Что лучше для лечения суставов терафлекс или структум
Статистика неумолимо свидетельствует, что 15% населения в мире страдает остеоартрозом – прогрессирующим разрушением суставных хрящей. Одним из методов лечения этой хронической болезни является применение хондропротекторов, которые уменьшают дегенеративные изменения в хрящевой ткани и ускоряют регенерацию костей. Среди современных хондростимулирующих препаратов на нашем рынке представлены Структум и Терафлекс. Давайте вкратце сравним их свойства и рассмотрим отличия.
Сравниваем популярные хондропротекторы
Структум и Терафлекс — в чем разница?
Оба лекарственных средства относятся к фармакологической группе корректоров метаболизма хрящей и костей. Их активный действующий компонент хондроитинсульфат – это природное вещество, которое вырабатывается в суставах и содержится в синовиальной жидкости.
Хондроитинсульфат обладает широким спектром биологического действия на суставы, а именно:
- помогает восстанавливать и поддерживать нормальную структуру хряща,
- активирует синтез белков-протеогликанов,
- увеличивает метаболическую активность клеток,
- стимулирует выработку гиалуроновой кислоты,
- нормализует вязкость суставной жидкости,
- угнетает ферменты, которые участвуют в разрушении хряща (гиалуронидазы, эластазы),
- обладает антиоксидантным и противовоспалительным эффектами.
Отличие Терафлекса от Структума в том, что кроме хондроитинсульфата он дополнительно содержит глюкозамин, который тоже входит в состав синовиальной жидкости и участвует в синтезе протеогликанов. Считается, что комбинация глюкозамина и хондроитина повышает терапевтическое действие хондропротекторного средства.
Оба препарата используются для лечения пациентов, у которых диагностированы:
- дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника,
- остеоартроз всех степеней,
- межпозвонковый остеохондроз.
Трудно сказать, Структум или Терафлекс, что эффективнее борется с остеоартрозом. В клинических исследованиях показано существенное уменьшение боли после 6 месяцев приема Структума. Прием этого препарата в комплексном лечении остеоартроза коленного сустава увеличивал терапевтический эффект на 20%.
Аналоги Терафлекса или Терафлекс давали позитивные результаты уже после 3 месяцев применения. У 80 пациентов с гонартрозом начальной стадии, принимавших участие в исследовании, наблюдался значительный регресс болевых ощущений, и уменьшалась потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах.
Противопоказанием для обоих препаратов является непереносимость их компонентов. Кроме этого, Терафлекс противопоказан при:
- хронической почечной недостаточности,
- кормлении грудью и беременности,
- детям до 15 лет.
Отличие Структума от Терафлекса по противопоказаниям незначительное. Его тоже нельзя употреблять детям до вышеуказанного возраста. Относительно беременности в инструкции указано, что ввиду недостаточности клинических наблюдений Структум будущим мамам принимать нельзя.
Оба лекарства выпускаются в виде капсул для перорального применения. Капсулы Терафлекса производятся с дозировкой хондроитина 400 мг, а Структума – по 250 и 500мг.
Несмотря на то что хондроитин достаточно хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, более результативными могут быть инъекционные формы хондропротекторов. По наблюдениям специалистов, аналог препарата Терафлекс для суставов, пораженных остеоартрозом 3 степени, был более эффективен в инъекционной форме. У Терафлекса и Структума нет инъекционной формы выпуска, но близкими к ним по лекарственному действию являются инъекционные препараты Алфлутоп, Хондролон, Адгелон, Эльбона.
▼ | Структум | Терафлекс |
---|---|---|
Состав | Хондроитин | Глюкозамин + Хондроитин |
Форма | Капсулы | |
Количество на капсулу (мг) | 250 или 500 | 400 (хондр.) + 500 (глюкоз.) |
Производитель | Франция | США |
Касательно всех хондростимулирующих средств, в том числе препаратов Структум или Терафлекс, что лучше принимать их длительными курсами известно давно. При употреблении их менее 3 месяцев можно не достичь желаемого эффекта. Суточную дозу и продолжительность приема определяет врач индивидуально, но обычно она составляет от 1 до 1,5 грамм в сутки. Независимо от приема пищи капсулы глотают, запивая большим количеством воды.
Стоимость Структума (Pierre Fabre, Франция) на 1 месяц лечения (60 капсул по 500 мг) составляет от 1349 до 1398 руб. Терафлекс (Sagmel, США) стоит от 1012 до 1150 руб. Таким образом, рекомендуемый курс 6 месяцев обойдется в среднем в 8100 руб. при лечении Структумом или 6450 руб. – Терафлексом.
Конечно, можно найти более дешевый аналог препарата Структум или аналог Терафлекса отечественного производства, например, Хондроитин АКОС. Он стоит в 3-4 раза дешевле, но и концентрация хондроитина в нем меньше. Поэтому вопрос цены не должен стать определяющим, если тяжесть заболевания диктует необходимость принятия эффективных мер.
Грыжи межпозвоночных дисков больших или меньших размеров присутствуют у подавляющей части людей абсолютно разного возраста. Они становятся осложнением остеохондроза , остеоартроза или других патологий суставов. В подобных случаях больным часто назначаются так называемые хондропротекторы. По заявлениям производителей они должны защищать хрящевую ткань от разрушения, вызывать ее восстановление и способствовать устранению симптомов артрозов, артритов и пр.
Эффективность препаратов этой группы часто подвергается сомнениям. Нередко встречаются мнения, что они являются способом заработка фармацевтическими компаниями сверхприбылей и при этом не дают никакого терапевтического эффекта. Так ли это в действительности или хондропротекторам все же есть место в схемах лечения межпозвоночных грыж?
Механизм действия хондропротекторов
В аннотации, прилагаемой производителем к каждому препарату, указывается, что действующими веществами хондропротекторов выступают глюкозамин и/или хондроитинсульфат. Они представляют собой соединения, являющиеся строительным материалом для формирования соединительной ткани, активизации процессов ее регенерации и предотвращения дегенерации межпозвонкового диска.
В результате их регулярного поступления в организм должно происходить усиление синтеза хрящевой ткани. Также глюкозамин и хондроитинсульфат должны препятствовать разрушительному действию ферментов на хрящ, путем подавления гиалуронидазы, которая в норме расщепляет на мономеры гиалуроновую кислоту.
Кроме того, они должны улучшать физико-химические свойства препятствующей трению суставных поверхностей синовиальной жидкости. В результате, по заявлениям производителей, при приеме курсом хондропротекторы приводят к уменьшению выраженности симптомов грыж, в особенности болевого синдрома и ограничения подвижности в пораженном сегменте позвоночника.
С одной стороны все понятно и действительно должно работать, как заявлено. Но с другой стороны хрящевая ткань имеет не такой механизм питания, как другие ткани, ведь она не снабжается напрямую кровью.
Физиология хрящевой ткани
Хрящи и межпозвоночные диски, в частности, неспособны получать питательные вещества непосредственно из кровеносного русла. Если бы это было так, то многочисленные сосуды всесторонне оплетали бы хрящ и препятствовали его движениям и часто травмировались бы, что приводило бы к образованию крупных гематом.
Умная природа решила вопрос питания хрящевой ткани иным образом. Оно обеспечивается посредством синовиальной жидкости за счет процессов диффузии питательных веществ в суставные поверхности. При каждом шаге или другой нагрузке на позвоночник происходит сжатие хряща и вытеснение из него неиспользованной тканевой жидкости. При тут же наступающей разгрузке давление на хрящ резко снижается, что приводит к впитыванию в него свежей, насыщенной питательными веществами тканевой жидкости. В роли таких веществ выступают все те же мукополисахариды – глюкозамин и хондроитинсульфат.
Природой заложено, что межпозвонковый диск будет постоянно истираться и тут же восстанавливаться за счет поставки в него посредством синовиальной жидкости глюкозамина и хондроитина. Одновременно по всей суставной поверхности происходят процессы разрушения и восстановления, что обеспечивает сохранение нормальной толщины и функциональности дисков. Дисбаланс в эту систему вносят, в первую очередь, нарушения обменных процессов, неизбежно возникающие и усиливающиеся с возрастом, что и становится причиной возникновения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Сверхприбыль фармацевтических компаний или реальная польза для суставов?
Сегодня наблюдается существенное перепроизводство лекарственных средств разного назначения, причем предлагаемый ассортимент во многом превышает потребности людей. На волне всеобщей нацеленности на здоровый образ жизни и профилактику развития заболеваний разного рода, что сочетается с достаточно сильной безграмотностью населения в медицинских вопросах, у производителей лекарств возникло огромное поле для заработка многомиллиардных сумм.
