Что обозначает слово лихорадка

Лихорадка Лихора́дка — неспецифический типовой патологический процесс, характеризующийся временным повышением температуры тела за счёт динамической перестройки системы терморегуляции под действием пирогенов (веществ, вызывающих повышение температуры).

1.Болезнь, сопровождающаяся попеременным жаром и ознобом. отт. перен. Состояние крайнего возбуждения, волнения.

2. перен. разг.Сильное и тревожное возбуждение, волнение, борьба интересов вокруг чего-либо; ажиотаж. II ж. разг.Поражение кожи и слизистых оболочек губ, глаз и т.п. пузырьковой сыпью, пузырьковым лишаем, вызываемое соответствующим вирусом, который передается воздушно-капельным путем и при контакте с заболевшим; герпес.

Большой современный толковый словарь русского языка

ж.
1) Болезнь, сопровождающаяся жаром и ознобом.
2) перен. Состояние крайнего возбуждения, волнения.
3) перен. разг. Тревожное возбуждение, ажиотаж.
4) разг. Болячки, образующиеся на губах при простуде.

Новый толково-словообразовательный словарь русского языка Ефремовой

лихоумый и пр. см. лихой .

лихор`адка, -и, р. мн. -док

Словарь русского языка Лопатина

возбужденное состояние, суетливо-беспокойная деятельность, излишняя поспешность Биржевая л. Золотая л. (ажиотаж, возбуждение, связанное с добычей золота или с денежными, валютными операциями). лихорадка возникающая при простуде воспаленная припухлость на губах Выскочила л. Л. обметала губы. лихорадка болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом Трястись как в лихорадке.

Словарь русского языка Ожегова

общая реакция организма на болезнетворные воздействия (инфекцию, травму и др.): повышение температуры тела, изменения обмена веществ, кровообращения и т. д.

Современный толковый словарь, БСЭ

лихорадка ж.
1) Болезнь, сопровождающаяся жаром и ознобом.
2) перен. Состояние крайнего возбуждения, волнения.
3) перен. разг. Тревожное возбуждение, ажиотаж.
4) разг. Болячки, образующиеся на губах при простуде.

Толковый словарь Ефремовой

1. Болезнь, сопровождающаяся жаром и ознобом. Болотная, или перемежающаяся лихорадка. (малярия). Трястись в лихорадке.

2. перен. Тревожное состояние духа, сильное волнение (разг.). Любовная лихорадка.

3. перен. Тревожное возбуждение, ажиотаж (разг.). Биржевая лихорадка.

Толковый словарь русского языка Ушакова

(febris) защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие патогенных раздражителей и выражающаяся в перестройке терморегуляции на поддержание более высокого, чем в норме, уровня теплосодержания и температуры тела.

ЗОЛОТАЯ- см. ЗОЛОТАЯ ЛИХОРАДКА .

Словарь экономических терминов

выработавшаяся в процессе эволюции защитно-приспособительная реакция организма высших животных и человека, выражающаяся в ненормальном повышении температуры тела больного. В прошлом Л. называли все болезни, сопровождавшиеся жаром. Хотя в современном научном понимании Л. не самостоятельное заболевание, ряд болезней сохранил в своих названиях термин 'Л.', например Ку-лихорадка , москитная лихорадка , литейная лихорадка . При Л. аппарат терморегуляции реагирует на высокомолекулярные вещества, получившие название пирогенов (от греч. pyr - огонь и genesis - рождение), которые воздействуют на хеморецепторы . Пирогены подразделяют на экзогенные, т. е. попадающие в организм извне (например, микробы и продукты их жизнедеятельности), и эндогенные, образующиеся в самом организме (например, продукты, выделяемые лейкоцитами в процессе фагоцитоза , или вещества, появляющиеся в результате повреждения клеточно-тканевых структур). Временная перестройка регуляции теплообмена на поддержание более высокого уровня температуры организма (способность регулировать температуру на новом уровне сохраняется, например, при мышечной работе или колебаниях температуры внешней среды) принципиально отличает Л. от такого нарушения терморегуляции, как гипертермия .Особая форма Л. - повышение температуры при чрезвычайном раздражении чувствительных нервных окончаний в ряде органов (жёлчные протоки, жёлчный пузырь, мочеиспускательный канал и др.), а также при повреждении некоторых отделов центральной нервной системы (механическое повреждение области гипоталамуса). Повышение температуры тела наблюдается иногда и при психических потрясениях. Хотя во всех случаях полностью отождествлять температурные изменения с Л. нельзя, характер этих изменений во многом близок к Л. В течении Л. различают 3 стадии: подъём температуры, стояние температуры (акме) и её снижение. В 1-й стадии теплопродукция относительно преобладает над теплоотдачей, главным образом за счёт ослабления теплоотдачи; во 2-й - наступает равновесие между образованием тепла и его потерей со сдвигом теплового баланса на новый, более высокий уровень; в 3-й - теплоотдача преобладает над теплообразованием, преимущественно за счёт резкого усиления теплоотдачи. Спад температуры в 3-й стадии Л. происходит постепенно ( лизис ) или резко, быстро ( кризис ) . При критическом снижении температуры вследствие наступающего при этом резкого расширения периферических сосудов может развиться острая сосудистая недостаточность - коллапс .При Л. перестраивается деятельность всех органов и систем, изменяется обмен веществ, что связано не только с повышением температуры тела, но и с патогенезом основного заболевания; усиливаются распад белков, окисление углеводов и жиров; происходит задержка воды и некоторых электролитов в организме. Дыхание и ритм сердечных сокращений учащены, периферические сосуды в 1-й стадии Л. сужены, а во 2-й и 3-й - расширены; секреция желёз пищеварительного тракта подавлена. При высокой степени Л. могут наблюдаться нарушения деятельности центральной нервной системы. По высоте подъёма температуры различают: субфебрильную Л. (повышение температуры до 37,1-37,9|С), умеренную (38-39,5|С), высокую (39,6-40,9|С), гиперпиретическую (41|С и выше: у человека до 42|С). Во 2-й стадии Л. может быть постоянной, когда суточные колебания температуры не превышают 1|С (например, при крупозном воспалении лёгких), послабляющей, ремиттирующей - при суточных колебаниях температуры до 2|С (например, при некоторых формах туберкулёза), перемежающейся, интермиттирующей - с падением температуры во время суточного минимума до нормы и ниже, изнуряющей, гектической - при суточных колебаниях температуры до 3-4|С (например, при сепсисе или тяжёлом прогрессирующем туберкулёзе). Нарушение суточного ритма температуры (подъём температуры в утренние часы и снижение в вечерние) характерно для извращённой, атипичной Л. При Л. стимулируются иммунные процессы и подавляется действие инфекционного агента. Это обусловливает лечебное применение искусственно вызываемой Л. (например, в 4-й стадии сифилиса, при шизофрении, эпидемическом энцефалите и др.).Лит.: Веселкин П. Н., Лихорадка, М., 1963; Многотомное руководство по патологической физиологии, т. 2, М.,

1966. В. А. Фролов.

Большая советская энциклопедия, БСЭ

лихорадка, -и, р. мн. -док

Полный орфографический словарь русского языка

болезнь, сопровождаемая ознобом и высокой температурой ажиотаж, мания , неспокойное состояние духа, сильное волнение, вызванное чем-либо

То же самое случается и у взрослых при так называемых в медицине маскированных лихорадках , когда, вместо пароксизмов, лихорадка выражается какою-либо местною болью или же когда самое седалище болезни почти не дает себя чувствовать, а наиболее ощутительно отражение боли в каком-либо постороннем органе.

Он был в большом волненье: мигал глазами, неровно дышал, руки его дрожали, как в лихорадке , — да у него и точно была лихорадка , та тревожная, внезапная лихорадка , которая так знакома всем людям, говорящим или поющим перед собранием.

При лептоспирозе желтушном (болезнь Вейля - Васильева) лихорадка , боль в мышцах и суставах, желтуха; при лептоспирозе безжелтушном (водная лихорадка ) - те же симптомы, но без желтухи.

Лихорадка сейчас же оставила бы меня, потому что эта лихорадка от одиночества, Билли, — род сумасшествия.

Страсть к Джулиане была как лихорадка в крови – лихорадка , с которой он жил вот уже четыре с половиной года.

Однажды днем у Латина начались судороги; эта лихорадка ведь как собака: поймает крысу и трясет ее, пока совсем не удушит; вот и нашего Латина лихорадка тоже замучила до смерти, нашего маленького царевича, наследника престола, надежду Лация и моего дорогого дружка, моего любимого братика.

Трехдневная лихорадка , четырехдневная лихорадка , какого бы свойства ты ни была, не можешь ты оставаться в этом теле.

У меня лихорадка , жестокая лихорадка , вернее лихорадочное возбуждение, изматывающее душу не меньше, чем тело.

Мало голода — еще и лихорадка навалилась на благочестивого легата, какая-то новая лихорадка , не та, что свирепствовала снаружи, когда мы были еще осаждающими, а не осажденными.

ЛИХОРАДКА, -и, ас. 1. Болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом. Трястись как в лихорадке. 2. Возникающая при простуде воспаленная припухлость на губах. Выскочила л. Л. обметала губы. 3. перен. Возбужденное состояние, суетливо-беспокойная деятельность, излишняя поспешность. Биржевая л. Золотая л. (ажиотаж, возбуждение, связанное с добычей золота или с денежными, валютными операциями). || прил. лихорадочный, -ая, -ое (к 1 знач.). Лихорадочное состояние. Л. бред.

Лихорадка — лихоумый и пр. см. лихой.
Толковый словарь Даля

Лихорадка — лихорадки, ж. 1. Болезнь, сопровождающаяся жаром и ознобом. Болотная, или перемежающаяся лихорадка. (малярия). Трястись в лихорадке. 2. перен. Тревожное состояние духа.
Толковый словарь Ушакова

Лихорадка Ж. — 1. Болезнь, сопровождающаяся жаром и ознобом. 2. перен. Состояние крайнего возбуждения, волнения. 3. перен. разг. Тревожное возбуждение, ажиотаж. 4. разг. Болячки, образующиеся.
Толковый словарь Ефремовой

Лихорадка — -и; мн. род. -док, дат. -дкам; ж.
1. Болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом. Чувствовать лихорадку. Простудная л. Нервная л. Быть, находиться в лихорадке.
2.
Толковый словарь Кузнецова

Золотая Лихорадка — "бегство" от нестабильных валют к золоту и периодическое повышение его
цены. Особенно сильной была в 1967 г., когда обесценился
фунт стерлингов, что привело к распаду.
Экономический словарь

Лихорадка Валютная — англ. hot money movements массовая продажа или скупка валют в ожидании или преддверии девальвации.
Экономический словарь

Лихорадка Золотая — ситуация в экономике, когда в результате нестабильных валют, средства вкладываются в золото, вследствие чего цена на него начинает расти.
Экономический словарь

Лихорадка — Образовано от глагола лихорадить – "желать зла", являющегося сложением слов лихо – "зло" нрадить – "желать".
Этимологический словарь Крылова

Валютная Лихорадка — (англ. hot money movements) (сленг) - перемещение "горячих" денег, массовая продажа неустойчивых валют в ожидании их девальвации и скупка валют - кандидатов на девальвацию.
Юридический словарь

Золотая Лихорадка — -1) в XIX и начале XX вв. ажиотаж, периодически возникающий при открытии новых месторождений золота, массовый наплыв старателей, хищническая, неконтролируемая разработка.
Юридический словарь

Апеу Лихорадка — см. Лихорадка Апеу.
Большой медицинский словарь

Водная Лихорадка — одна из форм лептоспироза (см.).
Словарь микробиологии

Возвратная Клещевая Лихорадка — (эндемичный возвратный тиф, клещевой спирохетоз) - рецидивирующее инфекц. заболевание человека и животных, вызываемое боррелиями (см. Borrelia). Возбудитель имеет типичные.
Словарь микробиологии

Желтая Лихорадка — особо опасное вирусное заболевание населения тропических стран, протекающее с геморрагическим синдромом, желтухой, лихорадкой. Вирус Ж. л. относится к сем. флавивирусов.
Словарь микробиологии

Ку-лихорадка — (пневмотропный риккетсиоз) - острое инфекц. заболевание человека и животных, вызываемое Coxiella burnetii из порядкаRickettsiales (см.). Человек заражается от крупного рогатого и мелкого.
Словарь микробиологии

Лихорадка — сложная защитно-приспособительная реакция организма теплокровных животных, индуцируемая экзогенными или эндогенными пирогенами и выражающаяся в более или менее.
Словарь микробиологии

Лихорадка Денге — широко распространенное в тропических и субтропических странах вирусное заболевание, протекающее с геморрагическим синдромом. Возбудитель относится к флавивирусам.
Словарь микробиологии

Лихорадка Ласса — эндемичная для Западной Африки геморрагическая лихорадка, вызываемая аренавирусом Ласса (см. Арена-вирусы). Заражение человека происходит от грызунов и б-ного человека.
Словарь микробиологии

Лихорадка Укуса Крыс — лихорадка укуса крысСм. Содоку
Словарь микробиологии

Лихорадка Эбола — геморрагическая лихорадка, впервые зарегистрированная в 1976 г. в Южном Судане и Северном Заире. Источником инфекции считаются грызуны. Возбудитель относится к сем. филовирусов.
Словарь микробиологии

Мальтийская Лихорадка — устаревшее название бруцеллеза (см.), вызванного В melitensis(см. Бруцеллы).
Словарь микробиологии

Бвамба Лихорадка — см. Лихорадка Бвамба.
Большой медицинский словарь

Послеродовая Лихорадка — послеродовая лихорадкаСм. Пуэрперальный сепсис
Словарь микробиологии

Траншейная Лихорадка — риккетсиоз человека (см. Риккетсиозы), вызываемый Rochalima (см.)quintana. Передается от человека человеку через вшей.
Словарь микробиологии

Уретральная Лихорадка — лихорадочное состояние, вызванное длительным поступлением бактерий, особенно грам-, или их эндотоксина в кровь из инфекц. очагов в мочевых путях, в т.ч. при бессимптомной.
Словарь микробиологии

Весселсброн Лихорадка — см. Лихорадка Весселсброн.
Большой медицинский словарь

Гуароа Лихорадка — см. Лихорадка Гуароа.
Большой медицинский словарь

Лихорадка – особое состояние организма, при котором его температура поднимается до высоких отметок на определенный промежуток времени.

С точки зрения медицины, лихорадка — это не болезнь, хотя в древности все болезни, сопровождающиеся подъемом температуры тела, называли именно так. Сегодня это состояние или патологический процесс рассматривается в качестве одного из защитных механизмов организма большинства животных и человека от различных патогенов, преимущественно – инфекции.

Основным признаком, кроме поднятия температуры тела, является ощущение больным жара, который периодически то усиливается, то уходит.

Причины лихорадки

В патогенезе лихорадки особое место принадлежит пирогенам – эндогенные и экзогенные специфические вещества, которые вызывают временное смещение центром терморегуляции гипоталамуса установочной точки температурного гомеостаза. При этом способность регулировать температуру тела у гипоталамуса остается.

Эндогенные (внутренние) пирогены – интерфероны, интерлейкины (1, 6), макрофагальный воспалительный белок-1α, фактор некроза опухоли и другие.

Большую часть эндогенных пирогенов вырабатывают иммунные клетки – лимфоциты (В, Т), моноциты, макрофаги и гранулоциты.

Экзогенные (внешние) пирогены – компоненты различных инфекций, например, липополисахариды грамотрицательных бактерий.

Кроме того, высвобождение и дальнейшее действие внешних пирогенов почти всегда невозможно без содействия внутренних. Это связано с тем, что при проникновении инфекции в организм, прежде всего активируются защитные иммунные клетки, которые при воздействии на инфекционный агент содействуют высвобождении ним экзогенного пирогена.

При гипертермии, т.е. также повышенной температуре тела в организме (его перегреве) контроль над температурой центром терморегуляции гипоталамуса теряется. В то время как при лихорадке он сохраняется.

Симптомы

В связи с тем, что почти во всех случаях лихорадка обусловлена инфицированием организма, ее сопровождают симптомы, характерные для инфекционных болезней и воспалительных процессов.

Такими симптомами могут быть:

• Ощущение больным волнообразного жара;
• Озноб, повышенная потливость;
• Слабость, быстрая утомляемость;
• Снижение аппетита, подташнивание, может быть рвота;
• Головная, суставная и мышечная боль.

Классификация

Развитие лихорадки происходит в 3 стадии:

А что касается новорожденных детей, то у них на первой стадии наоборот – теплоотдача находится на том-же уровне, однако теплопродукция увеличивается.

2 стадия (удержание температуры, stadia fastigi). На этой стадии, после достижения температуры тела до отметки установочной точки процессы выработки внутренней средой тепла и его отдача во внешнюю среду выравниваются. Сосуды расширяются, кожа нагревается, пропадает бледность, озноб прекращается. Суточные колебания температуры лишь свидетельствуют о том, что организм контролирует процессы терморегуляции.

• Субфебрильная – 37-38 °С;
• Фебрильная (умеренная) – 38-39 °С;
• Пиретическая (высокая) – 39-41 °С;
• Гиперпиретическая (чрезмерная) – более 41 °С.

Состояние, при котором температуры тела поднимается до 41 °С и выше является опасным для жизни человека, особенно в детском возрасте.

• Постоянная (febris continua) – колебания температуры тела в течение суток не превышают 1 °С и могут возвращаться до нормальных показателей;
• Ремитирующая (febris remittens) — колебания температуры тела в течение суток составляют 1,5-2 °С, до нормальных значений температура не понижается;
• Интермиттирующая (febris intermittis) – характеризуется стремительным подъемом температуры до высоких значений (пиретической), после чего таким же резким спадом до нормы, причем колебания могут появляться по несколько раз в сутки;
• Гектическая (febris hectica) — суточные колебания составляют 3-5 °С, которые в течение суток резко меняются по несколько раз;
• Обратная (febris inversa) – характеризуется суточными колебаниями с пиками высоких отметок по утрам;
• Атипичная (febris athypica) – характеризуется непредвиденными колебаниями температуры без какой-либо закономерности;
• Возвратная (febris recurrens) – характеризуется затяжными периодами (по несколько суток) колебаний температуры до повышенных с высокими и нормальных значений.

Диагностика

Диагностика организма при лихорадке направлена на выяснение патогенного фактора, из-за которого произошло повышение температуры. Среди основных методов обследования выделяют:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Бактериологическое и серологическое исследования биоматериалов на выявления инфекции.

Лечение

Как правило – купирование инфекции приводит к самостоятельной нормализации температуры тела.

Контроль над температурой тела берут в том случае, если она поднимается до высоких значений и держится несколько дней подряд, не снижаясь до нормальных отметок.

Детям лучше делать обтирания тела, прикладывать компрессы на водно-уксусной основе. При сильно-выраженной лихорадке врач может назначить противовоспалительный лекарственный препарат, выбор которого производится по показаниям и в зависимости от возраста пациента.

Срочно к врачу, если…

• температура становится неконтролируемой и не спадает с высоких от меток (у взрослых – 39, у детей – 38,5) в течение 3 и более дней;
• у больного начались судороги тела;
• больной – младенец;
• появились расстройства дыхания, бредение, галлюцинации.

К какому врачу обращаться?

Видео

Лихорадка — неспецифическое проявление целого ряда заболеваний, которое возникает под воздействием пирогенных веществ и представляет собой повышение температуры тела, не зависящее от температуры внешней среды. Этот защитно-адаптационный механизм сформировался в ходе эволюции. Он чаще всего активизируется в ответ на инфекционное поражение. При этом подъем температуры тела сопровождается другими явлениями интоксикации — ознобом, миалгией, артралгией, головной болью, слабостью, тахикардией, учащенным дыханием. Эти признаки стереотипны: они не зависят от этиологического фактора. Данный факт позволяет отнести лихорадку к типовым патологическим процессам.

Температура тела у здоровый людей непостоянна. Она колеблется в течение суток под воздействием внешних и внутренних факторов — физической активности, приема пищи. Вечером температура тела выше, чем ночью. Эта разница в среднем составляет 0,6°С. При внедрении в организм патогенных агентов происходит динамичное изменение системы терморегуляции, результатом которого становится резкий скачок температуры тела. Активная задержка тепла обусловлена воздействием пирогенов, которые синтезируются лейкоцитарными и иммунными клетками.

Лихорадка — это не отдельная нозология, а признак борьбы макроорганизма с бактериями, паразитами и вирусами. Лихорадочный синдром может возникать при неинфекционной патологии — при аутоиммунных и онкологических процессах, острой коронарной недостаточности, травмах, обезвоживании. Прием некоторых медикаментов нередко вызывает подъем температуры. Гормонотерапия, антибиотикотерапия, лечение гипертонии — частые причины лихорадки. Когда в организме нарушается баланс между выработкой и отдачей тепла, повышается температура тела. Это случается при тепловом ударе.

Лихорадка бывает субфебрильной – 37,2 – 37,9 °С, фебрильной – 38,0 – 38,9 °С, пиретической – 39,0 – 40,9 °С, гиперпиретической – 41 °С и выше. Температуру до 38,0 °С не рекомендуют сбивать. Все остальные случаи требуют применения жаропонижающих лекарственных препаратов.

Биологическое значение лихорадки очень велико. Она помогает организму бороться с инфекцией путем усиления фагоцитоза и стимуляции выработки антител. При лихорадке активизируются Т- и В-лимфоциты, усиливается синтез интерферона, замедляется размножение микробов, снижается их резистентность к антибиотикам, повышается защитное и дезинтоксикационное влияние печени. Лихорадка — тревожный сигнал, являющийся порой единственным проявлением патологии.

Этиопатогенез

Лихорадка — полиэтиологический процесс и обязательный клинический признак любой острой инфекции.

К заболеваниям, проявляющимся лихорадкой, относятся:

• ОРВИ и ОРЗ,
• Заболевания ЛОР-органов — отит, синусит, тонзиллит, фарингит,
• Патология бронхолегочного аппарата — бронхит, пневмония, плеврит,
• Стоматологические болезни — стоматит, дентальный абсцесс,
• Дисфункция ЖКТ — гастрит, энтерит, колит, аппендицит,
• Мочеполовые расстройства — пиелонефрит, цистит, уретрит,
• Поражение ЦНС — менингит, энцефалит,
• Специфическая инфекция, вызванная спирохетами, риккетсиями, микобактериями, грибками,
• Септические состояния — абсцессы, остеомиелит, сепсис,
• Детские вирусные инфекции — корь, краснуха, ветрянка,
• Паразитозы — трипаносомозы, шистосомозы, лейшманиозы.

Лихорадка нередко возникает при неинфекционной патологии. Чаще всего ее причинами становятся:

1. Злокачественные опухоли,
2. Аутоиммунные болезни — системная красная волчанка, васкулит, склеродермия, ревматоидный артрит,
3. Тиреотоксикоз — дисфункция щитовидной железы, приводящая к токсическому поражению организма,
4. Наличии в тканях очагов некроза — инфаркт миокарда, инфаркт кишечника,
5. Аллергия,
6. Внутренние кровоизлияния,
7. Гемолитическая анемия,
8. Асептическая травма,
9. Последствия переливаний крови и трансплантации органов.

Лихорадка развивается под воздействием пирогенов. Они образуются в организме или проникают в него из внешней среды. Эндопирогены синтезируются клетками-лейкоцитами. К ним относятся цитокины — интерлейкины, фактор некроза опухоли, интерфероны. Они оказывают воздействие на центр терморегуляции гипоталамуса, в результате которого у больных повышается температура тела. Кроме данной способности эти биологически активные вещества обладают целым рядом иных эффектов. Клетки иммунной системы также продуцируют пирогены. Моноциты, макрофаги, лимфоциты, эндотелиоциты, клетки микроглии выделяют пирогенные вещества при воспалении любой этиологии.

механизмы действия пирогенов

Экзогенные пирогены – компоненты возбудителей инфекции. Это сложные биополимеры, построенные из гликолипида и полисахарида клеточной стенки бактерий, а также белки и нуклеиновые кислоты микроорганизмов. Поступая извне, они воздействуют сначала на эндогенные пирогены. Это происходит благодаря активации защитных иммунных клеток, которые, связываясь с патогенами, способствуют высвобождению пирогена. При неинфекционной лихорадке экзопирогенами являются: продукты метаболизма здоровых и поврежденных тканей, комплексы из антител, антигенов и компонентов системы комплемента.

Выработка пирогенов фагоцитами происходит после их взаимодействия с различными микробами, отмершими клетками, продуктами распада белковых молекул и соединительнотканных волокон. Пирогены стимулируют секрецию простагландинов в нервных клетках центра терморегуляции, локализованного в гипоталамусе головного мозга. Передний отдел гипоталамуса воспринимает информацию от периферических и центральных терморецепторов. Центр теплопродукции располагается в ядрах заднего отдела гипоталамуса. Отсюда по волокнам симпатической нервной системы идут импульсы к органам и тканям. При этом в организме ускоряется метаболизм, сужаются сосуды кожи, активизируется работа скелетных мышц. Медиаторы повышают активность фермента аденилатциклазы, что приводит к гиперпродукции циклической АМФ и перестройке всех обменных реакций. Угнетение теплоотдачи и стимуляция теплопродукция – причины избыточного накопления тепла. Этот процесс реализуется посредством работы желез внутренней секреции и периферических отделов нервной системы.

Патофизиологические особенности

Изменения обмена веществ, обусловленные лихорадкой:

механизм развития лихорадки под действием пирогенов

Активация окислительно-восстановительных реакций — увеличение основного обмена происходит параллельно повышению температуры тела. В изменившихся условиях организму требуется больше кислорода. Развивается гипокапния, вызывающая спазм мозговых сосудов и гипоксию органа.

Усиленный распад липидов и гликогена в печени — результат лихорадки, а также причина развития гипергликемии и глюкозурии. Жиры окисляются и становятся основным источником энергии.

Активизируется распад белка, и снижается его синтез. Эти процессы обусловлены гиперсекрецией кортизола. У лихорадящих больных обычно плохой аппетит. В организм поступает с пищей мало белка. Так формируется отрицательный азотистый баланс. Длительная лихорадка — причина похудения, связанная с усиленным липолизом и протеолизом.

Нарушается водно-солевой обмен. В тканях задерживаются соли и вода. В организме изменяется кислотно-основное состояние: сначала развивается газовый алкалоз, а затем метаболический ацидоз.

Особенности функционирования внутренних органов при лихорадке:

1. Со стороны нервной системы — головная боль, гипервозбудимость, бред, галлюцинации, потеря сознания, судороги.
2. Кардиоваскулярные изменения — тахикардия, увеличение минутного объема сердца, нарушения ритма, признаки сердечной недостаточности, колебания артериального давления вплоть до коллапса.
3. Застойные явления в легких, сужение ветвей легочной артерии, легочная гипертензия.
4. Увеличение диуреза в первую и третью стадии лихорадки, задержка жидкости в организме на второй стадии процесса. В моче появляются белки и гиалиновые цилиндры.
5. Изменения со стороны ЖКТ – снижение слюноотделения, сухость во рту, трещины на губах, налет на языке, неприятный запах изо рта, жажда, потеря аппетита. Подавление секреции пищеварительных соков приводит к нарушению переваривания пищи, а угнетение моторики – к рвоте, запорам, метеоризму.

Стадии, виды и типы

Стадии лихорадочного процесса:

• Первая – стойкое повышение температуры тела, обусловленное усилением теплопродукции и ослаблением теплоотдачи. По воздействием пирогенов спазмируются кровеносные сосуды, кровь оттекает в глубокое сосудистое русло, прекращается потоотделение, бледнеет кожа, падает температура эпителия. Эти изменения направлены на ограничение отдачи тепла и сохранение ресурсов для борьбы с патологией. У больных из-за снижения температуры кожи возникает озноб, появляется желание прилечь, укрыться одеялом и уснуть. Мышечная дрожь обусловлена влиянием ЦНС, ограничивающим физическую активность для сбережения запасов энергии.
• Вторая – удержание высоких значений. На этой стадии процессы отдачи тепла и ее продукции уравновешиваются. Благодаря такому балансу не происходит дальнейший рост или падение температуры. Кровеносные сосуды расширяются, кожа становится горячей, ее бледность сменяется нормальной окраской, познабливание и дрожь проходят, появляется волнообразный жар.
• Третья – восстановление температурных показателей. Падение температуры бывает резким и постепенным. Оно связано с ликвидацией причины лихорадки. Нормализация происходит самостоятельно или под воздействием жаропонижающих средств. Избыток тепла выводится из организма в виде чрезмерного пото- и мочеотделения. Этот процесс значительно превышает теплопродукцию.

три стадии лихорадки

Литическое снижение температуры считается безопасным для больного. Температурная кривая медленно опускается и достигает нормальных значений за 2-3 дня. Внезапное и быстрое падение температуры тела с гипергидрозом называется критическим. Это явления сопровождается дисфункцией сердца и сосудов: ослаблением сердечной деятельности, резкой дилатацией сосудов, падением кровяного давления, нарушением гемодинамических процессов. Исходом стремительного снижения температуры может стать опасное для жизни состояние — коллапс.

1. Постоянная — сохранение высоких показателей суточной температуры, колеблющихся на 1°C.
2. Ремитирующая — более широкие колебания температуры на 1-2°С.
3. Перемежающаяся — большие размахи температурных значений с их периодическим снижением до нормы.
4. Гектическая — колебания температуры на 3-5°, неоднократное чередование ее подъемов и резких падений.
5. Извращенная — снижение температуры вечером с пиками высоких отметок по утрам.
6. Атипичная — широкий диапазон температурных значений.
7. Возвратная – затяжные периоды подъема температуры и апирексии, длящиеся по несколько суток.

• Эфемерная – 2-3 дня,
• Острая — две недели,
• Подострая — шесть недель,
• Хроническая – более шести недель.

Тип, вид и стадия лихорадки учитываются врачами в процессе диагностики патологии. Эти данные очень важны в прогностическом отношении. Под воздействием лечебных мероприятий естественный ход развития лихорадочного процесса может изменяться. Огромное влияние на течение процесса оказывают возраст и иммунный статус больного. Маленькие дети, лица с кахексией и старики часто переносят инфекционные заболевания без лихорадки. Исход таких патологий, как правило, неблагоприятный.

Симптоматика

Лихорадка клинически проявляется целым комплексом симптомов. Клинические признаки появляются, когда температура поднимается выше 38,0°С. У больных появляется жар, головная боль, ломота во всем теле, озноб, мышечная дрожь, гипергидроз, учащенное дыхание и сердцебиение, жажда, тошнота, рвота, слабость, вялость, малоподвижность, сонливость. Визуально определяется гиперемия лица, сухость губ, налет на языке.

У пожилых лиц нарушается сознание, возникает бред, галлюциноз. Маленькие дети капризничают, плачут, раздражаются, плохо спят, отказываются от еды. У них может развиться судорожный синдром и токсическая энцефалопатия.

Проявлениям лихорадки часто сопутствуют симптомы причинного заболевания. Основные из них:

1. Ригидность затылочных мышц,
2. Сыпь,
3. Боль в животе,
4. Отечность суставов,
5. Кашель с мокротой,
6. Боль в ушах,
7. Спутанность сознания,
8. Болезненное мочеиспускание,
9. Рвота,
10. Боль при глотании.

Негативное влияние лихорадки на человеческий организм:

• Острая кардиоваскулярная дисфункция,
• Коллапс,
• Угнетение иммунитета,
• Судороги,
• Отек мозговой ткани,
• Резкое истощение организма,
• Летальный исход.

Диагностика

Лихорадка — важный диагностический критерий большинства заболеваний. Измерение температуры тела человека называется термометрией. Ее проводят с помощью медицинского ртутного термометра, представляющего собой стеклянный резервуар с впаянной шкалой и капилляром, который имеет на конце расширение, содержащее ртуть. При нагревании столбик ртути поступает в капилляр и остается там даже после охлаждения. Перед измерением ртутный столбик сбивают до 35°С, осматривают кожу подмышек на наличие повреждений, проверяют целостность и исправность прибора. Измерение длится 8-10 минут. Существуют также иные способы термометрии – ректальный и оральный. К ним прибегают крайне редко.

Чтобы вылечить больного, необходимо выяснить причину лихорадки. Для этого следует обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение основного заболевания.

Диагностические мероприятия, позволяющие определить происхождение лихорадки:

1. Гемограмма — признаки бактериального или вирусного воспаления, аллергии, анемии,
2. Общий анализ мочи — патологические примеси в моче, указывающие на поражение органов мочевыделения,
3. БАК — изменение показателей функционирования внутренних органов,
4. Микробиологические исследование материала больного на микрофлору — выделение и идентификация возбудителя инфекции, определение его чувствительности к антибиотикам,
5. Иммунограмма — оценка иммунного статуса больного,
6. Рентгенография и томография органов грудной и брюшной полости, малого таза, забрюшинного пространства,
7. ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ внутренних органов, эндоскопические исследования.

Лечебный процесс

Больным с лихорадкой показан строгий постельный режим, ограничивающий физическую активность, а также легкое и калорийное питание. Рекомендован дробный прием пищи — до 6 раз в сутки небольшими порциями. В рацион следует включать жидкие и пюреобразные блюда, ограничить острые, соленые, пряные продукты. Особое внимание необходимо уделить питьевому режиму. Употребление достаточного количества жидкости позволит нормализовать электролитный баланс, быстрее справиться с интоксикацией и предупредить дегидратацию. При подозрении на серьезное заболевание требуется госпитализация в стационар.

Медикаментозные средства, применяемые для борьбы с лихорадкой:

Физические методы борьбы с лихорадкой:

1. Обтирания больного уксусным раствором,
2. Уксусные обертывания,
3. Холодные компрессы на область крупных сосудов, затылок, лоб,
4. Обильное питье чистой воды, чая с лимоном, ягодных морсов, компота из сухофруктов.

В помещении, где находится лихорадящий больной, необходимо регулярно проводить влажную уборку, проветривать и увлажнять воздух. Поскольку человек сильно потеет, следует периодически менять постельное и нательное белье. Если лихорадка продолжается более трех суток, температура выше 40 градусов, имеются нарушения сознания и судорожные припадки с дыхательными расстройствами, следует немедленно обратиться к врачу.

Лихорадка — опасный признак, указывающий на наличие патологии в организме. Температура не поднимается просто так. Чтобы предупредить развитие осложнений, не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу. Он проведет комплексное обследование и выявит причину проблемы. Возможно это не банальная простуда, а серьезное и тяжелое заболевание.

Видео: медицинская лекция о лихорадке