Что делать если сухожилие срослось с окружающими тканями
Мойсов Адонис Александрович
Хирург-ортопед, врач высшей категории
Москва, ул. Дмитрия Ульянова 6, корп. 1, метро "Академическая"
Москва, ул. Арцимовича, 9 корп. 1, метро "Коньково"
Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"
Образование:
В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело".
С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.
С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.
В настоящее время работает в клинике г. Москва.
Стажировки:
2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).
Ноябрь 2014г. - Повышение квалификации "Применение артроскопии в травматологии и ортопедии"
Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .
Травмы и повреждения сухожилий сгибателей пальцев
Глубоко поранив ладонную поверхность кисти, пальцев, запястья или предплечья можно повредить сухожилия сгибателей, которые являются тканями, передающими усилие от мышц на фаланги пальцев для сгибания. Повреждение сухожилий характеризуется отсутствием самостоятельного сгибания одного или нескольких пальцев.
Анатомия сухожилий сгибателей
Сухожилия сгибателей делятся на поверхностные и глубокие. Сухожилия поверхностных сгибателей прикрепляются к средним фалангам, а сухожилия глубоких сгибателей – к дистальным (ногтевым). Все сухожилия расположены в каналах, в которых они скользят. Когда мышцы сокращаются, сухожилия тянут за собой соответствующие фаланги и происходит сгибание пальцев. Эти мышцы расположены на предплечье.
Сухожилия на тыльной стороне кисти и предплечья известны как сухожилия разгибателей.
Сухожилия сгибателей удерживаются в каналах кольцевидными связками. Это обусловливает плавное сгибание без натяжения кожи.
Поврежденные сухожилия на предплечье, на запястье, на ладони или на пальце характеризуются невозможностью сгибания.
Сухожилия можно очень легко повредить ввиду того, что они расположены очень близко к поверхности кожи. И довольно неглубокая рана кисти, скорее всего, будет с повреждением сухожилий сгибателей.
Сухожилия постоянно находятся под напряжением от своих мышц. Если сухожилие повреждено то сокращенная мышца тянет за собой проксимальный конец (который ближе к предплечью). Поврежденные концы расходятся далеко друг от друга, что делает невозможным самостоятельное их сращение.
Очень важно сшить концы сухожилия в первые несколько дней после травмы, иначе изменения оболочек и самих сухожилий будут необратимы и понадобится двух этапная пластика, которая может занять от 4 до 6 месяцев лечения.
Так как нервы, сосуды на кисти и предплечье находятся рядом с сухожилиями, неглубокое ранение может привести к их повреждению. Повреждение нерва приведет к онемение на одной или обеих сторонах пальца, но повреждение обеих пальцевых артерии приведет к более серьезным последствиям - резкой ишемии пальца (отсутствие кровоснабжения), что может стать причиной некроза пальца. Это требует, конечно, немедленной операции – реваскуляризации пальца (сшивание сосудов).
Причины повреждения сухожилий сгибателей
Основная причина повреждения сухожилий сгибателей - это, конечно же, ранение.
Например, при ранении ножом, циркулярной пилой, стеклом и так далее.
Но встречаются и закрытые повреждения – разрывы сухожилий в момент большой нагрузки. Резкий подъем тяжелого предмета, так же трама при занятиях каким-либо спортом.
Ревматоидный артрит, например, может стать причиной ослабления сухожилий сгибателей и как следствие увеличивается вероятность разрыва. Это может произойти без какой либо видимой причины, травмы - пациент может просто заметить, что палец больше не сгибается, но не может вспомнить, как это могло случиться.
Симптомы повреждения сухожилий
Наиболее распространенные признаки травмы сухожилия сгибателей включают в себя:
- Открытые травмы, такие как рана ладонной поверхности пальца, кисти, запястья либо предплечья;
- Невозможность согнуть один или несколько суставов пальца;
- Повреждение сухожилия может сочетаться с онемение в пальцах.
Первая помощь при травме сухожилий
Если Вы серьезно поранили кисть наложите давящую повязку и приложите лед немедленно. Это остановит или резко замедлит кровотечение. Поднимите руку над головой чтобы снизить скорость кровотока. Обратитесь к врачу травматологу как можно скорее.
Врач должен произвести первичную хирургическую обработку раны, что включает в себя промывание раны растворами антисептиков, остановку кровотечения и зашивание. После этого выполняется прививка против столбняка и антибиотики для предотвращения инфекции.
Диагностика повреждения сухожилий сгибателей пальцев
Эти стандартные тесты обследования помогут определить, есть ли повреждение сухожилий сгибателей.
Далеко не каждый человек сможет понять, есть ли повреждение сухожилия при какой-либо травме. Для точной диагностики лучше доверить это специалисту. Во время осмотра, врач попросит вас согнуть и разогнуть пальцы, ч тобы понять повреждены ли оба сухожилия сгибателей пальцев на ладони (поверхностный и глубокий) или какое-то одно. Удерживая проксимальную фалангу, пациент пытается согнуть палец, если средняя фаланга не сгибается, значит повреждены оба сухожилия. Аналогично удерживается средняя фаланга и пациент пытается согнуть дистальную фалангу, если дистальная (ногтевая) фаланга не сгибается, значит повреждено сухожилие глубокого сгибателя. И так все пальцы (см. рисунок ниже). Если диагностировано повреждение сухожилий, то требуется операция, которую нужно выполнить в первые 2 недели с момента повреждения.
(Пояснения к рисунку в тексте выше)
Чтобы определить повреждение кровеносных сосудов, врач может пропальпировать пульсацию пальцевых артерий, которые проходят по обеим боковым сторонам каждого пальца.
Чтобы определить повреждение нервов, нужно проверить чувствительность каждого пальца. При повреждении, чувствительность может быть снижена (гипестезия) или полностью отсутствовать (анестезия).
Дополнительные тесты
Врач может также назначить рентгенографию, чтобы определить, есть ли какие-то повреждения костных структур при серьезных травмах: при рубленных ранах, повреждениях циркулярной пилой и т.д.
Лечение повреждения сухожилий
Как правило, при повреждении сухожилий руку гипсуют до операции для, уменьшения движения в проекции раны, что может увеличить местный отек и воспаление.
Сухожилия не могут срастись самостоятельно , так как поврежденные концы не соприкасаются.
Чем раньше будет выполнена операция, тем больше вероятность максимального восстановления движений пальцев.
Этапы операции
- Далее выполняется специальный шов сухожилия. Существую несколько вариантов шва зарекомендовавших себя. Очень важно сшить сухожилие конец в конец, чтобы не было никаких деформаций, иначе оно не будет скользить в своем, достаточно узком канале. На самом деле это очень сложная операция. Ведь в случае неправильного шва сухожилия произойдет рубцевание его с окружающими тканями и движения пальца будут невозможными.
- После этого врач производит зашивание раны.
Операция обычно выполняется в амбулаторных условиях (вы можете пойти домой в после операции). Врач наложит стерильную повязку после операции и зафиксирует кисть гипсовой лонгетой или пластиковой шиной. Шинирование пальцев, кисти выполняется в положении сгибания для ограничения движений, во избежание разрыва сшитого сухожилия до их полного сращения, которое длится 3 недели.
На видео результат лечения повреждения сухожилия сгибателя 3 пальца левой кисти через 2 месяца реабилитации после двухэтапной пластики.
Этот же пациент через 6 месяцев реабилитации после двухэтапной пластики. Как видно в ролике, функция сгибания пальца восстановлена полностью.
Реабилитация после операции
Реабилитация может занять до 2-х месяцев после операции. Уже через 2 дня после операции нужно начать пассивную разработку движений пальцев. Эти несложные упражнения помогут постепенно восстановить все движения и функцию кисти. Сухожилие срастается 3 недели! Все это время нужно ходить в гипсовой лонгете или шине, выполняя рекомендации хирурга по пассивной разработке движений, для того чтобы сухожилие скользило в своем канале. После снятия гипса осторожно начинать активные (самостоятельные) движения пальцев до полного восстановления. Если пренебрегать разработкой движений, сухожилие срастется с окружающими тканями и может понадобиться повторная операция.
Долгосрочные результаты
За последние несколько десятилетий, передовые научные исследования, внедрение атравматического шовного материала и опыт в лечении травм сухожилий сгибателей, привели к улучшению результатов лечения пациентов. В целом, операции на сухожилиях сгибателей дают полное восстановление функции кисти и высокую степень удовлетворенности пациента.
Так же в статье контрактура Дюпюитрена описано про ограничение движения пальцев.
| Стоимость хирургического лечения повреждения сухожилий | Цена |
| Первичный шов сухожилия сгибателя | от 32 000 |
| Пластика сухожилий сгибателей | от 38 000 |
Не занимайтесь самолечением!
Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по телефону или задать вопрос по электронной почте.
Так, еще в первой половине XX в. M.Mason и соавт. установили тот фундаментальный факт, что ранние движения сухожилия не уменьшают их сращения с окружающими тканями, а, напротив, приводят к утолщению и гипертрофии рубцов. Наиболее остро эта проблема стоит в течение первых 4 нед после операции, когда процессы фибриллогенеза идут наиболее активно.
В ходе эволюции этой проблемы выделились следующие методы профилактики послеоперационных рубцовых сращений сухожилия с окружающими тканями:
— метод ранних неконтролируемых активных движений;
— метод 3-недельной полной иммобилизации;
— метод контролируемых движений пальца за счет нагрузки преимущественно на сухожилия мышц-антагонистов;
— метод однократного (на протяжении суток) перемещения сухожилий с полной амплитудой.
Следует также иметь в виду, что в оценке каждого из этих методов большое значение для практики имеют следующие факторы:
1) степень участия больного и его окружения в реализации программы, ее сложность и трудоемкость;
2) необходимость привлечения к реализации программы дополнительного персонала (в частности, из числа специалистов по реабилитации);
3) стоимость используемых в ходе лечения материалов, приспособлений и медикаментов.
Метод ранних неконтролируемых активных движении оперированного пальца является самым простым и, к сожалению, весьма распространенным среди непрофессионалов в хирургии кисти. На первый взгляд, он не требует никаких затрат, но на самом деле является самым дорогим, так как практически неизбежно приводит к плохому результату независимо от качества выполненной операции.
Классическое описание результатов такого подхода дал S.Bunnell. По его словам, сразу после операции и хирург и пациент испытывают радость и настроены оптимистично, видя, как хорошо сгибается палец после сшивания сухожилия.
Однако с каждым днем оптимизм хирурга и радость пациента уменьшаются вместе со снижением объема движений пальца. К концу 3-й недели активные движения пальца прекращаются и на смену оптимизму приходит глубокое разочарование.
Причина этого заключается в том, что частые ранние активные движения пальца (даже ограниченные по объему) вызывают раздражение стенок костно-фиброзного канала и поверхности сухожилия, что стимулирует образование рубцовой ткани и в конечном счете блокирует движения.
Метод 3-недельной полной иммобилизации заключается в том, что на период наиболее активных репаративных процессов, протекающих в ране, движения восстановленного сухожилия полностью исключаются. Только через 3 нед пациент приступает к активным движениям пальца с постепенным увеличением объема рабочей нагрузки. Тем самым в наиболее активный период фибриллогенеза интенсивность репаративных процессов, протекающих вокруг восстановленного сухожилия, минимальна в связи с отсутствием движений.
Однако тот уровень развития фиброзных спаек, на который заранее соглашается хирург при использовании данного метода, может оказаться далеко не оптимальным. В последующем основная задача пациента — растянуть уже сформированные спайки — часто решается лишь отчасти и требует продолжительного периода тренировок. Применение данной методики при первичном шве СГС во 2-й зоне кисти дает, по объединенной статистике, 76% хороших и удовлетворительных результатов и 24% плохих исходов.
Метод контролируемых движений пальца за счет нагрузки на сухожилия мышц-антагонистов. Впервые был предложен R.Young и J.Harmon в 1960 г. Метод заключается в том, что с помощью дополнительного шва за ногтевую пластинку (или с помощью прикрепленного к ней крючка) к ней фиксируют резиновую держалку. Другой ее конец прикрепляют в области запястья, благодаря чему палец постоянно удерживается в положении сгибания.
С первых дней (!) пациент начинает активное разгибание пальца. Его сгибание осуществляется пассивно за счет резиновой держалки. Через 3 нед к этому добавляют дозированное активное сгибание пальца с постепенно возрастающей нагрузкой.
Позднее было предложено удлинить период пассивного сгибания пальца до 4,5 нед с защитой сухожильного анастомоза от полной нагрузки еще на 2 нед. Дальнейшее развитие данной методики сопровождалось созданием более сложных приспособлений и даже использованием компьютера.
Суть данного метода заключается в том, что перемещение сшитого сухожилия (трансплантата) в костно-фиброзном канале обеспечивается без передачи на него активной тяги мышцы. По замыслу авторов, это должно ограничивать раздражающее действие движений на скользящие друг по другу поверхности. И действительно, в специальных реабилитационных центрах данная методика позволяет получить вполне удовлетворительные результаты в большинстве случаев. Так, HKleincrl и соавт. получили отличные и хорошие результаты в 87% случаев.
В то же время практика показала, что использование данного подхода все-таки не устраняет существенную нагрузку на сшитое сухожилие, которое дистальная фаланга (влекомая тягой сухожилий разгибателей) перемещает в дистальном направлении. Вполне понятно, что раздражающему действию движений подвергаются и стенки костно-фиброзного канала. Значительная и многократная нагрузка на сухожилие делает реальной опасность разрыва сухожильного шва, на что указывают некоторые авторы.
Наконец, сама система пассивного сгибания пальца в виде крючков, лонгеты и резинок требует постоянного контроля и вызывает затруднения у многих пациентов.
Метод однократного (на протяжении суток) перемещения сухожилий с полной амплитудой. В основе этого метода лежит понимание того, что для эффективной профилактики образования рубцовых спаек между сухожилием и окружающими тканями достаточно перемещать его в костно-фиброзном канале как можно реже, но с максимальной амплитудой.
Суть методики состоит в том, что сразу после операции палец фиксируют с помощью ладонной гипсовой лонгеты в положении полного разгибания при ладонном сгибании в 30° в лучезапястном суставе (рис. 27.2.33, а).
На протяжении первых 3 сут (период наиболее выраженного реактивного воспаления) для кисти обеспечивают строгий покой. Важно понимать, что любые движения пальца в этот период лишены всякого смысла, так как способны лишь усилить воспалительную реакцию. Фибриновые спайки сухожилия с окружающими тканями пока еще только начинают формироваться и очень непрочны.
Начиная с 4-го дня по утрам палец с помощью дополнительно изготовленной тыльной гипсовой лонгеты переводят в положение полного сгибания (рис. 27.1.33, б). В этом положении пациент должен всего один раз продемонстрировать минимальное сгибательное движение дистальной фаланги, что, свидетельствует о перемещении СГС в противоположное положение (т. е. с полной амплитудой). Вечером палец фиксируют прежней гипсовой лонгетой в положении полного разгибания.
В результате такого подхода возможность образования прочных рубцовых спаек между сухожилием (трансплантатом) и окружающими тканями максимально уменьшается при незначительном раздражающем действии движений. Через 3 нед со дня операции переходят к дозированным активным движениям пальца с постепенным увеличением нагрузки.
Важно отметить, что пациенты легко усваивают суть данного подхода и меняют лонгеты самостоятельно, с помощью своего ближайшего окружения. Эта методика не требует постоянного врачебного наблюдения и использования сложных приспособлений. Почти 20-летний опыт ее использования свидетельствует об ее высокой эффективности при любых типах операций на сухожилиях.
Особенности использования метода при двухэтапной тендопластике. Подходы к послеоперационному лечению больных существенно различаются в зависимости от функции суставов пальцев, и в частности от наличия или отсутствия контрактур.
Наличие контрактур суставов пальцев предполагает их устранение в ходе первого этапа тендопластики. Первое вмешательство создает условия для восстановления пассивных движений в суставах (редрессация, капсулотомия, использование аппаратов внешней фиксации и пр.). Поэтому после вмешательства суставы целесообразно фиксировать в противоположном (по отношению к контрактуре) положении. Суставы, которые находились в положении сгибания, нужно фиксировать в положении разгибания, и наоборот.
После операции в период полной иммобилизации (10—12 дней) возможно дополнительное (часто поэтапное) выведение суставов пальцев в положение более значительной коррекции с учетом кровоснабжения кожи пальцев (см. также раздел 27.10). В дальнейшем смену положений пальцев осуществляют так, чтобы они более продолжительно находились в положении коррекции. Например, при сгибательной контрактуре в суставах период суточного разгибания пальца может вначале составлять 20 ч и затем постепенно уменьшаться. При этом изменение положения пальца может осуществляться более редко (в два раза реже, чем после обычной тендопластики).
Таким образом, чем труднее пальцы выводятся в положение коррекции, тем дольше они должны в нем находиться.
Данный подход может быть в той или иной мере сохранен и после замены стержня на сухожильный трансплантат, хотя при полном устранении контрактур после второй операции тактика ведения больных чаще является стандартной.
Отсутствие контрактур в суставах пальца позволяет использовать обычный подход, который состоит в следующем. Сразу после имплантации стержня в течение 10—12 дней палец находится с исходном положении разгибания при сгибании в лучезапястном суставе в 30—35°. Затем начинают изменение положения пальца один раз в сутки (т. е. в два раза реже, чем при обычной тендопластике).
После замены стержня на сухожильный трансплантат ведение больных осуществляют по той же схеме, что и после одноэтапной тендопластики.
Медикаментозное лечение. Для профилактики рубцовых сращений сухожилия с окружающими тканями применяют препараты гиалуронидазы (лидаза, ронидаза), которые вызывают распад основного вещества соединительной ткани и тем самым уменьшают прочность рубцовой ткани.
Экспериментальные и клинические исследования показали, что наиболее выраженное ферментативное действие лидазы проявляется при ее применении в ранние сроки после операции на сухожилиях. Ее действию способствует незавершенность процессов волокнообразования в окружающей сухожилие молодой грануляционной ткани.
Предполагают, что присутствие лидазы уменьшает возможность образования углеводно-белковых комплексов в основном веществе и волокнах соединительной ткани, что изменяет нормальные условия фибриллогенеза. Следствием этого являются ослабление волокнообразования в грануляционной ткани и задержка ее развития.
Курс лидазотерапии (10 инъекций) начинают спустя 2 нед после операции и сочетают с разработкой движений по описанной выше методике. Раствор лидазы (64 УЕ) вводят через день в окружающие сухожилие рубцово-измененные ткани.
Применение данной методики целесообразно после тендолиза, а также в тех случаях, когда условия для восстановления скольжения сухожилий сгибателей не являются благоприятными.
Меню навигации
Пользовательские ссылки
Информация о пользователе
Все что тут написано - ориентировано на людей у которых были повреждены сухожилия, нервы конечностей..
Разбил рукой оконное стекло
как позже выяснилось.. стекло было витринное, 5мм толщиной
После удара стекло осталось в раме, не вылетело.. он разделилось на длинные треугольники,
широкой стороной к раме.. а длинной, тонкой и острой в центр удара..
В который по инерции пролетела моя рука, расталкивая эти острые зубья толстого стекла.
Сразу прошу прощения.. за беспорядок в статье..
при возжожности сражу же здесь приберусь..
Статья писалась в разное время, постоянно дополняясь, редактируясь и под разное состояние.. и настроение
Разбил оконное стекло кулаком, потерял много крови..
на скорой с мигалками в больницу..
операция.. швы. Пальцы не работают.. не чувствуют..
На горбольнице куда меня увезли на скорой.. мне
все сшили. Сшили около часа.. потсоянно отстригая ножницами "лишнее мяско"
Это так хирург мне говорил..
После того как выписали счет я решил всеже спросить.. почему при попытки согнуть пальцы я
чувствую сильную боль.. а пальцы не сгибаются?
Пожимание врачей горбольницы плечами- мол не наш профиль.
Затем, уже своим ходом в микрохирургию кисти.. 34-ая больница г. Новосибирска
В процессе операции выяснилось, что осколками стекла был отрезан и срединный нерв идущий в кисть, благодаря ему пальцы человека имеют чувствительность.. Кроме того повреждены сгибатели кисти и пальцев правой руки.. Мне кажется хирург во время операции резал все налево и направо.. по крайней мере я многое видел и слышал - подробности в полной версии этой статьи..
Когда сжили сухожилия, проверили.. оказалось не правильно.
Перепутали. На сухожилия большого пальца - пришил УкаЗАТЕЛЬнЫЙ
а на место Указательного - пришил БОЛЬШОЙ палец.! ну и и т.д
Пришлось перешивать..
Разобрали швы, убрали нитки, отрезали заново сухожилия (гады только успевали ножницами чикать)
из за сухожилия с каждым разом становились все короче и короче.
Перешили заново. Асистентка говорила всю дорогу - Даааа, долгая будет у него реабилитация..
(Вообщем Наковыряли там порядочно)
Сшили.. проверили.. опять не так.. опять перешивать..
На определенном этапе операции я готов был соскочить со стола и убежать куда нить.. пачкая по дороге все кровью..
У меня уже истерика от боли начиналась..
Емае.. 21 век..
а боль в мед учереждении такая, что терпеть невозможно.. я уж настолько терпелив к боли..
но вытерпеть это - было серьезным испытанием. По мне сорок потов бежало.. был весь мокрый от пота..
Я врачу говорю сделайте что нибудь.. а он мне в ответ.. что из за таких как я - он не спит, он мало ест.
плохо живет..
Я говорю меня родственник ждет. в фойе.. дайте я ему хотя бы скажу чтобы привез обезбаливающее..
я мол уже не могу это вытерпеть. я щас сознание потеряю..
Хирург говорит, ничего вы не потеряете.. и не такое бывало.. а где он его возьмет.. ?
Я говорю - купит, да привезет прям сейчас
Хирург - а что же вы молчали, что у вас деньги есть. спокойным таким.. равнодушным голосом..
Я говорю.. давайте он сейчас купит у вас. даст денег на лекарство- поставьте мне только.
Хирург режа дальше мою руку.. говорит.. вы вот все хотите все за бесплатно. а мы вот вынуждены вас за скромную
несчастную зарплату оперировать. Думаете мне это очень хочется.. сейчас время ночь -
думаете мне делать нечего как вас резать.
Я говорю.. я вам заплачу..
Хирург.. раньше нужно было это говорить.. я к тому же деньги с вас не прошу.. Правда Елена Викторовна? обратился
к ассистентке своей. Вот пусть вот ваш родственник, который в фойе и привезет
когда вас приедет проведовать.
Пусть привезет колбаски нам, мне и ассистенке.. поглядел на неё и улыбнулся
А Та сказала - что любит еще конфеты, фрукты
Спасло то.. что на соседний стол привели другого пациента.. достаточно громкого и крикрливого..
после
чего собралось много других врачей, и мне наконец-то обкололи руку новокаином..
Наложили пять швов.. Одели гипс и Четыре дня в больнице..
После выписки - две недели недетских, адских болей.. обезболивающее ни какое из известных мне не помогало.. рука грела, мерзла, стреляла.. пальцы жгло так - словно каждый палец был наглухо перетянут стальной проволкой.. Хотелось ее скинуть..
Я объездил весь город в поисках обезболивающих
Затем, через неск. недель резкая боль начала спадать..
но часто кисть как буд-то дергало током..
Прошел месяц ношения гипса..
И о чудо..
Пытаюсь согнуть большой палец а вместе с ним гнется указательный с соседним
Словно так всегда и было.. будто они одно целое..
У меня есть два варианта..
Или мне ненароком сшили вместе сухожилия пальцев.
Или они срослись между собой пока были в гипсе..
К сожалению поздно узнал, что разрабатывать кисть, нужно уже на второй неделе после операции
правда очень не спеша, по маленьку пробуя сгибать.
А я же слушая всех старался не давать никакого усилия на кисть.
К тому же, не знаю что там. сухожилия наверное, ткани.. приросли к рубцу.. который на поверхности кисти..
Пытаешься согнуть пальцы.. а кожа на запястья натягивается.. внутрь утягивается..
Распрямишь руку и все норм..
Пальцами шевелить пока сложновато да и больновато порой..но всеже пытаюсь активно
использовать правую руку..
В больницу пока не спешу идти.. узнал что сухожилия всегда можно перешить заново..
Так что.. пусть сначала все срастется а потом видно будет. НЕ ДАЙ БОГ кому ПОПАСТЬ
к тому
врачу Денис Юрьевич хирург 34 Больницы г. Новосибирска.
который делал мне операцию.
Все время что он делал мне операцию - вымогал с меня деньги, колбасу и продукты питания.!
Объясняя что врачи кушать хотят.. а вместо этого им приходится нас таких..
которым занятся нечем.. апперировать.
Слушать подобный бред! Когда под свет прожекторов.. полосуют твою руку на операционном столе..
и ты весь сгибаешься каралькой от боли.. испуская 40 потов.. крайне тяжело..
Думаю это на долго останется в моей памяти.
Я ему уже говорил что все что угодно сделаю. мол не проблема и денег и продуктов..
и с компьютерами помогу, и с принтерами..
только пусть снимет боль и восстановит руку.
На стене в операционной висели большие, стрелочные часы.. я не сводил с них взгляд..
Глядел на часы, на пушинки летающие в свете операционных ламп..
Что это за операционная в которой летают пушинки? А ведь у меня рука.. все запястье полность развернуто наружу..
Смотрел я вообщем на эти часы и думал скорее бы этот ад закончился.
вдруг чтото так сильно зажгло в руке..
я аж чуть не подскочил.. да епть.. да чтовы делаете мне? Сам уже думал.. точно сбегу со стола..
правая рука никакая.. лохмотья одни.. если что левой буду отбиваться.. иба это невыносимо..
Простынка которая была по домной вся была мокрая от пота..
---
Сейчас ноябрь 2009, рука полностью не восстановилась..
В начале августа я познакомился с хорошей девушкой.. мы поехали на Дачу к ней.
Она попросила меня нарубить щепочек и дров для костра..
Я взял топор.. Не мог же я сказать что я не в состоянии сделать это!
Я даже ложку то толком не могу держать правой рукой.. не мог ни отжиматься, ни белье отжимать.
Белье отжимать я мог.. но это было жалкое зрелище.. пальцы слабые, не слушаются..
Взял топор.. который буквально вываливался из руки. я не мог его сжать даже пальцами..
С горем пополам, почти двумя руками я нарубил немного дров.. Каждый удар топором по палке.. отдавался острой болью в кисть.. Довольно быстро я покрывался испариной..
И это Август..
А операция Была в первых числах МАЯ. прошел МАЙ, ИЮНЬ, ИЮЛЬ..
Вообщем.
завтра был другой день, новые дрова, потом еще.. я старался копать грядки.. мучился с молотком.. с пилой.. Все Это было сложно..
В итоге к концу августа я уже раскачегарился до того, что срубил несколько сухих деревьев.
Сделал несколько деревянных лестниц с нуля. Да много чего сделал.. Несколько заборов сколотил..
Сейчас стараюсь больше работать правой рукой.. полная чувствительность к пальцам
не вернулась.. Должна вернуться в течении 2-х лет.. Надеюсь на это..
Кстати..
то время что рука была в гипсе и даже некоторое после.. у меня не росли на ней ногти..
Потом рост пошел снова.. а в месте задержки образовалась характерная бороздка
Отредактировано FantOzer (11-08-2013 05:19:07)
Читайте также: