Бронхопневмония это инфекционное заболевание или нет
Пневмония заразна или нет? Такой вопрос интересует многих людей, в окружении которых появляется человек с характерными симптомами патологии. В большинстве случаев воспаление легких – инфекционное заболевание. В общем, сама по себе болезнь не заразна, но инфекция, которая стала причиной развития воспалительного процесса, может передаваться от человека к человеку.
Пневмония – это болезнь, при которой воспаление поражает легочные ткани. В зависимости от его локализации, она может быть правосторонней, левосторонней или двусторонней.
Пневмония является достаточно распространенным заболеванием. Каждый год около 450 млн человек на планете переносят воспаление легких, при этом примерно 7 млн от этого недуга умирают.
Заразность патологии зависит от нескольких факторов:
- форма заболевания;
- возбудитель болезни;
- состояние иммунной системы человека.
Такие формы пневмонии, как застойная (у лежачих больных), аутоиммунная и аллергическая, не могут передаваться другому человеку.
Возбудители заболевания
Причиной пневмонии могут стать бактерии, вирусы или грибы. Наиболее серьезные формы воспаления легких вызывает бактериальная инфекция, которая может попасть в легочную ткань извне или с током крови из других очагов воспаления.
Часто пневмония развивается как осложнение простудных заболеваний, возбудителем которых являются вирусы гриппа, герпеса или коронавирусы.
Практически в 80% случаев возбудителями пневмонии становятся именно эти патогенные микроорганизмы. Чаще всего они провоцируют острые формы заболевания с респираторными проявлениями в виде насморка, удушья, высокой лихорадки. В организм человека они проникают разными путями и далеко не всегда приводят к развитию болезни.
Стрептококковая пневмония встречается реже, чем пневмококковая, и ее течение не столь тяжелое. От человека к человеку бактерии передаются разными путями, они могут длительное время жить в организме, не приводя к серьезным заболеваниям.
Чаще всего стрептококк вызывает развитие тонзиллита. Но иногда при ослаблении иммунитета эти бактерии проводят к воспалению легких. Стрептококковая пневмония также может быть осложнением простудных заболеваний.
В редких случаях возбудителем пневмонии является стафилококк (гемолитический, золотистый). Эти бактерии относятся к условно-патогенным микроорганизмам, они живут на слизистых оболочках полости рта, желудка, кишечника и половых органов.
При снижении иммунитета бактерии могут формировать крупные конгломераты, с пониженной чувствительностью к терапии. В организм человека бактерии стафилококка могут проникать любым путем.
Существует множество разновидностей этих энтеробактерий. Их относят к условно-патогенным микроорганизмам, которые выявляют свои болезнетворные качества только при определенных условиях. К наиболее опасным относят:
Особенности течения болезни
Klebsiella pneumoniae (палочка Фридлендера, клебсиелла пневмония)
Наиболее восприимчивы к ее воздействию дети. Чаще всего этот вид бактерий провоцирует кишечные расстройства, но в некоторых случаях вызывают пневмонию с достаточно тяжелыми симптомами
Klebsiella oxytoca (клебсиелла окситока)
В редких случаях вызывает вялотекущие формы пневмонии со слабо выраженными симптомами
Klebsiella ozaenae (клебсиелла озены)
В большинстве случаев провоцирует зловонный насморк, но при ослаблении иммунитета может привести к развитию генерализованных форм пневмонии с ярко выраженными симптомами со стороны желудочно-кишечного или мочеполового тракта
Возбудителем атипичной формы пневмонии могут стать бактерии из рода Chlamydia:
Особенности течения болезни
Chlamydophila pneumoniae (хламидия пневмонии)
Эти микроорганизмы становятся причиной вялотекущего воспаления легких. Заболевание не столь опасное, но быстро переходит в хроническую форму и часто обостряется
Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис)
Вызывает очень тяжелые формы заболевания, в некоторых случаях с летальным исходом
Chlamydia psittaci (хламидия пситтаци)
Становится причиной тяжелой формы пневмонии, плохо поддающейся лечению
Возбудителем пневмонии могут стать вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, вирус кори. Изначально заболевание начинается с симптомов простуды, а в дальнейшем проявляются признаки, характерные для пневмонии.
Часто вирусная форма болезни осложняется присоединением бактериальной инфекции.
Факторы, влияющие на развитие заболевания
На развитие пневмонии оказывают влияние следующие факторы:
- снижение иммунитета;
- пожилой возраст пациента;
- наличие хронических заболеваний бронхолегочной системы;
- недоношенность ребенка;
- частые простудные заболевания;
- наличие вредных привычек;
- работа на вредных производствах;
- проживание в экологически неблагоприятных районах;
- частые переохлаждения;
- патологии легких;
- травмы грудной клетки.
Пути передачи инфекции
Пневмония заразна в том случае, если иммунитет человека сильно ослаблен. В организм пациента патогенные микроорганизмы могут попадать разными путями.
Чаще всего инфекции в организм человека проникают воздушно-капельным путем. Во время разговора, кашля или чихания в воздух попадают микроскопические капли биологических жидкостей (слюны, слизи), в которых могут содержаться патогенные микроорганизмы.
Распространять инфекцию больной способен сразу же после начала заболевания. Микробы некоторое время могут находиться в воздухе. После того как здоровый человек их вдыхает, они попадают на слизистые оболочки дыхательных путей, внедряются и могут становиться причиной развития определенных заболеваний.
Длительность инкубационного периода зависит от вида возбудителя. Бактериальные формы болезни менее заразны, чем вирусные, и через 24–48 часов после начала антибиотикотерапии риск заражения для тех, кто окружает больного, минимален.
От человека к человеку микробы могут передаваться контактным путем. Часто заражение происходит при прямом контакте (поцелуях, объятиях, рукопожатии).
Также патогенные микроорганизмы передаются и при непрямом контакте – через посуду, личные вещи или предметы гигиены.
Некоторые инфекции попадают в организм человека половым путем, поскольку определенные виды патогенов локализуются на слизистых оболочках половых органов.
В период внутриутробного развития инфекционные агенты передаются через плацентарный барьер от матери к ребенку. Также дети могут заражаться при прохождении через родовые пути.
Внутрибольничная пневмония
Существует особый вид пневмонии, которой есть возможность заразиться в стенах лечебного учреждения. Она развивается через 48–72 часа после того, как больной поступил в стационар. Это относится к случаям, когда до госпитализации у пациента симптомы воспаления легких не наблюдались.
Частота развития такой пневмонии составляет примерно 20% из общего числа случаев. Чаще всего она наблюдается у людей, которые перенесли оперативные вмешательства на брюшной или грудной полости и требуют искусственной вентиляции легких.
В большинстве случаев возбудителями внутрибольничной пневмонии является синегнойная палочка, стафилококк, клебсиелла, кишечная палочка или микоплазма. Госпитальная пневмония входит в тройку самых распространенных внутрибольничных инфекций.
Иммунная система пациента, поступившего в стационар, ослаблена, поэтому патогенные микроорганизмы легко проникают внутрь и начинают размножаться.
Пневмония, приобретенная в больнице, протекает гораздо тяжелее, чем внебольничная, поскольку микроорганизмы, ее вызвавшие, являются более агрессивными. При этом вылечить ее значительно сложнее, так как микробы часто нечувствительны к большинству антибактериальных препаратов.
Признаки пневмонии
На развитие заболевания указывают следующие симптомы:
- повышение температуры тела: часто до 39–40 °C;
- сухой кашель: он быстро переходит в мокрый. При этом, в зависимости от формы заболевания, начинает отходить прозрачная или гнойная мокрота;
- признаки общей интоксикации: головная боль, головокружение, озноб, сонливость, усталость, отсутствие аппетита;
- боль за грудиной.
В некоторых случаях симптомы заболевания смазаны, и диагностировать его можно только после проведения всех исследований.
Профилактика
Уберечься от всех инфекций просто невозможно, но для того чтобы избежать развития заболевания, необходимо:
- соблюдать правила личной гигиены;
- укреплять иммунную систему, правильно питаться и заниматься спортом;
- отказаться от вредных привычек;
- проходить вакцинацию от типичных возбудителей болезни;
- вовремя лечить активные заболевания и не допускать их перехода в хроническую форму.
Пневмония – заразная болезнь или нет? Ответ на этот вопрос неоднозначный. В большинстве случаев воспаление легких не является заразным заболеванием и не передается от больного человека окружающим.
В то же время патогенные микроорганизмы, которые его вызвали, могут легко попадать на слизистые оболочки других людей, и если иммунная система не работает в полную силу, развитие патологии вполне возможно.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Климакс приносит в жизнь женщины немало изменений. Угасание репродуктивной функции сопровождается неприятными симптомами, причиной которой является снижение эст.
Пневмония заразна или нет — вопрос, ответ на который желает знать всё больше людей. Это связано с тем, что воспаление лёгких является смертельно опасной инфекционной болезнью.
Внимание! Пневмония — заболевание, при котором воспаляются лёгочные ткани. Поражаются пузырьки — альвеолы, предназначенные для насыщения крови кислородом.
Данную патологию диагностируют всё чаще. Ежегодно с болезнью сталкивается 450 000 000, умирает — 7 000 000 человек. Но как передаётся пневмония от одного человека к другому человеку?
Можно ли заразиться пневмонией?
Заразиться непосредственно пневмонией нельзя, однако при некоторых условиях опасная микрофлора, попав в организм, может запустить в лёгких аномальный процесс. Такое случается не всегда. Простейшие, грибки, вирусы, бактерии могут привести к воспалению лёгких. Заболевание чаще развивается из-за стафилококка, стрептококка, пневмококка.
Человек, который заболел пневмонией, особенно опасен для окружающих в начале болезни. В этот период в окружающую среду попадает много опасных микроорганизмов, особенно, когда больной кашляет.
Воспаление лёгких — это заразно в 1-2 случаях из 10 заражений. Не подвергаются инфицированию преимущественно те, кто имеет крепкий иммунитет. Также воспаление может возникнуть лишь в верхних отделах дыхательных путей, не попадая в лёгкие.
Пневмония, которая спровоцирована атипичными возбудителями, представляет особую опасность. Вирусы, легионеллы, хламидии, микоплазмы — самые распространённые возбудители такого рода.
Внимание! Условно-болезнетворная микрофлора есть в организме каждого человека. Она создаёт благоприятные условия для активации воспаления.
Группы риска
Важно не только знать, можно ли заразиться пневмонией (воспалением лёгких) от другого человека, но и понимать, что не все люди подвержены заражению в одинаковой степени. Наибольший риск существует для следующих групп:
- аллергики;
- диабетики;
- пациенты с травмой грудной клетки;
- беременные женщины;
- дети в возрасте от 1 года до 1,5 лет;
- люди пожилого возраста;
- пациенты, которые страдают заболеваниями, порождающими серьёзный иммунодефицит;
- люди, которые часто болеют простудными заболеваниями;
- люди, которые страдают от заболеваний почек, сердца, сосудов;
- курильщики;
- люди, страдающие от наркотической и алкогольной зависимости;
- люди, проживающие в экологически неблагоприятных районах.
Пути передачи
Отвечая на вопрос о том, заразна ли пневмония у детей и взрослых, нужно рассмотреть пути передачи патологии. Их существует несколько.
- Респираторный (воздушно-капельный) путь — самый распространённый. Человек может заболеть при чихании, кашле. В слизи, слюне содержатся патогенные микроорганизмы. Здоровый человек их вдыхает и таким образом заражается слизистая оболочка дыхательных путей.
- Перинатальный и половой — опасные микроорганизмы попадают на плод от беременной женщины, на слизистую оболочку половых органов. Также при определённых условиях микробы могут проникнуть из ротовой полости одного человека в ротовую полость другого.
- Контактно-бытовой — к заражению приводит прямой контакт. Рукопожатие, объятие, поцелуй, предметы гигиены, личные вещи, посуда — всё это представляет опасность.
Инкубационный период
Кроме того, заразна ли пневмония для окружающих взрослых и детей, необходимо знать, сколько длится инкубационный период — время миграции и закрепления опасных микроорганизмов. В такой период человек уже представляет опасность для окружающих.
Внимание! При первых признаках инфекции следует обратиться к доктору. Самолечением заниматься не рекомендуется.
Для разных видов микроорганизмов инкубационный период неодинаков. Обычно данный интервал составляет 2-3 дня, но может продолжаться и 7 дней. Симптоматика может не проявляться. Редко повышается температура тела.
Профилактика
Заразно ли воспаление лёгких для полностью здоровых окружающих с крепким иммунитетом? Здесь многое зависит от правильности принятых профилактических мер.
Важно каждый год прививаться от гриппа. Также нужно сделать вакцинацию от пневмококковой инфекции. Вакцина — действенный способ предупреждения болезни.
Регулярно нужно укреплять иммунитет. Для этого важно периодически пить витаминный комплекс — витамины А, С, группы В.
Внимание! Запрещено самостоятельно назначать медикаменты. Важно долечивать ОРВИ.
В квартире нужно поддерживать порядок. Следует ежедневно проветривать каждую комнату. Также показаны прогулки на свежем воздухе.
Если нарушена микрофлора, необходимо её восстановить. Молочница у женщин, слабость в мышцах, судороги, перебои в сердцебиении, дрожание рук, дисбактериоз — в результате приёма препаратов-пробиотиков всё это исчезает.
Важно следить за питанием. Рацион должен быть сбалансированным. Нужно употреблять кефир, творог, ряженку. Полезны травяные настои из ромашки, мелиссы, мяты, чабреца. Продукты лучше готовить на пару или запекать в духовке. Следует отказаться от алкоголя, крепкого кофе и чая, солёных и острых блюд, копчёностей, консервов.
Внимание! При выборе профилактических средств нужно проконсультироваться с компетентным врачом.
Закаливание — главный способ защиты ребёнка от пневмонии. Начинать следует с обливания ног. Температура воды должна составлять 34 градуса. Постепенно её следует понизить до 25 градусов.
Ребёнку обязательно нужно пить иммуномодуляторы. Предварительно следует проконсультироваться с врачом.
В чай ребёнку можно добавлять эхинацею и ромашку. Полезны утка, индейка, орехи и злаки (овсянка, пшеница, рис). Важно, чтобы ребёнок употреблял достаточное количество чистой воды.
Принятые в условиях дома после пневмонии меры помогут вернуться к привычному образу жизни. Необходимо систематически делать дыхательную гимнастику. Это поможет нормализовать дыхание.
В кровь должно попадать достаточное количество кислорода. Здесь поможет лечебная физкультура. Полезны повороты, наклоны. Рекомендован лёгкий бег при нормальной температуре окружающей среды.
Внимание! Взрослым людям рекомендован массаж конечностей и грудной клетки.
Теперь вы знаете, передается ли сегментная, долевая, базальная, левосторонняя и правосторонняя пневмония воздушно-капельным путём. Пожалуйста, поделитесь этой статьёй в социальных сетях. Это позволит ещё большему количеству людей узнать важную информацию.
Что такое бронхиальная пневмония?
Бронхиальная пневмония (бронхопневмония, бронхогенная пневмония) — относится к развитию воспалительного процесса с участием паренхимы легких и бронхов.
Причина данной пневмонии почти всегда носит инфекционный характер и может быть следующей:
- вирусной (вирус гриппа, респираторно-синцитиальный вирусы и др.),
- бактериальной (пневмококковая инфекция, также называемый просто пневмококком, золотистый стафилококк, гемофильная палочка и другие).
Это довольно частая патология, которая обычно возникает во время зимнего сезона; она может затронуть людей любого возраста, взрослых, детей и пожилых людей, которые представляют категории наибольшего риска.
Будучи респираторным заболеванием, наиболее распространенными симптомами бронхопневмонии являются:
- сухой или катаральный кашель;
- одышка (затрудненное дыхание);
- лихорадка;
- боль в груди;
- астения и общее недомогание;
- боль в суставах и мышечная слабость.
В большинстве случаев бронхиальная пневмония быстро диагностируется врачом на основании анамнеза и респираторного обследования; в этих случаях благодаря правильной терапии антибиотиками и жаропонижающими средствами излечение больного происходит в течение нескольких дней.
Для лучшей диагностической классификации или в случае осложнений может потребоваться выполнить некоторые инструментальные исследования, включая рентгенографию грудной клетки.
Прогноз часто положительный с полным выздоровлением, которое происходит в течение нескольких дней. В случае плохого ответа на терапию возможно развитие даже серьезных осложнений, вплоть до возможного летального исхода.
Причины бронхопневмонии
Бронхиальная пневмония может быть классифицирована в соответствии с их происхождением:
- инфекционные (около 90% случаев):
- бактериальный;
- вирусные;
- грибковые;
- неинфекционная.
Независимо от причины, воспалительный процесс развивается с участием бронхиального дерева вплоть до легочных альвеол. Воспаление может быть:
- дольчатое (лобулярное), если затрагивает бронхи и дольки лёгких (небольшие участки легочной паренхимы);
- долевой, если затрагивает большие части легочной паренхимы (обычно из-за пневмококка).
На гистологическом уровне можно наблюдать интерстициальный отек, который развивается в альвеолярный отек (с ухудшением симптомов). Альвеолы могут достигать полной облитерации с развитием дыхательной недостаточности и ацидоза.
Те, что имеют бактериальную природу, в большинстве случаев вызваны:
- Пневмококковой инфекцией (также называемый пневмококком);
- Золотистым стафилококком;
- Гемофильной палочкой;
- Моракселлой катаралис;
- Клебсиеллой пневмонии;
- Микобактерией туберкулеза (вызывающая туберкулез легких);
- Синегнойной палочкой;
- Пневмоцистной пневмонией (типично для иммунодефицита, СПИДа , хронических заболеваний).
Те, что имеют вирусную природу, вызваны:
- вирусом гриппа (обычно сезонный);
респираторно-синцициальными вирусами (в основном поражает детей в возрасте до 2 лет); - аденовирусами;
- цитомегаловирусами;
- вирусом кори;
- вирусом ветряной оспы.
Наконец, существуют более редкие формы грибковой или простейшей природы:
- Кандида альбиканс (диплоидный грибок (молочница));
- Аспергиллез;
- Криптоспоридиум.
Она составляет около 10% случаев бронхиальной пневмонии и происходит из-за биологического поражения химическими, физическими или экологическими агентами. Среди наиболее частых причин можно отметить:
- Вдыхание инородных тел, которые могут попасть в легкие через бронхиальное дерево. В этом случае можно говорить о аспирационной пневмонии. Она часто развивается у ребенка или пожилых людей с серьезным расстройством глотания. Наиболее вовлеченными инородными телами являются:
- продукты питания: горох, арахис и другие орехи или семена; иногда причиной является рвота, которая возвращается из пищевода и проникает в дыхательные пути (типично для субъектов в коме);
- непродовольственные товары: игрушки, батарейки, монеты и другие пластиковые или металлические предметы.
- Вдыхание ядовитых или токсичных газов.
- Кислота или другие раздражающие химические вещества.
- Хирургические операции на дыхательных путях.
- Аллергены: она называется гиперчувствительным пневмонитом, вызванным аллергической реакцией (фермерская/крестьянская пневмония, багассоз).
Бронхопневмония может поражать людей любого возраста, взрослых, малышей, однако она имеет тенденцию оказывать большее влияние на определенные группы подверженных риску людей, как, например:
- дети;
- люди пожилого возраста;
- субъекты, страдающие хроническими заболеваниями почек, сердца, болезнями легких, печени;
- больных СПИДом или других субъектов (людей) с иммуносупрессией (сниженным функционированием иммунной системы).
Факторы риска, которые могут способствовать возникновению инфекции:
- курение и злоупотребление алкоголем;
- дисфагия (нарушение глотания);
- длительная терапия кортизоном;
- химиотерапия и лучевая терапия;
- недоедание;
- хирургия;
- длительный уход на стационаре, который превышает 7 дней: когда у больных, госпитализированных по другим причинам, развивается бронхопневмония, её называют внутрибольничной пневмонией (госпитальная пневмония, нозокомиальная пневмония), которая часто бывает серьезной и невосприимчивой к терапии.
Бронхопневмония сама по себе не считается заразной, за исключением очень особых случаев и состояний (таких как туберкулез) и/или воздействия на пострадавших пациентов иммунодефицитом; однако попадание бактерий и вирусов в контакте с инфицированными секретами может спровоцировать развитие других инфекций дыхательных путей.
Фактически вирусная бронхопневмония может быть вызвана теми же вирусами, ответственными за возникновение гриппа и простуды, которые являются заразными заболеваниями во всех отношениях.
В основном, бронхиальная пневмония не является заразной, как и вирусы, которые ее вызывают.
Симптомы
Клиническая картина бронхиальной пневмонии в основном характеризуется респираторными симптомами и общими признаками, такими как:
- лихорадка и озноб;
- сухой или катаральный кашель (продуктивный с выделением слизи);
- одышка (затрудненное дыхание) и тахипноэ (повышенное дыхание);
- боль в груди;
- астения и общее недомогание;
- миалгия (боль в суставах и мышечная слабость);
- цианотическое проявления с синеватым обесцвечиванием кожи и слизистых оболочек (в тяжелых формах связано со снижением уровня O2 в крови).
У пожилых людях часто наблюдаются неврологические симптомы, такие как:
- умственная путаница;
- бред;
- эмоциональная нестабильность;
- кома (в очень тяжелых случаях из-за снижения кислорода (O2)).
У маленьких детей симптомы могут также включать:
- безутешный плач;
- трудности с кормлением;
- раздражительности;
- трудности с засыпанием и прерывания сна;
- постоянный кашель.
Осложнения
Ранняя бронхиальная пневмония, поддерживаемая адекватным и эффективным лечением, почти всегда приводит к полному выздоровлению с положительным прогнозом.
Если симптомы не регрессируют в течение нескольких дней или при слабой реакции на проводимую терапию, возможно возникновение некоторых осложнений, которые, особенно у тех, кто подвержен риску, могут быть настолько серьезными, что могут привести к летальному исходу:
- Сепсис: инфекция из легких распространяется на весь организм вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в кровь. Это страшное и часто смертельное осложнение, которое сопровождается:
- постоянной высокой температурой;
- гемодинамическим шоком;
- гипотонией;
- от изменения сознания до комы;
- тахикардией и тахипноэей;
- холодными и бледными конечностями.
- Абсцесс легкого: скопление гноя в легком, которое требует длительной антибактериальной терапии и часто хирургического дренирования.
- Плеврит: вовлечение плевры, тонкой мембраны, которая обволакивает легкие.
- Дыхательная недостаточность.
- Сердечные расстройства.
Диагностика
Диагностический путь включает:
- Анамнез: состоит в сборе наиболее важной клинической информации пациента. Врач изучит и сопоставит симптомы, о которых сообщил пациент, как и когда они развились, и о любых предыдущих заболеваниях.
- Физикальное обследование: врач проводит специальное пневмологическое обследование. Благодаря стетофонендоскопу можно выслушивать легкие и распознать наиболее важные патологические признаки (то есть свист, шипение, хрипы). При физикальном обследовании врач также может дифференцировать лобулярную форму пневмонии от долевой.
- Анализы крови: они особенно полезны в случае госпитализированных пациентов для мониторинга ситуации. Наблюдается увеличение воспалительных показателей (СОЭ и ПЦР) с увеличением лейкоцитов (нейтрофилов, если причина бактериальная, лимфоцитов, если вирусная). В тяжелых случаях с помощью анализа газов крови можно оценить pH и парциальные давления O2 и CO2.
- Инструментальные обследования. В настоящее время их использование стало незаменимым для быстрой и эффективной диагностики, фундаментальной для раннего лечения:
- Рентгенография грудной клетки — исследование первого уровня. Выполняется в двух проекциях (переднезадний и латеро-латеральный). Просмотр паренхимы легких и возможных патологических вспышек.
- В случае осложнений или для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями может быть выполнена КТ грудной клетки (не рекомендуется детям и беременным). Он имеет высокое разрешение и намного выше, чем у простой рентгенографии грудной клетки.
- Другие диагностические процедуры:
- Может быть полезен анализ мокроты с тестом на культуру и соответствующей антибиограммой. Это позволяет точно отследить возбудителя бронхопневмонии и к какому антибиотику он наиболее чувствителен.
- Если подозревается аспирационная пневмония, следует выполнить фибробронхоскопию. Через тонкую металлическую трубку, установленную на кончике микрокамеры с источником света, можно напрямую визуализировать дыхательные пути вплоть до очень маленьких бронхов. Это позволяет визуализировать инородное тело и часто также полезно при удаление его.
Лечение бронхогенной пневмонии
Лечение бронхиальной пневмонии зависит от первопричины.
В случае вируса антибиотикотерапия не требуется, и рекомендуется:
- Отдых в постели на несколько дней.
- Не выходите из дома.
Избегайте резких перепадов температур. - Принимать парацетамол (тахипирин) для снижение температуры при лихорадке.
Если причиной бронхиальной пневмонии является бактериальная инфекция, к тому, что было выше, добавляется антибиотикотерапия, которую необходимо тщательно соблюдать, чтобы избежать осложнений или рецидивов. Антибиотики можно принимать:
- преорально (через рот);
- внутримышечное введение;
- в виде аэрозолей;
- внутривенно (в случае госпитализации с сепсисом).
Профилактика
Наиболее эффективными средствами профилактики бронхопневмонии являются:
- Вакцинация против гриппа: она необходима пожилым людям и всем людям с проблемами иммуносупрессии или хроническими заболеваниями. Вакцинация против гриппа должна проводиться каждый год и должна быть доступна в поликлинике по месту жительства. Фактически, у субъектов риска даже скромная картина влияния почти всегда приводит к поражению легких с очень тяжелыми симптомами. Пневмококковая вакцина также доступна, что предотвращает серьезные инфекции от пневмококковой бактерии.
- Избегайте курения.
- Практикуйте регулярные физические нагрузки.
- Избегайте алкоголя или наркотиков.
- Питайтесь здоровой пищей, чтобы лечить/предотвращать избыточный вес и ожирение.
Читайте также: