Что делать если в роддоме занесли инфекцию
В родильном доме Москвы новорожденному ребенку занесли инфекцию, от которой у него развился менингит, рассказали журналистам родители пострадавшего мальчика, который уже три месяца находится в коме.
После результатов анализов стало ясно, что у малыша развился менингит — воспаление оболочек головного мозга. Он впал в кому и до сих пор не пришел в себя. Родители навещают сына каждый день. Они уверены, что малыш подхватил инфекцию при родах из-за неосторожности врачей.
По словам родителей, которые ссылаются на результаты медицинских исследований, возбудителем менингита у малыша стал стрептококк агалактия. Инфекции, которые вызывает эта бактерия, наиболее опасны для новорожденных. Передача от матери к ребенку может произойти незадолго до родов или во время рождения.
На момент публикации материала ведомство не предоставило подробный комментарий о том, какие обследования проходила мать пострадавшего ребенка. В департаменте лишь уточнили, что младенца из учреждения выписали полностью здоровым.
На форумах, посвященных московским больницам, у этого роддома высокие рейтинги и множество положительных отзывов — причем как от мам, рожавших бесплатно, так и от пациенток, которые платили за дополнительные услуги.
Тем не менее как минимум еще одна женщина пожаловалась на ошибки врачей, которые, по ее словам, привели к страшным последствиям для здоровья ее дочери. Посетительница форума по имени Татьяна написала, что рожала второго ребенка в роддоме при ГКБ №50 в ноябре прошлого года.
Поскольку врачи во время родов неправильно рассчитали дозу эпидуральной анестезии, схватки прекратились и ребенок начал задыхаться, рассказала пациентка. При рождении девочка не дышала, а затем впала в кому.
Весной 2018 года в Челябинской области возбудили два уголовных дела из-за гибели новорожденных в роддоме №1, расположенном в городе Магнитогорске. Согласно предварительным данным, два малыша скончались от инфекции, которую им занесли в медучреждении. Вскоре еще двух младенцев с ней же срочно доставили в детскую больницу.
После выписки ребенок перестал набирать вес, затем его состояние резко ухудшилось. Мальчика доставили в реанимацию детской больницы, где он скончался через два дня.
Вскоре родильный дом закрыли до выснения обстоятельств произошедшего. Росздравнадзор запустил собственную проверку. Однако, по состоянию на конец прошлого года, медучреждение вновь стало принимать рожениц.
Летом 2017 года в ростовском в перинатальном центре погибли тройняшки. По версии следствия, 17 июля в медучреждение поступила 32 летняя жительница Таганрога Виктория Самойленко. В тот же день ей сделали кесарево сечение, мальчиков поместили в отделение патологии новорожденных. Все младенцы появились на свет раньше срока, с недобором веса: каждый весил около 1,5 кг. Врачи уверяли родителей, что беспокоиться не о чем.
Мать погибших рассказала, что спустя несколько дней у младенцев начались осложнения. Врачи не могли определить, от чего именно начались проблемы со здоровьем.
За несколько дней до гибели, врачи сделали вывод, что у всех детей внутриутробная инфекция. Один ребенок умер 23 августа, спустя несколько дней скончались еще двое.
Летом 2018 года Самойленко приехала в Москву и на приеме граждан лично попросила главу Следственного комитета Александра Бастрыкина проконтролировать расследование гибели ее детей и привлечь виновных к ответственности как можно скорее. Женщина заявила, что ее трагедия далеко не первая в ростовском перинатальном центре.
В России в 2018 году на четверть выросло количество уголовных дел, которые возбудили по факту преступлений, связанных с врачебными ошибками. По данным Следственного комитета, в прошлом году их было заведено более 2,2 тысяч.
В Главном управлении криминалистики СК РФ изучили материалы 143 уголовных дел, которые находились в производстве в 2016-2017 годах. Выяснилось, что большинство преступлений, связанных с врачебными ошибками, совершили врачи-хирурги (27%) и акушеры-гинекологи (17%).
Он подчеркнул, что наиболее эффективным регулятором медицинской деятельности могло бы стать пожизненное лишение врачебной лицензии за разного рода нарушения. Именно это наказание зачастую сможет удовлетворить пациентов, пострадавших от недобросовестных медиков, пояснил эксперт.
Добрый день! Пользуясь своим ресурсом, хочу поздравить и поддержать свою хорошую знакомую Юлечку, которая вчера стала мамой. К сожалению, у новорожденной малышки диагностировали инфекционное заболевание и девочки выйдут из больницы ещё нескоро. Чтобы держать руку на пульсе событий я сделала анализ основных детских болезней, с которыми можно столкнуться сразу после родов. Основная проблема новорожденных детей – отсутствие иммунитета к заболеваниям. Помочь адаптироваться малышу в первые дни жизни должны и мама, и медицинский персонал. Однако нередки случаи заражения ребёнка в роддоме инфекциями, которые возникают из-за болезней или недообследования мамы, отсутствия стерильности и неправильного поведения медиков в родах.
Поэтому так важно, чтобы с первых минут жизни малышу досталось сначала молозиво, а затем и грудное молоко. И тот и другой продукт, как известно, содержат массу полезных для иммунитета ребёнка веществ, способных защитить грудничка от инфекции в роддоме.
Существуют еще внутриутробные и врождённые инфекции. Внутриутробные возникают от нарушений взаимодействия плода и плаценты, а врождённые — краснухой, гепатитом, СПИДом и герпесом.
Из-за этих вирусов у плода возникает большинство заболеваний. В частности, из-за герпеса появляется цитомегаловирусная инфекция. Вот почему так важно сдавать на ранних сроках беременности анализы (в том числе и дополнительные) на эти болезни.
Опасность в первые дни жизни
Инфекции новорожденных могут быть ранними и поздними. К ранним заболевания относятся те, что проявились у ребёнка в первые 72 часа жизни. Поздние возникают у малыша через 72 часа (и более) во время пребывания в роддоме. Особенно подвержены риску инфицирования дети, рождённые до срока.
К инфекциям недоношенных относятся:
- пневмония;
- менингит;
- бактериемия;
- мочеполовая инфекция.
С одной стороны, эти болезни всё-таки возникают достаточно редко, а с другой – протекают очень тяжело и с осложнениями, что в ряде случаев приводит к летальному исходу. Лечение, как правило, проходит с применением сильных антибиотиков и это неизбежный вариант. Отказ от лечения сильными лекарствами лишь усугубит ситуацию.
Заболевания позднего периода возникают из-за грибков и микроорганизмов. На первом месте стоят стафилококковая инфекция и кишечная инфекция, т. е. фактически болезни грязных рук. Симптомы у этих инфекций примерно одинаковые: детки плохо спят, едят и вообще достаточно вялые.
Для лечения используются антибиотики, а в качестве мер профилактики – тщательное соблюдение гигиены, при общении с малышом — обработка рук антисептиком.
О чём ещё следует беспокоиться мамам?
Не такими страшными, но всё равно неприятными являются желтуха новорожденного и пупочная инфекция. Жёлтые кожные покровы у малыша говорят о высоком уровне билирубина в крови. Это естественное проявление, особенно у недоношенных детей, но здесь очень важно отследить повышение этого пигмента в анализах, поскольку последствия очень серьёзны – от ДЦП до умственной отсталости.
Основным решением проблемы является нахождение ребёнка под так называемой синей лампой, свет которой разрушает пигменты билирубина.
До сих пор мне была известна только физиологическая желтуха, однако, оказалось, что есть ещё желтуха грудного молока, патологическая желтуха и гемолитическая болезнь. И если пигментарная реакция на грудное молоко почти естественна и поддаётся коррекции (причём с сохранением грудного вскармливания), то патологические варианты требуют серьёзного вмешательства из-за сильного их влияния на нервную систему и мозг ребёнка.
Среди детских проблем также отмечаются инфицирование пупка младенца — это различные виды нагноений, которые возникают из-за несоблюдения стерильности в родах и после них, зачастую сопровождается стафилококком.
У новорожденного может возникнуть нагноение, опухоль или язвы на месте пупочной раны. Лечить такие проблемы должны только врачи, т. к. самолечение может привести к сильному ухудшению состояния ребёнка.
Если у вашего грудничка возникли такие проблемы, необходимо соглашаться на госпитализацию, т. к. для избавления от инфекции могут понадобиться сильные средства, в частности, для иммунотерапии.
Пост сегодня получился совсем нерадостным, но, надеюсь, заставит задуматься будущих мам о профилактике, избавлении от вредных привычек, своевременном лечении и постоянном наблюдении у врачей во время беременности. Ведь ту же цитомегаловирусную инфекцию можно выявить на ранних стадиях, и выяснив, когда она возникла, помочь себе и своему будущему ребёнку.
Дорогие читатели! Желаю, чтобы вас, ваших друзей и близких обошли стороной все те неприятности, о которых я написала. Пускай малыши приходят на этот свет здоровыми и полными сил! Шлю всем лучи добра, надеюсь на репост.
Мама считает, этого могло бы и не произойти, если бы медики относились к своим обязанностям более ответственно. И опасается повторения таких случаев. Главный врач перинатального центра Каролина Фрумусаки говорит, что в учреждении соблюдаются все требования, случаи инфекций неизбежны и их в бельцком роддоме меньше, чем допускают нормы, передает esp.md
— Пупок перевязали резинкой, на которой мы в детстве прыгали. Пупок сочился, но меня выписали из роддома. На шестой день мы обратились в детскую больницу. Там нас отправили к семейному врачу. Но через два дня мы опять попали в больницу, и нас уже госпитализировали. Врачи сказали, что в роддоме через пуповину занесли инфекцию, — рассказала Инна Жулавская.
Как говорит мать, малыш выздоровел, с ним всё в порядке. Но она обратилась в редакцию для того, чтобы предупредить другие такие возможные ситуации.
Наша собеседница уверена, что её случай не единичный. В качестве подтверждения своих опасений она привела пример рождения ребёнка своей родственницей в апреле этого года. По словам женщины, его также лечили в детской больнице после того, как занесли инфекцию через пуповину в роддоме.
— Я просто хочу, чтобы обратили внимание на такие случаи. Медики должны быть ответственными. Нельзя, чтобы страдали маленькие дети и их родители. Если в роддоме нет каких-то медикаментов или перевязочных материалов, зелёнки, нужно просто заранее об этом сказать и мы всё принесём. Возможно, тогда не будет таких случаев, как произошло со мной или моей братовкой, — завершила Инна.
Инфицирование ребёнка могло произойти в любой момент. Указать точный источник инфекции и место его проникновения очень сложно.
К сожалению, многие молодые мамы не осознают, что ребёнок после рождения практически стерилен. В первые три месяца идёт его адаптация к внешнему миру. Он набирает все колонии микробов, которые есть у мамы и окружающих.
Мы всегда предупреждаем мам, что самое главное — это соблюдать элементарную гигиену и мыть руки с мылом при любом взаимодействии с ребёнком, будь это кормление, смена памперса, переодевание. Очень важно, чтобы роженица следила за собственной чистотой, отказалась хотя бы на время от длинных акриловых ногтей. Неуместно в первые месяцы жизни приглашать в гости родственников и друзей, так как иммунитет ребёнка очень слаб.
— Там есть всё необходимое для родов, в том числе и для ребёнка. Пуповину перевязывают эластичным стерильным хлопковым материалом, напоминающим резинку. Он накладывается на низ пуповины. У основания оставляется бонт в два сантиметра. Это необходимо для того, чтобы иметь захват при оказании помощи ребёнку в детском отделении. Капельница делается только через пупочную вену. Через другие вены сделать это очень трудно, — уточнила доктор.
Главный врач пояснила, что, поскольку нет достоверных исследований, что перекись, зелёнка или спирт уменьшают риск инфицирования, то они сейчас не используются как обеззараживающие средства. Пуповина ничем не обрабатывается.
— Мы объясняем при каждом утреннем обходе и осмотре ребёнка, что не нужно обрабатывать пуповину. Наш приоритет — чистые руки. У нас в роддом идут, как в мавзолей, все родственники. Никто не приходит мыть руки, а сразу целуют ребёнка. У каждого из нас свои колонии микробов. Мы с ними живём давно, и у нас с ними налаженные отношения. Ребёнок восприимчив ко всему. Об этом нужно помнить, — предупреждает врач.
Каролина Фрумусаки также рассказала, что предпринимается для безопасности новорождённого ребёнка.
— Сразу после рождения ребёнок вытирается насухо. Ему одевают шапочку и кладут на живот матери. Это нужно для того, чтобы была колонизация внешней среды, которую имеет мама, и она постепенно перешла к ребёнку.
Затем маму и ребёнка переводят в палату. В течение первых 24 часов за ними ведётся постоянное наблюдение. Маму осматривает гинеколог, ребёнка — врач-неонатолог, медицинская сестра. В роддоме ребёнок получает первую прививку. Если нет осложнений, то на третий день ребёнок и мама выписываются.
Они попадают под наблюдение семейного врача. В первые трое суток семейный врач обязательно посещает новорождённого. В течение первого месяца его состояние контролирует патронажная медицинская сестра.
Очень многое зависит от мамы. Если она заметила какие-то отклонения в поведении, развитии, нужно обращаться к специалистам. Сейчас очень модно обсуждать всё на форумах в социальных сетях и задавать друг другу вопросы. Хочу от этого предостеречь. Только специалист может поставить диагноз и дать грамотное лечение. Иногда упускается время, и решить проблему становится намного сложнее, — уверена Каролина Фрумусаки.
— Это есть во всём мире, не только у нас. Мы принимаем роды у 3400 рожениц в год. Допустимая норма доходит до 6% [случаев]. У нас она не превышает 1–1,5 процентов. Случаи инфекции не массовые, но они, к сожалению, неизбежны, — пояснила специалист.
Нашли ошибку в тексте?
Сообщите нам! +
Современная практика российских роддомов не может не радовать - сейчас младенец с мамой с первых минут, кроху сразу прикладывают к груди, а на третий день провожают домой. Всё это сделано для того, чтобы снизить риск заражения малыша и мамы внутрибольничными инфекциями в роддомах.
В роддомах самая большая вероятность заражения внутрибольничными инфекциями (ВБИ), потому что иммунитет женщины во время беременности ослаблен, а естественная система защиты самого ребёнка ещё пока не сформировалась.
Главной причиной появления инфекций являются госпитальные штаммы-мутанты таких вирусов и микроорганизмов, как стрептококки, стафилококки, эшерихии, клебсиеллы, протей и другие.
Однажды поселившись в стенах роддома в безопасной для человека концентрации, они адаптировались к дезинфицирующим средствам - слабые бактерии умирали, а сильные продолжали выживать.
В настоящее время некоторые микроорганизмы устойчивы не только к санобработке, но и к антибиотикам.
Данные статистики говорят о том, что стафилококк, заражение которым произошло вне больничных стен, вылечивается гораздо легче, чем больничный.
Но, тем не менее, все медицинские учреждения в мире прилагают максимальные усилия, которые прописаны законом, чтобы обеспечить безопасные условия мамы и младенца.
Однако периодически в новостях медицины появляются сообщения о том, что в очередном роддоме выявили инфекцию. Крайне ошибочно винить в этом врачей. Источником заражения, безусловно, могут стать медицинский персонал и инструменты, но почти в 50% случаев переносчиками инфекции оказываются сами роженицы.
Как противостоят бактериям в роддоме
Медицинские работники считают, что роддома советского времени необходимо сносить и строить новые. Если здание не подвергалось перепланировке, то риск развития патогенных бактерий и вирусов в его стенах очень высок.
Совместные предродовые палаты, послеродовые и даже родильный зал, отсутствие индивидуальных душевых кабин и туалетов для рожениц, невозможность маме быть с малышом - всё это является благоприятными условиями для миграции агрессивных бактерий. При этом генеральные мойки лишь ненамного снижают концентрацию опасных микроорганизмов.
Чем дольше живёт бактерия в стенах больницы, тем выносливее она становится, а это значит, что её уже сложнее смыть со стен - мутировав, она просто перестаёт реагировать на дезинфицирующие средства.
Однако не всё так плохо. Программа модернизации здравоохранения, которая сейчас действует в России, подразумевает также и строительство современных перинатальных центров.
Такие перинатальные центры строятся в каждом крупном городе и характеризуются следующими особенностями:
1. Перинатальный центр чётко разделён на функциональные зоны - для инфицированных и для здоровых рожениц.
2. Родовое и послеродовое отделения располагаются на первом этаже в изолированном блоке, в родовых палатах максимум по 2 человека, каждая женщина рожает в индивидуальном боксе, там же находится с младенцем и после родов.
3. Для того чтобы не допустить заражения пациентов, все маршруты пациенток каждого отделения изолируют друг от друга.
4. В роддомах сейчас вводят новые правила проведения родов: перед родами маму переодевают в чистую одежду, косынку и бахилы, на роды пускают родственников только после того, как те получат результаты анализов, подтверждающие отсутствие болезней и инфекций.
5. Как только младенец появляется на свет, его незамедлительно кладут маме на живот и прикладывают к груди. Согласно проводимым исследованиям, если с первых минут жизни ребёнок находится в микрофлоре мамы, то его иммунитет становится намного сильнее.
6. Особое отношение к грудничку и после родов. Поскольку иммунитет у новорожденного ещё очень слаб, то персонал роддома перед прикосновением к малышу обеззараживает руки специальным гелем и моет их.
7. Раковины, в которых подмывают ребёнка, устроены особым образом: они имеют широкую чашу, чтобы малыш не касался тельцем её стенок. Пеленальный столик регулярно дезинфицируют, на весы всегда кладут одноразовую пелёнку.
Какие обследования проходит персонал роддома
Врачи и медсёстры в роддоме - это идеальные переносчики опасных инфекций. Все сотрудники функциональных отделений регулярно проходят скрининг, им делают прививки согласно календарному плану. Ежегодно проводится обследование на туберкулёз.
К мамам и новорожденным деткам не допускают тех, у кого выявили или подозревают стрептококковые и стафилококковые, простудные и вирусные заболевания, гастроэнтериты, дерматиты, поражения кожи, герпес, ВИЧ и другие заразные заболевания.
Если вдруг вспышка всё-таки произошла, то весь персонал обязан пройти обследование. Медицинские работники всё чаще стали применять одноразовые инструменты. Любые манипуляции, даже пеленание ребёнка, разрешаются исключительно в резиновых перчатках. Халат - это надёжный способ прервать передачу микроорганизмов.
Дополнительной мерой, которая помогает держать ситуацию в роддомах под контролем, является забор проб воздуха, анализы с поверхностей и инструментов. Общее число микроорганизмов не должно превышать 500 на 1 м 2 , а золотистые стафилококки и другие патогенные микроорганизмы вообще должны отсутствовать в помещении.
Как защитить новорожденного от внутрибольничных инфекций
Статистика, исследования и опыт специалистов позволяют дать вполне конкретные рекомендации, которые помогут защитить маму и ребёнка от внутрибольничных инфекций:
1. Имея на руках родовой сертификат, мама имеет право выбирать, где и с кем она будет рожать. Стоит отдавать предпочтения не просто модернизированным медицинским учреждениям, а новым роддомам и перинатальным центрам. Ведь чем моложе здание, тем меньше там опасных микроорганизмов.
2. Вылечите все свои болезни до родов. Даже больные зубы и миндалины. Стрептококки, которые их вызывают, могут атаковать новорожденного ребёнка после поцелуев мамы.
3. Проверки роддомов, где были подтверждены вспышки инфекции, показали, что благоприятной средой для развития вредоносных микроорганизмов становятся растворы, которыми каждый день обрабатывают глазки новорожденных деток. Заранее скажите медицинским работникам об отказе от данной процедуры.
4. Если у вас есть возможность, то рожайте в индивидуальной палате, где есть своя душевая и туалет. Обязательно мойте руки по возвращении в палату. Когда выходите в коридор, то надевайте халат и меняйте тапочки. Не выходите из палаты без необходимости.
5. Еще одним источником инфицирования грудничков являются бутылочки и вода для приготовления смеси. Сделайте всё возможное, чтобы как можно быстрее наладить грудное вскармливание. Чем раньше кроха начнёт питаться грудным молоком, тем крепче будет его иммунитет. Если докармливания нельзя избежать, то купите смеси в бутылочках для одноразового кормления и докармливайте ребёнка сами.
6. С особым вниманием относитесь к медицинскому персоналу - любое чихание, кашель должны насторожить вас. Обязательно сообщите главной медсестре о том, кто к вам заходил, и какие симптомы вас стали беспокоить.
7. Ни в коем случае не берите из роддома пелёнку на память, в которую пеленали младенца. Наоборот, возьмите с собой одноразовые пелёнки, подгузники и полотенца для рук.
8. Никому ни при каких обстоятельствах не давайте расчёски, полотенца, зубные щётки и другие средства гигиены.
Инфекции во время беременности и их влияние на ребёнка. Многих беременных женщин интересует вопрос инфицирования в период беременности. Какое влияние могут оказать различного рода инфекции на плод и насколько это опасно?
Лекарства при беременности. Список лекарств для беременных. Будущие мамы просто теряются в выборе того или иного лекарства, глядя на их великое множество. Какие из них безопасны, какие относительно безопасны, а какие и вовсе противопоказаны при беременности?
Какие лекарства могут применяться во время родов? Роды являются ответственным моментом не только для младенца и его мамы, но и для врачей. В этом процессе врачи принимают непосредственное участие. Из пассивных наблюдателей они превращаются иногда в активных помощников. И помогают им в этом лекарства, которые способны сделать многое.
Нравится статья? Поделись с подругами и друзьями!
Калининградке Ирине Выборовой по медицинским показаниям назначили кесарево сечение. 15 мая в роддоме № 3 в плановом порядке на свет появилась долгожданная дочка Мирослава (в семье уже есть два мальчика 10 и 12 лет). Вес 3 500 г и рост 52 сантиметра, по десятибалльной шкале Алгар врачи оценили девочку на 9 баллов. Операцию 35-летняя мамочка перенесла хорошо, уже вечером того же дня приложила дочь к груди, а на следующее утро обеих перевели в общую палату. Проблемы начались на третьи сутки после операции.
– 18 мая после обеда у Миры вскочили два водянистых прыщика, на животике и под мышкой, – рассказывает Ирина, – поскольку это был выходной день, в отделении находился дежурный врач. Она посмотрела и заверила, что причиной высыпаний стала я сама, мол, съела что-то не то. А вечером прыщик под мышкой вырос и стал мокнуть. Врач снова осмотрела дочку, сказала, что ничего страшного, идет заживление.
В полдень 21 мая в роддоме поднялась суматоха. По коридорам забегал медперсонал, ходили незнакомые люди (потом выяснится, что это были представители сан-эпиднадзора), некоторых пациенток быстренько отправляли на выписку, в отделении остались пять женщин с детьми. Вечером врачи сообщили о переводе в Детскую областную больницу, якобы в связи с плановой помывкой роддома.
Кто ответит за страдания?
Главврач родильного дома № 3 Валерий Шелест навещал малышей, извинился перед мамами. Но женщины говорят, что этого недостаточно.
– Моей дочке нет десяти дней, у нее вся попа исколота, каждый день у нее берут кровь из вены, из пальчика, это страшно, – Ирина прячет слезы, – и еще неизвестно, какие будут последствия антибактериальной терапии, но это – единственный способ спасти детей. Нам еще повезло, врачи успели начать лечение до температуры, то есть до воспалительных процессов, а чуть затянули бы – и все: гнойное воспаление, заражение крови и смерть. Мы хотим обратиться ко всем женщинам, которых оперировали в этом роддоме начиная с десятых чисел мая. Они еще могут не знать об инфекции. Кто-то лечит конъюнктивит, потому как глазки загнивают, кто-то пупки, которые не заживают, кто-то странные прыщики может списать на потницу. Девочки, бейте тревогу!
Мамочки планируют обратиться в суд. Они убеждены, что руководство роддома хотело скрыть информацию об инфекции, но ситуация вышла из-под контроля.
Сегодня родильный дом № 3 закрыт. На плановую помывку. Рожениц, закрепленных за этим учреждением, будут принимать Перинатальный центр на Каштановой аллее и областной роддом на ул. Клинической. Главврач Валерий Шелест комментировать ситуацию отказался…
Справка "СК"
Что говорят
Светлана Сурикова, заместитель главврача по лечебной работе ДОБ:
– 21 мая к нам поступили из третьего роддома пять детей. Мы обеспечили им все необходимые условия пребывания и лечения. Состояние детей не было тяжелым на момент поступления. А уже на вторые сутки отмечалась положительная динамика: деток не лихорадило, они кушали, набирали вес, пупки заживали, папулы на коже начали подсыхать. О том, что стало причиной инфицирования детей, сейчас сказать сложно – мы не располагаем такой информацией, это покажут результаты исследований. Для нас на первом месте – здоровье малышей, чтобы прогнозы для них на будущее были благополучными. Сейчас о них говорить рано, но мы надеемся, что все будет хорошо.
Александр Рудой, первый заместитель министра здравоохранения Калининградской области:
– Истинная причина инфицирования детей пока не установлена. Роспотребнадзор результаты исследований не представил, они еще не завершены. Но мы предполагаем, что инфекция в роддом пришла извне, возможно, с кем-то из рожениц. Учреждение последний месяц работало с повышенной нагрузкой, 4-й роддом был закрыт на плановую помывку, и женщин, закрепленных за ним, принимал родильный дом № 3. Все необходимые меры были приняты: главный врач скрыть ЧП не пытался, доложил в минздрав, дети были в тот же день переведены в Детскую областную больницу для оказания помощи, о выписанных ранее малышах сообщено в поликлиники по месту их жительства. Что касается виновных лиц, я бы воздержался сейчас от категоричных заявлений и каких-либо оценок.
Александр Саверский, президент Лиги по защите пациентов:
– В любом случае прокуратура должна возбудить уголовное дело по 236-й статье УК РФ, посмотреть нарушение норм санитарно-эпидемиологического благополучия. Не факт, что кого-то впоследствии должны наказать: пока лишь в качестве проверки. Если учесть, что некоторые дети были выписаны из родильного дома инфицированными, то здесь уже речь идет об оставлении в опасности – это ст. 125 УК РФ. Что касается компенсации за страдания, 1095-я статья Гражданского кодекса дает право мамам потребовать компенсации расходов на лечение вне зависимости от вины учреждения (кто будет возмещать, решит суд, либо само медучреждение, либо минздрав). В случае если вина родильного дома будет доказана, женщины могут рассчитывать еще и на компенсацию морального вреда.
Мама считает, этого могло бы и не произойти, если бы медики относились к своим обязанностям более ответственно. И опасается повторения таких случаев. Главный врач перинатального центра Каролина Фрумусаки говорит, что в учреждении соблюдаются все требования, случаи инфекций неизбежны и их в бельцком роддоме меньше, чем допускают нормы, передает esp.md
— Пупок перевязали резинкой, на которой мы в детстве прыгали. Пупок сочился, но меня выписали из роддома. На шестой день мы обратились в детскую больницу. Там нас отправили к семейному врачу. Но через два дня мы опять попали в больницу, и нас уже госпитализировали. Врачи сказали, что в роддоме через пуповину занесли инфекцию, — рассказала Инна Жулавская.
Как говорит мать, малыш выздоровел, с ним всё в порядке. Но она обратилась в редакцию для того, чтобы предупредить другие такие возможные ситуации.
Наша собеседница уверена, что её случай не единичный. В качестве подтверждения своих опасений она привела пример рождения ребёнка своей родственницей в апреле этого года. По словам женщины, его также лечили в детской больнице после того, как занесли инфекцию через пуповину в роддоме.
— Я просто хочу, чтобы обратили внимание на такие случаи. Медики должны быть ответственными. Нельзя, чтобы страдали маленькие дети и их родители. Если в роддоме нет каких-то медикаментов или перевязочных материалов, зелёнки, нужно просто заранее об этом сказать и мы всё принесём. Возможно, тогда не будет таких случаев, как произошло со мной или моей братовкой, — завершила Инна.
Инфицирование ребёнка могло произойти в любой момент. Указать точный источник инфекции и место его проникновения очень сложно.
К сожалению, многие молодые мамы не осознают, что ребёнок после рождения практически стерилен. В первые три месяца идёт его адаптация к внешнему миру. Он набирает все колонии микробов, которые есть у мамы и окружающих.
Мы всегда предупреждаем мам, что самое главное — это соблюдать элементарную гигиену и мыть руки с мылом при любом взаимодействии с ребёнком, будь это кормление, смена памперса, переодевание. Очень важно, чтобы роженица следила за собственной чистотой, отказалась хотя бы на время от длинных акриловых ногтей. Неуместно в первые месяцы жизни приглашать в гости родственников и друзей, так как иммунитет ребёнка очень слаб.
— Там есть всё необходимое для родов, в том числе и для ребёнка. Пуповину перевязывают эластичным стерильным хлопковым материалом, напоминающим резинку. Он накладывается на низ пуповины. У основания оставляется бонт в два сантиметра. Это необходимо для того, чтобы иметь захват при оказании помощи ребёнку в детском отделении. Капельница делается только через пупочную вену. Через другие вены сделать это очень трудно, — уточнила доктор.
Главный врач пояснила, что, поскольку нет достоверных исследований, что перекись, зелёнка или спирт уменьшают риск инфицирования, то они сейчас не используются как обеззараживающие средства. Пуповина ничем не обрабатывается.
— Мы объясняем при каждом утреннем обходе и осмотре ребёнка, что не нужно обрабатывать пуповину. Наш приоритет — чистые руки. У нас в роддом идут, как в мавзолей, все родственники. Никто не приходит мыть руки, а сразу целуют ребёнка. У каждого из нас свои колонии микробов. Мы с ними живём давно, и у нас с ними налаженные отношения. Ребёнок восприимчив ко всему. Об этом нужно помнить, — предупреждает врач.
Каролина Фрумусаки также рассказала, что предпринимается для безопасности новорождённого ребёнка.
— Сразу после рождения ребёнок вытирается насухо. Ему одевают шапочку и кладут на живот матери. Это нужно для того, чтобы была колонизация внешней среды, которую имеет мама, и она постепенно перешла к ребёнку.
Затем маму и ребёнка переводят в палату. В течение первых 24 часов за ними ведётся постоянное наблюдение. Маму осматривает гинеколог, ребёнка — врач-неонатолог, медицинская сестра. В роддоме ребёнок получает первую прививку. Если нет осложнений, то на третий день ребёнок и мама выписываются.
Они попадают под наблюдение семейного врача. В первые трое суток семейный врач обязательно посещает новорождённого. В течение первого месяца его состояние контролирует патронажная медицинская сестра.
Очень многое зависит от мамы. Если она заметила какие-то отклонения в поведении, развитии, нужно обращаться к специалистам. Сейчас очень модно обсуждать всё на форумах в социальных сетях и задавать друг другу вопросы. Хочу от этого предостеречь. Только специалист может поставить диагноз и дать грамотное лечение. Иногда упускается время, и решить проблему становится намного сложнее, — уверена Каролина Фрумусаки.
— Это есть во всём мире, не только у нас. Мы принимаем роды у 3400 рожениц в год. Допустимая норма доходит до 6% [случаев]. У нас она не превышает 1–1,5 процентов. Случаи инфекции не массовые, но они, к сожалению, неизбежны, — пояснила специалист.
Нашли ошибку в тексте?
Сообщите нам! +
Читайте также: