Бромелайн при ревматоидном артрите

  У вас скованные, воспаленные суставы? Причина может быть связана с вашей диетой. Узнайте, какие продукты следует употреблять, а какие нет, чтобы уменьшить симптомы РА.

Диета, богатая омега-3 и растительными волокнами способна справиться с воспалением

Наиболее тревожные симптомы ревматоидного артрита — боль, скованность и отечность — обусловлены одним и тем же источником: воспалением. Исследования еще не доказали, что изменение вашего рациона питания, безусловно, снизит тяжесть этих симптомов ревматоидного артрита  (РА), но некоторые результаты показывают, что это действительно способно помочь.

Есть некоторые доказательства того, что рацион питания с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот и растительных волокон — Омега-3 жирные кислоты и много фруктов и овощей — может снизить риск заболевания. Также считается, что клетчатка и полиненасыщенные жирные кислоты могут снизить уровень С-реактивного белка (CRP), который является показателем воспаления суставов.

Исследователи предполагают, что клетчатка особенно полезна, но возможно, что фитонутриенты в богатых клетчаткой фруктах, овощах и зернах способствуют уменьшению этой пользы. Исследования также показали, что регулярное потребление рыбы с высоким содержанием Омега-3, такой как лосось, сельдь, скумбрия, форель и тунец, может уменьшить отечность и болезненность суставов.

Хотя говорят, что химические соединения во многих продуктах питания улучшают симптомы РА, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, сколько именно этих соединений необходимо съесть, чтобы извлечь пользу.

Что ученые знают наверняка, так это то, что между желудком и воспалением существуют важные связи, и что западные диеты с их акцентом на быстрое, дешевое и очень вкусное создают условия для процветания таких болезней, как РА.

Определенно, ожирение — это риск возникновения воспалительных состояний. Телесный жир вырабатывает вещества, которые вызывают воспаление, и чем больше жира в организме, тем больше воспаления в нем будет. Кроме того, известно, что продукты питания, приводящие к ожирению — с высоким содержанием жиров, сахара, соли и переработанных ингредиентов — усиливают воспаление.

Кроме того, ученые все больше узнают о том, каким образом кишечные бактериальные дисбалансы, которые могут возникнуть в результате диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием питательных веществ, способствуют возникновению этих условий.

Тем не менее, изменение рациона питания, вероятно, не уменьшит воспаление настолько, чтобы вы могли отказаться от других методов лечения РА. Но это может помочь уменьшить количество необходимых лекарств и побочные эффекты препарата, говорит Лона Сэндон, доктор медицинских наук, доцент кафедры клинического питания Юго-Западного медицинского центра Техасского университета в Далласе, которая также является больной РА. И, добавляет доктор Сэндон, правильное питание еще никогда не ухудшало состояние здоровья.

Читайте далее, какие продукты могут помочь облегчить симптомы и сохранить здоровье.

Оливковое масло может действовать так же, как и НПВП

Исследователи заинтересовались противовоспалительными свойствами оливкового масла, потому что люди, которые питаются по традиционной средиземноморской диете, которая богата оливковым маслом, имеют меньше заболеваний, связанных с воспалением, таких как дегенеративные заболевания суставов или диабет.

Исследователи обнаружили, что олеоканталь, соединение, содержащееся в оливковом масле экстра-класса, как выяснилось, подавляет болевой процесс, подобно нестероидным противовоспалительным средствам (НПВП), таким как Ибупрофен, что делает его отличным маслом для использования в кулинарии или в рецептах, таких как заправка салатов, в рамках вашего ежедневного рациона питания при жизни с болью.

Витамин С цитрусовых является важным ингредиентом в восстановлении тканей

Цитрусовые, такие как апельсины, грейпфруты, лимон и лаймы, богаты витамином С. Этот диетический компонент необходим для синтеза коллагена, который способствует формированию и восстановлению сосудов, сухожилий, связок и костей, и поэтому полезен людям с остео артрозом , говорит Сэндон.

Цитрусовые фрукты также являются хорошим источником антиоксидантов для борьбы с воспалениями, которые полезны для людей с ревматоидным артритом.

Поэтому начните день со стакана апельсинового сока, съешьте половину грейпфрута на перекус и добавьте лаймовый или лимонный сок в ваши блюда, чтобы воспользоваться целебными свойствами цитрусовых. В настоящее время ежедневной нормой потребления витамина С считается 75 миллиграммов (мг) в день для взрослых женщин и 90 мг в день для взрослых мужчин.

Ягоды богаты антиоксидантами и способностью бороться с воспалением

Сэндон рекомендует сделать одну или несколько порций свежих или замороженных ягод, таких как черника, малина, клубника, ежевика или голубика, частью вашего ежедневного рациона. Эти маленькие плоды содержат мощные антиоксидантные соединения, такие как проантоцианидины и эллагическую кислоту, которые помогают бороться с воспалением и повреждением клеток. Сэндон говорит, что количество и сочетание этих соединений зависит от типа ягод, поэтому сделайте разнообразие своей целью.

Вишневый сок является богатым источником антиоксидантов

Морковь — кладезь витамина А и бета-каротина для борьбы с артритом

Сэндон советует: добавьте морковь, тыкву и сладкий картофель в свой противоартритный список покупок. Эти и другие овощи оранжевого цвета богаты витамином А и бета-каротином, которые помогают бороться с воспалениями. Термическая обработка только повышает эффективность этих веществ. Для наибольшей пользы регулярно употребляйте эти овощи в рекомендуемых количествах, вместо того, чтобы переедать их от случая к случаю. Так, одна рекомендованная порция моркови — ½ чашки, или одна крупная морковь, или 7-10 молодых морковок.

Цельные злаки помогут вам сбросить вес и уменьшить болевые ощущения

Сэндон говорит, что цельные злаки очень важны для улучшения здоровья. И на это есть веские причины. Цельные злаки — это зёрна, которые сохранили все три первоначальные части: отруби (наружная оболочка), эндоспермы и зародыши.

Цельные злаки являются наилучшим источником клетчатки и других важных питательных веществ, таких как селен, калий и магний, по сравнению с очищенными зернами. Кроме того, диета, богатая цельными злаками, также способствует улучшению контроля над весом, что способствует уменьшению боли и симптомов РА.

Сэндон говорит, что нужно перейти с белого хлеба на 100% цельнозерновой, и с обычных макарон на цельнозерновые. Также добавьте в меню другие цельные крупы, например, овсянку утром или салат из булгура вечером.

Имбирь: Приправьте ваши блюда, чтобы смягчить воспаление

Как и лук, имбирь содержит соединения, которые действуют точно так же, как противовоспалительные препараты, такие как Аспирин и Ибупрофен. Этот универсальный корень также придает вкус. Добавьте свежий очищенный имбирь в картофель-фри, съешьте маринованный имбирь вместе с суши из лосося или добавьте его измельченным в тыквенный суп.

По словам Сэндон, добавки с имбирем также помогают снять воспаление, но перед их применением лучше посоветуйтесь со своим врачом. Слишком большое количество имбиря может привести к разжижению крови, а это может быть опасно, если вы принимаете определенные лекарства, такие как Кумадин (Варфарин). Это также может снизить уровень сахара в крови, повышая риск гипогликемии. Кроме того, имбирь понижает артериальное давление, что может повлиять на тех, кто принимает лекарства от повышенного давления.

Ананас: Ферменты этого фрукта уменьшают отечность

Ананас богат витамином С и ферментом бромелайн, который связан с уменьшением боли и отечности при остеоартрит е и ревматоидном артрите , говорит Сэндон. Так что, добавляйте этот тропический фрукт в ваш рацион при каждом удобном случае. Попробуйте его в виде кубиков во фруктовом салате, запеченым в ароматных блюдах. Добавьте в смузи или в картошку-фри для придания сладко-кислого вкуса.

Бромелайн также доступен в виде добавок, но перед приемом рекомендуется проконсультироваться с врачом, поскольку он может увеличить риск кровотечения. Особенно если вы также принимаете разжижители крови, такие как Плавикс (клопидогреля бисульфат), Кумадин или Аспирин. Бромелайн также может влиять на действие антибиотиков и седативных средств.

Описание и компоненты

В состав бромелаина входят сульфгидрил-содержащие протеолитические (расщепляющие белки) ферменты, полученные из ананаса, Ananascomosus. Кроме того,бромелаин содержит непротеолитический фермент эшаразу, пероксидазу, кислую фосфатазу, ингибиторы протеаз и кальций, связанный с органическими веществами.

Для оценки активности бромелаина существуют различные обозначения. Чаще всего используются единицы Рорера (r.u.), единицы растворения желатина (g.d.u) и единицы свертывания молока (m.c.u). Активность одного грамма бромелаина, стандартизированного к 2000 m.c.u., приблизительно равна 1 грамму с 1200 g.d.u. или 8 граммам с 100,000 r.u.

Фармакокинетика

В экспериментальных исследованиях было показано, что бромелаин не разрушается при всасывании через желудочно-кишечный тракт. После перорального приема в крови обнаруживается до 40 % его высокомолекулярных соединений. Через час после введения концентрация бромелаина в крови максимальна, но протеолитическая активность быстро уменьшается.

Механизмы действия

Бромелаин принимает участие в регуляции многих функций организма, в частности, воспаления, иммунного ответа, свертывания крови и оказывает влияние на молекулы клеточной поверхности.

Антивоспалительное действие бромелаина является отчасти результатом того, что он понижает уровень синтеза фибрина, участвующего в образовании кровяного сгустка, а также стимулирует превращение плазминогена в плазмин, что приводит к усилению разложения фибрина. Кроме того, в естественных условиях бромелаин индуцирует значительное снижение концентрации простагландина Е2.

Бромелаин также уменьшает способность клеток прикрепляться к клеточным мембранам. В культуре клеток бромелаин снижает агрегацию (слипание) тромбоцитов, вызванную тромбином, и адгезию (прилипание) тромбоцитов к эндотелиальным клеткам, выстилающим сосуды.

Из-за способности бромелаина удалять с клеточной поверхности молекулы, в том числе рецепторов, он изменяет адгезионные способности иммунных клеток, препятствует миграции лейкоцитов в место воспаления и их адгезии к кровеносным сосудам.

В различных исследованиях сообщают о действии бромелаина на иммунную систему. Существуют доказательства того, что бромелаин может влиять на нее неоднозначно, стабилизируя ее состояние. Бромелаин может одновременно усиливать и ингибировать действие Т-лимфоцитов, увеличивать цитотоксичность моноцитов у лиц с их пониженной активностью, влиять на синтез молекул-медиаторов воспаления.

Бромелаин, возможно, действует как сигнальная молекула, способная влиять на метаболические каскады реакций, многие из которых имеют большое значение для выживания клеток. Он стимулирует клеточные рецепторы, изменяя активность генов и синтез биологически активных веществ. Например, в исследовании поврежденного миокарда бромелаин воздействовал на сигнальные пути, которые влияют на выживание мышечных клеток сердца.

Бромелаин может влиять на желудочно-кишечную моторику, так как нормализует синтез определенных ферментов и сигнальных молекул. Один из аспектов его действия связан с взаимодействием бромелаина с кишечными секреторными сигнальными путями и с кальций-зависимыми сигнальными каскадами. Так, бромелаин противостоит метаболическим изменениям в толстой кишке крысы после лапаротомии.

Клинические показания

Проводились многочисленные клинические испытания различных препаратов, содержащих бромелаин отдельно или в сочетании с другими нутрицевтиками (чаще всего трипсином и рутином).

Усиление действия антибиотиков

В клинических исследованиях была документирована способность бромелаина увеличивать содержание некоторых антибиотиков крови и моче. Совместное лечение бромелаином и антибиотиками при пневмонии, бронхите, кожных стафилококковых инфекциях, тромбофлебите, целлюлите, пиелонефрите, периректальных и ректальных абсцессах, синусите и инфекциях мочевыводящих путей оказалось более эффективным, чем терапия антибиотиками. Бромелаин, трипсин и рутин были использованы в качестве адъювантной терапии в комбинации с антибиотиками для лечения сепсиса у детей. По сравнению с антибиотиками и плацебо сочетание бромелаина, трипсина и рутина с антибиотиками привело к более раннему снижению температуры.

Антидиарейное действие

Способность бромелаина влиять на метаболизм секреторных сигнальных путей кишечника позволяет защитить животных от диареи, вызванной бактериальным энтеротоксином кишечной палочки и холерного вибриона. Он противодействует увеличению кишечной секреции, вызванному энтеротоксином холерного вибриона. При инфекции, вызванной кишечной палочкой, бромелаин оказывает антиадгезионное действие, временно (во время активной добавки) предотвращая прикрепление бактерий к специфическим рецепторам гликопротеинов, расположенных на слизистой оболочке кишечника.

Антимикробное действие

В дополнение к способности противостоять действию некоторых кишечных патогенных микроорганизмов и синергизму с антибиотиками, бромелаин, судя по данным, полученным invitro, также обладает противопаразитарной активностью в отношении желудочно-кишечных нематод TrichurismurisandHeligmosomoidespolygyrus.

Данные invitroтакже свидетельствуют о возможности применения бромелаина против грибка Candida, поскольку инкубация клеток с бромелаином и трипсином стимулирует фагоцитоз и гибель Candidaalbicans. Есть информация о том, что применение бромелаина привело к полному исцелению инфекционного заболевания кожи - Pityriasislichenoideschronica.

Рак

Исследования на животных и человеке показывают, что бромелаин обладает некоторой противоопухолевой активностью, возможно, обусловленной его взаимодействием с сигнальными путями клеток. На модели рака кожи мышей предварительная обработка бромелаином задерживала начало развития опухолей и уменьшала такие показатели, как совокупное число опухолей, их объем и среднее число опухолей на мышь. На модели сингенной саркомы мыши бромелаин способствовал уменьшению веса опухоли, но все же не привел к достоверному уменьшению метастазов в легкие. В условиях эксперимента бромелаин проявлял противоопухолевую и антилейкемическую активность против следующих опухолевых линий: лейкемия P-388, саркома (S-37), асцитная опухоль Эрлиха, карцинома легких Льюиса, аденокарцинома молочной железы ADC-755. В этих исследованиях внутрибрюшинное введение бромелаина, начиная с 24 часов после прививки опухолевых клеток, положительно влияло на выживание животных. В дозе более 1000 мг в день бромелаин был объединен с химиотерапевтическими агентами, такими, как флюорацил и винкристин, в результате чего произошла регрессия опухоли.

Сердечно-сосудистые заболевания

Поскольку бромелаин уменьшает слипание тромбоцитов и является эффективным фибринолитическим агентом, что прекращает тромбообразование, он может применяться в терапии сердечно-сосудистых заболеваний и тромбоза.

В экспериментах с восстановлением кровотока (реперфузией) после ишемии миокарда он препятствует распространению повреждения, увеличивая аортальный кровоток и уменьшая размер инфаркта и степень гибели клеток по сравнению с контрольными животными, тем самым способствуя восстановлению функции сердца. В результате экспериментов выяснилось, что заболеваемость инфарктом миокарда после введения калия и оротата магния вместе с 120-400 мг бромелаина в сутки резко снижалась.

В экспериментах с ишемией / реперфузией печени и скелетных мышц воздействие бромелаина также уменьшало проявления повреждения клеток.

Клинические исследования по влиянию бромелаина на симптомы стенокардии показали, что бромелаин предотвращает приступы или уменьшает их тяжесть. После прекращения приема бромелаина приступы стенокардии через некоторое время возобновлялись.

В исследовании с участием 73 пациентов с острым тромбофлебитом бромелаин и анальгетики уменьшали симптомы воспаления: боль, отек, болезненность, повышенную температуру кожи и функциональные нарушения.

Помощь пищеварению

Результаты различных исследований подтверждают, что бромелаин может успешно использоваться как пищеварительный фермент после удаления поджелудочной железы, в случаях ее экзокринной недостаточности и при других кишечных заболеваниях. Сочетание бычьей желчи, панкреатина и бромелаина эффективно снизило содержание жира в стуле у пациентов с панкреатической стеатореей, при этом уменьшились боли и метеоризм, частота стула нормализовалась. Лечение бромелаином в сочетании с ферментами, полученными из грибка Aspergillusniger, улучшило усвоение белка у пожилых пациентов. В экспериментальном исследовании бромелаин вместе с альгинатом натрия, бикарбонатом натрия и эфирными маслами значительно уменьшил симптомы диспепсии. У крыс бромелаин после лапаротомии препятствовал снижению моторики кишечника, вызванной хирургическим воздействием, улучшал дефекацию и способствовал увеличению веса стула и содержанию в нем воды.

Воспалительные заболевания кишечника

Ежедневный пероральный прием бромелаина, начиная с пятинедельного возраста, снижал частоту и тяжесть спонтанного колита у мышей, предрасположенных к этому заболеванию, уменьшая клинические и морфологические проявления воспаления толстой кишки. По данным, полученным invitro, бромелаин может уменьшать синтез молекул - медиаторов воспаления, генерируемых клетками толстой кишки, которые были получены из биопсий пациентов с воспалительными заболеваниями толстого кишечника. Были опубликованы сведения об успешном использовании бромелаина в лечении язвенного колита легкой степени. Два пациента, которые не реагировали на обычную терапию, принимали бромелаин в дополнение к назначенным лекарствам. Добавление бромелаина привело к быстрому улучшению их состояния, что было подтверждено эндоскопией.

Травмы опорно-двигательного аппарата

У животных и людей бромелаин способствует заживлению после острого повреждения. Было показано, что бромелаин ускоряет исцеление от синяков и гематом. При тупых травмах опорно-двигательного аппарата, имеющих результатом деформации и разрыв связок, бромелаин уменьшал отеки, боль в покое и при движении, а также чувствительность к надавливанию. В результате другого клинического испытании был сделан вывод, что для лечения больных с острым растяжением связок лодыжки сочетание бромелаина, трипсина и рутина оказалось не более эффективно, чем плацебо. Однако ферментный препарат, содержащий бромелаин, в сочетании с консультациями по диете и иглоукалыванием, способствовал заживлению воспаления сухожилий кисти.

Результаты в лечении бромелаином боли после упражнений также не были однозначными. Бромелаин в сочетании с ферментами папаином и протеазами, полученными из грибков, уменьшал вредное воздействие непривычных упражнений и ускорял восстановление мышечной ткани. Сочетание бромелаина, папаина, трипсина, ферментов поджелудочной железы и других протеолитических веществ смягчало последствия повреждения мягких тканей и болезненность в результате интенсивных упражнений. Но пероральное принятие бромелаина не повлияло на боль в сгибателе локтя и потерю диапазона движения в результате непривычного режима упражнений.

Остеоартрит

Неоднозначные результаты были получены и при назначении бромелаина больным остеоартритом. Есть информация о том, что прием бромелаина в течение одного месяца вызвал значительное уменьшение боли и увеличение подвижности сустава у больных коленным остеоартритом. Существует сообщение о том, как у 103 больных с остеоартрозом коленных суставов лечение сочетанием бромелаина, трипсина и рутина сравнивали с терапией диклофенаком. Через шесть недель в результате обоих видов лечения проявления боли и воспаления значительно уменьшились. В другом шестинедельном клиническом испытании диклофенак или сочетание бромелаина, трипсина и рутина у больных с остеоартритом бедра уменьшали боль и неподвижность сустава одинаково хорошо. Но еще в одном исследовании назначение бромелаина лицам с коленным остеоартритом в течение 12 недель не привело к улучшению по сравнению с группой плацебо.

Простатит

В исследовании 17 мужчин с хроническим простатитом категории III (простатит хронический абактериальный с простатодинией) лечение с сочетанием бромелаина, папаина и кверцетина в течение месяца у 14 пациентов привело к уменьшению проявления симптомов, оцениваемом в баллах, по крайней мере на 25 процентов.

Болезни почек

Назначение бромелаина, трипсина, рутина и витамина Е замедлило прогрессирование почечной недостаточности и снизило содержание белка в моче и тяжесть трубчатого фиброза в экспериментальной модели почечных заболеваний у крыс.

Заболевания дыхательных путей

В модели острой астмы на мышах бромелаин снижал реактивность дыхательных путей и чувствительность к раздражителям. Было выявлено уменьшение маркеров воспалительных процессов в легких, например, инфильтрации эозинофилами и лейкоцитами, и смягчение проявления местного иммунитета дыхательных путей (снижение количества реактивных Т- и В-лимфоцитов).

В несколько исследованиях, проведенных в 1960-х годах, сообщалось о терапевтическом действии бромелаина при синусите. У 85 процентов пациентов с синуситом, которые получали бромелаин без антибиотиков, было отмечено полное излечение воспаления слизистой оболочки носа и затруднений дыхания, в то время как в группе плацебо только у 40 процентов пациентов было зарегистрировано полное прекращение воспаления и только 53 процентов больных сообщили об исчезновении проблем с дыханием. В недавнем исследовании у детей с острым синуситом лечение бромелаином сокращало продолжительность проявления симптомов болезни, и выздоровление наступало быстрее, чем при обычном лечении.

Ревматоидный артрит

Два исследования на животных на модели ревматоидного артрита, вызванного адъювантом, выявили благоприятное действие протеолитических ферментов. Крысам вводили циклоспорин, смесь протеолитических ферментов (бромелаин, трипсин, рутин) или циклоспорин совместно с ферментами. Хотя и циклоспорин, и ферменты по отдельности уменьшают проявления воспаления и деструктивных явлений, связанных с артритом, лучшие результаты были получены у крыс, получавших циклоспорин и протеолитические ферменты.

Клиническое исследование, проведенное в 1960-х годах, показало, что бромелаин может оказывать благоприятное действие при ревматоидном артрите. Бромелаин назначали в течение 3-13 месяцев 29 пациентам с опуханием суставов при артрите. У двадцати пяти пациентов был ревматоидный артрит, у двоих остеоартрит, у двоих были как ревматоидный и остеоартрит, и у одного - подагра. У всех пациентов было отмечено опухание суставов, несмотря на длительную терапию кортикостероидами. Добавление бромелаина привело к значительному уменьшению или полному исчезновению опухания мягких тканей у 21 пациента.

В исследованиях антивоспалительного действия бромелаина при ревматоидном артрите сделан вывод, что он является более эффективным и лучше переносится, чем напроксен (Aleve ®), пироксикам (Feldene ®), кетопрофен (Oruvail ®), индометацин (Indocin ®), этодолак (Lodine ®) и диклофенак (Вольтарен ®).

Хирургия

Возд йствие бромелаина перед операцией может ускорить исчезновение боли и воспаления после операции. По некоторым сообщениям, бромелаин уменьшает послеоперационные отеки и кровоподтеки.

Хирургическая обработка раны

Бромелаин, применяемый местно в виде крема (35% бромелаина на липидной основе), может быть полезен для устранения некротических тканей и ускорения заживления благодаря содержащейся в нем эшаразе. В ранах животных и людей она способствует отделению омертвевшей ткани (струпа) от живой ткани. Такое же отграничивающее действие бромелаин оказывает при отморожениях. Его местное применение является эффективным, избирательным и безопасным методом отделения омертвевшей кожи от живой ткани, что сопровождается малой или умеренной болью, которую, как правило, устраняют анальгетиками.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Как уже упоминалось, бромелаин способен увеличивать концентрацию некоторых антибиотиков в крови и моче человека. Из-за способности препятствовать слипанию тромбоцитов и фибринолитического действия бромелаин теоретически мог бы усиливать действие лекарств, разжижающих кровь. Тем не менее, на практике этого не наблюдалось. Напротив, он традиционно используется перед операцией для ускорения заживления ран.

Побочные эффекты и токсичность

Бромелаин обладает очень низкой токсичностью, его летальная доза LD50 составляет более 10 г/ кг. В испытаниях токсичности бромелаина на собаках в течение 6 месяцев с возрастанием суточной дозировки бромелаина до 750 мг/кг токсическое действие отсутствовало. На крыс дозы 1,5 г / кг в сутки не оказали канцерогенного действия и не отразились на развитии эмбрионов.

В клинических испытаниях побочные эффекты, как правило, не наблюдаются. Все же рекомендуется осторожность при назначении бромелаина пациентам с гипертонией, так как в одном исследовании было обнаружено, что у лиц с уже существующей гипертонией после высоких доз бромелаина может возникнуть тахикардия.

Антитела к бромелаину (иммуноглобулины G) были обнаружены в сыворотке крови и стуле мышей после длительной пероральной терапии. Бромелаин может вызвать появление иммуноглобулина в крови и на слизистых оболочках. Как велика клиническая значимость этого явления, пока не исследовано.

Бромелаин, так же, как и другие протеолитические ферменты, может привести к аллергическим заболеваниям дыхательных путей, опосредованным иммуноглобулином Е.

Для появления антител к бромелаину необходимо его многократное воздействие.

Информация о безопасности бромелаина во время беременности и лактации отсутствует.

Дозировка

Бромелаин оказывает благоприятное терапевтическое действие и в малых дозах, например, 160 мг в сутки. Однако считается, что результаты воздействия бромелаина, как правило, зависят от дозы, и во многих случаях лучшие результаты достигаются при дозах 750-1000 мг в день. В большинстве исследований суточную дозу бромелаина разделяли на четыре приема.

Источник: Bromelain. Monograph. Alternative Medicine Review , Volume 15, Number 4, p.361-368 (2010).

Перевод и редактирование: GMT .

Любое копирование ЗАПРЕЩЕНО.

Бромелайн — это переваривающий белки фермент, выделяемый из мякоти и стебля ананаса.

К полезным свойствам бромелайна относится способность снижать воспаление и отечность, способствовать заживлению ран, облегчать пищеварение, снижать мышечную и суставную боль, оказывать положительное воздействие на здоровье сердца и облегчать аллергии и астму. (1, 2)

Для получения этого питательного вещества можно есть ананасы (в особенности сердцевину), пить ананасовый сок или использовать специализированные добавки. Дозировки этого фермента варьируются от 200 до 2000 миллиграммов в сутки (как правило, порядка 500-800 миллиграммов в день).

Это фермент очень хорошо усваивается, однако его прием не рекомендован людям, принимающим противосвертывающие препараты, имеющим нарушения свертываемости крови, а также тем, у кого аллергия на ананас.

7 полезных свойств и сфер применения бромелайна

Исследования выявили, что бромелайн обладает натуральным противораковым эффектом, способствуя апоптической гибели клеток и предотвращая рост опухоли. (3)

Исследования на животных показали, что бромелайн может провоцировать выработку отдельных цитокинов, а также он оказывает противометастатический эффект и ингибирует метастазы, уменьшая агрегацию тромбоцитов.

Почему бромелайн хорош при несварении или нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта? Потому что это фермент, который целенаправленно помогает организму переваривать белки. Также было обнаружено, что он помогает организму эффективнее усваивать питательные вещества и даже лекарства. Исследования показали, что он способствует снижению хронического воспаления и сокращению секреции провоспалительных цитокинов, повреждающих слизистую оболочку кишечника. (5)

Из-за своей способности эффективно заживлять ткани желудочно-кишечного тракта бромелайн полезен для людей с любыми из перечисленных проблем пищеварения: (6)

• Воспалительное заболевание кишечника
• Язвенный колит
• Диспепсия или язва желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная хеликобактерными инфекциями
• Рак толстой кишки
• Запор
• Болезнь Крона
• Изжога
• Диарея

Противовоспалительные свойства бромелайна делают его отличной натуральной альтернативой обезболивающим лекарствам, таким как аспирин. Одно исследование, посвященное оценке способности бромелайна улучшать состояние пациентов после удаления ретинированных третьих моляров, показало, что данный фермент способствовал заживлению ран и помогал облегчать боль и отечность, возникающую после операции. (7)

Эти результаты показывают, что данный фермент помогает модулировать всю иммунную систему. По сути, бромелайн помогает предотвратить аллергию, устраняя основную ее причину - гиперактивную, сверхчувствительную иммунную систему. Учеными было замечено, что при приеме добавок бромелайна дендритные клетки CD11c (+) и антиген-презентирующие клетки DC44 держались на расстоянии, что является признаком того, что данный фермент способен направленно воздействовать на глубинные причины астмы и аллергии. Именно поэтому данная добавка помогает большинству людей справиться с такими симптомами, как заложенность носа и насморк, зуд в глазах, отечность лимфатических узлов, гиперемия и затрудненное дыхание.

Помогает при профилактике и лечении инфекций носовых пазух (риносинусит)

Для того, чтобы понять, способна ли суточная доза бромелайна (300 FIP единиц, 600-миллиграмовые таблетки) помочь при хроническом синусите (воспаление носовых пазух), исследователи из Кельнского университета в Германии выбрали 12 перенесших синусотомию пациентов и лечили их бромелайном в течение трех месяцев. В результате были вывялены следующие полезные свойства бромелайна: улучшение общего счета симптомов, улучшение общих показателей риноскопии, повышение уровня жизни в целом и отсутствие сообщений о серьезных побочных эффектах. (9)

Поскольку при лечении синусита хирургическое вмешательство часто не дает нужного эффекта, это исследование дает надежду многим людям, страдающим от хронических проблем с носовыми пазухами.

Действительно ли исследования показывают связь между бромелайном и снижением веса? Его воздействие на снижение веса и жировые клетки все еще изучается. Однако есть основания верить, что он способен помочь при похудении благодаря своим противовоспалительным свойствам, способности облегчать боль и улучшать физические показатели, а также положительному воздействию на пищеварение.

Некоторые исследования показали, что бромелайн помогает снижать количество связывающихся с жирными кислотами белков, синтазы жирных кислот и липопротеинлипазы. Кроме того, он тормозит липогенез (клеточную дифференцировку, которая может привести к образованию жировых клеток) и сокращает накопление триглицеридов.

Добавки бромелайна и их дозировка

Сколько бромелайна необходимо принимать ежедневно? Наиболее распространенные дозировки этого фермента варьируются от 200 до 2000 миллиграммов в сутки (как правило, порядка 500-800 миллиграммов в день). (12)

Тем не менее при различных заболеваниях врачи могут рекомендовать другие дозы. Ниже представлены рекомендованные дозы бромелайна в зависимости от состояния:

• Для лечения артрита - 400 миллиграммов 1-2 раза в день
• Для облегчения состояния при аллергии - 1000 миллиграммов бромелайна и кверцетина в день
• Для профилактики рака - 2000 миллиграммов в день, в идеале совместно с другими протеолитическими ферментами
• Для улучшения пищеварения - 500 миллиграммов 3 раза в день во время еды; некоторые люди предпочитают смешивать порошок бромелайна с водой и пить его перед едой
• При восстановлении после операций - 1000 миллиграммов 3 раза в день между приемами пищи

Бромелайн следует принимать натощак, за исключением случаев, когда данный фермент используется для улучшения пищеварения. В таком случае бромелайн необходимо принимать во время еды.

Бромелайн считается натуральной добавкой, а не лекарственным средством, поэтому он не регулируется Управлением США по контролю за качеством пищевых продуктов. Несмотря на это, Закон о пищевых добавках (DSHEA, 1994) позволяет продавать содержащие бромелайн пищевые добавки, особенно предназначенные для лечения ран и ожогов.

Купить бромелайн, как правило, можно в специализированных магазинах здорового питания. Некоторые производители самых лучших добавок сочетают бромелайн с другими пищеварительными ферментами, повышая их эффективность. В таких добавках вы можете встретить, к примеру, амилазу (фермент, необходимый для правильного переваривания глюкозы). Выбирайте добавки ферментов полного спектра для общего улучшения пищеварения и прочих полезных свойств.

Побочные эффекты и меры предосторожности

Бромелайн, как правило хорошо воспринимается организмом и не вызывает побочных эффектов. Тем не менее в некоторых случаях прием такого фермента небезопасен. Поскольку бромелайн помогает предотвратить образование тромбов, следует проявлять особую осторожность при приеме такой добавки одновременно с любыми противосвертывающими препаратами. То же относится и к операциям: избегайте приема данной добавки сразу после операции, поскольку она может повысить риск кровотечения.

К связанным с данным ферментом побочным эффектам, как правило, относят расстройства желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, изменение стула и повышенное газообразование. Также возможна аллергия на бромелайн, которая обычно сопровождается такими симптомами, как зуд во рту или на коже, появление сыпи, проблемы с дыханием, заложенность носа и слезотечение.

Изучить отзывы, а также купить Бромелайн, можно в магазине iHerb.

• Этот абзац содержит рекламную ссылку. Вы получите от нас скидку при оформлении первого заказа, а магазин выплатит нам небольшой процент от прибыли с вашей покупки. Это позволяет вам сэкономить, а нам поддерживать работу сайта и редакции. Спасибо!

Хотите купить добавку?

Мы рекомендуем заказывать их из iHerb. Этот магазин предлагает доставку из США более 30,000 качественных товаров по доступным ценам.