Что такое бурсит челюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав позволяет человеку произносить звуки и пережевывать пищу. Любое нарушение в сочленении лишает его этих способностей, негативно отражается на качестве жизни, вызывая ограничение подвижности челюсти и сильный болевой синдром.

Артроз челюстно-лицевого сустава —, патологический процесс, провоцирующий дистрофию суставных поверхностей, атрофию жевательных мышц и затруднение при открывании рта. О причинах, симптомах и способах лечения артроза нижней челюсти поговорим ниже.

Артроз ВНЧС —, что это и чем опасен диагноз

Артроз височно-нижнечелюстного сустава —, последствия воспалительного процесса в тканях сустава и хронических микроповреждений.

Челюстной артроз возникает в результате разрушения суставной и хрящевой поверхности нижней челюсти.

При развитии заболевания нарушаются основные функции нижнечелюстного сочленения, образованного височной костью и челюстью.

В результате артроза височно-челюстного сустава хрящевой диск и жевательные мышцы, расположенные между костями и регулирующие движение челюсти, проигрывают в своих функциональных особенностях —, открыть рот и измельчить пищу становится проблематично.

При отсутствии лечения заболевание прогрессирует, поражая дистрофией околосуставные ткани, костный каркас, мышцы и связки, что в запущенных стадиях приводит к инвалидности.

Причины развития

Артрит и артроз челюстно-лицевого сустава вызывают истончение хрящевой ткани. При увеличенной нагрузке на сустав хрящевая ткань начинает замещаться костной, впоследствии ограничивая подвижность нижнечелюстного сочленения. Причинами развития данного заболевания могут стать:

• возрастные изменения,
• отсутствие физической активности,
• гормональные нарушения,
• генетическая предрасположенность,
• нарушение обмена веществ,
• артрит, остеоартроз, бурсит и другие воспаления суставов конечностей,
• инфекционные заболевания,
• патологии эндокринной и нервной систем,
• травмы головки нижней челюсти или повышенная нагрузка при жевании,
• неправильный прикус, отсутствие части зубного ряда,
• неблагоприятная экология.

Классификация

Остеоартроз челюстного сустава принято классифицировать по характеру повреждения на деформирующий и склерозирующий.

Деформация челюсти сопровождается уплотнением головки, ямки и суставного бугорка, вследствие чего снижается подвижность сочленения.

Склерозирующая патология диагностируется при дегенеративно-дистрофических процессах на поверхности кости.

По характеру происхождения различают первичный и вторичный недуг: вторичный проявляется на фоне сопутствующих заболеваний хрящей и суставов, первичный возникает самостоятельно при естественном истощении тканей после 50 лет.

Развитие остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава проходит в четыре этапа:

1. Начальная деформация и сужение суставных щелей.
2. Отсутствие стабильности ВНЧС, выраженная симптоматика склероза нижнечелюстной кости и затвердение хряща.
3. Ограничение подвижности и жевательных функций челюсти, уплотнение суставной ямки и головки, прогрессирующая дегенерация хряща и склеротических изменений кости.
4. Формирование фиброзного анкилоза, что означает полное обездвиживание сустава.

Симптомы

Артроз ВНЧС в начальной стадии протекает бессимптомно, так, чаще всего, заболевание переходит в хроническую трудноизлечимую форму.

Характерной особенностью патологии является хруст или щелчок при открывании рта.

Пациент жалуется на постоянство ноющей боли в челюсти, шум в ушах, скованность движений в нижней челюсти после пробуждения.

Боль способна усиливаться при переохлаждении и повышенной нагрузки на сустав (при пережевывании твердой пищи, длительном разговоре). Данный факт заставляет человека пережевывать еду одной из сторон, несмотря на то, что боль распространяется на весь сустав при движении.

Хронический артроз сустава челюсти вызывает неприятные ощущения при малейшем движении челюстью, щелчки и хруст при каждом открывании рта, непрекращающийся болевой синдром.

Методы диагностики

Комплексная инструментальная диагностика в совокупности со сбором анамнеза позволяет сформировать клиническую картину и назначить эффективные методы лечения.

На основании первичного осмотра врач может определить симптомы артроз челюстно-лицевого сустава, и назначить лечение после подтверждения первичного диагноза.

Дегенеративно-дистрофические процессы становятся различимы уже в запущенной стадии болезни, когда наиболее проявлены следующие признаки:

• ассиметричность лица,
• неспособность выполнять движения нижней челюстью,
• онемение тканей лица,
• головная боль, шумы в ушах,
• уплотнение хрящей и костей (диагностируется при пальпации),
• патологические травмы,
• хруст при открывании рта,
• воспаление ВНЧСНС.

Артроз челюстного сустава —, что это такое и как лечить заболевание подскажет лечащий врач стоматолог или ортопед.

Лечение суставов челюсти

Лечение патологии челюстного сустава требует комплексного подхода, включающего в себя физиотерапию, прием лекарств, гимнастику, услуги ортодонта, диету, и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Важную роль в выздоровлении играет своевременность терапии, так как в запущенных стадиях полностью утрачивается функция челюстного сочленения.

Важно понимать, что вторичный артроз ВНЧС подлежит лечению только после устранения первопричины дегенерации костей —, без этого уповать на выздоровление челюсти не имеет смысла.

Рассмотрим, какими методами лечения артроза верхнечелюстного сустава располагают врачи на сегодняшний день.

Деформация хрящевой ткани и костей приводит к нарастающему болевому синдрому, который докучает пациенту вследствие развития склероза и воспаления тканей.

Для их устранения предусмотрено симптоматическое лечение нестероидными противовоспалительными средствами. Для данных целей подходит Кеторол, Кетопрофен, Ибупрофен, Нурофен и другие средства, перед приемом которых необходима консультация специалиста.

Физиотерапию врач может назначить в комплексе с другими методами лечения или в качестве основного средства в борьбе с патологией.

С проблемой справляется электрофорез, парафинотерапия, грязевые ванные, инфракрасное воздействие, фонофорез, лазеротерапия, прогревания с медицинской желчью.

Основная задача физиотерапии —, уменьшить клинические проявления артрозо артрита и предотвратить дальнейшее разрушение костей.

Успех терапии артроза височно-нижнечелюстного сустава при обращении к ортодонту заключается в своевременном устранении физических несовершенств челюсти, способствующих перегрузке сустава.

Основная задача врача —, обеспечить равномерную нагрузку по всей площади ВНЧСнс.

Стоматолог проводит шлифовку зубов, благодаря которой достигается правильное пережевывание пищи и снижается износ зубной эмали. Если зубная коронка существенно повреждена, врачом изготавливаются и устанавливаются искусственные коронки или зубные протезы.

При врожденных нарушениях прикуса требуется помощь ортодонта в установке брекетов или каппы.

Спустя 4-6 месяцев лечебных мероприятий, проводимых стоматологом, пациенту назначают выполнение упражнений для восстановления функций челюсти.

Диета при артрозах и бурсите челюстного сустава необходима для снижения нагрузки на жевательные мышцы и восстановление обмена веществ.

Из своего рациона придется исключить твердую пищу ( сухари, сырые, фрукты овощи и корнеплоды, орехи и др).

Ограничить следует потребление продуктов с пуриновым основанием: грибы, бобовые, мясо и рыба, спиртное, сахар, какао, кофе, копчености, маринады.

Особое внимание в рационе привлекают продукты, богатые полезными жирами, белками и витаминами: творог, яйца, свежие (но, не твердые) овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, каши.

Тяжелая форма артроза челюсти лечится посредством оперативного удаления межсуставного хряща и части головки (или ее полное удаление с заменой на имплант). В результате операции восстанавливается естественное положение головки, увеличивается высота бугорка суставного бугорка и снижается излишняя подвижность ВНЧС.

Частый вопрос ортопеду, задаваемый пациентами: “Как лечить челюстной сустав народными средствами в домашних условиях”, не имеет место в терапии сложной стадии артроза, так как народными средствами самостоятельно избавиться от заболевания костей не получится.

ВНИМАНИЕ! Народные рецепты могут способствовать ухудшению самочувствия, поэтому их применение не рекомендуется врачами.

Отвары и травяные настои можно использовать лишь в качестве профилактики для усиления иммунитета и метаболических процессов организма.

Профилактика

Так как патология височно-челюстного сочленения развивается в результате разрушения костной и хрящевой ткани, важно предотвратить данные процессы в организме.

Регулярно занимайтесь физической активностью, следите за тем, чтобы организм получал все необходимые витамины и минералы, избегайте перенапряжения мышц и суставов, переохлаждения, недосыпа. Проводите осмотр полости рта у стоматолога не реже 1 раза в 6 месяцев. Соблюдение несложных рекомендаций поможет сохранить здоровье костей.

Заключение

Патологии суставов существенно снижают качество жизни пациента, особенно если их иммобилизация приводит к утрате жизненно важных функций, как при артрозе ВНЧС —, пережевывании пищи и открывании рта.

В данном случае пациенту показана симптоматическая терапия с применением обезболивающих лекарств, физиопроцедуры, вмешательство врача-ортодонта и хирурга. При соблюдении рекомендаций специалистов прогноз на выздоровление положительный.

Что такое бурсит сустава

Наши суставы окружены полостными образованиями – ставными сумками (по лат. – бурсами). Эти сумки окружают сам сустав, могут быть расположены под кожей, между мышцами, сухожилиями, соединительнотканными оболочками (фасциями). Полость бурсы заполнена т.н. синовиальной жидкостью, выделяемой клетками внутреннего синовиального слоя. Благодаря суставной сумке и содержащейся в ней жидкости достигается механическая защита сустава и питание внутрисуставных структур. Воспаление бурсы, бурсит сустава, является причиной структурных и функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Причины развития бурсита условно можно разделить на инфекционные и неинфекционные. Неинфекционные бурситы, как правило, травматического происхождения. Причем травматические повреждения не обязательно должны быть сильными, что случается при прямом ударе, падении. Воспаление бурсы может быть следствием умеренных по силе, но регулярных физических воздействий. Такое происходит при определенных видах занятий, при переноске тяжестей, во время занятий спортом. Воспаление бурсы в этих случаях развивается вследствие микротравм.

Несколько реже причинами бурситов могут быть обменные нарушения (подагра, сахарный диабет) или аллергические реакции. Инфекционные бурситы по своему механизму могут быть первичными или вторичными. Первичные – результат открытых травм, ранений с повреждением околосуставной сумки. При вторичных инфекционных бурситах инфекция кровью или лимфой заносится в бурсу из других очагов. Такое бывает при сепсисе или при специфических заболеваниях – туберкулезе, сифилисе.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Воспаление суставной сумки сопровождается таким патологическим процессом как экссудация. Это значит, что синовиальные клетки начинают усиленно продуцировать патологический выпот – экссудат. От нормальной внутрисуставной жидкости он отличается не только количественно, но и качественно. В нем повышено содержание белка (серозный экссудат), возможны примесь гноя или крови (геморрагический экссудат). Последний, как правило, является следствием травм. Иногда излившаяся кровь может нагнаиваться. Гнойный экссудат также является следствием сепсиса.

Скопление экссудата ведет к увеличению суставной сумки и к вторичному отеку близлежащих мягких тканей. Кожа над воспаленной бурсой покрасневшая, горячая на ощупь. Наряду с этим отмечаются такие симптомы как боль, ограничение движений в суставе, иногда – повышение общей температуры тела. Боль постоянная, усиливается при попытке совершения движений в пораженном суставе. Детально о признаках и диагностике бурсита вы можете узнать из этой статьи.

В зависимости от причин и выраженности симптомов бурситы бывают острыми или хроническими. Острые – следствие травм и сепсиса. Специфические инфекции, длительные физические нагрузки, обменные нарушения приводят к хроническим бурситам со сменой рецидивов (обострений) и затиханий (ремиссий). Следует отметить, что в большинстве случаев бурсит возникает в крупных, наиболее значимых в функциональном отношении суставах, — плечевом, локтевом, коленном, а также в суставной сумке ахиллова сухожилия.

Лечение бурсита начинается с обеспечения щадящего режима. Максимально ограничивают или вовсе исключают физические нагрузки на пораженный сустав. С этой целью на область сустава накладывается гипсовая повязка, а при бурно протекающем процессе – гипсовая лонгета. Правда, гипс нецелесообразно накладывать в тех случаях, когда имеются открытые повреждения или требуется пункция (прокол) суставной капсулы.

Открытые раневые поверхности обрабатываются растворами антисептиков с последующим местным введением антибиотиков в полость бурсы. Скопление большого количества серозного экссудата, гнойный или геморрагический экссудат, — все это служит показанием к пункции. В ходе пункции удаляется патологический выпот, а на его место при гнойных бурситах вводят антибиотики, а при серозных — стероидные гормоны (Гидрокортизон, Кеналог), которые оказывают противовоспалительное действие.

Представители другой лекарственной группы, нестероидные противовоспалительные средства, тоже устраняют воспаление, а вместе с ним и боль. При бурситах эти средства предпочтительно использовать местно. Индометациновая мазь, Вольтарен Эмульгель, Диклак гель аккуратно наносятся на кожу в проекции воспаленной бурсы. Всасываясь через кожу, эти лекарства прерывают ход воспалительных реакций в тканях бурсы.

После того как обострение с сильной болью и отеком прошло, можно приступать к восстановительному лечению. Проводят магнитотерапию, фонофорез, УВЧ и другие физпроцедуры. При бурситах рекомендовано парафинолечение. Длительно протекающий бурсит суставов обязательно приводит к нарушению тонуса мышц. Восстановить этот тонус, увеличить объем движений в суставе можно с помощью специально разработанных упражнений в ходе занятий лечебной физкультурой. Упражнения подбираются строго индивидуально, в зависимости от локализации и причин бурсита. Подробно о том, как нужно лечить бурсит, написано в этой статье.

В качестве вспомогательных методов лечения можно рассматривать применение некоторых народных средств – травяных настоек, прополиса, алоэ, луковичного сока. Но эти средства ни в коей мере не способны заменить медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В восстановительном периоде бурсита также показано пребывание на климатических и грязевых курортах.

Еще статьи про бурсит

Инна — 16.04.2018 — 13:17

• ответить

• ответить

Артроз и воспаление челюстно-лицевого сустава

Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВЧНС) – это хроническое дегенеративное заболевание костей черепа, проявляющее себя разрушением хрящевой ткани суставных поверхностей, приводящее к деформации, болевому синдрому и снижению подвижности.

Если у вас появились общие вопросы об артрозе, читайте статью «Отличия артрита и артроза«.

Височно-нижнечелюстное сочленение представляет собой сложный сустав. В самой суставной сумке находится внутрисуставной хрящ, разделяющий сустав и обеспечивающий большой диапазон движений:

1. Вращательные движения во время пережевывания пищи;
2. Поступательные смещения вперед и назад;
3. Подъемы и опускания нижней челюсти.

Анатомо-физиологические особенности ВЧНС, большой объем движений и сложная архитектура обеспечивают частую травматизацию, а также уязвимость этого хрупкого сочленения.

Вся суть патологического процесса сводится к закономерным процессам нарушения питания сустава, что приводит к его регулярной травматизации, снижает способность к регенерации и устойчивости к повреждениям. Одновременно с суставными хрящами поражается и связочный аппарат вместе с мышцами.

Толчковых факторов для развития этого непростого суставного заболевания достаточно много. Они включают в себя длительно действующие предрасполагающие факторы, при которых регенеративные процессы и нормальное питание тканей снижается со временем, запуская цепь необратимых реакций, вызывающих артроз челюсти с характерными для него симптомами, который требует незамедлительного лечения.

Основные причины развития артроза ВЧНС:

• Травмы;
• Врожденные нарушения челюстно-лицевых пропорций;
• Длительные или частые артриты (непосредственное воспаление височно-челюстного сустава);
• Нарушения прикуса;
• Низкокачественные зубные протезы;
• Полное или частичное отсутствие зубов;
• Челюстно-лицевые хирургические вмешательства;
• Изменения гормонального фона в период менопаузы;
• Генетическая предрасположенность;
• Другие артрозы;
• Длительно открытая ротовая полость (частые визиты к стоматологу, протезирование);
• Некачественное пломбирование зубов, приводящее к асимметрии в работе сустава;
• Бруксизм — ночное неосознанное скрежетание зубами, приводящее к постепенному стиранию зубной эмали.

• Первичные – при которых дисфункция височно-челюстного сустава возникает беспричинно, лечение описано ниже, чаще является одним из многих артрозов по всему организму;
• Вторичные – артрозы челюстного сустава, симптомы которых развиваются закономерно, согласно вышеописанным причинам.

• I стадия – дебютные изменения, характеризующиеся излишней подвижностью связок с неравномерным сужением суставной щели;
• II стадия – выраженные боли в челюстном суставе, с признаками снижения двигательных функций;
• III стадия – полное разрушение хрящевой ткани, резкое ограничение подвижности, увеличение костных расстояний;
• IV стадия – образование фиброзного сращения (анкилоза) суставных поверхностей.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава в начале заболевания может иметь вялотекущее развитие. Первоначальные проявления возникают при избыточных нагрузках на область верхних и нижних челюстей. Болезнь начинается постепенно, зачастую пациента ранее уже беспокоили воспалительные заболевания или беспричинные боли в челюстном суставе.

Основные симптомы артроза ВЧНС:

• Боли в челюстном суставе во время жевания и других движений;
• Нарушение симметричности лица;
• Смещение болевых ощущений в область глазницы, уха, верхней челюсти;
• Усиление симптомов при широком и даже среднем открытии рта;
• Утренняя скованность в суставе;
• Спазм, уплотнение, боли в жевательных мышцах;
• Снижение объема движений;
• Хрустящие звуки при открытии рта.

Первоначально с этой патологией сталкиваются врачи спортивной медицины, стоматологи, челюстно-лицевые хирурги, травматологи и ревматологи.

Квалифицированному специалисту для подозрения на это заболевание достаточно опроса, короткого осмотра, обзора асимметрии лица, изменений объема движений, пальпации жевательных мышц.

Одним из рутинных и наиболее доступных методов исследования является рентгенография пораженного сустава (при необходимости с внутрисуставным контрастным усилением), благодаря которой можно определить не только наличие заболевания, но и его стадию.

Существуют также узкоспециализированные методы обследования:

1. Компьютерная томография;
2. Использование специализированных брекетов;
3. Электромиография.

О применении современных методов диагностики суставной патологии читайте в этой статье….

Нередко пациент обращается к врачу на стадии, когда болит челюстной сустав уже очень сильно и тогда лечение необходимо срочное. Лечение артроза челюстного сустава и всех его симптомов должно быть комплексным и многосторонним для наискорейшего выздоровления и повышения качества жизни пациента. Особое внимание стоит обратить на снижение нагрузки на сустав, нормализацию режима питания, сна и бодрствования, исключение стрессов, нервного перенапряжения.

Основные фармацевтические препараты, используемые при артрозе челюстно-лицевого сустава, могут назначаться только врачом.

Никогда не занимайтесь самолечением, это может привести к ухудшению вашего состояния и неконтролируемым реакциям вашего организма.

Основные группы используемых лекарственных средств:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Такие как ибупрофен, эторикоксиб, кеторол, диклофенак и другие. Обратите внимание своего лечащего врача на возможные заболевания вашего желудочно-кишечного тракта при назначении этой группы лекарственных препаратов. При необходимости принимаются препараты, снижающие кислотность, например: Омепразол, Лансопразол;
2. Витаминотерапия : чаще используются комплексы витаминов С (аскорбиновая кислота) и D (холекальциферол), а также препараты кальция, например: Кальций-Д3-Никомед Форте, Кальцемин и другие;
3. Лекарства защищающие и обновляющие хрящевую ткань, такие как: хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота;
4. Возможна гормональная коррекция у женщин после менопаузы под обязательным контролем врача-эндокринолога и гинеколога;
5. При выраженной и затяжной боли в челюстном суставе могут использоваться внутрисуставные инъекции гормональными препаратами длительного действия, например, Дипроспаном. Этот вид лечения целесообразен не чаще одного раза в 4-6 месяцев.

Обзор лекарственных препаратов, используемых для лечения артроза

1. Электрофорез с йодидом калия и новокаином;
2. Массаж;
3. Лечебная физкультура, специальные гимнастические упражнения, например, по Рубинову;
4. Магнитотерапия;
5. Ультрафиолетовое облучение;
6. Лазеротерапия;
7. Гальванические токи;
8. Ультразвуковая терапия;
9. Парафинотерапия;
10. Микроволновая терапия;
11. Инфракрасное облучение;
12. Озокеритотерапия.

Какие методы используются при лечении артрозов в физиотерапии, показания, противопоказания — читайте в этой статье…

Возможностями ортодонтов можно добиться восстановления нормального прикуса, постановки брекетов, протезирования, шлифовки зубов при несоответствии жевательных поверхностей. Тем самым, убирая причины артроза.

При далеко зашедших стадиях, разрушении суставных поверхностей, рекомендованы хирургические вмешательства, такие как:

1. Удаление внутрисуставного диска;
2. Пересадка суставной головки нижней челюсти;
3. Удаление головки нижнечелюстной кости;
4. Протезирование сустава.

Вся пища должна быть механически обработана (пюре, перетертый вид) и прожевываться при помощи минимальных движений в височно-нижнечелюстном суставе.

Исключаются из рациона: копчености, крепкий чай, алкоголь, острые закуски, шоколад, мясо, жевательная резинка и все, что связано с длительным процессом пережевывания.

Рекомендуются: молочные продукты, яйца, фрукты, овощи, каши, супы.

Более подробно о диете читайте здесь…

Чесночно-клюквенная смесь: 500 грамм дикорастущей клюквы смешивают в блендере с 200 гр. очищенных головок чеснока, после чего добавляют 1 кг. меда. Смесь употребляется по одной чайной ложке перед каждым приемом пищи.

В восточной медицине нередко использовался пчелиный яд при лечении артрозов.

Самые популярные методики народной медицины для лечения артрозов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одно из эффективных средств для лечения артрозов — медицинская желчь.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава – это непростое вялотекущее заболевание, которое при своевременном обращении к квалифицированному специалисту поддается лечению, пусть не всегда простому и скорому.