Что такое хроническое хламидийная инфекция

Хламидиоз – одна из наиболее часто встречающихся половых инфекций.

Заслуженно причислен к ИППП (инфекциям, передаваемым половым путем), несмотря на другие пути проникновения возбудителя.

По статистическим данным, за год хламидиоз поражает 100 млн населения планеты, а количество инфицированных более миллиарда.

Возбудитель инфекции – хламидия, внутриклеточный грамотрицательный паразит.

Питаясь здоровой клеткой и размножаясь, микроорганизм разрушает ее.

Бактерии поражают наружные и внутренние гениталии, слизистую мочевыводящих и дыхательных путей, ССС, суставы, органы слуха, зрения.

Главная мишень – мочеполовая система.

Хламидии имеют специфический жизненный цикл.

Они схожи с вирусами внутриклеточным образом жизни.

К бактерии хламидию приближает твердая клеточная оболочка, размножение делением, присутствие РНК и ДНК.

В организме присутствуют в 2 формах:

• ЭТ (элементарные тельца) – внеклеточные, передаются от человека человеку, инфицируя
• РТ (ретикулярные тельца) – живет только внутри клетки, неинфекционные

Цикл развития 2-3 суток, за фазу цикла продуцируется от 200 до 1 тыс. ЭТ.

В зависимости от иммунного ответа организма, хламидии ведут себя по-разному.

При сильном иммунитете образуются L-формы, не замеченные иммунной системой.

Антитела не вырабатываются до активизации хламидий.

В спящем состоянии L-формы, клетка с паразитирующими хламидиями, делится.

При делении передает микроорганизмы дочерним клеткам.

• Пути проникновения хламидий
• Клиника хламидиоза
• Хронический урогенитальный хламидиоз
• Хронический хламидиоз у женщин
• Хронический хламидиоз у мужчин
• Хронический хламидиоз у беременных
• Хронический хламидиоз при ВИЧ
• Хронический хламидиоз у детей
• Диагностика при хроническом хламидиозе
• Хронический хламидиоз: лечение
• Профилактика хламидиоза

Пути проникновения хламидий

Возбудитель проникает следующими путями:

• Половой акт, при любой модификации сексуального проникновения (аногенитальный, оральный) и без него;
• Контактный, бытовой способ, через принадлежности для гигиенических целей, в бассейне, сауне. Хламидии недолго живут вне организма, такой способ сомнителен и маловероятен.
• Вертикальный путь, от родителей к ребенку, внутриутробный, в процессе родовой деятельности в момент выхода ребенка из родовых путей.

Клиника хламидиоза

Отсутствие симптомов отмечается в 70-80% случаев.

Острый урогенитальный хламидиоз проявляется крайне редко.

Инкубационный период от недели до месяца.

Нелеченый скрытый или недолеченный острый процесс переходит в хронический.

Симптоматика острых процессов и обострений неяркая.

У женщин:

• боли, жжение дискомфорт при мочеотделении
• тянущие боли в нижней части живота, с усилением в период менструации
• дискомфорт во время секса
• выделения: слизистые, слизисто-гнойные, желтоватые с непривычным отталкивающим запахом
• меж менструальные кровотечения, кровянистые выделения после полового акта
• утомляемость, вялость, субфебрилитет

У мужчин выглядит как уретрит:

• скудное, стекловидное отделяемое из уретры
• зуд и жжение при опорожнении мочевого пузыря
• боли в яичках, мошонке, мочевыводящих путях, пояснице, в аногенитальной области
• состояние интоксикации
• изменение в моче: мутность, гнойные включения, кровянистое отделяемое после мочеиспускания или семяизвержения

При инфицировании во время анального проникновения, бывают болевые ощущения, выделения из прямой кишки, в том числе кровянистые.

Симптомы орального хламидиоза:

• заложенность, отек носа
• липкая слизь в носоглотке, потом в ротоглотке, на языке, запах неприятный, рыбий
• белая слизь, налеты пастообразные
• задняя стенка, миндалины отечные, болезненные при надавливании
• ощущение болезненных ссадин во рту и в трахее
• сухость и спазмы языка, трещины, шелушения
• приступы, похожие на астматические, с затрудненным выдохом и вдохом, чаще ночью
• в анализе крови повышены эозинофилы

Хронический урогенитальный хламидиоз

Хроническое течение, как правило, бессимптомное.

Латентный период длится до нескольких лет.

Хламидии разных видов могут вызывать пневмонию, артриты, конъюнктивит.

Урогенитальный хламидиоз самый распространенный.

Выделяют:

• инфекцию нижних отделов
• верхних урогенитальных отделов
• персистирующую (латентную) форму
• рецидивирующую инфекцию

Хронический хламидиоз у женщин

По статистике, женщины заражаются чаще, чем мужчины.

Течение болезни в основном бессимптомное.

Хламидиоз диагностируется случайно, при другом обследовании или подготовке женщины к зачатию.

Инфекция наносит урон репродуктивной системе и здоровью женщины в целом.

К каким женским патологиям может привести хламидиоз:

• цервицит
• уретрит
• цистит
• сальпингит
• аднексит
• эндометрит и др.

Для хламидиоза характерны ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза).

Кроме этого, хламидиоз поражает органы зрения (конъюнктивит), суставы, брюшину, печень.

Хроническая инфекция – источник воспаления во внутренних гениталиях.

Ведет к спаечному процессу в малом тазу с нарушением проходимости и перистальтики труб.

Являясь причиной бесплодия, эктопической (внематочной) беременности, частых выкидышей.

Патологии беременности и родов, внутриутробное инфицирование, заражение в родах, болезнь новорожденного, послеродовые осложнения в виде эндометрита, нарушения сократимости матки, лихорадки – все это хламидиоз.

Обнаружив хламидии, необходимо провести анализы на другие ИППП, часто отмечаются смешанные инфекции.

Своевременное обследование и адекватное лечение обоих партнеров – залог успешной беременности и родов.

В процессе лечения необходимо сексуальное воздержание или применение барьерного метода защиты.

Нет стойкого иммунитета от хламидиоза, возможно повторное заражение.

Хронический хламидиоз у мужчин

При бессимптомном течении выявляется случайно.

Осложнения хламидиоза многоплановые.

Хламидии провоцируют аутоиммунную реакцию организма, что приводит к иммунному бесплодию у мужчин.

Хламидии вызывают:

• уретрит
• простатит
• проктит
• воспаление яичек (эпидидимит)
• полиартрит
• цистит
• пиелонефрит
• воспаление мочевого пузыря
• импотенцию
• бесплодие

Подробнее о некоторых осложнениях:

• Синдром Рейтера с хламидийной этиологией – поражает чаще мужчин, отличается комплексом симптомов: уретрит, конъюнктивит, реактивный артрит. Сопутствует поражение кожи и цирцинарный баланопостит.
• Орхоэпидидимит – ведет к бесплодию в результате спаек и сужению на семявыводящих путях, омертвлению клеток Лейдига.
• Простатит хламидийного характера губит железистую ткань, ведет к сужению протока, нарушению качественно и количественно секрета железы с обездвиживанием сперматозоидов и их гибелью.
• Баланопостит вызванный хламидиями – это воспаление головки пениса, которое при осложнении ведет к уретриту, стриктуре уретры, рубцовому фимозу, нарушению чувствительности из-за атрофии рецепторов, язвенному баланопоститу.
• Стриктура уретры – патологическое сужение наружного отверстия мочевыводящего канала. Рубцы слизистой уретры затрудняют мочеиспускание, лечатся хирургическим путем.

Хронический хламидиоз у беременных

При планировании зачатия гинеколог порекомендует женщине сдать анализы на хламидиоз и пролечить инфекцию при ее наличии.

При обнаружении инфекции в процессе вынашивания, появляются повышенные риски прерывания беременности.

Хламидиоз провоцирует воспалительные процессы в плаценте.

Это ведет к патологической фетоплацентарной недостаточности, маловодью, многоводью, взвеси в амниотической жидкости.

Внутриутробное заражение иногда влияет на рост, развитие плода.

Инфицирование в родах вызывает у младенцев хламидийный конъюнктивит, бронхит, пневмонию.

Кроме самопроизвольных выкидышей на ранних сроках, в поздних сроках хламидийная инфекция провоцирует ранее излитие вод, отслойку плаценты.

А также преждевременные роды, слабость родовой деятельности.

Обследование на хламидиоз – обязательное, по стандартным схемам.

Подозревать наличие патологии можно при:

• стандартных симптомах хламидиоза
• наличии в анамнезе инфекций половых путей
• хронических патологиях суставов
• конъюнктивите в хронической форме
• невынашиваемости, преждевременных родах, спаечных процессах в анамнезе

Лечение будущих мам проводят по схеме, в паре с партнером.

В остром процессе, назначают сразу, но не ранее 12 недель.

При хроническом течении терапия показана в 20 и 30 недель.

Назначают макролиды последнего поколения.

Азитромицин – однократный прием 1 г, более безопасный амоксициллин 0,5 г три раза в день в течение недели, препараты выбора.

Антибиотики не противопоказаны беременным, редко вызывают аллергию, имеют минимум противопоказаний.

Прием препаратом строго под наблюдением врача.

Поддерживающая иммунотерапия, пробиотики для стабилизации микрофлоры.

Хронический хламидиоз при ВИЧ

Не проведенное лечение при хламидиозе усиливает угрозу инфицирования и передачи ВИЧ-инфекции.

Урогенитальная форма у ВИЧ-инфицированного, с ослабленным иммунитетом протекает тяжелее и лечится гораздо дольше и сложнее.

Заражение происходит при аногенитальных контактах, очень редко при оральных.

Связь ВИЧ и остальных ЗППП очевидна:

• Передаются при опасном сексе.
• Наличие разных ИППП увеличивает возможность ВИЧ-инфицирования. Хламидиоз повышает угрозу заражения из-за собирания в области гениталий клеток CD4 для борьбы с инфекцией, ВИЧ легко проникает в CD4 и размножается.
• ВИЧ-инфицированный с несколькими ЗППП одновременно имеет больше шансов передать ВИЧ партнеру. Исследования открыли, что у ВИЧ-инфицированного мужчины с хламидиозом, концентрация CD4 клеток в гениталиях приводит к накоплению вируса в сперме, а лечение антибиотиками возвращает показатели в пределы нормы.
• ИППП значительно опаснее для ВИЧ-позитивных людей, чем для ВИЧ-негативных. Снижение иммунитета при ВИЧ сказывается на течении и лечении ЗППП.

Хронический хламидиоз у детей

У детей инфекция попадает в организм такими путями:

• Вертикальный путь от матери – внутриутробно, при прохождении плодом родового пути и заглатывании околоплодных вод.
• Внутриутробный (антенатальный) путь наиболее вероятен, это подтверждает хламидиоз у детей, рожденных путем Кесарева сечения у матерей с инфекцией.
• От родителей при контакте и в быту.
• Некоторые виды хламидий приобретаются от больных животных (котят, птиц).
• Половой способ получения у подростков.

При бессимптомном течении заболевание могут не обнаружить.

Настороженность вызывают дети, рожденные у матерей с хламидиозом.

У новорожденных от больных матерей обследуют (соскоб с конъюнктивы, серологический анализ) в 1-3 сутки.

При отрицательных показателях и наличии клиники – повтор на 5-7 и 10-14-й день.

С профилактической целью назначают Виферон и бифидумбактерин курсами.

Если присутствует клиника, применяют специфическую антибактериальную терапию (Азитромицин).

У детей наблюдаются урогенитальная, респираторная формы, хламидийный конъюнктивит.

Хламидийная инфекция может поражать все органы и системы у детей.

Симптоматика скудная, похожа на ОРВИ или другие заболевания:

• ринит, со слизисто-гнойными выделениями
• конъюнктивит
• повышенная возбудимость, беспричинный плач, дрожание рук и ног
• сухой кашель, пневмония
• нарушение стула, вздутие, срыгивание, рвота, со стороны ЖКТ
• урогенитальные патологии, частое опорожнение мочевого пузыря, выделения из половых органов, зуд, жжение при мочеиспускании, в области гениталий

Лечение комплексное с тщательным индивидуальным подбором антибактериальной терапии.

В сочетании с антибиотиками применяют интерфероны в виде свечей – Виферон-1, Виферон-2, по возрасту.

Или Циклоферон внутримышечно.

В детской практике при конъюнктивите назначаются глазные капли Колбиоцин, мази: Эубитал, Эритромициновая 1%.

Пробиотики для восстановления микрофлоры.

Лечение в среднем длится 2-3 недели.

Успех терапии зависит от лечения всей семьи, как источника заболевания для ребенка.

Диагностика при хроническом хламидиозе

Диагностика комплексная, максимально результативная в период обострения.

Если обострения нет, его провоцируют.

Материалы для анализов: соскоб, мазок, кровь, моча, сперма.

Лабораторная:

• ПЦР (полимеразная цепная реакция) предпочтительная методика для обнаружения хламидий. Относится к тестированию МАНК (метод амплификации нуклеиновых кислот) для скрининга и постановки диагноза. Определяет ДНК и РНК бактерий, как живой, так и погибшей. Возможны ложноположительные результаты после терапии. Материалы: кровь, моча, семенная жидкость. Посевы с уретры, шейки матки, влагалища, глотки, прямой кишки.
• Мини-тест, при доступности теста в аптеке и быстроте анализа, вероятность верной диагностики низка – 20%.
• Культуральный метод – посев культур хламидии с учетом флоры и чувствительности к антибиотикам. Технически трудоемкий, долгий, много ложноотрицательных анализов из-за неправильного забора материала, хранения, доставки.
• ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) иммунологический метод, проводится как подтверждение других анализов. Низкая чувствительность при малом количестве ЭТ в материале. Материал: мазки из уретры и цервикального канала.
• Серологический метод, иммуноферментный анализ (ИФА) – определяет какой процесс, острый или хронический. Низкая результативность, IgM у взрослых в течение инфекции редок. IgG есть у большинства инфицированных, но он не показателен, так как вырабатывается надолго у тех, кто раньше болел. Активный хламидиоз и появление в сыворотке IgA коррелируется, но серологические анализы не являются значимыми.
• Микроскопия мазка – старый, доступный метод. Материал мазок из уретры, влагалища, шейки. Метод недорогой, но не показательный.

Хронический хламидиоз: лечение

Лечение хламидийной инфекции – процесс трудоемкий и комплексный.

Из-за сложного цикла развития, спящих L-форм, внутриклеточного расположения микроорганизмов.

• Антибактериальная терапия с применением тетрациклинов, макролидов (азитромицин, доксициклин и др.), фторхинолонов, цефалоспоринов, синтетических антибактериальных средств (метронидазол) и др.
• Противогрибковые препараты (флуконазол).
• Местные противомикробные препараты.
• Иммуномодулирующая терапия (интерфероны, Виферон и др.), Виферон-3 суппозитории (свечи) пролонгированного действия для применения во взрослой практике. Применяют ректально, вагинально.
• Витаминотерапия.
• Физиотерапия, массах простаты у мужчин, инстилляции уретры.
• Здоровый образ жизни, отказ от алкоголя, диета с уменьшением потребления молочных продуктов.

Лечение амбулаторное, длится 2 недели, при тяжелом течении показано стационарное лечение.

При осложненном хроническом хламидиозе лечение длительное, включает комбинированный прием нескольких антибиотиков по схеме.

Эффективность терапии подтверждается контролем анализов по окончании курса.

При отрицательных показателях повторные анализы делают 2 раза с интервалом в месяц.

Женщинам анализы рекомендованы на 5 день месячного цикла, мужчинам после пищевой провокации.

Профилактика хламидиоза

Профилактика как при любом ЗППП:

• Сексуальная культура, ответственность, защищенность.
• Воздержание или постоянный, проверенный партнер.
• Использование барьерных методов контрацепции и защиты, мужские и женские презервативы, латексные салфетки.
• Личная гигиена, применение антисептиков.
• Проведение экспресс-диагностики в случае незащищенного секса. Медикаментозная профилактика.
• Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, правильное питание.
• Ежегодные профосмотры у гинеколога, уролога, венеролога, особенно при смене партнера.

При подозрении на хронический хламидиоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

Заболевание, продолжительность которого превышает один месяц, в медицине принято считать хроническим. Не исключение и коварная инфекция, которая передается половым путем — хламидиоз. Согласно статистическим данным, ежегодно хроническим хламидиозом заболевают свыше 110 млн. человек на всей планете.

Хламидии – возбудители данной патологии. После внедрения в организм этих микроорганизмов через входные ворота развивается сначала острая форма заболевания с последующим переходом в хроническую форму. Самая распространенная причина подобного патологического явления – отсутствие адекватного или своевременного лечения.

Почему острая форма переходит в хроническую?

Начинается хламидиоз скрытым (инкубационным) периодом. Его продолжительность соответствует времени от начала внедрения в организм возбудителя (то есть инфицирования) до проявления своей жизнедеятельности в нем. Длительность данного периода различна — от нескольких дней до 2 месяцев — и зависит от иммунного статуса человека. Заканчивается скрытый период проявлением признаков, характерных для острого течения заболевания. Однако не исключено, что его симптоматика будет стертая или вообще отсутствовать, что представляет особую опасность для здоровья, так как не леченый острый хламидиоз способствует хроническому процессу.

Попадают хламидии в организм человека во время сексуальных контактов. Входным воротами являются:

• слизистые оболочки половых органов женщин и мужчин, то есть влагалище, шейка матки, уретра;
• слизистая оболочка прямой кишки – при анальном контакте;
• слизистая оболочка ротовой полости – при оральных ласках.

Запускает патологический процесс сниженный иммунитет, а также хронические или передающиеся половым путем заболевания. Если беременная женщина заражена, то во время родов при прохождении ребенка по родовым путям инфекция может передаться ему. При этом у ребенка может развиться конъюнктивит, отит и даже воспаление легких. При тесном бытовом контакте заразиться трудно. То есть, купаясь в бассейне, парясь в бане, пользуясь общими полотенцами, заразиться практически невозможно.

Клиническое проявление заболевания

Течение заболевания в хронической форме имеет свои отличия. Пациента может вообще ничего не беспокоить, или симптоматика может быть сглажена и практически не проявлять себя.

При классическом течении патологии, когда иммунитет снижен, у женщин болезнь проявляет себя следующим образом:

• возникают выделения слизисто-гнойного характера из половых органов. Кроме патологического объема отмечается неприятный запах и цвет;
• болезнь сопровождается болевым симптомом. Боль имеет тянущий характер и локализуется в области поясницы, паху или внизу живота;
• Возможны межменструальные кровянистые выделения;
• чувство жжения во время половых сношений, а также во время мочеиспускания.

У мужчин запущенный хламидиоз сопровождается следующими признаками:

• выделения из уретры, которые возникают преимущественно в утренние часы;
• чувство дискомфорта (жжение, небольшой зуд) в момент акта мочеиспускания;
• затруднение мочеотделения;
• возникновение боли в паху, яичках;
• выделение мутной мочи;
• появление кровяных прожилок в сперме, моче;
• слипание терминального конца уретры.

Кроме местной симптоматики хламидиозу свойственны общие изменения со стороны организма, что выражается в вялости, гипертермии, быстрой утомляемости, снижении аппетита. Так проявляет себя интоксикационный синдром, свидетельствующий о распространении инфекции за пределы пораженной системы.

У беременных женщин хламидиоз проявляется аналогичными симптомами. Опасность данного состояния заключается в заражении ребенка, во время прохождения его по родовым путям. Заболевание заметно снижает иммунитет, предрасполагая к воспалению не только органов мочевыделения, влагалища. После родов велик риск метрита (воспаления матки).

Осложнения хронической формы

Среди основных осложнений выделяют:

Лабораторная диагностика

Хламидиоз может быть обнаружен во время профилактических осмотров случайным образом, а также при сдаче анализов с целью постановки диагноза, так как не всегда одних только признаков заболевания бывает достаточно, чтобы врач смог поставить точный диагноз. Убедиться в нем помогают дополнительные методы исследования.

Лица, которые в первую очередь должны пройти обследование:

• если ведется беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
• при обнаружении у полового партнера данного заболевания;
• женщины, страдающие первичным или вторичным бесплодием, даже, если половой партнер не имеет в анамнезе данное заболевание;
• женщины, у которых в анамнезе самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, внематочная беременность;
• мужчины, страдающие от бесплодия;
• женщины, у которых имеются следующие патологии: эрозия шейки матки, метриты, вагиниты.

С целью обнаружения микроорганизмов делается соскоб, который содержит клетки органа, например, мочеиспускательного канала, шейк матки, слизистой оболочки глаза. Соскобы берутся специальными одноразовыми инструментами. Кроме того, подтвердят заболевание анализы крови, мочи, спермы.

Если не лечить острый хламидиоз, который протекает с яркими симптомами и может быть распознан даже самим пациентом, то возникает хроническая форма заболевания. Лечению эта форма недуга поддается тяжело, так как возбудитель болезни вырабатывает иммунитет к некоторым антибактериальным препаратам, причем к тем, которые являются основой всей терапии. Если оставить хламидиоз без внимания и на этой стадии, то существует высокий риск поражения не только мочеполовой системы, но и органов дыхания, а также сердца и сосудов.

Причины

Хламидиоз — одно из самых распространенных венерических заболеваний, передающихся половым путем. Вы можете узнать прочие причины заражения этой болезни, а также лечение.

Причины переход болезни в хроническую форму:

• Ошибочный диагноз.
• Неправильный подбор лекарств.
• Устойчивость хламидий к используемым препаратам.
• Нарушение пациентом режима лечения.

Иногда развитие недуга происходит незаметно. Дело в том, что хламидиоз даже в острой форме иногда протекает бессимптомно.

Симптомы хронического хламидиоза

Симптоматика заболевания различается у мужчин и женщин. При этом обнаружить заболевание в хронической форме без медицинского обследования довольно сложно — признаки практически не проявляются.

Симптоматика активно проявляется только в том случае, если заболевание вызвало серьезное снижение уровня иммунной защиты организма. К таким симптомам относятся:

• сильное жжение при мочеиспускании;
• болезненные ощущения в нижней части живота, причем проявляться они могут как в состоянии полного покоя, так и во время физических нагрузок;
• кровянистые выделения из влагалища.

Обратите внимание, что даже если выделения обходятся без крови, то изменения их цвета не заметить сложно. Кроме того, они сопровождаются резким неприятным запахом.

Гораздо более ярким признаком хламидиоза служит возникновение других сопутствующих болезней:

Также высока вероятность появления спаек в маточных трубах. Самые страшные последствия хронического хламидиоза — рак шейки матки и бесплодие. В этих случаях симптоматика яркая, а до этого болезнь в подавляющем большинстве случаев можно обнаружить только на гинекологическом осмотре или путем сдачи анализов в лаборатории.

Представители сильного пола даже острую форму хламидиоза в 45-47% случаев переносят бессимптомно. Хроническая же форма чаще всего протекает и вовсе без признаков. При этом мужчина остается потенциально опасным носителем инфекции для своих половых партнерш. Если симптомы и проявляются, выглядят они следующим образом:

• температура повышается до 37,5, особенно в утренние и вечерние часы;
• наблюдается повышенная утомляемость и общая слабость в мышцах;
• первые капли мочи при посещении туалета мутноватые, причем процесс мочеиспускания сопровождается жжением;
• в утренние часы наблюдаются стекловидные и гнойные выделения из уретры;
• уретра немного опухает и приобретает красноватый оттенок;
• при семяизвержении возможны кровянистые примеси в сперме.

Все эти симптомы могут быть яркими и при хронической форме заболевания, однако проявляются они в краткие периоды времени, большую часть течения болезни мужчину ничего не беспокоит. Но есть одно исключение — при хроническом хламидиозе представители сильного пола практически непрерывно ощущают неприятные ощущения в пояснице.

Схема лечения хронического хламидиоза

Схема лечение болезни как у мужчин, так и у женщин основана на подавлении активности инфекции и на полном ее выведении из организма посредством приема антибиотиков. При этом лечение хронической формы заболевания более длительное и тяжелое, так как возбудитель недуга уже успел выработать невосприимчивость к некоторым медикаментам.

Перед началом терапии врач проводит исследование активности хламидий, а также оценивает общее состояние организма:

• способность иммунной системы противостоять микроорганизмам;
• наличие или отсутствие заболеваний печени, поджелудочной железы, почек и желчного пузыря (именно через эти органы происходит выход антибактериальных компонентов из организма);
• есть ли микробиоценоз ЖКТ.

Также оценивается общее состояние мочеполовой системы. После этого проводятся анализы для установления особенностей хламидий в каждом конкретном случае заболевания.

После этого врачом назначаются антибактериальные препараты. Среди них могут быть:

Основные средства для лечения хронического хламидиоза у женщин:

Женщины гораздо хуже мужчин переносят эту болезнь. Поэтому для полного восстановления после излечения необходимо пройти курс приема препаратов для повышения стойкости иммунитета, а также витаминных комплексов. Иногда врачи вместе с приемом антибактериальных средств рекомендуют физиотерапию. Кроме того, после завершения курса лечения следует пройти дополнительное обследование на сопутствующие хламидиозу инфекции.

Хронический хламидиоз иногда приводит к таким печальным последствиям, как бесплодие и рак шейки матки. Лечение осложнено тем, что на запущенной стадии болезни симптомы достаточно редко проявляют себя, так что выявить недуг можно только в клинических условиях. Вы можете узнать о причинах и течении данной болезни, посмотрев данный видеоролик.

Заболевание представляет собой инфекцию, лечение которой затруднительно даже с использованием сильнодействующих препаратов и антибиотиков. Сложность болезни заключается в ее непростом обнаружении, потому что она протекает незаметно, практически без симптомов, но с частыми рецидивами. Она переходит в хроническую форму, доставляя неудобства как мужчинам, так и женщинам. Курс лечения может составлять от одного дня до нескольких лет.

Что такое хронический хламидиоз?

Хламидиоз – это группа инфекций, передающаяся половым путем через влагалище и прямую кишку, реже при оральном сексе. Вызывается хламидиями – болезнетворными микроорганизмами. Существует два вида этих бактерий:

1. Первые служат причиной орнитозной инфекции у людей, птиц, животных;
2. Вторые имеют 15 разновидностей, две из которых поражают мочеполовую систему, вызывая урогенитальный хронический хламидиоз.

Помимо уретры, инфекция может поразить влагалище, прямую кишку, шейку матки, органы зрения, глотки. У новорожденного ребенка, прошедшего через родовые пути больной мамы, болезнь может привести к развитию конъюнктивита или воспаления легких. В бытовых условиях получить инфекцию сложно из-за недостаточного количества паразитов, которое требуется для инфицирования. Инкубационный период составляет от 2 недель до 1 месяца.

Статистика говорит о том, что в мире ежегодно заболевает 100 млн человек. До 15% людей, живущих половой жизнью, заражены хламидиями. Хламидиоз является самой распространенной половой инфекцией. Это обусловлено тем, что заболевание представляет собой бессимптомный тип, поэтому на борьбу с ней венерологи обращают особое внимание. Хламидиоз вызывает широкий спектр болезней, распространяясь по всему организму.

Симптомы­

Пациенты не понимают, что у них развивается хламидийная инфекция. Они считают, что симптомы говорят о цистите или уретрите, потому что появляются отдельные признаки: выделения из влагалища и уретры с белым или желтым оттенком, жжение при мочеиспускании, покраснение вокруг половых органов. Симптоматика наблюдаются лишь после перехода заболевания в хроническую форму с развивающимися осложнениями. К основным симптомам относятся:

1. постоянно возникающие болезни верхних дыхательных путей;
2. резкие, долги боли в процессе дефекации;
3. резь в глазах;
4. боль в суставах.

Болезнь у мужчин протекает практически без симптомов, 50% из них могут узнать о заболевании лишь после обследования в больнице. При острой форме мужчин беспокоят:

1. повышение температуры тела до 37,5°C;
2. слабость, недомогание;
3. стекловидные, слизистые, гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
4. зуд, раздражение, жжение в уретре при мочеиспускании;
5. мутная моча;
6. кровянистые выделения при мочеиспускании или семяизвержении;
7. боль в паху и пояснице;
8. покраснение, отек наружного отверстия мочеиспускательного канала;
9. неприятные ощущения в промежности;
10. боли в мошонке, области заднего прохода.

Эти факторы не причиняют особого дискомфорта и быстро проходят, поэтому многие не обращаются к врачу. Состояние здоровья ухудшается, но незаметно. Оно переходит в хроническую форму. Заражение хламидиями может запустить аутоиммунные процессы, стать причиной бесплодия, хронического простатита, артрита. Вышеперечисленные симптомы схожи с признаками других инфекций, поэтому выявить возбудителя возможно исключительно в больнице, пройдя обследование.

Симптомы проявляются лишь у 33% женщин, остальные могут узнать о заболевании после посещения врача и сдачи вторичных анализов. Скрытое протекание болезни вызывает ряд осложнений и повышает шанс заражения партнера. Даже мазок из влагалища может быть нормальным. При обострении женщины встречаются с такими симптомами:

1. повышением температуры до 37°C – 37,5°C;
2. болью в нижней части живота, поясничном отделе;
3. частыми позывами к мочеиспусканию, болями;
4. резями при начале опорожнения мочевого пузыря;
5. признаками интоксикации (слабость, усталость и т.д.);
6. слизисто-гнойными, белыми, желтоватыми выделениями с резким запахом;
7. зудом, раздражением на слизистой половых органов;
8. выделениями с кровью из шейки матки;
9. эрозией шейки матки (диагностирует гинеколог).

Беременным хламидиоз принесет много проблем. Могут возникать воспалительные болезни органов малого таза: сальпингит, эндометрит и другие. Появляются спайки, происходят рубцовые изменения слизистой уретры. Хламидии приводят к серьезным последствиям: преждевременное отхождение вод и роды, заболевания новорожденного: конъюнктивит, отит, атипичная пневмония и другие болезни внутренних органов. Инфекция может стать причиной выкидыша или внутриутробной гибели плода.

Причины болезни

Причины заражения зависят от контакта с микроорганизмом. Каждый штамм обладает своим воздействием на организм. Главной причиной хронического хламидиоза является игнорирование симптомов острой формы заболевания. Хламидии-возбудители проникают в клетки мягких тканей. Существует несколько путей заражения. Основным является незащищенный вагинальный, анальный, оральный половой контакт. Риск инфицирования составляет 60%.

Новорожденный заражается хламидиозом от мамы, проходя через родовые пути. Это провоцирует будущие осложнения. Заболевание можно получить при ношении общего белья, использовании одних гигиенических средств. Этот вид заражения называется контактно-бытовым. Есть риск инфицироваться от больного пневмонией воздушно-капельным путем.

Лечение­

Определять методику лечения хламидиоза в ­хронической форме­ могут исключительно врачи, основываясь на результатах анализов крови, мочи и иммунных ферментов, иммунограммы, печеночной пробы, бакпосева, полимеразной цепной реакции. Чтобы вылечить заболевание, к врачу требуется обратиться обоим партнерам. Основными препаратами являются антимикробные, потому что они устраняют хламидийную инвазию. В период терапии в активном применении 2 вида антибиотиков.

При лечении используются смеси на основе животных и растительных ферментов. Такой способ называется энзимотерапией, он повышает концентрацию лекарственных препаратов в очаге инфекции. Происходит стимуляция работы печени, почек, усиливается восстановление, сокращается интоксикация. Применение небольших доз антиоксидантов, витаминов занимает важное место в лечении хламидиоза из-за эффективного усиления иммунитета.

Гепатопротекторы назначаются при использовании антибиотиков для поддержания здорового состояния печени при токсическом воздействии. Они уменьшают воспаления, корректируют иммунитет. Пробиотики повышают защитную функцию кишечника в период лечения от диареи, дисбактериоза. Иммунные препараты предотвращают появление микробов. Обойтись приемом одних антибиотиков для достижения результата в лечении заболевания не получится.