Бандаж ключичный при разрыве
Акромиально-ключичный сустав располагается в верхнем отделе туловища над плечевым сочленением, состоит из двух костей, бурсы и связок, считается малоподвижным. Движение в данном сочленении возможны только при высокоамплитудных взмахах руками, в остальных случаях АКС служит амортизатором плечевого сустава, поддерживает лопатку и координирует баланс верхней части туловища.
Несмотря на малоподвижность, разрыв связок акромиально-ключичного сочленения встречается часто. Травмирование чаще всего происходит в результате падения и перенапряжения. Различают три степени травмы: частичный или полный разрыв, растяжение. Рассмотрим подробнее причины и лечение повреждения АКС.
Характеристика повреждения
Разрыв АКС плечевого сустава —, это частичное или полное травмирование связочного аппарата, фиксирующего акромиально-ключичное сочленение.
При этом остальные сочленения плечевого сустава (грудинно-ключичное, лопаточно-реберное) остаются целыми, но функционировать полноценно не в состоянии, так как отечность тканей и боль в пораженной области ограничивают движение всего плеча.
Повреждению сопутствуют метаболические нарушения, удары, падения, чрезмерная нагрузка.
Травмы АКС классифицируют по степени повреждения:
- частичный разрыв АКС плечевого сустава (незначительное увеличение длины связок, сопровождается умеренной болью),
- разрыв одной связки ключицы (рентген диагностирует выпирание ключины, суставная щель увеличивается),
- более серьезное повреждение обеих связок АКС сопровождается сильной болью в плече, отечностью и ограничением подвижности сустава (на рентгене заметно существенное смещение ключицы по отношению к акромиону и увелечение расстояния между ними),
- травма 4 степени характеризуется вывихом плеча с одновременным выпадением акромиона и ключичной мышцы (полностью отсутствует двигательная способность руки, присутствует гематома, увеличение бурсы, сильная боль, рентген и УЗИ подтверждают полный разрыв связок).
Причины
Основные причины возникновения травмы акромиально-ключичного соединения заключаются в следующем:
- тяжелые или сверхинтенсивная физические нагрузки (в особенности плавание, пауэрлифтинг, кроссфит, тяжелая атлетика, волейбол и баскетбол),
- нарушения кровообращения в результате возрастных изменений,
- разрастание костных тканей, видоизменяющее сустав,
- постоянные микротравмы волокон во время физических упражнений (характерно для атлетов),
- более ранние травмы других сочленений плеча,
- ослабление мышц и связок в результате приема стероидных препаратов,
- гормональные отклонения,
- неполноценное восстановление после физической активности (недостаток сна, питательных элементов),
- курение, употребление наркотиков.
Акромиально-ключичная связка подвергается постепенному изнашиванию в результате чрезмерных физических нагрузок и недостатка ресурсов для восстановления тканей и волокон. Так происходит постепенное формирование предрасположенности к травмированию плеча.
Также вероятны внезапные травмы при падениях и ударах во время аварий на дороге, драк, обрушений конструкций и других происшествиях.
Симптомы
Клинические проявления разрыва АКС зависят от степени травмы и времени ее диагностирования.
В первые часы после частичного или полного надрыва связок наблюдается деформация ключицы, удлинение поврежденной конечности.
Через несколько часов после разрыва формируется гематома и отек, сопровождающиеся интенсивными болями в плечевом поясе. Для перелома и заднего вывиха характерно существенное ограничение подвижности руки в малых и высоких амплитудах.
При легком вывихе и надрыве болевой синдром возникает только при пальпации и попытке выполнить движение руки, задействующее акромиально-ключичное сочленение.
Диагностика
Симптоматика разрыва АКС схожа с проявлением вывихов и переломов иных суставов в плечевом поясе. Самостоятельно классифицировать симптомы и назначить лечение разрыва связок ключицы пациент не в состоянии.
При возникновении резкой боли, хруста, отека и кровоизлияния в области плеча следует немедленно обратиться за помощью к хирургу или травматологу.
Для подтверждения первичного диагноза, установленного после осмотра и опроса пострадавшего, специалистом проводятся исследования рентгенографии, УЗИ, МРТ и артроскопии (пункция). После постановки диагноза пострадавшему назначают эффективную терапию.
Методы лечения
При возникновении разрыва связок АКС в первую очередь пострадавшему оказывают первую помощь. Для этого руку фиксируют при помощи повязки или бандажа в неподвижном положении, к месту локализации боли прикладывают холодовой компресс.
При сильной болезненности разрешен прием симптоматических средств —, анальгина, парацетамола.
При умеренно выраженной травме успеха достигает консервативная терапия:
- пациенту назначается длительная иммобилизация плечевого пояса, рука фиксируется поддерживающей повязкой (при сильном вывихе накладывают гипс) в неизменном положении более чем на три недели,
- ограничение нагрузок рекомендуют продлить до полного восстановления связок,
- холодовые компрессы накладывают каждые три часа и держат на протяжении получаса,
- прием противовоспалительных и анальгезирующих лекарств (диклофенак, ибупрофен, кеторол) способствует более быстрому заживлению волокон и снятию болевого синдрома.
ВАЖНО! Недостаток консервативного лечения разрыва связок состоит в том, что за время иммобилизации в пораженных тканях образуется рубцевая ткань, снижается мышечный тонус и нарушается кровообращение. Последствия терапии устраняют во время реабилитации пациента.
Лечение разрыва АКС плечевого сустава операцией может потребоваться при полном вывихе и разрыве, а также при неэффективности консервативного метода.
Операция позволяет купировать болевой синдром, устранить повреждение связок и закрепить в анатомически верном положении ключицу.
Существует два способа операции при повреждениях АКС: малоинвазивная реконструкция и фиксация сустава специальным устройством. Во втором случае проводится повторная операция спустя 12 недель для удаления фиксатора.
Послеоперационный период длится 3 недели. В это время пациенту рекомендуется обездвижить конечность при помощи бандажа и ограничить физическую активность.
Реабилитация
Длительное ограничение подвижности акромиально-ключичного сочленения в терапевтических целях чревато возникновением мышечной дистрофии и рубцевания.
Для устранения подобных последствий и восстановления двигательной способности АКС во время реабилитации (спустя месяц после лечения) пациенту назначают физиопроцедуры, лечебную гимнастику под присмотром врача, прием мультивитаминов и хондропротекторов.
Увеличивать физическую активность следует постепенно, избегая резких и травмоопасных движений.
К профессиональному спорту удастся вернуться не ранее, чем через три месяца после окончания терапии. Нагрузки увеличивают постепенно.
Как укрепить свой плечевой пояс после травм смотрите в видео ниже.
Заключение
Самые частые травмы опорно-двигательного аппарата приходятся на суставы верхних и нижних конечностей в связи с особенностью их строения. Вывихи и растяжения в плечевом поясе нередко сопровождаются разрывом связок АКС различной степени. При возникновении резкой боли в плече и ключице во время занятия спортом или падения следует срочно обратиться за советом к врачу.
Для предотвращения повреждений суставно-мышечного аппарата рекомендуется регулярно заниматься умеренными физическими упражнениями, питаться полноценно и отказаться от вредных привычек.
MEDI
Добавьте к заказу:
- 1 440 р.
Быстрая доставка по всей Росcии
Скидки постоянным покупателям
- Описание
- Характеристики
- Таблица подбора размера
- Сертификаты
- Доставка и самовывоз
- Отзывы (0)
Бандаж ключичный protect.Clavicle support предназначен для лечения боли и стабилизации пояса верхних конечностей при переломах ключицы и разрывах акромиально-ключичного сочленения.
Показания:
- Перелом ключицы
- Вывих ключицы
- Полные и частичные разрывы акромиально-ключичного сочленения
Подробнее:
Бандаж protect.Clavicle support фиксирует плечи в положении отведения по принципу восьмиобразной повязки. Он эффективен во время реабилитации после разрывов акромиально-ключичного сочленения и переломов ключицы.
Благодаря бандажу ключицы и акромиально-ключичное сочленение находятся в оптимальном для правильного сращения положении. protect.Clavicle support сделан из легкой гипоаллергенной ткани, просто фиксируется на теле и незаметен под одеждой. За счет натяжения прочных ремней бандаж отводит плечи назад и удерживает их в этом положении. Дополнительный эффект — коррекция осанки.
Производитель: medi, Германия.
Гарантия: 6 месяцев на тканевые части и 12 месяцев на металлические и пластиковые части.
Производство | |
Страна производства | Германия |
Параметры | |
Область фиксации | грудной |
Степень фиксации | лёгкая (мягкий) |
Пол | универсальный |
Возраст | взрослый |
Доставка до двери:
По Москве (в пределах МКАД):
Вес изделия до 10 кг
- 250 руб
Вес изделия до 20 кг
- 490 руб
Вес изделия от 20 кг
- 590 руб
Московская область:
- от 310 р.
(стоимость доставки расчитывается исходя из веса и стоимости изделия, для точного расчёта просто добавьте изделие в корзину и укажите свой город)
Санкт-Петербург:
- от 320 р.
(стоимость доставки расчитывается исходя из веса и стоимости изделия, для точного расчёта просто добавьте изделие в корзину и укажите свой город)
По России:
- Курьерской компанией. Для точного расчёта стоимости, просто добавьте изделие в корзину и укажите свой населённый пункт.
Пункты самовывоза:
Москва: - 103 пункта самовывоза - от 125 руб.
Московская область: - 130 пунктов самовывоза - от 160 руб.
Санкт-Петербург: - 33 пунктов самовывоза - от 190 руб.
(стоимость доставки расчитывается исходя из веса и стоимости изделия, для точного расчёта просто добавьте изделие в корзину и укажите свой город)
По России:
- более 1 000 пунктов самовывоза компании СДЭК
Для точного расчёта стоимости, просто добавьте изделие в корзину и укажите свой населённый пункт.
Оплата:
Наличнымы:
Вы можете произвести оплату наличными курьеру при получении. Курьер выдаст вам товарный и кассовый чек.
Плечевой сустав и ключица по своей анатомии не очень удобны для наложения бинта или гипса. Однако плечо предплечье часто страдают от травм суставов и воспалений. Если остальные суставы бинтовать легко, то накладывание гипсовой повязки на плечо осложнено. Это вызвано тем, что приходится для фиксации захватывать большую область: плечо, грудную клетку и часть шеи. Поэтому предпочтительнее и комфортнее при травме плеча или просто болевых ощущениях носить плечевой бандаж.
Практически все заболевания плеча требуют ношения ортеза либо бандажа на плечевой сустав. Болевые ощущения в плече и ключице могут иметь разнообразные причины. С установления диагноза необходимо и начинать, прежде чем вы можете плечевой бандаж купить.
Кроме травм плеча, возможны продолжающиеся длительные боли в плече. Любые недомогания имеют причину.
Почему болит плечо
Основные вероятные причины болей и неподвижности в плече:
◐ Повреждение акромиально-ключичного сочленения
◑ Воспаление нервных сплетений
◐ Артрит ревматоидный /реактивный
Если вы исключаете у себя травму плеча, и оно беспокоит вас более двух – трёх недель, следует искать причину. Травма требует неотлагательной помощи в стационаре. Если же причина иная, следует сначала провести самодиагностику плечевого сустава . Далее необходима постановка специалистом более точного диагноза. Скорее всего будет проведён не только осмотр, но и сделан рентген, МРТ, КТ.
Пока вы проведёте обследование, надо по возможности помочь плечевому суставу, обеспечить поддержку ему. Для этой цели приобретите бандаж на плечо.
Как выбрать бандаж на плечо
Как и любое из ортопедических изделий, бандаж предназначен для гарантированного снятия нагрузки на больной сустав. Помимо этого, в зависимости от жёсткости и степени фиксации, ортопедическое изделие для плеча выполняет следующие функции:
◩ Помогает получить быструю пользу
◪ Обеспечивает покой больному суставу
◩ Снимает напряжение с околосуставных мышц
◪ Восполняет утраченные способности
◩ Расширяет амплитуду движений
◪ Компенсирует недостаточность сустава
◩ Снятие боли в остром периоде
◩ Сокращает сроки реабилитации после травм
◪ Ускоряет восстановление после операций
◩ Позволяет конечности находиться в состоянии покоя
◪ Защищает сустав при спортивных занятиях и любой интенсивной нагрузке
Несомненная польза и эффективность бандажа или ортеза для плечевого сустава отмечена всеми больными. Как же правильно подобрать бандаж на плечо?
Если у вас травма, вывих или перелом, скорее всего вам понадобиться бандаж сильной степени фиксации, правильно он называется ортезом.
Определимся с понятиями:
Бандаж — ортопедическое изделие средней и лёгкой степени жёсткости.
Ортез плечевой — изделие сильной и полной степени фиксации.
Бандаж на плечевой сустав средней фиксации
В ситуациях, когда у вас не было травмы или вы не знаете пока, с чем связаны боли в суставе и мышцах, рекомендуется начать носить бандаж средней степени фиксации. Отличие его от сильной фиксации в том, что поддержку он обеспечит, но движения рукой будут возможны. Однако подвижность плеча не вызовет таких неприятных ощущений как без бандажа. Благодаря фиксации, которую обеспечивает это ортопедическое изделие, происходит быстрое восстановление при воспалениях и обострениях болей в плече.
Показания к использованию:
◨ Воспаление плечевого сустава
◧ Профилактика при физических нагрузках
◨ При занятии спортом профилактика
◧ Восстановление после переломов и других травм
◧ Воспаление и повреждение нервных сплетений
Материал, из которого выполнено изделие, может быть аналогом хлопка. Тогда отведение влаги и воздухообмен будет создавать комфорт при использовании. Если же ортопедический бандаж изготовлен из неопрена, будет обеспечен теплосберегающий эффект. Что улучшит местное кровообращение, и из-за этого снизится боль в плече.
Конструкция изделия не очень объёмная, а это говорит о возможности незаметного ношения под одеждой. Также степень натяжения и прилегания регулируется ремнём на липучке.
Косынка – бандаж плечевой средней фиксации
Данное ортопедическое изделие может быть использовано как самостоятельно, так и в сочетании с гипсом и эластичным бинтом. Многие люди по старинке используют для поддержки руки обычную косынку. Но она не способна заменить подобный ей бандаж. Потому что, во – первых, она натирает шею и длительно носить её вы не сможете. Во – вторых, она не разгрузит полноценно плечо, а значит кроме самоуспокоения, что вы чем – то себе помогаете, функций никаких не выполняет. К тому же рука с неё постоянно сползает.
Показания косыночного бандажа:
▣ Реабилитация после вывихов
▣ Травмы акромиально – ключичного сочленения
▣ Периартриты плече – лопаточные
▣ Параличи и парезы
Врач может прописать вам ношение бандажа – косынки и после травмы предплечья и запястья, наложив гипс или надев ортез на запястье или локоть. Это делается для того, чтобы дать покой руке. Поэтому стабилизации кости повязкой возможно недостаточно.
Также хирурги советуют этот бандаж при травмах к самостоятельной эксплуатации. Если считают, что средней степени фиксации, которую он обеспечит будет достаточно.
Материал приспособления может быть неопреновый с теплосберегающим эффектом. Может использоваться сетка, что идеально поверх гипса либо ортеза. Ведь полноценный воздухообмен под гипсовой повязкой быть не может. А если ещё надеть сверху одно изделие, то конечность совершенно не будет дышать. А сеточный материал создаст комфорт больной руке.
Предусмотрено и дополнительное крепление руки к туловищу вокруг талии. Значит подвижности повреждённых костей, суставов не будет.
Бандаж при переломе ключицы. Повязка Дезо
Повязка Дезо широко применяется для иммобилизации руки и плеча. По степени поддержки она относится уже ближе к ортезу. Как уже говорилось, плечо из-за своей анатомии проблематично для наложения гипса и повязок. Чтобы не облачать больного при переломе ключицы либо плеча, в панцирь из гипса, рекомендуется хирургами и ортопедами повязка Дезо. Главным преимуществом изделия будет его лёгкий вес, возможность надеть его самостоятельно и гипоаллергенность.
Кроме этого, бандаж можно снять и вымыться, что невозможно при гипсовой повязке. Неподвижность руке обеспечивает горизонтальная и вертикальная поддержка. Поэтому движение исключено и смещение сустава невозможно.
Показания для бандажа:
● Перелом ключицы не осложнённый
● Паралич верхней конечности
● Артрозы и артриты
● После операций на плечо и ключицу
Детали изделия снабжены липучками, которые помогают подогнать бандаж по фигуре пациента. Важно соблюдать угол сгибания локтя — под 90 градусов. Такое положение минимизирует нагрузку на плечевой пояс.
Ортез плечевой сильной степени фиксации
Ортез имеет дополнительные ремни, с помощью которых из бандажа средней степени можно создать ортез сильной фиксации. Материал его пористый, позволяющий коже дышать. При использовании пациентом мазей и кремов, теплосберегающий эффект позволит усилить эффект от их применения.
Польза и показания:
◉ После переломов проксимального отдела плечевой кости
◉ При занятиях спортом
◉ Вибрационные производственные нагрузки
◉ Восстановление после операций
◉ В комплексном лечении с массажем и ЛФК
◉ Статические постоянные нагрузки на плечо
Размер подбирается по окружности плеча. Подгонка по фигуре с помощью ремней.
Ортез на плечевой сустав с возможность отведения
Конструкция данного ортопедического приспособления похожа на плечевой бандаж полной фиксации, но сложнее. В комплекте идут две подушки из пенополиуритана и ремни. Ортез позволяет обеспечить надёжную опору руке.
Ортез изготовлен таким образом, что позволяет получить доступ к послеоперционным ранам. Градус отведения руки варьируется от 15 градусов до 60*. После операции больной сустав разрабатывается постепенно. Угол определяется врачом, он выставляется поэтапно, учитывая темпы выздоровления пациента.
Показания:
◍ Иммобилизация после операций или травм
◍ Вывихи плеча
◍ Переломы
◍ После лечения дегенеративных заболеваний
◍ Воспалительные процессы в суставе
Тейпирование плеча и ключицы
Последнее время набирает популярность наложение тейпов на мышцы. Их можно считать аналогом бандажей в некоторых случаях. Они помогают зафиксировать сустав в выгодном положении и облегчить боль. Тейп представляет клейкую эластичную ленту. Акриловый слой покрыт клеевым слоем, активизирующимся под действием тепла.
Свойство тейпирования:
◎ Поддержка мышц, связок, суставов
◎ Уменьшение отеков
◎ Замена бандажей и повязок
◎ Улучшение лимфодренажа и кровотока
◎ Снижение боли
◎ Ускорение восстановления связок
Наложение тейпа сверху на поврежденный сустав либо связку производится по специальной технологии. При действии тейпа снижается давление с нервных окончаний, улучшаются возможности мышцы за счет нормализации межклеточного метаболизма.
Показания для тейпов:
Тейпирование возможно для всех суставов. Подробнее о технике тейпирования смотрите видео-инструктаж:
Как наложить тейп на плечо
◩ Плечевой сустав поворачивают вовнутрь. На ключицу посередине клеим тейп. Натяжение в половину возможного.
◪ Клеится по передней части сустава плеча, постепенно уводя его назад.
◩ Далее сустав поворачивается наружу.
◪ Начало следующего тейпа приклейте на линию, ведущую от лопатки к плечу.
◩ Также степень натяжения не более 50%.
◪ Основное наложение на заднюю часть плеча, постепенно выводя ленту вперёд.
◩ Третья лента накладывается поверх 2-х первых, начиная от поверхности шеи. Направление слегка вперёд.
Травмы и повреждения плечевого пояса – явления довольно частые. Медики связывают это с тем, что плечевой сустав очень подвижен и может пострадать в процессе выполнения рабочих задач, в быту, во время занятий спортом. Кроме того, мышцы и связки плечевого пояса серьезно страдают при подъеме тяжестей. Чтобы надежно зафиксировать плечевой сустав и ускорить его выздоровление травматологи рекомендуют использовать бандаж плечевой. Но если врач не указал конкретную модель, то разобраться самостоятельно совсем не просто.
Медицинские показания
Использование бандажа позволяет удержать плечевой сустав в правильном положении. Пациентам рекомендуют это фиксирующее приспособление в целом ряде случаев:
- в процессе послеоперационной реабилитации;
- в процессе реабилитации после переломов, ушибов, вывихов или растяжений;
- в качестве поддерживающего приспособления при острых и хронических заболеваниях суставов (артрит, артроз, остеоартроз, периартрит, миозит);
- при диагностике пареза или паралича руки;
- после установки протезов;
- при гипермобильности (чрезвычайной подвижности) плечевых суставов;
- в процессе реконструкции разрывов мышц рук;
- при нарушениях неврологического характера;
- для профилактики болей и отеков после нагрузок.
Бандаж фиксирующий на плечевой сустав в некоторых случаях используется как самостоятельное средство, но иногда его дополняют другими видами ортезов. Классическая пара – гипсовая повязка плюс поддерживающий бандаж.
Виды бандажей
- фиксирующие бандажи;
- поддерживающие бандажи;
- ограничивающие бандажи;
- ключичные бандажи.
Каждая группа выполняет определенный набор функций и назначается в соответствующей ситуации.
Фиксирующий бандаж
К этой группе относятся полужесткие иммобилизирующие изделия на плечо и предплечье. В этом случае бандаж плечевой закрепляет поврежденный сустав после травм или операций. Больной теряет возможность двигать плечом, поднимать руку и отводить ее в сторону.
Если для иммобилизации используется не полужесткий ортез, а эластичный ортез-косынка, то дополнительно накладывается шина или шарнир, что дает возможность зафиксировать нужный угол между плечевым суставом и рукой.
Поддерживающий бандаж
Основная часть поддерживающих бандажей выполняются на основе разработки французского хирурга Пьера Дезо. Ему удалось еще в 18 веке придумать, как можно зафиксировать плечо вместе с предплечьем к туловищу. Врач использовал для этого марлевые бинты, а современный бандаж плечевой косынка выполняется из комбинированных материалов разной эластичности.
Ограничивающий бандаж
Это более сложная конструкция в виде полужилета с коротким рукавом. Его надевают на проблемное плечо и фиксируют системой ремней. Таким образом, регулируется амплитуда движений руки. Ограничивающие бандажи используют при консервативном лечении вывихов плечевого сустава, при плечелопаточном периартрите, при переломах головки плечевой кости, при переломе лопатки, при повреждениях ключичных сочленений, после протезирования плечевого сустава. Это далеко не полный перечень показаний, хирурги, травматологи и ортопеды могли бы его значительно расширить.
Для пациента удобнее всего выбирать ограничивающие бандажи тех конструкций, которые можно надевать самостоятельно. Важно размещать плечевой ремень таким образом, чтобы он не натирал шею.
Бандаж для ключицы
Детский плечевой бандаж
Дети часто оказываются в кабинете травматолога с различными ушибами, растяжениями, вывихами и переломами. Эта категория пациентов требует особого внимания, поскольку некорректное лечение может воспрепятствовать правильному развитию опорно-двигательной системы. Поскольку кожа у детей более чувствительна, то детский плечевой бандаж должен быть выполнен из натуральных тканей. Синтетические элементы можно располагать только во внутренней прослойке. Кроме того, детские бандажи рекомендуется выполнять из ярких материалов, чтобы их было хорошо видно. В противном случае дети во время игр могут забыть о травме и схватить или дернуть больного за поврежденный участок.
Степень фиксации
По степени фиксации конструкции разделяются на несколько категорий:
- бандажи слабой фиксации для ранней реабилитации мышечно-связочного аппарата и для профилактики травм после перегрузок;
- бандажи полужесткие для послеоперационной реабилитации и лечения артритов, артрозов и периартритов;
- бандажи жесткой фиксации для обездвиживания при переломах или после операций.
Степень компрессии и жесткость фиксации бандажа определяет врач.
Как ухаживать за плечевым бандажом
Поскольку бандажи предназначены для постоянного или длительного ношения, то их необходимо поддерживать в чистоте. Для стирки выбираются мягкие моющие средства. Температура воды должна быть умеренная (не выше 35 °С). Сушка бандажа допустима только в тени, выкручивать и гладить изделие нельзя.
О чем нужно помнить
Любой бандаж должен быть правильно подобран по размеру. Если в области применения обнаружено воспалительное заболевание кожи, то бандаж надевать нельзя. Если у пациента диагностирована аллергия, то необходимо внимательно отнестись к выбору материала плечевого бандажа. Изменять режим и время ношения бандажей можно только по рекомендации врача. На бандажах любых конструкций указывается срок хранения. По истечении этого срока производитель не может гарантировать сохранения эластичности и качества изделия.
Читайте также: