Что такое деформирующий остеоартроз полиостеоартроз
Полиостеоартроз —, что это такое? Болезнь представляет собой патологию хронического характера. Характеризуется нарушением функций суставов. Примечательно, что традиционная медицина не содержит данного диагноза. Во всех справочниках он заменен на полиартроз.
Что такое полиостеоартроз
Данную патологию трудно назвать заболеванием в силу отсутствия воспалительного процесса. Этот диагноз преимущественно ставят людям в зрелом возрасте.
Несмотря на отсутствие воспаления, ключевым симптомом полиостеоартроза является интенсивный болевой синдром.
Это существенно влияет на уровень жизни, поэтому крайне важно своевременно начать эффективное лечение.
В основном заболевание поражает сразу несколько суставных групп. Чаще всего оно затрагивает тазобедренную область, колени и пальцы на ногах. Такая патология носит название генерализованный полиостеоартроз.
Причины
Развитие полиостеоартроза коленей, по официальным сведениям, происходит на фоне генетической предрасположенности. Речь идет об особом строении хрящевой ткани. Подобной наследственности подвержены женщины.
Существуют другие формы патологии, которые развиваются под влиянием следующих провоцирующих факторов:
- интенсивные физические нагрузки в зрелом возрасте,
- диабет,
- нарушение обменных процессов,
- хронические патологии щитовидной железы,
- ожирение.
Полиостеоартроз не всегда развивается как самостоятельная патология. Часто он является вторичным и проявляется в результате неэффективного и длительного лечения иных заболеваний.
К таковым преимущественно относятся застарелые внутрисуставные повреждения в результате получения механической травмы.
Классификация
Заболевание принято делить на несколько групп, в зависимости от сопровождающих факторов.
Патогенный:
- первичный полиостеоартроз (развивается независимо от имеющихся уже патологий),
- вторичный (в результате травм, артрита и прочего).
В зависимости от клинических проявлений:
- генерализованный (болевой синдром присутствует в более 3 суставах),
- олигоостеоартроз (проявления в 2-3 суставах).
По месту локации:
- межфаланговые области,
- тазобедренные суставы (коленные и прочие).
По рентгенологической стадии (от 1 до 4).
Скопление жидкости в месте локации (синовит).
По функциональной способности пациента:
- ФН1 —, временная нетрудоспособность,
- ФН2 —, потеря трудоспособности,
- ФН3 —, необходимость в постоянном уходе.
По форме остеофитов:
- деформирующий полиостеоартроз,
- узелковый.
Точный диагноз и соответствующее лечение назначается на основании объективных данных по итогам обследования.
Симптомы
Симптомы полиостеоартроза проявляются постепенно. Характерный признак —, постоянный болевой синдром в группе суставов ноющего характера.
Без своевременного и квалифицированного вмешательства симптоматика будет усугубляться на фоне развития болезни.
Также боль становится интенсивней при полнолунии или после физических нагрузок.
Самым опасным симптомом полиостеоартроза является контрактура —, нарушение амплитуды движений. Важно понимать, что развитие данной патологии очень длительно. На первых этапах подобные отклонения не наблюдаются. Однако постоянное разрушение хрящевой ткани рано или поздно даст о себе знать.
Диагностика
При появлении хронической боли в суставах важно в ближайшее время пройти обследование. При первичном обращении к врачу, он должен провести опрос и осмотр, а также выдать направление на прохождение МРТ и рентгена пораженной области.
При наличии данного заболевания диагностика выявит следующие отклонения:
- сужение или полное отсутствие суставной щели,
- тонкий или деформированный хрящевой слой,
- наличие остеофитов и геберденовских узелков.
Кроме этого в некоторых случаях МРТ может показать большие скопления суставной жидкости.
При полиостеоартрозе пальцев рук в тяжелой стадии возможны искривления кости, которые можно наблюдать визуально. В этом случае возможна полная контрактура.
Лечение
Терапевтический курс назначается исключительно врачом. Самолечение часто неэффективно и опасно. Лечение полиостеоартроза суставов направлено на предотвращение дальнейшего развития контрактуры и на устранение болевого синдрома, а также на стимуляцию выработки новых клеток пораженной хрящевой ткани.
Народная медицина имеет массу средств для борьбы с больными суставами. Главное, чтобы их применение не препятствовало назначенному курсу лечения.
При полиостеоартрозе хорошо помогает снять боль настойка софоры. Для приготовления необходимо купить в аптеке крымскую софору и засыпать все содержимое коробки в литровую банку.
Залить содержимое водкой и плотно закрыть. Настаивать не менее 3 недель, перемешивая настойку ежедневно.
По истечению указанного срока жидкость требуется процедить и принимать по чайной ложке через 30 минут после приема пищи каждый день.
Большего эффекта удастся добиться, если заваривать в качестве чая плоды шиповника перед сном. Курс приема длится от 2 до 4 недель.
Особо эффективно лечение народными средствами полиостеоартроза суставов кистей рук.
Лишний вес обеспечивает дополнительное давление на пораженные суставные ткани. Поэтому врач может порекомендовать особую диету. Важно исключить употребление продуктов с избытком синтетических добавок и холестерина:
- колбаса,
- курица гриль,
- жирные сорта мяса и рыбы.
Диета при полиостеоартрозе также предусматривает полный отказ от употребления алкогольной продукции.
Правильно сбалансированный рацион должен включать в себя все необходимые для нормальной жизнедеятельности организма витамины и микроэлементы. Поэтому предпочтение следует отдавать растительной пище, а также нежирным сортам рыбы. Допустимо употребление мяса индейки, говядины и крольчатины.
Консервативное лечение этой патологии направлено на устранение болевого синдрома. Поэтому при полиостеоартрозе назначают:
- противовоспалительные нестероидные средства,
- обезболивающие в виде уколов или таблеток (зависит от интенсивности боли),
- курс прокалывания миорелаксантов в суставную сумку.
Дозировка назначается врачом и зависит от тяжести патологии.
В качестве дополнения к основному терапевтическому курсу врач может назначить посещение физиопроцедур. При полиостеоартрозе наиболее эффективны:
- фонофорез,
- магнитотерапия,
- электрофорез,
- инфракрасное или лазерное облучение.
Посещение грязевых ванн также препятствует развитию заболевания.
Комплекс лечебных физических упражнений обязательно нужно согласовать с врачом. Это необходимо для предотвращения развития контрактуры и укрепления всего опорно —, двигательного аппарата. Выполнение комплекса упражнений должно быть ежедневным и занимать не менее 30 минут.
Как правильно лечить плечелопаточный периартроз?
Осложнения и последствия
При подозрении на данную патологию важно как можно раньше приступить к лечению. В противном случае возможна полная потеря подвижности из-за непереносимой боли. При развитии осложнений врач может порекомендовать только оперативное вмешательство, а именно замена суставов на протезы.
Заключение
Полиостеоартроз —, опасное заболевание, которое без своевременного вмешательства может привести к инвалидности. Поэтому важно внимательно относится к личному здоровью, вовремя проходить плановые обследования, а также в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача в случае выявления диагноза.
К лечению стоит относиться серьезно. Соблюдать режим дня, рацион питания и не пропускать назначенные процедуры. При данном заболевании дисциплина —, ключ к здоровой и полноценной жизни!
Остеоартроз является дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, на начальном этапе которого происходит первичная дегенерация суставного хряща. В дальнейшем болезнь сопровождают изменения суставных поверхностей, начинается развитие краевых остеофитов. При отсутствии должного лечения, заболевание может привести к деформации суставов.
По данным исследований остеоартроз – это наиболее распространённая форма патологии суставов. Ревматологи США и Европы в 2013 году констатировали, что 70% ревматических заболеваний приходятся именно на долю остеоартроза. У некоторого процента были выявлены множественные поражения суставов или полиостеоартроз. Врачебная практика показывает, что случаев заболевания полиостеоартрозом с каждым годом становится всё больше.
Одной из главных причин развития болезни врачи называют чрезмерную механическую нагрузку, которая не соответствует возможности суставной поверхности хряща сопротивляться оказываемому на него воздействию. В конечном итоге, несоответствие механической нагрузки может привести сначала к дегенеративным повреждениям, а затем и к деструкции хряща.
Распространённой причиной развития остеоартроза является также нарушение приемлемой конгруэнтности суставных поверхностей здоровых хрящей. В таком случае, нагрузка распределяется не равномерно по всей площади хряща. Максимальное сближение суставных поверхностей происходит на небольшой площади. Именно в этом месте хрящ начинает дегенерировать.
Случается также, что из-за травм, контузий, нарушения субхондрального кровообращения происходит изменение физико-химических свойств хрящевой ткани. По этой причине, даже при нормальной нагрузке, ткань хряща становится менее устойчивой к механическим воздействиям.
Физико-химические свойства хрящевой ткани могут изменяться также в результате следующих заболеваний:
- Инфекционных и неинфекционных артритов;
- Гемартроза;
- Подагры;
- Гемохроматоза;
- Пирофосфатной артропатии;
- Гемофилии;
- Остеонекроза;
- Акромегалии;
- Диабета и др.
Стоит отметить, что немаловажную роль при определении возможности развития остеоартроза и полиостеоартроза играет наследственный фактор.
Первые симптомы болезни практически не ощущаются. Явным признаком возникновения проблем является появление хруста в суставах при различных движениях. Также после сильной физической нагрузки возможны периодические боли не выраженного характера, которые быстро проходят. Со временем интенсивность и продолжительность болей изменяются в сторону увеличения, причём болевые ощущения начинают появляться даже после слабых нагрузок.
В отличие от воспалительных болей, которые наблюдаются при артритах, присущие артрозам болевые ощущения характеризуются как механические, то есть появляются они именно при физической нагрузке на поражённый сустав. Впоследствии, болевой синдром становится более интенсивным по вечерам и ночью, даже когда сустав находится в состоянии покоя.
Патогенез болей при остеоартрозе определить непросто, так как в зависимости от различных патогенетических механизмов, которые способствуют появлению болевого синдрома, боль может проявляться по-разному. В настоящее время классифицируют первичные и вторичные остеоартрозы.
Первичные остеоартрозы, которые называют также генуинными, представляют собой заболевания, которые развиваются на здоровом суставном хряще, из-за чрезмерной механической нагрузки.
Вторичные остеоартрозы возникают в хрящах, изменённых после травмы, артрита, эндокринных и сосудистых нарушений и др.
Диагностировать остеоартроз возможно на ранних стадиях: рентгенограммы показывают неотчётливое сужение суставной щели, что позволяет предположить развитие начального остеосклероза. Также можно заметить начальные остеофиты – некоторые заострения краёв поверхностей суставов.
Основные клинические проявления заболевания:
Необходимо учитывать, что не во всех случаях наблюдается соответствие между клиническими и рентгенологическими признаками остеоартроза. Частым явлением выступает наличие характерных болевых ощущений механического характера при отсутствии сужения суставной щели на рентгенограмме.
На ранних этапах развития болезни, до получения характерной рентгенограммы, диагностирование остеоартроза бывает трудной задачей, для реализации которой необходимы данные следующих методов исследования:
- Томографии, которая позволяет выявить степень остеофитоза, наличие остеосклероза и кист, поражения мышечно-связочного аппарата сустава;
- Контрастного рентгенологического исследования, демонстрирующего начало изменений хряща;
- Сцинтиграфии суставных поверхностей – метода, наиболее точно определяющего нарушение метаболизма в тканях суставов.
Работа опытных врачей, использование при диагностике полиостеоартроза новейшего оборудования и применение медикаментозных и немедикаментозных методов лечения позволяют предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
При лечении полиостеоартроза первоочередной задачей специалисты считают снижение нагрузки на пораженные суставы. Выбор консервативной терапии зависит от причины возникновения болезни. Однако наиболее распространённым методом лечения полиостеоартроза являются физиотерапевтические процедуры. Соблюдение индивидуально подобранного режима питания (диеты) также играет немаловажную роль, так как именно избыточный вес нередко провоцирует возникновение заболевания.
Медикаментозное лечение
Для снижения болей в суставах при отсутствии противопоказаний рекомендуется принимать анальгезирующие средства. Дозировку препаратов определяет врач. Важную роль в лечении полиостеоартроза играют хондропротекторы – препараты, которые улучшают питание хрящевой ткани, замедляют процесс ее дальнейшего разрушения.
Немедикаментозное лечение
Полиостеоартроз является заболеванием, которое поддаётся лечению следующими методами физиотерапии:
Использование данных методик способствует снижению болевого синдрома и уменьшению воспалительного процесса в суставах.
При заболевании полиостеоартрозом одной из лечебных рекомендаций являются также физические упражнения. Изучение гимнастического комплекса должно происходить под надзором специалиста. Переходить к самостоятельным тренировкам рекомендуется не ранее, чем через месяц совместных занятий с инструктором. Ежедневно физическим упражнениям рекомендуется уделять не менее получаса.
Для достижения успешного результата лечения полиостеоартроза необходимо установить конкретную причину его возникновения, так как от факторов, спровоцировавших заболевание, зависит выбор схемы терапии.
Для профилактики полиостеоартроза специалисты в первую очередь рекомендуют контролировать массу тела относительно роста. Лицам старше 40 лет, в особенности имеющим наследственную предрасположенность к развитию заболевания, следует соблюдать следующие рекомендации:
- исключить из рациона высококалорийные продукты;
- чередовать нагрузку и разгрузку суставов;
- избегать фиксированных поз;
- заниматься гимнастикой;
- посещать бассейн.
Финские ревматологи обнародовали данные, согласно которым за последние десять лет нетрудоспособность из-за полиостеоартроза увеличилась в 5 раз. Как правило, клинические показатели заболевания проявляются в возрасте 45-50 лет.
Диагноз полиостеоартроз чаще ставят пациентам преклонного возраста. В группу риска входят женщины старше 50 лет. Это связано с особенностями функционирования эндокринной системы и строением соединительной ткани у женщин. При отсутствии своевременного лечения хронический процесс охватывает весь опорно-двигательный аппарат. Опасность болезни заключается в инвалидности.
Этиология и симптоматика
Полиостеоартроз с кодом по МКБ 10 у взрослых и детей сопровождается деформацией суставов. Патология развивается быстро. Она может изменить поверхность костей, сам позвоночник. К причинам её возникновения относят:
- травмы;
- повышенные нагрузки.
По статистике, после 65 лет около 90% населения страдает от полиостеоартроза суставов стопы. Ученые до конца не выяснили, какие предпосылки способствуют развитию болезни. Ортопеды предполагают, что она передается по наследству. Это связано с генетическими особенностями строения суставного хряща.
Другие причины, которые провоцируют заболевание:
- слабая мышечно-связочная система;
- диабет;
- эндокринное заболевание;
- лишний вес;
- гормональный сбой;
- нарушенный обменный процесс;
- ревматоидный артрит;
- инфекция.
Чаще диагностируется первичная форма деформирующего полиостеоартроза.
Заболевание развивается на фоне дисфункции эндокринной системы либо нарушенного процесса метаболизма. Хрящевая ткань разрушается, пациент испытывает боль, дискомфорт.
Патогенез болезни
При разрушении хрящевой ткани сужается суставная щель. Деформируется капсула сустава, разрушается кость. Появляются остеофиты, из-за которых ограничивается движение в суставе. В результате трения костей, не защищенных хрящом, они разрушаются деформируясь, поэтому патологию называют деформирующий полиостеоартроз с кодом по МКБ 10.
На первом этапе болезни у пациента наблюдаются следующие признаки:
- хруст в суставах;
- боль при нагрузках.
На поздних стадиях пациент жалуется на сильный дискомфорт, что связано с деформацией сустава. Визуально изменения заметны на кистях рук. Пальцы искривляются. Они утолщаются в фалангах. Дополнительно развиваются следующие признаки:
- боль, которая предварительно носит ноющий, а затем мучащий характер;
- скованность в пораженных местах;
- снижение чувствительности в области развития болезни;
- проблемы с мозговым кровообращением;
- онемение конечностей;
- воспаление на фоне раздражения тканей;
- атрофия мышц;
- слабость в руках и ногах.
Стадии процесса
На первой стадии болезнь развивается без симптомов. Но в этот период её можно легко выявить. Если патология перешла во вторую стадию, для постановки точного диагноза проводится комплексное и дифференциальное обследование. К внешним симптомам присоединяются лабораторные и рентгенографические признаки остеоартроза. На запущенной стадии деформируются суставы, образуются остеофиты. При таком диагнозе назначается операция.
Патология протекает в нескольких формах, что учитывается перед схемой терапии:
- множественный;
- эрозивный.
Отдельно ортопеды-травматологи рассматривают полиостеоартроз узелковый нф1. При этой форме образуются утолщения в суставах. Их называют узлами Бушара либо Гебердена. Чаще процесс развивается на фалангах пальцев.
Для постановки диагноза проводится рентгенологическое обследование.
Оно считается самым эффективным на любой стадии болезни. С его помощью медики выявляют сужение суставной щели, уплотнение хрящей. Затем деформируется сама капсула. Дифференциальная диагностика проводится путем назначения пациенту МРТ, сцинтографии, артроскопии.
Методы терапии
Лечение полиостеоартроза суставов кистей рук направлено на устранение симптоматики и причины развития болезни. Своевременная терапия предотвращает развитие осложнений, включая снижение работоспособности и инвалидность. Рекомендуется лечить болезнь комплексно.
На первом этапе ограничиваются нагрузки, оказываемые на пораженный сустав. Это предотвратит его последующее разрушение. Чтобы уменьшить боль, показан прием лекарственных средств. В схему пациенту могут включить препараты, расслабляющие мышцы, восстанавливающие хрящевую ткань. В комплексное лечение голеностопного и другого сустава включают физиопроцедуры. С помощью диеты восстанавливается питание хряща, нормализуется вес пациента.
На первых стадиях можно использовать народные средства, но после консультации с ортопедом. Оперативное лечение проводится при сильном поражении сустава и наличии высокого риска развития осложнений. Пациенту назначается эндопротезирование.
Специфической схемы медикаментозного лечения заболевания нет. Современные ортопеды считают, что невозможно восстановить на 100% функции суставному хрящу. Терапия только замедляет его разрушение, облегчая пациенту передвижение.
Все медикаменты рекомендуется принимать по назначению врача. При выборе ортопед учитывает индивидуальные особенности больного, степень разрушения тканей, причину возникновения патологии. К основным фармакологическим группам, эффективным при полиостеоартрозе, медики относят:
- НПВП. Лекарства в форме таблеток и мазей назначают на любых стадиях патологии. Инъекции делают при последней степени с целью устранения отека и боли. К действенным НПВП относят Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Целекоксиб, Пироксикам.
- Кортикостероиды. При сильной боли помогают гормональные средства, которые вводятся в пораженный сустав. Чаще пациенту назначают Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан.
- Лекарства, улучшающие кровообращение. Чтобы нормализовать питание тканей, выписывают Трентал, Курантил.
- Антикоагулянты и хондропротекторы. Для восстановления хрящевой ткани показан прием Глюкозамина сульфат, Хондроитин.
Чтобы улучшить обменные процессы, пациенту включают в схему витаминно-минеральные комплексы (Фосфаден).
Если боль обострилась, снижают физические нагрузки. Комплекс специальных упражнений назначает врач ЛФК после осмотра пациента. Нагрузки должны быть щадящими. В противном случае сустав начнет быстрее разрушаться.
Первые занятия ЛФК проводят под руководством специалиста. При возможности последующие занятия выполняются больным самостоятельно. Цель лечебной физкультуры заключается в укреплении мышечно-связочного аппарата, улучшении подвижности суставов. Ежедневно занятия должны занимать около 30 минут.
Можно снять боль в суставах, уменьшив воспаление, с помощью физиотерапии. От разрушения тканей помогают следующие методы:
- электрофорез;
- фонофорез;
- магнитотерапия;
- электромиостимуляция;
- магнитотерапия;
- углекислые и радоновые ванны;
- грязевое лечение.
Пациентам, у которых полиостеоартроз связан с лишним весом, назначается диетотерапия. Рекомендуется отказаться от копченостей, полуфабрикатов, консервантов. В рацион включают овощи, фрукты, желе, бульоны с рыбой и мясом.
От рассматриваемой болезни помогут народные рецепты. Их готовят из лечебных трав. От воспаления в суставах помогает настойка из крымской софоры. Банку заполняют сырьем на ¾ пространства. Емкость заливается домашней водкой.
Средство настаивается 3 недели. Затем его процеживают, принимая по 1 ч. л. ежедневно в течение 2 недель. Другие эффективные народные рецепты от болезни суставов:
- Лук с чесноком для компресса. На ½ луковицы потребуется алоэ, 5 зубчиков чеснока. Компоненты перемешивают в кастрюле. В состав добавляется 1 ст. л. топленого масла и пчелиный воск. Ингредиенты перемешивают, доводят до кипения. Компресс накладывается на ночь. Этот рецепт не подходит для пациентов с чувствительной дермой.
- Мазь из черного тополя. Сухие почки измельчают в кофемолке. Состав смешивают с вазелином либо сливочным маслом. Мазь втирается в проблемный сустав.
