Боли в суставах диск

Суставной диск создает необходимую конгруентную поверхность между костными элементами и помогает стабилизировать положение нижней челюсти.

Суставной диск имеет вид двояковогнутой овальной пластинки.

Нижняя поверхность диска соответствует форме головки нижней челюсти, а верхняя совпадает с формой суставного бугорка.

Суставной диск взрослых людей состоит из плотной фиброзной соединительной ткани, содержащей хрящевые клетки. Толщина его спереди колеблется от 1,7 до 3,2 мм, сзади — от 2,5 до 6 мм, медиальный край — от 2 до 3,6 мм, латеральный — от 1,8 до 3 мм и в центре— от 0,8 до 1,4 мм [Михеев В. Г., 1975]. Таким образом, в центре диск тоньше, а по краям значительно толще, особенно у заднего края (рис. 4).

Чем глубже ямка и чем выше суставной бугорок, тем толще задний край диска [Henkey G., 1954]. Толстый (задний) край диска располагается в самой глубокой части суставной ямки и предохраняет ее тонкую костную пластинку от давления головки нижней челюсти, которое иногда может возникать при понижении прикуса.

Суставной диск на всем протяжении сращен с капсулой сустава и делит полость сустава на два отдела, совершенно изолированные друг от друга и покрытые синовиальной оболочкой. Верхний отдел (articulatio discotemporalis) расположен между верхней поверхностью диска, суставным бугорком и суставной ямкой.

У взрослых людей объем его не превышает 1—1,5 см3. Нижний отдел сустава (articulatio discomandibularis) образован головкой нижней челюсти и нижней поверхностью диска, объем его не превышает 0,5—0,8 см3 [Егоров П. М., 1975]. Эти данные необходимо учитывать при введении в полость сустава лекарственных веществ. Введение в нижний отдел сустава свыше 0,5 мл, а в верхний более 1,5 мл жидкости сопровождается растяжением и разрывом его капсулы или отслаиванием надкостницы [Егоров П. М., 1975] (рис. 5).

Разделение полости сустава на два отдела обусловливает то, что полное ограничение движений в суставе возможно лишь при тяжелых поражениях, сопровождающихся разрушением диска. При поражении только одного отдела сустава всегда имеется возможность движения в другом отделе. Задний край диска разделен на две части. Нижняя часть прикрепляется к заднему краю шейки нижней челюсти, а верхняя часть диска соединяется с височной костью [Rees L., 1954] (см. рис. 4). Эти две части диска соединены с капсулой сустава участком рыхлой соединительной ткани, богатой сосудами и нервами.

Последние являются ветвями ушно-височного нерва. Соединение диска с капсулой сустава при помощи рыхлой соединительной ткани дает возможность диску перемещаться вместе с головкой нижней челюсти (Sicher Н., 1955]. При понижении прикуса головка нижней челюсти, смёщ&ясъ назад, давит на рыхлую клетчатку позади диска, что уменьшает нагрузку на кость. Это давление обусловливает местную боль, при длительном давлении на эту область могут появиться дегеративные изменения элементов сустава.

J. Qampbell (1958) утверждает, что части диска, испытывающие нагрузку, лишены нервных окончаний, однако их много в капсуле сустава в непосредственной близости от суставного диска. По наблюдениям G. Han-key (1934), кровеносные сосуды и нервы прослеживаются не дальше периферических отделов диска. Сместившийся диск давит на нервные окончания капсулы, вызывая резкую боль.

При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава иногда вторично может возникать боль в его капсуле и другие патологические симптомы (щелканье в суставе, ограничение подвижности нижней челюсти и др.). Механизм дисфункции таков. К переднему краю диска прикреплена верхняя головка латеральной крыловидной мышцы, которая обеспечивает синхронное перемещение диска вместе с головкой нижней челюсти.

Если возникает гипертонус или спазм этой части мышцы, то нарушается гармоничность движений диска и головки нижней челюсти. При этом диск может оставаться на месте, а челюсть смещаться кпереди или при стабилизированной челюсти диск может смещаться кпереди. Дискоординация движений диска и нижней челюсти приводит к дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Суставная капсула заключает костные элементы сустава. Она состоит из плотной фиброзной соединительной ткани и коллагеновых волокон. В этом слое располагаются сосуды и нервы. Внутренний слой капсулы состоит из синовиальной оболочки. Синовиальная оболочка имеет покровный слой и камбиальный, под которым располагается сосудистая сеть. В покровном слое происходит постоянная смена клеточных элементов, их альтерация, десквамация, образование клеточных дефектов и физиологическая регенерация за счет камбиального слоя [Каллистов И. П., 1956].

Наиболее мощные пучки коллагеновых волокон, более толстый слой рыхлой соединительной ткани и наиболее густая сосудистая сеть находятся в задних отделах височно-нижнечелюстного сустава. Длительное смещение нижней челюсти кзади может вызвать деструкцию синовиальной оболочки и дистрофические изменения в соединительной ткани сустава [Sarnat В. G., 1951. Цит. по Э. А. Киликян, 1965].

Синовиальная оболочка продуцирует синовиальную жидкость, которая увлажняет и делает скользкими суставные поверхности. Концентрация и состав синовиальной жидкости зависят от движений в суставе. При интенсивной функции сустава повышается, а при бездеятельности его уменьшается выработка синовиальной жидкости. Синовиальная жидкость растворяет отторгнутые хрящевые части и оторвавшиеся ворсинки и, таким образом, устраняет возможные препятствия для движения в суставе [Бетельман А. И., 1965].

Спереди суставная капсула прикрепляется к переднему и боковым краям суставного бугорка, сзади она проходит по переднему краю каменисто-барабанной (глазеровой) щели, разделяя таким образом нижнечелюстную ямку на внутрикапсулярную и внекапсулярную части. В других участках верхнего и нижнего отделов сустава она берет начало ниже краев суставных поверхностей ямки и головки нижней челюсти.

Толщина суставной капсулы подвержена значительным индивидуальным колебаниям. Спереди она значительно тоньше и слабее, чем сзади. Капсулу сустава со всех сторон усиливают интракапсулярные связки.

Кроме интракапсулярных связок, височно-нижнечелюстной сустав окружают экстракапсулярные связки:
1) латеральная связка начинается от скуловой дуги, прикрепляется к шейке нижней челюсти;
2) клиновидно-нижнечелюстная связка начинается от угловой ости, прикрепляется тремя ножками к внутренней поверхности нижнего отдела заднего края ветви нижней челюсти, к язычку нижней челюсти и к внутренней поверхности шейки нижней челюсти;
3) шилонижнечелюстная связка располагается между задним краем нижней челюсти и шиловидным отростком.

При нормальном объеме движений челюсти связки не растягиваются и не расслабляются [Rees L., 1954]. Следовательно, связки не оказывают существенного влияния на функцию нижней челюсти. Координацию движений в суставе осуществляет нервномышечный аппарат.

Все элементы височно-нижнечелюстного комплекса приводят й движение мышцы, которые поднимают нижнюю челюсть (жевательная, височная, медиальная крыловидная), выдвигают ее вперед (жевательная, медиальная и латеральная крыловидные мышцы), назад (височная, двубрюшная мышца), смещают в сторону (латеральная крыловидная и височная мышцы). По сравнению с движениями в других суставах движения в височно-нижнечелюстном суставе определяются в большей степени мышцами и в меньшей степени формой суставных поверхностей.

Определенное значение имеет состояние самого сустава, зубов, языка, губ и щек.

Многие из людей так или иначе встречались с таким малоприятным, а иногда и очень болезненным состоянием, как боль в суставах. Причин этого явления великое множество – от смены погоды до системных заболеваний. Но что с этим делать и стоит ли беспокоится? О чем говорит боль в суставах рук, ног, а также плечевом, тазобедренном, коленном и других суставах? Почему возникает ломота в суставах? Какие бывают средства против такого вида болей? Обо всем этом сегодня и пойдет речь. Итак…

Артралгия – научное наименование боли в суставах, характеризующееся отсутствием явных признаков их поражения. Очень часто, боль в суставах является единственным симптомом, говорящем о начале развития или течении неблагоприятного процесса в организме, которой выявить не удается даже с помощью рентгенографии и других методов диагностики.

В случае, если точную причину боли в суставе установить не удается, артралгию в Международной классификации болезней 10 (МКБ-10) относят к рубрике — F45 (Соматоформные расстройства).

Почему болят суставы?

Основные причины болей и ломоты в суставах:

• Заболевания опорно-двигательного аппарата — артриты, артрозы, болезнь Стилла, бурситы, синовиты, синдром Кавасаки, подагра, остеохондроз;
• Системные заболевания — болезнь Бехтерева, болезнь Лайма, болезнь Шегрена, болезнь Крона, туберкулез, вторичный сифилис, ревматизм, инфекционные заболевания (грипп, ангина и другие ОРЗ, бруцеллез, аднексит, гонорея, пиелонефрит, холангит, ветряная оспа, корь, гепатиты, ВИЧ-инфекция, паразитарные инвазии, перитонит, сепсис и другие), васкулиты, аллергия, системная склеродермия, полихондрит, саркоидоз, рецидивирующий полихондрит;
• Заболевания эндокринной системы – гипотериоз, овариогенные дисфункции, первичный гиперпаратиреоз;
• Опухолевые заболевания – остеомиелит, лимфобластный лейкоз, миеломная болезнь, костные метастазы;
• Неправильное питание – когда в синовиальной сумке жидкость переполнена солями, которые нарушают нормальное смазывание, питание, а также регенерацию хрящей и других частей сустава, что приводит к нарушению нормальной подвижности, а иногда и трению костей внутри сустава;
• Малоподвижный образ жизни – чем человек меньше двигается, тем внутри сустава хуже циркуляция синовиальной жидкости, а также нарушается нормальное кровообращение, а следственно и питание малоподвижных частей организма;
• Интоксикация (отравление) тяжелыми металлами – бериллий, таллий;
• Физическое перенапряжение организма;
• Травмирование суставов;
• Лекарственная терапия в течение длительного времени;
• Иногда ломота в суставах проявляется перед сменой погоды, причем боль обычно локализуется в том месте, где ранее был перелом, микротравма или различные заболевания и патологические процессы.

Боли в суставах – симптомы

Боль в суставах может сопровождаться следующими симптомами:

• Повышенная и высокая температура тела – считается маркером наличия в организме воспалительного процесса, часто инфекционной природы;
• Головные боли;
• Парезы и параличи.

Диагностика артралгии

Диагностика при болях в суставах включает в себя следующие методы обследования:

• Визуальный осмотр;
• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Рентгенография;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ);
• Компьютерная томография (КТ);
• Денситометрия;
• Артроскопия;
• При необходимости, из синовиальных сумок с помощью пункции, для обследования берется синовиальная жидкость.

Боль в суставах – лечение

Лечение боли в суставах прежде всего должно быть направлено на устранение первопричины данного состояния, в связи с чем, своевременное обследование организма является одним из ключевых моментов, необходимых для достижения положительного результата.

Сама же суть снятия болей в суставах заключается в симптоматическом лечении – т.е., терапия направлена на подавление неприятных ощущений и ни в коем случае не заменяет необходимость лечения основной болезни.

Основные лекарственные средства против боли в суставах входят в группу обезболивающих и противовоспалительных лекарственных препаратов, среди которых можно выделить — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, или НПВП).

Лекарственные препараты из группы НПВП – обладают свойством снимать болевой синдром, отек, покраснение (гиперемия), понижать температуру тела, минимизировать, а иногда и полностью купировать воспалительные процессы. Однако помните, в основе всех НПВП лежат различные кислоты (в зависимости от конкретного препарата) – салициловая, аминоуксусная, пропионовая, индоловая и другие, в связи с чем, побочным эффектом от приема этих лекарств является раздражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), снижение свертываемости крови, нарушение почечного кровообращения и т.д., из-за чего принимать их нужно только при отсутствии противопоказаний, а еще лучше, после консультации с врачом! Побочными эффектами от приема НПВП являются – тошнота, изжога, внутренние кровотечения, повышение артериального давления, аллергия.

Поэтому при выборе терапии специалисты руководствуются прежде всего критерием безопасности для здоровья пациента. Так, Амелотекс Гель с мелоксикамом является селективным НПВП по отношению к ЦОГ-2, а значит имеет высокий профиль безопасности. Это современное средство точечно воздействует на очаг боли, уменьшая воспалительный процесс в нем без вреда для организма. Гель имеет легкую струтуру, быстро впитывается без следа и обладает приятным ароматом.

Некоторые обезболивающие средства можно применять в виде гелей, которые нужно втирать в больное место. Гели для обезболивания суставов обычно имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов, поэтому считаются более безопасными для купирования болевого синдрома.

Если присутствует сильная боль в суставах, и препараты из НПВС не помогают ее снять, врач может назначить прием гормональных препаратов (глюкокортикоидов), которые обладают более выраженной противовоспалительной активностью.

Если боль в суставах выражена слабо, для ее купирования можно применить физиотерапевтическое лечение – магнитотерапия, ударно-волновая терапия, электроимпульсная терапия, лечение ультразвуком, ЛФК, массаж.

Во многих случаях, снятие боли в суставах нужно сочетать с диетой, поскольку в основе некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата лежит скопление в области суставов большого количества солей (подагра), или же обезвоживание организма (нарушение строения межпозвоночных дисков).

При хронических болях минимизируйте употребление поваренной соли, а также избегайте употребление острой, жирной, жаренной, копченной и другой малополезной и вредной пищи. Откажитесь от употребления алкоголя.

Боль в суставах — народные средства лечения

Важно! Перед применением народных средств лечения обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Береза, ива и бузина. Сделайте сбор из 1 ч. ложки листьев березы, 1 ч. ложки цветков бузины черной и 1 ч. ложки коры ивы. Полученную смесь залейте 250 мл кипятка и оставьте под накрытой крышкой на ночь для настаивания. Утром средство процедите и выпейте в течение дня, за 3 подхода. Данным настоем можно также делать компрессы на больные суставы. Курс лечения – 2 недели.

Капуста. Примните слегка капустный лист, после чего нагрейте его над огнем и пока она теплый, смажьте одну его сторону тонким слоем натурального меда. Приложите медовой стороной лист к болеющему суставу, обмотайте его целлофаном и обвяжите сверху теплым платком или шарфом. Хорошо такую процедуру делать на ночь.

Мазь от боли в суставах на растительной основе. Измельчите в порошок 2 ч. ложки травы тысячелистника и 1 ст. ложку травы зверобоя, после смешайте полученную смесь с 1 ст. ложкой растопленного на водной бане вазелина. Все тщательно перемешайте и обрабатывайте полученной мазью больные суставы перед сном, пока боли не пройдут.

Мел и кефир. Измельчите мел до состояния порошка, после добавьте в него немного кефира, чтобы получилась густая кашица. Полученную смесь нанесите на больное место, обвяжите его целлофаном, а поверх завяжите теплый платок. Делайте такие процедуры на ночь, до полного выздоровления.

Магнит. Некоторые народные целители для снятия ломоты в суставах прикладывают к больному месту магнит или медные изделия.

Профилактика болей в суставах

Для предотвращения болей в суставах придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Старайтесь больше двигаться;
• Употребляйте в пищу преимущественно продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами;
• Не оставляйте на самотек различные заболевания, чтобы они не перешли в хроническую форму;
• Соблюдайте правила безопасности, будь это работа, или отдых;
• Соблюдайте правила личной гигиены.

К какому врачу обратится при боли в суставах?

• Ревматолог;
• Терапевт.

Боль в суставах – видео

Диагноз, которого нет

Боли в спине могут возникать и при заболеваниях крови, как и при других болезнях. Но это далеко не самый яркий симптом. Чтобы разобраться в конкретной ситуации, нужен очный осмотр.

- Время от времени чувствую боль в тазобедренном суставе. Какое профилактическое лечение можете рекомендовать? И. Сафина, Набережные Челны.

Устранить причину

- Сильно беспокоит поясница – как будто в неё вставили кол, боль отдает в пах и в бок. Врач говорит, что сносились позвонки, сузилось пространство между ними, они трутся друг о друга. Можно ли делать инъекции плазмы в поясницу? Насколько они безопасны? Т. Михайлова, Казань

- Для уменьшения боли в суставах при артрозе коленного сустава, коксартрозе есть много гелей, мазей. Какой от них эффект? Может быть, нужны другие средства? Л. Зотова, Казань

- Зачастую мази помогают лишь в начале проблемы, но чем дальше развивается заболевание, тем менее эффективны они становятся. Более того, вы упускаете время. Ведь болезнь не стоит на месте, она прогрессирует и всё труднее поддаётся терапии, Нужно устранять причину. Наш многолетний опыт показывает, что зачастую причиной прогрессирующего артроза являются спазмированные мышцы, которые зажали сустав. С ними и нужно работать.

- Болят колени так, что в них кости искривились. Врачи говорят, что нужна операция – надо менять сустав. Опасная ли эта операция? Сколько длится реабилитация? С. Г орох, Казань

- Зачастую замена сустава предлагается в тех случаях, когда за него ещё можно побороться и, соответственно, можно обойтись без операции. Операция серьёзная, сложная. Результат её зависит не только от квалификации оперирующего хирурга, но и от состояния к моменту операции костно-мышечной системы. Особенно тканей, окружающих сустав. Поэтому даже если оперативное лечение неизбежно, подготовка к операции и реабилитация после неё очень важны. Длительность определяется индивидуально. Обычно реабилитация занимает не менее пяти дней. Всё зависит от исходного состояния тканей и от того, какие сопутствующие заболевания есть у пациента. Набор полезных процедур и сроки определяются во время очного врачебного приема.

- Слышала, что массаж шеи делать якобы нельзя. Резко наклонять голову назад, вперед, вбок - тоже. Так ли это? Если да, то почему? Н. Зарипова, Бугульма

- Мы противники классического массажа при абсолютном большинстве заболеваний шейного отдела позвоночника. Работая с шеей, в том числе с грыжами диска, нестабильностью позвонков, мы проводим прицельное расправление триггерных точек в мышцах отвечающих за биомеханику шейного отдела. Резкие движения являются противопоказанием даже для здоровой шеи. Набор полезных упражнений всегда индивидуален. Его определяет курирующий доктор после тщательного исследования биомеханики конкретного человека.

Физкультминутки и вода

- Говорят, все болезни от позвоночника. Как сохранить его здоровым? Дайте, пожалуйста, рекомендации – начиная с детского возраста. М. Вергасов, Нижнекамск

- Во-первых, не нужно долго находиться в одной позе. Во-вторых, необходимо делать короткие физкультминутки - через каждые 30 минут кабинетной работы. В-третьих, не испытывайте на прочность позвоночник, не поднимайте несоизмеримые тяжести. Занятия в спортзале должны быть альтернативой рабочим нагрузкам. Если на работе вы спрессовываете позвоночник в позе сидя, то, приходя в спортзал, нужно растягивать натруженные ткани, а не зажимать их дальше тренажёрными нагрузками, приседанием со штангой. В-четвёртых, пейте побольше чистой воды. Позвоночник любит влагу. У каждого из нас есть надёжный объективный индикатор, который подскажет, достаточно ли воды вы выпиваете. Этим индикатором является моча (урина). Любой врач скажет, что в норме она без цвета и без запаха, допускается легкий соломенный оттенок. Соответственно надо выпивать то количество воды, которое требует наш организм.

- Боль в пояснице и отдаёт в ягодицу и ногу. Сложно нагибаться вперёд и назад, вставать и переворачиваться. Г. Мурзина, Набережные Челны

- Вы описываете клинику грыжи межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника, чтобы утвердится в этом диагнозе или подвергнуть его определенному сомнению нужно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и показаться доктору для очного приема. Тогда будут определены варианты возможных полезных действий.

- Болит спина в области позвоночника, в больнице говорят, что межпозвоночная грыжа. Как лечить, проводить профилактические упражнения? Ш. Лутфуллин, Зеленодольск

- Если у вас действительно грыжа межпозвонкового диска, то речь идет уже не о профилактике, а о полноценном качественно лечении. Мы ежедневно сталкиваемся с грыжами дисков, создаем условия для их рассасывания. Набор лечебных мероприятий, в том числе и персонально полезных упражнений определяется на первичном приёме. В абсолютном большинстве случаем мы не используем медикаменты, инъекции и хирургические манипуляции.

- У ребенка сколиоз. Какие упражнения делать для лечения, профилактики и предотвращения ухудшения состояния? Посоветуйте упражнения для профилактики или лечение. И. Газизова, Казань

- Шаблонных упражнений нет. У человека 696 мышц. Важно понять какие из них нарушили геометрию тела в конкретном случае. И только тогда станет очевиден набор персонально полезных упражнений.

К сожалению, невозможно заочно дать индивидуально полезные упражнения. Даже при абсолютно одинаковых рентгенограммах, одни и те же упражнения могут какому-то пациенту помочь, будут бесполезны для другого, и могут радикально ухудшить состояние третьего. Серьёзные рекомендации можно давать только после детального осмотра конкретного пациента.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

С детства до старости часто болят суставы по разным причинам, в результате травматического, воспалительного или механического повреждения. Разрушение сустава сопровождается болью, может привести к полной неподвижности.

Строение суставов человека

Суставы представляют собой подвижные соединения, предназначенные для изменения положения тела. Примерно 360 суставов организма людей подвижны, гибки и обычно хорошо справляются со своей функцией до 50 лет. С этого возраста они начинают стареть: стирается хрящ, затвердевают определенные ткани.

Суставы являются соединениями между различными костями тела.

Это сложные структуры, которые содержат различные ткани:

• соединительную ткань (опоры);
• хрящ;
• мембраны;
• синовиальную жидкость;
• связки.

Чаще всего воспаление внутри или вокруг сустава вызывает боль в результате раздражения нервных окончаний, чаще поражает плечо, локоть, колено или тазобедренный сустав.

Чрезмерное давление на суставы и ношение тяжести может повредить суставы рук, плеч, бедра, колена, лодыжки. Избыточный вес увеличивает давление на суставы ног.

Общие причины болей в суставах

Почему же возникают боли в различных суставах?

Боли в суставах могут возникать в любом возрасте и могут иметь множество причин:

• Травматическое повреждение: падение, несчастный случай, удар или сильное растяжение могут повредить суставы.
• Кристаллические отложения: причиной является подагра, болезни, связанной с натриевыми кристаллами уратов.
• Инфекционные заболевания: вирусы или бактерии могут атаковать суставы и вызывать сильную постоянную боль.
• Воспалительные повреждения: могут быть местом воспаления несколько участков сустава, включая сухожилия (тендинит) или бурсит. Происходит в случае артрита, ревматоидного артрита или воспалительного ревматизма.
• Механическое повреждение: износ некоторых тканей, таких как хрящ в случае остеоартрита, может быть источником боли. Механические повреждения связаны с неправильной походкой, осанкой при ходьбе, неправильной формой костей, несоосностью (например: X-колени).

Пациент можете ощущать боль в одной части своего тела, а ее источник может быть в другом месте. Это касается, например, ишиаса, при котором поврежденный нерв спины вызывает боль в ноге. Артрит в бедре может вызвать боль в паху или даже в колене.

Причины, вызывающие боли в суставах

В данной таблице представлены основные заболевания, провоцирующие болезненность в суставах.

Если не замечается каких-либо улучшений после самолечения, обратитесь за медицинской помощью. Опухоли суставов являются серьезными заболеваниями и требуют медицинского наблюдения и лечения.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу терапевту, при необходимости он направит к ревматологу или травматологу.

Помогают поставить правильный диагноз:

• Анализ крови — может подтвердить воспаление, наличие бактерий, вредных антител.
• Ревмопроба — исследование крови, при ревматизме показывает воспаление соединительной ткани.
• Рентгенография — показывает растяжение, вывих, перелом, трещину, разрыв связок или сухожилий.
• УЗИ — позволяет врачу искать суставные повреждения, невидимые невооруженным глазом.
• МРТ — самый точная диагностика.
• Пункция — прокол, взятие образца жидкости с помощью иглы и ее анализа, позволяет обнаруживать присутствие бактерий или кристаллов в случае подагры. В случае воспалительного ревматизма жидкость обнаруживает признаки воспаления, которые могут помочь в постановке диагноза.

Лечение болей в суставах

Боль, связанная с ревматизмом, теперь может быть облегчена многими видами лечения.

Наиболее известными являются нестероидные противовоспалительные препараты. Но есть и другие решения, такие как простой парацетамол. В острых случаях рекомендуется короткий курс более сильного препарата по назначению врача.

При легкой суставной боли эффективен Парацетамол. Парацетамол был обнаружен в 1883 году. Это один из 5 самых показанных препаратов в мире. Его эффективность против ревматоидных болей, сравнима с эффективностью Ибупрофена, и хорошо переносится пищеварительной системой.

Обезболивающее действие парацетамола происходит через 30 минут и занимает около 4 часов. Лечение можно разделить на четыре приема: 8 ч, 12 ч, 17 ч, 22 ч. Конечно, в случае значительного воспаления, такого как острый остеоартрит коленного сустава (с болью и отеком), лучшим решением будут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

В случае сильной боли применяют: кремы или гели на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Применяют их как компрессы или растирания.

Мази и гели для натирания:

• Индометациновая мазь — снимает припухлость конечностей и скованность движений.
• Фастум-Гель применяется при артрозе, артрите, остеохондрозе, вывихах, ушибах, растяжениях.
• Противовоспалительные гели: Кетопрофен, Найз, Дип (уменьшают боль и воспаление).
• Согревающие гели: Финалгон, Капсикам, Никофлекс, Апизатрон, Диклофенак, Диклак, Вольтарен, Ортофен.
• Обезболивающие гели: Эспол (отвлекающий-обезболивающий), Диклофенак, Скипар (снимает болезненное ощущение в суставах).

В виде таблеток в случае суставной боли рекомендуются препараты:

• Аспирин.
• Парацетамол.
• Ибупрофен.
• Ацетаминофен.
• Диклофенак.

Непродолжительные курсы лечения НПВС не оказывают негативного влияния на состояние пациента.

При скованности суставов, ограничении подвижности, напряжении мышц назначаются миорелаксанты:

• Толперизон.
• Баклофен.
• Тизанидин.

Препараты из этой группы назначают краткосрочно.

В случае отека сустава применяются препараты, стимулирующие процессы восстановления, ускоряют кровоток в патологическом очаге:

• Пентоксифиллин.
• Актовегин.
• Эуфиллин.

Не принимайте противовоспалительные средства без консультации врача, поскольку они могут вызвать боль в желудке и почках!

Препараты в виде уколов бывают противовоспалительные, обезболивающие, витаминные, минеральные:

• Витаминные инъекции: Витаксон обладают умеренным обезболивающим действием, восстанавливают поврежденный нерв, улучшают обмен веществ.
• Обезболивающие иньекции: Лидокаин, Диклофенак, Лорноксикам, Кеторолак, Кетопрофен, Мелоксикам.
• Новокаиновая блокада — при сильной боли.

При заболеваниях связанных с разрушением суставных хрящей и травмах, показан прием хондопротекторов, они способствуют лечению суставов. Действие хондопротекторов направлены на стимуляцию выработку суставной смазки и образование новых клеток хрящевых тканей, защищающих хрящ от разрушения.

Хондопротекторы производятся в форме:

• кремов, мазей, гелей для наружного применения;
• капсул, таблеток, порошков для приема внутрь;
• растворов для инъекций.

Включают они в себя, одно из двух действующих веществ: глюкозамин или сульфат хондроитина. Для достижения положительного результата, принимать хондопротекторы следует не менее полгода.

Стероидные гормоны:

• Дипроспан.
• Гидрокортизон.
• Целестон.

Назначаются при активном воспалительном процессе и выраженном болевом синдроме кратковременным курсом.

Локальные инъекции являются обычной практикой при лечении ревматологических состояний. Внутрисуставные инъекции имеют терапевтическое действие и более эффективны, чем лечение, осуществляемое общим путем.

Применяются:

• противовоспалительные инъекции с применением кортикостероидов;
• местные анестетики, для диагностических и терапевтических целей;
• добавки, при определенных типах остеоартрита.

Показаны внутрисуставные инъекции в случаях интенсивной боли в суставах, связанных с местными воспалительными признаками, такими как: внутрисуставный выпот.

• Озонотерапия — назначается после травм. Снимает отек и обезболивает сустав. Важное лечение для пациентов, которые не переносят лекарственные средства.
• Миостимуляция помогает расслаблять мышцы окружающие сустав, что снимает боль.
• Фонофорез — ультразвуковая терапию в сочетании с введением лекарственных препаратов местного действия.
• Ударно-волновая терапия разрушает отложенные минеральные соли, восстанавливает костные и хрящевые ткани в суставе.

После снятия спазмов рекомендуется: движение, лечебная физкультура, массаж. Лечебная физкультура показана при большинстве заболеваний суставов. Регулярные упражнения по индивидуально разработанной методике укрепляют мышцы, увеличивают диапазон движений и способствуют выздоровлению.

Также рекомендуются:

• Упражнения по коррекции веса и велосипедные прогулки.
• При боли в коленном суставе рекомендуется массаж вокруг коленной чашечки, пальцами руки.
• Водная терапия эффективное средство при остеоартрите.

При 3-4 стадии артроза необходима хирургическая помощь. Методы
хирургического лечения:

• Артроскопия.
• Остеотомия.
• Пункция.
• Эндопротезирование.

Хотя существует множество медикаментозных способов предотвращения боль в суставах, есть также много популярных и эффективных народных средств, которые вполне можно приготовить в домашних условиях.

Семена пажитника известны своими мощными свойствами, способными лечить суставы.

Пажитник являются очень эффективным антиоксидантом и противовоспалительным средством, которое помогает облегчить боль суставов при артрите:

• Возьмите чайную ложку мелко измельченных семян пажитника, проглотить и запейте теплой водой. Принимайте это лекарство каждое утро, пока не почувствуете улучшение.
• Второй рецепт. Замочить чайную ложку семян пажитника на ночь. Утром скушать семена. Имеет тот же эффект, что и порошок пажитника.
• Примечание: Беременные женщины должны избегать употребления пажитника, потому что эта пища может вызывать сокращение матки и выкидыш.

Морковь очень эффективена для снятия боли в суставах. Люди, страдающие от заболеваний суставов, должны кушать фрукты и овощи, богатые витаминами и минералами. На протяжении веков китайцы использовали морковь в традиционной медицине для лечения боли в суставах.

Натереть сырую морковь в миску, выжать на нее немного лимонного сока и перемешать. Обратите внимание, что вы можете кушать как сырую морковь, так и приготовленную на пару.

Куркума и имбирный чай обладают очень сильными противовоспалительными свойствами, которые, как известно, облегчают боль суставов при артрите. Куркума является антиоксидантом снижающим уровень ферментов, который вызывает боль или опухоль.

Фактически сотни научных исследований показали, что куркума и имбирь являются лекарственными растениями, сравнимыми с Аспирином или Ибупрофеном для облегчения боли:

• Вскипятить 2 чашки воды в кастрюле, затем добавить по пол ложки молотого имбиря и куркумы.
• Варить на медленном огне около 10-15 минут. Затем процедите чай, добавить немного меда, для улучшения вкуса напитка.
• Рекомендуется пить этот чай два раза в день, пока боль не исчезнет.
• Примечание: это средство не рекомендуется беременным женщинам, людям, страдающим от заболевания крови или диабетом.

Соль Эпсома благодаря высокой концентрации сульфата и магния долгое время использовалась для лечения боли в суставах:

• В миску с теплой водой добавить половину чашки соли Эпсома. Хорошо перемешать.
• Сделать компресс, пропитанный водно-солевым раствором. Соль снижает жесткость и воспаление, одновременно способствует минерализации кости.
• Можно принять ванну с горячей водой, в которую добавить две чашки соли Эпсома, чтобы обезболить суставы.

Лук — один из волшебных овощей, оказывает обезболивающее действие при боли в суставах:

• Измельчить на мясорубке две большие луковицы и выдавить сок.
• Сделать компресс на больной сустав. Закрепить компресс с помощью повязки.
• Оставьте на час или два. При необходимости можно повторить эту процедуру несколько раз в день.

Профилактика

Все в наших руках. Чем внимательней относится к своему здоровью, тем дольше прослужит наш опорно-двигательный аппарат.

Для этого нужно заниматься профилактикой и следовать советам врачей:

• Диетотерапия. Выбирайте диету, богатую антиоксидантами, чтобы предотвратить последствия старения. Ограничить употребление молочных продуктов при боли в суставах.
• Здоровый образ жизни. Бросить курить, поскольку при возникновении окислительного стресса организма, происходит постепенное разрушение суставов.
• Рекомендуются общеукрепляющие физические упражнения.
• Правильно ступать при ходьбе, не припадать на одну ногу.
• Ровно держать спину при ходьбе и сидя за столом.
• Равномерно распределять тяжесть на оба плеча.
• Поддерживать нормальный вес тела.

При продолжительной боли сустава, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом травматологом или ревматологом, чтобы вовремя пройти диагностику и получить оптимальное лечение суставов.