Что делать с выпрямленным лордозом

Распрямленный шейный лордоз – это особенности, когда часть позвоночника изгибается в форме дуги. Направлена вперед, осанка нарушается. Состояние распространенное, вызывающее массу неприятных симптомов. Редко приводит к инвалидности, оперативному вмешательству. Лечить необходимо при возникновении малейших симптомов.

Клиническая картина выпрямленного шейного лордоза

В начале патологического процесса признаки сглажены, пациент не предъявляет жалоб, не идет к врачу. Выпрямление лордоза шейного отдела позвоночника имеет умеренную, развернутую симптоматику. Клиническую картину определяет стадия заболевания. Характерные признаки, обращающие на себя внимание: голова наклоненная, выдвинутая вперед, нарушение осанки с прогибом шейного отдела, боль в пораженном участке столба при пальпировании, при повороте головы. Плечи зафиксированы по причине болевого синдрома, спровоцированного состоянием шейных позвонков.

Другие симптомы:

• головная боль,
• онемение шеи,
• затруднение глотания,
• упадок сил.

В запущенных случаях выпрямление физиологического лордоза в шейном отделе становится причиной синдрома Горнера, обусловленного поражением симпатической нервной системы.

Триада симптомов:

• опущение века,
• энофтальм,
• уменьшенный зрачок.

Симптомы и причины

Главный этиологический фактор в развитии распрямленного шейного лордоза , остеохондроз. Его распространенность приняла характер эпидемии. В шейном отделе позвоночного столба расположены семь нервных корешков. Нарушение функционирования одного из них вследствие дегенеративных процессов влечет разную симптоматику. Дестабилизация сочленения отдельных позвонков провоцирует смещение и гиполордоз. Отличительность корешковой боли , в жгучем характере. Возникает в области, иннервируемой соответственным корешком, распространяется от центра к дистальным отделам, увеличиваясь при резком движении, плаче, смехе.

Причины:

• рахит,
• травмы,
• межпозвоночные грыжи,
• гипертонус шейных мышц.

Защемление 1 и 2 корешков ведет к монотонной боли в голове, локализующейся в темени. Патология без лечения приводит к выраженной симптоматике. Компрессия на уровне корешка С3 вызывает острый болевой синдром с одной стороны шеи. Присоединяется возможное онемение языка, проблемы с произношением отдельных звуков. При патологии 4-го боль переходит на надплечье, ключицы, достигая апогея между лопатками при снижении тонуса мышц спины и шеи. Для защемления пятого корешка характерна боль в плечах, нередки парезы рук. При корешковом синдроме в шестом позвонке к боли в верхней части торса присоединяются атония бицепсов, онемение в больших пальцах. Корешок С7: выраженная боль от шеи по задней поверхности плеча и предплечья доходит до средних пальцев рук. Снижается мышечная сила в верхней части туловища.

При патологически возникшей подвижности позвонков и сглаженности шейного лордоза компрессируются нервные окончания, сосуды. Появляются симптомы вегето-сосудистой дистонии. Сливаются с признаками остеохондроза, но ВСД по-другому влияет на организм: неприятные ощущения в сердце, нестабильность артериального давления, онемения и похолодание рук и ног, головокружения и панические атаки.

• Симптомы сглаженного поясничного лордоза
• Причины развития гиперлордоза
• Как лечить поясничный лордоз у детей

Диагностика

При боли и подозрении на деформацию шейного лордоза применяется рентгенограмма. Проведенная в двух проекциях, указывает на причину, вызывающую симптоматику, дает представление о запущенности процесса. Дополнительно назначается исследование в других проекциях.

Пациент направляется на МРТ позвоночника, для выявления осложнений остеохондроза. Высокотехнологичное обследование назначается, когда классическая схема лечения не показала результатов, а боль усиливается. Прицельно ищутся грыжи, оценивается состояние спинного мозга и мягких тканей. МРТ играет большую роль в дифференциальной диагностике остеохондроза с патологиями позвоночника: туберкулезного происхождения, доброкачественными или злокачественными опухолями, воспалениями, болезнью Бехтерева, сирингомиелией, субхондральным склерозом.

В отличие от МРТ, компьютерную томографию можно проводить при наличии у пациента металлических имплантатов. КТ при остеохондрозе шейного отдела не показывает повреждения спинного мозга, с максимальной точностью определяет расположение и изменения позвонков, грыжи, остеофиты. На поздних стадиях с яркой, не отвечающей на стандартную терапию симптоматикой, оптимально проходить МРТ.

Из дополнительных отмечаются электрофизиологические, демонстрирующие степень и локализацию поражения нервных путей. Актуальны на этапе лечения для оценки результативности.

Отличия выпрямленного лордоза от сглаженного

По степени патология бывает нефиксированной, при которой человек может выпрямлять шею, частично фиксированной: занимает правильное положение при усилии. Фиксированный , лордоз, при котором пациент при попытке вернуть отделу естественную позу испытывает боль.

Выпрямление и сглаживание отличаются степенью проявления и особенностями положения позвоночника. Гиполордоз на ранней стадии формирования дает деформацию позвонков, постоянный упадок сил, изменение метаболизма.

Сглаженность шейного лордоза вызывает ощущение стесненности в грудном и шейном отделах. Нарушает кровообращение, провоцируя симптомы: боль в плечах и шее, головокружения.

Внешние признаки сглаженного шейного лордоза:

• голова втянута в плечи,
• подбородок выдвинут,
• при постановке пациента спиной к ровной поверхности шейный изгиб не виден.

При долго существующем заболевании происходит развитие компенсаторного кифоза. Организм пытается сглаживать возросшую на суставы позвоночного столба нагрузку. Быстро развивается у пациентов, занятых тяжелым физическим трудом.

Вид лордоза	Величина угла прогиба в градусах
Нормальный, физиологический лордоз	19-25
Гиперлордоз	26-35
Лордоз легкий	13-18
Выпрямленный	10-12

В каких случаях происходит уплощение

Об уплощении шейного лордоза говорят в той же связи, что и при гиполордозе. Для определения применяются линейки. Одну ставят к краям изгиба, а вторую , перпендикулярно на глубину вогнутости. Меряется расстояние от начала вершины до первой линейки. Если гиполордоз присутствует, оно не превысит 3-х сантиметров.

Прогноз и профилактика

Прогнозы благоприятные. Чем раньше поставлен диагноз и начата терапия, тем выше шанс на восстановление осанки, минимизирование неприятных симптомов. При дебюте процесса назначаются ЛФК, витаминные препараты, хондропротекторы, применяются противовоспалительные анальгетики. При следующей стадии больной получает направление на физиотерапию и массаж.

Главное в профилактике патологического шейного лордоза – следить за осанкой с детства. Не сутулиться, спину выравнивать, голову держать немного приподнятой, живот втягивать. Необходимо гулять в любую погоду минимум 45 минут в день. Полезно плавать, заниматься велоспортом, использовать возможности скандинавской ходьбы, ходить на лыжах, делать гимнастику.

Упражнения:

• сесть на стул с выпрямленной спиной,
• ноги расставить,
• руки сложить на затылке,
• надавливать ими на затылок, вытягивая шею,
• задержаться в позе на двадцать секунд,
• лечь, под шею положить футбольный мяч,
• перекатывать от шейного до верхнегрудного отдела,
• свернуть валик из жесткого полотенца,
• подложить под шею,
• лежать, максимально расслабившись, четверть часа.

Показан сон на жестком матраце с ортопедическим валиком под головой или подушкой с углублением для шеи. Возможно использование специальных ортопедических с эффектом памяти.

• Лечение лордоза поясничного отдела
• Чем опасен гиперлордоз шейного отдела позвоночника

Патологический выпрямленный шейный лордоз – заболевание, значительно осложняющее жизнь больного. Необходимо обращаться к врачу-травматологу, ортопеду, неврологу, когда появляются неприятные ощущения. Есть риск быстрого прогрессирования и развития необратимых деформаций костно-суставной системы организма. На ранних стадиях вылечивать не составляет труда. Исправлять запущенную ситуацию сложнее.

Краткое содержание: Шейный лордоз означает, что шея человека либо аномально выпрямлена, либо аномально вогнута. Шея людей с выпрямленным лордозом аномально прямая.

лордоз, шейный отдел позвоночника.

Что такое выпрямленный шейный лордоз?

Выпрямленный шейный лордоз - это аномальный изгиб шейного отдела позвоночника. Человек, страдающий от выпрямленного шейного лордоза, выглядит так, будто бы он вытянулся по стойке "смирно". Это состояние также называют "шеей военного", хотя оно не имеет ничего общего с военной службой. Выпрямленный шейный лордоз может быть вызван:

• дегенеративной болезнью позвоночника (шейным остеохондрозом);
• ятрогенным заболеванием;
• врождённым заболеванием;
• травмой.

Какие симптомы вызывает выпрямленный шейный лордоз?

"Шея военного" может сопровождаться следующими симптомами:

• скованностью в шее;
• сужением диапазона движений;
• головными болями;
• болью в шее и конечностях (пальцах рук и ног);
• проблемами с координацией;
• слабостью в мышцах;
• деформацией позвоночника;
• параличом;
• нарушением контроля за мочевым пузырём и кишечником.

Не каждый человек с выпрямленным шейным лордозом испытывает те же самые симптомы. Паралич, а также проблемы с мочеиспусканием и дефекацией наблюдаются лишь в редких, крайне серьёзных случаях, особенно когда пациенту не была оказана своевременная помощь.

Каковы причины выпрямления шейного лордоза?

Наиболее распространённой причиной выпрямленного лордоза является неправильная осанка во время бодрствования и во время сна. Неправильная осанка может быть связана с работой за компьютером, некоторыми профессиональными заболеваниями или повторяющимися движениями. Тем не менее, выпрямленный шейный лордоз также может быть следствием:

1) Дегенеративной болезни позвоночника (остеохондроза). С возрастом наши межпозвонковые диски постепенно изнашиваются. В результате они теряют воду, питательные вещества и уплощаются.

Дегенерация позвоночника может привести к изменению шейного изгиба и вызвать дисбаланс, связанный с весом головы. Со временем позвоночник изнашивается всё больше, так как при выпрямлении шеи существенно возрастает нагрузка на межпозвонковые диски.

2) Ятрогенного заболевания. Выпрямленный шейный лордоз также может иметь ятрогенную природу, то есть быть следствием медицинской процедуры. Наиболее часто выпрямленный шейный лордоз является побочным эффектом ламинэктомии - операции, которая проводится с целью уменьшения давления на нервный корешок.

Удаление ламины создаёт больше пространства для нервов, но оно также может привести к нестабильности дугоотростчатых суставов. Это осложнение чаще встречается у детей, чем у взрослых людей. Ятрогенное выпрямление шейного лордоза также может возникнуть в результате неудачной шейной фузии.

3) Врожденной патологии. Врождённая патология - это дефект, наблюдающийся с самого рождения. Пациенты, с детства страдающие от шейного лордоза, как правило, имеют проблемы с мочевым трактом и почками.

Когда прямой лордоз является результатом врождённого состояния, например, неполной сформированности позвоночника, позвоночник растёт аномально, и позвонки со временем принимают треугольную форму, что и приводит к неправильному шейному изгибу.

4) Травмы. Выпрямление шейного лордоза также может быть связано с травмой. Шейный отдел позвоночника может травмироваться в результате падения, тренировок или автомобильной аварии. Если связки разрываются или растягиваются, позвоночник может изогнуться вперёд, а позвоночное пространство сузиться.

Из-за компрессии тела позвонков могут принять клиновидную форму , что приводит к дисбалансу. В серьёзных случаях пациент может испытывать неврологические проблемы, вызванные сужением позвоночного канала (стенозом позвоночного канала). Компрессия может вызывать онемение, боль и мышечную слабость.

Диагностика

Врачи диагностируют выпрямленный шейный лордоз с помощью различных методов. Во время первой консультации Ваш врач составит историю Вашей болезни, а также подробно расспросит об имеющихся симптомах. Затем врач проведёт медицинский осмотр. Также Вам могут выписать направление на визуализирующее исследование, будь то рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Рентген позволяет оценить состояние костной системы позвоночника, его изгиб и внешний вид позвонков. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) используются для получения трёхмерных изображений позвоночного столба и межпозвонковых дисков. При помощи радиоволн и мощных магнитов МРТ создаёт серию детализированных снимков мягких тканей и костей. На МРТ-снимках не столь хорошо видны кости позвоночника, зато данное исследование предоставляет исчерпывающие информацию о состоянии мягких тканей позвоночника, в том числе, межпозвонковых дисков, нервов и связок. МРТ особенно полезна при подозрении на защемление нерва.

Выпрямленный шейный лордоз диагностируется в том случае, когда изгиб Вашей шеи составляет меньше, чем 20 градусов.

Как лечить выпрямленный шейный лордоз?

Как правило, при выпрямленном шейном лордозе врачи назначают лечебную гимнастику, сон на ортопедических подушках и лёгкие обезболивающие средства. Исключение составляют лишь тяжёлые случаи со сдавлением спинного мозга, при которых Вам, скорее всего, будет рекомендована операция. При выпрямлённом шейном лордозе чаще всего проводится фузия позвоночника.

Консервативное лечение , которое назначают либо как отдельное лечение, либо в комплексе восстановительных процедур после операции, может включать специфические упражнения на укрепление мышц, вытяжение позвоночника, массаж и ортопедические приспособления.

Вытяжение может проводиться и на специальных установках. Самым безопасным методом вытяжение считается безнагрузочное вытяжение позвоночника. Выпрямленный шейный лордоз инициирует или ускоряет развитие дегенеративных процессов. Это связано с нарушением статики позвоночника. Безнагрузочное вытяжение увеличивает расстояние между позвонками, что снижает темпы дегенерации и уменьшает давление на нервные корешки, что приводит к уменьшению или исчезновению болевого синдрома.

Для того, чтобы улучшить своё состояние в домашних условиях, Вы можете воспользоваться следующими рекомендациями:

• дайте Вашей шее отдохнуть. Отдых может помочь уменьшить боль и ускорить заживление, особенно в тех случаях, когда выпрямление шейного лордоза вызвано повторяющимися движениями или особенностями профессиональной деятельности. Избегайте активности, которая приводит к усилению боли в шее.
• правильно размещайте Вашу шею. Специальна подушка с эффектом памяти поможет скорректировать позицию Вашей шеи во время сна. Свёрнутое полотенце или покупной валик для шеи тоже могут быть весьма полезны. Полотенце или валик вкладываются внутрь наволочки. Это обеспечит поддержку Вашей шеи, когда Вы спите. Ваш врач также может предложить несколько поз, которые помогут уменьшить боль в руке, отходящую от шеи;
• прикладывайте холод. Пакеты со льдом или пузыри со льдом могут помочь облегчить боль. Ваш врач вероятно, порекомендует Вам прикладывать лёд несколько раз в день в течение 10-15 минут. Вы также можете протереть болезненную область кубиком льда;
• прикладывайте тепло. Электрогрелка, горячий компресс, горячая ванна или душ также могут быть эффективны. Тепло, как правило, прикладывают в течение 15-20 минут за раз;
• обратите внимание на своё рабочее место. Убедитесь, что Ваше рабочее место организовано так, чтобы нагрузка на Вашу шею была минимальной, и у Вас была возможность сохранять правильную осанку на протяжении всего рабочего дня. Возможно, Вам понадобится изменить высоту стола, местоположение монитора компьютера, а также подобрать более подходящее кресло.

Каков прогноз при выпрямленном шейном лордозе?

Общий прогноз для пациентов, страдающих от выпрямленного шейного лордоза, весьма благоприятен. Люди, как правило, хорошо отвечают на физиотерапию, изменение стиля жизни и оперативное лечение (если оно необходимо). После операции люди обычно возвращаются к привычному для них уровню активности после периода восстановления, хотя им может быть предписано ношение шейного воротника в течение 3 месяцев.

Для того, чтобы избежать операции обращайтесь к врачу при появлении первых болевых симптомов.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-05-24 , 17:02.

О позвоночнике

Позвоночный столб – это не прямая хорда, как у низших позвоночных. Способность человека сидеть и ходить на двух ногах привели к тому, что здесь образовалось 4 изгиба:

• 2 изгиба – шейный и поясничный – направлены выпуклостью вперед, то есть это лордозы;
• 2 изгиба – грудной и крестцовый – изгибаются назад. Они называется кифозами.

Такое изогнутое положение позволяет позвоночному столбу лучше выдерживать нагрузки, которыми, в том числе, является и прямохождение: при нагрузке позвоночник сжимается наподобие пружины, в результате давление уменьшается.

Патологический лордоз приводит к тому, что вертикальная нагрузка сначала на поясничный отдел, а затем и на весь позвоночник возрастает. Сдавленные позвонки изменяют свою форму (деформируются), могут легко сместиться друг относительно друга даже при выполнении привычной работы. Изменение сразу в нескольких позвонках приводит к ущемлению нервов, выходящих из спинного мозга, а это вызывает болевой синдром и нарушение функции внутренних органов.

Виды лордоза поясничного отдела

То, что поясничный лордоз бывает физиологическим (нормальным) и патологическим (образованным в результате болезни), мы уже рассмотрели. Далее приведем классификации, относящиеся только к патологическому его типу.

В зависимости от рода причин, лордоз поясничного отдела позвоночника может быть:

1. Первичным. В нем выделяют два подвида. Первый – вертеброгенный, когда изгиб вызван заболеваниями или аномалиями развития самих позвонков, смещением их друг относительно друга. Второй – паралитический, развивающийся в результате слабости мышц, удерживающих позвоночник. Причинами мышечной слабости могут послужить воспалительные, обменные или онкологические процессы.
2. Вторичным. В этом случае изгиб в поясничном отделе позвоночника может увеличиваться или уменьшаться вследствие заболеваний одного или обоих тазобедренных суставов, связанных с костями таза, который соединяется с крестцовым отделом.

В зависимости от угла, под которым теперь изгибается позвоночник в поясничном отделе, патологический лордоз может называться:

1. гиполордозом, когда угол, образованный телами позвонков, в месте изгиба составляет 171° и больше. Про это состояние говорят, что поясничный лордоз сглажен;
2. гиперлордозом: угол между позвонками менее 150°, обычно, 140-150°. Тела позвонков уже не прилегают к друг к другу, а веерообразно расходятся. Об этом говорят, что поясничный лордоз усилен.

Существует и еще одна классификация, учитывающая возможность привести позвонки в должное положение. Согласно ей и выбирается способ лечения. Так, гипо- или гиперлордоз может быть:

• нефиксированным, когда человек может определенными движениями вернуть позвоночник в нормальное состояние;
• фиксированным: в долженствующее положение никакими произвольными движениями позвоночник не приводится;
• частично фиксированном: угол изгиба движениями спины можно менять только частично.

Причины чрезмерного или сглаженного изгиба в поясничном отделе

Патологический поясничный лордоз позвоночника в детском и взрослом возрасте вызывается разными причинами.

Так, чрезмерный или, наоборот, сглаженный изгиб в пояснице у взрослых возникает вследствие:

• остеохондроза;
• перелома или вывиха позвонков;
• остеопороза;
• болезни Бехтерева;
• плоскостопия;
• ожирения, когда на поясницу приходится большая нагрузка;
• спондилолистеза;
• беременности, особенно многоплодной или протекающей с многоводием. Патологический лордоз при этом возникает к 16-20 неделе и обычно имеет преходящий характер (исчезает через 0,5-1 год после родов). Если у женщины до беременности уже имелись заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева и другие), то лордоз, возникший во время вынашивания ребенка, может не пройти самостоятельно;
• грыжи межпозвонкового диска;
• грыж Шморля;
• вывиха или анкилоза (неподвижности) одного из тазобедренных суставов;
• воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц, которые удерживают позвоночник;
• рубцового изменения мышц, фиксирующих позвоночник;
• разрывов связочного аппарата, удерживающего поясничный отдел позвоночника;
• поражений позвонков при системных заболеваниях: ревматоидном артрите, псориазе, красной волчанке;
• ахондроплазии;
• инфекционных поражений позвонков (это возможно только при сифилисе, туберкулезе или бруцеллезе);
• опухолях, растущих из позвонков, или метастазов любого рака в поясничные позвонки;
• заболеваний, при которых нарушается метаболизм и, соответственно, питание структур, фиксирующих позвоночник, а также самих позвонков. Это сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
• онкологические заболевания внутренних органов, лежащих непосредственно возле поясничного отдела позвоночника: почек, матки, простаты, яичников, кишечника.

Когда поясничный лордоз обнаруживается у детей, то причиной является одно из следующих состояний:

• наследственное нарушение обмена веществ в позвонках или фиксирующем их аппарате;
• травма позвоночника в период родов;
• аномалии развития позвонков;
• детский церебральный паралич;
• рахит, в результате которого происходит размягчение костной ткани;
• дисплазии тазобедренных суставов и врожденного вывиха бедра, являющегося последней стадией дисплазии;
• нарушение осанки;
• резкий скачок роста, происходящий в детском или подростковом возраст. У него больше шансов спровоцировать гипер- или гиполордоз, если у ребенка слабые мышцы спины;
• болезнь Кашина-Бека.

Если в детском и подростковом возрасте гиперлордоз возник не вследствие наследственного изменения в позвоночнике или его связочном аппарате, то, если направить все усилия на устранение причины, изгиб позвоночника можно вернуть в норму. Если позвонки длительно находятся на отдалении друг от друга (наподобие веера) у взрослого человека, полностью устранить это состояние консервативными методами очень тяжело.

Как распознать у себя патологический лордоз

В зависимости от того, увеличивается ли угол изгиба позвоночника или уменьшается, заболевание проявляется различными симптомами. Общими для обоих состояний будут такие признаки:

Когда поясничный лордоз сглажен, к этому добавляются:

• ощущение не только боли, но и онемения в пояснице;
• утомляемость в положении стоя и сидя;
• внешний вид: лопатки торчат, а нижняя половина живота выпирает.

Если развился гиперлордоз, отмечается:

• сильное напряжение поясничных мышц;
• лежание на животе невозможно из-за сильной боли;
• при лежании на спине видно большое расстояние между спиной в области поясницы и горизонтальной поверхностью;
• наклоны можно осуществить только при помощи сгибания ног в тазобедренных суставах;
• при стоянии видно, что ноги или переразогнуты в коленях, или немного в них согнуты;
• голова немного опускается и выдвигается вперед.

Кроме этих проявлений, наблюдаются симптомы, указывающие на возможную причину гипо- или гиперлордоза. Это:

• Повышение температуры, снижение аппетита, слабость – при инфекционных процессах;
• Постепенное развитие симптомов лордоза плюс скользящая походка. Такое сочетание говорит о том, что причиной изменения угла изгиба в поясничном отделе позвоночника являются опухоли или воспалительные процессы в области корешков спинномозговых нервов. Это может быть радикулит, арахноидит спинного мозга или другие патологии, из-за чего возникает контрактура в области ягодичных или поясничных мышц, которую и пытается скомпенсировать лордоз;
• Появление симптомов лордоза в среднем возрасте говорит о наличии остеохондроза поясничного отдела. Оно может быть постепенным и даже острым (если резко прорвалось студенистое ядро). На остеохондроз указывает болезненность тазобедренных суставов, которая возникает при попытке установить спину и ягодицы в нормальное положение.

Осложнения лордоза

Если лечение поясничного лордоза не проводится, каким бы он ни был – гиперлордозом или гиполордозом – это приводит к сильной нагрузке на отдельные позвонки и диски между ними. Когда такое состояние существует длительное время, это приводит к таким осложнениям, как:

• межпозвоночные грыжи;
• патологическая (чрезмерная) подвижность отдельных позвонков;
• снижение стабильности дисков между несколькими позвонками (множественный лестничный псевдоспондилолистез);
• выпадение дисков;
• воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
• деформирующий артроз суставов между суставными отростками поясничных позвонков;
• сдавливание спинного мозга, которое приводит к нарушению самостоятельных мочеиспускания и дефекации, бесплодию, обездвиживанию (частичному или полному) нижних конечностей.

Как ставится диагноз

В домашних условиях диагноз не ставится. Даже врач-травматолог на основании одного только осмотра это сделать не имеет права: требуется рентгенография, КТ- или МРТ-томография, чтобы увидеть патологический лордоз и оценить угол изгиба. И если рентгенография помогает только установить диагноз и определить вид лордоза, то томографические методы могут помочь найти причину такого состояния.

Врач может только заподозрить это заболевание. Для этого он просит пациента стать спиной к стене, прижавшись к ней ягодицами и лопатками. Если в области поясницы остается много (больше 5 см в самом глубоком месте изгиба) свободного места, это говорит о патологическом лордозе.

Кроме определения самого лордоза и его вида проводятся исследования (анализы и инструментальная диагностика), целью которых является определение причины данного состояния.

Лечение

Начинается лечение лордоза поясничного отдела с консервативных мероприятий, которые проводятся в комплексе. Если это не приводит к нужному эффекту и, к тому же, имеются признаки сдавливания спинного мозга, выполняется операция.

Она заключается в комплексе, состоящем из:

• мер, направленных на устранение причины заболевания;
• медикаментозной коррекции;
• ЛФК;
• физиотерапии;
• диеты;
• дополнительных методов.

Рассмотрим по порядку.

Это возможно только при выявленной причине гипер- или гиполордоза:

Оно включает назначение препаратов, которые должны расслабить напряженные мышцы поясничного отдела и позволить с помощью упражнений, физиотерапии и дополнительных методов позвоночнику принять нужное положение. Это такие лекарства, как:

Упражнения при поясничном лордозе должен назначать врач, который учтет при этом вид и степень патологического изгиба, состояние Вашего позвоночника. Приведем общие упражнения, которые применяются в большинстве случаев:

При выполнении упражнений соблюдайте такие правила:

1. Занимайтесь регулярно.
2. Перед выполнением комплекса упражнений разомнитесь, помассируйте позвоночник и суставы.
3. Начинайте с минимальной нагрузки, постепенно ее наращивая.
4. Боли в пояснице, равно как и других неприятных ощущений, при выполнении быть не должно. При головокружении, боли или сердцебиении прекратите выполнение упражнения.
5. Эмоциональный настрой при этом должен быть позитивным.
6. После занятий должна быт легкая усталость, а не чувство изнеможения.
7. Занимайтесь в свободной одежде и ортопедической обуви. Поясница должна быть прикрыта и утеплена.

• подводное (в лечебной ванне) вытяжение;
• электрофорез на область поясницы, с новокаином и гидрокортизоном;
• ультразвуковое воздействие на область позвоночника;
• магнитотерапия на область ягодиц и поясницы;
• грязевые аппликации на область поясницы.

Это методы, которые не все врачи включают в курс лечения. При этом сами методы демонстрируют высокую эффективность. Они включают:

• иглорефлексотерапию – воздействие иглами на биоактивные точки, что помогает направить нужную энергию организма в определенное место – в данном случае, к поясничному отделу позвоночника;
• гирудотерапию – метод, когда на биологически активные точки садят пиявок. Они и стимулируют сами точки, направляя энергию к поясничному отделу, и впрыскивают в кровь вещества, разжижающие ее. В результате последнего эффекта кровь лучше циркулирует по организму, не образуя застоев;
• мануальная терапия – воздействие руками на область патологического изгиба, целью которого является приведение его к нормальному углу.

Соблюдение приведенных ниже правил питания не излечит патологический лордоз, но поможет пище проходить по скомпрометированному желудочно-кишечному тракту, усваиваясь и без застоев. Это поможет предотвратить запоры и, следовательно, интоксикацию:

1. пейте не менее 30 мл/кг веса жидкости, можно и больше, если нет сердечной или почечной недостаточности;
2. употребляйте в пищу свежие овощи, в которых много клетчатки;
3. ешьте поменьше сладкого и мучного;
4. полностью исключите жирную, жареную и острую пищу, алкоголь, копчености.

Оно применяется, в основном, при тяжелых врожденных состояниях, а также в тех случаях, когда вследствие лордоза происходит сдавливание спинного мозга. Операции травматичные, проводятся под общим наркозом. После них нужна длительная и грамотная реабилитация. Их существует 2 вида:

1. фиксация позвонков в районе патологического лордоза с помощью пластин, стержней или других металлоконструкций;
2. замена пораженных позвонков титановыми имплантами, из которых можно сложить конструкцию с нормальным углом изгиба.

К сожалению, второй вид операции в странах СНГ практически не выполняется.

Профилактика

Предотвратить можно только приобретенный лордоз, и делать это лучше всего, начиная с детского возраста. Для этого нужно:

• вести активный образ жизни;
• ежедневно выполнять упражнения, подобные описанным выше;
• достаточно отдыхать;
• спать на жестком матрасе;
• исключить вредные привычки.