Больничный лист при переломе вертлужной впадины

При переломах вертлужной впадины, сопровождающихся смещением, приводящим к инконгруэнтности, скелетное вытяжение должно предусматривать возможность функциональной репозиции и последующей ретенции. Это требует иногда применения значительно больших грузов на скелетную тягу (до 6—8 кг) и боковой стабилизирующей наружной тяги (петли), приложенной к верхней трети бедра с грузом до 3—4 кг.

При переломах вертлужной впадины нередко откалывается верхний полюс, образующий ее крышу. Тогда вместе с этим отломком смещается вверх и головка бедренной кости, то есть образуется либо подвывих (что бывает редко), либо задний вывих бедра. Обычно значительных смещений головки вверх не бывает и она фиксируется в положении седалищного вывиха. В таких случаях скелетным вытяжением вывих легко вправляется, и отломок тазовой кости устанавливается в правильном положении. Вытяжение же должно оставаться не менее чем на 4—5 недель для обеспечения надежного сращения.

Функциональная терапия может быть начата к концу третьей недели. Больной поднимается обязательно с костылями, которыми необходимо пользоваться после подъема еще на протяжении месяца. Последующее рапо-грязелечение или применение в местных условиях озокерито- или парафинотерапии в комплексе с лечебной гимнастикой и массажем завершает лечение. Трудоспособность обычно восстанавливается через 8—10 недель.

Значительно сложнее лечение больных с переломами вертлужной впадины, осложненными так называемым центральным вывихом бедра.

В таких случаях дно вертлужной впадины оказывается раздробленным, то есть имеется оскольчатый перелом его, а головка, углубляясь, иногда проникает в полость малого таза. Фактически это перелом тел трех костей, принимающих участие в образований вертлужной впадины: сверху — подвздошной, спереди — лобковой и сзади — седалищной. Поэтому такие переломы нередко сопровождаются повреждениями верхней ветви лобковой кости.

Лечение таких больных осуществляется комбинированной системой постоянного вытяжения: на бедро и голень накладывают клеольное вытяжение с небольшими грузами (2—3 кг), а скелетную тягу производят за большой вертел, при этом необходима и противотяга широкой петлей, наложенной на нижнюю часть туловища с захватом стенок большого таза. Груз на скелетной тяге доводится иногда до 8—10 кг.

При такой системе вытяжения необходимо соблюдение некоторых очень важных деталей. Прежде всего нога должна быть немного приведена — это положение, которое в наибольшей степени содействует извлечению головки из малого таза. В период вправления грузы на тягах за бедро и за голень должны лишь обеспечивать необходимое положение ноги и расслабление всех мышц.

Как только вправление произошло, конечности должно быть обеспечено правильное осевое направление и функциональное (а не физиологическое!) положение, то есть сгибание и отведение в тазобедренном суставе не должно превышать 15°, а в коленном суставе — 5—7°. Груз на скелетной тяге должен быть уменьшен до веса, обеспечивающего ретенцию. Через 3—4 дня клеольную тягу па бедре заменяют скелетной, проведенной через надмыщелковую область бедра с грузом до 5 кг. Скелетную тягу, наложенную за большой вертел, удаляют и заменяют боковой петельной тягой, наложенной в самой верхней части бедра с грузом 4—5 кг.

В таком положении больной остается не менее месяца. В конце третьей недели после вправления приступают к функциональной терапии сначала только активно-пассивными движениями, осуществляемыми самим больным.

После месяца постепенно уменьшают грузы на боковой петле и, если контрольная рентгенография показывает стабилизацию вправленной головки, петлю снимают, а упражнения движениями усложняют сопротивлением с более частыми повторениями.

Затем постепенно уменьшают тягу за бедро и снова проверяют положение головки рентгенографически. Если и при этом стабилизация головки бедра не вызывает сомнений, скелетное вытяжение заменяют клеольными тягами с грузом до 2 кг. Примерно к концу шестой недели вытяжение снимают и больному разрешают встать, обязательно пользуясь костылями.

Функциональная терапия усложняется применением механотерапевтических аппаратов, озокерите- или парафинолечением. Полную нагрузку можно разрешить не ранее чем через 10—12 недель. Что касается трудоспособности, то восстановление ее зависит от степени и сроков функциональной адаптации.

Дело в том, что в подавляющем большинстве случаев полный объем подвижности в тазобедренном суставе после центральных вывихов бедра|никогда не восстанавливается и дальнейшая судьба больного с точки зрения функции зависит от возможности и степени его приспособительных реакций, вырабатывающихся, как известно, постепенно.

Мы наблюдали одного больного, 46 лет, с застарелым центральным вывихом левого бедра, который предъявлял жалобы только на небольшую хромоту и периодически наступающие боли, связанные с переменой погоды.
Несмотря на то что он выполнял тяжелую работу плотника, хорошо справлялся со своими обязанностями и даже не был признан инвалидом. Само собой разумеется, что оперативное лечение в этом случае не было показано. Интересно отметить, что после грязелечения этот больной отмечал ухудшение его обычных функциональных возможностей и лишь почти через 5 месяцев вошел в обычный темп своей работы.

Вообще же нужно подчеркнуть, что в тех редких случаях, когда вышеописанной методикой комбинированного вытяжения вправление не удается и приходится прибегать к оперативному извлечению и вправлению головки, по-настоящему хороших и даже удовлетворительных функциональных результатов получить не удается. Обычно наступает тугоподвижность, в конце концов заканчивающаяся фиброзным анкилозом.

Поэтому, если в ходе операции выясняется трудность извлечения головки, для которого приходится расширять отверстие удалением осколков и прочими грубыми манипуляциями, в ряде случаев следует предпочесть артродез в правильном функциональном положении.

Астрахань
Барнаул
Владивосток
Волгоград
Воронеж
Екатеринбург
Ижевск
Иркутск
Казань
Калининград
Кемерово
Киров
Краснодар
Красноярск
Курск
Липецк

Махачкала
Набережные Челны
Нижний Новгород
Новокузнецк
Новосибирск
Омск
Оренбург
Пенза
Пермь
Ростов-на-Дону
Рязань
Самара
Саратов
Севастополь
Сочи
Ставрополь

Тверь
Тольятти
Томск
Тула
Улан-Удэ
Ульяновск
Уфа
Хабаровск
Чебоксары
Челябинск
Ярославль
Киев
Харьков
Минск
Алматы
Нур-Султан (Астана)

Закрытый краевой перелом заднего края вертлужной впадины без смещения отломков.
Какова продолжительность больничного листа при переломе вертлужной впадины?

1.1. В первую очередь Вам необходимо обратиться к адвокату, юристу очно. Он составит Вам исковое заявление, поможет собрать документы в суде будет представлять..

1.2. Собрать все документы, которые подтвердят обоснованность Ваших требований (справки, чеки, квитанции, заключения врачей и т.п.).

2.1. В зависимости от степени тяжести вреда. Если это тяжкий вред здоровью, то в рамках досудебной компенсации морального вреда (что бы Вы написали расписку об отсутствии претензий) по практике в районе миллиона. Но, все индивидуально.

С Уважением, адвокат – Степанов Вадим Игоревич.

2.2. - собирайте все документы, это могут быть чеки из аптек, магазинов на всё что вам надо было для лечение - это материлаьные затраты;
- на работе попросите составить справку о размере утерянного заработка;
- так как буедт определяться вред здоровью, то будет возбуждено уголовное дело (если вам причинен тяжкие вред здоровью) - если вред здоровью средней тяжести, что это влечет административную ответственность;
- гражданский иск можете заявлять в рамках дела - составляете расчет исковых требований;
- страховая компания возмещает врде здоровью до полумиллиона рублей (расчет ведут сотрудники страховой - надо его перепроверить);
- имеете право на моральный вред - это заявляете в рамках или уже возбужденного дела, или подаете отдельным иском. ;
- все что не покрывается страховым возмещением, взыскиваете с виновника ДТП;
выздоравливайте.

3.1. Можете сразу брать направление на медико-социальную экспертизу
.Желаю вам удачи в решении вашего вопроса.

3.2. Можете сразу брать направление на МСЭ в данном случае для установления инвалидности
Всего доброго, желаю удачи!

4.1. Просто "подать в суд" не означает получить желаемый результат. Необходимо правовое обоснование доводов, заявление соответствующих требований и т.д, а кроме того, порядок доказывания - это профессиональная сфера юридической деятельности.
Обратитесь за практической помощью к юристу.

4.2. уважаемый посетитель!
В данном случае, разве что, пытаться обжаловать вплоть до ВС РФ
Всего доброго, желаю удачи в решении Вашего вопроса!

5.1. Доброго времени сутокВ итоге: коксартроз 2 степени тазобедренного сустава, ВК прошла, подскажите меня признают просто не годной к службе или это инвалидность? Как мы можем сказать. Это решение принимает комиссия МСЭ. Вам разве группу вашего здоровья не понизили? Спишут вас или нет зависит от группы здоровья должности, которую вы занимаете и вашей группы здоровья.

6.1. Олег.
Сумма компенсации морального вреда ничем не ограничена, Вы вправе установить ее сами из собственных убеждений (последнее слова за судом).
Здоровья Вам.

6.2. Для возмещения каких либо сумм, в том числе морального вреда, нужно чтобы факт вынесения заведомо ложного заключения был доказан в судебном порядке. Но сделать это практически невозможно.

6.3. Не соответствие данных по заключение врачей нужно доказать, после чего и определять сумму морального вреда, все зависит от того почему было выдано изначально такое заключение.

7.1. Они - это кто? только судебно-медицинский эксперт вправе определить степень тяжести вреда здоровью.

7.2. Оценка тяжести это дело экспертов.

8.1. ---Здравствуйте, на этот вопрос даст ответ только судмедэксперт. Вопрос не юридический. А медицинский. Всего хорошего.

Перелом вертлужной впадины.

№ 23 981 Хирург 08.09.2015

В следствии ДПТ 21. 08. 2015 получила травму вывих бедра с многооскольчитым переломами вертлужной впадины задней стенки. 1 сентября сделана операция установлена пластина на вертлужную впадину. Меня на данный момент очень беспокоит срок реабилитации и сколько продлится среднем больничный. Спасибо.

ОТВЕТИЛ: 08.09.2015
Кантуев Олег Иванович Омск 0.0 Врач-психиатр, психотерапевт, нарколог.

В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н утвержден Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности. При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, максимальный срок, на который может быть выдан больничный лист единолично лечащим врачом, составляет 15 календарных дней (п. 11 Порядка). На основании п. 3 ст. 59 Закона N 323-ФЗ с 01.01.2012 продление листка нетрудоспособности на срок, превышающий указанные 15 дней (но не более чем на 15 календарных дней единовременно), производится по решению врачебной комиссии, назначенной руководителем медицинской организации. К примеру, если лечащий врач выдал больничный лист единовременно сроком на 10 дней, при последующем приеме он может продлить его до 15 дней. Если возникнет необходимость продлить листок нетрудоспособности на больший срок, нужно принятие соответствующего решения врачебной комиссией. Причем это решение выносит комиссия, назначенная руководителем медицинской организации по месту прикрепления гражданина или его регистрации по месту жительства (пребывания, временного проживания). Максимальный срок, на который может быть выдан листок нетрудоспособности по решению врачебной комиссии, - 10 месяцев, а в отдельных случаях (при травме, состоянии после реконструктивных операций) - 12 месяцев. При этом периодичность продления врачебной комиссией больничного листа - не реже чем через 15 (ранее - через 30) календарных дней. На реабилитацию у Вас может уйти до полугода.

17 августа сломал ногу диагноз закрытый многооскольчитый внутрисуставной перелом обеих мыщелков большой берцовой кости со смещением. Был на больничном 170 дней после чего направили на МСЭС группу инвалидности не дали и в этот же день закрыли больничный но я не могу ещё нормально ходить передвигаюсь с костылём сильно хромаю за весь срок наблюдения у врача мне были назначены только 10 сеансов магнитов и всё. Был на консультации у своего аперирующего врача он сказал что срок больничного с такой.

Здравствуйте скажите пожалуйста была черепно мозговая травма в августе после аварии, был в коме, сейчас уже всё двигается и сам потихоньку хожу! Скажите меня только интересует восстановится ли прежнее нормальное состояние? Операций делать не пришлось, переломов не было, но сейчас стали почему то все кости болеть в основном где рёбра при вздохе и кашле! Плохая чувствительность левой стороны тела! Умоляю подскажите восстановится ли тело? А можно мордовник шишки попить, может поможет?

Добрый день. Бабушка 1965г. Р. Сломала ногу в районе лодыжки. Легла в больницу, врачи сказали нужно ставить пластины. Но, у бабушки проблемы с кожей, вроде как экзема. Много лет борется, мучается, но от кожной болезни ничего не помогает. Дерматологи отправляют к неврологам, неврологи отправляют к дерматологам. В силу заболевания кожи, врачи боятся делать операцию, говоря, что могут возниктнуть проблемы: либо организм не примет пластины, либо кожа отреагирует на "нож" очень плохо. Была ли практик.

РЕЙТИНГ ВРАЧЕЙ
КАТАЛОГ МЕДЦЕНТРОВ

О проекте
Пациентам
Врачам
Блог проекта
Реклама
Техподдержка

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Вертлужная впадина, капсула, связочный аппарат, головка бедренной кости составляют тазобедренный сустав. Помимо различных болезней, при которых происходит дегенеративно-дистрофическое поражение тканей, сустав может пострадать и при переломе. Риск возникновения перелома возрастает, если имеются следующие факторы:

нарушения обменных процессов в тканях костей;
опухоли;
инфекции.

При несвоевременном и неграмотном лечении сросшийся даже с незначительным смещением отломков перелом в конечном итоге способен привести к инвалидизации человека, поскольку тазобедренный сустав несет большую нагрузку и отвечает за ее равномерное перераспределение на ноги. В некоторых случаях перелом срастается плохо и медленно, у пожилых людей сращение уже может и не произойти. В таком случае подвижность существенно ограничивается, часто приводит в летальному исходу из-за того, что человек оказывается прикованным к постели. Ситуацию может исправить только замена сустава на искусственный.

Вертлужная впадина: виды переломов и способы лечения

Порядка 20% случаев механического нарушения целостности тазовых костей касаются вертлужной впадины. Травмирование может произойти прямо (например, при боковом столкновении в автоаварии) и косвенно (например, при падении). В анатомическом строении вертлужной впадины выделяют переднюю, а также заднюю колонны. Первую образуют передняя часть подвздошной кости в совокупности с лонной, вторую – задняя часть подвздошной кости и седалищная кость. Задняя колонна более прочная, однако при авариях ломается чаще именно она.

Переломы могут быть:

Простые. К ним относятся переломы заднего и переднего края, задней колонны, поперечные переломы.
Сложные. При данном типе происходит одновременный перелом задней стенки и колонны, перелом задней стенки вкупе в поперечным, перелом передней колонны совместно с поперечным переломом задней или повреждение одновременно обеих колонн. Сложные переломы обычно многооскольчатые.

Точно определить тип перелома можно только при помощи обзорной рентгенографии области таза. Часто при поступлении пациента с переломами рентгеновский снимок делается не слишком высокого качества, не всегда можно рассмотреть мелкие детали. Поэтому для наиболее четкой картины рекомендуется КТ (поперечная или трехмерная).

После точной диагностики при помощи КТ выявляется степень смещения тазовых костей. Если смещение минимально, то применяется тракция (вытяжение) и заживление в течение реабилитационного периода. Если же смещение существенное, а также присутствует вывих, то после вправления используется скелетное вытяжение. После вытяжения делается анализ состояния сустава: при удачном совпадении осколков производится тракция и реабилитация, при оставшемся смещении решается вопрос об оперативном вмешательстве. Если перелом в данный момент времени неоперабельный, то через 4-6 месяцев проводится эндопротезирование. В случае возможности проведения операции применяются следующие методы: артротомия, репозиция, стабильная фиксация.

Неоперабельным считается многооскольчатый перелом. При этом может возникнуть некроз головки, а также деформирующий артроз сустава. Остеосинтез не рекомендован, оптимальным вариантом является замена сустава. Свободные костные частицы необходимо удалить, поскольку они вызывают боль и деформируют суставные ткани.

Консервативное лечение возможно в следующих случаях

если смещения не произошло;
сломано не более 25% заднего края вертлужной впадины;
низкий поперечный перелом;
низкий перелом передней колонны;
перелом двух колонн при сохранности объединяющего их свода впадины.

Если по истечении заданного периода времени сращения не происходит, то перелом считается несрастающимся. В таких случаях выходом является полная или частичная замена сустава на имплантат. При необходимости применяется дополнительный костный материал.

Больничный лист при переломе, как и других заболеваний, даёт временное освобождение от работы в такой же последовательности, как и на обычное респираторное заболевание, за исключением наиболее длительного времени.
В бланке больничного листа врач указывает правильный диагноз и дату примерного времени для лечения. Задача посмотреть, правильное оформление документа, точный адрес работы.
Универсальный акт предоставляет больничный лист при переломе и указывает на временное отстранение от труда в некоторых вариантах болезни.

Больничный лист при переломе ноги, и страховка

Оформить больничный лист при переломе ноги. Медицинский работник оформляет больничный лист с периодом 10ти трудовых дней с учётом продления срока бюллетеня. По решению врачебной комиссии.
Нетрудоспособность по случаю особой травмы ноги составляет около 120 календарных дней. Перелом ноги в особом случае, в заключении длительного лечения направляется для оформления инвалидности

Если лицо, застрахованное от несчастных случаев.выдаётся страховка.
Выдача страховки совершается при наличии неких документов: заявление о предоставлении страховки, удостоверение личности, справка подтверждающая, подтверждающая назначение страхового случая, документ страхования.

Диагноз закрытого перелом пальца руки и ноги больничный лист

Основание для назначения больничного листа является перелом пальца на руке это не только боль, травма выводит человека из обычного образа жизни. Чаще всего, травма приходится на большой палец руки.
Диагноз заболевания устанавливает специалист и оформляет больничный лист, перелома пальца руки выдаётся от типа тяжести травмы, закрытый перелом период 20-30 дней.
Перелом пальца на ноге скрытного характера требует оперативное лечение. Средний срок больничного листа от 30 до 35 дней.

Больничный лист при переломе ребер

Больничный лист при закрытом переломе лодыжки без смещения стопы

Обычно перелом лодыжки происходит, на какой-либо тренировке, или падение на ногу. Симптом перелома лодыжки при закрытой форме угадать сложно, определить самому. Причиной может быть гололёд и прочее.
Осматривая травму, врач выявляет небольшую опухоль в области голеностопного сустава. Отёк виден снаружи больной ноги по сравнению со здоровой ногой.

Такая травма медицинским работником назначается лечением дома. Гипсовая повязка носится от 21-35 дня, повторно назначают рентген. Больничный лист составляет 35-40 дней.

Больничный лист при переломе руки

При переломе руки устанавливается больничный лист на период на 10 рабочих дней, после уточнения точного диагноза увеличивается до 30 дней.

Больной имеет право, находится безостановочно до 2-х месяцев нетрудоспособности. В единичном случае не выздоровления, медицинская комиссия назначает инвалидность. Врачебная комиссия обязана постановить, продлевать больничный листок (предельно на 120 дней) или присваивать инвалидность.

Как правило, при переломах руки врачебная комиссия продлевает больничный лист без особых трудностей.
Больничный лист при переломе лучевой кости открытый и закрытый в типичном месте.
Лучевая кость травмирована ситуация типичная, особенно количество травм растёт при гололёде. Перелом устанавливают по снимку рентгена. Закрытый тип закрепляется гипсом в избежание смещения. Продолжение восстановление травмы луча в среднем 4-5 недель.

Открытый перелом лучевой кости лечится хирургическим путём, делают поправление костных осколков, убирают смещение и закрепляют при помощи специальной конструкции (спицы, пластины)
Выздоровление наступает через 60 — 65 рабочих дней больничный лист выписывается на этот период

Больничный лист при переломе шейки бедра

Перелом шейки бедра более серьёзное заболевание мучаются люди старшее поколения, в связи недостатка кальция считается болезнь остеопороз. Эта травма лечится при строгом постельном режиме. Продолжительность выздоровления и реабилитации составляет долгий период.

Шейка бедра это мелкая часть бедренной кости, которая соединяет ее головку с телом.
Для уточнения диагноза специалист назначает рентген. Но в редких ситуациях, например, если у пациента трещина, требуется компьютерная томограмма. Почти всегда требует хирургического лечения.
Если передом закрытый и протекает без особенных осложнений, больничный лист перелом шейки бедра составляет 90-100 дней, при открытом переломе время нетрудоспособности увеличивается до 195-210 дней.

Больничный лист при переломе ключицы со смещением

Перелом ключицы занимает 3 место среди всех травм. По структуре ключица довольно ломкая. Сильным ударом плеча при падении получается травма ключицы. Получают такую травму в основном дети или люди увлекающиеся спортом чаще дети, люди занимающие спортом. Осмотр ключицы со смещением устанавливает медицинский работник.
Решает, каким будет лечение амбулаторным или хирургическим. Амбулаторное лечение с помощью местных обезболивающих средств, выравнивание кости. На 21й — 40й день лечения наступает выздоровление. Применяются гипсовые повязки. Травма ключицы со смещением лечение лучше разрешать хирургическим путём. При верном лечении через 3-7 недель целиком срастается.

Больничный при переломах – важный документ, ведь, если при обычном ОРВИ многие работники продолжают посещать работу, то при переломе это невозможно. Пациент должен быть освобожден от трудовой деятельности на период полной реабилитации. Ее срок напрямую зависит от сложности перелома, а также от места его локации.

Длительность больничного в зависимости от тяжести травмы

Сроки больничного листа при переломах зависят от степени травмы. Врач уже во время диагностирования вида перелома, может определить необходимый объем лечения и соответственно примерный период нетрудоспособности пациента.

Самым благоприятным прогнозом обладают переломы закрытого типа без смещения костных отломков. Примером может служить перелом лодыжки. Иногда, даже просто неудачно подвернутая нога может стать причиной такой травмы. Особенностью закрытого перелома является то, что кожные покровы остаются неповрежденными, а значит, нет риска инфицирования. А тот факт, что отсутствует смещение отломков, говорит о вероятности более быстрого срастания и минимальных рисках развития осложнений.

Закрытый перелом без смещения обычно не требует нахождения пострадавшего в стационаре. После наложения гипсовой повязки, его отправляют домой. Если пациент будет соблюдать все предписания врача, то уже через 25-35 дней он может надеяться на полное восстановление. Срок больничного листа при таких видах перелома обычно составляет 30-40 дней.

Если перелом был осложнен смещением костных отломков, то это напрямую влияет на увеличение срока срастания. Часто этому явлению подвержена ключица. В данном случае врач подбирает подходящий тип лечения. Это может быть амбулаторный вариант, при котором хирург вручную восстанавливает правильное положение кости и закрепляет наложением гипсовой повязки. Пациент, несмотря на то, что может находиться дома, должен посещать больницу для проведения перевязок.

Второй вариант представляет собой проведение операции. Во время нее хирург соединяет отломки в правильном положении. Такой метод становится все более предпочтительным, так как показывает хорошие результаты. Несмотря на то, что операция не считается сложной и продолжается всего несколько минут, пациенту необходимо будет находиться некоторое время под наблюдением в стационаре.

Лист нетрудоспособности при закрытом переломе со смещением обычно предоставляется на срок от 30 до 50 дней.

Открытый перелом характеризуется повреждением кожных покровов в области травмы, а значит повышенным риском инфицирования. При таком переломе, как правило, прибегают к оперативному лечению. Срок больничного листа может достигать 60-65 дней.

Сроки больничного в зависимости от локализации перелома

Сроки больничного листа также могут варьироваться от непосредственного места перелома. Так, например, кисть или лодыжка срастаются быстрее тазобедренного сустава, что не может не отразиться на длительности лечения и полной реабилитации.

Травмирование нижних конечностей достаточно частое явление, особенно в зимний период, когда на дорогах возникает гололед. Больничный лист при переломе ноги минимально оформляется на 10 суток. Более точный срок определяет медицинская комиссия на основе сложности перелома и состоянии больного. Как правило, общий срок больничного листа в этом случае составляет 2-3месяца. Это касается основных участков ноги, таких, как голень, бедро, лодыжка. Если же сломан оказался палец, то проводится аналогичная процедура, но общий срок нетрудоспособности обычно варьируется в пределах одного месяца.

Точный срок в каждом индивидуальном случае определяется индивидуально, ведь многое зависит от характера травмы, а также от возраста пациента. Немаловажную роль играет и необходимость оперативного вмешательства, так как оно может, как ускорять процесс восстановления, так и оттягивать его.

В случае очень сложного перелома и получения инвалидности, пациент вправе не только получить более длительный срок лечения, но и по возвращении на рабочее место получить должность, обеспечивающую легкий труд.

Перелом тазобедренного сустава является одним из серьезнейших видов травм. Этому способствует не только сложное строение кости, но и тот факт, что возникает оно в 90% случаев у лиц старшего и пожилого возраста. Именно в период после 50 лет кости начинают терять свою былую прочность и при переломе очень медленно срастаются.

Травма бедренной кости почти всегда требует оперативного вмешательства. Исключением становятся случаи наличия противопоказаний к операции.

В связи с этим, больничный лист при переломе тазобедренного сустава обычно составляет 100 дней при закрытом типе и 200-210 дней при открытом типе.

Больничный при переломе руки также, как и в случае с ногой, изначально оформляется на 10 дней. Когда пациент пройдет все необходимые диагностические процедуры и будет определен вид перелома, срок увеличивается до одного месяца. Но это не предельно возможный период нетрудоспособности. Медицинская комиссия в случае необходимости может продлить больничный лист до 120 дней, что составляет почти 4 месяца.

Перелом пальца на руке оформляется, аналогично пальцу ноги. Как правило, срок больничного в этом случае не превышает 35 дней.

Перелом ребер встречается реже, чем верхних и нижних конечностей. Обычно такую травму получают в результате дорожно-транспортного происшествия или при неудачном падении, например, во время спортивных игр.

В данном случае нет точного периода, на который оформляется больничный. Его срок зависит от характера травмы, а значит, определяется он исключительно врачом на основе результатов рентгеновского снимка. Именно рентген покажет, сколько и в каких местах были сломаны ребра и необходимо ли пациенту нахождение в стационаре. Как показывает статистика, на полное восстановление пациента требуется около 1,5-2 месяцев.

Максимальные сроки больничного при переломе

Как было сказано ранее, изначально больничный открывается на 10 дней, после чего врачебная комиссия, исходя из состояния больного и степени тяжести его травмы, продлевает срок. Обычно этот период составляет не более 10месяцев, но при сложных переломах он может достигать 12 месяцев. Если же по истечении этого времени, лечебная терапия не оказала должного эффекта, и пациента продолжают беспокоить болезненные симптомы, его направляют на прохождение медицинской экспертизы, по результатам которой специально собранная комиссия сможет рассмотреть возможность оформления инвалидности. Если при обследовании пациента, у него не будут выявлены признаки, соответствующих какой-либо категории инвалидности, то его лечение продлевается. Соответственно срок его больничного также увеличивается. И снова пациент может рассчитывать на 120 дней освобождения от работы, если в этом есть необходимость. По истечении 240 дней с момента перелома комиссия должна или присвоить инвалидность пациенту или выписать его.

В случае если пациент отказывается от прохождения экспертизы, то врач на основе отказа принимает решение о закрытии больничного листа.

Также несколько дней к больничному могут быть добавлены врачом, если пациент является иногородним и после полученного лечения ему потребуется время на дорогу до своего города или поселения.

Сроки сдачи больничного

Закрытый больничный лист предоставляется пациентом по месту работы. Как правило, он сдается в отдел кадров, где сверяются пропущенные дни с табелем учета рабочего времени, после чего передается в бухгалтерию для расчета и начисления денежных выплат.

Согласно трудовому законодательству Российской Федерации, срок сдачи больничного листа составляет не более 6 месяцев. Это значит, что отказ работодателя о начислении выплат по нетрудоспособности в этот период, считается незаконным. Начисление осуществляется не позднее 10 дней с момента сдачи больничного, а выдача денежных средств производится не позже ближайшей даты выплаты зарплаты.

Величина денежных выплат рассчитывается бухгалтерией индивидуально для каждого сотрудника. Она зависит от различных факторов, начиная от уровня заработной платы и, заканчивая общим стажем его работы.

Очень важно соблюдать за тем, чтобы лист был заполнен без ошибок, а также, чтобы на нем присутствовали все необходимые печати. В противном случае, даже, если будет допущена хотя бы одна ошибка в фамилии или имени пациента, работодатель вправе отказать в его приеме, а значит, и в выплате денежных средств. В таком случае пациенту необходимо обратиться в медицинское учреждение, где ему смогут исправить документ.

Читайте также: