Боль в области кости трапеции

Тянущая и ноющая боль в области шеи и спины, жжение, чувство скованности и постоянное желание расслабить и выпрямить плечи - с этими неприятными ощущениями знаком практически каждый взрослый человек. Это болит трапециевидная мышца, которая занимает верхнюю часть спины и задний отдел шеи.

Анатомия трапециевидной мышцы

На мышцу трапециевидной формы в человеческом организме возложено большое количество функций, из-за чего она является очень уязвимой и подвержена возникновению воспалительных процессов, которые и вызывают боль.

1. Верхняя часть. Мышечные волокна крепятся к кости затылка, шейным позвонкам и задней части ключицы.
2. Средняя. Крепится к отросткам 1-4 грудных позвонков и лопатке.
3. Нижняя. Находится на уровне 5-12 грудного позвонка, к отросткам которых, а также к лопатке, и прикрепляется.

Рассматриваемая мышца имеет форму треугольника, основание которого расположено вдоль позвоночника, а вершина возле акромиона (конца) лопаточной кости. В организме человека их две, поэтому возможна ситуация, когда трапециевидная мышца болит справа, слева или с обеих сторон. Соединяясь вместе, эти мышцы напоминают по форме трапецию, благодаря чему и получили свое название.

Функции трапециевидного массива мышц

Основной функцией трапеции является движение, поддержание и стабилизация позвоночника и лопаток.

Благодаря этому мышечному массиву человек может выполнять следующие действия:

• поднимать руки;
• наклонять и поворачивать голову;
• пожимать плечами;
• сводить и разводить лопатки;
• поднимать и опускать ключицы.

В случае возникновения воспаления, растяжения или другой проблемы мышца не может полноценно выполнять возложенную функцию. Это состояние требует незамедлительного лечения.

Причины болевых ощущений в области трапеции

Человеческий организм очень чутко реагирует на воздействие разных негативных факторов и отвечает на них болью и неприятными ощущениями.

Почему болит трапециевидная мышца спины:

1. Растяжение мышцы. Может возникнуть при отсутствии разминки перед занятием спортом, из-за поднятия тяжести (как в повседневной жизни, так и во время силовой тренировки), после резкого поворота головы.
2. Перенесенная травма, ушиб. Характерно для спортсменов, часто возникает после образования гематомы.
3. Заболевания, дегенеративные состояния опорно-двигательного аппарата. К ним можно отнести мигелоз, тендинит.
4. Регулярные повреждения мышцы. Не только порывистые движения могут нанести вред мышечной ткани. Регулярное повторение одинаковых движений (постоянно исполняемые танцевальные движения, гимнастические упражнения и даже ношение тяжелого рюкзака) может спровоцировать боль в области трапеции.
5. Постоянное напряжение. Даже при отсутствии видимых нагрузок мышцы могут страдать от одного и того же положения, в котором находится человек (работа за компьютером, за рулем автомобиля).
6. Сопутствующие заболевания скелета (кифоз, сколиоз, другие нарушения осанки).
7. Хроническое переохлаждение. Частая подверженность низким температурам может привести к сильным спазмам трапециевидной мышцы, а также к воспалительному процессу - миозиту.
8. Стрессовое состояние. Переживания, тревоги и депрессия могут стать причиной напряжения трапеции, что в результате вызовет болевые ощущения.

В случае присутствия даже одного из негативных факторов, перечисленных выше, необходимо особенно тщательно прислушиваться к сигналам организма, чтобы не "пропустить" заболевание.

Признаки и симптомы патологии

Чтобы понять, болит трапециевидная мышца шеи или спины, важно знать признаки этого состояния.

Симптоматика миалгии трапеции:

• ноющая боль в шее, плечах, между лопатками;
• болевые ощущения носят постоянный характер, облегчение приносит только лечение;
• напряженность мышц верхнего отдела спины, шеи;
• головная боль в области затылка;
• ограниченность движения рук, головы, шеи;
• усиление болезненности при надавливании;
• сложности с концентрацией внимания, ухудшение качества сна.

При возникновении подобных признаков не стоит паниковать - грамотное своевременное лечение гарантирует возвращение к полноценной жизни и избавление от неприятных симптомов.

Диагностика миалгии трапециевидного мышечного массива

После обращения за квалифицированной помощью врач первым делом должен убедиться в отсутствии серьезных патологических состояний (аневризмы, различных форм невралгии, мигрени). После проведения необходимых исследований для исключения подобных диагнозов доктор переходит к выяснению, почему болит трапециевидная мышца.

Применяемые методы диагностики:

1. Опрос пациента. Врач задаст вопросы по поводу локализации, силы, продолжительности и характера боли.
2. Сбор анамнеза. Для постановки точного диагноза доктор должен знать обо всех сопутствующих заболеваниях и полученных травмах.
3. Пальпация. Путем прощупывания места возникновения болевого ощущения можно определить присутствие мышечных спазмов, атонию и атрофию мышц.
4. Анализ крови. Поможет подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса.
5. Мышечные тесты. С их помощью можно выявить силу и тонус в различных участках мышцы, проверить наличие рефлексов.

Лечение боли в трапеции

Как действовать, если болит трапециевидная мышца? Что делать, чтобы избавиться от острых признаков? Это стандартные вопросы людей, столкнувшихся с мышечной болью. Суть лечения любой миалгии заключается в облегчении ее симптомов, а именно устранения ощущения боли, напряжения, жжения.

Методы лечения патологии:

• Двигательная пассивность - для снятия напряженности мышц необходимо обеспечить максимальный покой.
• Холодные компрессы - лед или любой охлажденный предмет поможет снизить интенсивность боли и уменьшить припухлость.
• Лечение теплом - горячий душ, теплая одежда, согревающий компресс; все эти приспособления остановят воспалительный процесс, снимут напряжение.
• Массаж - массируя спину и плечевой пояс, можно снять напряжение мышц и воспаление.

• Гимнастика - существуют специальные упражнения для устранения боли в трапециевидной мышце, также рекомендуются занятия йогой; но перед выбором какого-либо комплекса стоит обязательно проконсультироваться с врачом.

• Медикаментозное лечение - для снятия острой боли назначают обезболивающие средства ("Диклофенак", "Ибупрофен", "Фастум гель").

Как и в случае с любым заболеванием, не стоит упускать из внимания ситуацию, когда болит трапециевидная мышца. При своевременном обращении к врачу будет назначено лечение, и неприятные симптомы быстро исчезнут.

Боль в мышцах – знакомое многим явление, возникающее на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата либо в результате воздействия внешних факторов.

В новой статье мы подробно рассмотрим, как избавиться от боли в трапециевидной мышце, каковы причины и симптомы мышечного воспаления.

Трапециевидная мышца: анатомия и функции

Трапециевидная мышца – поверхностная мышца, занимающая верхнюю область спины и заднюю часть шеи.

По внешнему виду она напоминает треугольник: его основание крепится к позвоночнику, а вершина – к лопатке. В организме есть 2 такие мышцы, расположенные по обе стороны позвоночника.

Справка. Вместе эти две структуры образуют мышечный массив в форме трапеции.

Анатомия трапециевидной мышцы имеет сложную структуру, состоящую из 3 отделов:

• верхний – прикрепляется к кости затылка, позвонкам шейного участка и ключице,
• средний – прикрепляется к 1-4 позвонкам грудного отдела позвоночного столба и лопатке,
• нижний – располагается на уровне 5-12 позвонков грудного сегмента и крепится к лопатке.

На эти мышцы возложены важные функции: движение, поддержание и стабилизация позвоночного столба и лопаток.

Также этот мышечный массив обеспечивает человеку выполнение таких действий, как:

• поднятие рук,
• наклоны и повороты головы,
• небольшое увеличение дыхательной способности легких,
• сведение и разведение лопаток,
• движение лопаток вверх-вниз.

При поражении мышечная ткань уже не обеспечивает необходимый объём движений. Боли причиняют человеку физический и моральный дискомфорт и требуют незамедлительной терапии.

Причины боли в трапециевидной мышце

Причины боли многочисленны и разнообразны. Наиболее распространенные из них:

1. Постоянное напряжение – влияют не только интенсивные нагрузки, но и частоое пребывание в одном и том же положении (сидячая работа).
2. Травмы, ушибы – часто встречаются у спортсменов. Болезненность проявляется после образованной гематомы.
3. Постоянная травматизация – монотонные движения провоцируют развитие стереотипного хронического перенапряжения. Характерно для танцоров, гимнастов, туристов.
4. Растяжение – результат отсутствия или недостаточной разминки перед физическими нагрузками, резких движений, поднятия тяжести.
5. Переохлаждения – провоцируют развитие сильных мышечных спазмов либо воспалительного процесса – миозита трапециевидной мышцы.
6. Стрессы – частые стрессовые ситуации и эмоциональные перегрузки вызывают напряжение мускулатуры, что впоследствии приводит к развитию болевого синдрома.
7. Патологии позвоночника – кифоз, сколиоз, межпозвонковая грыжа.
8. Заболевани ОДА – тендинит, миогелоз.

Также болезненность нередко возникает из-за неудачно выбранного положения для сна.

Симптомы воспаления трапециевидной мышцы

Симптомы и лечение воспаления трапециевидной мышцы взаимосвязаны, поэтому, перед тем как назначать лечение, специалист выясняет характер проявлений.

Характерная клиническая картина включает такие признаки воспаления:

• постоянные болезненные ощущения в шее, плечах, между лопатками,
• головные боли, локализующиеся в затылке,
• ограничение движений рук, головы, шеи,
• усиление боли при прощупывании,
• чувство напряжения мускулатуры,
• снижение концентрации внимания.

Также могут наблюдаться слабость, местное повышение температуры, скованность, ухудшение сна.

Лечение

Если болит трапециевидная мышца справа или слева, лечение лучше начинанть сразу. Промедление грозит усилением боли, ухудшением общего состояния и развитием осложнений.

Терапия включает в себя несколько лечебных направлений, призванных устранить воспалительный процесс и нормализовать самочувствие:

1. Максимальный покой пораженным мышцам.
2. Исключение сквозняков, перепадов температуры.
3. Подбор удобных спальных принадлежностей.
4. Массаж – массирование пораженной области снимает напряжение и воспаление, улучшает кровообращение.
5. Тепло – теплый душ, шерстяная одежда снижают болевую симптоматику и стимулируют кровоток.
6. ЛФК – специально подобранные врачом упражнения улучшают кровообращение, расслабляют мускулатуру, устраняют боль.
7. Рефлексотерапия – активизирует обменные процессы в организме и ускоряет восстановление.

Также применяются техники психоэмоциональной коррекции, мануальной терапии, постизометрической релаксации (упражнения на растяжение и расслабление мышц).

Чем лечить боли при воспалении трапециевидной мышцы?

Врачи назначают препараты нескольких лекарственных групп с целью комплексного воздействия на организм:

Перед применением лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом для определения дозировки и длительности лечения.

Заключение

Мышечная боль существенно ухудшает состояние человека и ограничивает его двигательную активность. Не допустить развития болевого синдрома помогут меры профилактики: здоровый образ жизни, отсутствие переохлаждений, перенапряжений, травм и стрессов.

В случае возникновения болезненных ощущений немедленно обращайтесь к врачу за помощью.

Артроз большого пальца руки — это частая проблема, возникающая с возрастом. При этой патологии происходит износ суставного хряща между первой пястной костью и костью-трапецией.

Артроз пальца может доставлять серьезный дискомфорт, боль, отек, ограничение движений большого пальца кисти. При далеко зашедшей стадии становится трудно брать в руку различные предметы. Боль возникает при повороте ключа, открытии плотно закрытой крышки.

Лечение артроза большого пальца руки в целом состоит из комбинации лекарств и различных ортезов. Тяжелые случаи подлежат хирургическому лечению.

Симптомы артроза большого пальца.

Боль — это первые и самый частый симптом ризартроза большого пальца руки (на самом деле, такая формулировка — это масло масляное, потому что ризартроз — это отдельный термин, описывающий артроз большого пальца руки). Боль может возникать в основании первого пальца при движении, захвате, обхвате и нагрузке на палец.

Другие проявления болезни:

• Воспаление, тугоподвижность, болезненность в основании большого пальца
• Снижение силы хвата
• Ограничение движений
• Увеличение, костная деформация в основании большого пальца. Переразгибание в пястно-фаланговом суставе, также называемое деформацией по типу “лебединой шеи”.

Когда стоит обратиться к врачу?

Постоянная боль, воспаление и тугоподвижность в основании большого пальца — вот поводы для обращения к специалисту по хирургии кисти.

Причины артроза большого пальца руки

Ризартроз обычно возникает с возрастом. Предшествующая травма или повреждение также могут приводить к развитию деформирующего артроза пальца.

В нормальном седловидном суставе (такое название первый пястно-запястный сустав получил за его характерную форму) хрящ покрывает концы костей, выступая своего рода прокладкой, позволяющей костям гладко скользить друг относительно друга. По мере развития артроза хрящ, покрывающий суставные поверхности повреждается, истончается, они становятся грубыми и шероховатыми. Кость начинает тереться о кость, что провоцирует излишнее трение и повреждение сустава.

Повреждение сустава в свою очередь вызывает формирование краевых костных разрастаний, которые иногда можно увидеть и прощупать под кожей.

Факторы риска для артроза большого пальца

• Женский пол
• Возраст старше 40 лет
• Ожирение
• Врожденные особенности, такие как гипермобильность суставов, деформации суставов
• Перенесенные травмы большого пальца, такие как растяжения или переломы
• Системные заболевания, поражающие структуру и функцию суставного хряща, такие как ревматоидный артрит. Несмотря на то, что артроз основания первой пястной — это в большинстве случаев остеоартрит (он же деформирующий артроз), ревматоидный артрит также может поражать и этот сустава, однако реже, чем другие мелкие суставы кисти.
• Работа или другая повторяющаяся активность, связанная с большой нагрузкой на большой палец.

Диагностика артроза большого пальца руки

Во время консультации стоит спросить о ваших жалобах и осмотрит ваши суставы на предмет деформаций, разрастаний, признаков воспаления.

Характерным проявлением ризартроза является боль при вращении и давлении первой пястной кости в сторону запястья, я всегда выполняю этот тест. При этом движении пациент может почувствовать боль, хруст, то самое неприятное ощущение трения кости о кость.

Из лучевой диагностики обычно достаточно рентгеновских снимков. При подозрении на ризартроз следует выполнять снимки именного первого пястно-запястного сустава, а не всей кисти или только большого пальца.

На снимках можно увидеть:

• Костные разрастания
• Уплотненную из-за стертого хряща кость
• Сужение суставной щели

Лечение артроза большого пальца руки

На ранних стадиях ризартроза обычно достаточно консервативной терапии. Лечение выраженного деформирующего артроза пальцев рук все же связано с хирургией.

Ортезирование — фиксатор для кисти

Жесткая повязка может поддержать поврежденный сустав и снять боль. При ризартрозе удобнее всего индивидуальный ортез, изготовленный непосредственно по руке. Он ограничивает болезненные движения большого пальца, но при этом сохраняет свободным лучезапястным суставе.

Носить фиксатор можно днем, надевать при работе или же наоборот только на ночь. Основные его функции:

• Снятие боли
• Правильное позиционирование поврежденного сустава при работе
• Отдых для сустава

Лекарства

Для снятия боли подходят нестероидные противовоспалительные препараты, которые можно применять в виде гелей или мазей, а также для приема внутрь. Стоит помнить, что это дает лишь временный результат, и никто не отменял побочные эффекты длительного приема этих лекарств.

Инъекции

• Глюкокортикоиды (дипроспан) — мощные противовоспалительные препараты, которые дают быстрое, но кратковременное избавление от боли. Я использую их, как тест или как средство экстренной помощи для купирования выраженного болевого синдрома.
• Препараты гиалуроновой кислоты (ферматрон) — гелеобразное вещество, улучшающее реологические свойства синовиальной жидкости, транспорт питательных веществ. Введение таких лекарств выполняется курсом, эффект от которого может быть дольше года. Дальнейшее разрушение сустава при этом несколько замедляется.

Операция при артрозе большого пальца

Консервативное лечение деформации суставов пальцев рук может быть неэффективно, тогда встает вопрос об оперативном вмешательстве.

Наиболее распространенной хирургической техникой для лечения деформирующего артроза большого пальца руки является трапезэктомия. При этой операции удаляется кость-трапеция, та самая на которую опирается и давит первая пястная кость. Методика хорошо зарекомендовала себя во всем мире и является одной из наиболее частых процедур в кистевой хирургии.

Эту операцию можно выполнить под местной анестезией, без наркоза. Это не больно и нет рисков, связанных с общей анестезией.

После операции будет стоять спица, фиксирующая первую пястную. Рука будет в гипсе. Через 12-14 дней можно снять швы, удалить спицу, а гипс сменить на легкий и удобный пластиковый ортез. Разработку сустава начинают после 6 недель с момента операции.

Восстановление функции стоит ожидать через 2-3 месяца после операции. Занятия с кистевым терапевтом несомненно облегчают выздоровление.

Рекомендации по самолечению

Снизить боль и улучшить функцию можно следующим образом:

• Изменить вещи повседневного обихода. Используйте большие открывалки, насадки на ключи, крупные замки для молний на одежде. Можно сменить дверные ручки на максимально крупные, легкие и удобные.
• Приложите лед. Охлаждение перетруженного сустава в течение 5-15 минут несколько раз в день поможет снять боль и воспаление.

Ориентировочная стоимость хирургического лечения данной патологии 40000 — 60000 рублей в зависимости от объема вмешательства

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в трапециевидной мышце – это один из самых распространенных болевых синдромов, именно в этой зоне чаще всего возникают точки перенапряжения. Трапециевидную мышцу не случайно называют одной из самых уязвимых, по статистике миалгия в этой зоне занимает второе место, уступая первенство болям в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Мышца состоит из разных по структуре волокон и слоев, из которых верхний формирует плечо, управляет его движениями, средний слой несет ответственность за подвижность лопатки так же, как и нижние мышечные волокна. Перенапряжение, спазм или напротив, слабость в этих структурах провоцируют болевое ощущение в трапециевидной мышце.

[1], [2], [3]

Причины боли в трапециевидной мышце

Чаще всего причины болевого симптома в воротниковой зоне связаны с перенапряжением мышц, реже с их растяжением в результате интенсивных тренировок. Не секрет, что накачать трапециевидную мышцу и создать впечатляющий шейно-плечевой рельеф стремятся многие представители сильного пола. Порой, не рассчитав свои ресурсы, мышца подвергается излишней нагрузке, ее волокна травмируются, возникает боль.

В целом, причины боли в трапециевидной мышце мало чем отличаются от типичных факторов, провоцирующих миалгию, и могут быть такими:

Фактор, причина, вызывающая боль

Перерастяжение трапециевидной мышцы

Недостаточный разогрев перед тренировкой, резкие движения головой, шеей, подъем тяжести в рывке, в том числе в спорте (штанга). Болевой симптом четко связан с провоцирующим фактором

Контузия мышцы (ушиб)

Типичная травма спортсменов. Боль в мышцах возникает после сформировавшейся гематомы, которая активизирует миофасицальную триггерную точку

Тендинит сухожилия, мигелоз (болезненные уплотнения)

Дегенеративный процесс в сухожильных, хрящевых тканях в месте крепления трапециевидной, ромбовидной мышц к остистом отросткам позвонков (шейный отдел). Заболевание чаще всего провоцируют спортивные перегрузки

Постоянная травматизация трапециевидной мышцы

Выполнение монотонных движений – поворотов головы, движения шеи, плечевого пояса, лопаток. Стереотипное хроническое перенапряжение свойственно некоторым профессиям, видам искусства (танцоры, гимнасты). Также травматизация возможна при постоянном ношении тяжелых сумок, рюкзаков (туристы, путешественники)

Статическое напряжение, позное перенапряжение

Постоянное положение тела в антифизиологической позе, чаще сидя, вытянувшись вперед (водители, офисные работники) или наклонив голову (телефонисты). Также причиной может быть аномалия анатомического строения скелета, нарушение осанки, сколиоз

Воздействие температурного фактора, чаще переохлаждения

Переохлаждение не только провоцирует спастическое напряжение трапециевидной мышцы, но также может провоцировать миозит – воспаление мышечной ткани

Тревожное, депрессивное состояние, стресс вызывают общее перенапряжение мышц, чаще мышц шеи и сопровождаются ГБН – головной болью напряжения. Боль в мышце может сохраняться даже после устранения провоцирующего тревожного фактора

Кроме того, причины боли в трапециевидной мышце могут быть связаны с вертебральными патологиями, травмами – протрузией, грыжей межпозвоночных дисков, ушибом позвоночника, фасеточным синдромом.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Симптомы боли в трапециевидной мышце

Признаки и симптомы боли в трапециевидной мышце – это описание типичных миофасциальных болей.

• Боль ноющего характера, вызывает ощущение давления на плечи.
• Боль носит постоянный характер, стихает только после адекватного лечения, расслабления мышц.
• Боль в трапециевидной мышце часто отражается в плечи, вверх – в шею, основание черепа, может спровоцировать ГБН – головную боль напряжения.
• Боль в трапециевидной мышце может ограничивать объем движений головы, повороты шеи, реже движения рук.
• При пальпации напряженной мышцы боль усиливается, но потом быстро стихает.

Следует отметить, что musculus trapezius (трапециевидная мышца) – это наиболее типичная зона локализации триггерных точек при миофарсциальном синдроме, а ощущения и болевые проявления зависят от вида мышечных волокон мышцы.

Как проявляются симптомы боли в трапециевидной мышце?

1. ТТ – триггерные точки в верхнем слое мышцы проявляются болевыми ощущениями в шее, у самого основания черепа. Боль может ощущаться как головная, часто она отражается в висках, в зоне уха. У больного формируется характерная поза – поднятые вверх плечи с наклоном шеи в сторону напряжения. Человек невольно стремится расслабить мышцы, постоянно их растирает рукой, совершает типичные вращательные движения головой.
2. ТТ в среднем слое мышечных волокон как боль проявляется реже, она провоцирует ноющую, жгучую боль в области между лопатками. Боль усиливается при движении рук вперед, особенно при необходимости удерживать предметы на вытянутых руках (официанты, водители). Человек приобретает характерную для повреждения трапециевидной мышцы сутулую осанку.
3. Триггерные точки в нижнем слое трапециевидной мышцы проявляются стягивающей, давящей болью внизу шеи, ближе к плечам, часто одно плечо выше другого.

Кроме того симптоматика мышечных болей в трапециевидной мышце может маскироваться под признаки лицевой невралгии, особенно когда МФБС – миофасциальный болевой синдром локализуется в верхних пучках мышцы.

Диагностика боли в трапециевидной мышце

Диагностика синдромов мышечной боли, прежде всего, должна исключать воспалительные и угрожающие жизни патологии, а также компрессионные корешковые синдромы, вертеброгенные факторы и спинальную патологию. Кроме того боль в трапециевидной мышце довольно часто похожа на симптомы мигрени, сосудистых заболеваний головы, невралгии лицевых нервов, которые также следует дифференцировать при обследовании.

Наиболее значимыми считаются критерии воспроизводимости боли и определение триггерных точек, которые в 70% подтверждают миофасциальный характер симптома в трапециевидной мышце.

Также для выявления первопричины болевого симптома используются специфические мышечные тесты:

• Тест на выявление сопротивления, силы верхних пучков трапециевидной мышцы. Больного просят поднять плечи вверх, при этом врач давит на них вниз, одновременно пальпируя напряженную мышечную ткань.
• Тест, выявляющий уровень силы средних пучков мышцы. Больной двигает плечами назад, врач оказывает сопротивляющее давление, пальпируя мышцу.
• Тест на выявление уровня тонуса в нижней части мышцы. Больной поднимает руку и выполняет ею движение назад. Доктор пальпирует мышцы, оказывая тестовое сопротивление движению руки.

Диагностика болевых мышечных синдромов напрямую связана с тщательным клиническим анализом полученных при тестах и пальпации сведений.

[10], [11], [12], [13], [14]

Лечение боли в трапециевидной мышце

Как правило, лечение боли в мышцах – это мануальные методики, которыми часто пользуются ортопеды, вертебрологи. В последних исследованиях, касающихся миогенных болей, отмечено, что мануальные техники воздействуют в большей степени только на укороченные, сокращенные мышцы. Это действительно купирует симптом, но не устраняет этиологический фактор. Таким образом, аномалии биомеханики плечевого отдела сохраняются и со временем провоцируют рецидив боли за счет нового компенсаторного перенапряжения мышц. Особенно это касается воздействия на дельтовидную мышцу, расслабление которой провоцирует функциональную перегрузку трапециевидной мышцы. Именно по этой причине врачи пытаются найти новые, более результативные алгоритмы, предполагающие стойкий результат при лечении боли в трапециевидной мышце.

Предлагаем один из вариантов комплексной терапии болевого симптома с учетом взаимосвязи плечевого пояса с другими частями тела через рефлексы (сухожильные, дыхательные, рефлекс походки и другие), а также с учетом неизбежного психоэмоционального фактора. Лечение боли в трапециевидной мышце не случайно начинается с восстановления эмоциональной сферы, так как по статистике в 85% случаев миалгия сопровождается угнетенным, депрессивным состоянием.

• Психоэмоциональная коррекция. Великолепный релаксирующий результат дает ароматерапия при условии, что у пациента отсутствует аллергия. Эффективны дыхательные техники, метод аутогенной тренировки.
• Коррекция дыхательной функции, дыхательной диафрагмы. Установлено, что одновременное форсированное диафрагмальное дыхание и массаж плечевого пояса снимают боль значительно быстрее и намного результативнее, чем прогревания, компрессы, растирание наружными противовоспалительными препаратами.
• Коррекция сосудистых нарушений головного мозга. Чаще всего назначаются ноотропные препараты растительного происхождения, комплекс аминокислот.
• Проведение щадящей висцеральной мануальной терапии.
• Мануальная терапия функциональных блоков позвоночного столба.
• Мануальная терапия пояснично-крестцовой зоны, как взаимосвязанного участка (рефлекс походки).
• Коррекция аккупунктурного дисбаланса, иглорефлексотерапия.
• Обучение пациента самостоятельному выполнению упражнения на расслабление, растяжение мышц (постизометрическая релаксация).

При миофасциальном синдроме лечение должно быть направлено на разрушение патологической зоны напряжения в триггерной точке. Исключаются все провоцирующие статичную перегрузку позы, проводится коррекция осанки, рекомендуется использование специальных выпрямляющих корсетов. При сильном болевом симптоме назначается механическое разрушение ТТ с помощью инъекций (лидокаин, новокаин).

Медикаментозное лечение назначают только по показаниям, применяются миелорелаксанты, разрушающие патологическую связь спазма с болью.

Результативность терапии зависит от своевременного обращения больного человека к врачу, а также от его ответственного выполнения всех назначений.

Как предотвратить боль в трапециевидной мышце?

Кроме того, превентивными мерами, предупреждающими миалгию в плечевом поясе, могут быть такие действия:

• Систематическая поддержка физической активности, занятия спортом, фитнесом.
• Регулярные разминки при работе, связанной с однообразным положением тела.
• Массаж воротниковой зоны, в том числе самомассаж.
• Периодические диспансерные осмотры, прохождение комплексных обследований не реже, чем раз в год.
• Коррекция осанки и походки, избавление от сутулости либо самостоятельно, либо с помощью массажиста, специального корсета.
• Подбор эргономичной, удобной мебели – стол, стул.
• Просмотр телепередач, работа за компьютером на расстоянии, не напрягающем ни глаза, ни мышцы плечевого пояса.

В целом боль в трапециевидной мышце, несмотря на свою распространенность, не является угрожающим жизни синдромом. Однако постоянное, хроническое перенапряжение мышечной ткани может привести к головной боли, депрессивному состоянию, снижению продуктивности труда. Поэтому чем раньше напряженные мышцы воротниковой зоны получат адекватную помощь, тем быстрее восстановится нормальный ритм и качество жизни.