- Мазь из крапивы, лопуха, одуванчика, плодов хмеля. Компоненты ставят на водяную баню на 30 минут. В него добавляется 800 г нутряного жира. Все томится 10 минут. Затем емкость снимается с огня на 2 часа. В состав добавляют 200 г водки. Смесь варится на маленьком огне, а затем процеживается.
На 3 стадии остеоартроза проводится оперативное лечение. Её цель заключается в сохранении органа либо эндопротезировании. В первом случае хирург оставляет сустав, а с помощью операции ликвидирует патологические остеофиты. Этот метод хирургического вмешательства называется артроскопией.
Если повреждены компоненты либо весь сустав, назначается эндопротезирование. Такая методика считается единственной для восстановления функции, к примеру, колена, и устранения боли.
Прогноз и профилактика
Своевременное лечение на раннем этапе развития болезни поможет восстановить объем движений в суставе. Но стопроцентное возвращение функциональности хрящей достигается редко. Если консервативное лечение неэффективно, проводится операция. Прогноз может быть отрицательным, если во время медикаментозного лечения и после операции пациент не соблюдает предписаний врача.
Профилактика болезни заключается в борьбе с лишним весом, рациональном питании. Одновременно рекомендуется уменьшить нагрузки на больной сустав. Для этого используют специальные ортопедические приспособления, включая протезы, фиксирующие повязки. К вторичным профилактическим мерам относится ограничение тяжелого физического труда, своевременная диагностика и терапия состояний, провоцирующих ДОА, выполнение профилактической гимнастики.
Отзывы пациентов
После травмы у меня выявили полиостеоартроз голеностопа. Так как на первом этапе болезнь развивалась без симптомов, обратился за помощью к врачу тогда, когда медикаментозное лечение невозможно. Ортопед-хирург назначил мне эндопротезирование. Морально было сложно. Мне потребовалась помощь психолога. После операции прошел сложную реабилитацию с антибиотикотерапией. Протез прижился, осложнений нет.
Моей маме 59 лет. Она проработала на уловителе больше 30 лет. Это сказалось на ее руках. Вначале она испытывала боль в пальцах перед сном. Позже боль проявлялась и в течение дня. Из-за постоянного дискомфорта мы решили проконсультироваться с ортопедом. Оказывается, полиостеоартроз 2 степени. Назначили комплексную терапию хондропротекторами. Делали уколы в сустав. Процедура болезненная, но эффективная. Патологический процесс врачи смогли остановить.
От полиостеоартроза 1 стадии мне назначили диету, витамины, болеутоляющие средства в таблетках. Лечение проводилось комплексное в течение 10 дней. Мое состояние улучшилось быстро, так как я своевременно обратилась за помощью к медикам.
Что такое полиостеоартроз
Это хроническая болезнь суставов и составляющих их костей, которая приводит к их искривлению, ухудшению подвижности, постепенному разрушению и даже к инвалидности.
Данный вид остеоартроза, в отличие от обычного, сигнализирует о более значимых нарушениях в организме, в остальном симптомы этих заболеваний идентичны.
Полиостеоартрозу присуще разрушение суставных хрящей и костной ткани, которая к ним прилегает. Для того чтобы прекратить этот процесс, организм начинает активизацию восстановительных сил. Однако это приводит к плохим последствиям: в связках и капсуле суставов, которые должны сохранять эластичность, копятся соли кальция, уменьшающие их подвижность и упругость, а по краям суставных поверхностей формируются новые костные образования. Это может привести не только к зарастанию полости сустава, но даже к абсолютной потере его подвижности.
Данное заболевание широко распространено и в основном встречается у лиц в возрасте от 50 до 60 лет. Оно характеризуется стойкими болевыми ощущениями, ограничением подвижности, которые, в свою очередь, всегда отрицательно влияют на качество жизни.
Деформирующий полиостеоартроз нельзя вылечить полностью, потому что этот недуг будет сопровождать пациента на протяжении всей его жизни. Однако не все так плохо: на сегодняшний день можно лечиться консервативными и хирургическими методами, дающими возможность полностью избавиться от неприятных проявлений и приостановить развитие болезни.
Как же навсегда забыть о проявлениях полиостеоартроза и помешать последующему разрушению суставов? В статье будут даны ответы на все эти вопросы.
Причины заболевания
Пока непонятно, почему конкретно запускается процесс разрушения составных частей сустава. Ученые достигли огромных результатов в исследовании механизмов развития этой болезни и способов, посредством которых можно на нее повлиять. Несмотря на все это точная причина пока остается загадкой.
Известно шесть факторов, увеличивающих вероятность развития у человека полиостеоартроза:
- пожилой возраст (естественное старение организма);
- недостаточно подвижный образ жизни;
- травмы;
- чрезмерные физические нагрузки (не только при занятиях спортом);
- вредные привычки;
- лишний вес.
Характерные симптомы
Полиостеоартроз трудно не заметить, так как у него ярко выраженная симптоматика. В некоторых случаях начавшаяся патология протекает без каких-либо признаков, но это наблюдается лишь на ранних стадиях.
Признаки болезни:
- при движениях слышится характерный звук, похожий на хруст;
- боль в суставах, как правило, усиливающаяся при физической нагрузке;
- заметное ограничение способности двигаться вплоть до абсолютной потери возможности движений;
- деформация суставной области.
Иногда к признакам артроза присоединяется артрит, то есть воспаление суставов. Тогда к вышеперечисленной симптоматике можно добавить отек кожи и ее покраснение, а также местное повышение температуры.
Если вовремя не начать бороться с болезнью, то разрушение тканей суставов будет только прогрессировать, а это, в конце концов, приведет к появлению анкилозов – прочных спаек между суставными поверхностями, затрудняющими движения в суставах или вовсе делающих их невозможными. В этом случае становится возможным только эндопротезирование.
Разновидности полиостеоартроза суставов
У пациента может развиваться две формы полиостеоартроза пальцев руки или стопы. Полиостеоартроз 1 степени проявляется при повышенных физических нагрузках на суставы. Вторичный полиостеоартроз – на фоне проблем с эндокринной или сердечно-сосудистой системой. Еще выделяют безузелковую и узелковую форму. У каждого больного полиостеоартроз верхних или нижних конечностей сопровождается проявлениями с разной степенью выраженности, что зависит от разновидности:
- Манифестный:
- быстропрогрессирующий;
- развивающийся медленно.
- Малосимптомный.
Дегенеративно-дистрофические процессы затрагивают и деформируют суставы рук, ног или позвоночник. Полиостеоартроз суставов кистей рук и стоп также классифицируют по стадиям развития, представленным в таблице ниже:
Степень | Количество остеофитов | Размер суставной щели |
I | Единичные | Незначительно уменьшена |
II | Множественные | Значительно уменьшена |
III | Отсутствует |
Диагностика
Для того чтобы поставить диагноз полиостеоартроз (будь то полиостеоартроз суставов стопы или кистей рук), не нужно проводить какие-то сложные исследования, поэтому диагностировать его можно даже в условиях поликлиники.
- Везде доступна рентгенография больного сустава, и, как правило, этого метода бывает достаточно для диагностики. При полиостеоартрозе крупных суставов на фотографиях четко видно изменение суставной щели и поверхностей, краевые костные разрастания, т.е. остеофиты, и некоторые другие изменения (в зависимости от стадии патологии).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод лучше применять для визуализации мягких тканей: мышц, связок, суставных сумок, сухожилий.
- Общий и биохимический анализ крови.
- Иногда, в затруднительных для диагностики случаях, назначают артроскопию. Во время этой процедуры на коже делается небольшой разрез, через который в полость сустава аккуратно помещается эндоскоп, а уже через него врачу становится возможным без проблем изучить суставные поверхности. При этой процедуре также можно взять на анализ образец синовиальной жидкости и фрагмент тканей для микроскопического исследования.
Лечение
Полиостеоартроз эффективно лечится разными методами как консервативными, так и хирургическими. От стадии болезни и количества больных суставов зависит выбор конкретного направления терапии.
- неселективные обезболивающие средства: ибупрофен, диклофенак, нимесулид и другие;
- селективные обезболивающие медикаменты: мелоксикам, целекоксиб;
- кортикостероиды, которые можно использовать как в виде таблеток, так и в форме внутрисуставных инъекций;
- хондропротекторы – медикаменты, которые препятствуют дальнейшему разрушению хрящевой ткани и способствуют ускорению ее восстановления: хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота.
Является дополнительным методом терапии, с ее помощью повышается эффективность принимаемых лекарств, также она способствует обновлению костных и хрящевых тканей. Для борьбы с полиостеоартрозом применяют:
- электрофорез,
- магнитотерапию,
- УВЧ,
- прогревание суставов (в случае отсутствия островоспалительных процессов в организме).
На сегодняшний день существует достаточное количество специальных санаториев и курортов, специализирующихся как на лечении, так и реабилитации больных с патологиями суставов.
При полиостеоартрозе особое внимание уделяется лечебной гимнастике. Для каждого сустава (коленного, тазобедренного или локтевого) есть специальный набор упражнений, которые способствуют укреплению мышц и связок конкретной области.
В случае появления анкилозов не обойтись без хирургического вмешательства. Обычно применяется эндопротезирование суставов – операция, в ходе которой пораженный сустав полностью или частично убирают, а на его место устанавливают протез, подобранный исходя из уникальных особенностей пациента. Затем идет долговременный и сложный реабилитационный период, после которого больной возвращается к нормальной жизни.
Все целебные травяные сборы уменьшают боль, убирают отек, препятствуют вымыванию хряща. Они не побеждают болезнь до конца, но вместе с медикаментозной терапией дают внушительный результат.
Список популярных народных средств:
- Спиртовой раствор на основе прополиса. Берется 150мл и 50г спирта и прополиса соответственно. Настаивается 7-8 дней. Полученной настойкой обрабатываются больные суставы.
- Чеснок, мед, спирт в пропорциях 70г/50г/100мл соответственно. Настаивать 8-10 дней. Можно либо растирать пораженные участки, либо использовать в качестве компрессов.
- Настойка из березовых почек на спирту. 200г и 500мл почек и спирта соответственно. Настаивать 20 дней. Нужно выпивать по 20 капель до еды либо пользоваться в виде растирок.
- Настойка корня лопуха. Корень измельчается, затем заливается водкой (нужен 1литр), настаивается 30 суток. Получившимся средством протирают суставы.
Для больных с климактерическими изменениями можно рекомендовать чай из красного клевера, ромашки и крапивы. Все травы требуются в количестве одной чайной ложки в сухом виде. Заваривается 300мл кипятка. Настаивать нужно 4 часа. Пить до еды 3 раза в день по полстакана. Данная настойка добавляет женщинам недостающие эстрогены, а мужчинам можно посоветовать съесть по одному китайскому перчику в день. Это пойдет на пользу лишь здоровым мужчинам, без проблем с ЖКТ.
Прогноз
Правильно подобранное лечение на начальной стадии патологии позволяет полностью устранить проявления полиостеоартроза суставов кистей рук и нижних конечностей на долгие годы. По статистике, более пятидесяти процентов пациентов при беспрекословном следовании лечебной программе добиваются значимого клинического улучшения.
Когда полиостеоартроз лечится консервативно, то положительный эффект наблюдается уже в течение первой недели терапии. В зависимости от индивидуальных особенностей больного, в первые 2–3 дня заметно уменьшается болевой синдром. Еще через 1–1,5 месяца терапии, в случае, если пациент регулярно выполняет рекомендованные физические упражнения, увеличивается подвижность в пораженных суставах.
На сегодня полиостеоартроз остается неизлечимой болезнью, в связи с чем борьба с ним должна продолжаться всю жизнь. Терапия медикаментами в зависимости от выраженности патологии и числа больных суставов, проходит курсами не реже 1–2 раз в год. Необходимо непрерывно заниматься лечебной гимнастикой; в период приема лекарственных препаратов упражнения нужно выполнять каждый день, а в остальное время достаточно делать упражнения 1–2 раза в неделю.
Эндопротезирование суставов среди процедур подобного уровня сложности является достаточно безопасной операцией. Послеоперационные осложнения возникают меньше чем у 1% больных. Верная реабилитационная программа дает возможность быстро восстановить функцию сустава и вернуть прежнее качество жизни.
Профилактика заболевания
Таким образом, из всего вышеперечисленного следует, что всегда нужно прислушиваться к организму и не игнорировать тревожные сигналы своих суставов. При обнаружении неприятных ощущений следует обратиться к врачу для выявления и последующего лечения болезни.
Самолечение в данном случае – это преступление против своего здоровья, ведь ошибочные меры приведут к тому, что пациент останется инвалидом.
Читайте также: