Чем лечить инфекционные заболевания горло у детей
После носоглотки гортань является первым фильтром, который защищает организм от проникновения патогенных организмов. При сбое иммунной системы бактерии и вирусы провоцируют заболевания горла. В отоларингологии это самые часто диагностируемые патологии.
Как развиваются инфекционные заболевания горла
Возбудителями болезней носоглотки бывают грибки, вирусы и бактерии. Попадая на слизистую оболочку зева, они атакуют клетки эпителия, провоцируя воспаления.
Какие бывают инфекции в горле
Важно определить тип возбудителя, поскольку от этого зависит эффективность лечения. Основная опасность инфекций горла в том, что они дают осложнения на другие органы и системы организма. При некорректном лечении у пациента развиваются абсцессы, пневмония, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, болезни суставов, почек.
Заражение происходит чаще при взаимодействии с больным. Провоцируют инфекции верхних дыхательных путей стрептококки, стафилококки, кишечная или коклюшная палочка, другие бактерии. После попадания во влажную и теплую среду они проявляют повышенную активность.
Возбудителями болезней гортани являются вирусы гриппа, Коксаки, Эпштейна-Барр, ротавирус, аденовирус, цитомегаловирус и другие.
Некоторые виды микроорганизмов относятся к условно-патогенной флоре, поэтому в норме присутствуют на слизистых оболочках. При снижении иммунитета они активизируются, что приводит к грибковому поражению тканей и органов. Инфекции носоглотки часто вызываются дрожжевыми грибами рода Candida. В более редких случаях – аспергилла (плесневые).
При лечении они снижают общую резистентность организма. Грибковое заражение может произойти контактно-бытовым или воздушно-капельным путями.
Самые распространенные болезни горла
Эти воспалительные заболевания протекают в острой или хронической форме со слабо выраженными симптомами. Они имеют похожую клиническую картину, но разную степень опасности. Распространенные болезни горла:
Воспаление горла часто развивается вследствие осложнения гриппа или простуды. Болезнь вызывается стрептококками, стафилококками, вирусами, грибами Кандида и спирохетой Венсана. Клиническая картина заболевания зависит от его вида:
- Катаральная. Легкая форма ангины продолжительностью до 5 суток. Характеризуется отечностью и покраснением слизистой оболочки зева, сыпью или язвами в гортани, белым творожистым налетом на языке, повышением температуры. У детей часто протекает в острой форме.
- Лакунарная. Развивается стремительно, температура может доходить до 40 °С. У пациента наблюдается головная боль, слабость, на гландах накапливается гной, образуя пробки.
- Фолликулярная. Температура тела повышается до 39 °С. На поверхности слизистой оболочки гортани образуются множество гнойных очагов, красных или белых волдырей.
- Флегмонозная. Гнойные процессы развиваются в лимфоидной ткани, провоцируя абсцесс. Протекает на фоне озноба, высокой температуры тела, боли в горле одностороннего характера. Болезненность усиливается при разговоре, глотании. Появляется неприятный запах изо рта.
Это официальное название ангины – воспаление миндалин. Тонзиллит протекает в острой или хронической формах. Провоцируют заболевание корь, дифтерия, скарлатина. Возбудители болезни – грибы, хламидии, микоплазмы. Поражение миндалин бывает дифтерийным или туберкулезным. Хронический тонзиллит протекает с высокой температурой. Болезнь сопровождается:
- воспалением лимфатических узлов;
- затрудненным дыханием;
- сильным покраснением неба;
- отеком и гиперемией миндалин;
- болями и ломотой в мышцах;
- сонливостью.
Это воспалительный процесс слизистой оболочки глотки и ее лимфоидной ткани.
Острая форма болезни появляется на фоне заболеваний верхних дыхательных путей (ангина, ларингит), при дыхании открытым ртом на морозе, курении, злоупотреблении алкоголем. Хронический фарингит возникает после гайморита, кариеса, нарушения обменных процессов. Клиническая картина заболевания:
- атрофический ринит;
- сильное царапанье в горле;
- сухой лающий кашель;
- лихорадка;
- удушье;
- гнойные выделения;
- отек языка;
- субфебрильная температура (37,5°С).
Воспалительный процесс локализуется в гортани. Частыми возбудителями патологии являются вирусы гриппа, парагриппа, герпес, аденовирус, стафилококки, стрептококки, клебсиелла. Виды заболевания:
- Катаральный. Диффузное поражение слизистой оболочки гортани. Проявляется периодическим влажным кашлем, слабостью, охриплостью, стенозом.
- Атрофический. Внутренняя оболочка гортани истончается. Наблюдаются першение в горле, снижение тембра голоса, насморк, одышка. Во время приступа сухого кашля появляются выделения с корками и прожилками.
- Гипертрофический. На фоне длительного воспаления эпителий слизистой оболочки горла утолщается. Возникает охриплость голоса, першение, сильный сухой кашель.
Инфекция горла у детей
Распространенный возбудитель ЛОР-заболеваний у детей – стафилококк. Он провоцирует острые формы ларингита, фарингита, тонзиллита. На втором месте – стрептококки. Бактерии вызывают у детей ларинготрахеит, скарлатину, ангину.
Диагностика
Диагностика заболевания включает:
- осмотр горла;
- общие анализы мочи и крови;
- мазок из зева для бакпосева мокроты;
- УЗИ гортани (по фото исключают или подтверждают наличие новообразований, лимфаденита, лимфаденопатии);
- МРТ и гистология опухоли (при ее наличии).
Благодаря этой процедуре определяется вид возбудителя. Взятый материал помогает исключить дифтерию и другие заболевания. Проведение процедуры:
- Пациент открывает рот и откидывает голову.
- Плоским инструментом врач прижимает язык.
- Стерильным тампоном проводит по слизистым оболочкам горла и миндалин.
- Слизь помещается в питательную среду, чтобы микроорганизмы не погибли до начала исследований.
- Проводится антигенный гемотест.
- Результаты анализа готовы через 5-40 минут.
Лечение инфекций горла
В зависимости от диагноза и вида возбудителя применяются разные терапевтические тактики.
Для снятия отечности и уменьшения спазмов прописывают антигистаминные средства (Телфаст, Супрастин).
При вирусных возбудителях назначаются противовирусные препараты Циклоферон, Кагоцел и средства для повышения иммунитета (Интерферон, Виферон). При грибковой инфекции назначаются антисептики местного действия (Мирамистин, Гексорал) и таблетки (Леворин, Флуконазол).
При высокой температуре принимаются жаропонижающие препараты (Нурофен, Парацетамол). Также больному необходимо:
- много пить (теплое молоко, травяной чай с медом, отвар шиповника);
- полоскать горло содой и солью или отваром ромашки, липы и дубовой коры;
- соблюдать постельный режим.
Назначают для устранения бактериальной инфекции после выявления вида возбудителя и определения его чувствительности к активному компоненту. Предпочтительны местные лекарственные формы (таблетки для рассасывания, спреи, растворы для полосканий). Пероральный прием показан при следующих состояниях:
- стойкая гипертермия (температура тела свыше 38,5 °С);
- гнойники на миндалинах;
- увеличение лимфоузлов на шее или челюсти;
- гайморит, пневмония, бронхит, отит.
При фолликулярной ангине прописывают антибиотики Цефуроксим, Далацин. Для лечения фарингита или ларингита назначают Сумамед, Линкомицин. Детям помогают Флемоксин, Амоксиклав, Юнидокс.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Боль в горле — симптом, который каждый из нас не раз испытывал. Обычно мы не обращаем на такое недомогание особого внимания. Почувствовав боль в горле, люди, как правило, покупают леденцы с ментолом и на этом часто терапия заканчивается. Но не стоит относиться к заболеваниям горла легкомысленно. Некоторые из них могут представлять серьезную опасность для здоровья.
Виды заболеваний горла и гортани
Заболевания горла могут быть вызваны различными причинами. Чаще всего недомогание является результатом бактериальной или вирусной инфекции, но похожие симптомы может вызывать и грибковое поражение, и даже образование опухоли. Кроме того, заболевания горла без температуры могут быть спровоцированы влиянием раздражающих слизистые оболочки веществ, аллергией или слишком сухим воздухом.
Пожалуй, это самая распространенная причина боли в горле. Для острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) характерно чувство сухости, першения и боли в горле, осиплость, насморк, иногда также чихание и кашель. Температура редко поднимается выше 38 0 С. Антибиотики в данном случае совершенно неэффективны, так как они предназначены для борьбы с бактериями, а ОРВИ вызывается вирусами. В данном случае показано принимать противовирусные препараты, а также иммуномодуляторы. Для облегчения симптомов ОРВИ также рекомендуется проводить полоскания отваром ромашки или шалфея, они снимают раздражение. Из аптечных средств можно посоветовать спреи с легким анестезирующим эффектом и леденцы с шалфеем и эвкалиптом. Рекомендуется поддерживать иммунитет, принимая витамин С, показано также обильное теплое (но не горячее!) питье, например, травяные чаи с шиповником и медом.
Характеризуется высокой температурой (до 40 0 С) и очень сильной болью в горле. Гортань красная, воспаленная. Миндалины воспалены и покрыты белым налетом. Частые спутники ангины — боль в суставах и мигрень. Важно знать, что ангина лечится антибиотиками! Помните, что непролеченная ангина может дать очень серьезные осложнения, потому при подозрении на это заболевание незамедлительно обращайтесь к врачу. При ангине показан постельный режим, мягкая, протертая пища и обильное питье. Полоскания также помогают снять боль и очистить слизистую — особенно эффективны полоскания отваром шалфея, ромашки, липы, раствором фурацилина и мирамистина.
Отличительными признаками фарингита являются сухость в горле, сухой кашель, першение, колющая боль в гортани, которая усиливается при глотании и попытке широко открыть рот, а также ощущение кома в горле. Слизистые оболочки горла красные и воспаленные, может отмечаться налет или выделение гноя. При лечении фарингита нужно исключить любую раздражающую пищу (слишком горячую, острую и кислую) и пить как можно больше жидкости, отдавая предпочтение напиткам с высоким содержанием витаминов. Помогает полоскание горла раствором йодинола. Но самолечением заниматься ни в коем случае не следует: без правильной терапии фарингит легко переходит в хроническую форму.
Воспаление гортани и голосовых связок. Основной признак ларингита — лающий кашель, хриплый осипший голос или его полное исчезновение. Ларингит чаще диагностируется у детей младшего возраста. Заболевание опасно тем, что в положении лежа (как правило, в ночные часы) возможен отек гортани, что приводит к затруднению дыхания (это связано с особенностями строения детской гортани). В таком случае нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, а в процессе ожидания врачей поднять ребенка в вертикальное положение и поместить его в теплую и влажную среду, чтобы снять спазм. Это легко сделать в ванной комнате, поставив ребенка под горячий душ.
Под этим названием скрывается воспаление небных миндалин. Острая боль в горле, жар, увеличение миндалин и гнойный налет на них, неприятный запах изо рта являются основными симптомами этого заболевания горла. Тонзиллит чаще вызывается вирусами, хотя бывает и бактериальный тонзиллит, вызванный стрептококковой инфекцией. Для облегчения боли в горле рекомендованы орошения и полоскания, а температуру следует сбивать при помощи жаропонижающих вроде ибупрофена. Хороший эффект дает ополаскивание содово-соляным раствором.
Бактериальные заболевания горла характеризуются быстрым развитием — с утра вы чувствовали себя великолепно, а уже к обеду совершенно разбиты и едва можете глотать. При вирусных поражениях симптомы проявляются постепенно. Однако лишь врач после лабораторных исследований сможет дать точный ответ на вопрос — какой этиологии ваше заболевание горла: вирусной, бактериальной или грибковой.
Опухоли в горле коварны — они долго развиваются, никак не проявляя себя. Лишь когда опухоль достигает существенных размеров, начинают проявляться такие симптомы, как дискомфорт, першение в горле, нарушение дыхания через нос, заложенность ушей, затруднения при глотании, выделение кровянистой слизи из носа. Позже к симптомам прибавляется необъяснимая зубная боль (даже если стоматолог не находит никаких проблем), боль в ухе, сухой кашель, снижение слуха, отит, носовые кровотечения, изменение тембра голоса или его потеря, головные боли. Не тратьте время на самолечение и народные средства. Опухоль в горле смертельно опасна, и способов справиться с этим заболеванием самостоятельно не существует.
К счастью, далеко не все опухоли являются злокачественными. К доброкачественным относятся:
- полипы и папилломы гортани;
- кисты;
- ангиомы;
- липомы;
- фибромы.
Среди злокачественных образований в горле выделяют:
- саркомы;
- хондросаркомы;
- плоскоклеточный рак.
На ранних стадиях развития опухоли даже врачам непросто отличить доброкачественное образование от злокачественного. Вердикт можно вынести лишь после многочисленных исследований, так как симптомы у патологий очень схожи: лишь лабораторными методами можно установить истину.
Полностью оградить себя от заболеваний горла невозможно, но свести риск к минимуму вполне реально.
Бросьте курить . Курение делает слизистые оболочки горла и носоглотки слабыми и уязвимыми (не говоря о том, что курение провоцирует развитие онкологических заболеваний).
Разнообразьте меню. Чем больше различных продуктов вы употребляете, тем ниже вероятность того, что вы недополучите какие-то витамины и минералы. Старайтесь есть побольше продуктов с высоким содержанием витамина С — это сильнейший антиоксидант, который укрепляет иммунную систему.
Увлажняйте воздух. Во время отопительного сезона воздух в наших квартирах слишком сухой. Пересушенный воздух раздражает горло, способствует возникновению микротравм слизистых оболочек — а это открывает путь болезнетворным бактериям. Простейший увлажнитель, комнатный фонтанчик или влажное полотенце на батарее помогут улучшить микроклимат дома.
Мойте руки чаще. Ученые установили, что большинство патогенных бактерий попадает в наш организм именно из-за немытых рук.
Принимайте витамины. При частых ЛОР-заболеваниях вам нужны комплексы для улучшения работы иммунной системы, а также препараты-иммуномодуляторы.
Одевайтесь по погоде. Банальный совет, но он работает. Переохлаждение вызывает сужение сосудов и нарушает защитный барьер слизистых оболочек, хотя холод сам по себе не провоцирует развитие простудных заболеваний.
Препараты для лечения заболеваний горла доступны, но визит в аптеку не заменит консультации с врачом. Боль в горле — характерный симптом многих заболеваний, среди которых есть и опасные. Не откладывайте визит в клинику!
Если у вас начинает болеть горло, постарайтесь остаться дома и соблюдать постельный режим. Процесс выздоровления в этом случае пойдет намного быстрее. Помните также, что многие заболевания горла заразны и ваш героизм может обернуться тем, что множест-во людей, контактирующих с вами в этот период, тоже заболеют.
Боль в горле — самая частая жалоба на приеме у терапевта и ЛОР-врача. Настолько распространенная, что пациентом она уже не воспринимаются всерьез. А напрасно: игнорирование симптомов может привести к развитию серьезных осложнений даже при легкой простуде. Чтобы не выпасть из обоймы жизни надолго, необходимо правильно определить причину воспаления горла и знать, какие меры можно предпринять. Об этом и поговорим в статье.
Причины воспалительных процессов
Холодное время года у многих ассоциируется со вспышками инфекционных заболеваний и повышенной вероятностью свалиться дома с недомоганием. И действительно: переохлаждение, сниженный иммунитет и авитаминоз, которые характерны для этой поры, значительно подрывают защитные функции организма. Но на самом деле инфекции — далеко не единственная причина воспалительных процессов в горле. Рассмотрим основные из них.
Инфекционные заболевания различной этиологии — самая распространенная причина болезненных ощущений. Они могут вызываться бактериями, вирусами и даже грибками. Возбудитель и локализация инфекционного процесса оказывают влияние на особенности клинической картины и подходы к лечению.
- ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — широкая группа клинически и морфологически схожих заболеваний, причиной возникновения которых являются вирусы. Наиболее распространенными возбудителями ОРВИ являются: риновирус, аденовирус, вирус гриппа, парагриппа и другие — всего более 200 вариантов. Взрослый человек переносит одну из форм ОРВИ около двух или трех раз в год. В зависимости от возбудителя и особенностей иммунитета клиническая картина может несколько меняться, но основными признаками остаются воспаление слизистой горла с катаральными симптомами (покраснение, боль и першение в горле, насморк, кашель, чихание), а также слабость, повышение температуры, головная боль.
На заметку
На долю ОРВИ приходится более 90% всех инфекционных заболеваний [1] . Ежегодно в России регистрируется до 41,2 миллионов случаев ОРВИ. Именно они являются причиной почти 40% нетрудоспособности в больничных листах работников [2] .
Это важно!
У детей младшего возраста в связи с анатомическими особенностями может развиться опасный вариант ларингита — ложный круп. Это обструктивная форма, которая требует экстренной госпитализации ребенка, причем не в ЛОР-отделение, а в отделение интенсивной терапии или реанимационное [3] . Из-за выраженного отека сильно сужается просвета гортани, что приводит к резкому затруднению дыхания. Необходимо немедленно доставить ребенка в больницу или вызвать неотложную помощь.
Опухолевые заболевания глотки и гортани развиваются постепенно и первое время могут никак не давать о себе знать. По мере роста новообразования возникают ощущения, которые можно перепутать с симптомами инфекционных заболеваний: изменение тембра голоса, неприятные ощущения при глотании (причем в первую очередь твердой пищи), боли в горле, кровохарканье, затруднение дыхания. Необходимо знать, что при простудных заболеваниях эти проявления редко сохраняются больше двух недель. С визитом к врачу не стоит затягивать в любом случае, но если принято решение лечиться самостоятельно, а симптомы держатся уже три и более недель, то обратиться к специалисту необходимо в срочном порядке. К общим проявлениям относится слабость, недомогание, потеря веса.
Стоматит — распространенное инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое часто возникает на фоне сниженного иммунитета, плохой гигиены, случайных травм при приеме пищи, ношении некачественных зубных протезов. В зависимости от природы поражающего фактора выделяют вирусный, бактериальный, грибковый и химический стоматит. Появляются покраснения, гнойнички, пузырьки, налеты и эрозии на слизистой. Обычно очаги стоматита локализуются на внутренней стороне губ, щек и под языком, но процесс может переходить на нёбо и миндалины. Все это сопровождается болезненными ощущениями. Системные явления обычно не наблюдаются.
Симптоматические средства:
Противовирусные препараты:
Системные антибиотики:
- Мишенью антибиотиков является бактериальная флора. Они не эффективны против вирусов. Чтобы избежать побочных эффектов, токсичного воздействия и привыкания микроорганизмов из-за бесконтрольного применения антибиотиков, принимать их следует только в строгом соответствии с назначениями лечащего врача.
Итак, в начале заболевания может быть достаточно местной терапии: симптоматических средств и полосканий. Но не стоит затягивать с лечением, чтобы не усугубить развитие инфекции. В более тяжелых случаях придется прибегать к комплексной терапии: противовирусные средства или антибиотики для приема внутрь (в зависимости от возбудителя) в сочетании с местной терапией. Рекомендуется чередовать полоскания с приемом таблеток от боли в горле и применением аэрозолей.
Лучший способ борьбы с воспалением горла и гортани — это предотвращение развития заболевания. Невозможно уберечься от всего на свете, но риск заражения значительно снизится, если следовать этим советам.
- Отказ от курения: курильщики в большей степени подвержены простудным заболеваниям, поскольку сигаретный дым снижает местный иммунитет и является дополнительным раздражающим фактором, а никотин суживает сосуды, мешая кровоснабжению очагов поражения.
- Здоровая диета: острая, жареная и сильносоленая пища оказывает раздражающее действие на слизистую и усиливает отек, а также создает дополнительную нагрузку на ЖКТ. Следует сбалансировать свой рацион, добавляя в него больше блюд с высоким содержанием витаминов.
- Увлажнение воздуха: относительная влажность воздуха должна составлять 50–70%. Сухой воздух значительно увеличивает риск осложнений и мешает организму бороться с инфекциями. Это особенно важно для детей, у которых есть риск развития ложного крупа.
- Проветривания позволят снизить концентрацию микробов в воздухе и нормализовать микроклимат. Но не стоит постоянно держать окна приоткрытыми, создавая сквозняки и риск незаметного переохлаждения. В холодное время проветривать нужно, открывая окна настежь несколько раз в день, но всего на три минуты, чтобы большая часть объема воздуха обновилась.
- Соблюдение гигиены подразумевает тщательное мытье рук, применение дезинфицирующих средств, частую смену постельного белья, избегание контакта с кашляющими и чихающими людьми и прочее.
Вне зависимости от того, применяется системная терапия или нет, полоскания остаются необходимым компонентом эффективного лечения как легких, так и тяжелых форм воспалительных заболеваний горла. Именно полоскания помогают очистить очаг инфекции от болезнетворных микроорганизмов и уменьшить проявления интоксикации. Как было сказано выше, применять для этого можно даже самые простые народные средства, однако наибольшей эффективностью обладают вещества с прямым противомикробным действием, к которым относится уже упомянутый нитрофурал.
Преимущества:
- Прямое местное противомикробное действие без рисков системных пероральных препаратов.
- Эффективность в отношении возбудителей, которые устойчивы к действию некоторых антибиотиков.
- Широкая область воздействия: раствор для местного и наружного применения может использоваться для полости рта, горла, кожи и даже глаз.
- Удобная форма выпуска.
- Проверенное временем и популярное средство с доказанной эффективностью.
Противопоказания к применению препарата:
- повышенная чувствительность к нитрофуралу, производным нитрофурана и/или другим компонентам препарата;
- аллергические дерматозы;
- кровотечение;
- выраженные нарушения функции почек.
Среди побочных эффектов могут наблюдаться аллергические реакции в виде кожного зуда или дерматита.
Виды болезней горла
Бактериальные инфекции. Возбудителями выступают стрептококки, пневмококки, гонококки и стафилококк. Чуть реже заболевание провоцирует микоплазма, туберкулёзная и дифтерийная палочки или хламидии. В латентном состоянии большинство условно-патогенных бактерий постоянно присутствуют в организме. Но при падении иммунной защиты они стремительно активизируются и начинают свою деструктивную деятельность.
Стафилококки способны быстро мутировать и адаптироваться к активным компонентам антибиотика. К тому же они чрезвычайно живучи: выдерживают кипячение, солевые растворы и перекись водорода. По этой причине, в отличие от вирусных заболеваний, тяжелее поддаются лечению и способны вызывать серьёзные осложнения. Ангина — наиболее яркий представитель этой группы.
Вирусные. Заболевание начинается после проникновения в организм мельчайших инфекционных агентов, которые обладают чрезвычайно высокой контагиозностью (заразностью). Вирус проникает в клетку и берёт под свой контроль все молекулярные процессы. Клетка прекращает функционировать в рамках своих обязанностей, и начинает помогать вирусу размножать многотысячные копии. В течение первых 4-7 дней иммунная система формирует достаточное количество специфических антител, благодаря которым вирусная инфекция редко беспокоит своим дискомфортом более 7-10-дневного срока.
Основная опасность вирусного заболевания горла — в образовании большого количества мокроты, которая выступает идеальной средой уже для бактерий. А присоединение бактериальной инфекции к вирусу может существенно усугубить состояние взрослого или ребёнка.
К вирусным заболеваниям горла относятся фарингит, тонзиллит, ларингит, мононуклеоз. Сильные боли в горле также провоцируют: корь, ветряная оспа, грипп и ОРВИ.
Грибковые. Заболевания, вызванные плесневыми грибками либо грибами кандида, попадают под термин микозы. Более редкая категория, в отличие от бактериальных и вирусных инфекций. Самый распространённый микоз — это кандидоз (молочница).
Белым творожистым налётом кандиды склонны поражать не только всю ротовую полость, но ещё миндалины и глотку. Пусковым механизмом для их размножения часто срабатывает кариес, гормональная терапия, сахарный диабет и общий упадок иммунной системы. Помимо распространённого кандидоза, атаковать горло также могут бластомикоз, аспергиллёз, криптококкоз, гистоплазмоз и зигомикоз. Грибковые поражения нередко провоцируют тонзиллит или ларингит.
Доброкачественные и злокачественные новообразования. Этиология этой группы заболеваний нередко предполагает генетическую предрасположенность, но в целом — обширная и часто неоднозначная. Доброкачественные образования в гортани и глотке встречаются намного чаще злокачественных. Например, это папилломатоз, фибромы, липомы, нейрофибромы и лимфангиомы. Первые ощущения дискомфорта появляются далеко не сразу, а когда опухоль достигает определённых размеров. В качестве терапии применяется радикальное удаление хирургическим методом.
Рак гортани лидирует среди злокачественных опухолей этой категории. Опухоль способна как к инфильтративному (растёт в разных направлениях), так и к экзофитному росту (во внешнюю среду). По мере роста дают регионарные (в лимфоузлах) и отдалённые метастазы в печени, костях, лёгких, почках, щитовидной железе и в головном мозге.
Распространенные заболевания горла и гортани
Поражение слизистой глотки. Изолированно встречается нечасто, в основном — в комбинациях с инфекционными заболеваниями дыхательных путей. Отдельное воспаление происходит из-за резкого перепада температуры воздуха, утоления жажды в жару холодной водой, глубокого дыхания ртом на морозе и даже продолжительного применения сосудосужающих капель.
Боль в горле более яркая при сглатывании слюны (пустом глотке), а в остальном незначительная. Дискомфорт проявляется больше чувством першения и саднения. Слизистая, включая миндалины, сильно гиперемирована (переполнена кровью), язычок отёчный. Могут встречаться отдельные зоны с гнойным налётом и красные зерноподобные фолликулы на задней стенке. Без адекватного лечения достаточно быстро переходит в хроническую форму.
Острое инфекционно-аллергическое воспаление лимфаденоидной ткани нёбных миндалин. Подразделяется на первичную, вторичную и специфическую формы. Заболевание происходит по причине переохлаждения при слабом иммунитете и передаётся контактно-бытовым или воздушно-капельным путём.
Симптомы проявляются в виде сильного озноба, острой боли в гортани и высокой температуры тела. В лакунах образуются гнойные пробки, из-за чего зев отёчный и гиперемичный. Очень часто болезнь сопровождается мигренью и болью в суставах. Может обернуться такими серьёзными осложнениями как нефрит, флегмона шеи, гнойный лимфаденит, отит, синусит, ревматизм и менингит.
Обычно развивается на фоне коклюша, гриппа, ОРВИ или скарлатины, и выражается в воспалении голосовых связок и гортани. Чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста. Заболевание провоцирует запыленный воздух, пыльца, перенапряжение голоса, сильное переохлаждение и механические травмы гортани. Например, при процедуре ларингоскопии.
Проявляется сухостью в горле, першением, вначале сухим, лающим, а после и влажным кашлем с мокротой. Голосовые связки при фонации полностью не смыкаются, в связи с чем голос становится грубым, хриплым или вообще беззвучным. Средняя продолжительность течения ларингита от недели до 10 дней.
Развивается в силу того, что в определённый момент миндалины прекращают справляться с большой инфекционной нагрузкой. А для этого множество разных причин: хронические инфекции ВДП, гиповитаминоз, частые аллергии, формирование у ребёнка иммунной реактивности и пр.
Типичный признак — затруднённое дыхание носом, так как увеличенные аденоиды начинают блокировать хоаны (воронкообразное носовое отверстие)и сошник (трапециевидная костная пластина в носоглотке). Ребёнок дышит ртом, беспокойно спит, жалуется на головные боли и ночью часто страдает от сильного кашля. Наиболее оптимальным вариантом лечения является радикальное удаление.
Лечение в домашних условиях у детей
Наряду с основным медикаментозным лечением, выполняя несколько простых процедур и условий, можно существенно помочь ребёнку быстрее избавиться от болезни.
- Не нарушать постельный режим.
- Контролировать состояние температуры (до 23° С) и влажности (от 50% до 70%) помещения, в котором находится ребёнок.
- Полоскать горло йодно-солевым раствором с содой (с одобрения педиатра), отваром аптечной ромашки с добавлением эвкалипта и свекольным раствором.
- Готовить для ребёнка лёгкую и мягкую пищу, овощи и фрукты лучше всего измельчать блендером.
- Делать согревающие компрессы с водкой в пропорциях с водой 1:1, но только, если ребёнок старше З-х лет и в норме температура тела.
- Растирать грудную клетку козьим жиром, мёдом или камфорным маслом.
Без чётко установленного педиатром диагноза и соответствующего назначения не используйте ингаляторы. При некоторых формах заболеваний гортани подобные прогревания противопоказаны из-за риска ещё более стремительного размножения бактерий в тёплой среде.
Медикаментозное лечение
Для лечения горла существует множество препаратов и их аналогов. Но для каждого ребёнка схема лечения подбирается строго индивидуально в зависимости от общего состояния, конкретного диагноза, возраста, а также наличия либо отстутствия противопоказаний.
Самые популярные препараты, подтвердившие свою эффективность:
Иммуностимуляторы — Арбидол, Эхинацея, настойка элеутерококка, Бронхомунал, Декарис, Ронколейкин.
Антисептики — Мирамистин, Септолете, Трахисан, Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт, спреи Стопангин, Гексорал, Йокс, Хлорофиллипт, Люголь.
Противовирусные — Анаферон, Гриппферон, Кагоцел.
Антибиотики — Аугментин, Флемоклав Соютаб, Амоксициллин, Амоксиклав, Биопарокс, Грамицидин С.
Не рекомендуется применение иммуностимуляторов в лечении ребёнка в возрасте до 3-х лет!
К какому врачу обратиться?
Заболевания горла у ребёнка редко протекают строго изолированно, поэтому за медицинской помощью стоит обращаться к лечащему педиатру. После его консультации, возможно, понадобится более узкий осмотр у детского отоларинголога.
Возможные осложнения
Недолеченный ларингит осложняется гипотонусной дисфонией, сужением гортани и атрофическим ларингитом.
Фарингит при переходе в хроническую форму вызывает начало гнойных процессов, и возникает угроза заглоточного абсцесса, который чрезвычайно опасен риском удушья и сепсиса.
Среди тяжёлых последствий ангины — сердечный ревматизм, миокардит, воспаления почек — гломерунефрит и пиелонефрит, воспаления внутреннего уха, гайморит, синусит, гнойный лимфаденит и системный васкулит.
Недолеченные в детстве аденоиды склонны обернуться во взрослой жизни сердечными ревмокардитами, острой сердечной недостаточностью, инфарктами, почечными патологиями, печёночной деструкцией и бесплодием.
Профилактика
Для большинства заболеваний гортани не существует какой-либо специфической профилактики отдельно от всего организма. В особенности учитывая, что такие болезни очень часто вторичны. Поэтому здесь речь идти может только о системном укреплении всего иммунного статуса.
- Применяйте витаминные комплексы, предварительно посоветовавшись с педиатром.
- Если нет категоричных противопоказаний, не игнорируйте прививки от гриппа.
- По возможности ограничьте контакты ребёнка в периоды массовых ОРВИ.
- Увлажняйте воздух в доме или квартире и регулярно проводите влажную уборку.
- В периоды эпидемий ОРВИ промывайте ребёнку нос солевым раствором.
- Систематически меняйте детскую зубную щётку на новую.
- Летом начните регулярные закаливающие процедуры.
- Отваром шалфея или календулы с добавлением эвкалипта полощите горло ребёнка весной и в осенне-зимний период.
Никогда не занимайтесь самолечением, а в любых спорных вопросах консультируйтесь с педиатром. Это максимально сохранит здоровье ребёнку и избавит вас от вероятных и малоприятных хлопот.
Читайте также: