Боли в костях из за стероидов
- Почему болят кости?
- Причины
- Характеристика болей в костях
- О чем говорит локализация боли
- Сопутствующая симптоматика
- Заболевания
- Диагностика
- Терапевтические мероприятия
- Профилактика
Определенная тревога и беспокойство появляются у человека, который ощущает боль в костях. Страх перед опасным заболеванием заставляет обратиться к врачу. Мало кто знает, что симптом не всегда имеет патологическое начало. Сильные перегрузки во время интенсивной физической активности могут стать одной из причин появления болезненности. Конечно, множество болезней проявляются костной болью различного характера и интенсивности. Для успешного лечения потребуется точная диагностика причины болевых импульсов. В терапию традиционно входят препараты, физиотерапия, массаж и ЛФК.
Почему болят кости?
Одной из основных жалоб, которую можно услышать на приеме у доктора – ломота или боль в костях. Внезапная или хроническая ноющая болезненность может стать последствием травм, инфекционных заболеваний или патологий основного характера.
Нередко неприятное болевое чувство появляется у метеочувствительных людей. Особенно внимательно нужно отнестись к подобному симптому у людей после 60 лет, когда дегенерация костной ткани может стать закономерным процессом.
Человеческий скелет насчитывает более двухсот костей, соединенных в одно целое при помощи соединительной ткани. От здоровья костной системы зависит состояние всех органов и систем организма. Деформационные изменения различного характера могут повлиять не только на походку или осанку человека, но и вызвать сбои в работе сердца или центральной нервной системы.
Причины
Боль в костях – полиэтиологический симптом. Болевая реакция может поражать любую части тела человека. Дискомфортные ощущения становятся результатом неправильного питания или опасного заболевания, которое не зависит от образа жизни.
К основным причинам боли в костях относят следующие факторы:
- Перегрузка опорно-двигательного аппарата во время занятий фитнесом. Такое явление появляется у нетренированных людей, которые внезапно решили заняться спортом, или при непривычно повышенной нагрузке на кости и суставы.
- Дефицит микроэлементов (магния, кальция) и витаминов группы B, D.
- Малоподвижный образ жизни, ожирение.
- Травматизм стоит на одном из первых мест при появлении болевой реакции. Повреждения с нарушением анатомической целостности тканей или без него являются источником синдрома, который может отличаться по силе и длительности.
- Патологические изменения, связанные с воспалительными или инфекционными процессами с вовлечением костной ткани.
- Нарушение кроветворения и иммунных процессов с поражением красного костного мозга.
- Дегенерация тканей, вызывающая деформацию и разрушение костной ткани, или сбой в обменных процессах, что часто является следствием друг друга.
- Опухолевидные разрастания, локализующиеся в костях, которые имеют злокачественную природу происхождения.
Характеристика болей в костях
Отметив особенность проявления болезненных ощущений можно предположить причину негативной реакции организма. При локальном раздражении нервная система передает закодированный сигнал, который преобразуется в болевой синдром.
Если боли предшествовала интенсивная нагрузка при занятиях спортом, тяжелой физической работе, подъеме тяжестей, болезненность может появиться не сразу, а спустя непродолжительное время. В первые дни симптом может отличаться интенсивностью, а позднее становиться слабее. Такие боли не беспокоят ночью, но напоминают о себе при физической активности.
Развитие воспалительного процесса в суставах (артрит) дает эффект блуждающей болезненности. При такой реакции больной не может определенно указать болезненную точку, болевой эффект распространяется на всю поверхность кости. Прогрессирующий артрит, как и любое воспаление, всегда сопровождается характерной симптоматикой: отечностью, гиперемией, потерей функциональности.
Беременные женщины нередко жалуются на болевое чувство в бедре, голени, стопы и области малого таза. Взаимосвязь наблюдается во время ежедневно растущей нагрузки на кости и сочленения при физиологическом наборе веса. При болях беременных достаточно применения ортопедических изделий для разгрузки опорно-двигательного аппарата: дородовой бандаж, ортопедические стельки, компрессионное белье.
Ночные боли в костях требуют пристального внимания. Симптом может быть признаком развивающегося остита (воспаление костной ткани) или злокачественных новообразований. Боли, беспокоящие в любое время суток, часто сопровождают хронические процессы стойкой дегенерации тканей.
О чем говорит локализация боли
Теоретически боль в костях ощущается на пораженном участке. В действительности это не совсем верное предположение, болезненность может быть иррадиирующей, а очаг патологического процесса удаленным от места боли. В большинстве случаев человек может четко указать, где его беспокоит болевое чувство, что помогает в предварительной диагностике.
Основные участки расположения боли в костях:
- Нижние конечности подвергаются болевой атаке чаще всего. Виной данной локализации является ежедневная нагрузка, которую испытывают ноги. Поэтому появление болезненности при непродолжительной физической активности может указывать на наличие остеопороза, а боль, которая сопровождается расстройством чувствительности и перемежающейся хромотой, о прогрессировании атеросклероза. Бедренная кость болит при артрозах или асептическом некрозе головки бедренной кости. Ступни страдают при плоскостопии, невроме Мортона, пяточной шпоре, подошвенном фасциите. Болезненность голени чаще имеет этиологию специфического характера: ночные боли при сифилисе, проявление остеохондропатии – синдром Остгуда-Шлаттера, варикозное заболевание вен, атеросклероз, облитерирующий эндартериит, при траншейной лихорадке, возбудителем который являются платяные вши.
- Кости малого таза болят при дегенеративных (коксартроз) или инфекционных заболеваниях (туберкулез), остеопорозе или болезни Пертеса в юном возрасте. К непатологической причине относится нагрузка и гормональная перестройка во время периода вынашивания ребенка, когда плод растет и оказывает давление на малый таз.
- В области грудной клетки болезненность может возникать по ходу ребер, а также в ключичной кости, грудины или сегментах грудного отдела позвоночника. Болевые ощущения грудной клетки часто бывают результатом остеохондроза, грудного спондилеза. Интенсивная болезненность, напоминающая покалывания, сопровождает воспалительный синдром Титце (реберный хондрит). Острой нейрогенной болью проявляется межреберная невралгия, а изнуряющие боли постоянного характера – при остеосаркоме (онкологии).
- Боль в костях черепа чаще бывает следствием дегенерации шейных позвонков (остеохондроза), при которой болевое ощущение распространяется на область черепной коробки. Гипоксия клеток головного мозга, как результат нарушения кровообращения, сопутствует многим заболеваниям. Быстрорастущие опухоли онкологической этиологии приводят к хронической болезненности, купирование которых невозможно без наркотических анальгетиков.
- Кости верхних конечностей подвергаются активной двигательной нагрузке, поэтому появляющаяся болезненность ухудшает качество жизни человека. Плечо может болеть при растяжении связок или мышц, воспалении синовиальной сумки (бурсите) или при разрастании опухолей, что случается очень редко. Боль в костях предплечья обычно связана с остеомиелитом или эпикондилитом (боль в надмыщелках плечевой кости), также появление симптома обусловлено нарушением иннервации, поражением соединительной и мышечной ткани. В многочисленных костях кистей рук болевая реакция возникает при поражении суставов ревматизмом, подагрой, дегенеративно-дистрофическими процессами.
Сопутствующая симптоматика
Болевой симптом появляется при патологических преобразованиях и всегда сопровождается дополнительными признаками. Так, если человек жалуется на ломоту и боль в костях при проявлениях простудного заболевания (насморк, кашель, гипертермия), в данном случае болевое ощущение является одним из проявлений гриппа или вирусного заболевания.
Если синдром возникает в ночное время, сочетается с отечностью и деформацией больной кости, подозрение падает на развитие онкологического заболевания. Локализация болезненности в любой части тела, сопровождающаяся частыми переломами костей, повышенной потливостью, увеличением лимфатических узлов и живота, возможно развитие лейкемии (рака крови).
Пронзительная боль на фоне лихорадочного состояния, сильной отечности, потерей двигательной способности, покраснения и формировании свища, из которого вытекает гной, – явный признак остеомиелита. Сочетание боли с увеличением уровня глюкозы в крови, раздражительностью, широко раскрытыми глазами, тахикардией (учащением пульса), повышением артериального давления возможны проблемы эндокринного характера (гипертиреоз).
Боль в костях, при которой отмечаются красные щеки, угри на лице, большой живот, ожирение в верхней части туловища, подавленным состоянием вероятно присутствие гиперкортицизма (увеличение синтеза гормонов надпочечников). Выраженные деформации позвоночника, частые переломы настораживают и предполагают развитие остеопороза.
Нарушение походки в сочетании с ограничением подвижности в суставе может стать следствием остеохондропатии бедренной кости (асептического некроза). Если клиническая картина осложняется увеличением в размере сустава, который краснеет и становится горячим наощупь, вероятнее всего в суставных тканях развивается воспаление – артрит, синовит.
Заболевания
Появление болевого ощущения в костях не выделяется в качестве самостоятельного синдрома. Чаще всего болевая реакция является одним из симптомов многочисленных патологий. К числу болезней, являющихся первопричинами костной боли, относят не только патологии опорно-двигательного аппарата, но и заболевания кровеносной, иммунной системы, а также обмена веществ.
Частые патологии, провоцирующие боль в костях:
- Остеомиелит – гнойный процесс с образованием некротических участков в костной структуре. Причиной может стать инфицированная рана, в результате проникновения возбудителя гематогенным путем (через кровь), при выполнении медицинских процедур в антисанитарных условиях (пломбирование зубов, эндопротезирование). Заболевание имеет яркую клиническую картину: пульсирующую боль, высокую температуру тела (до 40 градусов), рвоту, помутнение сознания (бред, галлюцинации), рвоту. Характерным признаком является образование свищей, из которых сочится гнойный экссудат.
- Артрит – воспалительное заболевание сустава, которое сопровождает боль в костях, отек, покраснение и частичная утрата функции движения. Выраженность симптоматики зависит от динамики воспалительной реакции.
- Остеопороз – динамично развивающаяся болезнь с нарушением метаболических реакций, которая приводит к снижению прочности костной ткани. Среди причин можно выделить наследственный фактор, скудное питание, эндокринные нарушения и другие. Основным признаком является повышенная ломкость костей из-за отсутствия достаточного количества кальция, результатом которой являются частые переломы.
- Туберкулез костей – инфекционная патология, возбудителем которой является палочка Коха. В начале развития у больного наблюдается повышение температуры до субфебрильных значений (37,1 – 37,3 градусов), вялость, тянущие боли. С переходом патологии в артритическую фазу появляется лихорадка, уменьшение длины пораженной конечности, хромота, деформация позвоночника, выраженная болезненность.
- Болезнь Осгуда - Шлаттера – остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Болезни подвергаются юноши и мальчики подросткового возраста. Патология развивается после травматизации голени. В группу риска входят дети, активно увлекающиеся спортом. Первыми признаками являются боли при сгибательных движениях, при надавливании на место поражения ощущается болезненность, при ухудшении болевой синдром становится выраженнее и иррадиирует в переднюю мышцу бедра.
- Бурсит – воспаление синовиальной сумки с образованием болезненного уплотнения (бурсы, наполненной экссудатом). К причинам относят травмы, инфицирование из отдаленных участков поражения. Проявляется клиникой, характерной для воспаления: отечностью, гиперемированными участками, местным повышением температуры тела.
- Асептический некроз головки бедренной кости – дистрофия эпифиза при резком ограничении циркуляции крови в области тазобедренного сустава. Патология относится к разряду остеохондропатий. Некротическое расслоение костной ткани происходит без участия патогенных микроорганизмов. Проявляется сильной болью, контрактурой тазобедренного сустава, нарушением походки, укорочением конечности. При отсутствии лечения осложняется деформирующим коксартрозом, исеривлением позвоночника (сколиозом).
- Синдром Титце – воспалительная реакция, локализующаяся в хрящевой ткани в передней части грудной клетки. Причиной патологии могут стать травмы, инфекции, аллергический фактор, заболевания верхних дыхательных путей (пневмония, бронхит), скудное питание, приводящее к дистрофии. Ноющая боль появляется в месте воспаления и иррадиирует в верхние конечности, постепенно усиливаясь при чихании или кашле.
Диагностика
Целью диагностических манипуляций является установка точной причины, чтобы узнать, почему появляется боль в костях. От правильности диагноза зависит полное избавление от неприятной болезненности в костном аппарате. Первым этапом является посещение медицинского специалиста (терапевта, ортопеда, травматолога при травмах). На приеме доктор проводит осмотр и собирает подробный анамнез.
Чтобы оценить общее состояние и выявить скрытые процессы, назначается лабораторное исследования крови и мочи. При подозрении на онкологию проводится биопсия. Для определения возбудителя гнойного воспаления показан забор внутрисуставного экссудата во время диагностической пункции.
Аппаратное исследование проводится следующими методами:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- допплерография;
- артроскопия;
- дискография или миелография.
Терапевтические мероприятия
Боль в костях доставляет много неприятных моментов. Избавиться от дискомфортного состояния поможет комплексное лечение, основанное на обезболивании лекарственными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, назначением массажа и комплекса лечебных упражнений. Важен отказ от вредных привычек (курения и употребления алкогольной продукции), а также составление рациона сбалансированного диетического питания, которое восполнит дефицит витаминов и микроэлементов.
Медикаментозная терапия заключается в назначении НПВС (Кеторол, Некст, Ибупрофен), чтобы снять боль и уменьшить воспаление. Анальгетики (Темпалгин, Баралгин) обладают обезболивающим действием, избавляя от болезненности на непродолжительной срок. При сильном воспалении, если терапевтический эффект от нестероидных препаратов недостаточный, используют глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Депо-Медрол). Для остановки дегенерации хрящевой и костной ткани проводят длительное лечение, используя хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Хонда). Подбором препарата и его дозировки должен заниматься лечащий врач, самолечение чревато негативными последствиями.
Боль в костях не появится, если регулярно проводить курс массажа и заниматься лечебной физкультурой. Комплекс упражнений ЛФК составляет доктор после полного обследования пациента. Сеансы проходят под наблюдением инструктора ЛФК, который обучит технике выполнения и проконтролирует соблюдение терапевтической нагрузки.
Физиотерапевтическое лечение назначается в фазу стойкой ремиссии. Для улучшения кровообращения, восстановления обменных процессов и регенерации тканей используют лечебные свойства низкочастотных электрических токов, магнитного поля, лазерных лучей.
Профилактика
Предупредить боль в костях полностью невозможно. Патологические процессы невыясненной этиологии могут поразить любого человека, но соблюдая общеизвестные правила можно снизить риск болезненности в костной структуре. Правильное питание и здоровый образ жизни без вредных привычек сохранит здоровье не только костной системе, но всему организму в целом.
Лечение хронических заболеваний и плановая профилактика осложнений, которая заключается в контроле жизненно важных показателей АД, глюкозы, холестерина, не допустит развития осложненных состояний. Обращение к врачу должно стать нормой, если появилась боль в костях, чтобы провести обследование и начать эффективное лечение.
Много людей, особенно спортсменов, страдают от проблем со связками. Стероиды для связок и суставов помогают справиться с нарушением, когда медикаментозное лечение не принесло нужного результата.
Механизм действия
Практически все заболевания суставов влекут за собой воспалительный процесс не только самого элемента, но и рядом находящихся связок. Такое состояние вызывает сильные болевые ощущения у человека.
Стероидные препараты выписывает только лечащий врач. При их правильном применении воспаление в суставах и связках проходит.
Препараты такого вида мешают лейкоцитарным кровеносным тельцам перемещаться к пораженному месту. Патология опорно-двигательной системы человека заключается в том, что при самостоятельной борьбе с болезнью организм уничтожает и здоровые хрящевые соединения. Такие изменения можно наблюдать у людей, страдающих ревматизмом и артритом. Когда у человека в организме наблюдается инфекция бактериального или вирусного характера, стероиды уменьшают проходимость клеток и провоцируют остановку саморазрушения хрящевой ткани.
Такое действие стероидов приводит к быстрому завершению воспалительного процесса. Стероиды — это гормоны, происходит достаточно много изменений на фоне их влияния, но все направлено на устранение воспалительного процесса в организме.
Показания к назначению
Для лечения суставов стероидные препараты назначаются на длительное время, это позволяет избежать развития осложнений заболевания. При назначении препаратов в качестве противовоспалительных средств курс терапии непродолжительный и используется в крайних случаях.
Существует ряд состояний, когда назначение стероидов крайне необходимо. Это:
- сильно выраженный воспалительный процесс;
- лекарственная терапия, которая не оказала положительного действия на воспаление;
- побочные действия при приеме нестероидных препаратов;
- хронические формы заболевания;
- индивидуальная непереносимость других лекарственных средств.
Врачи–специалисты прописывают гормональные лекарственные средства для устранения следующих патологий, связанных с поражениями тканей костей или хрящей:
- артриты (в т.ч. ревматоидный и ювенильный);
- идиопатическая подагра;
- артрозы (в т.ч. неуточненной этиологии);
- анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
- неуточненный спондилез;
- неуточненные синовит и теносиновит;
- бусопатия;
- адгезивный капсулит плеча и т. п.
Противопоказания
При назначении стероидов, как и любых других гормональных средств, врач должен с особой тщательностью наблюдать за протеканием лечения больного. Пациент должен регулярно сдавать анализы на уровень кальция и сахара, контролировать показатели артериального давления. При необходимости проводится гастроскопия.
Если человек страдает артериальной гипертензией, то назначение стероидных препаратов категорически запрещено. С большой осторожностью терапия гормональными средствами выписывается людям, у которых наблюдаются такие состояния, как:
- слабая работа почек;
- катаракта;
- герпесвирусная инфекция;
- язва желудка;
- диабет;
- проблемы с мышечной тканью;
- период кормления грудью и беременность.
Схемы лечения
Схема лечения напрямую зависит от заболевания и степени его тяжести. Дозировка рассчитывается индивидуально и назначается только лечащим врачом. При остеохондрозе чаще всего используются такие препараты, как Метипред, Дельтазон или Дексаметазон.
Применение препарата внутрь продолжается короткий срок — не более 2 недель. Самая большая дозировка медикамента в лечении принимается в первые сутки. Например, в первый день нужно выпить 7 таблеток препарата, во второй — уже 6. Так снижение происходит до 1 таблетки в сутки, и в данной дозе прием продолжается до конца курса лечения.
Повторный курс стероидов для восстановления суставов отличается от предыдущего. Чаще всего к нему прибегают профессиональные спортсмены. Классической схемой лечения является 16-недельная терапия, предусматривающая прием следующих препаратов:
- Нандролона деканоат;
- Сустанон 250 или Сустамед;
- Анастрозол, который является ингибитором ароматазы;
- Каберголин или Достинекс, который уменьшает выделение пролактина;
- Гонадотропин — применяется для того, чтобы избежать атрофии яичек;
- Кломифен — необходим для восстановления оси гипоталамус-гипофиз-яички.
В первую неделю выпивается 400 мг Нандролона деканоата и 500 мг Сустанона 250. Со 2 по 10 неделю принимается 200 мг Нандролона деканоата и 500 мг Сустамеда в неделю. Также со 2 по 12 неделю включительно вводится 0,5 мг Анастрозола через день и 0,25 мг Каберголина каждый 4 день. С 8 по 12 неделю включительно вводится Гонадоприн по 250 МЕ 2 раза в неделю. 13 неделя — перерыв от приема всех препаратов. Затем на 14 неделе принимается 100 мг в день Кломифена, а в 15 и 16 неделю Кломифен принимается в дозировке 50 мг в сутки.
При наличии грыжи позвоночника стероиды чаще всего применяются в виде инъекций, которые вводятся между позвонками. Данная лекарственная форма помогает при сильном защемлении нервных окончаний снять болевой синдром.
Анаболики (или анаболические стероиды) были созданы для борьбы со многими заболеваниями. В основном их назначают:
- при артрите и артрозе;
- при сильных ожогах;
- при травмах;
- при дефиците тестостерона у мужчин;
- при остеохондрозе и остеопорозе;
- при проблемах с потенцией;
- при бесплодии у мужчины.
Побочные эффекты
Назначение и прием стероидов должны осуществляться под контролем лечащего врача, т.к. употребление медикаментов данной группы может вызвать ряд побочных действий.
Самой распространенной реакцией организма на средства для суставов и связок данного типа является повышение сахара в крови, поэтому людям с диабетом категорически запрещено использовать такие медикаменты для лечения во избежание негативных последствий.
Может наблюдаться высокое артериальное давление. Как результат приема стероидов, не исключено развитие синдрома Кушинга, который заключается в выделении большого количества кортизона надпочечниками, что приводит к образованию различных опухолей.
В ряд побочных явлений входит развитие остеопороза, поэтому нужно постоянно следить за уровнем кальция в крови. Могут развиваться различные осложнения в работе почек и надпочечников. Характерным побочным действием считается гайморит в острой форме. Реже возникают глазные патологии, например катаракта.
Список часто применяемых препаратов
Фармацевтические компании предлагают обширный ассортимент стероидных препаратов. Самые востребованные:
- Гидрокортизон. Активный компонент — гидрокортизон ацетат. Является средством, которое оказывает эффективное противовоспалительное действие. При применении мази происходит уменьшение проникновения лейкоцитов в поврежденный участок сустава.
- Дипроспан. Выпускается в виде суспензии для инъекций. Основными компонентами являются бетаметазон дипропионат и бетаметазон натрия фосфат. Часто используется для восстановления хрящевой ткани.
- Метипред. Средство на основе метилпреднизолона. Препарат влияет на синтез белка и фермента в суставных соединениях. Наиболее эффективно проявляет себя в противовоспалительной терапии. Данный препарат обладает более мощным действием, чем Гидрокортизон.
- Дексаметазон. Основным компонентом лекарственного средства является дексаметазон натрия фосфат. Выпускается медикамент в форме раствора для инъекций, который обладает мощным противовоспалительным и антитоксическим действием. Эффективно лекарство при позвоночной грыже. При данном диагнозе инъекции проводятся рядом с грыжей, что позволяет восстановить нормальное состояние позвонков и уменьшить степень защемления.
- Преднизолон. Наиболее часто используемый среди медикаментов данной группы. Выпускается многими фармацевтическими компаниями, в т.ч. Био–фарма (Украина), в нескольких лекарственных формах: в виде таблеток, раствора для инъекций и мази для наружного применения. Основным компонентом лекарственного средства является одноименное вещество — преднизолон.
Заключение
В фармакологии анаболические стероиды, в отличие от глюкокортикостероидов, нередко применяются не только в лечебных целях при повреждении тканей суставов и хрящей. Также они используются профессиональными спортсменами для увеличения мышечной массы и выносливости, для сжигания подкожного жира.
Медицинский эксперт статьи
Боль в костях - один из самых изнурительных побочных эффектов разных заболеваний – от остеоартроза до рака, либо результат травмы. Каждое из этих заболеваний имеет свои симптомы и причины, и каждое требует немедленного обращения к врачу.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Причины боли в костях
Костная боль может быть результатом опухоли кости. Боль возникает при опухолевых инфильтратах скелетных структур. Опухоль может сжимать окружающие кровеносные сосуды, нервы и мягкие ткани, или может активировать ноцицепторы (болевые рецепторы), расположенные на этом участке.
Боль в костях может также быть результатом сжатия тканей, вызванных фиброзом (опухоль ткани), после того как пациент прошел лучевую терапию. Основным источником боли в костях у больных раком может быть патологический перелом и остеокласты – клетки опухоли, вызванные резорбцией кости. Это условие способствует потере костной массы и, в то же время, провоцирует опухоль увеличиваться в размерах.
[11], [12], [13], [14]
Остеопороз, который буквально означает "пористые кости", является прогрессирующим заболеванием костей, которое делает кости слабыми, проницаемыми. Боль может беспокоить из-за внезапного перелома после падения или, в некоторых случаях, даже из-за кашля или простого сгиба конечности. Эти переломы часто влияют на состояние бедер, запястья или позвоночника, но они могут возникнуть в любой кости. Поскольку остеопороз не имеет симптомов или болей на ранней стадии, перелом может быть первым признаком того, что человек очень болен.
Хотя остеопороз часто воспринимается как болезнь, которая влияет в основном на женщин, один из четырех мужчин старше 50 лет также страдает от переломов из-за остеопороза, по данным Национального института артрита, костно-мышечных и кожных заболеваний. Половина всех женщин старше 50 лет ломает кости из-за этого заболевания. Остеопороз поражает около 8 миллионов женщин и 2 миллиона мужчин.
- Боль во всем теле.
- Боль в руке.
- Одна конечность короче другой.
- Горбатость кости.
- Боль в костях.
Остеопороз в первую очередь связан с возрастом, но в некоторых случаях он вызван другими заболеваниями, а также некоторыми лекарственными препаратами и образом жизни. Виды остеопороза включают:
Первичный остеопороз обусловлен возрастной потерей костной массы, когда она опережает новое формирование кости или снижение функции половых желез в постменопаузальном периоде женщин и пожилых мужчин. Первичный остеопороз обнаруживается у более 95 процентов случаев у женщин и примерно 80 процентов у мужчин.
Вторичный остеопороз может быть вызван различными причинами, в том числе лекарствами или хроническими заболеваниями и состояниями. Общие заболевания, которые могут способствовать развитию остеопороза, включают следующие:
- хронические заболевания почек
- глютеновая болезнь
- ревматоидный артрит
- гипертиреоз
- кистозный фиброз
Лекарства, которые могут спровоцировать развитие остеопороза, включают хронические стероиды, противосудорожные лекарства, и избыточное использование препаратов гормональной терапии при заболеваниях щитовидной железы. Низкое потребление кальция и витамина D на низком уровне также может способствовать развитию остеопороза.
Когда клетки делятся неправильно и бесконтрольно, они могут образовывать лишнюю массу или часть ткани. Эта единовременная часть ткани называется опухолью. Опухоли образуются также в середине костей. Поскольку опухоль растет, ее аномальная ткань может сместить здоровые ткани.
Некоторые опухоли являются доброкачественными. Доброкачественные опухоли костей не распространяются на другие части тела, и вряд ли могут вызвать смерть, но они могут представлять опасность и требуют лечения. Доброкачественные опухоли могут расти и сжимать здоровые ткани кости.
Другие виды опухоли могут быть злокачественными, то есть раковыми. Злокачественные опухоли костей могут вызвать рак, который распространяется по всему телу.
- Участок тела с пораженной костью горячий на ощупь
- Лихорадка с высокой температурой
- Усталость
- Общая слабость
- Боль в костях
Если опухоль оказалась доброкачественной, в перспективе при правильном лечении все будет хорошо. Тем не менее, доброкачественная опухоль кости тоже может расти или превратиться в злокачественную, поэтому вам необходимы регулярные осмотры врача.
Гиперкальциемия - это состояние, при котором слишком много кальция в крови. Кальций выполняет важные функции, такие как помогает сохранить кости здоровыми. Тем не менее, это заболевание может вызвать слишком много проблем. Гиперкальциемия у человека случается довольно редко. Это происходит у менее одного процента людей, по данным Национального института здоровья (NIH).
- Деформация позвоночника.
- Боль в мышцах.
- Рвота.
- Изменения в работе кишечника.
- Боль в костях.
Болезнь Педжета - так называемый деформирующий остит, является хроническим заболеванием, которое влияет на состояние скелета. Болезнь Педжета обычно поражает пожилых людей. По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), это состояние наблюдается у трех-четырех процентов тех, кто старше 50 лет.
При этой болезни, происходит с анормальное формирование костей. Новая кость становится больше по размеру, слабеет и обычно деформируются.
Болезнь Педжета может поразить любую часть скелета. Это может быть только одна или две части скелета, или это заболевание может быть широко распространено. Руки, позвоночник, череп, таз и костей ног, как правило, страдают при этом заболевании.
Врачи не знают, что вызывает болезнь Педжета. Генетические и вирусные факторы могут играть здесь определенную роль, но требуются дальнейшие исследования. Хотя не существует известных профилактических мер, которые можно качественно предпринять в этом случае, диета, содержащая достаточное количество кальция и витамина D, а также регулярные физические упражнения, могут способствовать здоровью костей.
- боль в костях;
- тугоподвижность суставов;
- переломы костей;
- деформации ног или черепа;
- потеря слуха;
- сжатие нерва и сенсорные проблемы из-за увеличенных костей.
Остеосаркома - это рак кости, который обычно развивается в берцовой кости рядом с коленом, бедренной кости около колена или верхней кости руки возле плеча. Это самый распространенный вид рака костей у детей.
Остеосаркома имеет тенденцию развиваться вместе со всплесками роста в раннем подростковом возрасте. Риск опухоли возрастает как раз в период быстрого роста костей.
Этот вид рака чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Это также чаще встречается у высоких детей и афро-американцев (исследования ACS, 2012 года). У детей средний возраст возникновения остеосаркомы составляет 15 лет. Остеосаркома также встречается у взрослых в возрасте старше 60 лет и у пациентов, прошедших химотерапию. Люди с наследственностью к раковым заболеваниям и те, у кого диагностирована ретинобластома, рак сетчатки глаза, подвержены более высокой заболеваемости саркомой.
Они варьируются в зависимости от расположения опухоли. Общие признаки этого вида рака включают:
- боль в костях при движении, в состоянии покоя или при подъеме предметов;
- переломы костей;
- припухлость;
- покраснение;
- хромота;
- ограничение подвижности суставов.
Рахит – это расстройство питания, которое может развиваться, если вы не получаете достаточно витамина D, кальция или фосфата. Рахит приводит к плохому функционированию пластинки роста костей (рост края кости), смягчению и ослаблению костей, задержке роста, и, в тяжелых случаях, деформации скелета.
Витамин D помогает организму усваивать кальций и фосфат из вашего кишечника. Вы можете получить витамин D из пищи, которую едите, это может быть молоко, яйца и рыба, но ваше тело и само производит витамин под воздействием солнечных лучей.
Дефицит витамина D затрудняет поддержку в организме достаточно высокого уровня кальция и фосфатов. Когда это происходит, ваш организм вырабатывает гормоны, которые вызывают производство кальция и фосфата, чтобы освободить их для поддержки костей. Когда вашим костям не хватает этих минералов, они становятся слабыми и мягкими.
Рахит наиболее распространен среди детей в возрасте от 6 до 24 месяцев. Дети находятся в самой большой группе риска развития рахита, потому что они постоянно растут. Дети не могут получить достаточное количество витамина D, если они живут в атмосфере с небольшим количеством солнечного света, у них темная кода, они не пьют молочные продукты, или следуют вегетарианской диете. В некоторых случаях рахит является наследственным заболеванием.
- Боль в руке.
- Слабость и уязвимость в кости.
- Низкий рост.
- Деформация позвоночника.
- Боль в костях.
- Остеомиелит.
Костная инфекция, которая также называется остеомиелитом, может возникнуть, когда в кости проникают бактерии или грибки.
У детей инфекции кости наиболее часто встречаются при длинных костях рук и ног, но и у взрослых они обычно появляются в области бедер, позвоночника и ног.
Костные инфекции могут проявиться внезапно или развиваться в течение длительного периода времени. Если их должным образом не лечить, костные инфекции могут повреждать кости.
Характер боли в костях
Сильные боли в костях часто возникают у более чем 65% пациентов, страдающих костными метастазами. Наиболее распространенные места боли пострадавших - таз, бедра, череп и позвонки. Пациент часто описывает боли как ноющие, однако некоторые пациенты испытывают короткие, стреляющие боли, которые отдают из торса к конечностям. Движения обычно усиливают боли.
Костная боль может сигнализировать о прогрессировании заболевания, новых инфекциях или осложнениях из-за лечения. Боль является надежным индикатором ранних осложнений – это могут быть метастазы, остеопороз, гиперкальциемия, переломы и компрессии спинного мозга.
Эти обстоятельства не только негативно влияют на качество жизни пациента, но в некоторых случаях могут спровоцировать летальный исход, который происходит не из-за метастазов, а исключительно из-за костей и скелетных осложнений.
Методы диагностики при боли в костях
Когда пациент жалуется на боль в костях, это требуют подтверждения диагноза, как правило, радиографическими методами, а именоо рентген костей. Обычная пленка рентгенографа может адекватно обнаружить типичные поражения с метастазами, но она недостаточно чувствительна, чтобы обнаружить определенные осложнения.
В этих случаях сцинтиграфия радионуклидов и магнитно-резонансная томография (МРТ) являются предпочтительными диагностическими инструментами.
К кому обратиться, если у Вас есть боль в костях?
Как видим, боль в костях может быть вызвана разными заболеваниями. Если вы ощущаете эту боль, нужно непременно обратиться к врачу для диагностики и своевременного лечения.
Читайте также: