Болит сухожилие на пенисе
. или: Фибропластическая индурация полового члена, пенильный фиброматоз, болезнь Ван-Бурена, пластическая индурация полового члена
- Мужчины
- Акции
- Симптомы
- Формы
- Причины
- Диагностика
- Лечение
- Осложнения и последствия
- Профилактика
- Дополнительно
Симптомы болезни Пейрони
- Боль в половом члене при эрекции (увеличение и напряжение полового члена во время полового возбуждения).
- Искривление полового члена:
- вбок;
- в сторону живота;
- в сторону мошонки.
- Наличие уплотненного участка под кожей полового члена.
- Ухудшение эрекции. Во время полового возбуждения пенис не увеличивается и не затвердевает в должном объеме.
- Функциональное укорочение полового члена. Уменьшение размера полового члена связано не с уменьшением длины, а с его искривлением.
Формы
Различают:
- острую форму. В области бляшки полового члена происходит активное кровоснабжение. Хирургическое лечение в этот период противопоказано;
- хроническую форму. Кровоснабжение в области бляшки снижено, и постепенно формируется рубец.
По степени искривления полового члена и размеру уплотнения выделяют:
- 1 категорию. Искривление полового члена менее 30 градусов, размер бляшки менее 2 см;
- 2 категорию. Искривление полового члена от 30 до 60 градусов, размер бляшки от 2 до 4 см;
- 3 категорию. Искривление полового члена более 60 градусов, размер бляшки более 4 см.
- у основания полового члена;
- в области ствола полового члена;
- у головки полового члена.
Причины
- Травма полового члена (удар, падение промежностью на твердый предмет).
- Микротравма полового члена (не видимая глазом, не сопровождающаяся болью) во время полового акта. Происходит при активном, агрессивном половом контакте.
- Перелом полового члена. Закрытый (без нарушения целостности кожи) разрыв белочной оболочки члена (эластичный, тонкий футляр, расположенный под кожей, в котором находятся внутренние структуры — пещеристые и губчатое тело, по строению напоминающие губку, которые при наполнении кровью увеличиваются и становятся твердыми) с возникновением кровоизлияния (внутреннее скопление крови).
- Нарушение в работе иммунной системы. Иммунная система начинает воспринимать некоторые структуры полового члена как чужеродные и атакует их.
- Атеросклероз — сужение просвета сосуда за счет формирования уплотнений в стенке.
- Сахарный диабет — повышение сахара в крови.
- Заболевания соединительной ткани:
- контрактура Дюпюитрена (сморщивание ладонного или подошвенного апоневроза (сухожилия); приводит к возникновению сгибательного искривления суставов пальцев);
- тимпаносклероз (разрастание рубцовой ткани во внутреннем ухе, что приводит к нарушению слуха);
- болезнь Педжета (заболевание скелета, при котором изменяется структура костей).
- Подагра. Нарушения обмена веществ в организме, что приводит к повышенному содержанию мочевой кислоты в крови, которая выпадает в виде солей в почках и суставах.
- Недостаток витамина Е.
- Нарушение обмена кальция в организме.
- Интракавернозные инъекции. Введение в половой член специальных препаратов для лечения импотенции (полового бессилия мужчины).
- Повышение уровня серотонина — вещества, которое содержится во всех тканях и органах организма и влияет на работу нервной системы.
Врач уролог поможет при лечении заболевания
Диагностика
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появилась боль в половом члене, искривление, мешает ли это проведению полового акта, что больше всего беспокоит пациента).
- Анализ анамнеза жизни (какими заболеваниями пациент ранее болел, как часто у мужчины бывают половые контакты, особое внимание при этом обращается на травмы половых органов).
- Заполнение специальных анкет о качестве половой жизни.
- Осмотр полового члена в состоянии искусственной эрекции (увеличение и уплотнение пениса происходит в результате медицинских воздействий).
- Эрекция достигается с помощью вакуумного эректора: на член надевается сосуд, из которого выкачивается воздух, тем самым создается отрицательное давление, и пенис переходит в эрегированное (увеличивается в размере, становится твердым, упругим) состояние.
- Оценивается степень искривления, размер бляшки, ее местонахождение.
- Возможно также, чтобы сам больной сфотографировал эрегированный член в трех проекциях (сверху, снизу и сбоку) и принес фото для консультации уролога.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов полового члена – оценивается кровообращение в половом члене и в зоне, где находится уплотнение. Метод позволяет выявить острую форму заболевания.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) члена – метод, позволяющий получить послойное изображение тканей и органов. Наиболее ценный метод диагностики для выявления местоположения, размера бляшки, а также для оценки интенсивности кровотока в пораженной области.
- Кавернозография – во внутренние структуры полового члена (пещеристые и губчатое тело, по строению напоминающие губку, которые при наполнении кровью увеличиваются и становятся твердыми) вводится рентгенконтрастный препарат (виден на рентгеновских снимках), и проводится рентген. Это исследование позволяет выявить размер и местоположение бляшки.
- Возможна также консультация уролога-андролога.
Лечение болезни Пейрони
- Наиболее приоритетный метод лечения — хирургический.
- Удаление бляшки.
- Создание на противоположной стороне от уплотнения дубликатуры (складки) оболочек полового члена, в результате чего происходит выравнивание пениса.
- Медикаментозное лечение возможно только на ранних стадиях и в период острой формы заболевания, когда хирургическое лечение противопоказано. Назначают прием:
- витамина Е;
- препаратов, уменьшающих образование и активность фибробластов (клетки крови, проникающие в зону воспаления и вырабатывающие компоненты рубцовой ткани);
- препаратов, уменьшающих образование фибриногена (неотъемлемая часть рубцовой ткани);
- цитостатиков (препараты, уменьшающие деление клеток);
- препаратов, угнетающих образование коллагена (вещество, входящее в состав рубцовой ткани);
- противовоспалительных препаратов;
- иммуномодуляторов (препараты, влияющие на иммунную систему, которые снижают активность иммунной системы).
- Местная терапия. Введение в область бляшки различных препаратов, которые уменьшают ее образование.
- ДЛТ (дистанционная литотрипсия). К области бляшки полового члена подводится генератор ударных волн, энергия которых реализуется на границе твердой ткани (бляшка) и мягкой, в результате чего плотная бляшка размягчается.
- Физиотерапия — лечебное действие природных и искусственно создаваемых физических факторов:
- электрофорез (введение через кожу при действии электрического тока различных препаратов, размягчающих уплотнение);
- контактная лазеромагнитная терапия (одновременное или последовательное использовании магнитного поля и лазерного излучения; датчик подводится к пенису вплотную).
Осложнения и последствия
- Импотенция (половое бессилие мужчины).
- Боль в время эрекции.
- Депрессии (снижение настроения, утрата способности переживать радость, нарушение мышления).
- Бесплодие.
- Укорочение полового члена (осложнение хирургического лечения).
Профилактика болезни Пейрони
- Необходимо вести здоровый образ жизни:
- отказаться от вредных привычек (курение, чрезмерное употребление алкоголя);
- рационально и сбалансированно питаться (употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказаться от консервированных, жареных, слишком горячих и острых блюд);
- контролировать нормальную массу тела;
- заниматься спортом;
- совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.
- Контролировать артериальное давление.
- Контролировать атерогенные факторы крови (вещества, которые ведут к образованию атеросклероза — формированию в стенках сосудов уплотнений, которые приводят к сужению просвета).
- Следует избегать травм половых органов.
- Своевременно обращаться к урологу-андрологу при появлении боли во время эрекции, при самостоятельном выявлении уплотненного участка под кожей полового члена.
Дополнительно
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ
Необходима консультация с врачом
- Выбрать подходящего врача уролог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Аннотация научной статьи по фундаментальной медицине, автор научной работы — Горбунов Н. С., Самотесов П. А., Помилуйкова Е. О.
Изучено строение 48 препаратов полового члена трупов мужчин первого периода зрелого возраста (21-35 лет). Проведенное исследование выявило, что мужской половой член на 20-25% состоит из сухожилий, которые являются продолжением луковично-губчатых и седалищно-кавернозных мышц моче-половой диафрагмы. Сухожилия располагаются большей частью в белочной оболочке и меньше в пещеристых телах образуя остов органа. Выявленные особенности строения мужского полового члена позволяют по новому рассматривать механизм эрекции и разрабатывать методы профилактики и лечения эректильных дисфункций .
Похожие темы научных работ по фундаментальной медицине , автор научной работы — Горбунов Н. С., Самотесов П. А., Помилуйкова Е. О.
Singularities of a constitution of tendons man's sexual term
The constitution of 48 drugs of sexual term of corpses of the men of the first phase of the age of maturity (21-35 years) is learnt. The examination has revealed, that the man's sexual term on 20-25 of % consists of tendons, which arc prolongation of bulbospongiosis and ischiocavernosus muscles of a genitourinary diaphragm. The tendons place mostly in tunica albuginea and less in cavernous skew fields derivating a stroma of an organ. The detected singularities of a constitution of a man's sexual term allow to survey the mechanism of erectio and to design (elaborate) methods of prophylaxis and treatment of erectile dysfunctions .
ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ СУХОЖИЛИЙ МУЖСКОГО ПОЛОВОГО ЧЛЕНА
Н.С. Горбунов, П. А. Самотесов, Е.О. Помилуйкова.
(Красноярский научно-исслсдоватсльский институт медицинских проблем Севера СО РАМН, директор - член-корр. РАМН, проф. В.Т. Манчук; Красноярская государственная медицинская академия, ректор - проф. В.И. Прохоренков).
Резюме. Изучено строение 48 препаратов полового члена трупов мужчин первого периода зрелого возраста (21-35 лет). Проведенное исследование выявило, что мужской половой член на 20-25% состоит из сухожилий, которые являются продолжением луковично-губчатых и седалищно-кавернозных мышц моче-половой диафрагмы. Сухожилия располагаются большей частью в белочной оболочке и меньше в пещеристых телах образуя остов органа. Выявленные особенности строения мужского полового члена позволяют по новому рассматривать механизм эрекции и разрабатывать методы профилактики и лечения эректильных дисфункций.
Общеизвестно, что мужской половой член образован в основном тремя цилиндрическими телами, состоящими из пещеристых (кавернозных и эректильных) структур. Два из этих образований являются парными пещеристыми телами, а третье - непарным губчатым телом. Каждое из кавернозных тел окружено прочной соединительнотканной белочной оболочкой, состоящей главным образом из коллагеновых волокон, располагающихся продольно (снаружи) и циркулярно. Все три кавернозные структуры скреплены друг с другом эластичной рыхлой соединительной тканью, называемой фасцисй полового члена. Снаружи мужской половой член покрыт кожей, а внутри имеются кровеносные сосуды, нервы и мочеиспускательный канал (Р.Д. Синельников, 1973; А. Хем, Д. Кормак, 1983).
Проведенное макро-микроскопическос препарирование позволило нам выявить в мужском половом члене наличие сухожилий, изучение строения которых и явилось целью настоящего исследования.
Методы и материалы
Морфологическое исследование проведено на препаратах мужского полового члена, забранных
от 48 трупов людей первого периода зрелого возраста (21-35 лет), не позднее 20 часов после смерти. Морфологическое исследование включало: макро-микроскопическос препарирование под лупой МБС-10 по В.П. Воробьеву (1934) с подкраской ткани пикрофуксином по А.П. Сорокину (1965); гистологическое исследование с окраской срезов гематоксилином и эозином, пикрофуксином по Ван Гизон, резорцином и фуксином по Вейгсрту; растровую электронную микроскопию (ЛоЫОО).
Результаты и обсуждение
Проведенное морфологическое исследование выявило, что мужской половой член на 20-25% состоит из сухожилий поперечно-полосатой мускулатуры. Пещеристые тела корня мужского полового члена прилегают к мочеполовой диафрагме и окружены скелетными мышцами. Луковица губчатого тела окружена луковично-губчатыми мышцами, которые берут начало от фиброзных пластинок промежности, а пещеристые тела - седалищно-прямокишечными мышцами, начинающимися от седалищного бугра, В дистальном направлении мышечные волокна переходят в сухожильные пучки, которые пронизывают мужской
Рис.1. Макропрепарат (продольный срез) белочной оболочки корня полового члена мужчины 28 лет в натуральном цвете /I/ и с компьютерной раскраской /II/
Обозначения: 1 - мышечное брюшко и 2 - сухожильные пучки луковично-губчатой мышцы промежности.
половой член на всю длину, псрсплстаются и образуют опорный каркас органа.
Рис.2. Макро-микроскопический препарат белочной оболочки корня мужского полового члена мужчины 28 лет, увел. 4x8.
Обозначения: 1 - сухожильные пучки луковично-губ-чатой мышцы, 2 - сухожильные пучки седалищно-кавернозной мышцы.
Большая часть сухожилий скелетных мышц располагается в белочной оболочке мужского полового члена, которая имеет наибольшую толщину у корня, а наименьшую в головке. В белочной оболочке корня мужского полового члена снаружи располагаются мышечные волокна седалищнокавернозной мышцы, а глубже - луковичногубчатой мышцы, переходящие в сухожильные пучки (рис.1). Поскольку мышечные волокна разных мышц перекрещиваются, взаимоперскресты выявляются и у их сухожилий (рис.2). Сухожильные пучки в белочной оболочке корня мужского полового члена толщиной 300x500 мкм перекрещиваясь и срастаясь друг с другом, располагаются в 8-10 плотных слоев. Сухожильные пучки, переходя из слоя в слой, со спинки мужского полового члена на уретральную поверхность и т.д., плотными петлями оплетают всю пещеристую ткань органа.
Рис.З. Микропрепарат белочной оболочки тела полового члена мужчины 25 лет. Растровая электронная микроскопия, увел х400
Обозначения: 1 - сухожильный пучок, 2 - солитарные волокна, 3 - соединительнотканные волокна наружного перитенония.
Белочная оболочка тела мужского полового члена также состоит из сухожильных пучков, имеющих меньшие размеры 200x300 мкм и располагающиеся в 4-6 плотных слоя. С наружной и внутренней сторон сухожильные пучки прикрыты рыхлыми слоями соединительнотканных пучков, шириной до 125 мкм (рис.З). В белочной оболочке головки и между губчатым и пещеристыми телами сухожильные пучки толщиной 300x400 мкм располагаются в 3-4 плотных слоя, а соединительнотканные пучки, наоборот, образуют большее количество слоев.
На всем протяжении мужского полового члена из белочной оболочки сухожильные пучки толщиной до 500 мкм проникают в губчатое и пещеристые тела (рис.4), пронизывают их насквозь и вплетаются в белочную оболочку противоположной стороны органа. На сухожильных пучках подвешена трехмерная сетка, состоящая из гладкомышечных клеток, соединительнотканных трабекул толщиной до 200 мкм и выстланных эндотелиальными клетками.
Рис.4. Макропрепарат (поперечный срез) тела полового члена мужчины 30 лет
Обозначения: 1 - белочная оболочка, 2 - группа сухожильных пучков (обратите внимание на их поперечную исчерченность - это извитость) в перегородке между пещеристыми телами, 3 - пещеристое тело, 4 - сухожильный пучок, пронизывающий пещеристое тело, 5 - губчатое тело.
Сухожильные пучки всех отделов мужского полового члена состоят из соединительнотканных волокон, располагающихся волнами (длина волны 60,5±2,5 мкм, высота 45,3±1,6 мкм) и выпрямляющихся, очевидно, при эрекции (рис.5). Соединительнотканные волокна одних сухожильных пучков переходят в другие, образуя солитарные пучки. Соединительнотканные волокна в сухожильных пучках занимают 84,0+5,1 % объема, фибробласты - 8,0±0,8% и основное вещество также - 8,0±0,5%. Большая часть (95±5%) волокон представлена коллагеновыми, которые группируются в пучки двух порядков. Кроме коллагеновых в сухожильных пучках выявляются и эластические волокна, доля которых составляет 5,0+0,6%.
Рис.5. Микропрепарат белочной оболочки корня полового члена мужчины 30 лет. Растровая электронная микроскопия, увел. х200.
Обозначения: 1 - соединительнотканные волокна эн-дотенония, 2 - сухожильный пучок (обратите внимание на его поперечную исчерченность - это извитость).
Эластические волокна диаметром до 0,6 мкм располагаются между коллагеновыми в эндотенонии. Фибробласты с вытянутыми ядрами, размерами 2,5x20 мкм располагаются между или внутри волокон и ориентируются вдоль оси пучка.
Таким образом, проведенное морфологическое исследование выявило наличие в мужском половом члене сухожилий поперечно-полосатых мышц промежности. При сокращении седалищно-кавернозных и луковично-губчатых мышц их сухожильные пучки, очевидно, растягивают синусы пещеристой ткани, сдавливают поверхностные вены, что приводит к превышению притока крови к органу над се оттоком и способствует эрекции мужского полового члена. Выявленные особенности строения мужского полового члена позволяют по новому рассматривать механизм эрекции и разрабатывать методы профилактики и лечения эректильных дисфункций.
SINGULARITIES OF A CONSTITUTION OF TENDONS MAN'S SEXUAL TERM
N.S. Gorbunov, P.A. Samotcsov, E.O. PomilujKova
(Institute for Medical Problems of the North, Siberian Division,
Russian Academy of Medical Sciences, Krasnoyarsk, Russia, Krasnoyarsk State Medical Academy)
The constitution of 48 drugs of sexual term of corpses of the men of the first phase of the age of maturity (21-35 years) is learnt. The examination has revealed, that the man's sexual term on 20-25 of % consists of tendons, which arc prolongation of bulbospongiosis and ischiocavernosus muscles of a genitourinary diaphragm. The tendons place mostly in tunica albuginea and less in cavernous skew fields dcrivating a stroma of an organ. The detected singularities of a constitution of a man's sexual term allow to survey the mechanism of erectio and to design (elaborate) methods of prophylaxis and treatment of erectile dysfunctions.
1. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. - М.: 2. Хем А., Кормак Д. Гистология: Пер. с англ. - М.:
“Медицина”, 1973. - Т.2. - 468 с. Мир, 1983. - Т.5. - 294 с.
Варикоз вен полового члена: что это за болезнь и чем она опасна?
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Вены полового члена имеют большое значение в его функционировании, так как они принимают непосредственное участие в процессе эрекции и необходимы для оттока крови от внутренних тканей.
Мужской пенис является органом, который снабжен большим количеством вен и артерий – именно по этой причине при сексуальном возбуждении они могут сильно выдаваться над поверхностью кожи.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Это является нормальным явлением, но у здорового мужчины вены и сосуды имеют диаметр не более 2-4 мм и светло-голубой оттенок.
Механизм его развития такой же, как и в случае с варикозом нижних конечностей – вены и сосуды деформируются и растягиваются, что может привести к неприятным последствиям.
К основным причинам развития патологии относятся:
- травмы области паха и самого органа, особенно его головки;
- наличие опухолей в паху, варикоцеле, тромбофлебита нижних конечностей и других заболеваний, способных ухудшить кровообращение и состояние сосудов и вен;
- частые задержки мочеиспускания, которые приводят к длительной компрессии, оказывающей отрицательное влияние на вены пениса;
- генетическая предрасположенность (у некоторых мужчин вены полового члена имеют слабые перегородки, что может привести к образованию уплотнений, расширению сосудов и повреждению тканей);
- хирургические вмешательства, которые проводились в области пениса, мошонки и яичек – расширение вен может стать осложнением таких операций;
- беспорядочные половые связи, ведущие к воспалениям и инфекционным заболеваниям;
- чрезмерное увлечение самоудовлетворением: если подобное занятие входит в привычку, оно может привести к застою крови в органах малого таза;
- использование нетрадиционных сексуальных методик, подразумевающих задержку эякуляции.
На первых стадиях заболевания мужчины обычно не чувствуют никаких симптомов – на половом члене появляются небольшие бугорки и слегка выступающие вены, которые многие пациенты принимают за сухожилия.
С развитием заболевания бугорков становится больше, а орган начинает постепенно деформироваться. Впоследствии возможны кровоизлияния и появления отвердевших участков под кожей, которые обычно локализуются в районе головки.
Особой опасности для здоровья пациента и даже для его половой жизни варикозное расширение вен пениса не несет, но сам факт его развития должен насторожить мужчину. Он говорит о нарушениях кровообращения в организме и в частности, в паховой области, которое может привести к варикоцеле и даже бесплодию.
Кроме того, изменения внешнего вида полового члена могут привести к серьезным психологическим проблемам у представителей сильного пола.
Первым симптомом заболевания является нарушение эстетики органа, характеризующееся появлением узелков и бугорков, количество которых со временем увеличивается.
Фото варикозного расширения вен (или просто варикоза) на половом члене поможет точнее понять, как выглядят его симптомы:
К остальным признакам варикоза на пенисе относятся:
- ощущения боли, дискомфорта и покалывания в половом члене, сначала при эрекции, а потом и в других ситуациях (например, при физических нагрузках);
- жжение и натирание кожи при половом акте вследствие сухости влагалища женщины;
- сильное набухание вен на пенисе: при эрекции они становятся плотными, четко очерченными, выступают из-под кожи и по своему виду напоминают толстые сухожилия;
- отечность пораженной области;
- изменения цвета кожных покровов пениса с розоватого на пурпурно-красный, а также цвета самих вен: они приобретают синюшный оттенок;
- точечные кровоизлияния и небольшие тромбы, которые хорошо прощупываются под кожей.
Половые заболевания и любые патологии, связанные с эректильной функцией, представляют собой серьезную психологическую травму для мужчин, и многие из них пытаются решить проблему самостоятельно или не обращать на нее внимания.
Диагностика расширения вен полового члена не представляет особой проблемы для специалистов. Постановка диагноза проводится по следующему алгоритму:
- сбор анамнеза и выслушивание жалоб пациента;
- визуальный осмотр проблемных зон (иногда для полноты картины у мужчины искусственно вызывают эрекцию);
- УЗИ с допплером, которое дает возможность оценить кровоток в пораженных местах;
- флебография с введением контраста проводится в случаях, когда существует риск того, что варикоз затронул внутренние вены.
Если существует подозрение, что патология является следствием инфекционных заболеваний или воспалений, то больному требуются соответствующие исследования: анализы крови, мочи, эякулята и т.д.
Дифференциальную диагностику заболевания проводят для исключения болезни Пейрони и склерозирующего лимфангоита, которые имеют схожие симптомы.
Специфических методик лечения этой патологии не существует, кроме того, препараты, которые используются для терапии варикоза и тромбофлебита нижних конечностей, в этом случае не рекомендуются.
На начальных стадиях заболевания от него можно избавиться с помощью народных средств (например, гелей и мазей, приготовленных на травяной основе). Лопнувшие вены обычно лечат гепариновой мазью, но если процедура не дает эффекта в течение 3-х дней, лучше обратиться за помощью к специалисту, который проведет пункцию и удалит излишки крови.
В случаях, когда заболевание прогрессирует, больному назначается консервативная терапия, которая подразумевает воздержание от сексуальных контактов и прием лекарственных препаратов – в частности, нестероидных противовоспалительных средств и местных антикоагулянтов. Для уменьшения болевого синдрома возможно применение ненаркотических анальгетиков.
При наличии соответствующих показаний (частых рецидивов или неэффективности консервативного лечения) пациентам может быть проведена операция под названием флебэктомия, которая подразумевает иссечение и перевязку пораженных варикозом вен.
Она относится к легким хирургическим вмешательствам и выполняется генитальным хирургом. Период восстановления занимает около двух недель – по истечении этого срока мужчина может вернуться к полноценной половой жизни.
Профилактика варикоза полового члена, как и любых других аналогичных заболеваний, заключается в ведении регулярной (но не чрезмерной) половой жизни с проверенными партнерами – нормальный секс не относится к факторам риска варикоза, а, наоборот, укрепляет сосуды и улучшает кровообращение.
При вступлении в сношения с незнакомыми женщинами обязательно нужно использовать контрацептивы и средства индивидуальной защиты. К нетрадиционным сексуальным методикам следует относиться с большой осторожностью – особенно к тем, которые подразумевают использование гелей-анестетиков для продления полового акта.
В целях предупреждения варикозного расширения вен полового члена мужчинам рекомендуется носить правильно подобранное белье, не принимать слишком горячие ванны, не сидеть со скрещенными ногами и заниматься легкими видами спорта.
Кроме того, заболевание говорит о нарушениях кровотока, которые могут привести к более серьезным патологиям, поэтому пациенту нужно обязательно проконсультироваться с врачом и пройти необходимые исследования.
Аннотация научной статьи по фундаментальной медицине, автор научной работы — Горбунов Н. С., Самотесов П. А., Помилуйкова Е. О.
Изучено строение 48 препаратов полового члена трупов мужчин первого периода зрелого возраста (21-35 лет). Проведенное исследование выявило, что мужской половой член на 20-25% состоит из сухожилий, которые являются продолжением луковично-губчатых и седалищно-кавернозных мышц моче-половой диафрагмы. Сухожилия располагаются большей частью в белочной оболочке и меньше в пещеристых телах образуя остов органа. Выявленные особенности строения мужского полового члена позволяют по новому рассматривать механизм эрекции и разрабатывать методы профилактики и лечения эректильных дисфункций .
Похожие темы научных работ по фундаментальной медицине , автор научной работы — Горбунов Н. С., Самотесов П. А., Помилуйкова Е. О.
Singularities of a constitution of tendons man's sexual term
The constitution of 48 drugs of sexual term of corpses of the men of the first phase of the age of maturity (21-35 years) is learnt. The examination has revealed, that the man's sexual term on 20-25 of % consists of tendons, which arc prolongation of bulbospongiosis and ischiocavernosus muscles of a genitourinary diaphragm. The tendons place mostly in tunica albuginea and less in cavernous skew fields derivating a stroma of an organ. The detected singularities of a constitution of a man's sexual term allow to survey the mechanism of erectio and to design (elaborate) methods of prophylaxis and treatment of erectile dysfunctions .
ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ СУХОЖИЛИЙ МУЖСКОГО ПОЛОВОГО ЧЛЕНА
Н.С. Горбунов, П. А. Самотесов, Е.О. Помилуйкова.
(Красноярский научно-исслсдоватсльский институт медицинских проблем Севера СО РАМН, директор - член-корр. РАМН, проф. В.Т. Манчук; Красноярская государственная медицинская академия, ректор - проф. В.И. Прохоренков).
Резюме. Изучено строение 48 препаратов полового члена трупов мужчин первого периода зрелого возраста (21-35 лет). Проведенное исследование выявило, что мужской половой член на 20-25% состоит из сухожилий, которые являются продолжением луковично-губчатых и седалищно-кавернозных мышц моче-половой диафрагмы. Сухожилия располагаются большей частью в белочной оболочке и меньше в пещеристых телах образуя остов органа. Выявленные особенности строения мужского полового члена позволяют по новому рассматривать механизм эрекции и разрабатывать методы профилактики и лечения эректильных дисфункций.
Общеизвестно, что мужской половой член образован в основном тремя цилиндрическими телами, состоящими из пещеристых (кавернозных и эректильных) структур. Два из этих образований являются парными пещеристыми телами, а третье - непарным губчатым телом. Каждое из кавернозных тел окружено прочной соединительнотканной белочной оболочкой, состоящей главным образом из коллагеновых волокон, располагающихся продольно (снаружи) и циркулярно. Все три кавернозные структуры скреплены друг с другом эластичной рыхлой соединительной тканью, называемой фасцисй полового члена. Снаружи мужской половой член покрыт кожей, а внутри имеются кровеносные сосуды, нервы и мочеиспускательный канал (Р.Д. Синельников, 1973; А. Хем, Д. Кормак, 1983).
Проведенное макро-микроскопическос препарирование позволило нам выявить в мужском половом члене наличие сухожилий, изучение строения которых и явилось целью настоящего исследования.
Методы и материалы
Морфологическое исследование проведено на препаратах мужского полового члена, забранных
от 48 трупов людей первого периода зрелого возраста (21-35 лет), не позднее 20 часов после смерти. Морфологическое исследование включало: макро-микроскопическос препарирование под лупой МБС-10 по В.П. Воробьеву (1934) с подкраской ткани пикрофуксином по А.П. Сорокину (1965); гистологическое исследование с окраской срезов гематоксилином и эозином, пикрофуксином по Ван Гизон, резорцином и фуксином по Вейгсрту; растровую электронную микроскопию (ЛоЫОО).
Результаты и обсуждение
Проведенное морфологическое исследование выявило, что мужской половой член на 20-25% состоит из сухожилий поперечно-полосатой мускулатуры. Пещеристые тела корня мужского полового члена прилегают к мочеполовой диафрагме и окружены скелетными мышцами. Луковица губчатого тела окружена луковично-губчатыми мышцами, которые берут начало от фиброзных пластинок промежности, а пещеристые тела - седалищно-прямокишечными мышцами, начинающимися от седалищного бугра, В дистальном направлении мышечные волокна переходят в сухожильные пучки, которые пронизывают мужской
Рис.1. Макропрепарат (продольный срез) белочной оболочки корня полового члена мужчины 28 лет в натуральном цвете /I/ и с компьютерной раскраской /II/
Обозначения: 1 - мышечное брюшко и 2 - сухожильные пучки луковично-губчатой мышцы промежности.
половой член на всю длину, псрсплстаются и образуют опорный каркас органа.
Рис.2. Макро-микроскопический препарат белочной оболочки корня мужского полового члена мужчины 28 лет, увел. 4x8.
Обозначения: 1 - сухожильные пучки луковично-губ-чатой мышцы, 2 - сухожильные пучки седалищно-кавернозной мышцы.
Большая часть сухожилий скелетных мышц располагается в белочной оболочке мужского полового члена, которая имеет наибольшую толщину у корня, а наименьшую в головке. В белочной оболочке корня мужского полового члена снаружи располагаются мышечные волокна седалищнокавернозной мышцы, а глубже - луковичногубчатой мышцы, переходящие в сухожильные пучки (рис.1). Поскольку мышечные волокна разных мышц перекрещиваются, взаимоперскресты выявляются и у их сухожилий (рис.2). Сухожильные пучки в белочной оболочке корня мужского полового члена толщиной 300x500 мкм перекрещиваясь и срастаясь друг с другом, располагаются в 8-10 плотных слоев. Сухожильные пучки, переходя из слоя в слой, со спинки мужского полового члена на уретральную поверхность и т.д., плотными петлями оплетают всю пещеристую ткань органа.
Рис.З. Микропрепарат белочной оболочки тела полового члена мужчины 25 лет. Растровая электронная микроскопия, увел х400
Обозначения: 1 - сухожильный пучок, 2 - солитарные волокна, 3 - соединительнотканные волокна наружного перитенония.
Белочная оболочка тела мужского полового члена также состоит из сухожильных пучков, имеющих меньшие размеры 200x300 мкм и располагающиеся в 4-6 плотных слоя. С наружной и внутренней сторон сухожильные пучки прикрыты рыхлыми слоями соединительнотканных пучков, шириной до 125 мкм (рис.З). В белочной оболочке головки и между губчатым и пещеристыми телами сухожильные пучки толщиной 300x400 мкм располагаются в 3-4 плотных слоя, а соединительнотканные пучки, наоборот, образуют большее количество слоев.
На всем протяжении мужского полового члена из белочной оболочки сухожильные пучки толщиной до 500 мкм проникают в губчатое и пещеристые тела (рис.4), пронизывают их насквозь и вплетаются в белочную оболочку противоположной стороны органа. На сухожильных пучках подвешена трехмерная сетка, состоящая из гладкомышечных клеток, соединительнотканных трабекул толщиной до 200 мкм и выстланных эндотелиальными клетками.
Рис.4. Макропрепарат (поперечный срез) тела полового члена мужчины 30 лет
Обозначения: 1 - белочная оболочка, 2 - группа сухожильных пучков (обратите внимание на их поперечную исчерченность - это извитость) в перегородке между пещеристыми телами, 3 - пещеристое тело, 4 - сухожильный пучок, пронизывающий пещеристое тело, 5 - губчатое тело.
Сухожильные пучки всех отделов мужского полового члена состоят из соединительнотканных волокон, располагающихся волнами (длина волны 60,5±2,5 мкм, высота 45,3±1,6 мкм) и выпрямляющихся, очевидно, при эрекции (рис.5). Соединительнотканные волокна одних сухожильных пучков переходят в другие, образуя солитарные пучки. Соединительнотканные волокна в сухожильных пучках занимают 84,0+5,1 % объема, фибробласты - 8,0±0,8% и основное вещество также - 8,0±0,5%. Большая часть (95±5%) волокон представлена коллагеновыми, которые группируются в пучки двух порядков. Кроме коллагеновых в сухожильных пучках выявляются и эластические волокна, доля которых составляет 5,0+0,6%.
Рис.5. Микропрепарат белочной оболочки корня полового члена мужчины 30 лет. Растровая электронная микроскопия, увел. х200.
Обозначения: 1 - соединительнотканные волокна эн-дотенония, 2 - сухожильный пучок (обратите внимание на его поперечную исчерченность - это извитость).
Эластические волокна диаметром до 0,6 мкм располагаются между коллагеновыми в эндотенонии. Фибробласты с вытянутыми ядрами, размерами 2,5x20 мкм располагаются между или внутри волокон и ориентируются вдоль оси пучка.
Таким образом, проведенное морфологическое исследование выявило наличие в мужском половом члене сухожилий поперечно-полосатых мышц промежности. При сокращении седалищно-кавернозных и луковично-губчатых мышц их сухожильные пучки, очевидно, растягивают синусы пещеристой ткани, сдавливают поверхностные вены, что приводит к превышению притока крови к органу над се оттоком и способствует эрекции мужского полового члена. Выявленные особенности строения мужского полового члена позволяют по новому рассматривать механизм эрекции и разрабатывать методы профилактики и лечения эректильных дисфункций.
SINGULARITIES OF A CONSTITUTION OF TENDONS MAN'S SEXUAL TERM
N.S. Gorbunov, P.A. Samotcsov, E.O. PomilujKova
(Institute for Medical Problems of the North, Siberian Division,
Russian Academy of Medical Sciences, Krasnoyarsk, Russia, Krasnoyarsk State Medical Academy)
The constitution of 48 drugs of sexual term of corpses of the men of the first phase of the age of maturity (21-35 years) is learnt. The examination has revealed, that the man's sexual term on 20-25 of % consists of tendons, which arc prolongation of bulbospongiosis and ischiocavernosus muscles of a genitourinary diaphragm. The tendons place mostly in tunica albuginea and less in cavernous skew fields dcrivating a stroma of an organ. The detected singularities of a constitution of a man's sexual term allow to survey the mechanism of erectio and to design (elaborate) methods of prophylaxis and treatment of erectile dysfunctions.
1. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. - М.: 2. Хем А., Кормак Д. Гистология: Пер. с англ. - М.:
“Медицина”, 1973. - Т.2. - 468 с. Мир, 1983. - Т.5. - 294 с.
Читайте также: