Что такое деформирующая дорсопатия неуточненная у ребенка
Остеохондроз и деформирующая дорсопатия — почти одинаковые понятия, потому под новым понятием следует понимать остеохондроз.
Следует отметить, что к ДД (МКБ 10-го пересмотра) относят спондилез, спондилопатии, спондилоартрит, т. е. повреждения позвонковых компонентов, и дорсалгия.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
На современном этапе к разделу дорсопатий относятся повреждения компонентов позвоночных, дорсалгия, а также неуточненная альгия в спинной области.
Такой раздел МКБ (10) не относится к нейропатологиям, он входит в раздел повреждений остео-мускулярного аппарата.
Сегодня ДД – это не только болезни позвонков и межпозвонковых дисков, а и любой альгический синдром в любой области спины. Естественно, никто не может точно утверждать, что болезненное ощущение не имеет отраженного характера, и оно не выступает последствие ИБС либо хронических патологий органов ЖКТ.
- Травматические поражения позвоночного столба (после ДТП ил др.).
- Псориатическое поражение организма.
- Деформирование межпозвонковых дисков;
- Инфекционные поражения (болезнь Бехтерева), в т. ч. и вторичные бактериальные очаги.
- Патпроцессы эндокринного генеза.
- Излишние физнагрузки.
- Мышечные спазмирования (обусловленные простудными болезнями, воспалениями миоткани либо регулярными продолжительными сокращениями)
- Генетическая склонность.
- Патологии врожденной природы.
- Сколиоз либо спондилоартроз (особенно характерно для детей).
В результате патогенетического механизма происходит разрастание остеовещества и сдавление определенных нейроструктур. К примеру, миелопатия формируется при стенозе спинальной трубки (имеет место компрессионное воздействие спинномозговой ткани), а в случае радикулопатии образуется сдавление выходящего из межпозвоночных отверстий нейрокорешка.
При посттравматической спондилопатии, спинальном стенозировании, анкилозирующем гиперостозе (болезни Форестье) получается избыточная продукция остеоткани в связочном аппарате, а это ведет к анкилозу (отсутствие мобильности).
- Специфические инфекционные поражения (бруцеллез, туберкулез позвонковых сегментов).
- Нейропатическая спондилопатия.
Предрасполагающими этиопричинами, зачастую приводящими к подобным повреждениям, выступают:
Любой человек страдал от альгий в спинной области, но, все же, необходимо знать, какие симптомы должны насторожить больного.
Клиническая картирна, которая требует особо внимания и последующего незамедлительного обращения к специалисту:
Самым распространенным остеохондрозом, считается дорсопатия люмбально-сакрального отдела позвоночного столба. Она фиксируется у каждого взрослого, поскольку межпозвоночные диски пребывают в силу возраста в обезвоженном состоянии. При этом никаких патологических проявлений больной не ощущает.
Из ДД в поясничной части зачастую развивается трансформация лордоза, либо в сторону увеличения, либо уплощения.
В некоторых случаях при патпроцессе на таком уровне появляются простреливающий в область малого таза и поясничной области болевой синдром, который иррадиирует в прямую кишку и область мочевого пузыря.
Зачастую развивается неустойчивость цервикального отдела позвоночного столба, разные протрузии и грыжевые выпячивания нижних (С5-С7) цервикальных позвонков. Здесь возможны расстройства физиологических изгибов позвоночника в виде гиперлордоза либо уплощения его дуги.
Торакальная ДД бывает значительно разнообразней в сравнении с предыдущей. Поскольку грудная часть позвоночника наиболее длинная, то она в результате этого способна формоизмениться. Вследствие этого образуется кифоз либо кифосколиоз (особенно у юношеском возрасте) и сколиотическое деформирование приобретенного характера. Именно торакальные позвонковые сегменты самые уязвимые к спондилиту туберкулезной и бруцеллезной природы, в торакальные сегменты часто проникают опухолевые метастазирования. Такое расположение патологии зачастую обуславливает интенсивный болевой синдром дополнительно из-за миоткани. Зачастую наблюдаются проявления межреберной невралгии, которую следует, прежде всего, отдифференцировать с острым кардиозаболеванием (инфаркт, приступ ИБС).
Именно на торакальном уровне зачастую происходят компрессионные переломы в случае падения, ведущие к посттравматической спондилопатии.
- Физиотерапия при остеохондрозе для снятия болевого синдрома и расслабления мышц
- Симптомы и лечение нарушений спинального кровообращения
- Что за болезнь ретроспондилолистез и как ее лечить?
- Проявления и лечение супрапателлярного бурсита
- Профилактика как лучший способ предотвращения заболеваний спины
- Артроз и периартроз
- Боли
- Видео
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- Это интересно
-
28 февраля 2019
- Боли в плече, после уколов появилась слабость в ноге
Перелом позвонка — можно ли поворачиваться и вставать в туалет?
28 февраля 2019
Перелом поперечных отростков — можно ли поворачиваться на бок и как лечиться?
27 февраля 2019
Поможет ли Алмаг при ревматоидном артрите?
27 февраля 2019
Боль в пояснице, отдает в ногу и ягодицу — в чем может быть причина?
26 февраля 2019
Механизм развития
Человеческий позвоночник - это сложная структура, способная выдерживать существенные нагрузки. Примерно до 30 лет процессы синтеза и восстановления тканей в организме превалируют. За счет этого позвоночник справляется со значительными нагрузками. После 30 лет в организме запускается процесс инволюции. В первую очередь дегенеративные изменения начинают происходить в хрящах межпозвоночных дисков.
Под воздействием различных неблагоприятных факторов выраженность процесса усиливается, ущемляются спинномозговые корешки, воспаляются окружающие ткани. Подобное состояние и является дорсопатией. Существует несколько ее видов. О деформирующей дорсопатии принято говорить в том случае, когда в патологический процесс первоначально вовлекаются межпозвоночные диски. В большинстве случаев развитие недуга носит необратимый характер и может привести к инвалидности.
Деформирующей дорсопатии коды в МКБ-10 присвоены следующие: М40 - М43.
Причины
Заболевание развивается не у всех лиц старше 30 лет. Оно возникает только при наличии какого-либо патологического сдвига в организме.
Основными причинами деформирующей дорсопатии являются следующие заболевания и состояния:
- Избыточная масса тела.
- Малоактивный образ жизни.
- Патологиии сердечно-сосудистой системы.
- Тиреотоксикоз.
- Сахарный диабет.
- Высокоинтенсивные физические нагрузки.
- Различного рода травмы спины.
- Заболевания инфекционного характера.
- Нарушения функционирования защитной системы организма.
- Генетическая предрасположенность.
- Регулярные статические нагрузки.
- Резкий подъем тяжелых предметов.
- Искривления позвоночника врожденного характера.
- Нарушение метаболических процессов.
- Несбалансированное питание.
- Табакокурение.
- Злоупотребление спиртосодержащими напитками.
Вышеперечисленные пусковые факторы приводят к тому, что в межпозвоночных дисках запускаются дегенеративные процессы. Как правило, они носят необратимый характер.
Классификация
Важно понимать, что дорсопатия - это такое заболевание, которое объединяет в себе несколько недугов. Тем не менее патология разделяется врачами по временному фактору.
- Острой. Длительность течения недуга составляет до 3 недель.
- Подострой. От 3 до 12 недель.
- Хронической. Длительность течения более 12 недель.
В зависимости от зоны, вовлеченной в патологический процесс, дорсопатия может быть:
- Шейной.
- Грудной.
- Поясничной.
- Полисегментарной. Считается самой тяжелой формой, так как в патологический процесс вовлекаются все отделы.
Наиболее часто диагностируется дорсопатия грудного отдела позвоночника, а также шейного и поясничного.
Симптомы
Несмотря на то что патология объединяет в себе несколько заболеваний, ее можно своевременно заподозрить при появлении общих признаков.
К основным симптомам деформирующей дорсопатии относятся следующие состояния:
- Постоянные болезненные ощущения, при этом выраженность дискомфорта усиливается в ночные часы, а также во время кашля и смеха. Прием или введение медикаментозных средств не приносит облегчения.
- Нарушение температурной и болевой чувствительности, частые эпизоды онемения конечностей.
- Возникновение мышечной дистрофии.
- Значительное ухудшение состояния волос, ногтей и кожи.
Важно также учитывать, что дорсопатия - это такое заболевание, при котором в патологический процесс могут быть вовлечены различные отделы позвоночника. В связи с этим клинические проявления недуга могут отличаться.
Шейная деформирующая дорсопатия является, как правило, следствием малоактивного образа жизни. В группе риска также находятся лица, деятельность которых связана с работой за компьютером. Для заболевания характерны сильнейшие боли в области шеи, нередко иррадирующие в плечи или голову. На фоне течения патологии нарушается процесс кровоснабжения головного мозга, вследствие чего больные часто жалуются на постоянное онемение рук.
Дорсопатия грудного отдела позвоночника объединяет в себе самое большое количество заболеваний. Это обусловлено тем, что данная зона является самой длинной, в ней очень часто развиваются различные деформации. Для данной патологии характерен ярко выраженный болевой синдром.
Поясничная деформирующая дорсопатия - это недуг, от которого страдает практически каждый взрослый человек. Это обусловлено тем, что после 30 лет межпозвоночные диски начинают страдать от обезвоживания. Болезненные ощущения носят простреливающий характер, нередко они иррадируют в мочевой пузырь и прямую кишку.
Диагностика
При появлении первых тревожных признаков необходимо обратиться к врачу. В процессе приема специалист проводит первичную диагностику, включающую опрос и осмотр пациента. Врачу необходимо предоставить всю информацию относительно имеющихся признаков, давности их появления и степени выраженности. В процессе внешнего осмотра специалист выявляет наличие болезненных ощущений в области позвоночника и его искривление. Затем врач оформляет направление на комплексное обследование.
Методы диагностики деформирующей дорсопатии:
- Анализ крови (общий и биохимический).
- Рентгенологическое исследование. С помощью снимков возможно оценить строение позвоночника и выявить нарушения.
- Ультразвуковое исследование сосудов.
- МРТ, КТ. С помощью данных методов врач получает возможность послойно рассмотреть позвонки и оценить состояние рядом расположенных тканей.
- ЭКГ. Метод необходим для подтверждения или исключения наличия патологий сердца.
На основании результатов комплексного обследования врач может поставить точный диагноз и составить максимально эффективную схему терапии.
Лечение
К оперативному вмешательству прибегают крайне редко. Его проведение целесообразно только в тех случаях, когда разрушение межпозвоночных дисков очень сильное.
В большинстве случаев лечение деформирующей дорсопатии осуществляется консервативными методами. Основное место в схеме занимает медикаментозная терапия. Ее задачей является устранение болезненных и иных дискомфортных ощущений.
Как правило, врачи назначают следующие препараты:
По решению врача пациенту также могут быть назначены успокоительные средства. С их помощью возможно устранить психоэмоциональную нестабильность, вызванную возникновением частых эпизодов сильной боли.
Кроме того, для лечения деформирующей дорсопатии могут быть назначены следующие процедуры: мануальная и физиотерапия, массаж, вытяжка позвоночника, иглоукалывание.
Народные методы
Важно понимать, что использование рецептов нетрадиционной медицины не исключает необходимость обращения за квалифицированной помощью. Подобные способы применять допускается, но только после предварительной консультации с врачом. Это обусловлено тем, что некоторые целебные растения и средства могут снизить эффективность медикаментов или вызвать нежелательные реакции у пациента.
Использование народных методов не избавит от заболевания. Их задачей является купирование болезненных ощущений.
Наиболее эффективные рецепты:
- Взять капустный лист, сделать на нем несколько неглубоких надрезов. Смазать его медом. Приложить капустный лист к пораженному месту. Зафиксировать компресс на теле теплым шарфом.
- Вылить 0,5 л подсолнечного масла в емкость. В нее же добавить 7 столовых ложек измельченной травы шалфея. Поставить емкость на водяную баню примерно на полчаса. Дать средству настояться в течение 3 часов. Емкость необходимо предварительно накрыть. По истечении указанного времени средство процедить и смазывать им пораженные зоны.
- Измельчить несколько зубчиков чеснока. Полученную кашицу необходимо положить на кусочек натуральной ткани. Зафиксировать на теле компресс. По истечении 5 минут ткань убрать, кожу под ней обработать растительным маслом. Затем необходимо укутаться теплым одеялом.
Регулярное использование данных методов поможет повысить эффективность медикаментозных средств и быстро купировать острый приступ боли.
Последствия
Исход заболевания напрямую зависит от своевременности обращения к врачу. При правильной диагностике и адекватном лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный. Если же игнорировать тревожные признаки, повышается риск возникновения инвалидности вплоть до полной потери возможности совершать какие-либо движения.