Получать хорошую выручку и при этом не испортить репутацию фармацевтической компании можно путем производства лекарственных средств с весьма сомнительной эффективностью, но не имеющих побочных действий. Чтобы добиться максимальной отдачи они должны:
- иметь показания к применению при хронических, вялотекущих заболеваниях, не несущих опасности для жизни больного и не сопровождающихся развитием критических состояний (межпозвоночные грыжи – именно тот случай);
- отпускаться без рецепта, т. е. не содержать сильнодействующих, наркотических веществ;
- иметь малую себестоимость и не требовать поставок редкого сырья;
- быть легкими в употреблении (производится в форме капсул, таблеток для перорального применения);
- получаемый в результате длительного приема положительный эффект должен носить исключительно субъективный характер и быть разным у разных пациентов.
В целом хондропротекторы соответствуют этим параметрам. При наличии болевых ощущений в спине единственным показателем эффективности проводимого лечения и особенно самолечения является личное мнение больного, которое часто может быть ошибочным.
Поскольку хондропротекторы имеют высокую стоимость и требуют длительного приема, положительную динамику в течение межпозвонковых грыж и субъективное улучшение состояния пациента можно отнести на счет психосоматики. Доказано, что при полной уверенности человека в употреблении действенного средства, фактически являющегося пустышкой (плацебо), у него наблюдаются положительные изменения в состоянии здоровья.
Поэтому все проводимое лечение при таком подходе должно иметь четкий алгоритм действий с назначением препаратов с доказанной эффективностью. Каждый врач, разрабатывая тактику лечения для отдельно пациента, должен задаваться следующими вопросами:
- Какую цель преследует назначаемая терапия: устранение симптомов, снижение риска рецидива заболевания или абсолютное выздоровление?
- Какие из существующих препаратов отличаются максимальной эффективностью?
- Как будет построено лечение?
Таким образом, очевидно, что хондропротекторы не способны полностью вылечить больного с остеохондрозом или артрозом. Даже при их абсолютной результативности, обезвоживание и разрушение хрящей – неизбежные возрастные изменения. Кроме того, отсутствуют данные об эффективности хондропротекторов, поскольку производители не проводят полноценные и к тому весьма дорогостоящие клинические исследования, возможно, по причине того, что они не желают отказываться от крупных прибылей. Ведь препараты отлично продаются по всему миру и при этом не наносят никакого вреда. Поэтому в аннотациях к ним обычно указывается, что исследований лекарственного средства на беременных женщинах, детях и больных других особых групп не проводилось.
С другой стороны люди продолжают использовать эти препараты и часто хвалят их. Тогда, возможно, они действительно работают, а исследования будут произведены производителями позже и лягут в основу доказательной базы их эффективности. Чтобы точно разобраться в этом, рассмотрим основных представителей хондропротекторов.
Виды и отдельные представители хондропротекторов
За годы существования хондропротекторы претерпевали изменения. В результате на современном фармацевтическом рынке присутствуют препараты этой группы двух поколений. Представителями хондропротекторов 1-го поколения являются Алфлутоп и Румалон.
Например, Алфлутоп содержит вытяжку, полученную из смеси нескольких видов мелкой морской рыбы. Он успешно производится в Румынии в виде раствора для инъекций, т. е. предполагает внутривенный или внутрисуставный способ введения. Но при этом в виду отсутствия доказательной базы эффективности он отсутствует в перечне рекомендованных ВОЗ лекарственных средств, не имеет одобрения FDAи не освящен в Кокрановских обзорах.
Вслед за препаратами первого поколения появились средства на основе очищенных глюкозамина и хондроитинсульфата, таким образом сформировав 2-е поколение хондропротекторов. К его представителям принадлежат:
- Дона, Эльбона, Сустилак, Артракам, Сустагард Артро (содержат исключительно глюкозамин);
- Мукосат, Артра, Структум, Хондрогард (содержат только хондроитинсульфат);
- Терафлекс, Стопартрит, Хонда, Хондро, Хондроглюсид (содержат оба действующих вещества).
Впоследствии производители пошли дальше и создали хондропротекторы 3-го поколения. Ярким представителем этой группы является Терафлекс Адванс. Его главным отличием от более старых средств является включение в состав, помимо глюкозамина и хондроитина сульфата, ибупрофена.
К слову, ибупрофен – соединение, относящееся к группе НПВС, прошедшее множество исследований и имеющее весомые доказательства выраженного противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия. С ним близко знакомы все дети, молодые родители и люди более старшего возраста, так как именно он является основным компонентом широко известного препарата Нурофен.
Это ставит в тупик, так как Терафлекс Адванс действительно способствует уменьшению выраженности болевых ощущений, воспаления и общему улучшению состояния. В то же время непонятно: зачем платить в сотни раз больше за копеечный ибупрофен?
По аналогии с Терафлекс Адвансом на фармацевтический рынок вышли Артрокера, Артродарина, Диартрина, Дифлекса и т. д. В их состав в роли действующего вещества введен непопулярный в народе представитель все той же группы НПВС диацереин. Он обладает хорошими противовоспалительными и обезболивающими свойствами, что обуславливает эффективность приема этих препаратов. Но они не оказывают никакого непосредственного влияния на состояние хряща, его питание и защиту. Поэтому абсолютно неясно, почему они позиционируются в качестве хондропротекторов, если, по сути, являются препаратами фармакологической группы НПВС.
Инолтра в США позиционируется в качестве нутрицевтика, т. е. своеобразной пищевой добавки, способной оказывать лечебное действие на организм. В ее состав входят:
- глюкозамин и хондроитинсульфат;
- полиненасыщенные жирные кислоты;
- аспартат марганца;
- витамины С и Е.
Поскольку Инолтра это БАД, она не нуждается в доказательствах эффективности и может свободно реализовываться повсеместно.
Особенно интересным препаратом является Пиаскледин. Он производится в форме капсул для перорального употребления, а в роли действующих веществ используются масла авокадо (100 мг) и соевых бобов (200 мг). Цена упаковки, содержащей 30 капсул, составляет примерно 20 $.
Если подсчитать, сколько масел содержится во всех 30-ти капсулах, и сопоставить со стоимостью 100 г каждого, без проблем отпускаемого в каждой аптеке, то их общая цена составит около 340 рублей. Таким образом, стоимость Пиаскледина завышена примерно в 60 раз и его можно без потери эффективности заменить теми же маслами, приобретенными в аптеке. Достаточно просто капнуть несколько капель в салат, на кусочек хлеба, сахара и т. д.
Но опять же, нет никаких доказательств, что масла авокадо и соевых бобов приводят к улучшению обмена веществ в хрящевой ткани, способствуют уменьшению воспалительных процессов, устранению болей и т. д.
В чем же проблема современных хондропротекторов?
Даже высокая рыночная стоимость хондропротекторов не представляла бы большой проблемы, если бы они были весьма эффективными. Но, к сожалению, они не могут соответствовать заявленным свойствам, поскольку попадающие в кровоток из ЖКТ глюкозамин и хондроитинсульфат не способны проникать из крови в суставную жидкость. В таком случае каждое желе, холодец или заливное были бы не менее эффективными.
Проверить характер распределения любого вещества в организме после его введения любым способом легко при помощи простого в исполнении радиоизотопного метода. Его суть состоит в обработке препарата безвредной для организма человека радиоактивной меткой с короткой продолжительностью существования. Путем рентгеновского исследования можно точно установить, как он распределяется в организме. Если будет обнаружено скопление частиц препарата в области суставов, это станет полноценным доказательством его эффективности.
Но фармацевтические компании не спешат воспользоваться этим методом и находят множество отговорок. Действительность такова, что в США глюкозамин признан пищевой добавкой. А проведенные независимые исследования хондроитина сульфата показывают, что его эффективность сравнима с эффектом плацебо.
Единственными данными исследований, на которые опираются производители хондропротекторов, получались путем субъективной оценки боли пациентами по визуально-аналоговой шкале. Подобное не может подтверждать присутствие какого-либо терапевтического эффекта от приема хондропротекторов, кроме эффекта плацебо.
Говорить об их результативности можно было бы, если предоставить мировому медицинскому сообществу данные радиоизотопного исследования или показать, что после приема хондропротекторов наблюдается хотя бы минимальное увеличение толщины истонченных межпозвоночных дисков.
Выход из ситуации
Если компоненты хрящевой ткани не могут попасть в место назначения посредством введениях через органы желудочно-кишечного тракта или внутримышечных инъекций, возможно, этого реально достичь путем нанесения на кожные покровы? В России сегодня довольно популярны мази и кремы Хондроксид. Но и в этом случае попыток доказать результативность его использования не предпринималось.
Испытания проводились только на мышах с применением меченого изотопом 3Н-хондроитина сульфата. Они показали, что всасывается 14% вещества, что в целом неплохо. Но есть одно но… Толщина подкожно-жировой клетчатки и мышц над суставами у людей значительно больше, чем у мышей. А если вести речь о лечении грыж межпозвоночных дисков, то это будут вовсе несоизмеримые понятия, поскольку это глубокорасположенные суставы.
Таким образом, можно сделать вывод, что отсутствие полноценных клинических испытаний говорит о нежелании производителей уходить с рынка и терять львиную долю прибыли. Ведь такие препараты продаются хорошо во всех регионах без исключения.
Повышает продажи и грамотная работа представителей компаний с лояльными врачами. Хондропротекторы назначаются больным в комплексе с другими лекарственными средствами. А поскольку их необходимо принимать длительно, в течение месяца или двух обязательно наступает улучшение состояния пациента. Он вряд ли будет доискиваться, что именно привело к уменьшению выраженности болей: дорогой хондропротектор, доступное НПВС или внутрисуставная инъекция кортикостероида. А ответ очевиден.
Поэтому пациентам нет необходимости тратить последние деньги на прохождение курса лечения хондропротекторами. Есть метод с точно доказанной эффективностью – введение в пораженный сустав искусственно созданной синовиальной жидкости. Это препараты:
- Ферматрон;
- Синокром;
- Синвиск;
- Вико-плюс.
Буквально одна инъекция поможет устранить болевые ощущения и хруст в суставах на полгода или год. Эти препараты содержат гиалуронат натрия, принимающий участие в формировании волокон коллагена и повышении прочности, эластичности хрящевой ткани.
Такие инъекции обычно выполняются в крупные изолированные суставы. При остеохондрозе восстанавливать каждый межпозвоночный диск таким путем сложно, трудоемко и не всегда оправдано. При выраженных деструктивных процессах или образовании грыжевого выпячивания, сколько бы не вводилось искусственной синовиальной жидкости, это не окажет существенного влияния на его размеры.
Грыжа не может самостоятельно исчезнуть. Консервативные методы лечения способны затормозить ее прогрессирование и снизить вероятность развития осложнений в виде сдавления нервных корешков или кровеносных сосудов. Но полностью убрать патологическое образование можно только хирургическим путем.
Подведем итоги
В США хондропротекторы не включены ни в один протокол и стандарт лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Но в виду высокого уровня доверия к ним пациентов они присутствуют на прилавках аптек в качестве пищевых добавок, т. е. средств с неизвестной эффективностью.
Международная организация OARSI, специализирующаяся на изучении остеоартрита, определила глюкозамин и хондроитин сульфат неподходящими средствами для лечения артрита коленного сустава. Стоит ли надеяться, что они дадут лучший результат при их использовании в борьбе с остеохондрозом и межпозвонковыми грыжами?
Поэтому в 2007 г. РАМН была выдана резолюция изъять из перечня препаратов, по которому производится лекарственное обеспечение, устаревшие средства и с недоказанной эффективностью, в том числе хондроитинсульфат.
Структум и Терафлекс — в чем разница?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Оба лекарственных средства относятся к фармакологической группе корректоров метаболизма хрящей и костей. Их активный действующий компонент хондроитинсульфат – это природное вещество, которое вырабатывается в суставах и содержится в синовиальной жидкости.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Хондроитинсульфат обладает широким спектром биологического действия на суставы, а именно:
- помогает восстанавливать и поддерживать нормальную структуру хряща,
- активирует синтез белков-протеогликанов,
- увеличивает метаболическую активность клеток,
- стимулирует выработку гиалуроновой кислоты,
- нормализует вязкость суставной жидкости,
- угнетает ферменты, которые участвуют в разрушении хряща (гиалуронидазы, эластазы),
- обладает антиоксидантным и противовоспалительным эффектами.
Отличие Терафлекса от Структума в том, что кроме хондроитинсульфата он дополнительно содержит глюкозамин, который тоже входит в состав синовиальной жидкости и участвует в синтезе протеогликанов. Считается, что комбинация глюкозамина и хондроитина повышает терапевтическое действие хондропротекторного средства.
Оба препарата используются для лечения пациентов, у которых диагностированы:
- дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника,
- остеоартроз всех степеней,
- межпозвонковый остеохондроз.
Трудно сказать, Структум или Терафлекс, что эффективнее борется с остеоартрозом. В клинических исследованиях показано существенное уменьшение боли после 6 месяцев приема Структума. Прием этого препарата в комплексном лечении остеоартроза коленного сустава увеличивал терапевтический эффект на 20%.
Аналоги Терафлекса или Терафлекс давали позитивные результаты уже после 3 месяцев применения. У 80 пациентов с гонартрозом начальной стадии, принимавших участие в исследовании, наблюдался значительный регресс болевых ощущений, и уменьшалась потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах.
Противопоказанием для обоих препаратов является непереносимость их компонентов. Кроме этого, Терафлекс противопоказан при:
- хронической почечной недостаточности,
- кормлении грудью и беременности,
- детям до 15 лет.
Отличие Структума от Терафлекса по противопоказаниям незначительное. Его тоже нельзя употреблять детям до вышеуказанного возраста. Относительно беременности в инструкции указано, что ввиду недостаточности клинических наблюдений Структум будущим мамам принимать нельзя.
Оба лекарства выпускаются в виде капсул для перорального применения. Капсулы Терафлекса производятся с дозировкой хондроитина 400 мг, а Структума – по 250 и 500мг.
Несмотря на то что хондроитин достаточно хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, более результативными могут быть инъекционные формы хондропротекторов. По наблюдениям специалистов, аналог препарата Терафлекс для суставов, пораженных остеоартрозом 3 степени, был более эффективен в инъекционной форме. У Терафлекса и Структума нет инъекционной формы выпуска, но близкими к ним по лекарственному действию являются инъекционные препараты Алфлутоп, Хондролон, Адгелон, Эльбона.
Касательно всех хондростимулирующих средств, в том числе препаратов Структум или Терафлекс, что лучше принимать их длительными курсами известно давно. При употреблении их менее 3 месяцев можно не достичь желаемого эффекта. Суточную дозу и продолжительность приема определяет врач индивидуально, но обычно она составляет от 1 до 1,5 грамм в сутки. Независимо от приема пищи капсулы глотают, запивая большим количеством воды.
Стоимость Структума (Pierre Fabre, Франция) на 1 месяц лечения (60 капсул по 500 мг) составляет от 1349 до 1398 руб. Терафлекс (Sagmel, США) стоит от 1012 до 1150 руб. Таким образом, рекомендуемый курс 6 месяцев обойдется в среднем в 8100 руб. при лечении Структумом или 6450 руб. – Терафлексом.
Конечно, можно найти более дешевый аналог препарата Структум или аналог Терафлекса отечественного производства, например, Хондроитин АКОС. Он стоит в 3-4 раза дешевле, но и концентрация хондроитина в нем меньше. Поэтому вопрос цены не должен стать определяющим, если тяжесть заболевания диктует необходимость принятия эффективных мер.
Статистика неумолимо свидетельствует, что 15% населения в мире страдает остеоартрозом – прогрессирующим разрушением суставных хрящей. Одним из методов лечения этой хронической болезни является применение хондропротекторов, которые уменьшают дегенеративные изменения в хрящевой ткани и ускоряют регенерацию костей. Среди современных хондростимулирующих препаратов на нашем рынке представлены Структум и Терафлекс. Давайте вкратце сравним их свойства и рассмотрим отличия.
Сравниваем популярные хондропротекторы
Сравнение хондропротекторных препаратов Артра и Терафлекс
Действующим веществом в обоих медикаментах являются глюкозамин и хондроитин сульфат. Оба этих вещества играют важную роль образовании правильной структуры суставного хряща, а глюкозамин входит в состав синовиальной жидкости (находится между хрящами, питает их и снижает трение суставных поверхностей).
В состав препарата Артра входит:
- 500 мг глюкозамина;
- 500 мг хондроитин сульфата.
Усиленный вариант препарата – Артра МСМ форте, содержит:
- 400 мг хондроитина;
- 500 мг глюкозамина;
- 300 мг метилсульфонилметана (выступает как противовоспалительное средство);
- 10 мг гиалоурановой кислоты (также участвует в образовании хрящевой ткани).
Терафлекс содержит в себе:
- 500 мг глюкозамина;
- 400 мг хондроитина.
Вариация препарата, Терафлекс Адванс, состоит из:
- 250 мг глюкозамина;
- 200 мг хондроитина;
- 100 мг ибупрофена (противовоспалительный препарат).
Первый препарат выпускается в виде таблеток, тогда как второй имеет формулу капсулы, что позволяет ему беспрепятственно миновать кислотный барьер желудка.
Оба лекарства показаны к использованию при лечении:
- Артроза;
- Артрита любого происхождения;
- Остеохондроза любых отделов позвоночника;
- Повреждении суставов травматического характера.
Несмотря на то, что эти лекарства не обладают доказанным клиническим эффектом, они имеют довольно серьезные противопоказания:
- Аллергические реакции или непереносимость лекарств и их компонентов;
- Непереносимость морепродуктов;
- Беременность на любых сроках и период вскармливания ребенка;
- Заболевания почек, ХПН (хроническая почечная недостаточность);
- Возраст пациента до 15 лет;
- Нарушенная толерантность к глюкозе (предшествует развитию сахарного диабета) или сахарный диабет;
- Бронхиальная астма или иные аллергические заболевания.
Из побочных реакций могут развиться:
- Аллергические реакции;
- Боли вверху живота, вздутие, расстройство пищеварения;
- Головокружение, головные боли;
- Ощущение тяжести в ногах.
Препарат Artra следует принимать по следующей схеме: в первые 21 день лечения пьется по 1 таблетке 2 раза в день, далее – по 1 таблетке 1 раз в день. Курс лечения должен составлять от 6 месяцев.
Курс Терафлекса выглядит следующим образом: 21 день принимается по 1 капсуле 3 раза в день, все последующее время – по 1 капсуле 2 раза в день. Продолжительность лечения – от 3 до 6 месяцев.
Эффективность препарата Структум для лечения артроза. Использование моно или многокомпонентные лекарств (Артра, Дона) в терапии
Дайте, пожалуйста, информацию из Вашей врачебной практики по препарату из состава хондропротекторов Структум.
Это хороший препарат его можно использовать для профилактики и лечения артроза? Я так понимаю, он содержит один компонент — хондроитинсульфат, глюкозамина в нем нет. Тогда лучше принимать какой-то препарат в комплексе, содержащий эти два элемента или это не важно!?
Да, nikolay, препарат хороший. Дело не в том даже какие компоненты содержаться в препарате для лечения артроза. Все дело в правильном и достаточном взаимном сочетании компонентов в одной капсуле или таблетке. Конечно, происхождение лекарства также имеет значение, так как в импортных по большей части используются хорошие и проверенные компоненты, а не дешевые китайские подделки, а вот противовоспалительные средства можно использовать отечественные — они обладают хорошей биодоступностью и эффектом.
- Использование средств народной медицины при артрозе (Алезан, Алфлутоп, обертывания) при невозможности приема химических препаратов. Нужно ли принимать препараты кальция
- Лечение коксартроза 1 степени. Что делать если не помогает физиотерапия и гимнастика, обоснованность назначения лекарственных препаратов при начальных стадиях артроза
- Хондроитин сульфат (структум, артра, хондроксид, терафлекс) — инструкция по применению, формы выпуска (таблетки и капсулы, мазь и гель). Аналоги и отзывы о лекарственных препаратах против артроза
Источник: инструкция по применению, отзывы, цена
Что за препараты?
Суставы получают необходимые компоненты с кровью. Нарушения кровоснабжения, обмена веществ — частая причина заболеваний костно-мышечной системы. Хондропротекторы содержат хондроитин и глюкозамин, химические соединения, которые входят в состав хрящей, связок, капсулы суставов. Возмещение дефицита оказывает лечебное воздействие. Препараты делят на следующие группы:
Вернуться к оглавлению
Оба нормализируют трофику в хряще.
Вернуться к оглавлению
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Препараты отличаются не только эффективными веществами, но и другими параметрами, которые указаны в таблице:
Вернуться к оглавлению
- остеоартроз, спондилоартроз в начальных стадиях:
- дисплазия соединительной ткани;
- восстановление сочленений после травм;
- профилактика осложнений после повреждения связочного аппарата.
Препараты предотвращают развитие серьезных осложнений.
- ревматоидные, туберкулезные и другие инфекционные артрозы и артриты вне обострений;
- синовиит;
- бурсит;
- периартрит:
- травма и повреждение.
Вернуться к оглавлению
- фенилкетонурия;
- беременность и кормление ребенка грудью;
- детский возраст до 12 лет;
- аллергия на компоненты лекарства;
- при инъекционном введении — непереносимость лидокаина;
- выраженные побочные реакции — диарея, головная боль, головокружения.
- сердечной недостаточностью;
- тяжелой патологией печени;
- нарушениями выделительной функции почек;
- тяжелыми формами эндокринных заболеваний — сахарным диабетом, микседемой;
- бронхиальной астмой, экземой и другими аллергическими болезнями;
- системной патологией соединительной ткани, в том числе склеродермией, дерматомиозитом, узелковым периартритом.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозное лечение назначает врач.
Свойства препарата избавляют от мучительных симптомов болезни.
Вернуться к оглавлению
Зачастую человек попросту не обращает внимания на состояние здоровья опорно-двигательного аппарата. Несомненно, эта система очень устойчива, способна выдерживать повышенные нагрузки и справляется даже с серьезными травмами. Но дело в том, что с течением времени мелкие повреждения копятся, создавая реальную угрозу мышцам, костям, связкам и суставам.
Главной защитой для любого суставного соединения является хрящ, который покрывает сочленения костей. Внутри губчатой хрящевой ткани постоянно происходит циркуляция синовиальной жидкости, которая выполняет функцию смазки для соединенных между собой поверхностей. Ввиду отсутствия в хряще кровеносных сосудов, именно указанная жидкость является поставщиком кислорода и питательных веществ, удаляя при этом продукты обмена.
Нехватка синовиальной жидкости увеличивает трение и вызывает скрип в суставе. Нередки случаи, когда вещества выделяется в достаточном количестве, но суставные соединения страдают из-за нехватки важнейших составных элементов – хондроитина и глюкозамина.
Незамедлительно обратитесь к врачу-травматологу или ревматологу при наличии первых симптомов заболевания суставов. После постановки диагноза в комплексной терапии, возможно, будут прописаны хондропротекторы Дона или Терафлекс, содержащие биодоступный глюкозамин.
Сравнение препаратов Артра и Терафлекс для суставов
- хондроитина сульфат натрия,
- глюкозамина гидрохлорид.
Режим дозирования сравниваемых лекарственных средств описан в таблице:
Сравнение препаратов Артра и Терафлекс для суставов
- хондроитина сульфат натрия;
- глюкозамина гидрохлорид.
Вернуться к оглавлению
Вернуться к оглавлению
Режим дозирования сравниваемых лекарственных средств описан в таблице:
Вернуться к оглавлению
Вернуться к оглавлению
Вернуться к оглавлению
Вернуться к оглавлению
Особенности фармакокинетики препарата
Лекарство Терафлекс состоит из трех базисных компонентов, которые обеспечивают его основные терапевтические эффекты. В состав препарата Терафлекс входят также вспомогательные желатин, марганца сульфат, стеарат магния, стеариновая кислота, присутствуя которых следует учитывать при оценке рисков развития гиперчувствительных реакций.
Главные действующие вещества средства – глюкозамин и хондроитин, которые позволяют хондропротектору участвовать в процессах синтеза соединительной ткани, разновидностью которой являются хрящи и межпозвоночные диски.
К лечебным свойствам хондроитина и глюкозамина относятся:
- стимуляция образования коллагена, составляющего базис для формирования хрящевой ткани;
- снижение активности ферментативных агентов, разрушающих структуру хрящей;
- предупреждение разрушения гиалуроновой кислоты, предающей хрящам упругость;
- запуск механизмов регенерации хрящевой ткани;
- улучшение подвижности суставов;
- способность оказывать легкое анальгезирующее и противовоспалительное действие, что позволяет снизить дозу принимаемых анальгетиков и НПВС.
Читайте также: