Что такое физиологический лордоз антелистез
#!OrtopedNA4ALO!#
Физиологический лордоз – это небольшой естественный изгиб позвоночника, направленный вперед. Такие изгибы располагаются в двух местах: поясничном и шейном отеле. И называются соответственно – физиологический лордоз шейного отдела и физиологический поясничный лордоз. Их стабилизируют кифозы – изгибы в грудном отделе позвоночника и в районе копчика. Они нужны, чтобы сглаживать нагрузки на позвоночный столб и обеспечивать ему хорошую амортизацию.
Что такое физиологический лордоз?
Физиологическим лордозом принято называть природные изгибы здорового позвоночника человека. Патологическим лордозом называют то состояние, когда изгиб позвоночника свыше природной нормы. С учетом причин возникновения различают два основных классификационных вида лордоза:
- Первичный. Такой недуг развивается ввиду разнообразных патологических процессов, которые проходят непосредственно в позвоночнике: это может быть онкология или дегенеративные изменения.
- Вторичный. Это компенсационная патология, которая проявляется потому, что тело больного приспосабливается к новым условиям и старается поддерживать равновесие в нефизиологичных для него условиях.
- физиологический лордоз;
- избыточный лордоз (гиперлордоз);
- выпрямление изгиба (гиполордоз).
- Нефиксированный лордоз, при котором пациент может самостоятельным волевым усилием выпрямлять спину;
- Частично фиксированный. Уже есть угол изгиба, поддающийся корректировке;
- Фиксированный лордоз. Возвращение тела в нормальное положение невозможно.
Нормальное отклонение изгиба составляет от 150 до 170 градусов. Это нормальное строение позвоночного изгиба. Оно позволяет организму переносить нагрузки, человеку – двигаться без ограничений, обеспечивает правильное развитие мышц спины. Патологическим же лордозом называются отклонения в развитии шейного или поясничного прогибов.
Причины формирования патологии
Патология может сформироваться из-за различных причин и быть как врожденной, так и приобретенной. Список причин, запускающих процесс искривления, обширен. Чаще всего шейный и поясничный лордоз призван восстановить равновесие в случаях проблем с опорно-двигательным аппаратом. Ниже представлены различные причины формирования патологического искривления.
Если беременность протекает неправильно, мама имеет заболевания либо роды проходят тяжело, искривление возможно уже на первых порах жизни младенца.
Ожирение – большой лишний вес – сильно давит на позвоночный столб. Позвоночник сгибается, компенсируя тяжесть и сохраняя подвижность тела. При этом физиологический поясничный лордоз может сильно выгибаться под давлением лишнего веса.
Дефицит витаминов и минеральных веществ негативно влияет на формирование костей позвоночника. Кости становятся хрупкими, хрящевая ткань стирается, физиологический изгиб искривляется.
Патологический лордоз поясничного отдела может проявляться при возникновении опухолей онкологического характера или при воспалении грыж.
Травмирование плода при прохождении родовых путей вызывает травмы позвоночника плода и уплощение физиологического лордоза в дальнейшем развитии ребенка.
Диагностика патологии
Диагноз ставится ортопедом, хирургом или неврологом. При постановке диагноза внимательно изучается течение болезни, карточка заболевания, случаи предыдущих обострений. После этого проводятся соответствующие измерения степени отклонения и физиологические тесты. Для каждого отдела (шейного или поясничного) тесты будут различными. Каждый из тестов фиксирует подвижность позвоночного отдела. Врач пальпирует больную область. Пациенту стоит не только обратить внимание на боль, но и рассказать, куда отдают болевые ощущения, существует ли онемение. После первичного осмотра необходимо применить медицинскую технику и провести:
- рентгенографию;
- МРТ;
- компьютерную томографию.
Симптомы патологического лордоза
Симптомы патологического лордоза будут различаться, в зависимости от расположения патологии. При лордозе шейного отдела пациент ощущает:
- скованность в шейном отделе;
- сильные боли при повороте головы;
- снижение аппетита, нарушение сна;
- хроническую усталость;
- шум в ушах, головные боли;
- одышку.
- боль в пояснице (при нагрузках боли усиливаются);
- снижение силы в ногах;
- онемение ягодиц и ног;
- нарушение мочеиспускания и стула;
- нарушение потенции у мужчин и боли при менструациях у женщин.
Профилактические меры
К профилактическим мерам относятся описанные ниже основные шаги.
Соблюдение физиологически правильной осанки – залог хорошего самочувствия. При малейшем подозрении на искривление осанки необходимо пересмотреть свое рабочее место и обратиться к врачу. Крайне важно также обращать внимание на место учебы вашего ребенка. Мебель должна обязательно соответствовать его параметрам, а не возрасту. Нужно правильно подобрать стол и стул нужной высоты, ребенку должно быть удобно находиться в физиологически правильном положении на протяжении длительного времени. Если вы замечаете, что он часто стремится сменить позу, утомляется, значит учебная мебель подобрана неверно, а это грозит серьезными проблемами и патологиями в будущем.
Рацион должен быть сбалансирован, с достаточным количеством витаминов и минералов. С возрастом нужно увеличить количество поступающего с пищей кальция для устранения хрупкости костей. Дополнительно употребляется коллаген для гибкости суставов.
При предрасположенности к лордозу необходимо укреплять мышечный корсет спины. Поможет плавание, физкультура, восточные практики, такие как гимнастика ци-гун, например.
Здравствуйте, дорогие друзья! Сегодняшний обзор расскажет, что такое сглаженный лордоз. Природой в теле предусмотрено три изгиба. Они проявляются в разные периоды жизни.
Существуют недуги, при которых нужный изгиб не развивается полноценно или выпрямляется. Такая болезнь и называется, как сглаженность лордоза. Особые проблемы наблюдаются при дефекте изгиба поясницы.
Лордоз сглажен – что это такое?
До того, как позвоночник сформируется полностью, есть риск появления такого недуга, как сглаженный лордоз поясничного отдела.
Данная часть спины отвечает за плавность позвоночного столба во время сильных нагрузок. Лордоз защищает связки и позвоночные диски от деформирования. Этот элемент способствует перемещению позвоночного столба в различных плоскостях.
Сглаженность поясничного лордоза может быть вызвана следующими причинами:
- Отклонения при внутриутробном развитии.
- Травмы позвоночника во время родов.
- Смена массы тела в кратчайшие сроки. Резкие скачки массы тела бывают у недоношенных детей.
- Рахит провоцирует искривление позвоночника в детские годы.
- Механическое травмирование.
- Оперативное вмешательство.
- Значительные физические нагрузки.
Отличия лордозов
Частая причина появления физиологического лордоза сглажен в недугах элементов межпозвоночного пространства. Могут спровоцировать состояние и такие болезни – спондилез, остеохондроз и остеопороз.
Лордоз может быть физиологическим или патологическим. Последний вариант бывает первичным и вторичным. Первичный возникает при изначально неправильном развитии позвоночного столба. Вторичный проявляется в результате врожденных нарушений.
Гиперлордоз наблюдается при сильно выдвинутом позвоночнике. Гиполордоз характеризуется небольшим изгибом.
Виды лордоза
Недуг вызывает изменение в позвоночном столбе. Он бывает разных типов.
Проявление поясничного лордоза сглажен часто беспокоит взрослых людей, особенно проявляется в пожилом возрасте.
Поясница принимает основные нагрузки на позвоночник и поэтому часто травмируется.
Поясничный отдел нагружается при различных болезнях, часто при ослабленных мышцах. Изгиб в пояснице сглаживается и при старческом остеопорозе.
Итак, что означает шейный лордоз сглажен. При данном недуге угол между последним и первым позвонком увеличен, то есть он развивается в тупой элемент.
Подобная патология нередко формируется при развитии плода в утробе матери. Недуг может сочетаться и с нарушениями в других системах и органах.
В детском возрасте сглаженность шейного лордоза бывает при искревленной осанке. Длительное сидение в неудобном положении приводит к изогнутому положению тела.
У взрослых подобный недуг могут спровоцировать сидячая работа и лишний вес. Проблемы могут спровоцировать и шейный остеохондроз, проявляющийся патологиями дисков и выростами костей.
Признаки возникновения и особенности развития сглаженного лордоза
Сглаженность физиологического лордоза представляет собой проблемы с тканями, которые входят в состав позвоночника. При дефекте изгиба затрагиваются не только кости, но и связки, мышцы и нервы.
Стоит выделить симптомы недуга:
- Визуальное удлинение шеи.
- Склонение головы вперед.
- Уплощение поверхности спины.
- Болезненный синдром при поворотах головы.
- Частые головные боли и утомляемость.
- Одышка и кашель.
- Болезненность в руках и онемение.
Сглаживание изгиба приводит к изменениям пропорций тела. Суставы в коленях часто разогнуты, живот выпячивается, а туловище отклоняется назад при ходьбе.
Гиполордоз сглаженность часто сопровождается болезненными ощущениями. Мускулатура находится в гипертонусе. Снижается согласованность и плавность движений. Заболевание часто проявляется при остеохондрозе.
Лечение
При этом заболевании врач часто назначает определенное лечение. Существуют разные виды терапии, перед применением которых проводится диагностика.
Лечение лекарственными препаратами предусмотрено на начальных стадиях недуга. Используются нестероидные средства противовоспалительного типа – Диклофенак и Ксефокам.
Медикаменты могут вводиться в виде уколов. Лечение дополняется обезболиивающими средствами, глюкокортикоидами, миорелаксантами и диуретиками. Подходит Дексаметазон, который сочетается с анестетиками. Часто назначается и Артра в таблетках.
Если нет каких-либо противопоказаний к нагрузкам, применяются специальные упражнения при кифозе и лордозе. Дополнительно назначается массаж, физиотерапия и лечебная физкультура.
Массаж актуален для расслабления мускулатуры поясничного отдела. Важно соблюдать особую аккуратность, чтобы не возник дисбаланс в мышцах.
Лечебная физкультура назначается, если в результате диагностики не была выявлена компрессия корешков спинного мозга. Такое лечение способствует устранению болевого синдрома.
Во время занятий нельзя допустить растягивания мышц. Рекомендуется плавание в бассейне, не менее 10 часов в день. Гимнастику следует выполнять после плавательных процедур.
Осложнения и профилактика
Подобная патология может спровоцировать серьезные осложнения. К клеткам мозга не поступают питательные компоненты в необходимом количестве. Часто возникают головные боли, мигрени, слабость в теле и бессонница.
Профилактика заключается в своевременной диагностике. Многие мероприятия следует проводить с детства.
Следующие рекомендации нужно соблюдать:
- Осанку следует поддерживать в правильном положении.
- Необходимо регулярно заниматься спортом.
- В зарядку следует включить упражнения для пресса.
- При сидячей работе следует часто делать перерывы.
Рекомендуется нормализовать режим дня, а также выделить достаточное количество времени на полноценный отдых. Для сна нужно подобрать матрас оптимальной жесткости.
Нужно выполнять специальные упражнения:
- Наклоны головы в разные стороны.
- В положении на животе разводите руки в стороны и поднимайте корпус.
- На спине следует поднимать верхнюю часть корпуса.
- Лягте на спину и ноги подтяните к груди. Выполняйте покачивания на спине.
При сглаженном лордозе нужно часто делать круговые движения головой. Надеюсь, вам пригодиться моя информация!
Чтобы добиться хороших результатов, нужно соблюдать регулярность. Это позволит избавиться от недуга. До новых встреч!
Антелистез – это серьезная патология позвоночного столба, которая без своевременного лечения постоянно прогрессирует и может привести к серьезной травме спинного мозга. Антелистез позвонка – это его смещение относительно центральной оси кпереди. Противоположная патология (смещение кзади) носит название ретролистез. Оба состояния максимально опасны для жизни и здоровья пациента. При антелистезе тела позвонка происходит деформация спинномозгового канала, ущемляются окружающие позвоночный столб мягкие ткани. Постепенно происходит разрушение связочного, суставного и сухожильного аппарата.
Антелистез тела позвонка может сформироваться на фоне длительно протекающего остеохондроза с серьезной протрузией межпозвоночной диска. Но чаще всего антелистез поясничного отдела является следствием травматического воздействия экстремальных физических нагрузок.
При подъеме тяжести происходит разрыв или растяжение связочного аппарата, сустав, соединяющий между собой соседние позвонки, разрушается и происходит первичное смещение. Поэтому чаще всего патология диагностируется у молодых людей, занятых тяжелым физическим трудом. Не являются исключением спортсмены, увлекающиеся подъемом штанги, гиревыми видами спорта, борьбой и т.д.
В этой статье можно узнать больше актуальной информации о том, какие причины могут вызвать развитие антелистеза, на какие клинические симптомы следует обратить внимание и к каким методам лечения лучше всего прибегать. Запомните, что не существует фармакологических препаратов, которые могли бы восстановить целостность позвоночного столба и его структурных частей. Поэтому применять назначаемые нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы следует с осторожностью и в очень ограниченный период времени. Только для того, чтобы снять острый болевой синдром. Не стоит думать, что они помогут вам вылечить позвоночник. Нужно купировать боль и искать возможность попасть на прием к опытному вертебрологу, мануальному терапевту или остеопату. Эти доктора смогут разработать индивидуальный план восстановления здоровья позвоночника. Только такая программа лечения поможет избежать развития антелистеза и устранить риск наступления инвалидности на фоне стеноза спинномозгового канала.
Что это такое – антелистез тела позвонка L3, L4 и L5
Для того, чтобы понять, что такое антелистез позвоночника, необходимо представить себе его структурное строение. Итак, позвоночник человека состоит из отдельных тел позвонков. Они соединяются между собой фасеточными суставами. Разделены межпозвоночными хрящевыми дисками, которые выполняют роль амортизаторов и обеспечивают надежную защиту для корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков. Позвоночный столб условно подразделяется на шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый отделы.
Антелистез чаще всего формируется в поясничном отделе, поскольку на него приходится максимальная амортизационная нагрузка при совершении любых движений. Также патология может возникнуть в шейном отделе. Но шея чаще страдает от травматического воздействия, например, во время экстренного торможения автомобиля головка человека запрокидывается назад и возникает травматическое смещение тела позвонка кпереди. Крестец и копчик от подобных деформаций не страдают, т.к. уже в возрасте 20-ти лет начинают превращаться в единую костную структуру. Грудной отдел защищен от нестабильности положения тел позвонков тем, что к ним с помощью сустава крепятся реберные дуги. Они жестко фиксируют положение тел грудных позвонков, не давая им смещаться даже при выраженной нагрузке.
Антелистез L3 позвонка – что это такое с точки зрения неврологии? Это третий поясничный позвонок, который обеспечивает распределение физической нагрузки от скручивания тела. В большинстве случаев антелистез L3 имеет спондилолизную природу, т.е. у пациента сначала начинается процесс постепенного разрушения тела позвонка, затем процесс приводит к тому, что размыкаются фасеточные суставы и начинается постепенное смещение тела позвонка вперед.
Антелистез L4 позвонка, что это такое, знают люди, занятые тяжелым физическим трудом. Дегенеративный антелистез L4 – это осложнение длительно протекающего остеохондроза, который поражает хрящевые диски, расположенные на уровнях L3-L4 и L4-L5. Эта дегенеративная дистрофическая патология развивается у людей, которые не следят за своей массой тела, не занимаются физкультурой, благоприятно воздействующей на мышечный каркас спины. Если антелистез тела L4 не начать лечить своевременно, то под воздействием высоких амортизационных нагрузок возможно полное выпадение позвонка с тотальной компрессией спинномозгового канала. Это состояние чревато парализацией нижней части тела, нарушением работы внутренних органов брюшной полости и малого таза.
Под влиянием постоянной нагрузки происходит дегенерация межпозвоночного хрящевого диска. Примерно к 25 годам у большинства людей уже есть первичные признаки остеохондроза в области L5-S1, большинство из них испытывает периодически возникающие боли в этом месте. Антелистез тела L5 является осложнением остеохондроза, на фоне которого связочный аппарата утрачивает свою фиксирующую способность, фиброзное кольцо межпозвоночного диска обезвоживается и начинает забирать жидкость из пульпозного ядра. Все это приводит к протрузии со значительным снижением высоты межпозвоночных дисков. Позвонок начинает свободно двигаться относительно соседних тел.
Причины антелистеза поясничного отдела позвоночника
Антелистез диска и тела позвонка может иметь причины врожденные и приобретенные. К потенциальным факторам риска можно отнести:
- избыточную массу тела;
- ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
- отсутствие регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины;
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
- неправильная постановка стопы и искривление нижних конечностей;
- тяжелый физический труд;
- неправильная организация спального и рабочего места.
Необходимо исключать потенциальное действие и другие неблагоприятных факторов. Это курение и употребление алкогольных напитков, ношение обуви на высоком каблуке, прыжки с высоты, частые падения (например, зимой при неправильном выборе обуви часто происходят проскальзывания и падения в результате ходьбы по гололеду).
Другие потенциальные причины развития антелистеза поясничного отдела позвоночника включают в себя:
- врожденные аномалии развития тканей позвоночного столба (дисплазия хрящевой и костной ткани, спондилолиз и т.д.);
- травматическое воздействие (компрессионный перелом тела позвонка, трещина отростка, разрыв связок, ушибы, гематомы и т.д.);
- воспалительные реакции асептического, аутоиммунного, инфекционного и травматического типа, которые за счет отечности мягких тканей могут привести к нестабильности положения тел позвонков;
- развитие опухолевых процессов и рост новообразований, которые смещают тело позвонка (выдавливают его);
- хирургическая операция по удалению сегмента межпозвоночного диска или полностью всего тела;
- остеохондроз, осложненный протрузией, экструзией или межпозвонковой грыжей;
- спастического и статическое напряжение мышц спины и поясницы;
- применение миорелаксантов при остеохондрозе и затем оказание выраженных физических нагрузок на спину;
- стрессовые факторы (переохлаждение, падение, перегревание и т.д.).
Часто антелистез начинает развиваться в молодом возрасте после травматического нарушения целостности межпозвоночных суставов. Спондилез и спондилоартроз являются ведущими причинами нестабильности положения тел позвонков и их периодического смещения относительно своей оси.
Формы и степени антелистеза
Степени антелистеза – это процент смещения тела позвонка относительно своей центральной оси:
- первая степень – до 25 % (или 1/4 общей площади);
- вторая степень – свыше 25 % но не более 50 % от общей площади (1/2);
- третья степень – смещение более, чем на 50 %;
- четвертая степень – смещение более чем на ¾ или на 75 %.
При первой степени симптомы выражены слабо. Вторая степень характеризуется постоянным присутствием болей, ограничением подвижности. На третьей степени начинают проявляться признаки стеноза спинномозгового канала.
Спондилолизный антелистез – это самая распространенная форма патологии. На втором месте стоит дегенеративный антелистез, который развивается как на фоне остеохондроза, так и спондилоартроза. Эти два дегенеративные заболевания связаны с тем, что нарушается процесс диффузного питания хрящевой ткани. Происходит разрушение межпозвоночного диска или межпозвоночного сустава. Позвонок теряет свою стабильность и при любой, даже незначительной физической нагрузке может произойти его смещение вперед или назад.
Антелистез на фоне протрузии проявляется примерно у 60 % пациентов с длительно протекающим остеохондрозом. Нестабильность появляется после длительного курса миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных средств. Они негативно действуют на м=состояние мышечного каркаса спины и костной ткани позвонков. Поэтому часто приводят к появлению хронической нестабильности 2-3 степени.
Лечение антелистеза позвоночника
Лечение антелистеза с помощью фармакологических препаратов невозможно. Нет таких препаратов, которые поставят позвонок на его физиологическое место и предотвратить повторное смещение в будущем. Все, что назначает участковый терапевт и невропатолог в городской больнице – это симптоматическое лечение. Оно направлено только на снятие симптомов, а не на лечение пациента. Задача таких докторов – вернуть человека к труду как можно быстрее любыми способами. Между тем, позвоночник продолжает разрушаться. В пожилом возрасте таких пациентов ожидает неминуемая инвалидность и утрата способности к самостоятельному передвижению.
Поэтому стоит самостоятельно заниматься поиском врача, которому можно доверить лечение антелистеза позвонка. Лучше, если это будет вертебролог, невролог, мануальный терапевт или остеопат. Эти доктора смогут провести качественное и безопасное лечение, направленное на восстановление физиологических функций позвоночного столба.
Так, в частности, перед тем, как лечить антелистез, опытный остеопат проведет несколько сеансов тракционного вытяжения позвоночника. Эта процедура позволит создать благоприятные условия для восстановления всех тканей, устранит компрессию и купирует болевой синдром без применения миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных средств.
Затем мануальный терапевт разработает индивидуальный курс лечения, который может включать в себя кинезиотерапию, лазерное воздействие, рефлексотерапию, массаж, лазерное воздействие физиотерапию и многое другое.
В основе правильного лечения антелистеза лежит принцип восстановления целостности позвоночного столба. Смещенный позвонок должен быть поставлен на свое место. Это задача остеопата. Затем необходимо восстановить связочный, сухожильный ис уставной аппарат, чтобы предотвратить риск повторного смещения.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Антелистезом называют патологию позвоночного столба, при которой происходит смещение отдельных позвонков.
Чаще всего такие деформации происходят у взрослых пациентов, но в медицинской практике существуют единичные случаи детского антелистеза.
Смещение позвонка при данном заболевании происходит вперед (в противоположность этому явлению существует ретролистез, при котором смещение происходит назад).
Повреждение даже одного единственного позвонка и его смещение может пагубно отразиться на всем позвоночнике и привести к серьезным осложнениям.
Что такое антелистез?
Антелистез - это одна из разновидностей деформации и смещения позвонков. Чаще всего антелистез развивается на фоне прогрессирующего остеоартроза или врожденного спондилолиза.
При данной патологии происходит смещение одного или нескольких позвонков вперед. Если не заняться лечением антелистеза, то в будущем пациента ждут серьезные осложнения, вплоть до развития корешкового синдрома и ограничения подвижности позвоночного столба.
Антелистез имеет три основных разновидности:
- Шейный антелистез;
- Грудной антелистез;
- Поясничный антелистез.
Чаще всего в медицинской практике встречается поясничный антелистез (позвонков L3, L4 и L5), гораздо реже диагностируется шейный антелистез (позвонков С2, С3, С4). Обычно патология развивается у людей до 45 лет.
Различают также несколько видов смещения позвонков:
- Инволютивное;
- Посттравматическое;
- Истмическое;
- Патологическое;
- Диспластическое.
Смещение может быть стабильным и нестабильным. Нестабильное смещение подразумевает смещение позвонков при изменении положения тела.Также выделяют четыре степени смещения: при первой степени расположение позвонка изменяется на 1/4 его длины, при второй степени эта величина достигает половины длины позвонка и т.д.
Распространенность патологии составляет около 2-4% среди населения. Обычно антелистез развивается совместно с другой патологией (например, остеохондрозом, кифозом, сколиозом и т.д.).
Причины развития патологии
В современной медицине зафиксировано более двадцати причин развития антелистеза. Чаще всего в медицинской практике встречаются всего десять из них.
К распространенным причинам развития антелистеза относят:
- Врожденные нарушения и дефекты позвоночника;
- Тяжелые травмы позвоночника, а также посттравматические нарушения;
- Воспалительные процессы различного происхождения;
- Различные новообразования (как злокачественные, так и доброкачественные);
- Последствия хирургического вмешательства (после удаления части позвонка);
- Дегенеративно-дистрофические заболевания различного рода;
- Чрезмерные физические нагрузки и неправильное поднятие тяжестей;
- Спазмы и резкие сокращения спинных мышц;
- Долгое пребывание в вынужденном неудобном положении;
- Переохлаждение.
Если оставить патологию без должного лечения, то можно получить ряд серьёзных осложнений, в числе которых:
- Недержание кала и мочи;
- Паралич мышц;
- Парезы мышц;
- Хронические боли в пояснице;
- Деформации и искривления позвоночника.
В особенно запущенных случаях пациента ждет инвалидность.
Видео: "Что такое листез позвоночника?"
Симптомы
Основным признаком наличия патологии является болевой синдром. Боль обычно локализуется в тех отделах, где имеется нарушение или деформация. Сочетаются болевые ощущения с симптомами неврологического характера.
Болевые ощущения могут отдавать в поясницу, бедра, нижние конечности. У людей среднего возраста боль может отдавать в шейный отдел.
Внешне патология может проявляться в изменении положения таза: он наклоняется вперед или слегка поворачивается назад.
При запущенных случаях может наблюдаться небольшое увеличение нижних конечностей. Корпус пациента укорачивается, а спинная борозда углубляется. Появляется или усиливается кифоз грудного отдела, начинает формироваться горб. Наблюдается мышечное напряжение.
Помимо этого, пациент может жаловаться на неприятные или болезненные ощущения при пальпации пораженной зоны, а также на покалывание или онемение в конечностях.
При активной прогрессии патологии, могут наблюдаться следующие симптомы:
- Тяжесть в нижних конечностях;
- Положительный симптом Ласега;
- Парезы и парестезии;
- Нарушение работы некоторых рефлексов;
- Усиление коленных рефлексов.
На поздних стадиях развития патологии может начаться формирование синдрома конского хвоста.
Для этого синдрома характерно недержание мочи, вялый парез нижних конечностей или потеря чувствительности в промежности. Возникает болевой синдром в области крестца, бёдер и в области ягодиц.
В первую очередь пациент с подозрением на наличие антелистеза должен пройти общий осмотр у невролога, а затем у хирурга-вертебролога.
После этого пациенту дадут направления на лабораторные исследования, в числе которых МРТ, электромиография, рентгенологическое исследование.
Видео: "Как диагностировать смещение позвонка?"
Лечение патологии
Консервативное лечение антелистеза подразумевает наличие нескольких основных терапевтических методик:
- Прием медикаментов, способствующих купированию болевого синдрома, снятию мышечных спазмов и отёков;
- Ношение специального ортопедического корсета;
- Выполнение специальных физических упражнений, которые подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Подбор качественного ортопедического матраса, ортопедической подушки, избавление от лишнего веса (нормализация питания), минимальная двигательная активность (хотя бы на уровне выполнения индивидуального физического комплекса упражнений).
Лекарственные препараты назначаются при антелистезе редко. Это происходит только в том случае, когда патология мешает профессиональной и повседневной деятельности, т.е. при сильных болях и при ограничении подвижности.
Обычно назначаются препараты из следующих групп:
НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) | купируют боль |
Миорелаксанты | снижают отечность, снимают спазмы |
Анальгетики | применяются в том случае, когда сдавлены нервные корешки, но не задет спинной мозг |
Новокаиновые блокады | применяются местно при сильном болевом синдроме |
В случае, когда у пациента диагностировано смещение позвонков, может назначаться комплекс физических упражнений. Лечебная физкультура считается самым эффективным борцом с проблемами позвоночника.
При антелистезе комплекс подбирается строго индивидуально для каждого пациента. Поскольку антелистез может быть подкреплен наличием других дегенеративно-дистрофических заболеваний, а также локализоваться в разных отделах позвоночника, лечебная гимнастика должна быть подобрана для каждого пациента в отдельности.
К оперативному вмешательству прибегают в том случае, когда консервативное лечение не дало нужных результатов, и патология развилась до 3 или 4 степени и теперь угрожает пациенту инвалидностью.
Операция имеет некоторые особенности:
- Если антелистез локализуется в шейном отделе позвоночника, то особое внимание уделяется исключению риска повреждения спинного мозга. Хирург осторожно освобождает сдавленные нервные окончания и фиксирует позвонки в нужном положении;
- Если патология локализуется в поясничном отделе, то применяются радикальные методы, в том числе и частичное протезирование при сильном смещении позвонков.
Хирургическое вмешательство, естественно, имеет свои риски. Например, во время операции могут повредиться мышцы или связки, что повлияет на дальнейшую реабилитацию. На протяжении долгого времени пациенту придется носить жёсткий корсет и отказаться от любых нагрузок.
Дозируйте нагрузку, поднимайте тяжести правильно, старайтесь не перетруждать свой организм;- Постарайтесь также избегать долгого нахождения в статичной позе;
- Обзаведитесь качественным ортопедическим матрасом и подушкой;
- Постарайтесь избегать переохлаждения;
- Начните правильно питаться;
- Откажитесь от вредных привычек.
Помимо общих рекомендаций стоит добавить: если у Вас имеется одного или несколько дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, то обязательно займетесь лечением этих патологий. Это поможет избежать не только развития антелистеза в будущем, но и других схожих патологий.
Прогноз выздоровления
На начальной стадии у пациента есть все шансы избавиться от патологиии с помощью консервативных методов терапии.
На поздних стадиях не обойтись без операции, а это в свою очередь сопряжено с множеством рисков и долгой реабилитацией с частичной потерей некоторых функций.
Заключение
При антелистезе происходит смещение отдельных позвонков. Такая деформация может привести к серьезным осложнениям, в том числе и инвалидности.
Поэтому важно помнить об особенностях этой патологии:
- Антелистез может развиваться на фоне чрезмерных физических нагрузок, травм позвоночника, переохлаждения и прогрессирующих дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника;
- При отсутствии должного лечения, антелистез может привести к серьезным последствиям, в числе которых хронические боли, недержание кала и мочи, парезы, инвалидность;
- При появлении первых ощутимых симптомов (болей в спине, онемения конечностей, нарушения чувствительности и рефлексов) обязательно следует обратиться к врачу и пройти диагностику;
- Лечение антелистеза включает в себя ношение ортопедических корсетов, выполнение индивидуально подобранных физических упражнений, физиотерапию и реже прием медикаментов. К хирургическому вмешательству прибегают в случае стремительной прогрессии патологии и угрозы для нормальной жизни пациента.
Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое антелистез? В каком отделе развивается антелистез? Степени патологии.
Читайте также: