Болезнь костей и суставов у мальчиков
Аномалии развития скелета
Возможны несращение передней и задней половин тела клиновидной кости с наличием в центре турецкого седла черепноглоточного канала, различные количество и форма зубных альвеол и непарная резцовая кость, "волчья пасть" - несращение нёбных отростков верхнечелюстных костей и горизонтальных пластинок нёбных костей.
- расщепление задней дуги позвонков (spina bifida), чаще - поясничных и крестцовых, реже - I шейного;
- увеличение количества крестцовых позвонков до 6-7 за счёт поясничных (сакрализация);
- увеличение количества поясничных позвонков за счёт уменьшения количества крестцовых до 4 (люмбализация).
Их количество может увеличиваться за счёт развития добавочных (шейных или поясничных) или уменьшаться (отсутствие XII, реже XI ребра). Возможны также расщепление или срастание передних концов рёбер, наличие отверстия в грудине или её расщепление.
Наиболее часто возникает:
- врождённый вывих бедра - уплощение вертлужной впадины и скошенность её верхней стенки с гипоплазией костных ядер;
- вывиху предшествует смещение головки бедренной кости вперёд. Возможны также врождённое отсутствие конечности (амелия), патологическое развитие или отсутствие ключиц (клейдокраниальный дизостоз), сочетающееся с умеренным укорочением туловища;
- несращение локтевого отростка с телом лучевой кости или отсутствие последней;
- наличие добавочных костей запястья, предплюсны, пальцев (полидактилия).
Боли в костях и суставах, энтезопатии - заболевания костной системы у детей
Боли в костях возможны при различных заболеваниях: воспалительных (остеомиелите), опухолях, болезнях крови (лейкозе), миеломной болезни, переломах и других, однако определить их чёткую локализацию у ребёнка, особенно раннего возраста, достаточно сложно. Боли в ногах в ночное время могут возникнуть у детей с плоскостопием, гиперурикемией. "Боли роста" у детей в периоде вытяжения могут быть обусловлены гипоксией и натяжением мышц при более быстром росте костей относительно мышечно-связочного аппарата.
Артралгии возникают при многих заболеваниях, в том числе инфекционных и ревматических. Нарастающие при нагрузке и ослабевающие в покое боли в тазобедренном суставе с последующим развитием хромоты и ограничения подвижности при удовлетворительном самочувствии ребёнка характерны для асептического некроза головки бедренной кости (болезни Пертеса).
Энтезопатии (болезненность в точках прикрепления сухожилий) характерны для болезни Шлаттера, транзиторных ахиллитов у подростков, остеопороза, мигрирующих фибромиалгий и др.
Деформации костей и суставов - заболевания костной системы у детей
Деформации костей могут быть проявлением врождённых и приобретённых заболеваний различной природы.
Врождённые дисплазии скелета проявляются деформациями скелета, возникающими в процессе роста ребёнка. Так, для хондродисплазий характерны аномалии размеров и формы черепа, туловища и конечностей с локализацией патологических изменений в эпифизах, метафизах или диафизах. По патоморфологическим признакам хондродисплазий подразделяют на варианты с нормальной костнохрящевой структурой (ахондроплазия, гипохондроплазия), дефектами в хряще (ахондрогенез, хондродистрофическая карликовость и др.) дефектом в ростовой зоне (танатофорная дисплазия, метафизарная хондродисплазия). Причинами хондродисплазий могут быть дефект протеогликанов, различные аномалии коллагенов.
Рахит - нарушение минерализации растущей кости и остеоидной ткани. Клинические проявления обусловлены размягчением костей и гиперплазией остеоидной ткани и включают податливость костей, образующих края большого родничка; краниотабес, деформации костей черепа (уплощение затылка, увеличение лобных и теменных бугров), формирование на грудной клетке харрисоновой борозды и "чёток", появление в области дистальных эпифизов лучевых и малоберцовых костей "браслеток", вальгусную или варусную деформацию ног, кифоз позвоночника. Кроме того, рахит вызывает запаздывание и нарушение порядка прорезывания зубов, образование неправильного прикуса.
Рахитоподобные заболевания характеризуются такими симптомами: наличием остеомаляции с характерными костными деформациями, формирующимися у детей старше 2 лет из-за недостаточной утилизации ионов кальция из кишечника или потери ионов кальция и фосфора с мочой вследствие врождённых нарушений обмена витамина D (неспособности к образованию его активных метаболитов либо рефрактерности к ним рецепторов).
Деформации суставов возникают при многих заболеваниях, вместе с тем при некоторых из них они довольно специфичны: "сосискообразная" деформация пальцев свойственна псориатическому артриту, "веретенообразная" - ЮРА и СКВ, изменение кисти по типу "когтистой лапы" - ССД.
Гипермобильность (повышенная подвижность) суставов связана со слабостью связочного аппарата. Повышенную подвижность наблюдают при наследственных дисплазиях соединительной ткани (синдромах Элерса-Данло, Марфана и др.). Нестабильность и избыточная подвижность суставов могут быть следствием разрывов сухожилий, изменений суставной капсулы, нарушений конгруэнтности суставных поверхностей из-за разрушения хряща.
Артрит - заболевание костной системы у детей
Артрит характеризуется равномерной припухлостью мягких тканей и дефигурацией сустава, местной гиперемией и гипертермией кожи, болезненностью при пальпации области сустава, нарушением как активных, так и пассивных движений во всех возможных плоскостях.
Артриты возникают при многих инфекционных заболеваниях (бруцеллёзе, туберкулёзе, сифилисе, боррелиозе, краснухе, вирусном гепатите, ВИЧ инфекции и др.).
Для острого бактериального артрита обычно характерно поражение лишь одного сустава; заболевание проявляется резкой болью в суставе, всеми местными признаками воспаления, скоплением гнойного экссудата в полости сустава в сочетании с регионарным лимфаденитом и гектической лихорадкой.
При туберкулёзном и грибковом артритах в области поражённого сустава могут образоваться свищевые ходы с выделением крошковатых белых масс.
Реактивный артрит развивается после перенесённой инфекции бактериальной или вирусной природы, которая индуцирует иммунное воспаление.
Асимметричный олиго или пауциартрит (воспаление 2-3 или 4-5 суставов) с преимущественным поражением суставов нижних конечностей, болями в области пяток (талалгиями), а также воспалительными изменениями глаз (конъюнктивитом, увеитом) и мочеполового тракта (уретритом) характерен для болезни Райтера.
Симметричные артриты с постепенным вовлечением в процесс новых суставов, деформацией, симптомом "утренней скованности", нарушением функции и повреждением хрящевых и костных структур, развитием вывихов и подвывихов характерны для ЮРА.
Мигрирующий неэрозивный полиартрит характерен для острой ревматической лихорадки, СКВ, геморрагического васкулита, дерматомиозита и других ревматических заболеваний.
Поражение суставов в сочетании с ригидностью позвоночника характеризуют анкилозирующий спондилоартрит - болезнь Бехтерева.
Нарушение процессов оссификации у детей
Ускорение процессов оссификации наблюдают при тиреотоксикозе, преждевременном половом развитии, опухолях половых желёз, опухолях III желудочка головного мозга с вовлечением гипоталамуса, опухоли надпочечников, фиброзной остеодисплазии и других; задержку - при гипотиреозе, хронической надпочечниковой недостаточности, гипопитуитаризме, агенезии гонад и гипогонадизме, некоторых хронических соматических заболеваниях, хондродистрофии, болезни Дауна.
Несовершенный остеогенез у детей
Несовершенный остеогенез - наследственное заболевание, вызывающее уменьшение массы костей (вследствие нарушения остеогенеза) и обусловливающее их повышенную ломкость.
Симптомы заболевания костной системы: часто сопровождается голубой окраской склер, аномалиями зубов (несовершенным дентиногенезом) и прогрессирующим снижением слуха. Дети с тяжёлой формой этого заболевания рождаются мёртвыми, имеют укороченные деформированные конечности с множественными переломами, произошедшими ещё внутриутробно. Менее тяжёлая форма (замедленное несовершенное костеобразование) имеет более благоприятный прогноз.
Опухоли - заболевания костной системы у детей
У детей наиболее часто развиваются саркома Юинга, остеосаркома, остеохондрома и остеоидная остеома.
Симптомы заболевания костной системы: для остеоидной остеомы характерны интенсивные изнуряющие боли, при других опухолях костей интенсивность болевого синдрома длительное время остаётся умеренной. При обследовании детей удаётся обнаружить припухлость и отёк тканей в области поражения, болезненное образование, исходящее из кости.
Остеомиелит и периостит - заболевания костной системы у детей
Остеомиелит - острое или хроническое воспаление костного мозга, обычно распространяющееся на компактное и губчатое вещество кости и надкостницу, обусловленное бактериальной (чаще грамотрицательной) флорой.
Симптомы заболевания костной системы: характерны интенсивные боли в костях, сопровождающиеся резкой локальной болезненностью, лихорадка, интоксикация. При прорыве гноя в мягкие ткани появляются отёк и гиперемия окружающих тканей, повышение местной температуры. У детей чаще поражаются нижние конечности, в первую очередь проксимальные или дистальные концы бедренной или большеберцовой кости. Очаги остеомиелита располагаются в метафизе или эпифизе (у детей до 1 года) трубчатых костей, нередко в процесс вовлекаются суставы. Туберкулёзный остеомиелит развивается в эпифизах или метафизах длинных трубчатых костей или позвоночнике. Для туберкулёзного остеомиелита характерны меньшая выраженность болевого синдрома и признаков воспаления.
Периостит (воспаление надкостницы) - проявляется локальным утолщением, неровностью поверхности и болезненностью кости. Может возникать при туберкулёзном, сифилитическом или опухолевом поражении костей, ревматических заболеваниях.
Переломы и подвывихи костей - заболевания костной системы у детей
Переломы костей у детей наиболее часто возникают в периоды наибольшего вытяжения, при этом появляются боль, припухлость и деформация кости (при смещении отломков), крепитация и кровоизлияние в месте перелома, нарушение функций и укорочение конечности. У детей раннего возраста нередки поднадкостничные переломы и переломы по типу "зелёной ветки" с нарушением целостности кортикального вещества при сохранении целостности надкостницы.
Подвывихи часто возникают у детей в возрасте от 2 до 4 лет. При резком растяжении вытянутой руки возможны подвывихи головки лучевой или плечевой кости в связи с несовершенством строения суставов.
Укорочение нижних конечностей - заболевания костной системы у детей
Укорочение нижних конечностей возникает при врождённом укорочении бедренной или большеберцовой кости, врождённом смещении головки бедренной кости, смещении эпифиза или задержке развития эпифиза бедренной кости вследствие травмы или инфекции, полиомиелита, гемиплегии, хондродистрофии.
Состояние родничков у детей
Раннее закрытие большого родничка бывает у детей с патологически быстрыми темпами окостенения, определяющими развитие микроцефалии; позднее закрытие характерно для рахита и гидроцефалии. Усиленная пульсация и выбухание большого родничка развиваются вследствие повышенного внутричерепного давления (при гидроцефалии или менингите); западение - при потере большого количества жидкости (эксикозе).
Патология зубов у детей
Аномалии развития зубов могут проявляться сверхкомплектностью (появлением лишних зубов), врождённым отсутствием зубов, неправильным направлением роста, деформациями (например, бочкообразной деформацией с полулунной вырезкой нижнего края - зубы Хатчинсона, характерные для врождённого сифилиса).
Гипоплазия эмали - отсутствие естественного блеска, необычный цвет и наличие углублений различной величины и формы - возникают при нарушении минерального и белкового обмена в период обызвествления зубов.
Преждевременное выпадение зубов молочного прикуса может быть обусловлено гиповитаминозом С, хроническим отравлением солями или парами ртути, длительной лучевой терапией, акаталазией, гипофосфатазией, сахарным диабетом, лейкозом, гистиоцитозом, иммунодефицитными состояниями.
Кариес - деминерализация зубной эмали с формированием полостей и разрушением пульпы. Кариес часто обусловлен взаимодействием между пищевыми углеводами и бактериями слизистой оболочки (чаще всего Strepto coccus mutans). Фактор риска раннего развития кариеса у детей - бесконтрольное вскармливание сладкими смесями, частое срыгивание, наличие гастроэзофагеального рефлюкса.
Флюороз - разрушение зубов, обусловленное избытком фтора.
Периодонтит - инфекционновоспалительное поражение прилегающих к зубу связок и костей с развитием необратимой тканевой деструкции, часто вызывается Actinobacillus actinomycetemcomitans.
В настоящее время болезни суставов у детей встречаются довольно часто. Каждая из них поддается лечению, если вовремя обратиться в больницу. Нередко у детей наблюдаются болезни костей, а кости, в свою очередь, играют большую роль в функционировании всего организма. Именно поэтому важно следить за организмом, чтобы вовремя обнаружить недуг.
В настоящее время болезни суставов у детей встречаются довольно часто. Каждая из них поддается лечению, если вовремя обратиться в больницу. Нередко у детей наблюдаются болезни костей, а кости, в свою очередь, играют большую роль в функционировании всего организма. Именно поэтому важно следить за организмом, чтобы вовремя обнаружить недуг.
Следует уделять особое внимание и распорядку дня, от которого зависит жизнедеятельность. Пассивный образ жизни может спровоцировать серьезные заболевания позвоночника у детей. Корректную диагностику может провести только доктор, но, как только вы заметили какие-либо нарушения в организме своего ребенка, следует немедленно пройти с ним комплексное обследование. Оно поможет определить болезни мышц у детей.
Причины и последствия
Факторы, которые сказываются на работе внутренних и внешних органов, бывают как наследственными, так и проявившимися со временем. Ортопедические заболевания у детей можно заметить как с рождения, так и во время становления систем организма. В зависимости от типа патологии, выделяются и пути ее возникновения.
- врожденные аномалии могут быть вызваны:
- неправильным положением плода внутри утробы;
- недоношенностью;
- многоплодной беременностью.
2. приобретенные аномалии зависят от внешних обстоятельств:
- неверно подобранная обувь;
- длительное сидение за компьютером;
- отсутствие активности.
Впоследствии все это приводит к самым печальным результатам, если своевременно не ликвидировать нарушение. Чем быстрее врач начнет лечение, тем оперативнее будет устранена дисплазия.
Симптомы
При любых признаках недуга не рискуйте здоровьем ребёнка - обратитесь к врачу! Выберите специалиста сами или обратитесь в нашу справочную службу. Вас готовы принять лучшие врачи Москвы:
Распознать детские заболевания костно-мышечной системы нетрудно. Многие имеют схожие симптомы:
- болезненные ощущения;
- ломота;
- малоподвижность;
- отеки;
- высокая температура тела;
- покраснения кожи;
- искривления;
- ассиметрия плеч, лопаток;
- кривизна.
Диагностика и виды
При обнаружении признаков нужно записаться на прием к специалисту. Заболевания суставов у детей диагностируются на всех стадиях, но лечить лучше на начальном этапе. Тогда вероятность патологических процессов с осложнениями снижается. После тщательного анализа выявляются и имеющиеся заболевания костей у детей. Сразу после этого доктор подготавливает индивидуально подобранный план лечения. Использование специализированной аппаратуры дает более полную картину и показывает детские заболевания мышц, а также болезни позвоночника у детей.
Детские болезни суставов:
- артриты;
- вывихи;
- кокситы;
- дисплазии.
Костные заболевания у детей:
- остеопорозы;
- остеомиелиты;
- трещины и переломы;
- остеоартрозы.
Детские заболевания мышц:
- миозиты;
- кривошеи;
- миопатии;
- дистрофии, биопсии.
Детские заболевания позвоночника:
- сколиозы;
- искривления осанки;
- ДЦП.
Лечение
Все детские костные болезни может распознать только опытный ортопед. Он проводит полные осмотры, назначает при необходимости дополнительные исследования и ставит окончательный диагноз. Только доктор способен составить грамотный курс безопасного лечения. Пытаться самостоятельно справиться с недугом ребенка опасно для его здоровья.
Профилактика
Ученые уверены, что можно предотвратить все болезни суставов у детей. Существует множество профилактических мер, которые снизят опасность выявления болезни костей у детей. Достаточно соблюдать простые правила:
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- сбалансированное питание;
- умеренные физические нагрузки.
Регулярная забота о состоянии здоровья минимизирует появление и болезней мышц у детей. Если они все же возникли, срочно обратитесь к квалифицированному врачу. Он знает, как правильно вылечить заболевания позвоночника у детей. Хорошую клинику и специалиста вы можете найти на нашем сайте. Звоните также в справочную службу. Услуга предоставляется бесплатно.
Нередко дети на протяжении нескольких дней или недель подряд жалуются родителям, что ощущают боли в области отдельных костей скелета. Какие причины могут вызывать подобные ощущения, связано ли это с активным ростом скелета или это признаки патологии? Наряду с вполне физиологическими болями роста, такие ощущения в области костей могут быть первыми симптомами кисты, остеомиелита или иных достаточно серьезных патологий. Родители при наличии подобных жалоб должны обратиться с детьми к травматологу или хирургу.
Боль в костях у ребенка: отчего она возникает?
В некоторых случаях дети могут несколько дней, либо недель подряд жаловаться на боль в области костей. Обычно это длинные трубчатые кости рук или ног, хотя могут быть и иные локализации. Родителей беспокоят подобные жалобы, и они не знают, стоит ли облегчать состояние в домашних условиях за счет препаратов или подручных средств, или стоит обращаться к врачу. В большинстве случаев подобная боль возникает в периоды активного роста, вытяжения костей скелета в длину, за которыми просто не успевает ткань надкостницы, в которой сосредоточено большинство болевых рецепторов. Для ростовых процессов характерна летучая, непостоянная боль, меняющая свою локализацию. Чаще всего боли возникают после активно проведенного дня, когда дети много бегают, прыгают и не сидят на месте. Такие боли сосредоточены в зоне голени или бедра, предплечий и проходят после теплой ванны, массажа или сна. Но есть и другие причины, по которым могут болеть кости, и они обычно требуют полноценной диагностики и лечения у врачей.
Почему болят ступни ног
Обстоятельств появления боли в ступнях много. Стопа делает ряд важных функций, обеспечивающих вертикальное положение тела человека при стоянии и ходьбе: балансировочную, рессорную, толчковую, рефлексогенную. При диагностике болезни огромную роль играет нрав боли и ее локализация. Болевой синдром может обхватывать всю стопу или некую отдельную ее часть.
Дискомфорт в ступнях ног может быть диффузного нрава, когда ощущается разлитая боль по всей стопе. А могут быть локальные болевые чувства, когда человек непосредственно показывает места, где возникает болезненность.
) опорно-двигательного аппарата, болезнями нервной или сосудистой систем.
Почаще всего причинами боли в ногах являются:
- индивидуальности строения стопы (наследственные или обретенные);
- подошвенный фасциит;
- артроз суставов стопы;
- артриты разной этилогии (инфекционный, подагрический, ревматоидный);
- болезни сосудов;
- неврома Мортона;
- травматические повреждения.
Следует немедля звонить в скорую, ежели:
Как можно скорее обратитесь к хирургу-травматологу, ежели:
- Развиваются признаки воспаления. Не считая боли в ступне возникает отёк и покраснение, местное, а потом и общее увеличение температуры.
- Стопа (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении
) распухла, кожные покровы бледноватые и прохладные на ощупь. - Отёчны обе нижние конечности, при этом находятся неуввязками с дыханием.
- Ощущаются мощные боли в икроножных мускулах и стопах опосля длительного сидения – во время авиаперелёта или переезда в автотранспорте.
- Острая больная симптоматика, развивающаяся в спупнях ног без каких-то обстоятельств.
Не откладывайте навечно посещение доктора, ежели:
Рентген костей поможет с диагнозом
Если родители заподозрили наличие более серьезных, нежели ростовые боли, процессов, необходимо посещение травматолога. Даже если травмы костей и связок, мышц или сухожилий родители и сами дети не подтверждают, врач, прежде всего, начинает с исключения именно травматического воздействия. Нередко мелкие травмы забываются детьми , но воздействия от них могут иметь серьезные последствия. Если на протяжении недели боль в области костей не проходит при проведении стандартной терапии, доктор направит ребенка на рентгенографию кости в пораженной зоне. Большинство из аномалий развития, травм или неоплазий можно легко выявить при детальном изучении рентгенограммы. Если же подозревается онкологическое поражение костной ткани, дополнительно назначается проведение компьютерной томографии или магнитно-резонансного обследования для уточнения или опровержения диагноза.
Болезнь Стилла либо лейкемия
Если у ребенка болят ноги, обязательно уделите необходимое внимание возникающей симптоматике. Иногда подобный дискомфорт может свидетельствовать о развитии системного, достаточно тяжелого недуга – болезни Стилла.
Как правило, патология сопровождается:
- периодическими прострелами;
- болезненным синдромом в ногах;
- общим недомоганием.
Если вы заметили у ребенка такие клинические проявления, то обратитесь к медикам. Иногда такие признаки указывают на начальную стадию заболевания Стилла либо лейкемию.
При ненадлежащем лечении у ребенка могут возникнуть серьезные последствия. Болезнь Стилла способна привести к значительному ухудшению зрения.
Неожиданность для родителей: дефекты метафиза
Наиболее часто в возрасте после 8-10 лет возникает особое поражение костей — фиброзный метафизарный дефект. По сути, это своеобразная неоплазия, которая в своем составе имеет грубую соединительную ткань. Обычно поражает длинные трубчатые кости, возникая неожиданно для родителей на фоне полного здоровья детей. Формирование крупных очагов поражения костей потребует немедленной оперативной коррекции, наличие малых зон потребует наблюдения, каждые полгода родители с ребенком должны посещать врача для проведения контрольных рентгеновских снимков. По ним врачи следят за динамикой изменений, если имеется прогрессия, решается вопрос об операции. На фоне подобного дефекта дети существенно ограничиваются в физических нагрузках, родители должны строго следить за этим, чтобы не усугубить течение патологии. Обычно через 4-5 лет полноценного лечения дефекты полностью исчезают. Если же родители пренебрегают советами врача, в местах дефектов возможны патологические переломы. Лечить их придется с установкой металлоконструкций, чтобы кости срослись в правильном положении, а затем нужна будет еще операция для снятия спиц.
Группа риска
Вероятность развития патологии высока у пациентов, страдающих:
- ревматоидным артритом;
- онкологическими болезнями;
- ВИЧ;
- сахарным диабетом;
- красной волчанкой;
- серповидноклеточной анемией;
- остеопорозом;
- ИППП;
- ожирением;
- авитаминозом;
Заболевание часто наблюдается у лиц:
- с наркотической зависимостью;
- получивших внутрисуставные уколы;
- проходящих гормональное лечение;
Киста кости: чем она опасна?
Резкая боль во время движения в области кости, но без предшествующих травм и переломов подозрительна в отношении кисты костной ткани. По числу оперативных вмешательств в области скелета у детей именно киста занимает лидирующие позиции. Наиболее часто киста возникает в области суставов плеча или колена у детей после 10 лет, активно занимающихся спортом и ведущих подвижный образ жизни. По своей сути кисты — это полости внутри костей, заполненные жидким содержимым. Нередко их выявляют поздно, уже на фоне переломов кости в зоне кистозного дефекта. Происходит это потому, что стенки кисты постепенно истончаются, и кость теряет свою прочность. Перелом может возникать при обычном вставании с постели. Основные жалобы при этом — это сильная боль, которая возникает резко, без предварительной травмы этой зоны.
Профилактика заболеваний коленного сустава
Главный способ предотвратить проблемы — это правильная организация детской активности. Обычная утренняя зарядка поможет укрепить связки, сформировать более сильные мышцы ног. Регулярные занятия повышают устойчивость суставного аппарата к травмам. Ребёнку 7-8 лет можно предложить лёгкие упражнения на растяжку — ходьбу с высоким подъёмом колен, раскачивание, махи ногами вперёд и в стороны.
Детей, занимающихся спортом, нужно обучать методам разминки подколенных сухожилий и квадрицепсов перед тренировкой. После занятий следует выполнять расслабляющие упражнения. Поддержку колена обеспечивает правильно подобранная спортивная обувь.
Важно также контролировать вес ребёнка. Лишние килограммы создают избыточное давление на суставы, способствуя развитию артрита.
Если у ребёнка болят колени слишком долго или периодически, рекомендуется обратиться к педиатру или детскому ортопеду. Болезнь, не вылеченная вовремя, может перейти в тяжёлую хроническую форму.
Постоянные жалобы детей: симуляция или нет?
Это заболевание очень длительно и тяжело лечится, порой необходимо много операций и длительная реабилитация, а нередко остеомиелит приводит к инвалидности. Поэтому родители не должны игнорировать упорные жалобы ребенка на боли в костях без явных причин, необходимо посещение ортопеда, травматолога или хирурга и проведение рентгена. В серьезных случаях дополняет диагностику и компьютерная томография костей.
Опытные врачи советуют не соглашаться ни на какое лечение, в том числе, ЛФК (лечебную физкультуру) и физиотерапию до постановки окончательного диагноза. При остеомиелите это может привести к серьезным осложнениям. Лечение его сложное, далеко не всегда консервативная терапия будет эффективной, и тогда потребуется операция с полным иссечением патологического очага и ремоделированием пораженной кости. На дальнейшее заживление и восстановление кости потребуется много месяцев.
Для профилактики боли в костях и патологий, которые могут их провоцировать, детям нужна адекватная нагрузка, полноценное питание и движение. Родители же должны следить за профилактикой травм и своевременно обращаться к врачу по поводу жалоб на боли.
Вероятные предпосылки болей и сопутствующие симптомы
Таблица вероятных обстоятельств, почему у малыша болят ноги:
Один из нередких причин, вызывающих больные чувства в ногах у детей 3-9 лет – боли роста. В состоянии покоя дискомфорт исчезает. Соответствующие симптомы:
- обычная температура тела;
- отсутствие каких-то конфигураций кожных покровов на руках и ногах (отеков, покраснений и т.д.);
- в течение дня болей нет, или они незначимы;
- локализация больных чувств не изменяется.
Ежели для малыша типично большая часть пт из указанного перечня, то он столкнулся с обычным физиологическим действием. Почему же так происходит? Ответ кроется в асинхронном развитии мускул и костей. Облегчить противные симптомы можно с помощью теплой ванны или расслабляющего массажа. Из медикаментов при необходимости посодействуют Диклофенак (мазь), Нурофен или Ибупрофен.
Подавляющее большая часть ортопедических патологий, сопровождающихся болями в ногах — разные виды плоскостопия, некорректная осанка, дисплазия или остальные патологические конфигурации тазобедренных суставов (советуем прочесть: дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных: признаки и фото). Локализация боли — нижняя часть ноги (стопа, голень), при отягощениях симптомы усиливаются. Каких-то конфигураций кожных покровов не наблюдается.
Ежели ребенок различается подвижностью и “боевым” нравом, то в этом и кроется источник болей в ногах. Травмы, растяжения, ушибы — все это является следствием чрезвычайно активного вида жизни. Делать в этом варианте ничего не необходимо, последствия незначимых травм проходят сами. Ежели же повреждение оказалось суровым и привело к хромоте, обратитесь к травматологу – нужна инструментальная диагностика обстоятельств дискомфорта.
Более нередкие заразы:
К примеру, боли в ногах без созидаемых обстоятельств могут быть следствием недочета:
- кальция;
- магния;
- фтора;
- витаминов.
Дисбаланс микроэлементов почаще возникает у детей 2-7 лет. В это время скорость развития малыша мощно зависит от питания. Боли, вызванные недостатком питательных веществ, появляются по ночам (в форме судорог в районе икры) или при ходьбе (боли в стопе или меньше колен). Отмечается и слабенькая регенерация: даже опосля мельчайшего ушиба ноги болят длинно, и это причиняет массу неудобств. Для устранения неувязки попытайтесь без помощи других скорректировать рацион или обратитесь к доктору.
Дистония — мышечные спазмы. Причин, вызывающих патологию, множество: наследственность, стрессы, перенесенные болезни. Нейроциркуляторная дистония характеризуется резко возникающими спазмами, сковывающими движения. При этом боль проходит без помощи других. Спутниками болезни являются нарушения сердечно-сосудистой системы: тахикардия, брадикардия. Терапия включает прием седативных продуктов.
При пороках сердечно-сосудистой системы нарушается кровообращение. В итоге ножки стают слабенькими. Врожденные патологии выявляются в 1-ый год жизни малыша, но ежели докторы не нашли нарушений, то их можно выявить без помощи других по последующим признакам:
- с самого ранешнего возраста ноги болят по утрам и ночам;
- в состоянии покоя боль исчезает, но при ходьбе возникает опять;
- ЧСС и ЧДД выходят за пределы нормы (советуем прочесть: норма ЧСС и ЧДД у детей );
- пульс на ногах щупается слабо;
- больные чувства обхватывают ноги меньше колена и ступни.
Стресс — спутник человека на протяжении жизни. Детям с ним совладать труднее, чем взрослым, потому появляются психосоматические болезни. В 3-4 года стресс вызван адаптацией к окружающему миру. В 5-6 лет начинаются школьные годы, и малышу приходится вливаться в новейший коллектив. На протяжении этого времени помогайте ребенку. Выслушивайте, когда он жалуется. Пытайтесь впору узнавать о его переживаниях и управляться с ними вместе.
Диагностика
Для поставления точного диагноза пациент должен проходить консультации у разных специалистов. На ранних стадиях заболевания, когда рентгенографические обследования не могут выявить четкую картину патологии, применяют более чувствительные способы:
Главными обследованиями являются:
- Диагностическую пункцию сустава;
- Обследование синовиальной жидкости.
Важными обследованиями для диагностики являются:
- Иммуноферментный анализ;
- Исследование спинномозговой жидкости, крови и отделяемой уретры на наличие бактерий;
- Бактериологическое обследование жидкости по Грану;
- Обзорное обследование мазков из половых путей.
Провоцирующие факторы
- В основном инфекционный артрит развивается по причине метастатического поражения суставов, когда инфекция проникает в суставную щель гематогенным или лимфогенным путем, что провоцирует появление возбудителя в синовиальной жидкости.
- Инфицирование суставов происходит при открытых ранениях, а также при распространении патогенных частиц из близко находящихся зон остеомиелита.
Болезнь может выявиться при проведении лечебно-диагностических процедур.
Квалификация
Инфекционный артрит может быть вызван:
- бактериами;
- грибками;
- паразитарными инвазиями.
Исходя, из нозологической принадлежности в основном выделяют:
- септические;
- гонорейные и сифилитические;
- туберкулезные;
- бруцеллезные артриты.
При попадании инфекции в суставы снаружи артрит квалифицируется как первичный. Когда инфекционный процесс носит распространенный характер, включая мышцы вокруг сустава, или фиксируется образование отдельных гнойных очагов, артрит квалифицируют как вторичный.
Читайте также: