Чем трещина кости отличается от перелома

Любая травма, мешающая совершать привычные движения, может повлечь серьёзные последствия для здоровья суставов и костей. Поэтому нельзя оставлять её без внимания. Как определить: перелом , трещина или ушиб стали причиной боли, синяка и ограничения подвижности? Вот несколько советов.

Как определить перелом до приезда скорой помощи

От повреждений кости не застрахован ни стар, ни млад. Причиной травмы могут стать скользкая дорога, ДТП, неудачное падение с велосипеда. От того, как человек поведёт себя в первые часы после повреждения, зависит продолжительность дальнейшего лечения. А грамотная тактика действий, в свою очередь, тесно связана с видом травмы.

Если в состоянии полного покоя боль постепенно затихает и перестаёт ощущаться, налицо – трещина кости. При переломе острая боль не уйдёт, даже если травмированную конечность не беспокоить. С частичным нарушением кости, в отличие от полного, движения повреждённой рукой или ногой вполне возможны, правда, они будут сопровождаться болевыми ощущениями. Распознать перелом помогают и такие признаки, как неестественное положение сломанной конечности и хруст при нажатии на больное место или попытке пошевелить повреждённой частью тела.

Ну, а если целостность кости всё-таки не нарушена? Как определить, перелом или ушиб стал причиной боли, синяка и отёка? Прежде всего – по характеру распространения болевых ощущений и отёка. При ушибе боль через пару дней, как правило, стихает, спадает и отёк. При переломе эти признаки со временем лишь усиливаются.

В любом случае для более точной диагностики нужно сделать рентген или пройти компьютерную томографию. Пока не будет установлен характер повреждения, стоит обеспечить неподвижность повреждённой части тела.

Перелом? Помогите кости быстрее срастись!

Если все признаки указывают на то, что случился перелом (частичный или полный – не важно), не стоит впадать в отчаяние. Прежде всего, наложите на место травмы что-нибудь холодное. Это позволит уменьшить отёк, гематому, снизить болевые ощущения и притормозить воспалительный процесс. Заживление пройдёт быстрее и менее болезненно.

Следующий шаг – наложение шины. Любые два твёрдых предмета – это могут быть доски, лыжи, палки, зонты – прикладывают к повреждённой поверхности с противоположных сторон и не туго фиксируются выше и ниже места перелома. Если под рукой не оказалось совсем ничего, повреждённую конечность прибинтовывают к туловищу или здоровой конечности.

Срастание кости произойдёт значительно быстрее, если обеспечить костную ткань всеми необходимыми минералами и витаминами . И это не только кальций и витамин D . Восстановлением кости занимаются особые костные клетки. Их называют остеобластами. Если численность таких клеток невелика, на скорое заживление перелома рассчитывать не стоит. Существуют препараты, способные безопасно увеличить количество остеобластов. Лучший из них – Остеомед Форте – разработан в нашей стране профессором В. И. Струковым , который более 60 лет своей жизни посвятил лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Особая формула уникального остеопротектора позволяет деликатно восстанавливать обменные процессы в повреждённой костной ткани. Клинические исследования показали, что российская разработка ускоряет срастание костей на две недели. Много это или мало?

Если учесть, что каждый лишний день обездвиженности добавляет организму дополнительные осложнения в виде застойных явлений в лёгких с развитием пневмонии, застойных явлений в конечностях с развитием тромбоэмболии, образования пролежней, формирования мышечной атрофии и тугоподвижности суставов, то 14 дней – это много. Не стоит списывать со счетов и тот факт, что человек сможет на полмесяца раньше возобновить свою трудовую деятельность.

Как определить перелом и отличить его от прочих травм, мы разобрались. Не стоит, однако, забывать, что точной постановкой диагноза и лечением заболевания должны заниматься квалифицированные специалисты.

Поэтому не помешает знать, что хуже — трещина или перелом, и как их отличить по внешним признакам. Возможно, однажды это знание поможет вам уберечь себя или своих знакомых от неприятной обязанности на долгое время стать носителем гипса.

В чем разница между трещиной и переломом

Полное нарушение кости в месте травмы диагностируется как перелом. Частичное нарушение кости принято называть трещиной. Это народное название довольно точно и понятно для обычного человека передает суть травмы.

При трещине кости травмированной конечностью можно двигать, хотя каждое движения сопровождается болью. Боль может варьироваться от умеренной до очень сильной — в зависимости от тяжести повреждения кости.

Как отличить трещину от перелома

Поскольку в основе обеих травм лежит повреждение кости, то и симптоматика их во многом схожа. Но есть у симптомов трещины и перелома и заметные отличия, зная которые, можно поставить предварительный диагноз.

Отличительные симптомы трещины:

В отношение открытого перелома ошибиться невозможно: повреждение мягких тканей, зачастую сопровождающееся обильным кровотечением, в открытой ране видно обломок кости.

Признаки закрытого перелома не такие явные, но их тоже сложно не заметить:

• Неестественное положение сломанной конечности;
• Патологическая подвижность конечности в месте перелома;
• Осколки кости при попытке пошевелить сломанной конечностью цепляются друг за друга, в месте перелома отчетливо слышится хруст;
• Сильная боль в месте перелома;
• Болезненная гематома в травмированном месте;
• Стремительно прогрессирующий отек.
  

Нетрудно заметить, что большая часть симптомов перелома и трещины кости схожи между собой. Вдобавок схожие симптомы могут сопровождать сильный ушиб, не окончившийся повреждением кости. Поэтому определить, есть ли перелом, можно только по наличию или отсутствию первых 3 признаков.

Что делать при травмировании кости

От повреждений кости не застрахован никто. ДТП, скользкая дорога, просто неудачный шаг могут стать причиной подобной травмы. В подобной ситуации важно сохранить самообладания и сделать несколько простых действий по оказанию первой помощи пострадавшему, в том числе и самому себе.

Нормальная реакция любого упавшего человека — встать и продолжить свой путь. Этого допускать нельзя. Во-первых, в шоковом состоянии человек может не ощущать боли и сгоряча стать на сломанную ногу или опереться на сломанную руку. А во-вторых, всегда есть вероятность, что, продолжая движение, он может доломать треснутую кость. В обоих случаях такие действия только усугубят ситуацию.

Поэтому перво-наперво нужно обездвижить травмированное место. Это правило актуально, даже если нет явных признаков перелома, и наложенная на место травмы самодельная шина смотрится глупо и неуместно. Лучше перестраховаться и несколько часов поносить шину, чем погеройствовать, а затем несколько недель, а то и месяцев носить гипс.

Второе, что нужно сделать — уменьшить болевые ощущения в месте травмы. Для этого можно использовать любые холодные предметы — снег, лед, холодную бутылку с пивом или газировкой, смоченный в холодной воде носовой платок. Если под рукой окажутся обезболивающие таблетки, можно дать одну пострадавшему, хотя такое везение — скорее исключение, чем правило.

Третье и последнее — доставить пострадавшего в ближайший травмпункт или вызвать скорую помощь. Никаких прощупываний, вправлений и прочих манипуляций с травмированной костью делать нельзя, если только вы не профессиональный врач-травматолог. Хотя даже опытный травматолог без рентгеновского снимка на такие манипуляции вряд ли решиться.

Какая травма опаснее

Почему-то люди привыкли считать, что трещина кости — это скорее сильный ушиб, чем перелом. Но, хотя трещины кости действительно лечатся быстрее и проще, чем переломы, считать их менее опасными неправильно. Любое нарушение целостности кости, если его проигнорировать или лечить неправильно, может стать спусковым крючком больших неприятностей, до гангрены и полного паралича включительно.

По каким факторам можно сопоставить, что опаснее — перелом ноги или трещина черепа? Такое сопоставление некорректно априори.

Все же надо признать, что при правильно оказанной первой помощи и своевременном обращении к врачу поврежденная трещиной кость восстанавливается значительно быстрее, чем при переломе. Да и лечение подобных травм обычно проводится менее интенсивно, чем лечение переломов.

Трещина в кости не несет угрозу жизни и здоровью человека, но ее нельзя оставлять без внимания. Это частичное нарушение целостности тканей, которое происходит в плоских костях и указывает на линейные переломы. О том, как понять, что в кости есть трещина, о методах лечения и профилактики повреждений узнаете из нашей статьи.

Основные причины появления трещин в костях

Получают трещину в различных ситуациях – в ДТП, при травмах бытового или производственного характера, в драке, при падении.

К факторам риска относятся:

• интенсивные тренировки с поднятием тяжестей,
• травмы на занятиях в спортзале,
• неудобная обувь,
• некачественный спортивный инвентарь,
• снижение плотности костной ткани,
• ожирение или анорексия,
• дефицит минералов, в том числе кальция,
• заболевания щитовидной железы,
• продолжительное лечение гормональными препаратами, прием анаболических стероидов,
• нерегулярный цикл у женщин, менопауза.

Трещины в костях образуются в результате прямого воздействия – удара, неудачного падения. Тканям не хватает прочности, чтобы выдержать силу, но опорная функция кости сохраняется. При переломах, наоборот, происходит смещение обломков. На одном элементе скелета может возникнуть одна или несколько трещин, которые формируют косые, прямые или спиралевидные линии.

Повреждение костей у детей

У маленьких детей до года часто диагностируют переломы линейного типа или трещины свода черепа, а именно: теменной, лобной, височной и затылочной кости. Зачастую они проходят через несколько участков одновременно. На фоне этого возникают повреждения сосудов, формируются гематомы.

Благодаря эластичности костей у детей, особенно у младенцев, нередко образуются вдавленные переломы, которые достигают основания черепной коробки. Такие травмы требуют немедленной госпитализации. В противном случае последствия будут плачевными – обломки костей цепляют кору головного мозга или кровеносные сосуды.

Трещины в других частях скелета детей напоминают надлом зеленой веточки дерева, при этом надкостница остается невредимой. В таких случаях процесс срастания тканей происходит быстро. Дети до трех лет должны быть под постоянным контролем родителей. Именно в этом возрасте маленькие непоседы получают наибольшее количество травм, связанных с костной тканью.

Симптомы трещины и отличия от перелома кости

Как определить трещину в кости? Пациенты жалуются на боль, усиливающуюся при передвижении или касании в области ушиба. В спокойном состоянии болезненность притупляется, ощущаются лишь пульсация и покалывание. К примеру, при повреждениях ребер вдох вызывает сильную боль.

Такие ощущения объясняются тем, что при травме нарушается целостность надкостницы, в которой находятся рецепторы, передающие сигнал в мозговой центр о повреждении.

В месте травмы стремительно увеличивается отечность, которая исчезает спустя 24 часа. Гематомы также указывают на трещину кости. Дискомфорт вынуждает человека принять единственно комфортное положение.

Чтобы отличить перелом от трещины, необходимо четко различать симптоматику, которая часто вводит в заблуждение.

К явным признакам перелома относятся:

Основной признак перелома – смещение костной ткани, деформация либо укорочение конечности, чего не бывает при трещинах. Болевые ощущения настолько сильны, что человек не может совершать даже малейшие движения.

Методы диагностики: как отличить трещину от перелома

На приеме хирург или травматолог проводит первичный осмотр, записывает жалобы, узнает о том, как пациент получил травму, и дает направление на рентген. Это стандартный метод диагностики трещин и переломов, который позволяет получить данные о виде повреждения, увидеть, как выглядит трещина в кости на снимке, ее размер и состояние тканей.

Тактика лечения зависит от точности постановки диагноза. В тяжелых и сложных случаях для определения характера повреждений используют магнитно-резонансную томографию, позволяющую создавать 3D-изображения с определением глубины надкола кости.

Первая помощь при трещинах кости

Первая помощь при подозрении на трещину включает такие этапы:

• наложение холодного компресса либо льда с целью облегчения состояния пострадавшего до приезда бригады медиков,
• обеспечение полного покоя, исключение физических нагрузок,
• фиксация поврежденной конечности в медицинском учреждении (лонгетой из гипса при трещине берцовой или лучевой кости, эластичным бинтом при повреждении ребер),
• прием пероральных анальгетиков нестероидной противовоспалительной группы.

При подозрении на трещину нельзя:

• применять наружные средства для растирания,
• двигаться, кашлять, заваливаться на бок при повреждении ребер.

Методы лечения

После обнаружения трещины в бедренной кости специалисты рекомендуют начинать лечение незамедлительно, чтобы ткани срастались в правильном положении. Пострадавшего доставляют в больницу, чтобы не допустить развития осложнений.

Важно вовремя отреагировать на симптомы и начать профессиональное лечение трещины в кости руки. В больнице травматолог накладывает гипсовую лонгету, которая зафиксирует конечность на весь период восстановления.

Методы лечения повреждений костной ткани основаны на консервативной терапии с использованием НПВС и других лекарственных средств с противовоспалительным действием. Кроме того, на практике часто применяют эластичное бинтование либо обездвиживание конечностей.

Если трещину лучевой кости или любого другого участка скелета оставить без лечения, ситуация усугубится вплоть до полного перелома со смещением осколков, что грозит потерей трудоспособности на долгое время. Гематомы в месте травмы загноятся, а это прямой путь к гангрене и потере конечности. Любая травма, даже кажущаяся несерьезной, требует внимания специалиста.

Совет. Специалисты рекомендуют на протяжении двух недель после получения травмы употреблять продукты, содержащие кальций и природный коллаген.

Сколько заживает трещина в кости? Сроки зависят от характера повреждения, возраста пациента и в среднем составляют 4-6 недель. Для полного восстановления понадобится от 4 до 6 месяцев.

При первых признаках трещины в кости ноги, руки и других участков опорно-двигательного аппарата с последующим определением характера повреждения назначают такие группы лекарственных средств:

Справка. Согревающие средства способствуют увеличению притока крови к месту поражения, устраняя воспаление тканей. Их используют в первые 24 часа после травмы. Охлаждающие гели снимают болевые ощущения. Их применяют при необходимости на протяжении всего периода терапии. Допускается использование вне зависимости от срока перелома.

Незначительные травмы, например, трещина в пальце, не требуют наложения гипса, поскольку процесс заживления происходит намного быстрее, нежели перелома. При трещине в ступне или руке в зависимости от тяжести повреждения врачи настаивают на обездвиживании. Повреждения берцовых костей без своевременной иммобилизации часто перерастают в переломы.

При гипсовании поврежденную конечность фиксируют таким образом, чтобы не создавать нагрузок на кость. Особых назначений от травматолога пациент не получает. При этом важно соблюдать режим покоя, не опираться на ногу раньше положенного срока.

Чтобы процесс восстановления протекал быстрее, специалисты рекомендуют добавить в рацион продукты, содержащие кальций, жирные кислоты, коллаген, магний. Это чрезвычайно важно для детей, женщин в период менопаузы, беременности и грудного вскармливания, людей преклонного возраста.

Врачи настаивают на необходимости поддержания организма в здоровом состоянии. Укрепление мышечного корсета при помощи щадящих занятий в спортзале, йога, плавание, бег улучшают физическую форму и снижают вероятность повторного травмирования.

Люди с ожирением и сахарным диабетом наиболее подвержены образованию трещин. Поэтому соблюдение основ рационального и диетического питания – залог прочности костно-мышечной системы.

Прежде всего необходима пища, богатая кальцием:

• молочные и кисломолочные продукты,
• орехи, фасоль, зеленый горох, чечевица, кунжут, мак,
• фрукты, овощи, зелень (спаржа, морковь, сельдерей, брокколи, редис, земляника, крыжовник, виноград, смородина, абрикосы),
• морская капуста и рыба (сардина, лосось).

Также важны продукты с витамином D:

• рыбий жир – источник омега-3,
• белая рыба (палтус, треска),
• яичный желток в сыром виде, нерафинированное растительное масло, печень,
• овес, крапива, одуванчик, петрушка.

Витамин C в рационе выступает в роли соединительного звена при трещинах. Этот компонент работает как цемент в процессе возведения дома. К сожалению, продукты питания не всегда могут восполнить дефицит минералов и витаминов. В таких случаях на помощь приходят мультивитаминные препараты.

Заключение

Трещины в костях – вид травм, при которых редко возникают осложнения. Своевременное обращение за медицинской помощью, точность постановки диагноза, правильный курс лечения гарантируют быстрое восстановление.

Обогащение рациона продуктами, содержащими кальций, полезные минералы и жиры, предотвращает появление трещин в костной ткани даже при тяжелых физических нагрузках.