Боли в суставах при жкб

Желчекаменная болезнь — название красноречиво говорит само за себя и обозначает патологическое состояние желчных путей с образованием в них песка и камней – в начале заболевания, до полной их непроходимости – в конечной стадии.

Поэтому так важно каждому знать о природе возникновения желчнокаменной болезни и потенциальных причинах, ее провоцирующих, ведь, предупрежденный человек, как известно, не безоружен.

Механизм развития

Начальным процессом образования желчных камней является образование замазкообразной желчи (билиарного сладжа). В 80-85% случаев билиарный сладж исчезает, но чаще всего вновь возвращается. Причиной появления билиарного сладжа являются: беременность, прием гормональных препаратов, резкое снижение массы тела и др.

Но при некоторых ситуациях необходим прием препаратов, что решается индивидуально в каждом случае. Жёлчные камни формируются из основных элементов жёлчи. Нормальная жёлчь, выделяемая гепатоцитами, в количестве 500—1000 мл в сутки, представляет собой сложный коллоидный раствор с удельной массой 1,01 г/см³, содержащий до 97 % воды. Сухой остаток жёлчи состоит, прежде всего, из солей жёлчных кислот, которые обеспечивают стабильность коллоидного состояния жёлчи, играют регулирующую роль в секреции других её элементов, в частности холестерина, и почти полностью всасываются в кишечнике в процессе энтерогепатической циркуляции.

Различают холестериновые, пигментные, известковые и смешанные камни. Конкременты, состоящие из одного компонента, относительно редки. Подавляющее число камней имеют смешанный состав с преобладанием холестерина. Они содержат свыше 90 % холестерина, 2-3 % кальциевых солей и 3-5 % пигментов, причём билирубин обычно находится в виде небольшого ядра в центре конкремента. Камни с преобладанием пигментов часто содержат значительную примесь известковых солей, и их называют пигментно-известковыми.

Структура камней может быть кристаллической, волокнистой, слоистой или аморфной. Нередко у одного больного в жёлчных путях содержатся конкременты различного химического состава и структуры. Размеры камней сильно варьируют. Иногда они представляют собой мелкий песок с частичками менее миллиметра, в других же случаях один камень может занимать всю полость увеличенного в размерах жёлчного пузыря и иметь вес до 60-80 г. Форма жёлчных конкрементов также разнообразна. Они бывают шаровидными, овоидными, многогранными (фасетчатыми), бочкообразными, шиловидными и т. д.

В известной мере условно различают два типа камнеобразования в жёлчных путях:

• первичный
• вторичный

Формирование конкрементов в неизменённых жёлчных путях является началом патологического процесса, который на протяжении длительного времени или в течение всей жизни может не вызывать значительных функциональных расстройств и клинических проявлений. Иногда обусловливает нарушения проходимости различных отделов желчевыводящей системы и присоединение хронического, склонного к обострениям инфекционного процесса, а, следовательно, и клинику ЖКБ и её осложнений.

Первичные камни формируются почти исключительно в жёлчном пузыре, где жёлчь в нормальных условиях застаивается на длительное время и доводится до высокой концентрации. Вторичные конкременты, помимо пузыря, могут образовываться и в жёлчных протоках, включая внутрипечёночные.

Основные причины и факторы риска

Что касается причин, которые способствуют образованию желчных камней, то среди них выделяют следующие:

• спинальные травмы;
• беременность;
• голодание;
• наследственность;
• спинальные травмы;
• сахарный диабет;
• несбалансированное питание (в частности, если речь идет о преобладании в нем животных жиров с одновременным ущербом для жиров растительных);
• гормональные нарушения (при ослаблении функций, свойственных щитовидной железе);
• малоподвижность образа жизни;
• нарушения, связанные с жировым обменом, что пересекается с увеличением массы тела;
• воспаление и другого рода аномалии, возникающие в желчном пузыре;
• различного рода поражения печени;
• заболевания тонкой кишки и пр.

В качестве факторов, провоцирующих развитие рассматриваемого нами заболевания, выделяют следующие:

• гельминтозы;
• цирроз печени (возникший на фоне употребления алкоголя);
• инфекции желчных путей (в хронической форме);
• хронический гемолиз;
• демографические аспекты (актуальность заболевания для жителей сельской местности, а также Дальнего Востока);
• пожилой возраст.

Виды камней

Разделяют конкременты на четыре разновидности, в зависимости от компонентов.

1. Холестериновые – в составе холестерин.
2. Билирубиновые – образованы красящим пигментом билирубином.
3. Известковые – созданные из солей кальция.
4. Смешанные – вышеназванные компоненты присутствуют в комбинации, к которой может добавляться непереработанный белок.

Пока образования небольшие (а они бывают от 0,1 мм), они спокойно лежат на дне желчного пузыря, и обладатель даже не догадывается об их существовании. Если человеку повезет, горечь, тяжесть и тошноту после еды он сможет ощутить на ранней стадии камнеобразования, пока они еще не обросли отложениями, не достигли крупных размеров и не пришли в движение по узким протокам, вызывая нестерпимую боль.

Стадии развития

От самого начала возникновения заболевания до его конкретных проявлений в подавляющем большинстве случаев проходит очень много времени. Рассмотрим главные стадии желчнокаменной болезни, согласно принятой медицинской классификации:

1. Начальная стадия (докаменная). На данном этапе при желчнокаменной болезни в желчи наблюдаются изменения состава, почувствовать которые самостоятельно больной не может. Проследить эти изменения врач может на основании результатов биохимического анализа желчи.
2. Стадия формирования камней. Почувствовать что-либо даже на этом этапе заболевания человек не может, но увидеть изменения внутренних органов может врач во время диагностики.
3. Стадия клинических проявлений. Лишь на этом этапе у больного появляются болевые ощущения, указывающие на наличие той или иной формы заболевания (острой или хронической). Боли при желчнокаменной болезни достаточно характерны и почти сразу врач может заподозрить данную патологию.
4. Стадия осложнений.

Симптомы желчнокаменной болезни

Рассмотрим признаки желчнокаменной болезни у человека. Когда речь идет желчнокаменной болезни, симптомы ее, пережитые больным единожды, уже не будут забыты никогда. А все потому, что в большинстве случаев главные признаки желчнокаменной болезни связаны с болевыми ощущениями.

Важно понимать, что во всеуслышание болезнь заявит о себе лишь тогда, когда в желчном пузыре либо протоках появится достаточно конкрементов, которые не дают возможности оттока желчи. Заподозрить же сбой в работе желчевыделительной системы до этого момента пациенту сложно. В большинстве случаев, о наличии данной патологии больные узнают лишь после приступа (желчной колики). Любой, кто хоть раз пережил приступ желчнокаменной болезни, симптомы запомнит надолго.

Так каковы же симптомы желчнокаменной болезни у женщин (чаще всего) и у мужчин (гораздо реже)? На приступ желчнокаменной болезни указывают:

• боль под правым ребром (особенно сильна она в первый час приступа);
• внезапное начало приступа;
• тошнота, сопровождающаяся рвотой, после которой не становится легче.

Характерно, что во время желчной колики температура тела практически никогда не повышается. А вот для таких заболеваний как холецистит или холангит она как раз характерна.

Разумеется, что симптоматика желчнокаменной болезни непосредственно зависит от стадии заболевания, степени воспалительного процесса, а конкретно – от размера желчных камней и места их расположения (чем ближе они к желчному протоку, тем более ярко выражены признаки).

Когда же врач попросит больного проанализировать, после чего именно начались обозначенные болевые ощущения, почти всегда выясняется, что приступ возник после чрезмерного (либо умеренного) употребления жирных или острых продуктов, алкоголя или даже стрессовых ситуаций. К желчной колике могут привести даже некоторые физические нагрузки ,в результате которых нарушается отток желчи.

Последующее течение заболевания

Исчезновение болей отнюдь не означает выздоровления. Желчнокаменная болезнь отличается хроническим течением, и поэтому более точно ее следует называть хроническим калькулезным холециститом.

Это — одно из наиболее частых осложнений ЖКБ. Возникает оно при высокой агрессивности микрофлоры, попавшей в желчный пузырь, где на этот момент имеется застой желчи.

Симптоматика острого холецистита несколько сходна с желчной коликой: боли той же локализации и интенсивности, также отдающие в правую часть тела, тошнота и многократная рвота. Однако здесь имеются и отличия — температура в зависимости от стадии болезни повышается от незначительной лихорадки (37-38°С) до очень высоких цифр. Живот становится резко болезненным, при переходе воспаления на брюшину возникает защитное напряжение.

Главным и самым опасным осложнением острого холецистита является перитонит — воспаление брюшины, резко утяжеляющее течение любого заболевания органов живота и имеющее высокие показатели смертности.

Постоянное наличие камней в желчном пузыре и застой желчи создают благоприятные условия для существования хронического воспаления. Именно им и объясняется то, что после колики состояние больного редко нормализуется полностью. Обычно в это время пациент отмечает наличие:

• тянущих болей под ребрами справа;
• их усиление после приема жирной или жареной пищи, пряностей;
• вздутие живота;
• понос, возникающий после нарушений диеты;
• горький привкус во рту и изжогу.

При отсутствии лечения хронический калькулезный холецистит может привести к появлению осложнений, таких как:

• холедохолитиаз — смещение камней из желчного пузыря в общий желчный проток;
• холангит — переход воспаления из пузыря в протоки (довольно тяжелое осложнение);
• рубцовые стриктуры общего желчного протока — сужение его просвета из-за рубцевания очагов воспаления в нем;
• внутренние билиодигестивные свищи — образование сквозного отверстия между стенкой протока и стенкой кишечника;
• водянка желчного пузыря — изменение органа, полностью выключающее его из пищеварения: желчный пузырь наполняется слизистым содержимым, желчь в него не проникает.

Диагностика

Диагностика ЖКБ достаточно простая и зачастую не требует высокотехнологичных инструментальных методов обследования. При сборе анамнеза пациенты нередко отмечают появление тупой ноющей боли в правом подреберье при погрешности в диете, а также горечь во рту.

Основным инструментальным способом диагностики ЖКБ являет УЗИ брюшной полости. Этот рутинный метод диагностики позволяет выявить конкременты в просвете желчного пузыря с точностью до 95%, а также определить их размер и количество, оценить состояние стенки желчного пузыря, диаметр внутрипечёночных и внепечёночных желчных протоков.

Мультиспиральная компьютерная томография имеет ограниченные возможности в диагностике желчнокаменной болезни, так как зачастую конкременты являются рентген-негативными и не видны при данном исследовании.

При сомнительных результатах ультразвукового исследования, а также при осложнённом течении ЖКБ пациенту следует выполнить магнитно-резонансную томографию. Этот метод является лучшим методом диагностики как желчнокаменной болезни и её осложнений, так и любых других заболевании органов гепатопанкреатодуоденальной области.

Как лечить ЖКБ?

В зависимости от степени протекания и тяжести определяются методы лечения желчнокаменной болезни.

При лечении большинства болезней врачи пытаются обойтись консервативными методами. Хирургическое вмешательство способно повлечь нежелательные последствия для функционирования организма человека. Если болезнь принимает тяжёлую форму, терапевтическое лечение не приносит результата, врач принимает решение лечить болезнь операцией.

Лечение желчнокаменной болезни без операции

В домашних условиях Лечение желчнокаменной болезни без операции применяют при наличии холестериновых желчных камней (рентгеннегативных) размером до 15 мм при сохраненной сократительной способности желчного пузыря и проходимости пузырного протока.

Противопоказания для медикаментозного растворения желчных камней:

Применяют препараты урсодезоксихолевой кислоты, действие которых направлено на растворение только холестериновых камней, препарат принимают в течение 6 – 24 месяцев. Но вероятность рецидива после растворения камней составляет 50%. Дозу препарата, длительность приема устанавливает только врач – терапевт или гастроэнтеролог. Консервативное лечение возможно только под наблюдением врача.

Ударно- волновая холелитотрепсия – лечение путем дробления крупных конкрементов на мелкие фрагменты с помощью ударных волн, с последующим приемом препаратов желчных кислот (урсодезоксихолевой кислоты). Вероятность рецидива составляет 30%.

Желчекаменная болезнь длительное время может протекать бессимптомно или малосимптомно, что создает определенные трудности ее выявления на ранних стадиях. Это является причиной поздней диагностики, на стадии уже сформировавшихся желчных камней, когда применение консервативных методов лечения ограничено, а единственным методом лечения остается хирургический.

Хирургическое лечение

Четких показаний к оперативному лечению до настоящего времени нет. Обычно учитывают риск активизации болезни и появления осложнений (10% в течение 5 лет). Основаниями для хирургического лечения могут быть следующие факторы:

Дополнительными основаниями для хирургического лечения могут быть сахарный диабет, гемолитическая анемия, ферментопатическая гипербилирубинемия, повышающие вероятность развития холецистита. Существует мнение о целесообразности проведения холецистэктомии (удаление желчного пузыря) у больных в возрасте до 50 лет с бессимптомными камнями.

Противопоказаниями к оперативному лечению являются ИБС ССН III и IV ф. кл., инфаркт миокарда с зубцом Q и осложнениями (нарушения ритма, блокады, острая левожелудочковая недостаточность), гипертоническая болезнь III ст. высокого и очень высокого риска, ХСН III и IV ф. кл. (НIIБ–III ст. по классификации Н.Д. Стражеско и В.Х. Василенко), острые нарушения мозгового кровообращения, тяжелая обструктивная болезнь легких с дыхательной недостаточностью III ст.

Купирование приступа желчной колики

На поликлиническом этапе или до перевода из терапевтического отделения в хирургическое купирование приступа желчной колики проводят по следующей схеме:

• постельный режим;
• применение обезболивающих средств (2–5 мл 50% раствора анальгина внутримышечно или 2–5 мл раствора баралгина внутримышечно или внутривенно, или раствор трамала 1–2 мл (50–100 мг) внутримышечно или внутривенно; при сильной боли вводят 1–2 мл 2% раствора промедола подкожно);
• спазмолитические средства (2–3 мл 2% раствора но-шпы или 2 мл 2% раствора папаверина внутримышечно);
• холинолитические средства (1 мл 0,1% раствора атропина подкожно);
• холод на правое подреберье в виде пузыря с холодной водой или льдом;
• голод.

Дальнейшее лечение проводят в хирургическом отделении стационара, где большинство больных подвергается оперативному лечению.

Диета при обострении болезни

Любое обострение болезни требует соблюдения определенной диеты. Только такой подход к лечению сможет минимизировать частоту возможных приступов, облегчить болевой синдром и улучшить состояние пациента.

Известен список популярных диет для больных ЖКБ, распространённая и действенная из перечня – диета №5.

Какое должно быть питание в домашних условиях:

1. Продукты, богатые мононасыщенными жирами, жирными кислотами способствуют улучшению опорожнения желчного. Такими продуктами являются оливковое и рисовое масло, льняное семя.
2. Максимальное потребление клетчатки способствует сведению к минимуму образования конкрементов в желчном пузыре.
3. Овощи и фрукты. Статистические наблюдения показывают, что люди, которые съедают большое количество овощей и фруктов, практически не страдают ЖКБ.
4. Орехи снижают риск возникновения болезней, связанных с желчным пузырем и желчевыводящими протоками.
5. Сахар. Большое употребление сладостей грозит образованием конкрементов в желчном. Поэтому сладкоежкам следует следить за своим питанием и свести к минимуму употребление кондитерских изделий.
6. Ежедневное употребление в день около 2-х стаканов вина уменьшает риск возникновения камней в желчном.
7. Кофе. Умеренное употребление никаким образом не влияет на образование камней в желчном, поскольку кофейный напиток стимулирует работу желчного и снижает холестериновый показатель в желчи.
8. Питье газированных напитков категорически запрещено. Разве что можно иногда побаловаться.
9. Естественно, при желчнокаменной болезни и после ее приступов не рекомендовано употребление жирной, острой и жареной пищи.

Питание должно быть сбалансированным и правильным. Предпочтение отдавайте пищи, приготовленной на пару или в вареном виде.

Что можно и что нельзя есть?

При обострении ЖКБ имеется ряд продуктов, которые рекомендуются и которые запрещены к употреблению.

Профилактика

Если у больного нет никаких симптомов желчнокаменной болезни и конкременты (камни) ведут себя достаточно спокойно, то применять хирургический метод лечения не желательно. Таким людям нужно проводить профилактические мероприятия, препятствующие обострению болезни.

Профилактика заболевания включает в себя: умеренное сбалансированное питание, нормализацию веса, отказ от голодания и нерегулярного поступления пищи, достаточный питьевой режим и умеренная физическая нагрузка. Людям с ЖКБ желательно каждый день заниматься ходьбой, так как она значительно улучшает функционирование желчного пузыря, а это препятствует застою желчи и образованию новых камней.

Почему в период стрессов и вирусов надо беречь желчный пузырь.

Кишечник также попадает в патологическую цепь. Спазмы в тонком кишечнике вызывают венозный и лимфатический застой. Это влияет на тонус сосудов (повышение и снижение артериального давления, головокружение, головная боль), вызывает сбой сердечного ритма (тахикардия, брадикардия), а нарушения в сигмовидной кишке часто становятся причиной воспалительных процессов и разрушения суставов (тазобедренного, коленного, голеностопного). Конечно же, нарушаются обмен веществ, работа иммунной системы (в кишечнике содержится 70% иммунных клеток).

Какой напрашивается вывод? Чтобы быть здоровым, необходимо заботиться о своем желчном пузыре.

Во-первых, в период повышенных или даже хронических стрессов употребляйте успокаивающие фитонастои. В частности, с этой целью можно посоветовать такой сбор:

• взять в равных пропорциях траву пустырника, шишки хмеля, корень валерианы, мяту (женщинам можно в этот состав добавить еще и душицу),
• 1 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка, настоять 20-30 мин, пить 2-3 раза в день.

Очень хорошо смесью этих растений наполнить наволочку или специальный мешочек из натуральной ткани: сшить себе маленькую подушечку или валик под шею и спать на них ночью.

Таким образом вы будете проводить профилактику спазмирования желчного пузыря (и других органов), а значит содействовать восстановлению его функций.

Устранению застойных явлений, воспалительных процессов в желчном пузыре и растворению и выведению камней способствует такой фиторецепт:

• 3 ст. л. семян моркови залить 3 стаканами кипятка, настаивать 6 часов (сосуд укутать, чтобы сохранялась высокая температура),
• пить в теплом (почти горячем) виде 3 раза в день перед едой по 1 стакану.

Эффект значительно усилится, если одновременно проводить сокотерапию:

три раза в день перед едой принимать по 1 ст. л. свежевыжатого сока:

• в первый месяц — из черной редьки,
• во второй — из моркови,
• в третий — из свеклы.

Для нормализации работы желчного пузыря эффективно луковое вино.

• К 300 г измельченного в кашицу лука добавить 0,7 л красного сухого или полусухого вина (магазинного или домашнего) и 100 г меда, все тщательно перемешать, поместить в стеклянную емкость, настаивать в темном месте 20 дней, ежедневно встряхивая.
• Процедить, принимать по 3 ст. л. 3 раза в день перед едой.

Одним из самых универсальных и действенных средств в восстановлении работы желчного пузыря и всех внутренних органов является старославянский массаж живота.

Старославянский массаж базируется на обминании руками внутренних органов через стенку живота. В частности, одной рукой мы нажимаем на внутренний орган (желчный пузырь, печень, желудок, поджелудочную железу, кишечник), а другой рукой давим на него, усиливая воздействие.

С помощью такой простой манипуляции происходит усиление крово- и лимфотока в органах, устраняются застойные явления, воспалительные процессы, улучшается обмен веществ (органы получают необходимые им витамины и микроэлементы, избавляются от шлаков и токсинов).

Этот метод помогает не только предотвратить возникновение болезней, но и избавиться от них, часто даже в случаях запущенных и хронических патологий.

Пожалуй, не существует заболеваний внутренних органов, которые бы не поддавались этому методу. У больных нормализуются процессы пищеварения, исчезают камни в желчном пузыре, проходят патологии печени, поджелудочной железы, нормализуются артериальное давление, уровень сахара в крови, сердечный ритм и другие важные показатели состояния организма.

Это проверено тысячелетиями на тысячах людей. Я это могу подтвердить, приведя, как пример, истории сотен моих пациентов, которым я применял старославянский массаж живота.

Сам себе доктор

Прекрасно и чрезвычайно важно то, что каждый человек может сам обучиться основам старославянского массажа. Я рассказываю об этом каждому своему пациенту.

И те из них, кто каждое утро делает себе массаж внутренних органов в течение 15-30 минут (при необходимости можно и дольше), перестают зависеть от врачей, от медикаментов (часто оказывающих вредное побочное действие на организм), избавляются от болей, чувства хронической усталости.

У них происходит омоложение всего организма, улучшение всех физиологических процессов в нем, меняется внешность (становится меньше морщин, улучшается цвет лица, появляется блеск в глазах).

Процессы оздоровления не ограничиваются органами брюшной полости. Ведь старославянский массаж охватывает также почки, мочевой пузырь, женские и мужские половые органы, а затем нормализуются процесс мочеиспускания, функции простаты (у мужчин), яичников, придатков, матки (у женщин), даже уменьшаются в размерах и исчезают совсем новообразования (аденома, фибромиома, кисты), в чем имели возможность неоднократно убедиться мои пациенты.

Более того, с помощью старославянского массажа улучшается состояние опорно-двигательного аппарата (позвоночника, суставов). Ведь от позвоночника к внутренним органам отходит множество кровеносных сосудов и нервных волокон. И нарушения в работе внутренних систем приводят к мышечным спазмам в области спины, воспалению нервных корешков, что вызывает смещения в межпозвоночных дисках, а также различные деструктивные процессы в суставах.

Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь.

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА С Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

Холецистит – заболевание, при котором воспаляются стенки желчного пузыря. В основу развития патологического процесса ложится задержка оттока желчи. Из-за того, что желчный секрет скапливается в органе, появляются боли и развиваются инфекционные агенты. Поставить точный диагноз врачу поможет точная локализация и характер боли, описанные больным.

У здорового человека желчь выводится через толстый отдел кишечника, но при патологическом процессе она начинает скапливаться в желчном пузыре, вызывая приступ боли. Симптомы холецистита приобретают ярко выраженный характер и требуют обязательного посещения специалиста.

Холецистит может быть острым и хроническим. В зависимости от вида заболевания, боли при холецистите отличаются выраженностью, продолжительностью и локализацией. Как показывает практика, заболевание часто возникает после праздников. Злоупотребление алкоголем, газированными напитками, жирной пищи – все это может спровоцировать приступ боли.

Важно! Лишний вес часто является предпосылкой для развития холецистита.

Боли при остром холецистите

Симптомы острого процесса появляются внезапно. Спровоцировать появление болезненных ощущений может физическая активность, тяжелая еда, прыжки, поездка на машине и другое. На вопрос о том, где болит при холецистите, ответит перечень типичных мест локализации дискомфорта:

• правое или левое подреберье;
• эпигастральная область – верхняя область брюшной полости;
• околопупочная область;
• вокруг пояса, если в процесс вовлекается поджелудочная железа (при панкреатите);
• боли могут отдавать в правое плечо, шею, ключицу, челюсть.

Пациенты жалуются на резкие, ноющие, колющие, схваткообразные, давящие боли. Анальгетики устраняют дискомфорт лишь на время, а затем боль возникает с еще большей силой. Острый процесс длится от нескольких часов до двух недель.

При пальпации специалист обращает внимание на напряжение передней стенки брюшной полости, а также болезненность в правом подреберье и в верхней части живота. При нажатии на область желчного пузыря на вдохе возникает сильная боль. Легкие удары ребром ладони по ребрам провоцируют дискомфорт в правом сегменте брюшной полости сверху.

Для объективной оценки состояния пациента врач обязательно оценивает сопутствующие симптомы. Боль сопровождается горечью во рту и появлением металлического привкуса. Приступ тошноты усугубляется рвотой, которая не приносит облегчения. Повышается температура тела, возникает сильная слабость, желтеют кожные покровы и склеры.

При атипичном проявлении острого процесса появляется боль в спине под лопаткой и в поясничной области справа. Холецистокардиальный синдром вызывает болезненность за грудиной. Наряду с этим, появляются сбои в ритме и частоте сердечных сокращений.

Боли при хроническом воспалении

При повышенном тонусе желчного пузыря появляется боль в области правого подреберья. Приступообразная боль иррадиирует в правую лопатку, плечевой сустав и поясничную область. При пониженном тонусе органа и отсутствии камней появляется ноющая, тупая навязчивая боль в области желудка. При нарушении оттока желчи, растянутых стенках и вялой работе тяжесть в правом подреберье без боли.

При хронической холецистите правый бок долго болит

Хронический процесс может проявляться в виде атипичных форм. Кардиологический синдром часто провоцирует болезненность в месте проекции сердца. Тупой характер боли сопровождается аритмией и тахикардией. Эзофалгический синдром проявляется в виде тупой боли в центре грудины. Возникают затруднения при глотании, ощущение присутствия инородного тела и изжога.

Наряду с болезненными ощущениями, хронический процесс характеризуется такими признаками:

• отрыжка воздухом;
• тошнота;
• рвота с примесями желчного секрета;
• горечь во рту;
• сдавливание в области желудка и правого подреберья;
• головные боли;
• пожелтение белков глаз и кожи;
• желтый налет на языке;
• увеличение печени в размерах;
• зуд кожных покровов.

При хроническом холецистите патогены из кишечника проникают в желчный пузырь. Также микроорганизмы могут проникать через кровь и лимфу из хронических очагов инфекции. Заболевание отличается постепенным характером развития. Все начинается с воспаления слизистой оболочке, по мере прогрессирования недуга поражаются более глубокие отделы.

Хронический процесс сопровождается сильными головными болями

Болевой синдром при калькулезной форме

Желчнокаменная болезнь в большинстве случаев длится на протяжении длительного времени, сменяя периоды обострения затишьем. Острый процесс проявляется приступом желчной колики:

• боль в правом боку, которая отдает в плечо и спину;
• тошнота и рвота с желчью;
• гипертермия;
• артериальная гипотония;
• общая слабость;
• холодный пот.

Схваткообразные боли могут отдавать в область шеи, спины и рук. При осмотре врач обращает внимание на болезненность и напряжение передних стенок брюшины.

Хроническая форма желчекаменной болезни несколько отличается и проявляется менее выраженной клинической симптоматикой:

• непрекращающиеся ноющие боли в правом подреберье;
• употребление жирной, жареной или соленой пищи вызывает приступ боли;
• тошнота;
• отрыжка;
• рвота с желчью;
• сильные головные боли.

Желчекаменная болезнь вызывает приступ боли

Для постановки диагноза специалист проводит дифференциальный анализ для исключения заболеваний почек, желудка, поджелудочной железы и других органов. Симптомы различных заболеваний схожи по своим проявлениям, вот почему ни в коем случае нельзя примерять на себя роль врача и заниматься самодиагностикой. Что же делать во время приступа боли?

Как снять приступ?

Первое, что необходимо сделать во время приступа – это вызвать бригаду скорой помощи. Прикладывать грелку категорически запрещается. Прием обезболивающих средств может смазать клиническую картину и вызвать затруднение в постановке точного диагноза.

Помощь во время болевого приступа во многом определяется характером боли и особенностью течения патологического процесса. При остром приступе желчекаменной болезни специалисты прибегают к консервативным методикам. Пациентов госпитализируют специализированное учреждение.

Для борьбы с болезненностью применяют обезболивающие средства, спазмолитики, антибиотики (часто врачи назначают Ампициллин). Для снятия клинической симптоматики применяется инфузионная терапия, а также прикладывание холода на место проекции желчного пузыря.

Если же в желчном пузыре образовался камель больших размеров или сразу же несколько конкрементов, то, скорее всего, понадобится экстренная хирургическая помощь. Суть операции заключается в удалении органа и восстановлении проходимости протоков.

Хронический не калькулезный холецистит устраняется с помощью комплексного лечения, направленного на устранение воспалительного процесса, улучшения оттока крови и предупреждения образования конкрементов. Также понадобится использование спазмолитиков, антибиотиков, желчегонных препаратов и ферментативных средств.

В качестве вспомогательной терапии используются народные рецепты, но только при отсутствии камней в желчном пузыре. Народная медицина изобилует большим количеством желчегонных трав и сборов, которые снимают воспалительную реакцию и улучшают отток желчи. Желчегонным действием обладает полынь, бессмертник, расторопша, пижма.

Желчекаменная патология относится к разряду хирургических болезней

В период ремиссии замечательным эффектом обладает тюбаж. Он тонизирует гладкую мускулатуру органа и нормализует отток желчи. Вовнутрь следует принять сульфат магния, сорбит и минеральную воду. Далее больному рекомендовано в течение одного часа полежать на правом боку с теплой грелкой.

Ускорить процесс выздоровления поможет правильно составленное меню. Диета при холецистите направлена улучшение выработки желчи, нормализацию работы пищеварительного тракта и щадящее воздействие на печень.

Питание при холецистите должно быть дробным, пять-шесть раз в день. Потребление соли должно быть резко ограничено. При этом крайне важно в достаточном количестве потреблять жидкость. Пищу следует употреблять в теплом виде, она не должна быть ни горячей, ни холодной.

Во время обострения холецистита следует отказаться от таких продуктов: свежий хлеб, выпечка, бульоны, жирное мясо и рыба, копчености, соленья, консервированные блюда, бобовые, пряности, шоколад, крепкий чай и кофе.

Теперь рассмотрим список разрешённых продуктов при холецистите:

• вчерашний хлеб, сухари, сухое печенье;
• натуральные соки, некрепкий час, отвар шиповника;
• овощные супы;
• гречневая, овсяная каша;
• нежирные кисломолочные продукты;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• огурцы, болгарский перец, морковь, тыква, цветная капуста;
• омлет из белков;
• оливковое масло;
• отварные или запеченные фрукты.

При остром холецистите первые три дня следует соблюдать только питьевой режим. Воду следует пить небольшими глотками, но часто. В качестве альтернативы можно использовать травяные отвары ромашки, лимонника, мяты, шиповника. По прошествии трех дней больному дают протертые каши на молоке с водой, пюре из цветной капусты, муссы и желе.

Питание при холецистите должно быть направлено на нормализацию работы ЖКТ

Холецистит лишь, на первый взгляд, кажется безобидным заболеванием. На самом деле несоблюдение диеты и неправильно подобранное лечение грозит возникновением таких осложнений: печеночная колика, желтуха, гангрена желчного пузыря и другое.

Итак, холецистит – это воспаление внутренней стенки желчного пузыря. При первых признаках холецистита следует обратиться к специалисту. Это поможет избежать серьезных осложнений в будущем. Боли при воспалении желчного пузыря могут иметь различный характер, интенсивность и локализацию. На это крайне важно обращать внимание и четко передавать специалисту свои симптомы, ведь от этого зависит правильность постановки клинического диагноза.

Не стоит забывать о том, что профилактика – это лучшее лечение. Предотвратить появление холецистита правильная организация питания. Частое употребление небольших порций еды будет способствовать регулярному опорожнению желчного пузыря. Избегайте чрезмерного употребления жирной, жареной и соленой пищи.

Лечением холецистита занимается врач, поэтому для успешного выздоровления следует четко следовать его рекомендациям. Диета – это важный элемент лечебной терапии, которым нельзя пренебрегать. Погрешности в питании могут свести на нет даже самое эффективное лечение. Борьба с холециститом – это комплексные меры, которые являются непросто временным явлением, а должны стать вашим образом жизни.