Что лучше при пупочной грыже пластырь или бандаж
Противопоказания к хирургическому решению проблемы
Есть некоторые состояния, при которых операция не назначается:
- сложные патологии внутренних органов;
- тяжелое течение сахарного диабета, сопровождающееся значительным ослаблением иммунитета;
- ожирение с осложнениями в виде болезней сердечно-сосудистой системы;
- аллергическая реакция на препараты для наркоза.
Противопоказания могут носить временный характер. К таким состояниям относятся обострение хронических патологий или острые заболевания.
Во всех перечисленных случаях необходимо альтернативное решение проблемы для предупреждения возможных осложнений. Одним из таких решений является бандаж для пупочной грыжи.
Оптимальный способ профилактики ущемления
Максимально опасным и нежелательным осложнением этого заболевания является ущемление грыжевого выпячивания, которое может быть спровоцировано физической нагрузкой, напряжением мышц пресса или обычным кашлем. При этом происходит сильное сжатие околопупочного кольца и сдавливание расположенных внутри грыжевого мешка органов. Результатом становится резкое нарушение кровообращения в ущемленных частях органов, приводящее к их некрозу.
Ущемление можно распознать по резкой боли и невозможности вправить выпячивание обратно в брюшную полость. При появлении подобных симптомов требуется безотлагательное обращение к врачу. В такой ситуации единственным способом лечения остается операция. При необходимости экстренного вмешательства учитываются только противопоказания, угрожающие жизни больного.
Есть легкий и доступный способ предупреждения подобного развития сценария: специальные лечебные бандажи. Их ношение показано и после операции пупочной грыжи.
Сегодня выпускают изделия для следующих групп пациентов:
- с пупочной формой выпячиваний;
- с грыжами белой линии живота;
- для ношения после операции на грыже и на некоторых других органах брюшной полости;
- для предупреждения расхождения мышц живота;
- после травмы живота для предотвращения вероятных последствий;
- для профилактики появления грыжи в результате тяжелой физической нагрузки.
Действие бандажа
Использование бандажа позволяет удерживать мышцы передней стенки брюшины и нижнего отдела поясницы в фиксированном положении.
Изделие оказывает на пупочную область местное давление, тем самым предупреждая выход грыжевого выпячивания за границы брюшной полости.
Постоянное ношение пупочного бандажа способствует повышению мышечного тонуса передней стенки брюшины, что в свою очередь затрудняет выход через нее грыжевого мешка.
Благодаря применению бандажа давление в области пупка распределяется равномерно и умеренно, что существенно сокращает вероятность развития тяжелых осложнений – в частности, ущемления грыжевого мешка.
Особенно показано ношение бандажа при наличии лишнего веса: отвисающий большой живот приводит к ослаблению мышц пресса и создает благоприятные условия для развития грыжи, а при ее наличии значительно повышает риск осложнений.
Пупочный пояс и бандаж при грыже являются единственным способом лечения этой болезни у детей до достижения 5 лет (им операцию назначают в исключительных случаях). Регулярное надевание ребенку особого эластичного пояса, оснащенного грыжевым ограничителем, станет прекрасной профилактикой выхода или ущемления выпячивания. Изделие также стимулирует укрепление слабых и пока недостаточно развитых мышц и быстрое заращивание пупочного кольца.
Беременным женщинам назначается ношение специальных высоких бандажей. При вынашивании ребенка операция крайне нежелательна. Использование особых изделий позволяет предупредить образование или осложнение течения грыжи в результате значительной нагрузки на мышечный корсет живота и повышение давления внутри брюшины.
- для предотвращения возможных рецидивов патологии;
- после проведенного хирургического вмешательства по поводу пупочного выпячивания;
- для сокращения интенсивности болевого синдрома в период реабилитации;
- для предупреждения выпадения грыжевого мешка;
- для профилактики осложнений;
- для лечения малышей до достижения 5-летнего возраста
- для снижения нагрузки на мышцы пресса в течение беременности.
Что представляет собой изделие?
При производстве современных моделей, как правило, используются натуральные ткани. Материал должен обладать следующими свойствами:
- воздухопроницаемость;
- гигроскопичность (изделие должно с легкостью впитывать кожные выделения);
- материал не должен оказывать на кожу раздражающего действия или быть источником неприятных ощущений;
- изделие должно быть незаметно под одеждой.
Как правило, бандажи оснащены ребрами жесткости, предупреждающими сворачивание после надевания. Большая часть лечебной продукции имеет особый аппликатор: его необходимо накладывать на область выпячивания. В конструкции могут предусматриваться также дополнительная стяжка и разгружающие пластины (2 шт.) – они располагаются в поясничной области.
Бандажи для взрослых производятся различных размеров: их окружность бывает в пределах 62-140 см. Ширина изделия в среднем составляет 20 см.
Как его одевать?
Изделие надевают с утра, после ночного отдыха, лежа в постели, непосредственно на нижнее белье.
Аппликатор бандажа необходимо расположить так, чтобы он точно совпал с областью пупочного кольца. В отдельных моделях может быть несколько аппликаторов.
После этого, сохраняя позу лежа на спине, надо провести легкий массаж живота по направлению снизу вверх. При сохранении выпячивания в пупочной области его следует вправить.
Только по завершении описанных действий бандаж можно обернуть и застегнуть спереди. Большая часть современных изделий оснащена застежками в виде липучек. Поскольку липучки порой не могут удержать бандаж, на изделиях бывают и дополнительные способы фиксации.
Бандаж следует носить постоянно (единственным исключением является ночное время) при наличии пупочной грыжи и после операции. Если изделие предусмотрено для предупреждения появления грыжевого выпячивания, его можно надевать только во время гимнастики или при других физических нагрузках.
Использование лечебных бандажей должно проводиться после консультации со специалистом и желательно под его контролем.
При появлении болевых ощущений, дискомфорта, других неприятных симптомов изделие надо незамедлительно снять и обратиться к врачу.
Для детей
Бандажи для лечения пупочной грыжи у детей отличаются от продукции для взрослых.
Это мягкие эластичные пояса, оснащенные грыжевым ограничителем. В результате их ношения обеспечивается:
- легкая местная компрессия в пупочной области;
- предупреждение выхода грыжевого выпячивания;
- стимулирование быстрого заращения пупочного канала;
- укрепление слабых мышц детского животика; предупреждение рецидива болезни после проведенной операции.
Детские пупочные бандажи изготавливаются на основе широких эластичных лент. На некоторых моделях имеется прямоугольный пелот, который можно передвигать по ленте. Обращенная к телу поверхность пелота должна быть мягкой, а центральная часть – утолщенной.
При надевании пелот размещают непосредственно напротив грыжевого отверстия. Застегивается бандаж с помощью широкой липучки.
Бандаж нельзя применять в двух случаях:
- при наличии местных кожных заболеваний;
- при ущемлении выпячивания, что в младенческом и детском возрасте случается крайне редко, поскольку мышечный корсет ребенка еще недостаточно развит и отличается повышенной эластичностью.
Изделие одевают прямо на тело. При грыжах небольших размеров сильная компрессия не нужна. В этом случае вкладка может быть заменена на ватный тампон необходимого размера.
Для профилактики в постоперационный период допустимо применение без вкладки. Большинство изделий можно даже не снимать во время купания малыша.
Детские бандажи отличаются гипоаллергенностью и повышенной износоустойчивостью. Размеры изделий:
Длина – от 42 до 54 см.
Размеры пелота (пластинка которая накрывает выпячивание) — 6,5х9 см.
Изделия подходят даже новорожденным, но надевать их можно только после полного заживления ранки в пупочной области.
Использование пластырей
Одним из наиболее рекомендуемых методов лечения пупочной грыжи у новорожденных детей является ее заклеивание пластырем. Суть заклеивания состоит в том,чтобы грыжа все время поддерживалась во вправленном положении.
Пластыри можно приобрести в аптеках, но поскольку их использование имеет некоторые особенности, первое накладывание лучше доверить врачу.
При правильном применении пластыри не причиняют малышу неудобств. Они изготавливаются на основе натуральных гипоаллергенных материалов и не вызывают раздражения.
Есть несколько фирм, выпускающих детские пластыри: Чикко, Гартман, Порофикс.
Пластыри Порофикс специально разработаны австро-немецкой фирмой Lohmann&Rauscher GmbH для профилактики и лечения пупочной грыжи у детей. Компания на протяжении многих лет удерживает лидирующие позиции в области разработки и производства лечебных повязок.
Все используемые материалы имеют натуральное происхождение, гипоаллергенны и подобраны с учетом особенностей тонкой и нежной детской кожи.
Порофикс не вызывает раздражения кожного покрова, прекрасно удерживает пупок, с легкостью отклеивается во время купания ребенка.
Основой пластыря является натуральная ткань телесного цвета, обладающая высокой степенью воздухопроницаемости и не содержащая латексных добавок.
Порофикс может использоваться:
- для профилактики и лечения пупковой грыжи у грудничков;
- для надежной фиксации выпячивания во время укрепляющей гимнастики и сеанса лечебного массажа;
- при наличии у малыша широкого пупочного кольца (для его устранения);
- изделие также способствует формированию у ребенка красивого пупка.
Особые свойства пластыря:
Эти лечебные пластыри специально разработаны с целью предупреждения развития пупочной грыжи у детей и ее лечения.
Изделия состоят из двух частей. Они прочно фиксируются на коже ребенка, после чего их затягивают по принципу ремня.
Такой оригинальный способ затягивания позволяет добиться надежной фиксации и высокой эффективности использования этих противогрыжевых изделий. Выпячивание не только вправляется, но еще и надежно покрывается расположенными над ней мышечными волокнами и фасциями. Одним словом, благодаря использованию Порофикс удается добиться восстановления нормального анатомического расположения мышечных тканей, фасций, что способствует избавлению от пупкового выпячивания, поскольку именно недостаточное развитие мышц и других тканей провоцирует развитие болезни.
Чтобы пластырь прочно держался и не сползал, необходимо правильно осуществить его крепление:
- Кожу около пупка тщательно очистить, используя влажную салфетку, после чего мягко высушить ее.
- После этого необходимо первую часть пластыря зафиксировать с одной стороны, вторую – со второй. Отступ от пупка должен составлять 3-4 см. Будет лучше чередовать расположение пластырей “А” и “Б”.
- Нежно надавливая на грыжевое выпячивание, часть пластыря “А” нужно провести через часть “Б”.
- Аккуратно произвести фиксацию пластыря.
Одним из основных преимуществ противогрыжевого пластыря от Порофикс является возможность легкого удаления во время купания малыша.
Уже после 10 минут нахождения грудничка в воде в результате намокания изделие начинает самостоятельно отклеиваться.
- Пластырь следует удалять во время нахождения ребенка в воде. Для этого надо взять Порофикс за отклеившийся край и осторожно потянуть к себе.
- После купания кожу малыша в месте фиксации пластыря необходимо смазать увлажняющим кремом.
- Если на коже сохранились остатки клейкого слоя, их можно с легкостью удалить с помощью жирного детского крема.
- До наклеивания нового пластыря с кожи надо удалить остатки крема. Лучше ее вымыть, используя детское мыло, после чего высушить полотенцем.
Примерная продолжительность курса составляет от 10 до 30 дней. Первые результаты могут появиться очень скоро – уже после третьей процедуры. Несмотря на положительную динамику, лечение должно быть продолжено.
- Пластырь надо менять каждый день – лучше во время купания малыша.
- Если изделие не соприкасалось с водой, его можно применять повторно (до 2-3 раз). Однако надо иметь в виду, что в таком случае значительно возрастает вероятность появления на коже раздражения.
- Оптимального результата можно достичь, сочетая использование противогрыжевого пластыря со специальным массажем и лечебной детской гимнастикой.
Пластырь Порофикс можно купить в среднем за 135 рублей. Упаковка содержит 10 изделий.
Бандаж для пупочной грыжи – это медицинское приспособление, применяющееся в качестве лечения или профилактики заболевания. По типу данные изделия подразделяются мужской, женский и детский бандажи.
Когда рекомендуют носить бандаж при пупочной грыже?
Приспособление назначается пациентам, страдающим от заболевания, а также тем, чья работа связана с высокими рисками развития болезни.
Показания к ношению ортопедического пояса:
- профилактика развития заболевания или осложнений;
- период после проведение оперативных действий – реабилитация;
- непосредственно само заболевание – для восстановления и сращивания пупочного кольца.
Состояния и заболевания, при которых рекомендуется ношение медицинского приспособления:
- период вынашивания ребенка, в особенности многоплодная беременность;
- заболевания позвоночника – развитие остеохондроза;
- деятельность, связанная с длительным пребыванием в положении стоя;
- слабость или неразвитость мышц брюшной стенки;
- варикозное расширение вен.
Бандаж также может использоваться людьми, имеющими проблемы с лишним весом (ожирение), так как избыточная масса тела может вызывать развитие патологического процесса. При этом используются специальные виды профилактических корректирующих поясов.
Противопоказания
Бандаж для пупочной грыжи женский противопоказан к ношению при наличии сахарного диабета, тяжелых форм ожирения, в пожилом возрасте, а также при тяжелых заболеваниях сердца и сердечно-сосудистой системы.
Дополнительные противопоказания:
- травмы и повреждения в области живота – порезы, открытые раневые поверхности, ожоги;
- воспалительные процессы в области грыжевого образования;
- тяжелые функциональные нарушения в области почек или печени;
- наличие кожных заболеваний в области ношения бандажа;
- значительные размеры грыжи;
- тяжелые расстройства неврологического характера;
- наличие новообразований различных форм – доброкачественных или злокачественных;
- при подозрениях на ущемление петель в области кишечника.
Убедиться в отсутствии или наличии противопоказаний можно, пройдя дополнительные медицинские обследования.
Функции бандажа
Фиксирующее изделие оказывает местное давление на проблемную область, что приводит к дальнейшему выпячиванию грыжи и, как следствие, предотвращает развитие болезни. При этом давление равномерно распределяется по всей зоне брюшной стенки, что препятствует развитию осложнений, в том числе предотвращает развитие ущемлений.
Систематическое использование ортопедического изделия оказывает тонизирующее действие в отношении брюшных мышц. Это препятствует выходу грыжевого мешка из области брюшной стенки.
При избыточной массе тела мышцы брюшины постепенно ослабевают. При отсутствии каких-либо терапевтических действий процесс может спровоцировать развитие болезни. Ношение фиксирующего изделия позволяет избежать прогрессирования болезни и значительно понижает риски развития осложнений.
При возникновении грыжи в детском возрасте лечебный пояс является единственным методом терапии. При этом хирургическое вмешательство проводиться в крайних случаях. Ортопедическое приспособление не только препятствует развитию выпячивания, но и обладает стимулирующим (поддерживающим) эффектом, направленным на укрепление брюшных мышц.
При вынашивании ребенка существуют высокие риски развития патологии. В связи с чем, в данный период времени назначаются специальные бандажи с высокой посадкой. Это позволяет поддерживать мышцы брюшной стенки и предупреждает развитие осложнений.
Виды фиксирующих изделий, их свойства и преимущества
Бандаж для пупочной грыжи (женский) подразделяется на несколько основных видов, применение которых зависит от тяжести протекания патологического процесса и области применения. Каждое ортопедическое изделие имеет свое назначение и применение, поэтому должно использоваться только после консультации со специалистом.
Профилактическое изделие имеет вид уплотненного широкого пояса. Такой бандаж выполнен из более плотной передней стенки. Используется приспособление в качестве профилактики развития болезни, а также в период вынашивания ребенка для предотвращения развития патологии.
Данный тип изделия рекомендуется спортсменам и людям, чья деятельность связана с высокими физическими нагрузками.
В отличие от профилактического приспособления данный тип медицинских поясов более узкий, имеет плотную структуру и оснащен жесткими элементами.
В состав комплекта также входят дополнительные приспособления в виде специальной подушки, устанавливаемой в области пупка.
Фиксирующий пояс имеет дополнительные функции, которые позволяют поддерживать позвоночник и улучшать тонус мышц брюшной стенки.
При этом размеры подушки подбираются индивидуально лечащим специалистом, исходя из размеров грыжевого образования.
Данное фиксирующее приспособление используется для ношения на животе и берет на себя часть нагрузки. Назначается такой вид бандажа в послеродовое время, в период после хирургических операций, а также при наличии грыжи не больших размеров. Ортопедический пояс этого вида позволяет предотвратить повторное развитие грыж, ускоряет процесс выздоровления и препятствует расхождению операционных швов.
Само изделие выполнено из легкого материала, по окружности которого имеются небольшие жесткие (фиксирующие) вставки. Подобное сочетание делает его удобным при надевании и легким при ношении.
Критерии выбора для взрослых, детей
Бандаж для лечения пупочной грыжи необходимо подбирать только после предварительной консультации с лечащим специалистом, так как только врач может определить необходимый вид изделия (мужской, женский или детский) с учетом формы и степени тяжести патологии.
При выборе учитываются размеры приспособление, уровень давления, а также степень фиксации всех элементов.
Критерии выбора:
- Перед покупкой медицинского пояса следует проверить на работоспособность все элементы – застежки, замки, лямки, липучки. При этом особое внимание необходимо уделить тому, чтобы бандаж не расстегивался самопроизвольно.
- Материал изготовления. Ткань фиксирующего изделия должна соответствовать все нормам – степень воздухопроницаемость, легкость, практичность. Рекомендуется подбирать изделия, которые имеют дополнительную антисептическую прослойку.
- Ширина. Подбирается с учетом фигуры пациента, так как неправильно подобранный размер может слишком сильно передавливать проблемную область или, наоборот, приводить к выпячиванию.
- Примерка. При необходимости изделие можно примерить. Все элементы на бандаже должны иметь правильное расположение, а само изделие не должно причинять дискомфорта во время ношения.
- Незаметное ношение. Не каждое ортопедическое изделие обладает подобной функцией. В магазинах представлен всего один тип таких бандажей, которые имеют вид плавок. Однако такое лечебное приспособление не подходит для лечения пупочных грыжевых образований.
Также перед приобретением ортопедического пояса рекомендуется убедиться в наличии у продавца сертификата на отпускаемый товар.
Лучшие марки бандажей для пупочной грыжи
Бандаж для пупочной грыжи (женский, мужской и детский) может выпускаться разными производителями и иметь различную стоимость.
Качественные фиксирующие изделия зарубежного производителя стоят несколько дороже обычных бандажей.
Этот фиксирующее приспособление выполнено из качественных материалов – капровелюра, медицинской эластичной ткани. Назначается изделие при наличии паховой грыжи у мужчин. Применяется бандаж в период после перенесенных оперативных вмешательств, а также при развитии болезни. Данный пояс имеет съемный пелот, что делает его более удобным при надевании и фиксировании.
Материалом изготовления данного бандажа является хлопок. При этом в составе присутствуют дополнительные материалы, обладающие хорошей воздухопроницаемой способностью. Назначается такое изделие новорожденным и детям до 3-х лет. Фиксирующий пояс препятствует развитию осложнений в виде ущемления и применяется в составе комплексной терапии с применением консервативных методов.
Данное ортопедическое изделие позволяет надежно зафиксировать выпячивания, предотвращая при этом дальнейшее развитие и прогрессирование болезни. Фиксирующий пояс ускоряет процессы регенерации и способствует укреплению мышечной ткани в области живота. Бандаж имеет съемный пелот, что значительно облегчает процесс установки и фиксирования пояса. Приспособление имеет дополнительный съемный аппликатор, имеющий полужесткую конструкцию.
Как правильно надевать бандаж?
Бандаж для пупочной грыжи (женский необходимо надевать в положении лежа, что позволит мышцам брюшины расслабиться и правильно зафиксировать пояс) надевают на полужесткой и ровной поверхности, как на нательное белье, так и на голый торс.
Натягивать ортопедическое приспособление необходимо на полном вдохе.
При надевании бандажа следует нащупать область выпячивания, чтобы правильно зафиксировать на его месте пелот. Затем изделие следует обмотать вокруг живота и надежно зафиксировать при помощи крепежных элементов.
Правила ношения и ухода
Ортопедический пояс необходимо носить только в дневное время суток. При этом длительность ношения не должна превышать нескольких часов (обычно 3-4 ч). Затем следует сделать перерыв. Интервалы между ношениями определяются в каждом случае отдельно.
Длительность применения данного средства составляет не более 2-х месяцев. При избыточной массе тела применения бандажа осуществляется до той поры, пока не будут проведены дальнейшие лечебные действия, направленные на устранение проблемы.
При перенашивании изделия возможно ухудшение тонуса мышц брюшной стенки. Это в дальнейшем может привести к развитию рецидивов.
Дополнительные рекомендации по ношению ортопедического приспособления, включая профилактический курс, определяет лечащий специалист.
Чтобы изделие прослужило долго, необходимо придерживаться некоторых правил.
Рекомендации по уходу:
- Бандаж предназначен только для личного пользования. Не следует передавать изделие другим лицам.
- Стирка. Очищать или стирать фиксирующий пояс необходимо только вручную. При этом отжимать изделие строго запрещено во избежание повреждений на приспособлении. Также во время стирки запрещается использовать различные химические вещества – красители, отбеливатели.
- Сушка. Просушивать бандаж необходимо подальше от обогревательных приборов.
При ношении ортопедического изделия допускается заниматься водными процедурами или посещать бассейн, не снимая при этом само приспособление. Однако после подобных процедур рекомендуется прополоскать пояс в чистой воде.
Где купить хороший бандаж, цена
Приобрести любые варианты ортопедических бандажей можно в государственных или частных аптеках, а также в специализированных ортопедических магазинах, реализующих медицинские товары.
Стоимость лечебных поддерживающих бандажей, применяемых для лечения различных форм пупочных грыж, начинается от 350 руб. за изделие. Цены на фиксирующие пояса для женщин зарубежного производителя начинаются от 1050 руб.
Видео о бандажах при пупочной грыже
Врач о бандаже при пупочной грыже:
Дорогие друзья, здравствуйте!
К сожалению, мы иногда болеем.
Иногда болеют наши родные.
А иногда болезнь требует операции.
И встает вопрос: как выбрать ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ бандаж? Их много, и все они такие разные!
На что нужно при этом обращать внимание?
Иногда вас спрашивают о ПОСЛЕРОДОВОМ бандаже.
А иногда о бандаже при ПУПОЧНОЙ или ПАХОВОЙ грыже.
Возможно, в ассортименте вашей аптеки имеются также бандажи на грудную клетку. Какие они бывают? Когда и кому их предложить?
Обо всем об этом мы сейчас и поговорим.
Но сначала пару слов о том, что такое грыжа, и чем она опасна.
Что такое грыжа живота?
Грыжа – это выпячивание внутренних органов через какие-либо дефекты в передней брюшной стенке.
Дефекты могут быть врожденными или приобретенными.
Содержимым грыжевого мешка чаще всего являются петли кишечника.
Почему возникают грыжи живота?
Конечно, это происходит не вдруг.
Передняя брюшная стенка – прочное образование, состоящее из кожи, подкожно-жировой клетчатки, фасций (футляров для мышц), мышц живота и соединительнотканных волокон, которые обладают высоким запасом прочности.
В норме она превосходно выдерживает многократные повышения внутрибрюшного давления, которые возникают в процессе нашей обычной жизни: подъем тяжестей, кашель, запоры, роды у женщин и т.д.
Но когда эти факторы повторяются изо дня в день, когда у женщины было несколько родов, когда брюшной пресс слабый, когда организм стареет, то мышцы живота теряют свою эластичность и упругость, соединительнотканные волокна передней брюшной стенки растягиваются, и любой поход в туалет или поднятие тяжести может привести к образованию грыжи живота.
Чаще всего встречаются паховые, пупочные грыжи и грыжи белой линии живота.
На этом рисунке под номером 1 — грыжа белой линии живота, под номером 2 — пупочная грыжа, под номером 3 — паховая.
При паховой грыже отмечается припухлость в области паха, где проходит паховый канал. У мужчин она бывает намного чаще, чем у женщин из-за особенностей строения пахового канала.
Выпячивание увеличивается при подъеме тяжести, натуживании, при этом в месте грыжи могут быть болевые ощущения.
Пупочная грыжа часто встречается у младенцев.
В норме, после того, как пуповинный отросток отпадает, пупочное кольцо, которое представляет собой дефект в белой линии живота, быстро закрывается волокнами соединительной ткани.
Но если есть врожденная слабость соединительной ткани, этот процесс может задержаться, и у ребенка формируется пупочная грыжа, то есть выпячивание в области пупка. Оно увеличивается, когда малыш плачет, тужится.
Пупочная грыжа у младенца, как правило, никаких болевых ощущений не вызывает.
Она может возникать и у взрослых, чаще у женщин после родов, когда резко возрастает внутрибрюшное давление, и мышцы передней брюшной стенки растягиваются и ослабевают.
Белая линия живота – это полоска сухожилия, которая находится между прямыми мышцами живота. Посмотрите:
Причины грыжи белой линии живота – это ожирение, травмы, беременность, запоры, асцит, хронический кашель, то есть все ситуации, при которых повышается внутрибрюшное давление.
И у нас осталось рассмотреть еще послеоперационную грыжу, а затем мы перейдем к бандажам.
Послеоперационная грыжа возникает в результате того, что целостность передней брюшной стенки нарушена. Во время операции были рассечены кожа, подкожно-жировая клетчатка, фасции, возможно, мышцы живота. И даже, несмотря на то, что все это по окончании операции зашили, слабое место осталось.
А дальше человеку разрешили вставать, и при каждом вставании с постели повышается внутрибрюшное давление.
А если у него запоры, то в туалете опять повышается внутрибрюшное давление.
А бывает, он что-нибудь поднимает весом более 2-3 кг в первый месяц после операции.
И все это может привести к выходу петель кишечника через слабое место в передней брюшной стенке в области послеоперационного шва, то есть к образованию послеоперационной грыжи.
При любой грыже у взрослых, помимо выпячивания, могут быть болевые ощущения, которые усиливаются после приема пищи или после подъема тяжестей.
Чем опасна грыжа?
Самым серьезным осложнением грыжи является ее ущемление – сдавление органа, который вышел через дефект в передней брюшной стенке, в так называемых грыжевых воротах, то есть в месте дефекта.
Это может случиться в любой момент в результате поднятия тяжести, кашля или натуживания.
И тогда кровоснабжение грыжи, которая чаще всего есть не что иное, как петли кишечника, прекращается, и возникает ее некроз, то есть омертвение.
А дальше – кишечная непроходимость, перитонит и смерть.
Признаки ущемления грыжи – это резкая боль в животе, которая возникла при любой ситуации, сопровождающейся повышением внутрибрюшного давления. Возможна рвота.
И если раньше грыжа спокойно вправлялась самостоятельно или рукой, когда человек ложился, то при ущемлении она не вправляется.
В этом случае нужна срочная операция.
Теперь переходим непосредственно к бандажам.
Бандаж послеоперационный
Он может быть абдоминальный, то есть для живота, и торакальный, то есть для грудной клетки.
- Состояние после операции на органах брюшной полости.
- Вправимая грыжа живота небольшого размера.
- Послеродовый период.
Раньше, когда бандажей у нас в стране еще и в помине не было, после операции использовали обычное полотенце и фиксировали его булавкой.
Задача бандажа – взять на себя часть нагрузки, которую несет на себе передняя брюшная стенка, и защитить послеоперационный шов от расхождения даже при незначительном повышении внутрибрюшного давления (подъем с кровати, наклон, чтобы надеть обувь, запоры, кашель, чихание и др.).
Чтобы понять, какой абдоминальный бандаж лучше, пусть каждый из вас представит себя на месте хирурга.
Итак, допустим, я хирург. Я только что прооперировала больного, наложила на послеоперационный шов марлевую наклейку, и теперь я буду ежедневно делать перевязку и смотреть, как идет заживление.
- Марлевая наклейка может мокнуть, поскольку из шва часто выделяется сукровица (все-таки сколько тканей рассечено!), поэтому мне нужно, чтобы непосредственно к шву прилегал хлопок, который хорошо впитывает влагу и быстро сохнет. Мне не нужно, чтобы под бандажом скапливался экссудат, который может инфицироваться. И тогда придется заниматься еще и борьбой с инфекцией.
- Мне нужно, чтобы никакого раздражения кожи у больного не было, т.е. ткань бандажа должна быть гипоаллергенной. Зачем мне лишняя головная боль?
- Бандаж должен захватывать с лихвой весь шов, то есть ширина бандажа должна быть соответствующей.
- Может так случиться, что возникнут гнойные осложнения, и мне нужен такой бандаж, чтобы в нем легко было сделать надрез и вывести дренажную трубку, чтобы обеспечить отток гноя из раны. (Посмотрите на конструкцию бандажа выше. Видите, здесь чередуются широкие и узкие полоски? Вдоль одной из узких полосок можно сделать разрез. Это было бы сложно сделать, если панель была бы сплошной).
- Мне нужно, чтобы больной носил бандаж столько, сколько скажу, и не жаловался, что ему жарко, или что бандаж постоянно скручивается.
- Если больной полный, очень удобны бандажи, которые имеют двойную панель для поддержки передней брюшной стенки.
А если спросить больного, который уже поносил какое-то время бандаж, то его требования будут такими:
- Чтобы в нем было не жарко.
- Чтобы он не скручивался при ходьбе.
- Чтобы он не превратился в тряпочку после 2-3 стирок и не потерял своих свойств.
- Чтобы он не вызывал раздражения и зуда.
Исходя из этого, у меня получились следующие требования к абдоминальному бандажу, чтобы он устраивал и хирурга, и больного:
Теперь внимательно рассмотрите бандажи послеоперационные, которые есть у вас в аптеке, почитайте информацию на упаковках. Ну, как? Соответствуют?
Чего в них не хватает?
Обычно он не представляет затруднений. Нужно измерить окружность талии.
Пусть они заодно поинтересуются у врача, бандаж какой ширины подойдет?
Ширина зависит от размера шва, от роста пациента.
И еще несколько коротких вопросов и ответов.
В положении лежа.
Длительность ношения зависит от скорости заживления шва, возраста больного, образа жизни.
В среднем 1,5-2 месяца, но если работа связана с подъемом тяжестей, то и до полугода.
Стирать бандаж, как правило, производители рекомендуют вручную. Не использовать порошки с хлорсодержащими веществами и др. отбеливателями. Температура воды до 40 градусов. Не отжимать, не выкручивать (промокнуть в полотенце), на батарее не сушить.
Да. Это невправимые грыжи живота, беременность и индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен бандаж.
Как я уже сказала, послеоперационный бандаж можно использовать также при небольших грыжах белой линии живота или пупочных грыжах у взрослых.
Как это узнать? Очень просто. Когда человек ложится, грыжа вправляется самостоятельно или с помощью руки.
Когда у вас спрашивают бандаж родственнику после операции задайте вопросы:
- После какой операции? (чтобы выяснить, какой бандаж нужен: грудной или абдоминальный)
- Врач сказал, какой ширины нужен бандаж?
- Окружность талии знаете?
- Ваш родственник полный? (с одним клапаном давать или с двумя?)
Разумеется, последний вопрос задаете, если у вас в ассортименте есть бандажи с двойным клапаном.
Послеоперационный бандаж может использоваться также как послеродовый, хотя на этот случай бывают и специальные послеродовые бандажи. Но это не принципиально.
Чтобы быстрее восстановить тонус мышц живота после родов, нужны упражнения на укрепление мышц брюшного пресса.
Обычно хватает 2-3 месяцев, чтобы привести в порядок свой живот.
Бандажи на грудную клетку (торакальные)
Они назначаются в следующих ситуациях:
- Состояние после операции на органах грудной клетки.
- Межреберная невралгия,
- Ушиб грудной клетки,
- Перелом 1-2 ребер
Разберем более детально.
Состояние после операции на органах грудной клетки.
Здесь речь идет, прежде всего, об операции на сердце.
Зачем в этом случае нужен бандаж? Ведь петель кишечника в грудной клетке нет, и послеоперационная грыжа вряд ли возникнет.
Дело в том, что для доступа к сердцу во время операции рассекается грудина, а иногда и ребра.
После операции половинки грудины чаще всего соединяют специальной проволокой. Реже – металлическими конструкциями. Они остаются в теле человека на всю оставшуюся жизнь
Бандаж на грудную клетку в этом случае нужен, чтобы обеспечить покой грудине, ребрам и самому послеоперационному шву, чтобы быстрее шло сращение костей и заживление шва.
Поэтому торакальный послеоперационный бандаж должен быть выполнен из нерастяжимых материалов.
Или нерастяжимой, в крайнем случае, должна быть та часть его, которая будет находиться непосредственно на грудине.
Посмотрите, к примеру, на этот бандаж.
Здесь верхняя часть его сделана из нерастяжимого материала, а нижняя – из эластичного.
Благодаря такой конструкции бандаж переводит грудной тип дыхания в брюшной, и создаются благоприятные условия для заживления раны.
К тому же он удобен тем, что не будет елозить по телу вверх-вниз, потому что сделан в виде майки.
Если у вас в ассортименте есть торакальный бандаж, материал которого тянется, то после операции на сердце он не подойдет — фиксация не та.
Предлагайте его при ушибе грудной клетки, переломе 1-2 ребер или межреберной невралгии. Впрочем, для этих случаев подойдет любой бандаж на грудную клетку.
Межреберная невралгия возникает в результате сдавления, воспаления, раздражения межреберных нервов на фоне заболеваний позвоночника, некоторых инфекций, травм.
Боль очень сильная, чаще односторонняя, локализуется в области ребер, усиливается при малейших движениях туловища и даже на вдохе-выдохе.
Торакальный бандаж уменьшает экскурсии грудной клетки, и боль становится менее интенсивной.
Измеряют окружность грудной клетки.
Так же, как и за абдоминальным бандажом.
Бандажи противогрыжевые
Такой бандаж, как правило, покупают пожилые мужчины, которым по каким-то причинам противопоказана операция.
Он должен быть сделан из гипоаллергенной ткани (без латекса) и иметь кармашки с жесткими вставками (пелотами).
Бывает односторонний и двусторонний.
В последнем случае при односторонней грыже один пелот вынимается.
Главная задача такого бандажа – не допустить ущемления паховой грыжи при подъеме тяжестей, кашле, запорах. Бандаж надевается после вправления грыжи так, чтобы пелот располагался над ней.
Носят такой бандаж днем постоянно.
Если спрашивают паховый бандаж для женщины, то этот бандаж тоже подойдет.
Возможно, вы знаете, что для лечения пупочной грыжи раньше использовали пятак и гипоаллергенный пластырь.
Пятак располагали над грыжей, он удерживал грыжевое выпячивание, а пластырь фиксировал монетку.
И обязательным элементом лечения пупочной грыжи у младенцев был заговОр. 🙂 А может, и есть.
Посмотрела в Интернете, как выглядит сей обряд, и не удержалась от смеха. Это происходит так:
Почему у мамы всего 7 зубов, остается для меня тайной, но больше всего понравилась приписка:
(Они и без этих премудростей будут видны через несколько месяцев).
Как лечат пупочную грыжу цивилизованным способом: используют специальный пупочный пластырь или пупочный бандаж, который представляет собой эластичную полоску с содержанием хлопка, в центре которой находится пелот – прототип того самого пятака.
Пелот располагается над грыжей. Пупочный бандаж находится на животике малыша постоянно. Снимается только на время купания и массажа.
В лечении пупочной грыжи важно еще укреплять мышцы живота ребенка, поэтому врач рекомендует маме делать массаж живота по часовой стрелке и специальные упражнения. А если у вас есть в ассортименте мячи большого диаметра, то в комплексе с пупочным бандажом предлагайте и мяч. Фитбол для детей можно найти на ютубе. Упражнения на мяче с младенцем ускорят закрытие пупочного кольца.
Обычно оно закрывается к 1,5-2 годам, но бывает чуть позже.
Если дефект сохраняется, примерно после 5 лет врач делает операцию.
Детский бандаж изготовлен из гипоаллергенной ткани, которая не вызовет раздражения нежной кожи малыша в отличие от пластыря.
Фух. 🙂 Это все, что я вам хотела сегодня сказать. Как вам понравилась статья, друзья?
Остались ли у вас какие вопросы? Пишите их в окошечке комментариев ниже.
Досконально разобраться в ортопедических изделиях вам поможет мой базовый курс для сотрудников аптек. Приобрести его можно здесь.
До новой встречи на блоге для трудяг фармбизнеса!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Дорогие мои читатели!
Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.
Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии - это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.
Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.
Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.
Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!
Читайте также: