Боли мышц влагалища на 8 месяце беременности

В период беременности женщина испытывает такой всплеск эмоций и чувств, который невозможно ощутить ни в какое другое время. Вместе с восторженными эмоциями и чувствами, женщина ощущает колоссальную нагрузку на свой организм, которая иногда бывает связана с некоторыми осложнениями даже физическими болями. Хотя некоторые неприятные признаки и симптомы характерны для беременной женщины, в определенных случаях, наличие дискомфорта и боли может свидетельствовать о серьезной патологии или проблеме, которая прогрессирует и может угрожать здоровью мамы и малыша.

Вместе с дискомфортом от токсикоза и болью в области поясницы, будущая мама может иногда испытывать боли в промежности, которые в 90% случаев являются вполне обычными для этого состояния явлениями, возникающими по причине большой нагрузки на организм. С другой стороны, игнорировать боли в промежности или просто списывать их на нормальный процесс беременности, было бы большой ошибкой, потому что в некоторых случаях, такие симптомы являются показателем серьезных проблем со здоровьем. Именно по этой причине, при появлении болей в промежности в период вынашивания ребенка, женщине стоит немедленно проконсультироваться со специалистом-гинекологом, который сможет точно диагностировать проблему и предпринять соответствующие решения, относительно лечения или курса профилактики.

Почему вообще возникает боль в промежности во время различных периодов беременности? Как свести к минимуму болезненные ощущения?

Боль в промежности у беременной женщины – проблема или обычное явление?

Во всех ситуациях, когда мы испытываем боль, это является ярким признаком того, что в организме происходят какие-то нарушения, связанные с временными проблемами или серьезными заболеваниями, которые могут развиваться на данный момент.

Боль в промежности у беременной женщины – это верный признак того, что организм не справляется с нагрузкой, которая оказывается на мышцы и кости малого таза. Чаще всего такие боли испытывают женщины, которые до беременности редко занимались спортом или имеют не эластичные связки и мышцы промежности и таза. После того, как роды позади, обычно болевые ощущения проходят и состояние женщины нормализуется.

В других ситуациях, появление болей в промежности при беременности, является симптомом острого воспаления в костной ткани или мышцах. Если во время прохождения обследования или курса лучевой терапии, опасения гинеколога подтвердятся, то своевременное лечение сведет к минимуму болевые ощущения и устранит проблему. В случае, если боли по-прежнему остаются, а время родов уже близко, специалисты, скорее всего, будут рекомендовать кесарево сечение.

Причины боли в промежности во время периода беременности

Самыми часто встречаемыми причинами болей в промежности во время вынашивания ребенка, являются:

• Угроза выкидыша. В этом случае, шейка матки раскрывается вместе с небольшим расхождением костного корсета малого таза. Появление боли в этом месте – это первый и наверное единственный сигнал, свидетельствующий об угрозе выкидыша. Если при появлении такой боли вовремя обратиться к гинекологу и не игнорировать признаки, то почти в 80% ситуаций ребенка можно спасти.
• Варикоз органов малого таза. Это одна из распространенных причин, по которой женщина будет испытывать боль и дискомфорт в промежности. Поскольку в этом случае нарушается кровообращение, то неприятные и болезненные симптомы не замедляют дать знать о себе. Заболевание такого типа необходимо лечить незамедлительно, потому что густая венозная сетка может вызвать внутренние кровотечения или гипоксию плода.
• Гнойное воспаление в мышцах промежности. Сама по себе беременность сильно снижает эффективность иммунной системы. Поэтому даже небольшие травмы половых органов или раны на внутренней части бедер, могут быть путем для проникания инфекции. Вирус или опасные микроорганизмы могут попасть внутрь с одежды, грязных рук, воды из бассейна или анального отверстия. Опасность загноения в таком случае не только сопровождается болями и резями, но и угрожает здоровью матери и ее будущего ребенка.
• Гипертонус матки. В ранние соки беременности это явление довольно распространено. Во время лечения этой проблемы, маточный тонус понижается, что позволяет женщине спокойно и максимально комфортно вынашивать плод.

Боли в промежности при беременности – это не причина для паники, но основания для обращения к гинекологу, с чем затягивать ни в коем случае нельзя. Только в этом случае, женщина сможет быть уверена, что ни ей, ни ее будущему малышу не угрожает серьезная опасность, а неприятные ощущения будут сведены к минимуму.

Это может быть хлопотный месяц: надо подготовить дом, свою жизнь и самое себя к появлению ребенка.

Он может показаться и очень долгим — ожидание терзает вас, а тут еще ноют ноги, спина и все остальное! Теперь все неудобства беременности достигли максимума. Но не забывайте, что ваше упорство и терпение скоро будут вознаграждены.

Как растет ребенок в девятый месяц беременности

В этот период ребенок набирает вес почти так же быстро, как и вы, прибавляя более 200 г в неделю.

Неделя 33-я. Следующие четыре недели будут периодом исключительно быстрого роста. В следующем месяце, когда ваша беременность будет уже близка к завершению, набор веса немного замедлится. На 33-й неделе ребенок уже почти полностью развит. Его зрачки теперь могут расширяться и сужаться под воздействием света. Легкие уже почти готовы к работе, что внушает оптимизм, если ребенок родится на этой неделе. Хотя лучше еще подождать, большинство детей, рожденных на таком сроке, вполне здоровы.

Неделя 34-я. Белая воскоподобная смазка, защищающая кожу ребенка, на этой неделе становится гуще. Когда ребенок родится, следы этой смазки можно увидеть под мышками, за ушами, в паху.

На 34-й неделе беременности ребенок весит около 2,5 кг и от макушки до ягодиц достигает около 32 см в длину.

Неделя 35-я. Ребенок продолжает набирать вес, накапливая жир по всему телу, особенно на плечах. Быстрее всего ребенок будет прибавлять в весе в следующие три недели, по двести с лишним граммов в неделю. Поскольку в матке уже тесно, вы станете меньше чувствовать движения вашего ребенка. Из-за тесноты уже большой и сильный ребенок не сможет дать вам пинка, но будет потягиваться, переворачиваться и извиваться.

Неделя 36-я. На З6-й неделе ребенок продолжает накапливать подкожный жир. Если бы вы могли сейчас взглянуть на ребенка, вы бы увидели, что он довольно пухленький, с маленьким, но уже округлившимся лицом. Лицо округляется благодаря недавно приобретенным жировым запасам и сильным сосательным мышцам, уже полностью развитым и готовым к работе.

На 36-й неделе беременности, к концу 9-го месяца, ребенок весит около двух с половиной килограммов или немного больше.

Как меняется ваше тело в девятый месяц беременности

Ребенок уже большой и может мешать вам спать. Мышцы ноют от постоянного ношения этого груза. От всего этого вы постоянно чувствуете усталость. Отдохните, полежите спокойно, чтобы ноги были приподняты. Если вы чувствуете слабость — значит, ваше тело говорит, что надо снизить активность.

Что и где происходит. В этом месяце ваше тело усердно готовится к родам.

Дыхательная система. Поскольку диафрагма поднята, вы можете ощущать как бы нехватку воздуха. Иногда в этом месяце ребенок опускается в матке пониже, и тогда дышать становится легче.

Грудь. Молочные железы в груди продолжают расти. Железки, выделяющие жир, увлажняющий кожу вокруг сосков и на ареолах, становятся еще заметнее.

Матка. В этом месяце ребенок окончательно принимает то положение, в котором он готов появиться на свет. Если ребенок в правильном положении, как это бывает в большинстве случаев: головкой вниз, ручки и ножки плотно прижаты к груди, — вы уже готовы. В этом месяц вы можете почувствовать, что ребенок опускается, оказывается глубже внутри таза, готовясь к рождению. Это называют облегчением, хотя название обманчиво. Дышать вам станет легче, но усилится давление на бедра и мочевой пузырь.

Некоторые женщины, особенно беременные впервые, испытывают облегчение за несколько недель до родов. У других это случается только в день родов. Трудно предвидеть, когда ваш ребенок опустится и почувствуете ли вы это.

Мочевыводящие пути. Если ребенок опустится, ваши проблемы в этой области усилятся. Ребенок будет опускаться, и давление на мочевой пузырь будет увеличиваться. Ваш туалет станет вам родным и близким. Может быть, в последние недели беременности вам придется вставать по несколько раз за ночь. Но вскоре после родов все это прекратится.

Кости, мышцы и связки. Соединительные ткани вашего тела продолжают размягчаться и растягиваться, готовясь к родам. Это особенно чувствуется в области таза. Вам может казаться, будто ноги отделились от остального тела, но понятно, что это не так.
Продолжайте делать физические упражнения, но будьте осторожны: поскольку размягчение и растягивание продолжаются, легко травмировать мышцу или связку.

Растущая матка может по-прежнему вызывать боли в бедрах и в спине. Вы можете также испытывать онемение или покалывание в бедрах и ягодицах, вызванное давлением матки на седалищный нерв. Когда ребенок опустится, эти ощущения прекратятся.

Влагалище. В этом месяце может начать раскрываться шейка матки. Это может начаться за недели, дни или часы до родов. Или шейка может вообще не раскрыться до самого начала родов. У всех женщин по-разному. Во время раскрытия вы можете почувствовать острую колющую боль во влагалище. Это не значит, что начались роды. Причины этой боли неясны, но ни вам, ни ребенку она не угрожает. Такая боль в конце беременности обычно не означает ничего серьезного, но если вас это беспокоит, скажите врачу.

Почти наверняка в этом месяце вы ощутите схватки. Возможно, они вас не обеспокоят, или вы их вовсе не заметите. Если же вы все-таки чувствуете спазмы, а матка при этом напрягается и твердеет, проследите, насколько регулярны и часты схватки. Ложные схватки непредсказуемы и, даже если они часты, регулярного ритма у них нет. Настоящие схватки часты — каждые пять минут или чаще — и повторяются с регулярными интервалами.

Кожа. В этом месяце становятся более заметными некоторые изменения кожи, вызванные беременностью:

• Варикозные вены, особенно на ногах.
• Сосудистые звездочки, особенно на лице, шее, верхней части груди и плечах.
• Сухость и зуд на животе или по всему телу.
• Растяжки на коже груди, живота, ягодиц, бедер. Многие из этих изменений исчезнут или станут гораздо менее заметными после рождения ребенка. Следы растяжек скорее всего останутся, но малозаметные.

Прибавка в весе. Это месяц набора веса. Вы будете прибавлять около 450 г в неделю, всего около 1800 г за месяц.

Подготовка тела к родам в девятый месяц беременности

В дополнение к упражнениям месяца вот еще несколько упражнений, которые помогут вам подготовиться к родам. Это упражнения для мышц, которые будут испытывать наибольшую нагрузку при родах.

Упражнения Кегеля. Мышцы тазового дна поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник. Тонизирование их с помощью упражнений облегчит неудобства последних месяцев беременности, сведя к минимуму две основные проблемы, возникающие в это время: недержание мочи и геморрой. Укрепление мышц тазового дна снизит риск недержания мочи при беременности и после родов.

Как их делать. Распознайте мышцы тазового дна — мышцы вокруг влагалища и заднего прохода. Чтобы это сделать, попытайтесь прервать струю мочи — если вам это удалось, вы нашли нужные мышцы. Но не делайте этого часто. Упражнения Кегеля при мочеиспускании или полном мочевом пузыре в итоге могут ослабить мышцы. Это может также привести к неполному опорожнению пузыря. Что повышает риск инфекции мочевых путей.

Если так вам не удается найти нужные мышцы, попробуйте по-другому. Введите палец во влагалище и постарайтесь его там сдавить. Напрягшиеся при этом мышцы и есть мышцы тазового дна.

Определив нужные мышцы, опорожните мочевой пузырь и встаньте или сядьте. Сильно напрягите мышцы. Делайте это по 5 секунд с небольшим интервалом по 4-5 раз. Упражняйтесь до тех пор, пока вы сможете держать мышцы напряженными 10 секунд с 10-секундным перерывом. Делайте упражнения трижды в день и трижды — мини-Кегель. Считайте быстро до 10 или 20, с каждым счетом напрягая и расслабляя мышцы.

Делая эти упражнения, не сгибайте мышцы живота, бедер и ягодиц. Это снизит тонус мышц тазового дна. Не задерживайте дыхание. Сосредоточьтесь только на напряжении мышц вокруг влагалища и ануса.

Массаж промежности. Массаж области между входом во влагалище и задним проходом в последние недели перед родами поможет растянуть эти ткани для подготовки к родам. Это уменьшит боль при прохождении головки через влагалище и, возможно, позволит избежать разрывов и обойтись без разрезов для выхода головки. Акушерки издавна рекомендовали такой массаж. Хотя он не гарантирует от травм, положительные результаты имеются.

Как это делать. Тщательно вымойте руки с мылом и убедитесь, что ногти ровно подстрижены. Нанесите смягчающий крем на большие пальцы и введите их во влагалище. Надавливайте назад, в направлении прямой кишки, растягивая ткани. Повторяйте ежедневно 8-10 минут. Если хотите, партнер может помочь вам. Вы можете почувствовать небольшое жжение или дискомфорт, но это нормально. Однако прекратите массаж, если чувствуете боль.

Еще пара замечаний: не делайте массаж, если вам это неприятно. И если вы его делаете, это не гарантирует от разрывов и разрезов. В некоторых ситуациях при родах, если, например, ребенок очень большой или лежит неправильно, без разрезов не обойтись.

Ваши эмоции в девятый месяц беременности

В этом месяце вы, возможно, очень много думаете о том, когда начнутся роды и как они будут проходить. Растущее напряжение в этот период понятно, так же как и волнения о здоровье будущего ребенка.

Вы, наверное, размышляете и о том, каковы будут ощущения при родах. Действительно ли это так больно? Как долго это будет происходить? Как вы все это переживете?

Подготовьтесь к родам. Понятно, что вы волнуетесь из-за будущих родов, но вспомните, что каждый день женщины рожают детей — это обычный природный процесс. Чтобы чувствовать себя спокойнее:

• Наберитесь знаний. Зная, что происходит с вашим телом при родах, вы будете меньше напрягаться и бояться. Меньше страха и напряжения — меньше боли. В школе подготовки к родам можно познакомиться с другими будущими мамочками и узнать об изменениях, происходящих в вашем теле при родах. Прочитайте также главы о родах в этой книге.
• Поговорите с женщинами, которые уже благополучно рожали. Узнайте, что помогало им при родах.
• Скажите себе, что должны постараться. Ход дела зависит от обстоятельств и от ваших сил. Нет единственно правильного способа родить ребенка.
• Выясните, какие способы обезболивания возможны при родах. Прочитайте в главе 23 о лекарственном обезболивании и о технике естественных родов. Но не принимайте заранее категорических решений о том, что вам нужно, а что нет. Пока не дойдет до дела, вы не можете знать, что вам понадобится. Лучше всего быть информированной, но сохранять гибкость в принятии решений.

Посещение врача в девятый месяц беременности

В этом месяце вы посетите врача дважды. Как обычно, он измерит давление и вес, активность движений вашего ребенка. Врач измерит матку, которая в первой половине месяца достигнет 33-34 см — примерное количество недель вашей беременности. Поведет исследование на наличие бактерий. Обычно эти бактерии живут в организме, не причиняя никакого вреда, но женщина может передать их ребенку при родах. У новорожденного еще нет к ним иммунитета, и это может вызвать осложнения. Если стрептококк обнаружен, перед родами вам дадут антибиотик. Это снизит риск передачи бактерий новорожденному.

Проверка положения ребенка. В этом месяце врач проверит положение ребенка. Положение ребенка на 33-й неделе беременности скорее всего то, в котором он будет рождаться: головкой вперед, ягодицами или ножками. Однако если у вас уже были дети, есть вероятность, что в последние недели ребенок может сменить положение.

Чтобы определить положение ребенка в матке, врач должен проверить, какая часть тела расположена ниже всего, то есть выйдет на свет первой.

Для этого врач осторожно ощупает ваш живот. Если роды скоро, врач может провести осмотр влагалища, если положение ребенка неясно. Через влагалище врач определит, какая часть тела ребенка находится у входа в шейку матки. Если сомнения все-таки остаются, будет сделано УЗИ.

Если ребенок расположен головкой вперед, все в порядке. Если вперед ягодицами или ножками — у него ягодичное предлежание.

Если ребенок еще не опустился слишком низко, врач может попытаться придать ему лучшее положение за несколько недель до родов. Это называется внешним вариантом. Нажимая на определенные точки живота, врач постарается передвинуть ребенка в правильное положение.

Чтобы расслабить матку и обезболить, используются специальные лекарства. Внешний вариант обычно применяется за 2-4 недели до родов.

Ваш план родов

Такой план заставляет вас обдумать роды еще до их начала. Вы можете записать свои предпочтения относительно проведения родов и послеродового ухода. Вы можете также обсудить свои предпочтения с врачом.

Учтите, что ваш план не высечен в камне. Невозможно предусмотреть все в ходе родов, и ситуация может измениться. Например, вы можете считать, что не хотите обезболивания. Хотя во время родов можете передумать.

Но план поможет максимально приблизить реальность к тому, чего вы хотели.

Врач может попросить вас заполнить анкету, указывая ваши предпочтения. Вы можете написать и свой собственный план. Обязательно сообщите о своих желаниях вашему врачу.

Обезболивание. Если вы еще не решили, как будете справляться с болью при родах, — сейчас пора это сделать. Да, роды болезненны, но с этой болью можно справиться. Чтобы все прошло максимально благополучно, надо знать, что делать, когда начнется боль.

Знайте свои возможности. Есть разные способы контролировать боль при родах. Некоторые женщины изучают технику дыхания и расслабления и полагаются на это, чтобы справиться с болью. Другие предпочитают лекарственное обезболивание. Оно бывает двух видов: анальгетики уменьшают боль, анестетики ее блокируют. Можно использовать сочетание дыхательной техники и лекарственного обезболивания. Вы можете обойтись без обезболивания на начальной стадии родов — это проще, а на заключительной, когда боль усилится, воспользоваться обезболиванием.

Чтобы решить, что лучше для вас, изучите все возможности, а потом делайте выбор. Поговорите с подругами, которые уже рожали. Выясните, чем пользовались они, что им помогло. Помните, что это только ваш выбор.

План родов

Ваш план может включать следующие пункты:

• Когда прибыть в роддом или больницу.
• Что взять с собой — личные вещи, кремы, телефон.
• Какие сложности могут быть при родах.
• Что необходимо учесть заранее.
• Кто окажет вам поддержку при родах.
• Предпочтительны естественные способы облегчить боль — душ, музыка, приглушенный свет, ходьба и т.д.
• Предпочтительно лекарственное обезболивание — какого типа.
• Условия лекарственного обезболивания — никакого, некоторое, по обстоятельствам.
• Питьевой режим при родах — понемногу, без ограничения, никакой воды.
• Положение при родах — сидя, лежа на спине, на боку, на корточках.
• Разрезы — хотя ваш врач будет делать то, что сочтет нужным.
• Наблюдение родов — хотите наблюдать в зеркале? Хотите, чтобы наблюдали родственники?
• Сразу после родов — хотите получить ребенка немедленно или уже запеленутым?
• Делать ли обрезание?
• Как вы собираетесь кормить ребенка?
• В комнате с родителями или в отдельной детской?
• Уход за матерью и ребенком.
• Желание присутствовать при первом купании ребенка.
• Относительно кесарева сечения.

Что происходит в организме будущей мамы?

В этом месяце вы достаточно быстро увеличиваетесь в размерах. Сейчас матка поднялась до ребер, и кажется, что не хватает воздуха, а ребенок колотит ножками буквально у вас под сердцем. За этот месяц дно матки (ее верхушка) поднимется над лобковым сочленением на 38-40 см и займет свое максимально высокое положение.

Ваш вес продолжает увеличиваться. Растет вес в среднем на 300-400 г в неделю. Если за неделю прибавка составит более 500 г, то это может быть связано со скрытыми отеками, лучше обратиться к врачу: возможно, доктор назначит разгрузочные дни. В среднем к концу восьмого месяца вы можете прибавить 8-13 кг в зависимости от начального веса — чем меньше был вес до беременности, тем больше можно прибавлять.

Будущий ребенок

Ребенок прибавляет в весе каждый день, ему уже тесновато в матке. Поэтому его движения сейчас не так интенсивны, как раньше, и больше напоминают перекатывания и потягивания. Иногда вы можете испытывать неприятные ощущения при движениях ребенка, особенно в подреберье. К этому времени большинство детей уже разворачиваются головкой вниз. При осмотре врач легко определит этот момент.

Остались последние штрихи в развитии органов вашего малыша. Плечики приобретают младенческую округлость, появились толстые щечки, лицо стало гладким — там идет преимущественное накопление жировой клетчатки. На пальцах рук ноготки достигли края ногтевой фаланги, а на ногах — еще нет. Слой смазки, покрывающей малыша, стал еще обильней, а зародышевый пушок (лануго) постепенно исчезает. Хрящи носа и ушей становятся тверже.

Ребенок уже многое умеет, он освоил дыхательные, сосательные и глотательные движения, много спит и, вероятно, видит сны, во всяком случае, его зрачки во время сна двигаются в манере, свойственной быстрому сну. Сейчас формируется великое множество нервных связей между клетками головного мозга, активно развивается нервная система.

Кости черепа у ребенка достаточно мягкие: во время прохождения по родовым путям голова уменьшит свои размеры (можно сказать, немного сплющится). В печени плода накапливается железо, которое будет участвовать в кроветворении на первом году жизни. Максимального развития достигают надпочечники, их размер у восьмимесячного плода и взрослого человека одинаков, а гормонов они производят в десять раз больше, чем надпочечники взрослого. После рождения размер надпочечников значительно уменьшится. У мальчиков четко обозначились яички.

За этот месяц ребенок подрастет с 40 до 45 см, его вес к концу месяца превысит 2500 г. Он растет не по дням, а по часам, в среднем прибавляя в весе 15-30 г в день (1% массы своего тела).

Ощущения будущей мамы

Часто возникает изжога — даже при приеме небольшого количества пищи. Это связано с тем, что дно матки поднялось на самую высокую точку за всю беременность. С изжогой можно справиться, если есть маленькими порциями, тогда эвакуация пищи из желудка будет быстрее и меньше содержимого станет забрасываться обратно в пищевод. Если и это не помогает, попросите врача посоветовать безопасные лекарственные препараты.

Тяжело даются и прогулки. Кроме вышеупомянутой одышки, усталости и учащенного мочеиспускания, во время прогулки плод может сильно толкаться, шевеления активно ощущаются в верхних отделах живота, в частности в области печени — именно в верхних отделах живота расположены ножки ребенка при головном предлежании плода, которое встречается в большинстве случаев. Это довольно болезненно, но никаких способов борьбы с этим нет.

После длительных прогулок и поездок могут появиться тянущие боли внизу живота и в пояснице. В этом случае непременно нужно лечь, можно принять таблетку НО-ШПЫ. Если боли сохраняются дольше 30 минут, нужно обратиться к врачу.

Психология восьмого месяца

Тревога и озабоченность выходят на первый план в вашем эмоциональном состоянии. Вас попеременно одолевают самые разные страхи: то вы боитесь родов, то опасаетесь за здоровье будущего малыша, то беспокоитесь о том, будете ли хорошей мамой, то о том, сумеете ли вернуться к работе. Вы будете озабочены разными мелочами, станете беспокоиться о совершенно ненужных вещах, Вас раздражает собственный внешний вид, вы не высыпаетесь, а заниматься привычными вещами уже тяжело.

Однако это происходит со всеми беременными женщинами, так что вы не одиноки. Более того, все это временно. Чтобы не позволить негативным эмоциям взять вас в плен, помните, что беременность — это очень короткий и неповторимый миг вашей жизни, Обсудите свои страхи с будущим папой, своей мамой, подругами, поговорите с врачом, а еще лучше — запишитесь в группы психологической поддержки в Школе материнства. Проговаривая там все свои тревоги, вы будто делите их с другими, Кроме того, это позволит окружающим лучше понять ваши внезапные перепады настроения и будет способствовать созданию благожелательной комфортной обстановки вокруг вас, Если вы неплохо себя чувствуете, отвлекайте свое внимание поездкой за город или походом на выставку, в театр. Следите за своей внешностью. Если у вас уже есть дети, готовьте старших детей к встрече с малышом, позволяйте детям трогать ваш живот и разговаривать с будущим братиком или сестричкой.

Возможные отклонения от нормы

Одним из самых грозных осложнений поздних сроков беременности является гестоз. Это заболевание также часто называют поздним токсикозом, нефропатией или преэклампсией. Причины гестоза точно не установлены. Известно, что предрасполагающими к его появлению фак-торами являются: повышенное артериальное давление до и во время беременности, заболевания почек, сахарный диабет, стрессы, наследственная предрасположенность, многоплодная беременность, слишком юный или зрелый возраст беременной и многое другое.

Своевременно начатое лечение позволяет избежать грозных последствий для матери и плода. Лечение начинают с создания максимального покоя и постельного режима с допущением активизации только в необходимых случаях (чтобы поесть, сходить в туалет). Лежать необходимо на боку, лучше на левом, это помогает вашим почкам работать более эффективно и усиливает приток крови к плаценте. Чаще всего медикаментозное лечение гестоза беременности проводят в стационарных условиях. Если на фоне лечения состояние женщины ухудшается, то приходится прибегать к досрочному родоразрешению в интересах сохранения жизни матери и плода.

Необходимые медицинские мероприятия

Каждые две недели вы должны посещать врача, даже если хорошо себя чувствуете и вас ничего не беспокоит. При каждом посещении контролируются следующие показатели:

• Ваше самочувствие.
• Прибавка в весе.
• Артериальное давление.
• Высота стояния дна матки и окружность живота.
• Положение плода в матке.
• Сердцебиение плода.
• Наличие отеков.

К концу восьмого месяца вам предложат плановый осмотр на кресле. Во время осмотра возьмут контрольный анализ мазка. По результатам этого исследования будут решать вопрос о необходимости лечения выявленных инфекций. Сейчас многие анализы повторяют уже перед самыми родами: например, общий анализ крови, кровь на сахар, биохимический анализ и анализ свертываемости крови. Перед каждым посещением доктора необходимо сдавать анализ мочи.

Краткое описание посещения заносится в обменную карту, которую вы должны всегда носить с собой, уходя из дому.

На восьмом месяце проводят последнее плановое ультразвуковое исследование, во время которого уточняют размеры, массу и положение плода, расположение и состояние плаценты, количество и прозрачность околоплодных вод. Кроме того, оно позволяет выявить некоторые виды патологии плода, которые не могли быть выявлены на более ранних сроках, возможную задержку развития плода, а также судить о зрелости легочной ткани плода.

Помимо обычного УЗИ, выявляющего анатомию, т.е. статические характеристики плода, пла-центы и околоплодных вод, существует методика исследования, основанная на измерении скоростей движущихся объектов на основании допплеровского эффекта. Эта методика называется допплерометрией. Во время этой процедуры исследуется кровоток в сосудах матери, плаценты, пуповины и плода. По результатам исследования можно судить о наличии нарушений кровообращения в этих органах и прогнозировать кислородное голодание у плода.

Правила поведения

Прогулки по-прежнему входят в ваш режим дня, они должны быть непродолжительными и недалекими. Гулять желательно 2 раза в день. Лучше, если и начинать, и заканчивать свой день вы будете неспешной прогулкой.

Бытовые дела

В конце восьмого месяца займитесь подготовкой к рождению ребенка. Самое время выбрать родильный дом, где вы собираетесь рожать, хорошо бы познакомиться с врачом, который будет с вами во время родов. Выясните заранее, какое обслуживание ожидает вас в роддоме и как до него лучше всего добраться. Уточните, не закрывается ли выбранный вами роддом на плановую профилактическую мойку. Если вам предстоят роды естественным путем, продумайте заранее план родов, ваше отношение к стимуляции и обезболиванию родов, обсудите с мужем возможные партнерские роды. Если вам по каким-либо причинам показано кесарево сечение, обсудите с врачом дату предварительной госпитализации.

К концу месяца соберите вещи, которые вы хотели бы взять в роддом на время родов, и отдельно — которые пригодятся сразу после родов, В сумку, приготовленную для родзала, положите хлопчатобумажные носки, моющиеся тапочки. Во вторую сумку войдут гигиенические прокладки с высокой гигроскопичностью, хорошо дышащие (2-3 пачки), трусики-сеточки или обычные свободные хлопчатобумажные, бюстгальтер для кормящих мам, одежда по усмотрению. Для малыша приготовьте одноразовые подгузники, детский крем — под подгузник и увлажняющий, детское мыло, компактную упаковку влажных салфеток. Лучше запастись кремом для сосков, снимающим боль при трещинах и ссадинах. Это может быть ПУРЕЛАН, БЕПАНТЕН, СОЛКОСЕРИЛ, АКТОВЕГИН.