Что можно и что нельзя делать при грыже дисков

Грыжа позвоночника представляет из себя довольно распространенный вид патологии, при которой происходит разрыв фиброзного кольца, окружающего внешний позвоночный диск, что вызывает смещение его центральной части к внешнему краю.

Чаще всего этот недуг наблюдается в поясничном отделе по причине его наибольшей подверженности нагрузкам.

При прогрессировании данного заболевания пациент начинает страдать от непроходящих болей. Усугубление состояния может привести к инвалидизации.

Для того чтобы избежать осложнений, следует внимательно следовать рекомендациям лечащего врача и строго помнить о существующих противопоказаниях.

Только бережное отношение к своему здоровью и грамотный подход к терапии позволят предупредить нанесение еще большего вреда позвоночнику, который был поврежден.

Что такое грыжа позвоночника?

Грыжей позвоночника называют патологию костно-мышечной системы человеческого организма. Она характеризуется смещением пульпозного ядра межпозвоночного диска, которое приводит к разрыву фиброзного кольца.

Подозрение на появление грыжи должно возникнуть у человека при появлении резких болей во время поднятия тяжести, совершении резкого поворота, при ходьбе. Болезненность возникает по причине того, что вещество, распространившееся за пределы межпозвоночного пространства, начинает раздражать нервные окончания, заставляя человека оставаться в вынужденной фиксированной позе.

При развитии данной патологии возможны осложнения в виде:

• параплегии (слабости мышц);
• паралича (потеря подвижности) конечностей.

Подобные осложнения проявляются на поздних стадиях развития недуга и характеризуются проникновением хрящевого диска в область спинномозгового канала. В запущенных случаях этот процесс препятствует полноценному функционированию позвоночника и нервной системы. Негативные последствия также проявляются в виде нарушений актов дефекации, мочеиспускания, онемения органов мочеполовой системы.

По месту расположения вещества, оказавшегося за пределами межпозвоночных дисков, различают несколько видов патологии: в шейном, поясничном и грудном отделах.

Грыжа позвоночника в шейном отделе считается наиболее опасной для человека по причине близкого расположения к сосудам головного мозга. Именно в этой зоне расположена основная позвоночная артерия, функции которой заключаются в обеспечении кровью до 20% тканей коры головного мозга.

При любом, даже незначительном смещении позвонков, что может наблюдаться при грыже, эта артерия может оказаться частично или полностью перекрытой, что опасно нарушением кровоснабжения сосудов.

По размеру грыжи, ее различают по объему выпавшего вещества:

• пролапс – от 6 до 15 мм;
• протрузия – от 1 до 3 мм;
• грыжа – от 3 до 6 мм.

Общие ограничения при грыже позвоночника

На первом этапе лечения врач ставит цель исключить дальнейшее развитие воспалительного процесса и снизить выраженностью болезненного синдрома. Поэтому одним из самых важных правил в этот период является максимальное ограничение движений при возникновении острых приступов. Только это поможет предотвратить дальнейшее смещение позвоночных дисков.

По этой причине к основным противопоказаниям при данном недуге относят:

• отказ от совершения активных движений;
• соблюдение здоровой диеты и переход на правильный рацион во избежание опасности набрать лишний вес, усилив, тем самым, нагрузку на позвоночник;
• исключить нахождение на сквозняках и переохлаждение организма;
• не использовать разогревающие мази, особенно во время острой фазы протекания патологии;
• не увлекаться домашними способами лечения, тщательно следовать рекомендациям врача;
• не применять без назначения специалиста сильнодействующих медикаментозных средств.

Кроме этого, должны быть исключены следующие действия:

• подъем и перенос тяжестей, а также увеличение любых иных нагрузок на спину;
• подъем тяжестей на вытянутых руках;
• длительное пребывание в согнутом положении;
• наклоны;
• долгое сидение на одном месте;
• бег, прыжки, езда на велосипеде;
• любые резкие движения, повороты туловища и головы, особенно из наклоненного положения.

Лучше всего, чтобы ограничения при грыже были введены сразу же после прояснения диагноза. Это позволит значительно облегчить состояние больного и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Пациенту, которому был поставлен диагноз межпозвоночной грыжи, следует избегать следующих действий, которые могут оказать негативное влияние на самочувствие и спровоцировать ускорение развития патологии:

• прогревание области позвоночника в месте образования грыжи, а также любые распаривания, например, в бане или сауне – несмотря на незначительное уменьшение боли во время подобных процедур, в целом состояние патологии будет только ухудшаться;
• избегать переохлаждений, нахождения на сквозняках, которые могут вызвать спазм мышц;
• не растирать и не разминать место грыжи никаким образом;
• избегать ударов;
• запрещенным является усиленное вертикальное вытягивание позвоночного столба, например, висы на перекладине, которые вследствие усиления перегрузки мышц, вызовут реакцию обратного действия;
• в период обострений запрещен массаж, который может усилить отек тканей;
• обезболивающие препараты могут быть применены только в случаях крайней необходимости;
• курение крайне не рекомендовано пациентам, страдающим грыжей, по причине разрушения от действия никотина хрящевой ткани дисков вследствие снижения количества кислорода в крови и ухудшения питания межпозвонковых дисков;
• частое употребление кофе также ухудшает кровообращение в тканях;
• при ожирении значительно увеличивается нагрузка на позвоночник, поэтому увеличение веса крайне противопоказано;
• необходимо избегать ситуаций конфликтов и стрессов, т.к. депрессивное состояние не лучшим образом отражается на состоянии мышц, в которых усиливается спазм и болезненность;
• женщинам лучше избегать ношения обуви на высоких каблуках.

Ограничения в физической нагрузке и спорте

Пациентам, страдающим грыжей позвоночника, при выполнении физических упражнений следует соблюдать следующие правила: избегать быстрых, торопливых движений; не увеличивать нагрузки, даже при появлении признаков улучшения состояния.

Также необходимы следующие ограничения при занятиях физической культурой:

• удары;
• прыжки;
• толчки в спину;
• скручивания туловища;
• сильное увеличение нагрузки на позвоночник;
• резкие движения.

Среди видов спорта должны быть введены ограничения по следующим видам: бодибилдинг, силовые приседания, тяги и выпады, состязания в беге и прыжках.

При занятиях иными видами спорта, разрешенными лечащим врачом, требуется предварительные разогрев мышц и ношение специального корсета.

В целом специалисты считают, что пациентам, которым был поставлен диагноз межпозвоночной грыжи, можно заниматься некоторыми видами спорта. Важно, чтобы занятия проводились исключительно в периоды ремиссий при условии, что в анамнезе пациента отсутствуют сопутствующие патологии, которые могут являться также противопоказаниями к нагрузке.

При занятиях щадящими видами спорта они будут оказывать благоприятное воздействие на организм по причинам:

• равномерного распределения нагрузок на все группы мышц, оказывая мягкий тренировочный эффект на зону поражения;
• улучшения кровообращения и усиления обменных процессов в тканях, которые позволят запустить восстановительные процессы во всех системах организма;
• расслабления спазмированных мышц спины при выполнении медленных, растягивающих упражнений, концентрации дыхания, способствуя возвращению позвонков в исходное положение;
• формирования положительных мысленных установок, сопутствующих, как правило, процессу тренировки мышечной системы.

При выполнении комплекса упражнений пациентам, страдающим грыжей позвоночника, необходимо избегать следующих видов упражнений:

• глубоких наклонов корпуса, угол которых более 90%;
• скручиваний, особенно вокруг центральной оси позвоночника;
• движений, при выполнении которых оказываются задействованными только мышцы спины;
• прыжковые элементы;
• бег и высокие махи ногами.

Видео: "Советы от Кокляева: что делать при грыжах межпозвоночных дисков?"

Последствия сильных перегрузок при грыже позвоночника

При отсутствии достаточного внимания к самочувствию и ощущениям в спине, вызванным раздражением нервных окончаний при прогрессировании межпозвонковой грыжи, состояние больного может резко ухудшаться, вызывая такие негативные признаки, как:

• онемение;
• паралич конечности, в особенности, нижних;
• болевые спазмы в мышцах ног и ягодицах;
• прогрессирование иных сопутствующих патологий позвоночника, например, при поражении поясничного отдела, не исключено развитие радикулита;
• нарушение функционирования нервной системы.

О том, что развитие патологии происходит не по самому лучшему сценарию, будет свидетельствовать появление болевых ощущений острого, ноющего характера, состояние дискомфорта, трудности при попытках совершить поворот или разогнуть туловище.

Заключение

Образование грыжи в позвоночнике является довольно неприятным и опасным заболеванием.

Грыжа представляет собой проникновение вещества позвоночного столба в область за пределы межпозвоночных дисков. Путем раздражения нервных окончаний могут возникать болезненные ощущения, характер которых чаще бывает острым, ноющим. При этом человек испытывает дискомфортное состояние и ограничения в двигательной активности.

Грыжу позвоночника различают по месту локализации: она может появиться в шейном, грудном или поясничном отделе.

Противопоказаны прогревания и переохлаждения, растирания и разминания пораженного участка во избежание прогрессирования воспалений.

Пациентам, страдающим данным недугом, следует избегать ношения тяжестей, занятий силовыми видами спорта, быстрых и резких движений, глубоких наклонов, скручиваний туловища, прыжковых элементов и бега.

Комплекс лечебной физкультуры, а также занятия щадящими видами спорта могут быть разрешены при условии бережного отношения человека к своему здоровью и внимательного наблюдения за самочувствием. Они позволят расслабить мышцы, охваченные спазмом, равномерно распределить физическую нагрузку и укрепить мышечный корсет.

Межпозвоночная грыжа – это выпячивание межпозвоночного диска между телами позвонков. Чаще всего, грыжи формируются в поясничном отделе, реже – в шейном и грудном отделах позвоночника. Возраст пациентов, у которых обычно диагностируются межпозвоночные грыжи, колеблется в диапазоне от 30 до 50 лет. Патология проявляется болями, которые способствуют ограничению подвижности на поврежденном участке.

Болезнь способна привести к серьезным последствиям, поэтому важно своевременно ее лечить и иметь максимум информации относительно того, что можно и что нельзя делать при межпозвоночной грыже.

Чем можно, а чем нельзя заниматься при межпозвоночной грыже?

Если у вас имеется межпозвоночная грыжа, то вы наверняка задаетесь многими вопросами. Что же можно, и что нельзя делать при таком заболевании?

Да, межпозвоночную грыжу поясничного отдела можно вылечить без операции. В России и странах СНГ существует негласно сложившаяся медицинская практика: всем, у кого обнаружена межпозвоночная грыжа, рекомендуется проведение хирургического лечения. Между тем, это абсолютно безграмотный и непрофессиональный подход. Хирургическое вмешательство — крайняя мера. Это наиболее радикальный способ. В странах Европы и США существует лишь небольшой перечень абсолютных показаний к проведению операции. В основном, они связаны с угрозой утраты двигательной функции или с отсутствием эффективности консервативного лечения.

Соглашаясь на операцию, нужно осознавать все риски:

Любая операция сопряжена с существенными нагрузками на организм – наркозом, послеоперационным периодом;

Операция по устранению межпозвоночной грыжи представляет большую сложность. Все зависит от профессионализма хирурга. Если врач не обладает достаточной квалификацией и опытом, всегда есть риск непредвиденных последствий: например, травм спинного мозга и полной утраты двигательной функции.

Поэтому соглашаться на операцию нужно только в том случае, если все предыдущее лечение эффекта не дало.

Согласно статистике немецкой медицины, именно по названным выше причинам от операции выигрывают не более 10% пациентов.

К сожалению, наличие межпозвоночной грыжи налагает на пациента существенные ограничения в плане физической активности. Конечно же, отказываться от нее совсем не нужно.

Стоит знать, какие виды нагрузки представляют наибольшую угрозу:

Активность, сопряженная с осевой нагрузкой на позвоночник. Нужно исключить поднятие тяжестей, тренировки в спортзале со снарядами (поднятие гантелей, штанги и др.);

Активность, сопряженная с длительным пребыванием тела в вертикальном положении (бег, занятия футболом, хоккеем, катание на лыжах).

Предпочтение при грыже лучше отдавать аквааэробике, плаванию, водным видам спорта. Также рекомендуется выполнять комплекс специализированных упражнений лечебной физкультуры. Такая нагрузка окажет благотворное воздействие на организм: укрепятся мышцы спины, а с повышением тонуса мышц можно гарантировать стабильность грыжи.

Сильно греться при грыже категорически запрещено, не говоря уже о применении лечебных прогревающих процедур. При этом мышцы спины ослабевают, мышечный корсет, удерживающий поврежденный межпозвоночный диск, утрачивает свой тонус. В результате возможно смещение грыжи и её дальнейшее выпячивание со всеми вытекающими неблагоприятными последствиями для здоровья: защемлением нервов и спинного мозга. Это крайне опасно.

Бег сопряжен с большой нагрузкой на позвоночник. Как уже было сказано, лучше всего исключить нагрузки, связанные с длительным пребыванием тела в вертикальном положении. Бег лучше заменить плаванием.

Практика вправления межпозвоночных грыж была распространена 10-20 лет назад. Сейчас этот метод лечения обоснованно признан опасным. Дело в том, что пульпозное ядро вместе со всей структурой пораженного межпозвоночного диска при физическом воздействии может деформироваться или сместиться. Смещение с большой долей вероятности повлечет ущемление нервных корешков спинного мозга.

Чтобы исключить развитие осложнений, к насильственному вправлению грыжи прибегать ни в коем случае нельзя.

Явных противопоказаний к проведению аортокоронарного шунтирования при межпозвоночной грыже не существует. Однако хирургам, делающим операцию, следует учитывать наличие этой патологии позвоночника.

Если врач обладает достаточной квалификацией и опытом, АКШ можно проводить без опасений.

При межпозвоночной грыже в области пояснично-крестцового отдела боли, отдающие в ногу (или иррадиирующие в эту область), не просто могут быть. В 95% случаев они входят в специфический симптоматический комплекс. Более того, нога может не только болеть, она может буквально гореть. Интенсивность болевого синдрома зависит от степени развития патологии и индивидуального болевого порога. Причина проявлений — ущемление нервных корешков и седалищного нерва.

Боли в животе неспецифичны для грыжи, однако все же могут проявляться. Чтобы исключить болезни органов брюшной полости, следует провести дополнительную диагностику. Вполне возможно, что боли в животе сопровождают самостоятельное заболевание: гастрит, холецистит, панкреатит и др.

Ни в коем случае. Любая осевая нагрузка категорически запрещена. Она может повлечь за собой смешение грыжи и повреждение спинного мозга. (Вытяжение позвоночника – эффективно ли? Каковы последствия?)

Массаж при грыже поясничного отдела позвоночника делать можно. Однако его должен назначить врач, а проводить подобную процедуру может только квалифицированный массажист-реабилитолог.

Массаж не назначают во время обострения грыжи. На стадии ремиссии массаж, особенно в сочетании с комплексами лечебной физкультуры, будет способствовать улучшению трофики позвоночного столба, позволит быстрее нарастить мышечный каркас, который будет надежно удерживать позвоночник в правильном положении. Таким образом, массаж – это один из методов лечения межпозвоночной грыжи, благодаря которому можно предотвратить дальнейшую протрузию диска.

Кататься на лыжах при любой грыже позвоночника в принципе нельзя. Дело в том, что во время ходьбы на лыжах все тело человека испытывает сильные вибрации. Даже если речь идет о прямых дистанциях, ровных поверхностей для катания на лыжах найти невозможно. Во время тряски в любом случае будет происходить динамичная компрессия имеющегося выпячивания. Как итог, болезнь начнет прогрессировать, а состояние человека лишь ухудшится.

Кроме того, во время катания на лыжах очень часто человек падает, получает ушибы, растяжения и иные травмы. Если для абсолютно здорового лыжника такие повреждения будут являться незначительными, то для больного с грыжей любая травма позвоночника может закончиться серьезными проблемами, вплоть до паралича. Поэтому следует отказаться от катания на лыжах, если была диагностирована межпозвоночная грыжа любого отдела.

Баню при грыже посещать можно, но делать это нужно с осторожностью. В первую очередь это касается температурного режима. Не следует прогревать позвоночник выше 45 °C Цельсия. Чтобы этого не допустить, нужно спустя 5-10 минут выходить из парилки и обливаться теплой водой (около 38 °C). Это позволит избежать спазма мускулатуры и не приведет к усилению отека тканей вокруг ущемленных нервных корешков.

Противопоказаниями к посещению бани с грыжей позвоночника являются следующие состояния:

Ущемление спинномозговых оболочек грыжей;

Боли в области поясницы.

Таким образом, с грыжей в баню ходить можно, но при этом нужно соблюдать меру: не перегреваться в парилке и не обливаться ледяной водой после того, как тело было разогрето.

На рентгенологическом снимке грыжу позвоночника не видно. Поэтому рентгенологическое обследование является лишь вспомогательным методом, который позволяет заподозрить смещение позвонков.

Проведение рентгена позвоночного столба дает возможность обнаружить признаки имеющегося остеохондроза, уменьшение расстояния между позвонками, возможные деформации позвоночного столба. Однако мягкотканые образования, к которым в том числе относится межпозвоночная грыжа, рентген увидеть не позволяет. Для обнаружения выпячивания межпозвоночного диска необходимо проведение МРТ или КТ-диагностики.

Как уже было сказано выше, целенаправленно греть поясницу и спину при грыже позвоночника категорически запрещено. Если происходит нагревание мышц спины, то это способствует ослаблению ее каркаса, мышечный корсет размягчается, и позвоночный диск может выдвинуться еще сильнее.

Подобное смещение грыжи приведет к защемлению спинного мозга и его нервных окончаний. В итоге человек будет испытывать сильные боли и его состояние усугубится. Поэтому нейрохирурги высказываются категорически против прогревания межпозвоночной грыжи. Особенно если имеются признаки воспаления в зоне поражения. Также имеются данные относительно того, что причиной инвалидности больных с межпозвоночной грыжей в 30% случаев является именно самолечение, в том числе прогревание и непрофессиональный массаж.

Вылечить грыжу без операции можно, однако если выпячивание уже образовалось, то само по себе оно никуда не денется. При своевременно начатом лечении консервативная терапия позволяет взять грыжу под контроль, что позволит в дальнейшем отказаться от операции.

Важно начать лечение до того момента, пока не развились осложнения заболевания. Даже если у больного присутствует корешковый синдром, контролировать состояние грыжи без хирургического вмешательства можно.

Следует учитывать, что консервативная терапия носит комплексный характер. Больному назначают противовоспалительные препараты, миорелаксирующие и метаболические лекарственные средства. Лечение обязательно дополняется мануальной терапией, физиотерапией, комплексом ЛФК. То есть до того момента, пока межпозвоночная грыжа не достигла внушительных размеров, и до развития спинальной компрессии можно обойтись без операции.

Рассосаться сама межпозвоночная грыжа не может. Она представляет собой выпячивание межпозвоночного диска за пределы тела позвонка. Если грыжа появилась, то она уже никуда не денется и рассосаться самостоятельно никак не сможет. Чтобы грыжа полностью исчезла, необходимо консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

Качать пресс при грыже позвоночника можно, но предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач определит, можно ли качать пресс конкретному пациенту и расскажет, как это нужно делать правильно.

В целом, лечебный комплекс физических упражнений подбирается в индивидуальном порядке.

Однако существуют единые запреты для всех больных с грыжей позвоночника относительно накачивания пресса, среди которых следующие моменты:

Нельзя подтягивать колени к груди и голове;

Нельзя делать резких движений, поворотов и скручиваний;

Нельзя качать пресс с руками, заведенными за голову;

Нельзя качать пресс с полусогнутыми ногами.

Обильное потоотделение при межпозвонковой грыже чаще всего наблюдается при присоединении такого осложнения, как корешковый синдром. То есть выпячивание увеличивается настолько, что начинает контактировать со спинномозговым корешком. При этом у больного наблюдается гипергидроз конечностей. Особенно подобные трофические расстройства выражены на стопе (при грыже поясничного отдела позвоночника).

Грыжа позвоночника не может перейти в рак, так как не является новообразованием, а представляет собой выпячивание межпозвоночного диска. Однако это не означает, что межпозвоночную грыжу можно игнорировать.

Аппарат Алмаг при грыже позвоночника можно использовать для заживления и репарации фиброзного кольца, которое находится в составе межпозвоночного диска и предотвращает его смещение. Таким образом, можно значительно сократить количество обострений при этом заболевании.

Однако при первых симптомах грыжи позвоночника необходимо обращаться за врачебной помощью, так как Алмаг может оказаться бессильным, если вы не знаете истинную причину боли.

При грыже поясничного отдела позвоночника плавать не только можно, но и нужно. Плавание относится к укрепляющим и общеоздоровительным процедурам, которые позволяют разгрузить позвоночник. Во время плавания исключены резкие перемещения тела, что делает невозможным травмирование поврежденного сегмента.

Плавание способствует нормализации кровообращения, что приводит к улучшению питания в воспаленной области. Еще один положительный эффект, который получает больной с межпозвоночной грыжей во время плавания – это укрепление мышечного корсета. Во время выполнения занятий в бассейне происходит чередование динамических и статических движений, а нагрузка на позвоночник распределяется в воде равномерно. Поэтому плавание является тем видом спорта, которому больные с межпозвоночной грыжей должны отдавать предпочтение.

Болевой синдром является ведущим при грыже позвоночника. Чаще всего боли локализуются в области поясницы. Однако по мере прогрессирования заболевания они могут иррадиировать куда угодно, в том числе в низ живота. Боли в нижней части живота часто возникают при поясничной грыже позвоночника.

Поясничные грыжи бывают в любом возрасте, поэтому даже в 60 лет вполне возможно появление подобного межпозвоночного выпячивания.

Межпозвоночная грыжа может оказывать влияние на кожу тела при достижении больших размеров. Если у больного поясничная грыжа начинает сдавливать спинальный корешок, то нога с пораженной стороны будет постепенно терять чувствительность. Кроме того, подобное осложнение всегда приводит к истончению конечности, к возникновению сухости кожного покрова или, напротив, к гипергидрозу. Расстройства трофики тканей в большей степени выражены на стопе.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

При различных патологических состояниях, которые в различной мере затрагивают структуры опорно-двигательной системы, выделяются абсолютные и относительные противопоказания и ограничения в отношении физических нагрузок, общих и диетических рекомендаций. При грыже позвоночника не рекомендуется загорать, есть жирную, жареную пищу, употреблять алкоголь, а также допускать значительные статические или динамические нагрузки.

Абсолютные противопоказания

Грыжа межпозвоночного диска является вариантом течения остеохондроза позвоночника. Патологическое состояние характеризуется образованием выпячивания с одновременным повреждением волокон периферического фиброзного кольца. Оно сопровождается воспалительной реакцией. Часто происходит ущемление спинномозгового корешка, вследствие чего развивается отраженная боль, онемение кожи и снижение мышечной силы соответствующей локализации.

Для замедления прогрессирования патологического процесса, а также во избежание развития осложнений важно выполнять ряд общих рекомендаций, которые включают несколько абсолютных противопоказаний:

• Воздействие высокой температуры и влажности, которое включает распаривание тканей области позвоночника. Человеку нельзя посещать бани, сауны.
• Локальное воздействие низких температур может спровоцировать развитие воспалительной реакции, поэтому человеку необходимо избегать сквозняков. На ткани области патологического процесса нельзя прикладывать лед или обливаться холодной водой. Обливание и водные процедуры с целью закаливания может быть полезно только на фоне отсутствия соматической патологии.
  

Абсолютные противопоказания должны неукоснительно соблюдаться. Периодические нарушения рекомендаций способствуют более быстрому прогрессированию патологического процесса и последующему развитию осложнений.

Относительные запреты

Перечень относительных ограничений при грыже межпозвонковых дисков включает:

• Выполнение массажа – даже щадящее механическое воздействие на ткани области позвоночника в период обострения патологического процесса с развитием воспалительной реакции и острой боли повышает риск увеличения грыжевого мешка.
• Ограничение общего охлаждения организма – пребывание на холоде снижает защитные и адаптивные возможности организма, а также провоцирует более быстрое прогрессирование патологического процесса.
• Не рекомендуется находиться длительный период времени в одном положении тела, в том числе и лежа, так как это способствует развитию застойных явлений и прогрессированию любых патологических процессов.
• Нельзя заниматься самостоятельной диагностикой и лечением заболевания, так как это практически всегда приводит к развитию осложнений различной степени выраженности.
• Необходимо осторожно относиться к физическим нагрузкам, включая занятия спортом, так как некоторые из них вызывают развитие осложнений различной степени тяжести. Исключением являются показания к выполнению определенных упражнений лечебной физкультуры.
• Человеку не рекомендуется летать на самолете, так как это приводит к значительным нагрузкам на позвоночник. Также нельзя подвергать организм условиям, близким к невесомости во время полета в космосе. Они достигаются в аэродинамической трубе (аэротруба) или в специальном вакуумном тренажере.

Подробные рекомендации в отношении относительных запретов при грыже межпозвоночных дисков дает лечащий врач после проведенной объективной диагностики. В случае тяжелого течения патологического процесса все противопоказания становятся абсолютными.

Ограничения в спорте и физических нагрузках

Занятия спортом при грыже межпозвоночного диска допускаются при условии соблюдения ряда важных рекомендаций. Предварительно лечащий врач проводит тщательную объективную диагностику.

Выделяется несколько групп упражнений, которые противопоказаны к выполнению при выявленных проблемах с межпозвоночными дисками:

• Выраженные, глубокие наклоны верхней половины туловища, угол которых превышает 90°.
• Скручивания, которые в большей степени направлены вокруг центральной оси позвоночного столба.
• Выполнение прыжков в высоту или длину, со скакалкой, нельзя прыгать на батуте при грыже позвоночника.
• При грыже позвоночника исключаются упражнения, которые включают бег, прыжки в длину или высоту, ходьбу на месте с высокими махами ногами. Нельзя ездить на велосипеде.
• Любые движения, задействующие только поперечнополосатую скелетную мускулатуру спины.
• Поднятие тяжестей, которое сопровождается существенным повышением нагрузки на нижнюю часть позвоночного столба, включая пояснично-крестцовый отдел.
• Запрещены любые резкие движения, независимо от групп поперечнополосатых скелетных мышц, которые они затрагивают.

Людям с межпозвоночной грыжей не рекомендуется занятие бегом, прыжками, футболом, баскетболом, волейболом, контактными видами спорта, включая бокс, борьбу. Вредное влияние гимнастики определяется практически сразу.

Допускается правильное выполнение динамических упражнений, при которых позвоночник не должен испытывать больших нагрузок. Для улучшения состояния межпозвоночных дисков, а также замедления прогрессирования патологического процесса разрешены:

• Динамические гимнастические упражнения, при которых нагрузка преимущественно приходится на верхние и нижние конечности. Некоторые из них лучше сделать в воде, чтобы уменьшить нагрузку на хребет.
• Тяга верхнего блока вперед от груди и обратно на тренажере в спортзале, при которой усиливается мышечная работа верхних конечностей.
• Горизонтальная тяга груза к поясу, при этом человеку нельзя наклоняться.
• Прямое или обратное чрезмерное разгибание.
• Поочередная тяга гантелей одной рукой.
• Допускается становая тяга при условии выполнения упражнения правильно в силовой раме без нижней фазы в тренажерном зале.
• После рекомендации специалиста допускается йога.

Несоблюдение рекомендаций приводит к развитию осложнений и негативных последствий. К наиболее распространенным из них относятся:

• Ущемление спинномозгового корешка – осложнение часто развивается при заднебоковой локализации выпячивания. При этом усиливаются болевые ощущения. Их выраженность невозможно уменьшить при помощи нестероидных противовоспалительных средств.
• Смещение позвонков относительно друг друга в области грыжевого выпячивания, которое приводит к выраженной деформации позвоночника.
• Развитие патологических переломов компонентов позвоночника, растяжение связок, сухожилий мышц, подвывихи или вывихи суставов, спровоцированные изменением анатомического соотношения.
• Изменение функционального состояния внутренних органов, вызванное нарушением иннервации, а также смещением структур относительно друг друга.

О том, какие бывают противопоказания и ограничения при грыже поясничного отдела позвоночника, лечащий врач подробно рассказывает пациенту на приеме. Некоторые из рекомендаций могут изменяться с течением времени. В случае прогрессирования патологического процесса специалист может запрещать некоторые процедуры или упражнения.

Человек находится под динамическим наблюдением. Он обязательно периодически посещает невролога и ортопеда, проходит контрольные объективные обследования. При этом нужно делать визуализацию структур при помощи рентгенографии, компьютерной, магнитно-резонансной томографии. Одновременно с ограничениями и запретами назначаются другие направления терапии. Радикальное лечение включает операцию.