Боли в кости низ живота при температуре
Содержание статьи
Типичным примером смещения боли является острый аппендицит, при котором начало заболевания отмечается развитием боли в подложечной области, и только затем смещается к месту проекции аппендикса. Наличие гипертермии, сопровождающей болевой синдром, свидетельствует о воспалительной природе заболеваний.
Хирургическая патология
Хирургическими заболеваниями, для которых характерна боль внизу живота, являются:
- острый аппендицит;
- грыжи;
- кишечная непроходимость.
При этом если ущемление грыжи и кишечная непроходимость могут протекать при нормальной температуре тела, то для острого аппендицита более типично повышение температуры ее до 38 градусов. Дифференциальный диагноз между этими заболеваниями нетруден, поскольку для грыжи характерно выпячивание передней брюшной стенки в месте наличия грыжевого отверстия. Характер боли при этом достаточно интенсивный. При пальпации отмечается резкая болезненность вокруг выпячивания, и невозможность вправить этот дефект.
Для кишечной непроходимости характерно развитие своей патогномоничной симптоматики, заключающейся в наличии схваткообразных болей, рвоты застойным содержимым, вздутия живота.
С целью уточнения диагноза и определения уровня возникновения непроходимости уже в условиях хирургического отделения производят рентгенологическое исследование, позволяющее определить наличие пневматоза.
Патология желудочно-кишечного тракта
Помимо хирургической патологии, болит низ живота, и повышается температура также при энтероколитах, протекающих с воспалительным поражением преимущественно толстых отделов кишечника, таких как сигмовидная кишка, подвздошная, ободочная. В отличие от хирургической патологии, болевой синдром в таких случаях менее выражен. Провоцирующим фактором чаще являются погрешности в питании. Кроме того, обычно патология пищеварительной системы сопровождается запорами, поносами, диспепсическими расстройствами.
В анамнезе у таких пациентов имеются и другие заболевания ЖКТ: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, холецистит.
Комплексное обследование заключается в УЗИ внутренних органов, фиброгастродуоденоскопии, биохимическом анализе крови, позволяющем определить уровень ферментов печени и поджелудочной железы. Анализы желудочного сока и дуоденального содержимого также помогут определиться с распространенностью воспалительного процесса среди органов пищеварения. В том случае, если нет полной уверенности, что патология не относится к области хирургии, такой пациент подлежит госпитализации в хирургическое отделение для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики.
Заболевания почек
Наиболее частой урологической патологией, когда болит низ живота, и поднялась температура, являются следующие заболевания:
- острый цистит;
- почечнокаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- состояния, вызванные задержкой мочеиспускания.
Задержка мочеиспускания - состояние, наиболее характерное для мужчин в связи с патологией предстательной железы (опухолью, аденомой). Для уточнения диагноза помимо сбора анамнеза и жалоб (прерывистость мочеиспускания), может помочь наличие вздутия в надлобковой области. Облегчит ситуацию введение катетера.
Боль внизу живота, повышение температуры до 38 градусов, озноб, могут являться признаками развития пиелонефрита, бактериально-воспалительного заболевания почек.
В зависимости от того, какой из парных органов вовлечен в процесс, болевой синдром выражен с той или иной стороны. Патогномоничным является симптом Пастернацкого (усиление болезненности при постукивании поясничной области с пораженной стороны).
При вовлечении в процесс мочевого пузыря дополнительными симптомами являются частые позывы к мочеиспусканию, рези и болезненность.
Общий анализ мочи может дать представление о происходящих патологических изменениях в организме. Проводимое в этом случае ультразвуковое исследование почек позволяет исключить почечнокаменную болезнь.
Наличие камней в почках характеризуется выраженным болевым синдромом, при котором пациенты не могут усидеть на месте.
При движении камня по мочеточнику боль иррадиирует вниз живота, бедро.
Из-за травмы мочеиспускательного канала моча приобретает кровянистое окрашивание.
В случае наличия такой патологии, и недостаточной эффективности проводимого консервативного лечения, может быть произведено хирургическое вмешательство.
Гинекологическая патология
У женщин причинами состояний, проявляющимися наличием боли внизу живота и повышением температуры тела, являются и гинекологические заболевания:
- аднексит, воспаление придатков матки;
- киста яичника;
- миома матки;
- внематочная беременность;
- преждевременная отслойка плаценты;
- медицинский аборт.
Может болеть низ живота и отмечаться температура 37 вследствие и таких функциональных причин у женщин, как
- альгоменорея, или нарушение менструального цикла;
- боли при овуляции.
При воспалении яичников отмечается ноющая боль с пораженной стороны, при вовлечении в процесс матки – в надлобковой зоне.
Заболевание чаще начинается остро, характеризуется развитием гипертермии.
Такая патология часто сопровождается изменением характера выделений из влагалища, что является дополнительным симптомом, и определяет необходимость консультации именно гинеколога. Диагноз может быть уточнен при влагалищном исследовании.
Специалист прокомментирует ситуацию и назначит лечение и в случае наличия болей при овуляции, если причиной их являются патологические процессы, а также поможет определиться с тактикой при болезненных менструациях, которые могут быть обусловлены как врожденным нарушениями, так и патологическими процессами.
Наличие болевого синдрома внизу живота и гипертермии требует очень внимательного отношения, поскольку во многих случаях вынуждает к принятию экстренных мер, особенно там, где это обусловлено хирургическими заболеваниями. Кроме того, тяжелая патология может маскироваться под обострения хронических гастроэнтерологических заболеваний.
- 26 Ноября, 2018
- Другие состояния
- Бондарь Люда
Живот - это область тела, которая начинается от грудной кости чуть ниже таза и содержит несколько важных органов, таких как кишечник. Если эти органы заражаются или раздражаются, они обычно вызывают боль. Чтобы лучше изолировать источник боли, нужно поделить живот на четыре квадранта. Можно представить, если одна линия была вытянута прямо посередине живота, а другая была нарисована на животе на уровне пупка. Нижняя правая часть живота - это область ниже пупка в правой части тела.
Классически люди думают, что у них аппендицит, когда у них начинается боль в этой области. Существует ряд других причин нижних правых брюшных болей, которые также могут быть опасными для жизни. Однако, большинство абдоминальных болей спонтанно разрешается без вмешательства, и источник никогда не идентифицируется. Таким образом, когда речь идет о нижней правой боли в животе, стоит подумать о серьезности ситуации и о самочувствии в целом. Если есть подозрения, что что-то действительно не так, необходимо немедленно обратиться к врачу. Многих интересует, что это: болит низ живота и температура 37 у женщин, мужчин или детей.
Основные причины
Основные причины того, что базальная температура 37 и болит низ живота связаны с:
- ознобом;
- плохим питанием;
- тошнотой и рвотой;
- поносом;
- головокружением;
- изменением консистенции стула;
- кровавым стулом.
Механические причины
Механические причины того, что болит поясница, низ живота и температура 37:
- Газ: накопление большого количества газа в вашей толстой кишке может вызвать боль и дискомфорт, когда толстая кишка становится растянутой.
- Препятствие. Различные болезни могут привести к тому, что ваш кишечник станет склеенным или скрученным, что приведет к боли, поскольку пища или стул не могут двигаться.
- Запор: Длительные периоды запоров могут вызвать значительные боли в животе.
- Травма: травматическая травма может повредить органы в области живота.
Влияние воспалительных процессов
Воспалительные причины того, что болит низ живота, температура 37, 1:
Прочие факторы
Другие причины того, что болит поясница, низ живота и температура 37:
- Опухоли: Опухоли желудочно-кишечного тракта могут расти и вызывать раздражение, блокируя прохождение стула.
- Моча: некоторые урологические состояния, такие как камни в почках, могут вызвать боль, которая стреляет в правый нижний квадрант.
- Репродуктивные: у женщин массы или инфекции репродуктивных органов могут вызывать более низкую правую боль в животе.
- Плохое кровообращение: плохой кровоток может вызвать боль в правой нижней части живота, так как органы там обращаются за помощью.
Аппендицит
Аппендикс представляет собой небольшой трубчатый орган, прикрепленный к толстой кишке, без какой-либо известной функции. Он расположен в нижней правой части живота. Блокировка (вызванная кишечным мусором, как правило) внутри приложения вызывает аппендицит. Блокада приводит к увеличению давления, проблемам с кровотоком и воспалению. Если блокировка не лечится, аппендикс может разорваться и распространить инфекцию в живот. В таком случае тошнит, болит низ живота и температура 37 и более.
Современные больницы используют лапароскопические процедуры, которые требуют только 3 небольших (менее 1 дюйма) разреза. Эти процедуры теперь часто проводятся без поступления в больницу для ночлега, заживление происходит очень быстро. Можно ожидать возобновления нормальной деятельности в течение нескольких дней после операции. Полное выздоровление может занять 4-6 недель, и до этого вам следует избегать интенсивной активности.
- Редкость: встречается редко.
- Верхние симптомы: боли в животе, тошнота, боль в области таза, потеря аппетита, диарея.
- Симптомы, которые всегда возникают при аппендиците: боль в животе.
- Симптомы, которые никогда не возникают при аппендиците: боль в верхней правой части живота, в верхней левой части, беспокойство, боль внизу ребер, ослабевание боли в животе, мигрень.
- Срочность: высокая.
Нормальная вариация запора
Запор - очень распространенное условие, влияющее на толстую кишку. Он характеризуется затруднением прохождения кала или менее частый стул. Обычно это связано с тем, что нет достаточного количества клетчатки, человек не пьет достаточное количество жидкостей. Некоторые лекарства могут вызвать запор, при котором болит низ живота и температура 37,5.
Боль переменная, но может разрешаться в течение нескольких дней.
- Редкость: встречается повсеместно.
- Верхние симптомы: боли в животе, тошнота, вздутие живота, запор.
- Симптомы, которые всегда возникают при нормальном изменении запора: вздутие живота, тяжесть, тупая боль в животе.
- Симптомы, которые никогда не возникают при нормальном изменении запора:
- Срочность: возможно самолечение.
Воспаление кишечника (дивертикулит)
Дивертикулы - маленькие мешочки, которые выпучиваются наружу через толстую кишку. Дивертикулит - это состояние, при котором мешки воспаляются или инфицируются, процесс, который может вызвать боль внизу живота и температуру, тошноту, рвоту, озноб, судороги и запор.
Скорее всего, он восстановится в течение нескольких месяцев или лет, не требуя хирургического вмешательства.
- Редкость: встречается редко.
- Верхние симптомы: боль в животе, тошнота, потеря аппетита, диарея, запор.
- Симптомы, которые никогда не возникают при воспалении кишечника (дивертикулит): боль ниже ребер, боль в правом верхнем животе.
- Срочность: высокая.
Эта патология в отдельных случаях проходит без поноса у ребенка, болит низ живота и температура 37 на протяжение нескольких дней.
Инфекции мочевыводящих путей
У женщин отверстие в мочеиспускательном канале (трубка, которая переносит мочу из мочевого пузыря на внешнюю поверхность тела) очень близко к анусу, и бактерии из второго могут легко выйти и путешествовать по уретре. Эти бактерии могут инфицировать мочевой пузырь и вызывать то, что известно как инфекция мочевых путей (ИМП).
Симптомы чаще всего исчезают через 24-48 часов после начала лечения. Главным из них является то, что человек ходит часто в туалет, болит низ живота и температура 37 у мужчин и женщин.
- Редкость: встречается повсеместно.
- Верхние симптомы: абдоминальные судороги (судороги в желудке), боль в области таза, внезапная необходимость мочиться, признаки воспаления мочевых путей, изменения в моче.
- Симптомы, которые всегда возникают при инфекции мочевых путей: признаки воспаления мочевых путей.
- Срочность: телефонный звонок врачу или личное посещение.
Боль в овуляции или межменструальная боль
Межменструальная боль, также известная как боль при овуляции или боль в середине цикла, представляет собой тянущие и ноющие ощущения в животе, которые наблюдаются примерно в то время, когда яйцеклетка высвобождается из яичника. Овуляция может иногда вызывать некоторые легкие вагинальные кровотечения, пятнистость или окрашивание крови в коричневый цвет. Если у женщины болел низ живота и температура 37,2 то это могла быть овуляция.
Поскольку овуляция происходит ежемесячно, возможно, вы будете испытывать эту боль раз в месяц.
- Редкость: встречается повсеместно.
- Верхние симптомы: боль в животе, последний период примерно 2 недели назад, вагинальное кровотечение, кровопотери влагалища, боль в тазовом отделении.
- Симптомы, которые всегда возникают при боли в области овуляции: последний период примерно 2 недели назад.
- Срочность: самолечение.
Киста яичника
Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки в ткани яичника. Это может быть нормальным явлением (по оценкам, у 15% женщин после менструального цикла эти кисты не вызывают проблем), инфекционным или раковым.
Большинство доброкачественных кист разрешаются спонтанно, но некоторые могут быть постоянными. Если присутствует боль внизу живота и температура, то это может говорить о такой патологии.
- Редкость: встречается редко.
- Верхние симптомы: вздутие живота, вагинальное кровотечение, боль в области таза, боль внизу живота, боль в пояснице.
- Срочность: высокая.
Боли в яичниках
Такая патология может привести к потере крови как в яичнике, так и фаллопиевой трубке. При диагностике это состояние считается чрезвычайным и требует немедленной операции.
Пациентов обычно выписывают домой в течение 24 часов после операции в неосложненных случаях. Пациент следует за хирургом через 1 неделю после операции, а дополнительное наблюдение регулируется по мере необходимости.
- Редкость: встречается редко.
- Верхние симптомы: тошнота или рвота, умеренная боль в животе, потеря аппетита.
- Симптомы, которые никогда не возникают при кручении яичников: диарея, боль под ребрами, легкая абдоминальная боль.
- Срочность: высокая.
Тазовая воспалительная болезнь
Тазовое воспалительное заболевание (PID) представляет собой инфекцию женских половых структур, таких как матка, фаллопиева трубка, яичник и окружающая брюшная стенка. Это обычно вызвано N. Gonorrhoeae или C. Trachomatis.
Прогноз выздоровления после лечения в течение 3 дней с момента появления симптомов велик (88% -100%). У тех, кто был госпитализирован, или находится в преклонном возрасте, лечение может занять больше времени.
- Редкость: встречается повсеместно.
- Верхние симптомы: лихорадка, боль в животе или необычные выделения из влагалища, тошнота или рвота, вагинальное кровотечение, боль в области таза.
- Симптомы, которые всегда возникают при воспалительном заболевании таза: лихорадка, боль в животе или необычные выделения из влагалища.
- Срочность: индивидуальное посещение.
Беременность
У женщин репродуктивного возраста симптомы, включая то, что происходит задержка, болит низ живота и температура 37, прибавка в весе становится очевидной и тошнит, указывают на беременность.
- Редкость: встречается повсеместно.
- Верхние симптомы: усталость, тошнота или рвота, раздувание желудка, кровопотери влагалища, вагинальное кровотечение.
- Симптомы, которые всегда возникают при возможной беременности: пропущенный период.
- Симптомы, которые никогда не возникают при возможной беременности: болезненное мочеиспускание, сильная боль в животе.
- Срочность: симптомы пропадут со временем.
Боль в нижней правой части живота всегда является причиной для беспокойства пациентов, хотя она может спонтанно разрешаться, например, в случае боли, вызванной газом. Большая часть пациентов, возможно, никогда не узнает основную причину своей боли, которая заканчивается самостоятельно. Каждый должен знать свое собственное тело и уметь обращать внимание на предупреждающие знаки, которые предполагают, что может быть что-то более серьезное.
Домашнее лечение
- Отдых: некоторые виды боли в животе являются временными и могут сами пройти, если пациент успокоится и немного расслабится.
- Гидратация: сильная боль в животе или связанные с ним симптомы могут усложнять принятие пищи и питья. Таким образом, нужно тщательно контролировать потребление воды, чтобы убедиться, что организм получает достаточно.
- Пища: не рекомендуется есть тяжелую еду, когда болит живот. Не нужно спешить с приемом пищи, есть необходимо небольшими порциями, пока не будет улучшения самочувствия.
Лечение с помощью медицинских предметов
- Тестирование изображений и анализ крови. Врачи могут заказать визуализацию или другие тесты, чтобы помочь диагностировать причину боли в животе.
- Эндоскопия: врачи могут использовать специальную камеру (область) для осмотра внутренней части пищеварительного тракта.
- Если есть обезвоживание, или организм не может сдерживать жидкости, врачи возмещают потерянные объемы. Также можно получить определенные электролиты такие, как калий, если наблюдается их низкий уровень.
- Лекарственные средства: вам могут предлагаться обезболивающие препараты, противоопухолевые препараты или антибиотики. Некоторые причины боли в животе можно эффективно лечить лекарствами.
- Хирургия: Некоторые причины боли в животе требуют быстрого реагирования через хирургическое вмешательство.
Необходимо незамедлительно обратиться за помощью, если есть:
- Боль в животе, которая начинается централизованно и перемещается в нижнюю правую область.
- Внезапное начало тяжелой боли в животе.
- Тяжелая абдоминальная боль ухудшается легким прикосновением или небольшим движением.
- Невозможность удерживать жидкости в течение длительного периода.
- Высокая температура.
- Недавняя абдоминальная хирургия.
- Тяжелая путаница, головокружение или потеря сознания.
- Если вы в преклонном возрасте или имеете серьезное заболевание.
- Беременность или вероятность ее возникновения.
Лечение боли в животе с лихорадкой
Неожиданная боль в животе, даже без температуры, уже вызывает тревогу, и если есть лихорадка, это требует немедленной медицинской консультации. В этом случае задержка может быть фатальной. При таких симптомах как боль в животе и высокая температура, необходимо обеспечить пациенту спокойствие, если возникает рвота, поверните голову в сторону, чтобы он не задохнулся от рвоты, и вызовите скорую.
Пациенту не рекомендуется давать анестезирующие препараты (чтобы не искажать клиническую картину) и никогда не накладывать на живот грелку. Даже если температура имеет не критические значения, а синдром является мягким и переносимым, лучше не допускать, чтобы больной пошел в поликлинику, а вызвать врача на дом.
Температура и боль в животе - всего лишь симптомы очень длинного списка заболеваний, лечение которых будет проводиться в зависимости от диагноза.
При необходимости пациент немедленно проходит операцию, в сомнительных случаях больного поместят на несколько дней под наблюдение в хирургическую больницу. Если обнаружены тяжелые патологии, пациента госпитализируют в соответствующий отдел, в более мягких случаях назначается амбулаторное лечение.
- Почему болят кости?
- Причины
- Характеристика болей в костях
- О чем говорит локализация боли
- Сопутствующая симптоматика
- Заболевания
- Диагностика
- Терапевтические мероприятия
- Профилактика
Определенная тревога и беспокойство появляются у человека, который ощущает боль в костях. Страх перед опасным заболеванием заставляет обратиться к врачу. Мало кто знает, что симптом не всегда имеет патологическое начало. Сильные перегрузки во время интенсивной физической активности могут стать одной из причин появления болезненности. Конечно, множество болезней проявляются костной болью различного характера и интенсивности. Для успешного лечения потребуется точная диагностика причины болевых импульсов. В терапию традиционно входят препараты, физиотерапия, массаж и ЛФК.
Почему болят кости?
Одной из основных жалоб, которую можно услышать на приеме у доктора – ломота или боль в костях. Внезапная или хроническая ноющая болезненность может стать последствием травм, инфекционных заболеваний или патологий основного характера.
Нередко неприятное болевое чувство появляется у метеочувствительных людей. Особенно внимательно нужно отнестись к подобному симптому у людей после 60 лет, когда дегенерация костной ткани может стать закономерным процессом.
Человеческий скелет насчитывает более двухсот костей, соединенных в одно целое при помощи соединительной ткани. От здоровья костной системы зависит состояние всех органов и систем организма. Деформационные изменения различного характера могут повлиять не только на походку или осанку человека, но и вызвать сбои в работе сердца или центральной нервной системы.
Причины
Боль в костях – полиэтиологический симптом. Болевая реакция может поражать любую части тела человека. Дискомфортные ощущения становятся результатом неправильного питания или опасного заболевания, которое не зависит от образа жизни.
К основным причинам боли в костях относят следующие факторы:
- Перегрузка опорно-двигательного аппарата во время занятий фитнесом. Такое явление появляется у нетренированных людей, которые внезапно решили заняться спортом, или при непривычно повышенной нагрузке на кости и суставы.
- Дефицит микроэлементов (магния, кальция) и витаминов группы B, D.
- Малоподвижный образ жизни, ожирение.
- Травматизм стоит на одном из первых мест при появлении болевой реакции. Повреждения с нарушением анатомической целостности тканей или без него являются источником синдрома, который может отличаться по силе и длительности.
- Патологические изменения, связанные с воспалительными или инфекционными процессами с вовлечением костной ткани.
- Нарушение кроветворения и иммунных процессов с поражением красного костного мозга.
- Дегенерация тканей, вызывающая деформацию и разрушение костной ткани, или сбой в обменных процессах, что часто является следствием друг друга.
- Опухолевидные разрастания, локализующиеся в костях, которые имеют злокачественную природу происхождения.
Характеристика болей в костях
Отметив особенность проявления болезненных ощущений можно предположить причину негативной реакции организма. При локальном раздражении нервная система передает закодированный сигнал, который преобразуется в болевой синдром.
Если боли предшествовала интенсивная нагрузка при занятиях спортом, тяжелой физической работе, подъеме тяжестей, болезненность может появиться не сразу, а спустя непродолжительное время. В первые дни симптом может отличаться интенсивностью, а позднее становиться слабее. Такие боли не беспокоят ночью, но напоминают о себе при физической активности.
Развитие воспалительного процесса в суставах (артрит) дает эффект блуждающей болезненности. При такой реакции больной не может определенно указать болезненную точку, болевой эффект распространяется на всю поверхность кости. Прогрессирующий артрит, как и любое воспаление, всегда сопровождается характерной симптоматикой: отечностью, гиперемией, потерей функциональности.
Беременные женщины нередко жалуются на болевое чувство в бедре, голени, стопы и области малого таза. Взаимосвязь наблюдается во время ежедневно растущей нагрузки на кости и сочленения при физиологическом наборе веса. При болях беременных достаточно применения ортопедических изделий для разгрузки опорно-двигательного аппарата: дородовой бандаж, ортопедические стельки, компрессионное белье.
Ночные боли в костях требуют пристального внимания. Симптом может быть признаком развивающегося остита (воспаление костной ткани) или злокачественных новообразований. Боли, беспокоящие в любое время суток, часто сопровождают хронические процессы стойкой дегенерации тканей.
О чем говорит локализация боли
Теоретически боль в костях ощущается на пораженном участке. В действительности это не совсем верное предположение, болезненность может быть иррадиирующей, а очаг патологического процесса удаленным от места боли. В большинстве случаев человек может четко указать, где его беспокоит болевое чувство, что помогает в предварительной диагностике.
Основные участки расположения боли в костях:
- Нижние конечности подвергаются болевой атаке чаще всего. Виной данной локализации является ежедневная нагрузка, которую испытывают ноги. Поэтому появление болезненности при непродолжительной физической активности может указывать на наличие остеопороза, а боль, которая сопровождается расстройством чувствительности и перемежающейся хромотой, о прогрессировании атеросклероза. Бедренная кость болит при артрозах или асептическом некрозе головки бедренной кости. Ступни страдают при плоскостопии, невроме Мортона, пяточной шпоре, подошвенном фасциите. Болезненность голени чаще имеет этиологию специфического характера: ночные боли при сифилисе, проявление остеохондропатии – синдром Остгуда-Шлаттера, варикозное заболевание вен, атеросклероз, облитерирующий эндартериит, при траншейной лихорадке, возбудителем который являются платяные вши.
- Кости малого таза болят при дегенеративных (коксартроз) или инфекционных заболеваниях (туберкулез), остеопорозе или болезни Пертеса в юном возрасте. К непатологической причине относится нагрузка и гормональная перестройка во время периода вынашивания ребенка, когда плод растет и оказывает давление на малый таз.
- В области грудной клетки болезненность может возникать по ходу ребер, а также в ключичной кости, грудины или сегментах грудного отдела позвоночника. Болевые ощущения грудной клетки часто бывают результатом остеохондроза, грудного спондилеза. Интенсивная болезненность, напоминающая покалывания, сопровождает воспалительный синдром Титце (реберный хондрит). Острой нейрогенной болью проявляется межреберная невралгия, а изнуряющие боли постоянного характера – при остеосаркоме (онкологии).
- Боль в костях черепа чаще бывает следствием дегенерации шейных позвонков (остеохондроза), при которой болевое ощущение распространяется на область черепной коробки. Гипоксия клеток головного мозга, как результат нарушения кровообращения, сопутствует многим заболеваниям. Быстрорастущие опухоли онкологической этиологии приводят к хронической болезненности, купирование которых невозможно без наркотических анальгетиков.
- Кости верхних конечностей подвергаются активной двигательной нагрузке, поэтому появляющаяся болезненность ухудшает качество жизни человека. Плечо может болеть при растяжении связок или мышц, воспалении синовиальной сумки (бурсите) или при разрастании опухолей, что случается очень редко. Боль в костях предплечья обычно связана с остеомиелитом или эпикондилитом (боль в надмыщелках плечевой кости), также появление симптома обусловлено нарушением иннервации, поражением соединительной и мышечной ткани. В многочисленных костях кистей рук болевая реакция возникает при поражении суставов ревматизмом, подагрой, дегенеративно-дистрофическими процессами.
Сопутствующая симптоматика
Болевой симптом появляется при патологических преобразованиях и всегда сопровождается дополнительными признаками. Так, если человек жалуется на ломоту и боль в костях при проявлениях простудного заболевания (насморк, кашель, гипертермия), в данном случае болевое ощущение является одним из проявлений гриппа или вирусного заболевания.
Если синдром возникает в ночное время, сочетается с отечностью и деформацией больной кости, подозрение падает на развитие онкологического заболевания. Локализация болезненности в любой части тела, сопровождающаяся частыми переломами костей, повышенной потливостью, увеличением лимфатических узлов и живота, возможно развитие лейкемии (рака крови).
Пронзительная боль на фоне лихорадочного состояния, сильной отечности, потерей двигательной способности, покраснения и формировании свища, из которого вытекает гной, – явный признак остеомиелита. Сочетание боли с увеличением уровня глюкозы в крови, раздражительностью, широко раскрытыми глазами, тахикардией (учащением пульса), повышением артериального давления возможны проблемы эндокринного характера (гипертиреоз).
Боль в костях, при которой отмечаются красные щеки, угри на лице, большой живот, ожирение в верхней части туловища, подавленным состоянием вероятно присутствие гиперкортицизма (увеличение синтеза гормонов надпочечников). Выраженные деформации позвоночника, частые переломы настораживают и предполагают развитие остеопороза.
Нарушение походки в сочетании с ограничением подвижности в суставе может стать следствием остеохондропатии бедренной кости (асептического некроза). Если клиническая картина осложняется увеличением в размере сустава, который краснеет и становится горячим наощупь, вероятнее всего в суставных тканях развивается воспаление – артрит, синовит.
Заболевания
Появление болевого ощущения в костях не выделяется в качестве самостоятельного синдрома. Чаще всего болевая реакция является одним из симптомов многочисленных патологий. К числу болезней, являющихся первопричинами костной боли, относят не только патологии опорно-двигательного аппарата, но и заболевания кровеносной, иммунной системы, а также обмена веществ.
Частые патологии, провоцирующие боль в костях:
- Остеомиелит – гнойный процесс с образованием некротических участков в костной структуре. Причиной может стать инфицированная рана, в результате проникновения возбудителя гематогенным путем (через кровь), при выполнении медицинских процедур в антисанитарных условиях (пломбирование зубов, эндопротезирование). Заболевание имеет яркую клиническую картину: пульсирующую боль, высокую температуру тела (до 40 градусов), рвоту, помутнение сознания (бред, галлюцинации), рвоту. Характерным признаком является образование свищей, из которых сочится гнойный экссудат.
- Артрит – воспалительное заболевание сустава, которое сопровождает боль в костях, отек, покраснение и частичная утрата функции движения. Выраженность симптоматики зависит от динамики воспалительной реакции.
- Остеопороз – динамично развивающаяся болезнь с нарушением метаболических реакций, которая приводит к снижению прочности костной ткани. Среди причин можно выделить наследственный фактор, скудное питание, эндокринные нарушения и другие. Основным признаком является повышенная ломкость костей из-за отсутствия достаточного количества кальция, результатом которой являются частые переломы.
- Туберкулез костей – инфекционная патология, возбудителем которой является палочка Коха. В начале развития у больного наблюдается повышение температуры до субфебрильных значений (37,1 – 37,3 градусов), вялость, тянущие боли. С переходом патологии в артритическую фазу появляется лихорадка, уменьшение длины пораженной конечности, хромота, деформация позвоночника, выраженная болезненность.
- Болезнь Осгуда - Шлаттера – остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Болезни подвергаются юноши и мальчики подросткового возраста. Патология развивается после травматизации голени. В группу риска входят дети, активно увлекающиеся спортом. Первыми признаками являются боли при сгибательных движениях, при надавливании на место поражения ощущается болезненность, при ухудшении болевой синдром становится выраженнее и иррадиирует в переднюю мышцу бедра.
- Бурсит – воспаление синовиальной сумки с образованием болезненного уплотнения (бурсы, наполненной экссудатом). К причинам относят травмы, инфицирование из отдаленных участков поражения. Проявляется клиникой, характерной для воспаления: отечностью, гиперемированными участками, местным повышением температуры тела.
- Асептический некроз головки бедренной кости – дистрофия эпифиза при резком ограничении циркуляции крови в области тазобедренного сустава. Патология относится к разряду остеохондропатий. Некротическое расслоение костной ткани происходит без участия патогенных микроорганизмов. Проявляется сильной болью, контрактурой тазобедренного сустава, нарушением походки, укорочением конечности. При отсутствии лечения осложняется деформирующим коксартрозом, исеривлением позвоночника (сколиозом).
- Синдром Титце – воспалительная реакция, локализующаяся в хрящевой ткани в передней части грудной клетки. Причиной патологии могут стать травмы, инфекции, аллергический фактор, заболевания верхних дыхательных путей (пневмония, бронхит), скудное питание, приводящее к дистрофии. Ноющая боль появляется в месте воспаления и иррадиирует в верхние конечности, постепенно усиливаясь при чихании или кашле.
Диагностика
Целью диагностических манипуляций является установка точной причины, чтобы узнать, почему появляется боль в костях. От правильности диагноза зависит полное избавление от неприятной болезненности в костном аппарате. Первым этапом является посещение медицинского специалиста (терапевта, ортопеда, травматолога при травмах). На приеме доктор проводит осмотр и собирает подробный анамнез.
Чтобы оценить общее состояние и выявить скрытые процессы, назначается лабораторное исследования крови и мочи. При подозрении на онкологию проводится биопсия. Для определения возбудителя гнойного воспаления показан забор внутрисуставного экссудата во время диагностической пункции.
Аппаратное исследование проводится следующими методами:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- допплерография;
- артроскопия;
- дискография или миелография.
Терапевтические мероприятия
Боль в костях доставляет много неприятных моментов. Избавиться от дискомфортного состояния поможет комплексное лечение, основанное на обезболивании лекарственными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, назначением массажа и комплекса лечебных упражнений. Важен отказ от вредных привычек (курения и употребления алкогольной продукции), а также составление рациона сбалансированного диетического питания, которое восполнит дефицит витаминов и микроэлементов.
Медикаментозная терапия заключается в назначении НПВС (Кеторол, Некст, Ибупрофен), чтобы снять боль и уменьшить воспаление. Анальгетики (Темпалгин, Баралгин) обладают обезболивающим действием, избавляя от болезненности на непродолжительной срок. При сильном воспалении, если терапевтический эффект от нестероидных препаратов недостаточный, используют глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Депо-Медрол). Для остановки дегенерации хрящевой и костной ткани проводят длительное лечение, используя хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Хонда). Подбором препарата и его дозировки должен заниматься лечащий врач, самолечение чревато негативными последствиями.
Боль в костях не появится, если регулярно проводить курс массажа и заниматься лечебной физкультурой. Комплекс упражнений ЛФК составляет доктор после полного обследования пациента. Сеансы проходят под наблюдением инструктора ЛФК, который обучит технике выполнения и проконтролирует соблюдение терапевтической нагрузки.
Физиотерапевтическое лечение назначается в фазу стойкой ремиссии. Для улучшения кровообращения, восстановления обменных процессов и регенерации тканей используют лечебные свойства низкочастотных электрических токов, магнитного поля, лазерных лучей.
Профилактика
Предупредить боль в костях полностью невозможно. Патологические процессы невыясненной этиологии могут поразить любого человека, но соблюдая общеизвестные правила можно снизить риск болезненности в костной структуре. Правильное питание и здоровый образ жизни без вредных привычек сохранит здоровье не только костной системе, но всему организму в целом.
Лечение хронических заболеваний и плановая профилактика осложнений, которая заключается в контроле жизненно важных показателей АД, глюкозы, холестерина, не допустит развития осложненных состояний. Обращение к врачу должно стать нормой, если появилась боль в костях, чтобы провести обследование и начать эффективное лечение.
Читайте также: