Бурсите и реактивном артрите

Понятие заболевания

Реактивным артритом называют воспаление суставов, вызванное существованием или появлением в организме ряда инфекций.

Реже всего артрит ревматоидный встречается у пожилых людей, подростков. Самые частые случаи у мужчин двадцати-сорока лет. Женщины болеют реже.

Классический, самый распространенный вид реактивного артрита вызван инфекционно-воспалительными заболеваниями кишечника и половыми инфекциями.

В 10% случаев реактивный артрит возникает как следствие ангины, гриппа , ОРЗ.

Симптомы, развитие реактивного артрита

Современные методы обследования позволили обнаружить в ткани воспаленных суставов микроорганизмы. Их деятельность влияет на иммунные клетки. Которые вместе с чужеродными поражают собственные клетки.

Попадая в организм любым путём: половым, через носоглотку, инфекция поражает любые органы. Суставы не будут исключением.

После затихания симптомов основного заболевания — ангины, гриппа, воспаляется какой-нибудь сустав. Считается осложнением после болезни, воспаление суставов провоцируется теми же микробами.

Поражаются суставы при артрите:

◉ Больших пальцев ног

Симптомы реактивного артрита:

◈ Покраснение, посинение сустава

Форма артрита с расстройством мочеполовой системы называется болезнью Рейтера. При этом недуге поражается подошва стопы.

Красные пятна на стопе трансформируются в огрубевшие участки стоп, напоминающие натоптыши . Но сопровождающиеся сильной болезненностью и отслаиванием кожи, иногда ногтей.

Лечение реактивного артрита

Полноценное лечение возможно только после полного обследования. Отличить реактивный артрит от прочих болезней суставов не очень просто.

Главные критерии, определяющие недуг:

▣ Несимметричное поражение суставов (например, различная степень на правой и левой руке)

Типичная картина артрита данного вида будет с признаками поражения глаз, половых органов, мочевого пузыря, кишечника, стоп. Но чаще артрит реактивный проходит лишь с болями суставов. Поэтому проводится обширная диагностика заболевшего.

Не вылеченный, запущенный реактивный артрит в отдельных случаях может переходить в ревматоидный артрит . Таких случаев не более двадцати процентов. Случается, что болезнь не излечивается до конца, а приобретает затяжной характер. Лечение тогда продолжается годами.

Чтобы поставить диагноз — реактивный артрит. Нужно провести ряд обследований:

❖ Анализы

Показания СОЭ повышаются, показывая наличие воспалительного процесса. Какой именно это процесс показывает другое обследование.

Ревмопробы: С-реактивный белок, серомукоид и пр. показывают при реактивном артрите повышение показателей. Информацию о наличии воспалительного или инфекционного характера поражения суставов.

❖ Рентгенография крестцово-повздошных сочленений позволит определить воспаление, называемое сакроилетит. Характерный при артирте сакроилетит бывает односторонний. В отличии от болезни Бехтерева.

❖ Посев из кишечника, половых путей, носоглотки определит возбудителя этой болезни. Лабораторный анализ распознает возможность подбора к конкретному возбудителю какого-либо антибиотика для лечения артрита.

◆ Лечебные меры с антибиотиками, дополняют корректирующими действиями для иммунной системы.

Борясь с микроорганизмами, иммунитет, посылает клетки по привычке в воспаленный сустав. Даже при стихании воспалительного поражения сустава.

Иммунитет в таком случае нуждается в подавляющем действии, либо стимулирующем. Медикаментозными средствами, подобранными специалистом, удается добиться излечивания реактивного артрита.

◆ Помимо препаратов, используют фиксацию пораженного сустава при помощи бандажа, ортеза. Подбирая по поврежденному воспалением суставу, бандаж на колено, запястье, голеностоп поддерживают этим больное место. Часть нагрузки с сустава бандаж возьмет на себя.

◆ Народная медицина в дополнении к врачебным рекомендациям способствует излечиванию реактивного артрита. Травы, примочки при артрите снимают воспаление, боль.

Что такое Бурсит?

Бурситом называется воспаление бурсы (синовиальной сумки), небольшого заполненного жидкостью мешочка, который выполняет функцию подушки между костью и мышцей, кожей и сухожилием. Тип бурсита определяется местоположение пораженной бурсы. Это состояние, как правило, наблюдается в плечевой, локтевой, тазобедренной, коленной и икроножной областях.

Факторы образования бурсита

Бурсит и тендинит (дистрофия ткани сухожилия) часто бывают спровоцированы спортивными травмами или периодически повторяющимися телодвижениями. Однако существуют и другие причины:

• Плохая осанка или неправильное положение тела при ходьбе
• Давление на мягкие ткани вследствие патологии или неправильного положения сустава или кости (как, например, разная длина ног или деформация сустава)
• Некоторые типы артрита и родственные им заболевания ( ревматоидный артрит , остео артроз и подагра )
• Нарушение обмена веществ, такое как диабет
• Побочные эффекты от медикаментозного лечения

По причине возникновения болей в областях близких к суставам бурсит часто путают с артритом.

Симптомы бурсита

Для данного заболевания характерно воспаление, слабость и болезненность в тканях вокруг сустава, таких как сухожилия, связки, синовиальные сумки и мышцы. Некоторые подобные состояния возникают резко, продолжаются несколько дней и, как правило, проходят при соблюдении покоя или в результате курса лечения. Они могут проявляться неоднократно в той же части тела.

Диагностика бурсита

В большинстве случаев ревматические состояния мягких тканей диагностируются терапевтом по анамнезу и в ходе медицинского осмотра. В случае обнаружения постоянного покраснения или припухлости в области суставов, а также появление озноба или повышенной температуры тела, немедленно обратитесь к врачу за консультацией, так как это может быть признаком инфекционного заболевания.

Лечение Бурсита и Тендинита

Симптомы бурсита и тендинита могут пройти сами через какое-то время. Если этого не произошло, врач примет меры по купированию болевого синдрома и снятию воспаления, а также ограничению подвижности затронутого участка, дабы предотвратить развитие заболевания и рецидива. В случае необходимости, он может направить Вас на прием к ревматологу, ортопеду или физиотерапевту для назначения более специализированного лечения. При правильной терапии в большинстве случаев подобные нарушения не приводят к поражению суставов или двигательного аппарата.

Ограничение подвижности и наложение шины

В большинстве случаев болевой синдром в мягких тканях вызван чрезмерной работой мышц, поэтому первая помощь в таких случаях – это покой и ограничение подвижности затронутой области. Наложение шины, бандаж или поддерживающая повязка позволяют оставаться больной части тела неподвижной на протяжении какого-то времени до тех пор, пока боль не уменьшится или не прекратится.

Терапия холодным и горячим

Холодный компресс помогает облегчить боль и способствует уменьшению припухлости. Прикладывание холодного наиболее эффективно в течение первых 48 часов после травмы, перенапряжения и появления припухлости. После 48 часов непрерывного болевого синдрома возможно больше поможет сухое или влажное тепло (теплая ванна), чем холодный компресс.

Лекарственные средства, отпускаемы по рецепту и без него

Эти средства помогают снять боль и/или воспаление. Врач может порекомендовать свободно отпускаемый анальгетик (болеутоляющее средство), такое как парацетамол или нестероидный противовоспалительный препарат, как, например, аспирин, ибупрофен или напроксен. В зависимости от того, насколько сильны болевые ощущения, врач может выписать рецепт и на более серьезный анальгетик или нестероидное противовоспалительное средство.

Инъекции кортикостероидного гормона

Кортикостероидные гормоны являются мощным противовоспалительным средством. Они вводятся непосредственно в область сустава во время приема врача.

Физиотерапия

Физиотерапевт может рекомендовать следующие процедуры:

• Воздействие холодом/теплом, ультразвуковая (звуковыми волнами), лазерная и гидротерапия;
• Восстановление подвижности суставов и мягких тканей (мануальная терапия);
• Использование ортопедических изделий и приспособлений, снимающих нагрузку для рук и ног;
• Индивидуальная программа упражнений;
• Коррекция осанки и положения тела при ходьбе;
• Подходящая физическая нагрузка, способствующая заживлению и восстановлению.

Трудотерапия

Специалист по трудотерапии может рекомендовать интенсивность ежедневной нагрузки дома и на работе, чтобы не допустить рецидива. Он может наложить шину на кисть и запястье и предложить приспособления, помогающие облегчить повседневную активность.

Профилактика бурсита и тендинита

Один из наиболее эффективных способов обезопасить себя от возникновения бурсита и тендинита – это проактивная позиция по отношению к своему организму, принятие ответственности за состояние своего здоровья. Так как эти состояния в основном возникают вследствие чрезмерных нагрузок, лучший способ избежать их это исключить или скорректировать деятельность, которая их вызывает. Врач физиотерапевт или специалист по трудотерапии может оказать помощь в планировании ежедневной активности. Поддержание здорового веса поможет снять нагрузку с больных и опухших суставов. Ряд физических упражнений даст гибкость и восстановление.

Реактивный бурсит поражает различные суставы тела человека. Заболевание развивается быстро. Пациенты отмечают резкое образование опухоли на суставе. Многие больные жалуются на сильную боль и повышение температуры. Специалисты не советуют лечить данную форму заболевания самостоятельно, так как это может привести к развитию побочных патологий. Бурсит имеет различные причины появления, которые может выявить только врач.

Как развивается патология

Реактивная форма бурсита может возникнуть в различных суставах. Сустав человеческого тела окружает мышечная ткань, которая осуществляет двигательную деятельность.

Между мышечной тканью и костным каркасом располагаются специальные полости. Эти полости называют синовиальными сумками. Полость синовиального кармана заполнена специальной жидкостью, которая снижает трение костей сустава.

Под воздействием разнообразных факторов в синовиальной сумке развивается воспалительный процесс. Воспаление влияет на утолщение стенок синовиальной сумки и увеличение объема заполняемой жидкости. В жидкость синовиального кармана попадают погибшие клетки эпидермиса и гнойные волокна. В кармане происходит нагноение. Внешне этот процесс сопровождается возникновением опухоли на пораженном суставе. Она может достигать 15 см в диаметре. Специалисты рекомендуют незамедлительно пройти лечение.

Какие причины влияют на болезнь

Реактивная форма бурсита развивается очень быстро. Специалисты различают следующие факторы, влияющие на появление заболевания:

• Бактериальное поражение организма;
• Различные заболевания, влекущие воспалительный процесс;
• Травмы синовиальной сумки.

Бактериальный бурсит развивается под влиянием патогенных микроорганизмов. Попадание таких микробов различно. Бактерия может проникнуть в полость синовиальной сумки через кровь, лимфатическую жидкость или через рану. Патогенный микроорганизм питается клетками, которые входят в состав бурсы. Клетки погибают, образуется воспаленный участок. Мертвый эпидермис попадает в синовиальную жидкость и меняет ее структуру. Жидкость становится вязкой, содержит гнойные включения. На поверхности кожи образуется опухоль. Больного поражает бурсит.

Сопутствующие заболевания могут повлиять на здоровье любого органа или ткани человека. Особую опасность представляют сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет и варикоз.

Сердечно-сосудистые заболевания влияют на состояние стенок кровяных сосудов. Они теряют свою эластичность, становятся хрупкими. Под воздействием этой причины у тканей бурсы нарушается питание. Недостаток кислорода приводит к гибели клеток ткани синовиального кармана. В организме человека развивается бурсит.

Травмы синовиальной сумки очень опасны. При передавливании стенок кармана происходит его деформация. Синовиальная жидкость меняет свой состав. Выявление такой патологии затруднено. Специалиста требуется проводить дополнительное обследование.

Симптомы заболевания

Многие пациенты жалуются на общие симптомы. Специалисты отмечают следующие похожие жалобы:

• Повышение температуры тела;
• Быстрое образование опухоли на суставе;
• Апатичность пациента;
• Болевой синдром при сгибании или разгибании сустава.

Реактивная форма бурсита развивается неожиданно для пациента. Такую патологию называют острой. Течение заболевания происходит за небольшой временной промежуток. Больной жалуется на повышение температуры тела, которое сопровождается лихорадочным состоянием. На поверхности пораженного сустава появляется опухоль. При реактивном бурсите отек достигает 11–15 см в диаметре.

Под влиянием опухоли у пациента возникает дискомфорт при движении сустава. Сгибание и разгибание приводит к возникновению сильного болевого синдрома. Боль иррадиирует в соседние суставы. Обострение симптомов происходит в ночные часы. Пациенты жалуются на недосып и апатию.

Диагностика заболевания

Чтобы выявить причину развития реактивного бурсита, пациенту необходимо пройти ряд обследований. Для этого больному необходимо сдать следующие виды анализов:

• Кровь из пальца;
• Проба синовиальной жидкости;
• Ультразвуковое обследование.

В состав крови человека входят различные клетки, которые выполняют различные функции. Для защиты организма от патогенных клеток в крови имеются лейкоциты. При возникновении опасности белые кровяные тельца начинают активно размножаться. Это необходимо для быстрого устранения заболевания. При заборе анализа крови у пациента, страдающего бурситом, количество эритроцитов повышено.

Проба синовиальной жидкости проводится при помощи специального шприца. Шприц вводится в полость бурсы. Врач набирает 10 мл жидкости. Пробу отправляют для исследования в лабораторию. При помещении жидкости в определенные благоприятные условия, в ней начинают разрастаться колонии патогенных микроорганизмов. Они и являются причиной развития реактивного бурсита.

Ультразвуковое обследование проводится для исключения вероятного развития артроза. Симптомы артроза и бурсита очень похожи. На аппарате УЗИ хорошо видно разницу. Артроз поражает сам сустав, воспаление происходит в хрящевой ткани. При реактивном бурсите воспаление располагается в синовиальной сумке.

Методы лечения патологии

Лечение реактивного бурсита зависит от причин, которые его вызвали. Специалисты пользуются следующими методами для устранения опухоли:

• Хирургическое вмешательство;
• Медикаментозное воздействие.

Операция назначается пациентам, диаметр опухоли которых превышает 10 см. Хирургический метод позволяет в короткое время устранить симптом бурсита и устранить сопутствующие факторы. Операция проводится быстро под местной анестезией.

Для удаления синовиальной жидкости хирург делает незначительный надрез на пораженном участке кожи. Через надрез в полость синовиальной сумки вводится медицинский катетер. Через катетер специалист выводит жидкость. После полного очищения сумки от синовиальной жидкости, врач вводит через катетер антисептический раствор. Для процедуры используется стерильный раствор фурацилина или водный хлоргексидин. Объем антисептического раствора должен превышать диаметр сумки. Процедуру проводят до полного выведения продуктов распада патогенных микроорганизмов и гнойных выделений. После промывания специалист накладывает косметические швы.

Операция не доставляет пациенту неудобств. Восстановление происходит быстро. При реактивном бурсите пациенту назначается дополнительная медикаментозная терапия. Для лечения организма используются антибиотические вещества и нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. При помощи антибиотиков врачи устраняют причину развития бурсита. Лечение проводится стационарно. Для устранения остаточного отека и воспаления специалисты используют нпвс. Данные препараты быстро устраняют симптоматику и снижают болевой синдром.

Существует огромное количество различных бурситов. Самостоятельное лечение при данной патологии запрещено. Чтобы уточнить форму заболевания и причину, пациент должен обратиться за врачебной консультацией.

Реактивный артрит развивается у 3% пациентов, перенесших хламидийную урогенитальную инфекцию. Он диагностируется у 4% больных кишечными инфекционными заболеваниями. У детей патология обнаруживается исключительно редко. Наиболее часто реактивный артрит поражает мужчин 20-40 лет, у женщин он выявляется в 20 раз реже. В его лечении используются консервативные методы — прием антибиотиков и анальгетиков, проведение физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК.

Общие сведения о реактивном артрите

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. " Читать далее.

Реактивный артрит — воспалительное заболевание крупных и мелких суставов. Он развивается на фоне урогенитальной, кишечной инфекции или спустя некоторое время после ее излечения. Для патологии характерно последовательное вовлечение в воспалительный процесс органов мочеполовой системы, глаз, суставов. Не у всех людей, в чей организм проникли инфекционные возбудители, возникает реактивный артрит. Установлена взаимосвязь между воспалительным поражением суставов и носительством антигена НLA-B27. В этом случае вероятность развития аутоиммунного заболевания выше в 50 раз.

Причины возникновения патологии

Избирательность реактивного артрита обусловлена генетической предрасположенностью. После внедрения в организм возбудителей урогенитальных и кишечных инфекций они гематогенным путем проникают в синовиальную жидкость. В результате их контакта с антигенами НLA-B27 образуются сложные белковые комплексы, сходные по структуре с клетками суставных тканей. Иммунной системой вырабатываются антитела для уничтожения чужеродных белков, но атакуют они собственные клетки организма, что приводит к развитию асептического воспалительного процесса.

Хламидии — шаровидные болезнетворные бактерии, паразитирующие в организме человека в форме цитоплазматических включений. Возбудителем урогенитального реактивного артрита становятся C. trachomatis. В большинстве случаев заражение происходит при незащищенном половом контакте. Реже хламидии передаются от человека к человеку бытовым путем, например, через постельные и туалетные принадлежности. Возможно также заражение ребенка во время его прохождения по родовым путям.

Реже в роли этиофакторов реактивного артрита выступают возбудители уреаплазмоза и микоплазмоза. Это мельчайшие микроорганизмы семейства микоплазм — промежуточное звено между вирусами и бактериями (не имеют ДНК и клеточной оболочки). В 70-80% случаев заболевание протекает в форме бессимптомного носительства. Но при некорректной работе иммунной системы после проникновения бактерий в организм запускается воспалительный процесс в суставах.

Спровоцировать развитие реактивного артрита способны возбудители кишечных инфекций — иерсинии, сальмонеллы, дизентерийная палочка, кампилобактерии, клостридии. Эти болезнетворные бактерии передаются от человека к человеку обычно бытовым путем, попадают в организм вместе с продуктами питания. Риск заражения кишечными инфекциями повышается при употреблении пищи, не подвергшейся термической обработке.

Возбудители инфекций, поражающих верхние и нижние дыхательные пути, крайне редко становятся причиной развития реактивного артрита. Тем не менее, в медицинской литературе описаны подобные случаи. Наиболее часто в роли этиофакторов выступают вирусы. Они содержат особые белки, сходные по структуре с клетками синовиальных оболочек. Поэтому иммунная система атакует не только вирусы, но и суставные структуры.

Предпосылкой к реактивному артриту могут стать вирусные гепатиты, ВИЧ и другие бактериальные и вирусные инфекции. Основное отличие патогенеза — отсутствие возбудителей непосредственно в суставах. Толчком к развитию воспаления становятся исключительно продуцируемые иммунной системой антитела. Поэтому есть вероятность постановки неправильного диагноза. Проводится комплексное лечение инфекционного артрита, в то время как необходимо использование иммуномодуляторов.

Характерные признаки и симптомы патологии

Для реактивного артрита характерна классическая триада клинических проявлений — последовательное поражение глаз, урогенитального тракта и суставов. Первые признаки возникают примерно через 2-4 недели после симптомов инфекции. Клиника сохраняется на протяжении 3-12 месяцев. Затем выраженность симптомов начинает постепенно ослабевать, вплоть до их полного исчезновения. Это не означает, что человек полностью выздоровел. Под действием провоцирующих внешних или внутренних факторов может возникнуть рецидив реактивного артрита с вовлечением в хронический воспалительный процесс здоровых суставов.

Реактивный артрит всегда манифестирует остро, с поражением нескольких суставов ног. Чаще всего в воспалительный процесс вовлекаются межфаланговые, плюснефаланговые, пяточные, коленные, голеностопные сочленения. Возникают ноющие, давящие боли, усиливающиеся при ходьбе. Суставы увеличиваются в размерах, кожа над ними отекает, краснеет, становится горячей на ощупь. Температура тела повышается до 37-38 градусов, появляются слабость, недомогание, быстрая утомляемость.

Внесуставные признаки реактивного артрита возникают перед суставными. Вначале развевается уретрит — воспаление стенок мочеиспускательного канала. Для патологии характерны болезненные ощущения, жжение, зуд при опорожнении мочевого пузыря. Учащаются позывы к мочеиспусканию, при этом отделяется незначительное количество мочи.

Вскоре к уретриту присоединяется конъюнктивит. Веки краснеют, отекают, воспаляется слизистая, появляются светобоязнь, зрительные расстройства, перед глазами мелькают черные точки, цветные пятна.

К какому врачу обратиться

Лечением реактивного артрита занимается ревматолог. Но так как самостоятельно установить причину болей в суставах маловероятно, то целесообразно обратиться к врачу общего профиля — терапевту. Он назначит необходимые диагностические мероприятия, а после изучения их результатов направит пациента к ревматологу. В обследовании, а также дальнейшем лечении могут принимать участие инфекционисты, венерологи, урологи, гинекологи, отоларингологи, гастроэнтерологи.

Методы диагностики болезни

Под симптомы реактивного артрита могут маскироваться другие патологии, поражающие суставы ног. Это деформирующий остеоартроз, в том числе гонартроз, инфекционный, ревматоидный, подагрический артрит, бурсит, тендовагинит, синовит. Поэтому проводится тщательная дифференциальная диагностика для исключения этих заболеваний, а также для выявления причины ухудшения самочувствия пациента.

Первичный диагноз может быть выставлен на основании сочетанного поражения глаз, мелких и крупных суставов ног, уретры. Значение также имеют данные анамнеза. На развитие реактивного артрита указывают недавно перенесенные или еще протекающие урогенитальные, кишечные, респираторные инфекции. Врач расспрашивает пациента о наличии аутоиммунных патологий у родственников, например, псориаза или анкилозирующего спондилоартрита.

Протекающий в организме воспалительный процесс обнаруживается на этапе проведения общеклинических анализов по увеличению уровня лейкоцитов, повышенной скорости оседания эритроцитов. В биохимической и серологической диагностике реактивного артрита наиболее востребован метод полимеразной цепной реакции, позволяющий установить видовую принадлежность инфекционных агентов.

Дополнительно исследуется синовиальная жидкость. Признаками патологии становятся ее низкая вязкость, повышенный уровень лейкоцитов, плохое формирование муциновых сгустков.

Даже "запущенный" АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

С помощью рентгенографии можно выявить признаки поражения суставов — сужение суставной щели, эрозии костных поверхностей. На выполненных в двух проекциях снимках визуализируются пяточные шпоры, паравертебральная оссификация, периостит костей стоп. В большинстве случаев не требуется проведение артроскопии.

Для более детального изучения суставных структур иногда назначается МРТ, позволяющая оценить состояние хрящей, мышц, связочно-сухожильного аппарата, нервных стволов, кровеносных сосудов.

Как проходит лечение реактивного артрита

Пациентам показана комплексная терапия патологии. Одновременно проводится лечение инфекции, спровоцировавшей развитие артрита, устранение симптомов поражения уретры, слизистой глаз и суставов. Основная задача терапии — достижение устойчивой ремиссии.

В лечебные схемы включаются антибиотики, к которым патогенные микроорганизмы наиболее чувствительны. Чаще всего используются тетрациклины, макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины, полусинтетические пенициллины. Для профилактики осложнений антибиотикотерапии применяются противогрибковые средства, гепатопротекторы, эубиотики, сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов.

Группа препаратов для лечения реактивного артрита	Наименования лекарственных средств
Иммуносупрессоры	Азатиоприн, Сульфасалазин, Метотрексат
Ингибиторы ФНО	Этанерцепт, Инфликсимаб
Глюкокортикостероиды	Метилпреднизолон, Дипроспан, Флостерон, Дексаметазон
Нестероидные противовоспалительные средства	Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Кеторолак, Нимесулид, Лорноксикам, Ибупрофен, Эторикоксиб, Целекоксиб, Рофекоксиб
Препараты для локального нанесения	Димексид, Вольтарен, Ортофен, Найз, Кеторол, Нурофен, Долгит, Быструмгель

В физиотерапии реактивного артрита применяются магнитотерапия, синусоидально-модулирующие токи, криотерапия, лазеротерапия, озокеритолечение, аппликации с парафином, УВЧ-терапия.

Для купирования выраженных болей проводится фонофорез или электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B, хондропротекторами.

Необходимости в хирургическом лечении пациентов не возникает. В некоторых случаях с помощью пункции из сустава извлекается экссудат, а его полость обрабатывается растворами с противомикробной и антисептической активностью.

Занятия лечебной физкультурой проводятся под руководством врача ЛФК сразу после купирования сильных болей и острого воспаления. Целями ежедневного выполнения упражнений становятся укрепление мышц, улучшение кровообращения, повышение объема движений в суставах. Пациентам показаны неглубокие выпады и приседания, имитация езды на велосипеде в положении лежа.

Лечебная гимнастика всегда сочетается с сеансами классического, вакуумного, акупунктурного массажа. Во время процедур массажист воздействует на напряженные мышцы, выполняя разминания, поглаживания, вибрации. После проведения 10-20 сеансов устраняются болезненные ощущения, нарушения чувствительности, тугоподвижность, мышечные спазмы.

На стадии ремиссии врачи разрешают пациентам избавляться от остаточных дискомфортных ощущений с помощью народных средств. Используются мази домашнего приготовления, настои и отвары лекарственных трав, водочные и масляные настойки, компрессы. Их слабый терапевтический эффект обусловлен местнораздражающим, согревающим, отвлекающим действием.

Лечебная диета не является самостоятельным методом терапии реактивного артрита. Ее соблюдение не позволяет снижать выраженность симптоматики, ослаблять воспалительные процессы. Ревматологи рекомендуют только исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и алкоголь, провоцирующие обострение заболевания.

Возможные последствия

У каждого десятого пациента после перенесенного реактивного артрита наблюдается деформация стоп, развивается плоскостопие. При отсутствии врачебного вмешательства хронический воспалительный процесс приводит к постепенному разрушению хрящевых и костных структур, провоцирует появления деформирующего артроза. В результате частичного или полного сращения суставной щели возникает анкилоз, или обездвиживание сустава.

Прогноз заболевания

Только в 35% диагностированных случаев можно говорить о полном излечении. Симптомы патологии исчезают в течение 5-6 месяцев и больше не появляются. Примерно у такого же количества больных отмечены рецидивы артрита спустя несколько лет. У 25% пациентов патология медленно, но упорно прогрессирует. К тяжелому поражению суставов и позвоночного столба течение реактивного артрита приводит в 5% случаев.

Меры профилактики

Основная профилактика заболевания исключается в предупреждении развития урогенитальных или кишечных инфекций. Если не удалось избежать заражения, то необходимо обратиться за медицинской помощью при первых признаках патологии. Врачи рекомендуют также 1-2 раза в год проходить полное обследование, особенно при наличии у родственников каких-либо аутоиммунных заболеваний.