегральном методе оценивается суммарное излучение в определенном спектральном диапазоне как для линейчатого, так для сплошного спектра.

В табл. 1 приведены основные радиометрические энергетические величины ультрафиолетового излучения, их определения и единицы измерения.

Радиометрические энергетические величины и единицы измерения ультрафиолетового излучения

Читайте также: