Челюстная кость опухла после удаления зуба

Перенеся процедуру удаления зубов, пациент постепенно отходит от анестезии – возвращается чувствительность, а вместе с ней и новые ощущения, которые порой могут напугать. UltraSmile. ru собрал все последствия после удаления зуба, которые считаются нормальной послеоперационной реакцией организма и не требуют обращения к врачу.

Небольшое кровотечение

Это нормальное явление после удаления зуба, поскольку травмируются кровеносные сосуды, расположенные в мягких десневых тканях. В норме кровотечение продолжается в течение получаса после операции – на это время врач накладывает стерильный марлевый тампон. Ранка может немного кровоточить 1-2 суток, но если крови слишком много, если ее количество увеличивается, стоит в обязательном порядке обратиться к стоматологу.

Боль в области удалённого зуба

После окончания действия анестезии пациентов начинают беспокоить болевые ощущения, причем боль может быть довольно сильной, особенно ближе к ночи. В такой ситуации лучше принять обезболивающее средство (препарат необходимо обсудить с доктором заранее). Боль – это нормальная реакция организма, поскольку при удалении зуба произошло травмирование тканей, особенно если извлечение корня было затрудненным. В зависимости от сложности операции неприятные ощущения могут сохраняться на протяжении недели. Но обратите внимание: боль должна постепенно утихать. Если вы заметили прямо противоположную ситуацию, нужно обратиться к врачу. Это может быть сигналом развития воспаления.

Боль при открывании челюсти, зевании или жевании

Неприятные ощущения при жевании, зевании и просто открывании челюстей – неизбежное последствие удаления зуба. Если проводилась сложная операция (особенно это касается манипуляций с зубами мудрости, самыми дальними в ряду), может проявиться тризм – боль в жевательных мышцах и суставах челюсти, из-за чего становится трудно открывать рот. Проблема проходит самостоятельно через несколько дней или пару недель. Для облегчения состояния рекомендуется проводить аккуратный массаж мышц лица (в области челюстного сустава, то есть на щеке – в месте соединения двух челюстей), совершать жевательные движения, чтобы разрабатывать работу сустава, принимать назначенные врачом лекарственные препараты и воздержаться от приема слишком твердой пищи. При сохранении боли в течение длительного времени или усилении неприятных ощущений обязательно посетите врача.

Отек слизистой

После удаления зуба многие пациенты жалуются на то, что опухла десна. Небольшой отек в норме присутствует не более 2 суток, постепенно спадая. Для снятия данного симптома можно применять охлаждающие компрессы: с внешней стороны щеки прикладывать холод на 10-15 минут, повторять можно каждый час. На вторые сутки холодные компрессы нужно заменить на теплые. Но если отек десны не уменьшается, это может говорить о развитии аллергической реакции (в этом случае помогут антигистаминные препараты) или воспалении тканей – при наличии сомнений лучше обратиться к специалисту.

Покраснение десны

Небольшое покраснение десны может сохраняться в течение 3-5 дней после удаления зуба, проходит самостоятельно. Но если воспаление сохраняется дольше или заметно усиливается, при этом наблюдаются гнойные выделения, появляется неприятный запах изо рта, необходимо немедленно обращаться к врачу.

Синяк на десне

В области послеоперационной раны и лунки удалённого зуба может возникать синяк или небольшая гематома. Это связано с травмированием тканей и послеоперационным кровотечением. Зачастую они проходят самостоятельно, очень быстро (за 1-2 недели) и без последствий.

Это ничто иное, как кровяной сгусток, который служит источником для образования новых клеток. Его необходимо сохранить на весь период заживления тканей, поскольку при его отсутствии велик риск инфицирования ранки.

Небольшое повышение температуры тела

Нормальной защитной реакцией со стороны иммунной системы человека является повышение температуры тела, но незначительное – до 37,5 градусов. Если операция была очень сложная, то температура может подняться до 38-39 градусов. Стоит беспокоиться и обращаться к врачу, если высокая температура держится более 2 суток.

Онемение части лица

Парестезия или потеря чувствительности возникает при удалении сложных зубов (особенно ретенированных зубов мудрости, то есть сформировавшихся в костной ткани и не показавшихся над десной), поскольку врач при извлечении зуба может задеть нервные окончания. Онемение должно пройти самостоятельно через 1-2 недели после операции. Если чувствительность не возвращается после этого срока, стоит обратиться к врачу – возможно, нерв был поврежден слишком сильно.

Белый налет на лунке

После удаления зуба на десне образуется белый налет – это фиброзная или белковая ткань, которая служит естественной прокладкой для защиты кровяного сгустка и проникновения инфекции внутрь раны. Белый налет постепенно растворяется в течение недели после операции, по мере восстановления эпителиальных тканей внутри лунки.

Белый налет на лунке зуба

Перечисленные явления считаются абсолютно нормальными для послеоперационного периода. Но при малейших отклонениях от нормы, даже если вам это просто кажется (лучше быть бдительным), стоит немедленно обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Важно не пропустить симптомы воспаления и более серьезных осложнений удаления зуба, ведь устранить их проще всего на начальной стадии. Также вы можете узнать о том, как быстро восстановить удаленный зуб.

Советы стоматолога после удаления зуба

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

После хирургической операции по удалению зуба и спадания опухоли, больной может обнаружить торчащую из десны кость. Кроме того, возникают неприятные ощущения.

После удаления зуба из десны сбоку что-то торчит: почему вылезла кость

• не все осколки разрушенного зуба или его корня были удалены;
• обнажилась челюстная кость;
• проявился обломок межзубной перегородки;
• прорезывается сверхкомплектный зуб;
• развивается экзостоз;
• альвеолярный отросток.

Важно! Диагностировать это явление способен только врач, зачастую после рентгеновского обследования.

В случае осложнения и отсутствия лечения возможны такие последствия:

• Возникновение абсцесса — воспаления, характеризующегося нагноением ткани. Что приводит к флегмоне — обширному повреждению прилегающих тканей, сепсису — заражению крови и к летальному исходу.
• Шейный лимфаденит — воспаление подчелюстных лимфатических узлов. Характеризуется болями в шее и высокой температурой тела. В случае отсутствия лечения из лимфоузлов выходит гной.
• Возникновение радикулярной кисты, когда воспаленная область отделяется гнойной капсулой. Это приводит к хрупкости челюстной кости, возникновению свища и остеомиелита челюсти.
• Альвеолит — воспаление стенок лунки. Проявляется длительными болями в десне, дискомфортом во время приема пищи, выраженным воспалением и отеком десны, повышением температуры, головными болями и слабостью.

Важно! Даже если не развилось воспаление, не возникла боль и отсутствует дискомфорт, при появлении кости из десны, необходимо посетить стоматолога для проведения диагностики.

Фото 1. Воспаление надкостницы нередко возникает по причине неполного удаления осколков зуба. В этом случае требуется хирургическая операция по их извлечению.

Фото 2. Иногда после сложного удаления зуба пациенты замечают в десне торчащую кость. Возможно это экзостоз, для постановки точного диагноза рекомендуется обращаться к стоматологу.

Фото 3. Возле лунке, заполненной сгустком крови, отчетливо видно кость. В данном случае это может быть ранее незамеченный врачом обломок зуба, челюстная кость или сверхкомлектный зуб.

Случаи, когда костная ткань выпирает после операции, но это нормально

В случае деформации и смещения десны в результате резкого удаления зуба, длительной и сложной операции, получения травмы до операции, из десны может торчать челюстная кость. Если этот дефект не приносит человеку дискомфорта, неприятных или болезненных ощущений, после консультации с врачом, его можно оставить для зарастания десной. При возникновении дискомфорта, смещенная надкостница стачивается или смещается методом сдавливания.

Экстракция моляров, зубов мудрости, сверхкомплектных зубов является довольно травмирующей хирургической операцией.

Это происходит по причине наличия большого (до пяти) количества корней, неправильного их расположения и роста, других сложных случаев. При этом травмируется и частично разрушается надкостница. В случае неполного удаления ее осколков, по мере нарастания новой ткани, они выталкиваются вверх.

В этой ситуации, возникшее воспаление может привести к альвеолиту. Для устранения последствий потребуется хирургическое вмешательство для удаления осколков.

Экзостоз (кость, расположенная снаружи) — доброкачественная патология, выраженная разрастанием отдельной костной перегородки возле зуба. Он появляется на любом наружном участке десны у основания зуба: на небе, под языком или на внутренней поверхности щеки. Симптомы появления костяного шипа: непродавливаемый бугорок на десне, эрозия в результате натирания языка или щеки, возникшие сложности в произношении слов, ноющая боль внутри челюсти. Повышение температуры, жжение и зуд не наблюдаются.

Экзостоз прирастает мельчайшими пластинками из хрящевой ткани в корнях зуба или из клеток надкостницы в основании челюсти. Этот патологический процесс возникает из-за следующих факторов:

• перелом основания челюсти и ее травмы;
• смещение тканей пародонта после удаления зуба;
• отсутствие необходимых микроэлементов при неправильном питании;
• генетические болезни нарушения роста костной ткани;
• врожденные патологии и дефекты развития;
• вирусные заболевания;
• гормональные расстройства.

Такой костяной шип требует контроля за его развитием, в противном случае, возможны осложнения в будущем:

• сильное разрастание до крупных размеров;
• неподвижность сустава челюсти при прорастании внутрь;
• невнятная речь;
• появление частых ринитов и гайморитов;
• разрушение пломб на зубах и невозможность правильной установки протеза.

Удаление зуба — серьезное вмешательство. После него возможны осложнения нескольких видов.

Альвеолит

Состояние также называют сухой лункой. Если в ранке, оставшейся на месте удаленного зуба, не образуется кровяной сгусток, она не заживает, ткани остаются открытыми и могут воспаляться. Это проявляется отеком десны, покраснением, болезненностью краев лунки. Она остается открытой, в ней могут скапливаться остатки пищи. Сразу после экстракции боль может слабеть, а затем усиливаться на вторые или третьи сутки. Если альвеолит не лечить, повышается температура тела, появляется боль при глотании, неприятный запах. Ранка покрывается серым налетом. Возможно увеличение ближайших к ней лимфоузлов.

Альвеолит может возникать при ослабленном иммунитете, если удаление зуба было травматическим, если образовавшийся сгусток крови был случайно удален (при полоскании, чистке зубов, движениях языка). Его причиной может быть и затяжное, длительное воспаление, если зуб долго оставался без лечения.

Чтобы лунка не стала сухой, нужно соблюдать рекомендации врача. Нельзя слишком активно полоскать ранку, касаться ее, надавливать на нее языком. Если осложнение уже появилось, для лечения выполняют антисептическую обработку, проводят общую противовоспалительную терапию. Обычно она длится несколько дней, реже —1,5-2 недели.

Кровотечение

Луночковое кровотечение может быть ранним или поздним. Раннее появляется в течение нескольких часов, позднее — через сутки или более.

• через несколько часов после визита к стоматологу кровотечение может начаться, если врач использовал адреналин. Когда он перестает действовать, сосуды расширяются, и ранка начинает кровоточить;
• если пациент нарушает рекомендации хирурга, касается ранки, надавливает на нее языком, возможно позднее луночковое кровотечение.

Чаще всего осложнение связано с дополнительными травмами (повреждением десны, инфицированием тканей, повреждением сосудов), реже его провоцируют общие, системные заболевания (гипертония, нарушения обмена веществ и свертываемости крови, сепсисы, другие тяжелые состояния).

Если луночковое кровотечение не останавливается в течение нескольких часов или появляется снова и снова, нужно лечение. При повреждении мягких тканей пародонта на края раны накладывают дополнительные швы. При повреждении сосудов ранку охлаждают и используют местные препараты с кровоостанавливающими средствами. Возможно использование лекарств, повышающих свертываемость крови (если местные средства не помогают).

Парестезия

Если при экстракции были повреждены нервы, может появляться онемение подбородка, части щек, губ, языка. Это — парестезия. Обычно она не требует лечения и проходит за сутки или двое. Если онемение сильно выражено и долго сохраняется, назначают дополнительное лечение.

Травмы при удалении зубов

Считаются осложнением, чаще появляются на верхней челюсти, наиболее высокий риск — при удалении премоляров, моляров. При сложном удалении есть риск перфорации дна верхнечелюстной пазухи. Она повреждается, и между полостью носа и рта появляется отверстие в костной перегородке. Это может быть связано с анатомическими особенностями строения челюсти (нет костной перегородки или корни удаляемых зубов расположены близко ко дну пазухи). Другая возможная причина — хроническое воспаление в области зубного корня, из-за которого костная перегородка истончается и разрушается. Такую травму устраняют сразу же. Если этого не сделать, жидкость может попадать в нос при проглатывании, жевании. При появлении такого симптома нужно обратиться к стоматологу, чтобы не провоцировать воспаление.

Нарушения прикуса

Если после удаления зуба не выполняется протезирование, соседние единицы могут начать смещаться, заполняя образовавшийся промежуток. Костная ткань под лункой при этом начнет истончаться, не получая нормальной жевательной нагрузки. Межзубные промежутки увеличатся, изменится положение зуба-антагониста на другой челюсти. Чтобы избежать этого, выполняют протезирование, замещая отсутствующий зуб. Если состояние костной ткани нормальное, протез устанавливают на импланте, чтобы полностью восстановить жевательную нагрузку на челюсть.

Осложнения в ходе удаления зуба

Возникают редко, могут быть связаны и с действиями хирурга, и с состоянием зубочелюстной системы:

Как избежать осложнений при удалении зубов?

• соблюдать назначения врача в период реабилитации: не полоскать ранку, не трогать ее, не допускать появления дополнительных травм;
• в первые несколько суток избегать ситуаций, которые могут провоцировать кровотечение (физические нагрузки, посещение бани и сауны, подъем тяжестей);
• предупреждать хирурга об имеющихся проблемах со здоровьем, о состояниях, которые могут провоцировать осложнения.

Если после удаления зуба болевые ощущения или кровотечение сохраняются дольше суток или появляются повторно, нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Влага накапливается в ответ на нарушение целостности мягких тканей и сосудов, применение местной анестезии.

Отек после удаления (экстракции) зуба из лунки — нормальное явление, но, если припухлость сопровождается острой болью, повышением общей и местной температуры, покраснением, резким запахом изо рта — повод обратится к врачу.

Почему после удаления зуба опухла щека?

Острая зубная боль преимущественно связана с воспалением: пульпит, кариес, периодонтит, пародонтит, механические травмы. Местное воспаление – это патофизиологическая реакция, отграничивающая патологический процесс. Общими признаками воспаления являются:

• боль;
• отек;
• местное повышение температуры;
• покраснение;
• припухший гиперемированный болезненный валик вокруг очага воспаления.

Удаление зуба – хирургическая стоматологическая операция, которая может быть простой, сложной и атипичной. В десне остается операционная рана, которая постепенно заживает.

Механизм возникновения

Выраженный отечный синдром после удаления третьего моляра связан с особенностями его строения. Третий моляр очень часто неправильно прорезывается, сильно сдавливая соседние зубы.

Корни расположены довольно глубоко и практически всегда извитые, что приводит к сильной травматизации окружающих тканей после их удаления. Таким образом, даже после неосложненной экстракции зуба мудрости может развиться сильный отек.

В зависимости от типа отека, механизм его возникновения может различаться, чаще всего, выделяют следующие причины:

• застой лимфы, возникающий на фоне спазма сосудов. К сужению сосудов приводит использование адреналина в качестве добавки к анестетику;
• выпот крови за пределы сосудистого русла;
• нарушение нормального кровообращения в поврежденной области;
• воспалительный процесс.

Читать также: Вырвали зуб опухла десна что делать

Как происходит удаление зуба?

После осмотра и, иногда, выполнения рентгенографии врач-стоматолог убеждается в том, что восстановить зуб не представляется возможным. Совместно с пациентом принимается решение об экстракции зуба.

Предварительно выполняется местная анестезия: на десну накладывается обезболивающий гель, а затем шприцом вводится анестетик (новокаин, ультракаин, лидокаин и прочее).

Во время простого удаления зуб «зачищается от круговой связки, накладываются стоматологические щипцы и продвигаются под десну. Рукоятки щипцов смыкают, зуб вращается или раскачивается, отделяясь от связок. Движением кнаружи и вверх(вниз) зуб с усилием извлекают. Лунку осматривают, удаляют из нее лишнее и прижимают стерильным тампоном, сжимая челюсти.

Рекомендации пациенту:

• тампон держать на лунке 20-30 минут;
• не есть и не пить в течение двух часов;
• не греть область послеоперационной раны, то есть отказаться от горячей еды и питься, сауны или бани;
• спать на неповрежденной стороне;
• есть на неповрежденной стороне рта;
• не полоскать рот в течение суток, чтобы не удалить сгусток;
• аккуратно чистить зубы или обрабатывать антисептиком: набрать мирамистин или хлоргексидин в рот, подержать 20-30 секунд и выплюнуть.

При сложном удалении зуб приходится распиливать или удалять соседнюю ткань, применяют несколько инструментов: бормашина, элеватор, долото.

Атипичным считают удаление, требующее предварительного разреза десны.

При сложном и атипичном удалении лунку промывают антисептиками, закладывают в нее кровоостанавливающую губку и накладывают швы.

Помимо вышеуказанных рекомендаций следует:

• прикладывать холод к ране в течение 6 часов: по 10 минут с перерывами на 20-30 минут;
• принимать антибиотики строго по назначению врача;
• посещать стоматолога для перевязок.

Отек щеки после удаления зуба связан с поражением мышц и слизистых в зоне операционной раны. Припухлость может быть связана с гематомой, то есть синяком на десне, образовавшимся при операционном кровотечении. Мышцы лица не прикрыты фасциями, поэтому отек формируется быстро и впечатляюще. При прикосновении мягкие ткани относительно мягкие, болезненные, пациенту может быть трудно жевать или глотать.

Травматичность операции повышается при сложной или атипичной экстракции, чему способствуют следующие факторы:

• необходимость удалять неправильно растущий зуб, отклоненный в сторону, вперед или назад и формирующий изменение прикуса;
• необходимость удалить не полностью прорезавшийся зуб;
• гнойное воспаление корня зуба, влекущее за собой рассечение десны для обеспечения оттока гноя;
• внешняя часть зуба разрушена или повреждается в процессе удаления, необходимо удалить именно корни;
• удаление зуба нижней челюсти, так как корни зубов искривлены и спутаны.

Что делать и как снять опухоль?

После вырывания зуба, чтобы убрать припухлость практикуют как лечение аптечными препаратами, так и средства народной медицины.

Препараты-антибиотики, которые используют при отеке:

• Амоксициллин;
• Ампиокс;
• Линкомицин;
• Доксициклин;
• Цифран.

Эти медикаментозные средства оказывают обезболивающее действие и препятствуют распространению инфекции. Однако такие препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Перед применением потребуется проконсультироваться с врачом.

Также при отеке десны используют антисептические препараты для полоскания рта:

• Ротокан — спиртовая настойка противовоспалительного действия на основе трав. Перед применением смешать с водой. Полоскать рот через каждые 2 часа.
• Хлоргексидин — антисептическое средство, способствующее быстрому заживлению ткани. Полоскание проводят 1 раз в 3 часа.

• Холодный компресс в первые дни после операции препятствует развитию отека. Его желательно прикладывать на 15—20 минут каждые 1—2 часа.
• Полоскание рта отварами трав:отвар из календулы и ромашки: растертые цветки растений залить стаканом кипящей воды и дать настояться в течение часа;

отвар из высушенных цветов душицы: 2 чайные ложки растения добавить в 1,5 литра кипящей воды и настаивать до полного охлаждения.

• Полоскание полости рта раствором из соли и соды: в стакане теплой воды растворить 1 чайную ложку соды и 0,5 чайной ложки соли. Полоскать 2—4 раза в день.

Справка! Медикаментозные препараты и народные средства помогут лишь снять отечность и болевой синдром. При возникновении различных осложнений или при появлении дополнительных симптомов рекомендуется не заниматься самолечением, и сразу же обращаться за помощью к специалисту.

Отек щеки, связанный с анестезией

Еще одной причиной формирования отека является местная анестезия. Обезболивающее средство сужает кровеносные и лимфатические сосуды. Сквозь сосудистую стенку просачивается некоторое количество сыворотки, она скапливается в тканях, щека припухает. В течение суток крово- и лимфоток восстанавливается полностью, просвет сосудов возвращается к нормальному диаметру, а просочившаяся в мягкие ткани сыворотка рассасывается. В результате внешний вид и функции зубов нормализуются.

Изредка щека опухает вследствие аллергической реакции на анестезию. Местная реакция – крапивница — характеризуется зудом, гиперемией, нарастающим отеком. Значительно опаснее реакции общие: отек Квинке и анафилактический шок. Припухлость со щеки быстро распространяется на глотку и гортань, затрудняя дыхание. В этом случае Скорую следует вызывать незамедлительно. Врач укладывает пациента на кресле в положение с приподнятым головным и ножным концом и вводит в дельтовидную мышцу плеча раствор адреналина.

Причины отечности после терапевтического лечения

Гораздо реже, чем при операциях, отек щеки возникает после терапевтического лечения зуба. Ситуация связана со следующими причинами:

1. Некорректной анестезией. Припухлость возможна, если у пациента аллергия на определенный медикамент или врач попал иглой в сосуд. В первом случае десна покраснеет, появится сыпь, отдышка. Во втором слизистая приобретет синюшный оттенок. Чаще всего повреждения появляются при проводниковой анестезии, выполненной устаревшими инструментами, а не карпульными шприцами.
2. Некачественное эндодонтическое лечение. Причиной отека щеки выступает не полностью удаленный нерв, плохо продезинфицированные или не пройденные до конца каналы, выведение пломбировочного материала за апекс (верхушку корня). В 99% случаев разовьется воспалительный процесс. Он приведет к формированию гранулемы и кисты.
3. Гиперчувствительность. Аллергические реакции могут развиться на антисептики, пломбировочные материалы или другие препараты, использующиеся для лечения корневых каналов.
4. Чрезмерная обработка корневых каналов. Возникает, если врач слишком интенсивно прочищал каналы. В этом случае появляется отек щеки вместе с зубной болью, посинение слизистой, пациенту становится сложно открыть рот, есть, разговаривать.
5. Попадание антисептика в мягкие ткани. Еще один фактор, почему образуется гематома. Случается редко и обычно стоматолог замечает проблему еще на приеме.
6. Нарушение правил асептики и антисептики. Опухлость вызывает проникновение инфекции в полость при использовании нестерильных инструментов, недостаточно обеззараживании раны.

Важно! В любой из указанных ситуаций припухлость появляется по вине врача. В каждом случае необходимо обратиться в больницу, так как инфекционный процесс приведет к осложнениям.

Отек щеки, связанный с экстракционными осложнениями

Значительно увеличивает риск отека при инфицировании послеоперационной раны на десне. Повторно развивается септическое воспаление, поражая значительно больше мягких тканей. Как уже упоминалось, отек входит в симптомокомплекс воспаления наряду с болью, гиперемией и местным повышением температуры.

Еще одной, не часто встречающейся, причиной припухлости щеки является подкожная эмфизема после применения инструментов под высоким давлением (например, высокоскоростные наконечники, шприц-воздуховод). При этом болезненность незначительная, а эмфизема способна за несколько дней пройти самопроизвольно.

Как это выглядит? Клиническая картина.

Глотать, жевать и даже открывать рот становится трудно.

Возможно, что щека опухла на фоне инфекции, и теперь развивается осложнение. Пациент жалуется на то, что болит десна и лунка на месте удаленного зуба, причем боль может быть весьма интенсивной.

При септическом воспалении (в случае инфицирования) повышается температура тела, отмечается общая интоксикация. В центре припухлости появляется уплотнение, которое при ухудшении состояния может размягчаться. Гнойный стержень вызывает пульсирующую, дергающую боль и значительное повышение температуры тела. Может развиться лимфаденит, то есть увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов в следствие распространившегося воспаления.

Чем опасна припухшая десна?

Если припухлость десны не проходит в течение долгого времени, а состояние больного ухудшается, то это может указывать на развитие воспалительного процесса.

Фото 1. Нормальное заживление после экстракции зуба, когда происходит сближение краев десны и одновременно образуется кровяной сгусток в лунке, который замещается грануляционной, а затем костной тканью.

Картина заболевания:

• усиление боли с каждым днем;
• повышение температуры;
• ухудшение общего состояния больного;
• пульсирующий характер боли;
• увеличение отека;
• изменение цвета десны на бледно-розовый, появление на ней голубоватых и сероватых пятен, а также коричневой или белой пленки;
• опухание щеки со стороны припухшей десны.

Важно! При появлении любого из этих симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу, так как отсутствие своевременного лечения может привести к тому, что воспалительный процесс перейдет на другой участок.

Осложнения после экстракции зуба

• щека опухает, причем отек увеличивается;
• болевой синдром увеличивается, иррадиирует в ухо или висок;
• изо рта неприятно пахнет;
• появляется дурной привкус во рту.

Альвеолит – воспаление лунки на месте удаленного зуба при стоматитах, периодонтите, пульпите. Появляются следующие симптомы:

Гематома. Щека опухает потому, что на месте выполнения экстракции образуется синяк, то есть кровоизлияние в слизистую, мышцы лица, жировую и соединительную ткань.

Флегмона — гнойное поражение тканей слизистой рта, лицевых мышц, жировой и соединительной тканей. Припухлость распространяется довольно быстро, чаще всего после удаления зуба, расположенного в нижней челюсти. Во рту чувствуется гной, отек размягчается, но продолжает сильно болеть. Боль пульсирующая и давящая, интенсивность со временем увеличивается. Общее состояние плохое, развивается интоксикация, отмечается лихорадка выше 38 градусов.

Остеомиелит – гнойное воспаление костной ткани с поражением челюсти. В результате инфекционного процесса кость деформируется, разрушается, лицо может быть изуродовано. Чаще всего остеомиелит развивается при массивном инфицировании операционной раны при грубых нарушениях гигиены ротовой полости или несвоевременном лечении описанных выше осложнений.

Заподозрить остеомиелит можно по следующим симптомам:

• высокая лихорадка (38-40 градусов);
• обширный и увеличивающийся отек;
• трудно открывать рот, жевать и глотать;
• интенсивнейшая боль;
• нагноение, сопровождающееся пульсирующей болью, дурными запахом и привкусом, желтовато-зелеными выделениями из раны.

В каких случаях необходима врачебная помощь?

В большинстве случаев отёк не опасен, но есть ситуации ,при которых следует немедленно обратиться к врачу, поскольку есть значительный риск для здоровья. Это нужно сделать, если:

• Отёк не проходит дольше 4 дней (3 дней у ребёнка);
• Выраженная боль в области лунки на 2-3 сутки после вмешательства;
• Повысилась температура;
• На 2-3 день продолжается выделение крови из лунки;
• Появился гной;
• Открывание рта, глотание, дыхание затруднены из-за отёка или боли;
• Появился неприятный запах изо рта;
• Пациент почувствовал себя плохо.

Своевременное обращение к врачу поможет пациенту сохранить здоровье полости рта, уберечься от серьёзных последствий, в некоторых случаях даже спасти жизнь. Следует внимательно следить за своим состоянием после стоматологических манипуляций.

В стоматологической клинике врач внимательно осмотрит поражённую десну и щёку, выявляя внешние изменения. Затем будут назначены диагностические манипуляции – рентгенография челюсти, УЗИ мягких тканей, если есть отделяемое – его бактериологический анализ.

Лечебные мероприятия зависят от причины патологии. Чаще всего это бактериальное воспаление, и пациенту назначается лечение антибиотиками.

В случае с образованием значительного гнойного очага в слизистой, необходима операция. Вопрос о том, нужно ли госпитализировать пациента, врач решает в зависимости от его состояния – в некоторых случаях это необходимо, в других – не обязательно.

Когда беспокоиться нет повода?

• Припухлость не увеличивается.
• Температура повышается не более 37,8 градусов и держится около суток.
• Боль невелика, десна скорее ноет, саднит, чем болит.
• Припухлость щеки после удаления зуба и боль постепенно уменьшаются.
• Появление в лунке кровавого сгустка: таким образом останавливается кровотечение и пресекается проникновение инфекции.

Рекомендуют подержать во рту около полуминуты подсолённую воду, так как по градиенту жидкость переходит из подкожного пространства в свободную ротовую полость, отек уменьшается.