Бурсит в фигурном катании

Полное восстановление после травмирования или значительное улучшение наблюдается при следующем использовании:
- реабилитация и профилактика мышц при резких, сверх запланированных, нагрузках;
- все виды болей мышц, сухожилий и суставов в результате переутомлений;
- реабилитация и профилактика ревматических болей;
- реабилитация и профилактика суставных травм и болей, в том числе застарелых;
- артроз, артрит, бурсит;
- радикулиты;
- невралгии;
- ревматоидный и травматический артрит;
- реабилитация коллоидных рубцов послеоперационная;
- целлюлит и восстановление кожи после резкого похудания, растяжки.

Отбеливает и укрепляет эмаль зубов и ткань дёсен.
Останавливает кровотечение дёсен и запах гниения изо рта.

Лучшие разработки израильских лабораторий! Звоните нам +7 4912 996774 При покупке ТРЕХ банок Секрет 24го Карата эксклюзивный массажный крем в подарок !

Фигурное катание очень зрелищный и красивый вид спорта.

Особенностью является отсутствие защитных средств в соревновательный период, поэтому всевозможные прыжки, танцевальные поддержки, а зачастую и просто катание на коньках не обходится без спортивных травм. Самыми распространенными являются: вывихи, переломы, растяжения мышц и связок.

Коленный сустав является самым большим в человеческом теле, и несет очень большие нагрузки, поэтому наиболее частые травмы - травмы колена. Возникают при падении спортсмена на колено. В большинстве случаев, падение сопровождается лишь сильным ушибом, без повреждения надколенника. В таком случае необходимо сойти со льда, и приложить к ушибленному месту лед. Во избежание обморожения тканей кожных покровов, необходимо между кожей и льдом положить кусок ткани. Однако при сильном, или же довольно частом падении может возникнуть размягчение хрящевой ткани надколенника. Хрящ становятся менее упругим и эластичным, что в конечном итоге приводит к деформированию сустава. При данной травме пострадавший ощущает дискомфорт и не может полностью сгибать или разгибать ногу в колене, может появляться боль. Лечение только хирургическим путем - восстанавливают коленные связки, удаляют выпотевшую в суставные ямки жидкость.
Реабилитационный период в зависимости от характера травмы составляет от 2 до 7 недель.

Во время отталкивания ото льда, для выполнения пируэта в прыжке, а так же во время приземления можно получить, растяжение большеберцовой связки. Характеризуется болью с внутренней стороны колена. Лечение растяжения связок лечится как хирургическим путем, так и при помощи физиотерапии, главное условие- обеспечение полного покоя поврежденным связкам, постельный режим. Реабилитационный период составляет от 2 до 7 недель. Для профилактики необходимо разминать, растягивать связки, во время тренировок надевать защитные наколенники. Нельзя приземляться на одну прямую ногу, а так же помогает техника правильных падений, при которой риск получить травмы очень низкий.
Нередко при падении происходит разрыв мениска. Симптомами являются боль при ощупывании, заклинивание сустава, опухоль. Травмы может пройти сама по себе в течение 5-7 дней, отек рассасывается, боль постепенно тоже уходит. Но при неблагоприятном течении может привести к более тяжелым последствиям, поэтому желательно хирургическое вмешательство. После удаления оторванных частей мениска, пострадавший должен ходить на костылях от 5 до 7 дней, после чего назначается физиотерапия.
Полная реабилитация наступает через 3-4 недели.

Неудачные приземления, частые падения на ягодицы, могут привести к деформации крестца, и дисфункции тазобедренного сустава. Постепенно нарушается осанка, толчковая нога становится короче, развивается сколиоз, особенно у юных фигуристов, у которых еще не полностью завершено формирование скелета.
Очень часто опытные спортсмены падают назад, на спину, что может вызывать травму межпозвоночных дисков. Спортсмен ощущает боль, а частые скручивания позвонков в области поясницы только усугубляют положение. Постепенно сдавленный межпозвоночный диск может защемиться остистым отростком. Лечить травму можно разогревающей физиотерапией с массажем, а в тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Так же при падении на ягодицы можно получить перелом копчика. Наиболее болезненный перелом в старшем возрасте, может понадобиться хирургическое вмешательство, вплоть до удаления кости. Реабилитация составляет около 3-4 недель.

Для профилактики травм поясницы и таза необходимо избегать падений. В случае падения на спину необходимо сгруппироваться, перевернуться таким образом, что бы на лед ложились все бедро, а рука, согнутая в локте страховала удар головой об лед. Если ваш ребенокзанимается фигурным катаниемм професстионально ваша обязанность создать безопасные условия для его занятий. Ественно с ребенком должен заниматься опытный тренер репетитор.

Среди начинающих фигуристов наиболее распространено падение вперед. При таком падении возникают травмы колена, локтей, а иногда, при ударе головой могут возникнуть травмы черепа.
Наиболее распространен при падении вперед - вывих локтя, в частности костей предплечья. Симптомы - боль, ограниченность в движениях, пострадавший старается держать руку в согнутом положении. Может вправляться как закрытым способом, а если повреждены связки, мышцы, то необходима хирургическая операция. После чего накладывают фиксирующую гипсовую повязку сроком на 3-4 недели. Реабилитационный период от 3 до 5 недель, со дня травмы.

При сильном, или неудачном падении можно получить перелом локтя. Рука при этой травме выпрямлена, свисает вниз, пострадавший ощущает сильную боль в месте перелома. А если имеет место смещение костей, то можно ощупать края обломков. Невозможны произвольные движения в локтевом суставе. Лечение - необходимо обезболить местными анестетиками, при наличии смещения сопоставляют концы отростков и накладывают фиксирующую повязку, рука должна быть согнута на 900.
Реабилитационный период от 1-3 месяцев.

Для профилактики травм локтя необходимо во время тренировки использовать защитные налокотники, а так же владеть техникой правильного падения. Во время падения вперед, необходимо поджать подбородок к груди, постараться вытянуть руку под головой вперед параллельно льду.

Многие спортсмены страдают от травм стопы. Возникнуть могут при неправильно подобранных коньках, или же если они новые. Это всевозможные шишки, бурситы, мозоли, костные наросты. Всегда сопровождаются болью, которая уходит, когда разносятся коньки, однако шишки, наросты могут остаться очень длительное время. Чаще всего встречается бурсит внутренней косточки лодыжки. Этому способствует постоянное трение косточки о край тесного, неправильно подобранного ботинка. Для лечения необходимо избавиться от трущей обуви, бурсит обычно проходит сам по себе в течение нескольких дней. Если не проходит, необходимо обратиться к врачу. Для профилактики травм такого характера необходимо использовать силиконовые подкладки в местах трения кожи, а так же правильно подбирать конькобежные ботинки по ноге.

Фигурное катание на коньках (англ. figure skating) - вид конькобежного спорта; соревнования в выполнении на льду под музыку комбинаций шагов, вращений, прыжков и рисунков фигур (в одиночном катании), поддержек (в парном) и др. Различают фигурное катание мужское и женское - одиночное, смешанных пар - парное и спортивные танцы на льду. Международные соревнования проводит Международный союз конькобежцев.

Статистика травм фигуристов
Джозеф Фортин и Даяна Робертс (Fortin J.D., 2003) исследовали особенности, тип и частоту травм у фигуристов, участвующих в соревнованиях. Были проанализированы истории болезни 208 спортсменов, 90 (45 мужчин и 45 женщин) из которых были одиночниками, 60 выступали в парном катании и 58 в танцах на льду. Возраст фигуристов был от 10 до 30 лет.

В табл. 1 приведены результаты по количеству и локализации травм в трех группах (новички, дети и взрослые объединены внутри каждой группы). Набольшее количество травм, приходящихся на одного спортсмена, происходит в парном катании - 1,83. В одиночном катании коэффициент составляет 1,32, а в танцах на льду - 0,97. Первое место по локализации занимают травмы лодыжки (27,7%), на втором месте колено (18,6%), а на третьем поясница (15,4%). Голова травмировалась в 28 случаях из 285 (9,8%). Чаще всего это были раны и ушибы, но было и 6 сотрясений мозга: 4 в парном катании (2 у мужчины и 2 у женщины) и 2 у мужчин в одиночном катании. Травмы головы в 50% случаев (14 из 28) происходили в парном катании. 8 (29%) случаев зафиксировано в танцах на льду и 6 (21%) в одиночном катании. Все эти травмы произошли вовремя тренировок, когда фигуристы осваивали новые движения.

Так же Джозеф Фортин и Даяна Робертс исследовали типы повреждений у фигуристов. Обследовались фигуристы, обратившиеся в травмпункт за медицинской помощью. Таких было 55 человек. Коэффициент повреждения на человека был опять самый высокий в парном катании (0,32), на втором месте одиночное катание (0,29) и танцы на льду на последнем месте (0,17). Все травмы в основном были новые, старые повреждения, кроме порезов и ушибов не диагностировались. В противоположность этому травмы поясницы были все старыми (кроме поясничного компрессионного перелома). По локализации травмы, лидирующее место в этом исследовании занимало колено (18,2%), травмы голени были на втором месте (16,3%). Травмы поясницы и бедра составляли по 14,6% от общего количества травм. Далее следовали травмы плеча (12,7%). 36% всех травм были получены впервые, а в 64% случаев было обострение травм, полученных ранее.

В этом исследовании наиболее частым типом повреждения были травмы сухожилия (34,7%), связок (20%) и раны-ссадины (12,7%). У одного фигуриста была грыжа позвоночного диска, вероятней всего связанная с напряженным соревновательным графиком в течении 6-ти недель.

Травмы лодыжки и стопы в фигурном катании
Большая часть проблем в области стопы возникает вследствие использования неподходящих коньков. Много фигуристов (особенно начинающих) имеют склонность сжимать пальцы на ногах, что может приводить к судороге подошвенной области. Эта проблема может быть вызвана или осложнена слишком свободными ботинками или чрезмерным переносом массы тела вперед. Другой причиной боли в области стопы является чрезмерная зажатость стопы или тендинит Ахиллова сухожилия. Встречается среди фигуристов и разрыв Ахиллова сухожилия, которое случается главным образом на тренировка вне льда, т.к. на льду оно достаточно хорошо зафиксировано. Для укрепления связок рекомендуется выполнять растяжку.

Еще одна травма, беспокоящая фигуристов называется "подошвенный фасцит" - это форма тендинита, которая поражает основание стопы. Обычно лечение включает покой, противовоспалительные препараты и индивидуальные ортопедические стельки для лучшей поддержки стопы.
Иногда встречаются и переломы плюсневых костей.

Шишки - бурситы, кисты и костные мозоли
Много фигуристов страдает от травм стопы, которые часто являются следствием начала использования новых пар коньков. Шишки на стопе и лодыжке (кисты, костные мозоли, омозолености, бурситы большого пальца и других мест) сопровождающиеся болью - это общая реакция на сдавление и длительную нагрузку на ткани, связки и нервы. Если повезет, боль уйдет, как только вы разносите ботинки (хотя иногда шишки остаются). Тем не менее, лучше использовать защитные подкладки или промять ботинок, как только почувствуете неудобство. Это поможет и вашим ногам и вашему катанию.

Лодыжечный бурсит характеризуется болезненным воспалением и опуханием внутренней "косточки" (костного выступа) лодыжки. Это происходит из постоянного трения костного выступа в тесном, неподходящем по форме ботинке. Чтобы это предотвратить необходимо продавливать ботинок в области "косточек" (см. ниже). Если вы все же натерли косточку и она воспалилась, то во время катания используйте защитные силиконовые подкладки. Подложите их так, чтобы "косточка" не касалась ботинка и носите их, пока бурсит не пройдет.

Чрезмерно затянутые шнурки оказывают давление на сухожилие разгибающей мышцы большого пальца, которое начинается на передней стороне голени и заканчивается на большом пальце ноги. Сильно перетянутая голень может привести к появлению кисты и, как следствие, к развитию тендинита передней большеберцовой мышцы, длинного разгибателя пальцев и разгибающей мышцы большого пальца. Очень эффективны силиконовые подкладки, которые накладываются на сухожилие и предотвращают или облегчают уже имеющуюся травму. Если вы столкнулись с этой проблемой, можете попробовать изменить язык ботинка в обувной мастерской.

Травмы колена у фигуристов
Удар коленом во время падения хоть и достаточно болезнен, часто не имеет последствий, серьезнее синяка. Если вы ударились коленом, сойдите с катка, приложите к колену лед и поднимите ногу. Лед нужно держать 20 минут и чтобы не получить обморожение, проложите между льдом и кожей кусочек ткани.

В некоторых редких случаях, сильный удар коленом может стать причиной нестабильности надколенника, который в свою очередь может привести к хронической боли в области колена из-за изнашивания хряща. Это состояние известно как "хондромаляция (патологическое размягчение хрящевой ткани) надколенника". Чаще всего, причиной нестабильности колена является дисбаланс между силами внешних и внутренних мышц бедра. На возникновение этой травмы влияет строение бедра, именно по этой причине женщины подвержены этому заболеванию чаще, чем мужчины. Лучшее лечение и профилактика - это упражнения вне льда - растяжка мышц ног, особенно внутренней головки четырехглавой мышцы.

При падении на согнутые колени можно повредить надколенник, вплоть до полного его перелома. Избежать подобных травм можно научившись правильно падать или использовать защиту.

При сильном скручивании колена (например при плохом прыжке или вхождении во вращение) можно повредить коленные связки. Часто повреждается большеберцовая (медиальная ) коллатеральная связка. Растяжение или разрыв этой связки характеризуется болью с внутренней стороны колена и, возможно, ощущением нестабильности коленного сустава. Хотя полный разрыв связки может лишить вас занятий на несколько недель, этот тип травмы обычно хорошо вылечивается с помощью комбинированной терапии - покой и физиотерапия. С другой стороны, повреждение передней крестообразной связки часто нуждается в хирургическом лечении.

Как ни странно, но проще всего получить растяжение коленного сустава по время отработки прыжков на паркете. Приземление стопы без конька с бóльшей вероятностью приведет к растяжению, когда верхняя часть тела продолжает вращаться, переводя большой вращающий момент на колено. Чтобы избежать этого никогда не приземляйтесь на прямую ногу, а делайте маленький прыжок, как только почувствуете, что ваши пальцы коснулись пола. Еще лучше приземляться на две ноги.

После травмы коленного или голеностопного сустава используйте неопреновые суппорты. Они не только стабилизируют сустав, но и согревают его, улучшая работу связок и мышц, тем самым предохраняя от повторных травм и ускоряя выздоровление.

Тазобедренный сустав у профессиональных фигуристов тоже подвержен риску. Постоянные приземления всегда на одну ногу, а тем более падения способствуют развитию дисфункции тазобедренного сустава. В зависимости от ноги, на которую обычно приземляется спортсмен после прыжка, страдает либо правый тазобедренный сустав, либо левый. Отсюда резкое изменение положения крестца. А в дополнение — укорочение рабочей ноги и сколиоз. Букет заболеваний готов.

Травмы в парном фигурном катании
Почти все исследователи сходятся во мнении, что парное катание самое травматичное из всех видов фигурного катания. Высокий процент травм, особенного головы и плеча, в парном катании обусловлен сильными ударами при падении с поддержек и бросков. В одном из исследований отмечено, что сотрясения мозга составляли до 33% от общих травм в парном катании. Женщины в парном катании более подвержены травмам, чем мужчины, т.к. их подбрасывает и поднимает, как правило более сильный и крупный партнер. Исследование Джозефа Фортина и Даяны Робертс (Fortin J.D., 2003) показало большее количество травм у женщин по сравнению с мужчинами, и это соответствует другим работам. Так Смит и Лудингтон (Smith A.D., Ludington R. 1989) исследовали повреждения у сильнейших танцоров и фигуристов, выступающих в парном катании. Они обнаружили 33 значительных повреждения у 48 спортсменов в течение 9-месячного периода. Наибольший риск был характерен для фигуристок, выступающих в парном катании — 1,9 значительных повреждений на одну фигуристку в год.

Для фигуристов, выступающих в парном разряде и в спортивных танцах на льду, характерен дополнительный фактор риска, не свойственный одиночникам — соприкасание с партнером. Рваные раны, нанесенные коньком, могут возникать во время поддержки партнерши и выполнения вращений (рис. 3). Иногда подобные травмы приобретают очень серьезный характер и при повреждении головы лезвием конька могут даже угрожать жизни спортсмена.

Фигурное катание давно заняло лидирующую позицию среди самых опасных видов спорта. И это не случайно. Ведь падения случаются на льду часто, а защитной экипировки фигуристы не имеют.

Травмы на льду в общей статистике

Исследователи Джозеф Фортин и Даяна Робертс изучили повреждения спортсменов, которые участвуют в соревнованиях. Анализировалось 280 травматических случаев.

Из почти трёх сотен фигуристов 90 были одиночниками, 60 соревновались в паре и ещё практически столько же в танцах на льду. Возраст фигуристов колебался от десяти до тридцати лет.

Самый большой процент ушибов приходится на парное катание. И это вполне объяснимо: именно в этом виде спорта насчитывается наибольшее количество поддержек и бросков. На втором месте стоит одиночное катание, наименее травмоопасными считаются танцы на льду.

Чаще повреждают лодыжки, колени и поясницу. Далее идут травмы головы: ушибы и раны, реже встречаются сотрясения мозга.

Справка. 90% всех травм спортсмены получают во время тренировок.

Травмы разных частей тела, их причины, способы лечения

При занятиях фигурным катанием спортсмены получают множество травм различных частей тела.

Существуют разные виды травм лодыжки и стопы.

Это болезнь, которая характеризуется воспалением в районе ахиллового сухожилия. Чаще возникает из-за перегрузки этой области ноги.

К травме также может привести тренировка без предварительной разминки и растяжки. Обычно страдают неподготовленные мышцы.

При малейшем подозрении на данный вид травм фигурист должен обратиться к врачу. До посещения медицинского учреждения спортсмену необходимо держать ногу в состоянии покоя.

Доктор назначит обезболивающие препараты, порекомендует сохранять ногу в обездвиженном состоянии и направит на физиотерапию.

Эта болезнь затрагивает ступню, чаще всего пятку. Подошвенный фасциит характеризуется утренними болями в области пятки, а также увеличением болевых ощущений во время физических нагрузок.

Внимание! Опасность этой травмы заключается ещё и в том, что при отсутствии должного лечения на пятке начинает образовываться нарост (в простонародье его называют пяточной шпорой).

Лечение травмы состоит из приёма противовоспалительных препаратов, подбора ортопедических стелек и обеспечения покоя для стопы.

Фото 1. Схематичное изображение стопы с образовавшейся на ней пяточной шпорой (травма находится в красной области).

Причиной подобных повреждений зачастую становится ношение новой пары обуви для катания. Образовываются шишки, которые очень болят. Это реакция организма на сдавливание и продолжительную нагрузку на ткани, связки и нервы.

Особого лечения таких травм не существует. Необходимо перед тем, как надеть новую пару коньков размять их, смягчить, особенно в области большого пальца. Рекомендуется носить гелиевые (можно силиконовые) стельки и подкладки.

В большинстве случаев падение на колено не приводит к сложным травмам. При ушибе колена достаточно лишь приложить лёд к травмированному участку на треть часа и приподнять ногу. Но иногда травмы колена имеют более серьёзные последствия.

В случае невыполнения функций надколенника ощущается боль в области колена. Она возникает из-за изнашивания хряща. Это и называется хондромаляцией надколенника. Такая патология связана с отсутствием баланса между силами внутренней и внешней мышцы бедра.

Фото 2. Схематичное изображение строения здорового колена и колена с хондромоляцией надколенника.

Лучший способ избежать хондромоляции надколенника — это хорошая разминка перед тренировкой.

Важно! Во время падения на колено есть риск не только повредить его, но и полностью сломать. Чтобы этого избежать, спортсмены учатся правильно падать.

Справка. Большинство травм колен происходит при отработке элементов не на льду, а на паркетном покрытии. Это объясняется тем, что без коньков ноги приземляются обездвиженными, а тело продолжает вращаться, что приводит к сильному скручиванию колена.

Фигуристы очень часто приземляются лишь на одну ногу. Такие приземления не всегда выполняются удачно, из-за чего спортсмен падает на ягодицы.

Эти факторы приводят к развитию дисфункции тазобедренного сустава. Наиболее распространены травмы со смещением крестца в правую сторону.

Вместе со смещением замечают укорочение рабочей ноги и сколиоз.

Исследователи, которые занимаются изучением травм на льду, предупреждают о том, что велик риск заработать себе сколиоз в юном возрасте.

Лечить такие травмы можно только после консультации со специалистом. Самолечение может привести к усугублению ситуации. Если дело не доходит до хирургического вмешательства, больному обычно назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, накладывают гипсовую повязку, а после её снятия прописывают массажи и физиотерапевтические процедуры.

Травмы поясницы являются одними из самых серьёзных.

У спортсменов на льду часто встречаются ушибы межпозвоночных дисков, особенно в области поясницы. Это происходит потому, что обычно падение приходится на ягодицы.

От них толчок переходит на поясницу. Такой процесс вызывает ноющую боль. Если не обратить внимания на состояния здоровья вовремя, эта боль перейдёт в острую и резкую.

В дальнейшем при игнорировании боли велика вероятность повреждения верхних дуг позвоночника. С возрастом риск получить подобные травмы увеличивается.

Лечение может быть назначено в зависимости от степени повреждений:

• приём препаратов, реабилитация и временная иммобилизация пациента;
• хирургическое вмешательство.

Ещё одна опасность, связанная с прыжками и вращениями — перелом копчика. Фигурист может сломать копчик ещё в юном возрасте и даже не чувствовать этого до тех пор, пока не придёт возраст, когда все заболевания начинают обостряться.

Лечение перелома зачастую происходит очень болезненно. Чтобы уменьшить болевые ощущения, назначают операцию по исправлению или удалению сломанной кости.

Чтобы сохранить руки целыми при падении, нужно научиться их не вытягивать. Этот способ помогает в 90% случаев.

Самой распространённой травмой верхних конечностей считается растяжение запястья. Далее в рейтинге идут повреждения локтевого и плечевого суставов.

Если боль и припухлость не проходят в течение недели, стоит обратиться к травматологу и сделать рентген, чтобы исключить возможность перелома. Если же перелом был диагностирован, кости вправляют, а затем на них накладывают гипс.

Очень опасной травмой считается перелом ладьевидной кости. Опасность заключается в том, что его довольно трудно заметить даже с помощью рентгена. Поэтому, если болевые ощущения не исчезают на протяжении двух недель, рекомендуется сделать снимок ещё раз. Игнорирование травмы может привести к хронической боли и к потере двигательной активности запястья.

Травмирование в парном фигурном катании

Как уже было сказано, парное катание является самым травмоопасным, так как именно в этом виде спорта насчитывается наибольшее количество поддержек и бросков. Ежегодно фигурист получает как минимум два серьёзных повреждения костей, связок и суставов.

Но ещё одним не менее опасным фактором считается взаимодействие с партнёром, точнее с его обувью. Часто встречаются рваные раны, которые партнёр получает во время вращений.

В редких случаях такие травмы приобретают весьма серьёзный характер: если задеть коньком голову фигуриста, это может привести к летальному исходу.

Методы профилактики

Правила падения:

• Если приходится падать вперёд на большой скорости или с большой высоты, необходимо приземляться на поверхность бедра, которую нужно расположить под углом 45 градусов ко льду.
• Если же падение происходит с небольшой высоты, достаточно лишь выставить согнутые в локтях руки, но при этом нельзя сгибать их полностью.

Внимание! Очень бережно стоит относиться к грудной клетке.

• Не стоит стараться тормозить, наоборот, нужно ехать как можно дальше, чтобы сократить угол между телом и льдом.
• При падении назад запрещается выставлять верхние конечности, такая манипуляция может привести к их перелому.
• Падать назад нужно примерно так же как и вперёд: стараться перевернуться, чтобы приземлиться на ягодицы и бедра равномерно.

Важно! В самом начале тренировок юные спортсмены учатся падать на полу и только лишь после этого тренер допускает их на лёд.

• Перед каждым занятием необходимо разогреть все группы мышц и не забыть о растяжке.

Фото повреждений

Фото 3. Травма в парном фигурном катании: партнер не удержал партнершу, из-за чего она упала и получила серьезную травму головы.

Фото 4. Фигурист разбил нос во время выступления, но всё равно откатал программу со своей партнершей до конца.

Фото 5. Фигурист при падении сильно повредил коленный сустав, из-за чего не смог закончить выступление.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором собраны падения и травмы фигуристов во время выступлений.

Заключение

Без падений и травм невозможно представить фигурное катание. Однако это не значит, что можно не беречь себя. Во время тренировки нельзя отвлекаться, расслабляться, необходимо соблюдать все меры безопасности, чтобы сохранить не только своё здоровье, но и здоровье партнёра.