Кроме того, могут развиться следующие последствия деформирующей дорсопатии:
- Болезненные ощущения хронического характера. Они постоянные и не поддаются лечению.
- Недостаточное кровоснабжение головного мозга.
- Вегетососудистая дистония.
- Паралич как нижних, так и верхних конечностей.
- Тахикардия.
Для того чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо следовать принципам здорового питания, вести активный образ жизни, отказаться от табакокурения и чрезмерного употребления спиртосодержащих напитков.
Особенности патологии у детей
Несмотря на то что деформирующая дорсопатия - это недуг, который в основном поражает взрослых людей, развиться он может и у любого ребенка под воздействием различных неблагоприятных факторов.
Основные причины возникновения заболевания у детей:
- Осложнения, являющиеся следствием тяжелых родов.
- Аномалии развития мускулатуры и скелета. Они носят врожденный характер.
- Различного рода травмы.
- Осложнения, возникшие вследствие перенесенных инфекционных патологий.
- Несоблюдение осанки. Как правило, оно является следствием отсутствия контроля со стороны родителей.
Если заболевание диагностировано, но при этом основная его причина неизвестна, принято говорить о неуточненной деформирующей дорсопатии у детей.
Если у ребенка нарушилась координация движений, постановка стопы, осанка, появилось плоскостопие и мышечный тонус, его необходимо показать ортопеду. Данные состояния являются симптомами дистрофических изменений в позвоночнике.
Кроме того, признаками заболевания у детей являются:
- Постоянная слабость.
- Головокружение.
- Ухудшение зрения и слуха.
- Головная боль, имеющая острый пульсирующий характер.
- Быстрое наступление утомления.
- Болезненные ощущения в области спины.
Схема лечения патологии у детей включает курс массажа, физиотерапевтические процедуры и комплекс упражнений лечебной физкультуры. Для того чтобы скорректировать осанку, ортопеды назначают ношение специальных корсетов, жилетов и воротников. При нарушении координации движений и при неправильной постановке стоп ребенку необходимо ходить в ортопедической обуви, отвечающей самым строгим стандартам и требованиям.
Важным этапом в лечении деформирующей дорсопатии является контроль со стороны родителей. Они постоянно должны следить за положением спины ребенка. Кроме того, необходимо регулярно выполнять с ним комплекс лечебной физкультуры, предназначенный для укрепления мышц спины.
В заключение
Деформирующая дорсопатия - это собирательный термин, объединяющий заболевания позвоночника, развитие которых начинается с дистрофических изменений в межпозвоночных дисках. Несмотря на это, патология имеет определенную симптоматику. При появлении первых тревожных признаков необходимо обратиться к врачу, который назначит комплексное обследование и на основании его результатов составит максимально эффективную схему лечения. Терапия подразумевает прием медикаментозных средств, прохождение курса физиотерапевтических процедур, массаж, иглоукалывание. По показаниям могут быть назначены мягкие успокаивающие препараты.
Это заболевание считается наиболее частым поводом обращения к мануальным терапевтам и массажистам. В течение жизни оно проявляется практически у каждого человека и не имеет ни половых, ни возрастных ограничений. Кроме того, страдать могут им не только взрослые, но и дети.
В чем суть заболевания
По своей сущности дорсопатия представляет собой состояние, свойственное остеохондрозу, травматическим повреждениям, а также поражениям позвонков при заболевании сифилисом, туберкулезом , опухолями. Патологические изменения в этом случае затрагивают не только хрящи и костные ткани позвонков или межпозвоночных дисков, но и проходящие рядом кровеносные сосуды, мышцы, связки.
Разновидности дорсопатий
Классифицировать патологические явления в первую очередь принято по характеру изменений позвоночного столба. Опираясь на международный список заболеваний стандартной медицины, в зависимости от месторасположения патологического очага, все дорсопатии можно подразделить на 3 обширные группы:
Среди многообразия морфологических форм выделяют 2 категории:
-
дорсопатия вертеброгенная – происходящая из позвоночника; невертеброгенная дорсопатия – не связанная с нарушениями в позвоночном столбе. Источником боли в этом случае служат преимущественно околопозвоночные мягкие ткани, связки. Такая разновидность считается вторичной, возникающей на фоне другой клинической патологии (опухоль, травма, приобретенные или врожденные аномалии развития).
Наиболее часто встречается это заболевание в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Это объясняется тем, что пояснице приходится выдерживать максимальные механические нагрузки.
Поэтому, болезни поясничного отдела позвоночника наиболее часто бывают вызваны остеохондрозом.
Есть еще один вариант классификации, который базируется на различии в локализации очага патологической активности. Все существующие формы следует рассматривать по отдельности. Известно, что позвоночный столб представляет собой цепь шарнирно разделяемых межпозвоночными дисками позвонков. Для удобства, и согласно анатомическим особенностям, все позвонки сгруппированы в отделы.
Такой подход позволяет выделить следующие основные виды:
-
шейная, иначе цервикальная дорсопатия – если затронута верхняя часть осевого скелета; грудная – встречается реже остальных, т.к. грудной отдел относительно неподвижный, разрушению более подвержены нижние и верхние позвонки; поясничная, также ее называют люмбальная – дорсопатия на поясничном уровне диагностируется чаще всего. Может захватывать довольно подвижное крестцово-копчиковое сочленение.
При делении в зависимости от обширности поражения различают:
-
распространенная дорсопатия – подразумевает поражение в пределах одной зоны, но затронуто одновременно несколько позвонков; ограниченная дорсопатия – если поражен небольшой отрезок, включающий 1-2 позвонка; дорсопатия полисегментарная – наиболее тяжелый тип нарушений, при котором охвачено сразу несколько отделов хребта, могут быть поражены практически все позвоночные сегменты; дорсопатия неуточненная – так называют заболевание, не имеющее четких причин появления, или когда обследование не проводилось, диагноз не уточнялся; деформирующая. К деформирующим относят те виды заболевания, которые сопутствуют сколиозам, лордозам или подвывихам. Спондилопатии охватывают патологии, вызванные воспалениями, травмами и дегенеративными изменениями. К прочим относятся повреждения дисков и грыжи.
Что влияет на возникновение заболевания
Первопричин формирования дорсопатии много, к наиболее важным факторам, способным вызвать подобное состояние, медики относят:
-
отсутствие достаточной двигательной активности, снижение естественной нагрузки на скелетно-мышечную систему; наличие заболеваний: онкология, инфекции, порог развития позвоночника, остеохондроз, склерозирование костной ткани; избыточная масса тела, увеличивающая механическую нагрузку на все несущие элементы; профессиональные аспекты (перегрузки позвоночника, возникающие при работе), подразумевающие необходимость выполнять многократно повторяющиеся движения, поднимать тяжести, подолгу находиться в фиксированной позе; воздействие негативных факторов производственной среды – некомфортная температура, риск получения микротравм, вибрации, нарушение симметрии тела, осанки; высокий уровень напряжения – психоэмоционального и/или физического; скудное питание, нарушение питьевого режима; неравномерность или недостаточность кровоснабжения; проблемы с эндокринной системой, ослабление иммунитета, что чревато простудами, возникновением инфекций, судорогами мышц (как признак усталости, переохлаждения); возрастные изменения; нарушения осанки; наличие заболеваний или травм позвоночника; наследственная предрасположенность; отрицательное влияние оказывает также длительное пребывание в неудобных позах. В связи с этим в первых рядах потенциальных больных находятся компьютерщики и завсегдатаи интернета.
Необходимо отметить, что развитие дорсопатии обычно является результатом сочетанного и взаимопотенцирующего действия перечисленных патогенетических факторов.
Остеохондроз является наиболее частой причиной дорсопатии. В связи с этим заболевания иногда считают идентичными друг другу, но это не совсем верно. Остеохондроз, как мы знаем, представляет собой дегенеративный процесс, протекающий в межпозвонковых дисках и постепенно втягивающий межпозвонковые суставы, тела позвонков, а также связочный аппарат позвоночника. Причем, сам этот процесс является не причиной, а предпосылкой болей.
Выраженность заболевания, отображаемая рентгенограммой, и его клиническая картина довольно часто не совпадают. Так, около половины людей, имеющих явные изменения в позвоночнике, никогда не испытывают болей в спине .
Заболеваниями, способствующими развитию дорсопатии, являются также сколиоз, лордоз, кифоз , спондилез.
Клиническая картина. Симптомы
Характер и яркость симптомов зависит от вида дорсопатии, стадии и локализации. Например, при изменениях в шейном отделе наблюдаются:
-
затылочные головные боли; мелькание мушек; головокружение; расстройство слуха; онемение и слабость пальцев рук. слабость; скачки давления; боли в сердце; обморочные состояния.
Если затронута грудная часть, обнаруживаются:
-
мигрень; чувство боли в разных местах (груди, спине, плечах, сердце или в области живота); снижение чувствительности рук, ног; спазм мускулатуры скелета; поверхностное дыхание. постоянными болями в грудной клетке; усилением дискомфорта при чихании, кашле или физической нагрузке; болями в сердце колющего характера; болевыми ощущениями в органах брюшной полости.
В случае поясничной дорсопатии клинические проявления следующие:
-
болевые ощущения в пояснице, районе малого таза; боль, периодически простреливающая и плотно развивающаяся ниже – в бедро, ягодицы, голень; регулярные спастические состояния; ослабление мышц ног, снижение работоспособности. боли в крестце, пояснице и ногах; онемением ног; нарушениями стула и мочеиспускания; парезами и параличами ног.
Стадии развития дорсопатии
В развитии любой формы дорсопатии – вертеброгенного генеза или болях невертеброгенного происхождения, различают 4 периода:
- Отсутствие клинических проявлений. Единственный возможный симптом – легкий дискомфорт. Морфологических изменений не наблюдается.
- Начинается деформация позвонков, рентген может показать некоторое истончение дисков, изменение суставов, образование единичных остеофитов на поверхности костной ткани. Появляются неприятные ощущения, хруст, боль, усиливающаяся при движении, беге или физической нагрузке.
- Происходит формирование грыжевого выпячивания, что сопровождается гипотрофией и слабостью скелетных мышц, болью стреляющего характера.
- Обнаруживаются: смещение позвонков, сдавливающих сосуды и нервы, множественные костные наросты разных форм (результат окостенения тканей), которые трутся о диск, усугубляя его деформацию. Возникают мышечные спазмы, ограниченность в подвижности суставов и определенных частей тела (человек совершает это намеренно, пытаясь ослабить боль).
Методы диагностики
С учетом большого количества предполагаемых инициаторов, в диагностике заболевания дорсопатия задействовано множество методик. Действующая схема (нюансы могут различаться):
- Устный опрос с целью выяснения жалоб.
- Сбор и анализ анамнеза – когда началось заболевание, динамика симптомов, сведения о перенесенных ранее заболеваниях, исследованиях, проведенном лечении.
- Внешний осмотр больного – пальпация, визуальное выявление наличия искривления.
- Мануальный мышечный тест для оценки состояния отдельных мышц или мышечных групп.
- Взятие функциональных проб для определения подвижности позвоночного столба и устойчивости.
- Неврологическое обследование – анализ походки, координации движений, рефлексов, функции нервов. Позволяет оценить эмоциональное состояние пациента, наличие расстройств чувствительности, нарушений рефлексов, парезов и параличей.
- Рентгеновское исследование для изучения структуры, обнаружения болезней, определения травм.
- МРТ (МРТ позвоночника)и КТ – детальное изучение и большая информативность (послойная оценка состояния мягких тканей и связочных структур).
- Электронейромиография для определения топики, оценки мышечного ответа, уровня поражения нервно-мышечного аппарата.
- Лабораторное исследование крови на наличие инфекции, иммунную реакцию.
- УЗИ – обследование сосудов, обнаружение искривления, грыжи, протрузии, нестабильности позвонков и пр.
Выполняя пальпацию позвоночника, врач отмечает болезненные места, наличие выпячивания позвонков, рельеф окружающих мышц.
Целью осмотра является выяснение следующей информации:
-
локализации и иррадиации дискомфортных ощущений; связи возникающих болей с положением тела и характером движений; наличия в анамнезе травм позвоночника; эмоционального состояния пациента.
Это позволяет выявить наличие возможных новообразований, инфекционных процессов, а также соматических заболеваний, которые могут проявляться болями в спине. Проверяется локализация процесса, объем допустимых движений в конечностях, степень подвижности позвоночника.
Благодаря этим методам удается исследовать состояние не только зоны поражения, но и близлежащих тканей, а также установить присутствие грыж или протрузий.
Дополнительно может потребоваться консультация узкого специалиста – нейрохирурга, хирурга-ортопеда.
Как лечить дорсопатии
Лечение этого заболевания проводится как на стадии обострения, так и вне его с целью профилактики. Терапия, проводимая в остром периоде, призвана ликвидировать или хотя бы уменьшить болевой синдром. При хроническом заболевании лечение дополняется реабилитационными мероприятиями, подбором индивидуального двигательного режима, сном на ортопедическом матрасе.
Заболевание серьезное, требует комплексного подхода. Реализуется широкий комплекс мероприятий. Применяется:
- Медикаментозная терапия – обезболивающие противовоспалительные препараты нестероидного ряда, которые назначают для стабилизации состояния больного (пластыри и гель Вольтарен, Кетонал, ДИП Рилиф), купирования обострений (инъекции или таблетки Диклофенак, Кеторол, Мелоксикам). При недостаточной эффективности последних медикаментов ставят уколы глюкокортикостероидов (Дипроспан, Кеналог) или местных анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Уменьшить спастичность и увеличить объем активных движений помогает миорелаксант Тизанидин, Сирдалуд, Мидокалм, расслабить мышцы и стимулировать микроциркуляцию – пластырь Кетонал Термо. Для спасения хряща рекомендуется курс хондропротекторов (Алфлутоп, Мукосат), для усиления кровотока и улучшения работы нервной системы – нейротропных витаминов (Нейромультивит, Нейробион).
- Физиотерапевтические процедуры – различные виды электроимпульсного лечения (лекарственный электрофорез, диадинамические токи, применяемые с целью обезболивания, расслабления, восстановления эластичности мышц), лазеротерапия, УЗ-волны. Чтобы убрать дисфункцию и запустить регенеративный процесс, показаны: иглоукалывание, массаж, техники мануальной терапии, остеопатические методы, применение кинезиотейпов. Укреплению мышц способствует занятие лечебной физкультурой (комплекс упражнений врач разрабатывает индивидуально).
- Хирургическое вмешательство – исключительно по медицинским показаниям, когда консервативное лечение оказывается неэффективным. При грыжах проводится лазерная выпаризация грыжи, дискэктомия. Для создания стабильности сегментов позвонков применяют процедуру спондилодез, производят установку межпозвонковых кейджей. Для восстановления целостности или укрепления поврежденного тела позвонка показана вертебропластика.
- Народные методы – используются только в комплексе с основными методиками лечения. Все рецепты следует предварительно согласовывать с лечащим врачом. Для снижения боли популярен чесночный компресс (15-20 очищенных и измельченных зубчиков заливают смесью водки и яблочного уксуса в соотношении 1:5, настаивают в течение 3-х недель),компресс из сырой тертой черной редьки. Также используют свежевыжатый сок сельдерея (пить перед едой по 100 мл), растирку из корня хрена: 1 ст. л. кашицы из хрена соединить с 1 ст.л. водки (втирать смесь 2 раза в день).
Стандартной при этом является следующая последовательность лечебных мероприятий:
Как видим, после стихания болей пациент переходит на физиотерапевтическое лечение, мануальную терапию и массаж.
Если осуществляется лечение обострений хронической формы, применяют лекарственные препараты таких групп:
По мере утихания процесса назначают немедикаментозные методы лечения, расширение двигательной активности, при необходимости коррекцию психологического состояния.
При отсутствии эффекта назначают хирургическое лечение.
Последствия и осложнения
Отсутствие должного лечения чревато рядом осложнений, таких как:
-
хронизация болевого синдрома, прогрессирование дистрофических изменений и деформационных процессов; непрекращающаяся боль; неестественное сращивание тел соседних позвонков, блокирование фрагментов позвоночного столба; сужение и спазм позвоночной артерии, что ведет к уменьшению кровоснабжения головного мозга; дискогенная миелопатия, проявляющаяся тазовыми расстройствами, спастическими парезами (слабость в ногах), парализацией мышц; вторичные психоэмоциональные нарушения – тревожность, депрессии; паралич конечностей, инвалидность, потеря трудоспособности.
Профилактика
Предупредить формирование или прогрессирование патологического процесса поможет соблюдение простых правил и рекомендаций:
-
избегать малоподвижного образа жизни, чаще менять положение тела; не переносить тяжести; контролировать вес тела; не переохлаждаться; делать зарядку; не допускать травм; нормализовать питание – обеспечить поступление витаминов, включить в рацион больше овощей, зелени, фруктов, злаков, нежирных сортов мяса; своевременно обследоваться и лечить все заболевания.
Если вовремя предпринять все необходимые меры, серьезных последствий можно избежать.
Читайте также: