Чага лиственницы лечение рецидива вентральной грыжи
Проникновение различных органов, расположенных в брюшной полости, под кожу принято называть вентральной грыжей. Такой выход может произойти как через имеющие естественное происхождение отверстия в брюшине, так и через отверстия, возникшие в результате патологий.
Рецидивной вентральной послеоперационной грыжей принято называть такую, для которой грыжевыми воротами послужил рубец, оставшийся после операции. Ее главным отличительным признаком является большой размер, напрямую зависящий от размеров образовавшегося после операции рубца.
Следует понимать, что наружные косметические неудобства, создаваемые этой проблемой, являются наименьшими из бед.
Главная же опасность состоит в том, что существует большой риск ущемления, а кроме того, грыжа может привести к нарушению анатомического взаимодействия между органами брюшной полости.Это, в свою очередь, вызовет нарушения в работе пищеварительной и мочевыводящей систем и диафрагмы.
Несмотря на сложность лечения, современные технологии позволяют весьма успешно удалять рецидивные грыжи.
Причины возникновения
Непосредственной причиной, приводящей к возникновению рецидивных грыж, является нарушившееся ранозаживление. Ведь чем больше времени уходит на заживление раны, тем меньшей плотностью обладает рубец. Принято выделять пять замедляющих ранозаживление причин:
- Инфекция. Возникшие на ране нагноения инфекционного характера провоцируют появление рецидивных грыж. Хотя вероятность их развития не столь высока, но во многом зависит от тяжести инфекции, различных патологий и возраста пациента.
- Нарушение послеоперационного режима. После того, как рана зашита, начинается ее заживление. Шов достаточной плотности может образоваться не ранее, чем через семь дней с момента завершения процедуры. Полноценный рубец же сформируется только через полгода. На протяжении этого периода необходимо оберегать шов, поскольку он отличается высокой эластичностью и может растянуться, разойтись или лопнуть.
- Сопутствующие заболевания. Такие заболевания, как сахарный диабет, почечная либо сердечная недостаточность, значительно замедляют ранозаживление. Это приводит к тому, что у пациентов, страдающих такими заболеваниями, швы формируются на неделю дольше, а полноценный рубец получится не ранее, чем через год.
- Ожирение. Жир, скопившийся на мышцах живота, значительно ухудшает их кровоснабжение и тем самым замедляет процесс ранозаживления. Кроме того, ожирение органов, расположенных в брюшной полости, вызывает рост внутрибрюшного давления, и как следствие, возрастает нагрузка на область шва после операции.
- Хирургические дефекты. Сюда можно отнести низкое качество используемых материалов, а также ошибки, которые были допущены в ходе проведения операции.
Хирургические методики
Только оперативное вмешательство эффективно при послеоперационных и рецидивных грыжах. Хирургическое вмешательство проводится по одной из двух методик:
В ходе проведения оперативного вмешательства по данной схеме для закрытия грыжевых ворот используются собственные ткани брюшной стенки. Главное достоинство методики заключается в простоте. Ее в состоянии выполнить даже начинающий хирург.
К недостаткам же относятся такие:
- невозможность применения для удаления крупноразмерных грыж;
- период после операции сопровождается сильными болями;
- повышается вероятность рецидива.
В процессе операции, осуществляемой по данной схеме, грыжевые ворота закрывают различными материалами, имеющими искусственное происхождение.
Особенности методики хирургического лечения рецидивной грыжи позволяют удалять грыжи любых размеров, значительно уменьшать восстановительный период и сокращать количество повторных появлений.
Однако существуют и недостатки, среди которых можно выделить необходимость использования специальных материалов. Хирург, проводящий операцию по этой методике, должен обладать высокой квалификацией, а провести вмешательство можно только под общим наркозом.
Консервативные методы
Вылечить рецидивную вентральную послеоперационную грыжу, не прибегая к хирургии, невозможно. Суть консервативных методов лечения сводится к постоянному использованию различных специализированных бандажей, не допускающих выход органов брюшной полости под кожу.
Поскольку использование бандажа весьма некомфортно и ведет к снижению качества жизни, то к такому методу лечения прибегают только в случае, если имеются такие противопоказания к проведению операции, как:
- пожилой возраст пациента;
- беременность;
- наличие у пациента различных недостаточностей;
- общее тяжелое состояние организма.
Профилактические меры
Не допустить образования рецидивной грыжи значительно легче, чем лечить. Просто достаточно:
- осуществлять нагрузки на мышцы живота, тем самым поддерживать их в нормальном состоянии;
- рационально питаться;
- вести борьбу с ожирением.
В случае, если вы перенесли хирургическое вмешательство в брюшной полости, нужно:
- соблюдать послеоперационный режим;
- на протяжении полугода после перенесенного вмешательства избегать физических нагрузок;
- использовать специальный бандаж.
Следование этим несложным рекомендациям не допустит появления рецидивной вентральной послеоперационной грыжи.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Дополнительная полезная информация:
Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)
Рецидив паховой грыжи (т.е. повторное появление грыжи на том же месте) – является самым главным послеоперационным осложнением после общехирургических осложнений (кровотечение, нагноение).
Несмотря на кажущуюся простоту, рецидив паховой грыжи, равно как и рецидив любой другой грыжи – это крайне сложная проблема. Именно это осложнение как раз и подтолкнуло несколько десятилетий назад к поиску новых нетрадиционных методов хирургического лечения. И если лечением первичных паховых и других грыж широко и активно занимаются хирурги стационаров общего профиля, то проблема рецидивных грыж должна решаться только в условиях специализированного грыжевого центра. На сегодняшний день ни один современный хирург не представляет себе лечение рецидивной грыжи без использования сетчатого импланта. Но при стандартном подходе, операции при рецидивных грыжах весьма травматичны и сложны технически.
Принципиально можно выделить два основных способа операции в зависимости от доступа: открытый и лапароскопический.
Основываясь на современных тенденциях, за 9 лет существования Грыжевого Центра, нами выработана определенная тактика лечения, показавшая, что даже такую сложную проблему зачастую (конечно же не всегда) можно решить простыми способами. Мы больше не будем повторяться, что все операции, выполняются только с применением сетчатых имплантов ( в нашем Центре это двухкомпонентные системы PerFix Plug фирмы BARD и подобные системы фирмы Tyco, последнее время стали появляться системы других производителей).
Все операции можно разделить условно на 3 вида, для каждого из которых есть свои строгие показания и противопоказания:
- классическая операция Лихтенштейна
- полная реконструктивная обтурационная паховая герниопластика
- частичная обтурационная герниопластика
Первые два вида при всех своих положительных качествах, основным из которых является надежность (т.е. крайне низкий риск рецидива) более сложны и длительны.
Выбор одной из трех методик определяется следующими факторами:
- вид пластики (передняя или задняя), выполненный при первой операции
- количество операций, выполненных ранее
- интраоперационная оценка (размеры, местонахождение грыжевых ворот, состояние тканей в области грыжевых ворот)
Показания: повторный рецидив, большие размеры дефекта пахового промежутка .
Выполняется нами лишь в 11% случаев. У всех пациентов имелся больших размеров дефект брюшной стенки – не менее 8 см. Операция произведена по классической технологии с подшиванием плоского сетчатого импланта по всему периметру непрерывным нерассасывающимся швом. Время госпитализации 1-2 суток.
Показания: рецидив грыжи после ранее выполненных пластик передней стенки пахового канала с сохранением его анатомических структур.
Выполняется по стандартной методике (описание смотри на странице паховая грыжа), с использованием двухкомпонентной системы BARD Perfix Plug. Техника выполнения операции как и при первичных грыжа, но с дополняется фиксацией плоской части импланта швами в области лонного бугорка и нижнего края сетки с целью предупреждения её смещения. Время госпитализации 1-2 суток
Показания: ранее была произведена пластика задней стенки пахового канала, с небольшим по размерам грыжевыми воротами
Выполняется в 50% случаев рецидива. Используется только моделированная часть импланта. Грыжевые ворота при этом имеют вид четкого плотного ригидного кольца. Во время операции они обтурируются (пломбируются ) моделированной частью импланта. Плоская часть протеза не используется. Эта техника операции очень проста в исполнении, наименее травматична и может быть выполнена под местной анестезией. Пациент выписывается в этот же день.
Преимущества: в большинстве случаев (почти 50%) удается избежать больших травмирующих реконструктивных вмешательств, койко-день не более 1 дня, легкий послеоперационный период, короткий срок реабилитации, любой вид анестезии (даже местная анестезия)
Данная операция выполняется по стандартной технологии. Сетчатый имплант вводится в брюшную полость и фиксируется в области грыжевых ворот изнутри.
Данный способ имеет свои преимущества перед открытой операцией только при двухсторонней рецидивной паховой грыже. Но с учетом сложности операции, необходимости использования сложного оборудования, и главное необходимости проведения операции только под общим эндотрахеальным наркозом, данная методика постепенно в мире теряет свою популярность в пользу открытого метода.
Вентральными грыжами принято называть все грыжевые выпячивания, расположенные на передней брюшной стенке, хотя в Европе этот термин используют для описания образований, которые формируются при расхождении послеоперационного рубца. К вентральным относят пупочный грыжевый дефект, а также возникающий на спигелиевой и белой линии живота.
Под напором внутрибрюшного давления в щель выпячивается брюшина. Это начальная стадия грыжи, называемая предбрюшинной липомой. Она выглядит, как небольшая опухоль, мягкая на ощупь, которая при надавливании возвращается в брюшную полость. Со временем дефект расширяется, после чего формируется зрелая грыжа, в которой различают:
- грыжевые ворота – отверстие, в которое попадает содержимое полости живота;
- грыжевой мешок – растянутый участок брюшины и кожи на животе, который покрывает органы при их выбухании наружу;
- грыжевое содержимое – часть органа, близко расположенного к воротам грыжи, который находится в грыжевом мешке в момент его выпячивания, в случае вентральных грыж чаще всего это сальник, петли тонкого кишечника, желудок, круглая связка печени.
Первопричиной образования вентральной грыжи является увеличенная сила давления на переднюю стенку живота изнутри на фоне снижения прочности мышц и сухожилий. Все вентральные грыжи можно разделить на:
- травматические, образующиеся в месте травмирования (глубоких порезов, пробития брюшной стенки), после операции;
- дистрофические, спровоцированные изменением структуры и тонуса тканей.
Появление грыжи провоцирует повышение внутрибрюшного давления, причиной которого могут стать:
- заболевания дыхательной системы, сопровождаемые сильным кашлем: бронхит, особенно в хронической форме, бронхиальная астма;
- диастаз прямых мышц живота, когда происходит растяжение белой линии, чаще встречается у женщин после беременности или у молодых мужчин после поднятия тяжестей;
- ожирение, значительный слой жировой прослойки на животе;
- скопление жидкости в брюшной полости (асцит) при циррозе печени, сердечно-сосудистых болезнях, заболевании почек, у женщин бывает при эндометриозе, кисте яичника;
- врожденная слабость соединительной ткани;
- резкое похудение, значительный дефицит массы тела;
- сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
- возрастные изменения у людей пожилого возраста затрагивают все ткани организма, вызывая деформацию сухожильных волокон;
- затрудненное мочеиспускание при воспалении предстательной железы (простатите), аденоме простаты и других патологиях;
- заболевания периферической нервной системы;
- хронические запоры, усиление образования газов в кишечнике, вздутие живота.
Привести к развитию вентральной грыжи может частая рвота. У женщин дополнительным причинным фактором становится гормональная перестройка организма в период менопаузы, когда возникает дефицит коллагена за счет снижения его синтеза в организме.
К физиологическим причинам появления грыжи относят тяжелый физический труд, связанный с напряжением брюшной стенки, поднятием тяжестей. В группе риска спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой, а также люди, предпочитающие силовые нагрузки со штангой, гантелями.
Послеоперационная вентральная грыжа появляется:
- при нагноении шва и расхождении рубца;
- после многочисленных релапаротомий (при повторных полостных операциях);
- после дренирования, тампонирования брюшной полости;
- несоблюдение ортопедического режима: ранняя физическая нагрузка и неприменение послеоперационного бандажа;
- послеоперационный парез кишечника (нарушение моторики);
- дефицит аскорбиновой кислоты, которая участвует в реакции образования проколлагена.
Главным фактором развития грыжевого выпячивания после операции является нарушение метаболизма соединительной ткани. В результате в формировании рубца участвуют тонкие нити коллагеновых волокон с низкой плотностью, что не может обеспечить прочное сращение.
Образование вентральных грыж прежде всего ожидаемо у людей с наличием осложнений, которые возникли в первые полгода после операции. Доказано, что у таких пациентов в слоях брюшной стенки долго сохраняется воспаление, вследствие чего края послеоперационной раны долго и некачественно срастаются.
Грыжа – это заболевание, при котором происходит имеется выход какого-либо органа брюшной полости под кожу через отверстие или слабое место в брюшной стенке. Чаще всего таким органом является часть кишечника. Грыжа может появиться в любом возрасте. Врач должен обследовать грыжу, поставить диагноз и назначить лечение.
В пожилом возрасте очень часто грыжи не оперируют, поэтому можно воспользоваться народными средствами в лечении грыж:
Купена для лечения грыжи.
Отвар на молоке применяют для лечения грыжи: 2 ст.л. сухой купены на 2 стакана молока, кипятить на слабом огне 7 минут, настоять 1 час. Процедить и принимать по 2 столовые ложки 3-4 раза. Купена также лечит атеросклероз сосудов сердца, головного мозга, аорты. Она рекомендуется при ишемической болезни сердца, постинфарктном кардиосклерозе, при инсулинозависимом сахарном диабете (рецепт настойки тут диабет), колите. Купена улучшает пищеварение, занимает особое место в профилактике и лечении опухолей у мужчин и женщин, применяется при болезнях суставов, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при заболеваниях лимфатической системы, отеках.
Дербенник иволистный, плакун-трава для лечения пупочной грыжи.
Камфорное масло и живица от грыж.
Избавиться от грыжи можно так. Намажьте грыжу камфорным маслом и приложить наверх живицу (растопите на маленьком огне сосновую живицу, а по мере застывания, слепите лепешку), закрепив пластырем. При пупочной грыже у новорожденных втирают в место выхода грыжи камфарное масло постоянными круговыми движениями в течение нескольких дней подряд. Втирать по 3—5 минут осторожно и мягко.
Папоротник (водяной мох) от паховой грыжи.
Прикладывать к паховой грыже папоротник (водяной мох) в виде компрессов на ночь.
Василек скрученный от грыжи.
При грыже помогает крепкий отвар травы клевера, который следует пить по 1/3 стакана 3 раза в день до еды или натощак. Отвар готовится следующим образом: заварить стаканом кипятка 1 ст. л. травы, настоять 1 час, процедить.
Рекомендации при грыже пищевода.
При грыже пищевода есть надо небольшими порциями, 4-5 раз в день. После еды желательно немного пройтись бодрым шагом и даже попрыгать. Ни в коем случае не ложитесь сразу на диван.
Весьма эффективны при грыже пищеводного отверстия диафрагмы дыхательные упражнения. Делают их через 2-2,5 часа после еды. Лежа на правом боку на наклонной плоскости (с приподнятым на 15-10 см в районе головы концом), во время вдоха максимально выпячивайте живот, постепенно углубляя дыхание. Во время выдоха живот не втягивайте, а лишь расслабляйте.
Через 5-6 дней такой тренировки (она должна проводиться 3-4 раза в день по 10 минут) старайтесь, напротив, втягивать живот при выдохе.
Постепенно дополняйте дыхательные упражнения поворотами туловища, лежа на спине. В положении на коленях и стоя делайте наклоны в стороны, приседания на носках. Эти занятия проводите в течение 1,5-3 месяцев 1-2 раза в день, постепенно увеличивая нагрузку.
Компрессы с крапивой при грыже.
При лечении грыжи помогут следующие компрессы, которые делать перед сном. Вам понадобятся свежие листья крапивы. Сухая не подойдет. Листья надо растереть и размешать с густой сметаной, чтобы получилась однородная масса. Эту массу наносите на место грыжи, а сверху приложите лист капусты или лопуха. Выбирайте то, что имеется в наличии. Можно чередовать. Все, как компресс закрепить и оставить на всю ночь. Через месяц лечения грыжа может затянуться.
Травяные настои в лечении грыж.
Возьмите 3 ч. ложки цветков василька и заварите в 0,5 л воды, выпейте в течение дня до еды. Или залейте 1 ст. ложку листьев костяники стаканом кипятка, настаивайте 3-4 часа. Процедите, выпейте глотками в течение дня. В настой можно добавить ложку меда.
Эффективен и настой листьев крыжовника или травы таволги (еще называют - лабазник) . Залейте 1 ст. ложку листьев крыжовника 0,5 л воды, настаивайте пару часов. Пейте по 0,5 стакана 3-4 раза в день до еды. Приготовление настоя таволги: 1 ч. ложку залейте стаканом кипятка, настаивайте 2 часа, пейте в теплом виде по четверти стакана 3-4 раза в день до еды.
Упражнения и дыхательная гимнастика при брюшной грыже.
Хорошо помогают при брюшной грыже массаж и упражнения для укрепления мышц брюшной стенки. Приемы массажа: поглаживание, разминание, растирание и постукивание.
Упражнения тоже простые. В частности, это прогибание грудной клетки, лежа на спине, приподнимание таза. Повороты на бок с поочередным сгибанием ног в коленях: согнутые ноги укладываются справа от туловища, а левая рука тянется в правую сторону, после чего выполняется поворот на правый бок; то же самое сделать в другую сторону.
Дополните упражнения дыхательной гимнастикой — дышите полной грудью, животом — с толчкообразным выдохом и желательно без участия или с минимальным участием мышц живота.
Такую гимнастику выполняйте, обязательно придерживая зону грыжи рукой либо зафиксировав повязкой или надев бандаж. К слову, бандаж снижает риск выпадения и ущемления грыжи. Его носят днем, снимая по возможности каждые 3 часа и на ночь. Повязки тоже помогают удерживать грыжу, особенно при физической работе.
Компрессы при брюшной или паховой грыже.
- При брюшной или паховой грыже каждый день обмывать зону грыжи холодной водой с уксусом (1 ст. ложка 4%-ного уксуса на 1 стакан воды) и класть потом теплый компресс из дубового настоя на 20-30 минут, чтобы грыжа не увеличивалась.
- Измельчите желуди, кору, листья дуба, наполните ими на 2/3 бутылку, залейте доверху красным вином, настаивайте в темном месте 21 день. Процедите и делайте компрессы. Их можно чередовать с припарками из травы грыжника. Распарьте траву, стряхните лишнюю воду и положите на 20 минут на область грыжи. Обернитесь теплым платком.
Метод избавления от пупочной грыжи у детей.
Эффективный метод избавления от пупочной грыжи у детей. Указательный палец одной руки глубоко введите в пупок. Большим и указательным пальцами другой руки стяните кожу вокруг пупка и заклейте образовавшуюся щель пластырем так, чтобы эту щель не было видно. Оставьте на 5 дней. Затем на два дня отклейте пластырь. Повторить. После 10 таких процедур вы не увидите у своего ребенка грыжу.
Кора молодой лиственницы — это природное средство лечения грыжи.
В сравнении с корой дуба кора молодой лиственницы вдвойне эффективнее в борьбе с этим заболеванием, поскольку можно проводить лечение как изнутри, так и снаружи (принимать настой и делать компрессы). Ведь лиственница содержит намного меньше дубильных веществ, чем дуб, то есть настой получается не такой горький. Кора лиственницы содержит хвойные смолы и камедь (чего нет в коре дуба). Кроме того, настой из лиственницы обладает мочегонным действием и помогает при опухолях, аденомах, кистах, болезнях простаты. Настой коры молодой лиственницы действительно помогает при грыже, и это давно проверен на опыте людьми.
Приготовить лекарство очень просто. Нужно взять пять столовых ложек измельченной коры молодой лиственницы, залить в термосе 0,7—1 л кипятка с огня, закрыть крышкой и оставить на ночь настаиваться. Утром получившийся отвар процедить и пить по 1/5-1/4 части приготовленного настоя 4—5 раз в день за 40 минут до еды или через 1 час после еды. Курс лечения 1-6 месяцев с перерывами на 7 дней после каждых 15 дней приема настоя. Процеженный настой держать в темном месте и хранить не более 1 дня, а в холодильнике — не более 2 дней. Таким же настоем можно лечить грыжу при помощи наружных горячих компрессов. Сначала настой следует подогреть до комфортной температуры, затем пропитать им ватный тампон, который наложить непосредственно на грыжу, поверх положить компрессную бумагу или водонепроницаемый материал, покрыть платком и сверху приложить горячую грелку. Горячие компрессы делать 1-2 раза в день до остывания грелок. Лечение - до результата (рассасывания грыжи) или прекращения болей и роста грыжи. Стоит помнить, что горячие компрессы нельзя делать на опухоли! В таких случаях нужно пить настой и делать примочки и промывания. Во время перерывов в приемах настоя продолжать делать горячие компрессы (если нет противопоказаний).
Вентральная грыжа относится к числу осложнений после операций на органах брюшной полости. Это патологическое состояние представляет собой смещение внутрибрюшных органных структур под кожу в зоне послеоперационного дефекта плохо сформированного рубца. Наиболее часто наполнением грыжи является сальник или петли тонкого кишечника. Согласно статистике последних лет, заболевание возникает у каждого пятого прооперированного пациента в течение двух лет после хирургического вмешательства.
ВЕНТРАЛЬНАЯ ГРЫЖА – ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ОПЕРАЦИЙ НА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
Вентральная грыжа со временем достигает больших размеров. Она провоцирует нарушение функциональности кишечных отделов пищеварительного тракта и внешне проявляется косметическим дефектом в области передней брюшной стенки. Без хирургической коррекции практически у трети пациентов грыжа приводит к защемлению внутренних органных структур и развитию перитонита, который может стать причиной смерти больного. Консервативная терапия при вентральных грыжах неэффективна. Единственный путь устранения патологического образования – это оперативное выправление.
ПРИЧИНЫ
В норме после операции на органах брюшной полости в месте операционного доступа формируется рубец из фиброзной ткани. На участке рубца могут возникать щели, которые быстро становятся своеобразными воротами для выхода под кожу внутренних органов. Это и есть вентральная грыжа. К основным причинам возникновения послеоперационной грыжи специалисты относят:
- гнойное воспаление в области послеоперационной раны или рубца;
- наследственную предрасположенность и генетически обусловленные заболевания соединительной ткани;
- избыток жировых отложений в области передней брюшной стенки;
- хроническую недостаточность почек и сердечно-сосудистой системы;
- сахарный диабет;
- пренебрежение ношением специального бандажа в период реабилитации после оперативного вмешательства;
- повышенные физические нагрузки после выписки из хирургического стационара, подъем тяжестей, интенсивные спортивные тренировки;
- нарушение рекомендованной врачами диеты, что приводит к появлению сильных запоров и метеоризма;
- врачебные ошибки (слишком тугое или слабое наложение послеоперационных швов, занесение инфекции в рану, использование некачественного шовного материала).
ВЕНТРАЛЬНАЯ ГРЫЖА – РЕЗУЛЬТАТ СЛАБОСТИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО РУБЦА
В большинстве клинических случаев вентральные грыжи диагностируются в первые месяцы после перенесенной операции. Они быстро увеличиваются в размерах и существенно ухудшают работу органов брюшной полости.
СИМПТОМЫ
При вентральной грыже пациенты отмечают появление в первые недели после операции небольшое выпячивание в области послеоперационного рубца, которое практически никогда не сопровождается болевыми ощущениями и самостоятельно вправляется в брюшную полость при принятии человеком горизонтального положения тела. Грыжа наиболее часто возникает после физического напряжения или натуживания живота, а также во время сильного кашля.
Вентральные грыжи бывают неосложненными и осложненными или ущемленными. При первом варианте развития заболевания у пациента отмечаются следующие симптомы:
- появление безболезненного образования в области рубца, которое имеет округлую форму и мягкую консистенцию;
- выпячивание возникает при натуживании, переносе тяжестей, акте дефекации;
- быстрое увеличение грыжи в размерах;
- ощущение урчания кишечника в области патологического образования;
- с увеличением грыжи в размерах в зоне ее появления возникает дискомфорт и болезненные ощущения слабой интенсивности;
- нарушение процесса испражнения с запорами или, наоборот, поносами.
К основным клиническим проявлениям осложненной вентральной грыжи относят:
- резкое ухудшение общего состояния с нарастанием симптомов интоксикации, повышением температуры тела и снижением работоспособности;
- возникновение сильной тошноты и рвоты, которая не приносит человеку облегчения состояния;
- выраженный метеоризм и задержка стула;
- ущемленная грыжа не вправляется в горизонтальном положении и сопровождается интенсивными болями, которые усиливаются при физических нагрузках.
Осложненная вентральная грыжа передней брюшной стенки опасна своими осложнениями. Поэтому при появлении симптомов заболевания не стоит предпринимать попытки самостоятельного исправления дефекта, нужно немедленно обращаться к медикам за квалифицированной помощью.
ОСЛОЖНЕНИЯ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖ
При прогрессировании патологического состояния и отсутствии его лечения у человека развиваются последствия в виде острого перитонита с ущемлением внутренних органов. Такое осложнение вызывает сильную интоксикацию организма и опасно гибелью больного в течении 72 часов после возникновения первых симптомов.
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
Врач диагностирует выпячивание, опираясь на данные анамнеза, а также путем мануального обследования передней брюшной стенки.
Для подтверждения диагноза специалист может назначить больному проведение ультразвукового обследования или рентгенографии с введением контраста в кишку. Реже при затруднениях в диагностике может использоваться метод КТ или МРТ.
ОСОБЕННОСТИ СОВРЕМЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ
Единственный эффективный способ устранения грыжевого дефекта – хирургическая коррекция. Главной целью такой операции является пластика передней брюшной стенки, которая предупреждает подкожное смещение сальника или кишечника.
При неосложненных вентральных грыжах оперативные вмешательства проводятся в плановом порядке и ведут к полному выздоровлению пациента. Ургентное исправление осложненного выпячивания часто сопровождается нагноением, формированием спаек и имеет высокий риск образование послеоперационных спаек.
При послеоперационной грыже хирурги выполняют следующие типы коррекционных операций:
- Пластика передней брюшной стенки собственными тканями с ушиванием дефектного участка рубца. Такой вид хирургического вмешательства проводят при наличии дефекта размером до 5 см. Операция выполняется под местным наркозом или с применением общей анестезии в зависимости от размера грыжи и объемов коррекции.
- Пластика с применением синтетических протезов (аллопластика). После такой операции смещение внутренних органов предупреждается с помощью сетчатого импланта, который внедряют под ткани передней брюшной стенки.
ЕДИНСТВЕННЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ВЕНТРАЛЬНОЙ ГРЫЖИ – ПОВТОРНАЯ ОПЕРАЦИЯ
Пластика собственными тканями в настоящее время применяется довольно редко, так как сопровождается послеоперационными осложнениями, рецидивами и долгим периодом восстановления. Большинство операций выполняются по методу аллопластики, который обеспечивает стойкий результат. При наличии у пациента строгих противопоказаний к хирургической коррекции или отказе от операции рекомендуют носить бандаж, который можно снимать только в ночное время.
Читайте также: