Болит сустав в груди и опух

Клиническое проявление боли в груди

Боль в груди, обусловленная костно-мышечной системой, характеризуется симптомами, схожими с симптомами сердечных заболеваний. Поэтому для ее диагностирования требуется всестороннее обследование, при этом не исключена вероятность ошибочного диагноза. К обычным грудным болям можно отнести грудино- ключичную боль, боль в углу грудины (между рукояткой и телом грудины), синдром грудной мышцы и боль в большой грудной мышце. При возникновении грудной боли необходимо обследовать костно-мышечную систему, так как причина такой боли чаще всего кроется именно там. Это можно проверить пальпацией мышц и суставов вокруг области, в которой ощущается боль. При боли в грудиноключичном суставе или рукоятке грудины переведите плечо в нейтральное положение и зафиксируйте сустав. Боль возникает, если двигать плечом вперед или назад, или до максимума повернуть руку. Кроме того, боль возникнет, если опустить плечи или свести вместе грудиноключичные суставы. Боль также возникает при поднятии плеч, так как при этом поднимается рукоятка грудины. В отличие от боли в суставе, мышечная боль не усиливается, если двигается стенка грудной клетки или плечи. Боль при надавливании в грудинной мышце сопровождается болью при надавливании в большой грудной мышце или в грудино- ключично-сосцевидной мышце. Грудная боль, связанная с мышцами, выявляется пальпацией триггерных точек, а не движением грудной стенки или рук. При боли в груди необходимо обследовать большую грудную мышцу, грудинную мышцу, подключичную мышцу, широчайшую мышцу спины и переднюю зубчатую мышцу.

Важные моменты, на которые следует обратить внимание при диагностике боли в груди

Боль в грудиноключичном суставе или грудной мышце иногда принимается за симптом сердечного заболевания. Чтобы исключить возможность того, что эта боль связана с ишемической болезнью сердца, необходимо провести ЭКГ, эхокардиографию, при необходимости суточный Холтеровский мониторинг, консультацию кардиолога.

Лечение боли в груди

При лечении боли в груди можно использовать обезболивающие средства или НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Следует помнить, что большая часть означенных симптомов указывает на нарушения в шейном спинномозговом нерве. В этом случае более простым и приемлемым методом лечения является периферическая магнитная стимуляция шейных и грудных позвонков, паравертебральные медикаментозные блокады, карбокситерапия, Мультимаг, немецкая физиотерапия ZIMMER, ударно-волновая терапия MASTER PULS и др.

Диагностика и лечение боли в груди в Самаре

Диагностика и лечение боли в груди в Самаре проводится в центре лечения боли в клинике ПЕРВАЯ НЕВРОЛОГИЯ

Наши специалисты подберут препараты для лечения боли в груди, назначат эффективное физиотерапевтическое лечение.

Наши специалисты

Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени.
Руководитель центра лечения боли
и рассеянного склероза.
Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач - невролог высшей категории.
Врач - физиотерапевт.
Доктор медицинских наук.
Стаж: 22 года.

Задать вопрос Руководитель центра экстрапирамидных заболеваний.
Врач - невролог. Паркинсонолог.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 9 лет.

Задать вопрос Руководитель центра диагностики и
лечения нарушений сна.
Врач - невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 22 года.

Задать вопрос Врач - невролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 5 лет.

Руководитель центра диагностики и лечения миастении.
Врач - невролог высшей категории.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 15 лет.

Врач - невролог. Мануальный терапевт. Остеопат.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 7 лет.

Врач - невролог высшей категории. Ботулинотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 23 года.

Врач - невролог. Вертеброневролог. Озонотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 16 лет.

Руководитель центра лечения головокружений и
нарушений равновесия.
Врач - невролог высшей категории.
Ангионевролог. Нейрореабилитолог.
Врач - физиотерапевт.
Кандидат медицинских наук.
Стаж: 18 лет.

Врач - невролог высшей категории.
Эпилептолог. Озонотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 25 лет.

Многие женщины на протяжении жизни сталкиваются с изменениями в молочной железе. Наиболее часто отмечаются комочки или уплотнения, отечность или чувствительность груди, боль в одной железе или обеих или изменения кожи на соске или вокруг него. Конечно, все женщины слышали о раке груди, но далеко не во всех случаях это именно он, хотя если симптомы не проходят на протяжении пары дней, стоит посетить врача и определить причину изменений. Давайте определим, почему могут возникать уплотнения или отечность, болевые ощущения.

Изменения в груди

Уплотнения, отек или комки, болезненность возможны как в одной груди, так и сразу в обеих молочных железах. Есть множество причин, формирующих подобные изменения, и подавляющее их число – не опасны для жизни. Прежде всего, важно знать, что молочная железа – это гормоно-зависимый орган женщины, она циклически меняется на протяжении менструального цикла. Это связано с подготовкой тела к возможному зачатию и вынашиванию ребенка. Уровень гормонов имеет индивидуальный размах колебаний в зависимости от дня цикла, поэтому и изменения в груди у одних женщин более явные и заметные, у других – едва уловимы.

Даже если обнаружен комочек или отечность, которая не уходит на протяжении цикла, не стоит сразу паниковать. До 80% всех новообразований груди относятся к доброкачественным. Это значит, что это не рак и нет угрозы для жизни и здоровья, такие образования можно лечить. А иногда они спонтанно исчезают сами через 2-3 месяца.

Отечность и боль может возникать во всей железе, либо под поверхностью кожи, около соска или в глубине груди. Кроме того, могут быть изменения в области подмышки, выделения из соска или изменение окраски ареолы и кожи груди. В этих случаях нужна консультация врача, он проведет осмотр и обследование и точно скажет, почему произошли изменения молочной железы.

Важно знать, что в юном возрасте, когда организм только созревает и в зрелости, а также в период беременности, пол родов, при кормлении грудью, причины проблем с грудью сильно различаются. Врачи всегда учитывают эти факты наряду со всеми жалобами, даже самыми казалось бы незначительными.

Если найдено уплотнение

Каждой женщине, начиная с периода, когда у нее формируется грудь, нужно ежемесячно проводить самообследование груди. Это осмотр и прощупывание всех отделов молочной железы и зоны подмышек на предмет комочков, боли или отечности, выделений из соска. Если вы обнаружили комочек или неоднородное уплотнение, отечность или боль, не паникуйте, эти образования редко бывают раковыми. Прежде всего, нужно определить характеристики пораженного участка и поискать дополнительные изменения в груди.

Нормальная молочная железа имеет естественную комковатую структуру, что связано со строением железистой ткани. Ее структура меняется на протяжении цикла под действием половых гормонов. Кроме того, по мере возраста часть железы замещается жировыми тканями. При осмотре нужно сравнить размеры, структуру и внешний вид обеих желез в зеркале и на ощупь. Если комочки равномерно распределены по груди, он не болят и не провоцируют выделений из соска (кроме лактации) – это нормальная грудь.

Участки, которые болезненны или отличаются от других тканей, могут быть одни из проявлений опухоли, мастопатии, мастита, кисты или иных образований.

Если говорить о раковых поражениях молочной железы, их признаки могут существенно варьировать у различных женщин. В целом, специалисты акцентируют внимание на таких признаках, как:

Изменения во внешнем виде одной груди – она меньше, больше, асимметрична или сосок деформирован.

Из соска определяются выделения: спонтанные или при надавливании.

Комок в груди отличается по ощущениям от всей ткани железы, не имеет четкой границы.

Опухоль плотная, может болеть при надавливании или постоянно.

Над поверхностью комка кожа изменена: похожа на цедру апельсина, в ямочках или выпуклостях, красная или раздраженная.

На груди определятся темные, пигментные пятна, кровоподтеки, есть эрозии или язвочки.

Сосок деформирован, асимметричен, ареола неровная.

Против рака говорят такие признаки, как изменение размера опухоли в связи с циклом, плотная и ровная структура, подвижность опухоли внутри тканей груди. Уменьшение размера образования по мере времени тоже может быть косвенным признаком доброкачественности. Но все это лишь предположительные признаки – окончательный диагноз за врачом и биопсией.

Нераковые образования молочной железы

Большинство уплотнений молочной железы не являются злокачественными. У женщины может развиться один из следующих доброкачественных элементов:

Филлоидная опухоль груди.

Каждая патология имеет свои особенности, о которых знает врач. Он определит конкретный тип поражения, исходя из жалоб и данных обследования.

Самообследование груди: как его провести?

Многие потенциальные проблемы часто можно обнаружить на ранней стадии, если женщина регулярно сама осматривает свою грудь, часто посещает врача и делает маммограмму в соответствии с рекомендациями. Первое, что важно, это правильное самообследование.

1. Стоя перед зеркалом, посмотрите на грудь. Железы обычно немного отличаются по размеру. Ищите изменения в размерах груди и изменения соска или выделения. Ищите сморщивание или ямочки.

2. Внимательно следя в зеркало, заведите руки за голову и прижмите их к голове. Эта позиция помогает сделать тонкие изменения, вызванные опухолью, более заметными. Ищите изменения в форме и контуре груди, особенно в нижней части.

3. Положите руки на бедра и слегка наклонитесь к зеркалу, прижав плечи и локти вперед. Опять же, ищите изменения в форме и контуре. Многие женщины выполняют следующую часть обследования в душе, потому что рука легко перемещается по мокрой, скользкой коже.

4. Поднимите левую руку. Используя три или четыре пальца правой руки, тщательно прощупайте левую грудь плоской частью пальцев. Перемещая пальцы маленькими кругами вокруг груди, начните с соска и постепенно двигайтесь наружу. Нажимайте мягко, но твердо, ощущая любой необычный комок или массу под кожей. Обязательно проверьте всю грудь. Кроме того, тщательно исследуйте подмышку и область между грудью и подмышкой на наличие комков.

5. Аккуратно сожмите левый сосок и ищите выделения.

Повторите шаги 4 и 5 для правой груди, поднимая правую руку и используя левую руку.

6. Лягте на спину с подушкой или сложенным полотенцем под левым плечом и левой рукой над головой. Эта позиция выравнивает грудь и облегчает осмотр. Осмотрите грудь, как в шагах 4 и 5. Повторите процедуру для правой груди.

Осматривая свою грудь, вы должны делать это в одно и то же время каждый месяц. Обычно это 2 или 3 день после окончания месячных. После климакса можно выбрать любой день месяца, который легко запомнить, например первый.

Диагностика у врача

Раннее выявление рака молочной железы может иметь важное значение для его успешного лечения. К врачу нужно обратиться с любыми жалобами, включая:

комочки или одно большое уплотнение

выделения из соска

изменения кожи груди (например, кожа груди может стать синюшной, сморщенной, красной, утолщенной или с ямочками).

Симптомы не обязательно означают, что у женщины рак груди или другое серьезное заболевание. Например, ежемесячная болезненность молочных желез, связанная с гормональными изменениями перед месячными, не указывает на серьезное расстройство.

Тем не менее, нужно обратиться к своему врачу, если наблюдаются какие-либо изменения в груди, особенно любое из следующего:

комок, который заметно отличается от других тканей молочной железы;

уплотнение не исчезает на протяжении цикла;

отек груди, который не проходит;

язва, сморщивание, покраснение, утолщение или ямочка на коже груди;

чешуйчатая кожа вокруг соска;

изменения в форме груди, в соске, такие как втягивание его внутрь;

кровянистые или возникающие спонтанно выделения из соска (то есть без сжатия или стимуляции соска другими средствами).

Врач обычно задает много вопросов и проводит обследование груди. Также назначаются анализы и различные процедуры: УЗИ и маммографию, КТ или МРТ.

Маммография – это рентгеновские снимки обеих молочных желез для проверки патологий. Используется низкая доза лучей. Только около 10-15% патологий, обнаруженных маммографией, являются раковыми. Маммография более точна у пожилых женщин, потому что с возрастом количество жировой ткани увеличивается, и аномальную ткань легче отличить от ткани молочной ткани.

УЗИ проводят молодым женщинам как скрининг или для дополнительного подтверждения новообразования.

Алена Парецкая,
врач-педиатр

В норме повышенная чувствительность груди часто бывает во время менструации или во время беременности. Гормональные колебания вне этих состояний могут также вызывать болезненность и боль в груди, поэтому нередко аналогичные жалобы предъявляют и женщины в период менопаузы (климакса).

В основном причиной дискомфортных ощущений в груди становится нарушение баланса между эстрогенами и прогестероном – женскими половыми гормонами, регулирующими менструальный цикл и помогающими в вынашивании беременности. Дискомфорт в молочной железе может возникать по нескольким причинам, но большинство из них носят гормональный характер. Обычно они включают в себя:

• начало менструации;
• половое созревание;
• плохо облегающий бюстгальтер или, наоборот, слишком узкое белье;
• использование противозачаточных таблеток;
• изменение уровня прогестерона после овуляции;
• грудное вскармливание;
• беременность;
• подход менопаузы.

Возможны изменения в груди на фоне приема некоторых таблеток, особенно влияющих на работу гипофиза и выработку пролактина – гормона, отвечающего за синтез грудного молока.

Болезненность молочных желез является одним из первых симптомов беременности. Но этот симптом возникает только после того, как возникает задержка менструации, то есть примерно к 4–6-й неделе. Если же отечность груди возникает до месячных, обычно за 3–4 дня, она является одним из проявлений так называемого ПМС (или предменструального синдрома). Наряду с проявлениями ПМС повышение уровня половых гормонов также провоцируют овуляция и внематочная беременность. Поэтому они также могут влиять на состояние женской груди. Чтобы определить, вызвана ли болезненность груди каким-либо из этих состояний, вам, возможно, придется оценить и другие симптомы и проанализировать график вашей менструации, оценить характер и тип боли, которую вы чувствуете.

При овуляции боль или болезненность могут ощущаться по бокам груди. При беременности дискомфорт будет ощущаться по всей груди, а не только по бокам. Женщины могут также испытывать выраженное ощущение полноты или тяжести в молочных железах.

Если все физиологические состояния исключены, но грудь болит, она нагрубает и отечна, чувствительна к прикосновениям, важно обратиться к специалисту. Если же из соска есть выделения, кожа на груди изменена, есть краснота или лихорадка, визит к врачу откладывать нельзя – это признаки серьезных проблем.

Когда люди чувствуют боль, они обычно думают, что она означает очень серьезные болезни, вплоть до рака. Однако в случае болезненности молочных желез это не всегда означает опасное для жизни состояние. Причинами боли могут стать различные патологии, начиная от воспалительных процессов, заканчивая доброкачественными новообразованиями. Однако постоянная или периодически возникающая болезненность может вызывать тревогу, если наряду с ней возникают различные симптомы. Уплотнение, отечность в молочной железе могут быть связаны с раком груди, если это неровные края уплотнения, изменения кожи над образованием, изменения в области соска, выделения из него, а также уплотнение еще и в области подмышки, где расположены лимфоузлы, отвечающие за область груди.

Есть некоторые, хотя и не очень часто встречающиеся причины нагрубания, отечности и болезненности груди, которые вы не должны игнорировать. В очень редких случаях болезненность молочной железы может быть вызвана травмой (сжатие, удар по груди), развитием кистозных образований или раковых поражений. Болезненность также может возникать из-за стресса, формирования мастита (воспаление грудной железы), употребления алкоголя и большого размера железы, особенно при неправильном подборе белья.

Большая грудь может быть более болезненной, чем обычно, дискомфорт в области груди может сопровождаться болями в спине, шее или плече. Нередко изменения в ощущениях возникают после установки грудных имплантов, на фоне беременности, после родов, когда женщина кормит грудью или постепенно сворачивает лактацию.

Даже если на фоне болезненности женщина обнаруживает в груди уплотнение или множественные комочки, не стоит сразу же паниковать и принимать их за раковые. Большинство подобных находок обычно доброкачественные и не опасны для жизни и здоровья, их не нужно удалять и даже лечить. Комок считается незлокачественным, если он вызван инфекцией, приводящей к образованию абсцесса, травмой (жировой некроз) или доброкачественными заболеваниями молочной железы, такими как фиброаденома, киста млечного протока, липома и т. д.

Признаки потенциально злокачественной опухоли включают в себя изменение формы груди или только соска, стойкие выделения из соска, прощупываемые узлы в подмышечных впадинах или над ключицей, а также покраснение или припухлость груди, деформация кожи. Обычно говорят о том, что она становится похожей на кожицу апельсина.

Поскольку раннее выявление является одним из способов активного и полного излечения рака молочной железы, вы должны немедленно обратиться к врачу, если заметите какие-либо ранние и тревожные признаки, связанные с болезненностью груди или без нее. Сама по себе отечность и болезненность груди жизни и здоровью не угрожает.

Дисгормональные процессы в груди, которые достаточно легко поддаются лечению, обычно проявляются в связи с фазами менструального цикла – возникают в первой фазе, ближе к овуляции, либо во второй, практически перед месячными. Симптомы могут включать в себя отек, болезненность, чувствительность к давлению, дискомфорт при движении, боль во время сна, тупые, тяжелые или ноющие ощущения. Они могут проявляться в одной или обеих грудях. На фоне изменений в груди могут быть также колебания веса, нарушения менструального цикла, что дополнительно подтверждает гормональную природу изменений.

При воспалительных процессах нет связи с фазами цикла, но возможна повышенная температура или краснота кожи, появление под кожей ощущения колебания жидкости. Воспаление нередко возникает у кормящих женщин, особенно в первые месяцы после родов, оно связано с застоем молока, трещинами сосков или приемом лактогонных средств, препаратов для подавления лактации, перевязыванием груди (чтобы прекратить выделение молока).

Если вы испытываете сильный дискомфорт, стоит обратиться к врачу и совместно с ним выяснить причины, а также подобрать средства, чтобы облегчить боль или устранить другие неприятные симптомы. Есть три подхода, которые вы можете практиковать, включая лекарства, изменение образа жизни и альтернативную медицину.

Среди них внесение изменений в ваш образ жизни является наименее рискованным и должно быть главным приоритетом. Лекарства должны быть последним средством, и их будет назначать только специалист.

Чтобы сохранять здоровье груди, регулярно занимайтесь спортом или ходите гулять по полчаса ежедневно. Носите поддерживающий бюстгальтер во время сна или занятий спортом, особенно если грудь достаточно большая.

• 
  
• 
  
• 
  
• 
  

Миозит мышц грудной клетки — воспалительный процесс в мышцах груди, при котором возникают болезненные уплотнения (представляют собой очаги воспаления) и боли. Грудная клетка — это анатомическое образование, которое состоит из грудины, ребер, позвоночника, а также связанных с ними мышц. Миозит — воспалительный процесс, который по определению затрагивает мышечную ткань. Хотя, в некоторых случаях он может распространяться и в другие места, например, на плевру — пленку из соединительной ткани, выстилающую грудную клетку изнутри.

Почему возникает миозит грудных мышц?

К воспалительному процессу могут приводить разные заболевания. Основные причины:

• Инфекции, среди которых лидируют грипп и ОРВИ. В данном случае миозит рассматривают как осложнение инфекционного заболевания.
• Паразитозы. Паразиты, которые живут в организме, также могут стать причиной грудного миозита. Но это случается редко.
• Отравления некоторыми веществами. Еще одна достаточно редкая причина.
• Особенности профессии. Некоторые люди вынуждены подолгу находиться в позах, которые способствуют повреждению грудных мышц и развитию в них воспаления. К этой категории относятся скрипачи, пианисты, водители.
• Травмы мышц. Распространенные причины: механические травмы, частые судороги.
• Бактериальная инфекция. Вызывает самую тяжелую форму миозита, когда в мышечной ткани возникает очаг гнойного воспаления. Это проявляется сильными болями, повышением температуры, ухудшением состояния, недомоганием. Инфекция может перекинуться на плевру, легкие, другие органы. Заболевание может развиваться после ранений, несоблюдения правил асептики и антисептики во время медицинских процедур.

Когда беспокоят боли в груди — сложно сразу понять, в чем их причина. Часто в первую очередь подозрение падает не на миозит грудных мышц, а на проблемы с сердцем, позвоночником, межреберную невралгию. Опытный врач сможет разобраться, почему возникли симптомы, и назначит правильное лечение.

Какие бывают формы грудного миозита?

Миозит грудного отдела может протекать в острой или хронической форме. При острой форме заболевания беспокоят довольно сильные боли в груди. Если не лечиться, со временем течение патологии приобретает хронический характер. Боль становится не такой сильной, и человек зачастую вообще перестает её замечать. Обострение происходит во время простуды, долгого пребывания в неудобной позе, смены погоды.
Миозит грудной клетки может возникать слева или справа, или с двух сторон. При левосторонней локализации он может имитировать болезни сердца.
Также существуют две специфические хронические формы заболевания, при которых поражаются разные группы мышц: полимиозит и дерматомиозит.

Лечение миозита грудной клетки

Врач-невролог назначает лечение болезни индивидуально для каждого пациента.
В первую очередь нужно выявить и устранить причину. Если виноваты вирусы — как правило, специфического противовирусного лечения не требуется. Проводят стандартные мероприятия при простуде, через некоторое время происходит выздоровление. С бактериями борются при помощи антибиотиков, с паразитами — при помощи противопаразитарных средств. При хронической травматизации рекомендуют покой, затем — правильную организацию труда и отдыха.

Общие принципы лечения разных форм миозита грудной клетки:

• При острой форме болезни нужно обеспечить покой. Поврежденные мышцы необходимо держать в тепле, обычно грудную клетку оборачивают шерстяной тканью.
• Для облегчения болей применяют обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: такие как диклофенак, ибупрофен.
• При некоторых формах миозита хорошим эффектом обладает финалгон и другие разогревающие мази.
• При повышении температуры применяют жаропонижающие препараты.
• Также применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.

При гнойной форме заболевания нередко приходится прибегать к хирургическому лечению: гнойник вскрывают и очищают.

Обязательно запишитесь к врачу, если неприятные ощущения тревожат вас дольше двух недель.

Боль в молочных железах (обеих или одной — неважно) называется масталгией. И она знакома 70% женщин Breast Pain . Однако медики настаивают: дискомфорт всегда говорит об отклонении от нормы — иногда безобидном, а иногда опасном.

Но лишь 15% женщин с болью в груди действительно требуется серьёзное лечение.

Тем не менее важно убедиться, что вы не входите в эти несчастливые проценты. Ищите свои симптомы в списке основных причин Why Do My Breasts Hurt? масталгии.

1. ПМС или овуляция

Во время овуляции или перед месячными грудь может набухать и болеть. Это нормально, так работают гормоны. Правда, как и в случае менструации, стоит быть внимательнее: циклическая боль не должна быть сильной. Если неприятные ощущения не дают забыть о себе, как можно быстрее проконсультируйтесь с гинекологом.

Распознать нормальную циклическую боль можно по нескольким признакам:

Чаще всего дискомфорт при ПМС или овуляции вполне терпим. Чтобы уменьшить болевые ощущения, можно принять обезболивающие на основе ибупрофена, парацетамола или напроксена.

Если боль тревожит вас каждый цикл и уже поднадоела, пожалуйтесь гинекологу. Врач поможет вам подобрать оральные контрацептивы или, если вы их уже принимаете, скорректирует дозировку.

2. Гормональный дисбаланс

За масталгию нередко в ответе два гормона — эстроген и прогестерон. В разные периоды жизни их соотношение может меняться, а это аукается отёками и дискомфортом в груди. Чаще всего гормональная разбалансировка случается во время:

• полового созревания (пубертата);
• беременности (как правило, речь о первом триместре);
• грудного вскармливания;
• менопаузы.

Если умеренная боль появляется в любой из перечисленных выше периодов, она в целом нормальна. Достаточно перетерпеть дискомфорт.

Но снова подчеркнём: сильную боль терпеть не надо! Если она присутствует, идите к гинекологу.

3. Лактация

Прилив молока нередко вызывает напряжение и болезненность в груди. Если вы кормите и при этом наблюдаете, что бюст увеличился на размер-два и побаливает — это тоже нормально.

Ничего. Дискомфорт исчезнет сам по мере того, как ваша грудь привыкнет к новому состоянию.

4. Лактостаз

Иногда у кормящих женщин закупориваются молочные протоки. В них застаивается молоко. Грудь в пострадавшем месте ещё сильнее отекает, твердеет (под кожей можно нащупать упругий комок), боль возникает даже при лёгком касании.

Лучший вариант — активно кормить малыша, чтобы он высосал молоко из спазмированного протока. Если этого недостаточно, после кормления попробуйте сцеживать жидкость массажными движениями. При сложностях обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

5. Мастит

Так называется воспаление молочной железы — одной или обеих. Нередко в мастит перерастает лактостаз: застоявшееся молоко вызывает воспалительный процесс. Такой вид мастита называется лактационным. Но возможны и нелактационные варианты, когда инфекция попадает в ткани груди через царапины или с кровотоком.

Симптомы мастита очевидны:

Бежать к врачу — терапевту или гинекологу! Мастит — не только крайне болезненное, но и смертельно опасное заболевание, поскольку может вызвать заражение крови.

На начальных этапах мастит можно вылечить антибиотиками Treatment of Infectious Mastitis during Lactation: Antibiotics versus Oral Administration of Lactobacilli Isolated from Breast Milk . А вот если болезнь чуть запустить, может потребоваться хирургическое вмешательство — вплоть до удаления пострадавшей груди.

6. Фиброзно-кистозные изменения

Грудь при этом нарушении становится припухлой и одновременно мягкой. В ней можно нащупать твёрдые фиброзные участки (рубцовую ткань, похожую на внутренние шрамы) и кисты (упругие, заполненные жидкостью мешочки). Предполагается, что развитие фиброзно-кистозных изменений может быть связано с индивидуальным гормональным фоном и возрастом.

Обратиться к врачу для уточнения диагноза. Если речь действительно о фиброзно-кистозных изменениях, лечение, как правило, не проводится, поскольку состояние считается безвредным. Облегчить боль (если она есть) можно с помощью безрецептурных обезболивающих на основе парацетамола или ибупрофена.

7. Приём некоторых лекарств

Масталгия может быть побочным эффектом Ten common causes of breast pain некоторых препаратов. Например:

• оральных гормональных контрацептивов;
• средств, применяемых в постменопаузе;
• антидепрессантов, в частности селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
• средств для лечения бесплодия;
• диуретиков;
• нейролептиков.

Если вы принимаете какие-либо лекарства, обсудите с вашим лечащим врачом, могут ли они вызывать масталгию. Если да, подумайте, чем можно заменить препарат.

8. Травмы

После удара или сдавливания грудь будет болеть. Это может продолжаться даже несколько дней.

Если травма была незначительной и не вызвала видимых следов (например, кровоподтёков или отёчности), дайте груди зажить. Чтобы усмирить боль, принимайте безрецептурные обезболивающие.

В будущем старайтесь беречь грудь от травм: железистая ткань при ударах легко превращается в фиброзную, в ней появляются узелки и кисты.

Если же травма имеет видимые последствия, на всякий случай обратитесь к гинекологу.

9. Неудачно подобранный бюстгальтер

Слишком тесное бельё сдавливает грудь, вызывает застой крови и болезненность. Другой вариант: у вас большой бюст, а лифчик слишком свободный. Из-за этого ткани молочной железы растягиваются, что опять-таки вызывает боль.

Подберите правильный размер бюстгальтера. Как это сделать, Лайфхакер подробно писал здесь.

10. Отражённые боли

Вам только кажется, будто болит грудь. На самом деле боль исходит от другого органа или ткани. Классический пример: вы слишком активно занимались в спортзале — подтягивались или, положим, упражнялись на гребном тренажёре — и перенапрягли большую грудную мышцу, которая расположена под бюстом. В итоге болит мускул, а кажется, будто ноет грудь.

Симптомами масталгии могут проявлять себя стенокардия, камни в желчном пузыре, костохондрит (воспаление хрящей, соединяющих рёбра и грудину) и некоторые другие заболевания.

Если есть вероятность, что масталгия связана с перенапряжением мышц, подождите пару-тройку дней — боль пройдёт самостоятельно.

Если не проходит и при этом вы внимательно прочитали наш список причин, но так и не нашли вашу, проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы исключить другие заболевания.

11. Фиброаденома или рак груди

В обоих случаях речь об опухолях: фиброаденома — доброкачественная, рак — злокачественная и смертельно опасная. На начальных этапах распознать эти заболевания сложно, но можно: они дают о себе знать прежде всего комочком, который прощупывается в одной груди.

Другие постепенно возникающие симптомы:

Не дожидаться нарастания симптомов. Если вы ощущаете дискомфорт в груди более двух недель или нащупали в одной из молочных желёз комок, немедленно обращайтесь к гинекологу или маммологу. Врач проведёт осмотр и, возможно, выдаст вам направление на ряд анализов. По их результатам будет поставлен точный диагноз и назначено лечение.

И напоминаем: чтобы не дать онкологии шанса, не реже 1–2 раз в год проходите обследование у маммолога.