Что такое когда инфекция не дремлет
Патогенные микробы, вызвавшие в организме воспалительный процесс, могут долгое время оставаться месте своего первоначального внедрения или в регионарных лимфатических узлах в скрытом, дремлющем состоянии после выздоровления. Микробы теряют свою вирулентность и способность к размножению, поэтому у животных не проявляются никакие клинические симптомы.
Случайная травма первичного очага, повреждение соединительнотканного барьера при оперативном вмешательстве (например, разрез через рубец, вскрытие капсулы при извлечении инородного тела), ослабление иммунобиологических защитных средств независимо от причин, которые вызвали это ослабление, иногда создают благоприятную почву для развития острого гнойного процесса, нередко со смертельным исходом.
Согласно физиологическому учению И. П. Павлова, возбуждение нервной клетки может сохраняться неопределенно долгое время — минуты, дни ж даже годы,— поэтому от всякого раздражения в нервной системе остается некоторое время след: он говорит, что во всех отделах нервной системы мы встречаемся с явлениями так называемого последействия. Однако следовые реакции могут возникать и развиваться только в случаях, когда нарушаются адаптационные компенсаторные функции нервной системы. Проявления того пли иного патологического процесса возможны как после добавочной непосредственной травмы, так и рефлекторным путем. Отсюда можно сделать вывод, что внезапное обострение очаговой дремлющей инфекции возникает тоже как последствие добавочной травмы, несмотря на давность первичного раздражения нервной системы.
Случаи вспышки дремлющей инфекции наблюдаются и у животных.
Было описано несколько случаев развития абсцессов в семенном канатике у кастрированных жеребцов. У одной лошади абсцесс развился через 5 лет, а у мула — через 6 лет после кастрации. Нет никакого сомнения, что эти абсцессы возникли вследствие оживления дремлющей инфекции.
В ветеринарной литературе крайне скудны сведения о дремлющей инфекции. Поэтому до сих пор на дремлющую; инфекцию мало обращают внимания и не находят; ее у животных там; где она очевидна. Диагностика ее часто встречает непреодолимые затруднения. Признаки, на основании которых можно подозревать наличие дремлющей инфекции, следующие:
1. Длительные нагноения, сопровождающиеся отторжением некротизированных тканей или отхождением лигатур; переболевание мытом или ангиной в тяжелой форме.
2. Появление местной и общей реакции после массирования или облучения рентгеновскими лучами рубца. Реакция обычно выражается его припухлостью и болезненностью, увеличением и чувствительностью регионарных лимфатических узлов.
3. Обострение местной реакции после применения протеине- и аутогемотерапии.
4. Повышение местной температуры на 1,5—2,0° по сравнению с температурой того же участка на противоположной стороне.
5. Наличие микробов в вырезанном кусочке рубцовой ткани.
6. Кажущееся беспричинным повышение общей температуры животного, что можноустановить путем регулярного измерения температуры по нескольку раз вдень. Отсутствие признаков, указывающих на связь повышения температуры с каким-либо инфекционным заболеванием, служит основанием отнести это повышение за счет дремлющей инфекции.
7. Наличие лейкоцитоза в крови, взятой для исследования из предполагаемого очага дремлющей инфекции.
При обнаружении у оперируемого больного каких-либо признаков дремлющей инфекции рекомендуется проводить следующие профилактические мероприятия.
1. Повысить общую резистентность организма животного применением средств патогенетической терапии.
2. За несколько дней до операции и в первые дни после нее вводить пенициллин или стрептоцид; последний можно назначать лошади по 6,0—8,0 внутрь или по 4,0—5,0, разведенных в 400—500 мл 1%-ного раствора глюкозы внутривенно.
3. Облучать кварцевой лампой операционное поле ежедневно за несколько дней до операции; в летнее время кварцевую лампу можно заменить гелиотерапией, т. е. подвергать операционное поле действию прямых солнечных лучей.
4. При операции соблюдать строгую асептику. Попадание в рану микробов извне создает их новую ассоциацию, которая может повысить вирулентность микроорганизмов, находящихся в первичном очаге.
5. Иссекать рубцы в операционном поле, особенно при повторных операциях в области холки, рубцовых пупочных грыжах и при операциях на наружных. Половых органах, если возникновению рубцов предшествовали длительные гнойные процессы с образованием свищей и секвестров.
6. Тщательно антисептизировать рану 2%-ным раствором хлорацида или припудривать ее порошком белого стрептоцида с сульфидином (9 : 1).
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Что такое инфекция? Какие виды ее известны? На эти и другие волнующие вопросы вы узнаете ответы, прочитав нашу статью.
Что такое инфекция?
Это заражение живых организмов, людей или животных болезнетворными организмами, такими как: простейшие, грибы, бактерии. Инфекционный агент проникает в тело, начинает развиваться и взаимодействовать с клетками носителя. Период с момента попадания болезнетворного организма в тело и до начала проявления симптомов заболевания называется инкубационным. Длительность его зависит от того, насколько агрессивна инфекция, какова иммунная система и среда, в которой находится человек.
В зависимости от вида заболевания, инкубационный период может длится от нескольких дней до нескольких месяцев. В случае наличия ВИЧ-инфекции, данный период может достигать нескольких лет. Иногда человек не заболевает, а лишь является носителем. Наличие инфекции протекает бессимптомно. При этом человек, сам того не подозревая, становится переносчиком заболевания.
Виды инфекции
Что такое инфекция и какие виды ее бывают? Каждый патоген (болезнетворный организм) имеет свойственное только для него проявление, так как поражает выделяемыми токсинами определенные органы и ткани. Инфекции классифицируют на:
- те, которые вызывают болезни дыхательных путей;
- кишечные;
- инфекции наружных покровов;
- передающиеся через кровь.
Способы передачи
Зная, что такое инфекция и как она попадает в организм, можно обезопасить себя от заражения. Различают следующие способы передачи:
1. Воздушно-капельный. Больной человек чихает или кашляет, в воздух попадают мельчайшие капли слизи, содержащие возбудителя инфекции. При близком контакте происходит заражение. Таким путем передается большинство детских инфекционных заболеваний, грипп, ангина. В некоторых случаях возбудители болезни могут находиться в частичках пыли. Вдыхание приводит к заболеванию. Так возбудители туберкулеза (микобактерии) долгое время без воздействия прямых солнечных лучей могут находиться в частицах пыли.
2. Контактный. Этот механизм передачи разделяется на:
- Прямой путь - непосредственно через контакт с кожей. Таким способом передаются кожные инфекции, такие как: стрептодермия, герпес, некоторые грибковые заболевания.
- Контактно-бытовой - через общие предметы обихода.
- Половой путь - через половой контакт, контакт слизистых. Так передаются венерические болезни, гепатит В и С, ВИЧ-инфекция, СПИД.
3. Гомогенный. Происходит при попадании зараженной крови в кровь здорового человека. Существует три способа гомогенной передачи инфекций:
- От матери к ребенку, через плаценту во время вынашивания (трансплацентарный/вертикальный).
- При переливании крови, при проведении каких-либо манипуляций, связанных с повреждением кожи, слизистых оболочек. Заражение происходит при использовании некачественно простерилизованного инструмента.
- Трансмиссивный. Заражение происходит посредством укусов кровососущих насекомых.
Инкубационный период
Что такое инфекция и как проявляются признаки инфицирования организма? С момента попадания в организм до того момента, когда начнут проявляться первичные симптомы заражения, проходит некоторое время. Инкубационный период, в зависимости от вида возбудителя болезни, условно делят на:
- Очень короткий период (от нескольких часов до одних суток, характерен при пищевых отравлениях, простуде, гриппе).
- Короткий период, от 1 суток до 2-3 недель (свойствен для острых кишечных инфекций, ветряной оспы, холеры, чумы).
- Средний инкубационный период может протекать до нескольких месяцев (вирусный гепатит В).
- Длительный инкубационный период, когда болезнь не дает о себе знать в течение нескольких лет. Так человек может не знать, что болен гепатитом С, ВИЧ, СПИД. Прионовые инфекции также имеют очень длительный инкубационный период.
Общие симптомы
После того как патоген размножился, его количество становится критическим, выделяемые им токсины отравляют организм, начинают проявляться первичные симптомы инфекционного заболевания. Для большинства инфекций первые признаки заражения схожи между собой:
- общая слабость;
- повышение температуры, ломота в теле;
- головные, суставные и мышечные боли;
- нарушение сна;
- расстройство кишечника, рвота;
- кашель, насморк;
- боли в горле;
- кожные высыпания.
При любом инфекционном заболевании всегда повышается температура и появляется головная боль. По прошествии еще некоторого времени начинают проявляться специфические симптомы инфекции, характеризующие поражение того или иного органа.
Диагностика
Для диагностирования инфекционного заболевания проводятся:
- анализ мочи и кала;
- анализ крови;
- бактериологический посев слизи миндалин и слизи из носа;
- микроскопия кала.
Лечение инфекций. Особенности
При лечении инфекции очень важно то, насколько быстро было диагностировано заболевание. Комплексное воздействие лекарственных препаратов на организм пациента приносит положительный результат. Назначение медикаментов делается врачом, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Принимая препараты, не прописанные доктором, можно ухудшить состояние. Например, вирусные респираторные инфекции не поддаются лечению антибиотиками, к таким заболеваниям относятся грипп, насморк (ринит), острый бронхит, фарингит, небактериальная ангина. В этом случае вышеназванные препараты могут привести к снижению иммунитета.
На время инфекционного заболевания пациент должен быть изолирован, чтобы предупредить дальнейшее заражение здоровых людей. В случае тяжелого протекания болезни лечение проводят в стационаре, в легких случаях больной может находиться дома.
Вирусная инфекция. Особенности лечения
При вирусных инфекциях назначаются:
Вирусные и грибковые инфекции. Особенности лечения
При бактериальных инфекциях назначается курс антибиотиков и симптоматические препараты, жаропонижающие, болеутоляющие, средства с антибиотиками местного действия. Принимаются лекарства в виде таблеток, инъекций.
При грибковых инфекциях назначаются противогрибковые препараты системного и местного воздействия. Эти инфекции наиболее устойчивые к лекарственным средствам. Поэтому терапия может длиться от нескольких недель до двух-трех месяцев и более. Кроме этого, назначаются иммуномодуляторы, так как часто повторяющиеся грибковые заболевания возникают на фоне сниженных резистентных функций организма.
Детские инфекции. Виды
Инфекционные заболевания, которым подвержены дети, начинаются с рождения и длятся до определенного возраста. К детским инфекционным заболеваниям относятся:
Этим болезням подвержены дети в возрасте от года до 10-12 лет. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, и повторно ребенок не болеет. В настоящее время проводится обязательная вакцинация от этих недугов. Против ветряной оспы прививка необязательна, может быть сделана по желанию родителей.
В редких случаях случаются детские инфекции у взрослых. Детская болезнь у взрослого протекает намного тяжелее. Она сопровождается серьезными осложнениями, может привести к летальному исходу.
Общие симптомы инфекции у детей:
- повышение температуры;
- вялость, сонливость ребенка или, наоборот, чрезмерная возбудимость;
- высыпания на коже;
- головные боли, тошнота, рвота.
При появлении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.
Лечение инфекций у детей
Выздоровление ребенка достигается при помощи комплексной терапии, направленной на уничтожение возбудителя болезни, выведения токсинов из организма, восстановление нормальной работы пострадавших от недуга органов.
По необходимости маленький пациент может быть госпитализирован. Показан постельный режим, полноценное питание, обильное питье.
Назначается терапия, направленная на облегчение состояния ребенка, купирующая первичные синдромы – жаропонижающие, болеутоляющие препараты. При ОРВИ, гриппе, остром бронхите показано применение противокашлевых, сосудосуживающих, отхаркивающих средств.
Применяются лекарства, нормализующие работу органов и повышение резистентных функций организма ребенка.
В зависимости от вида инфекции у детей, назначаются противовирусные или антибактериальные препараты.
Профилактика недугов у детей и взрослых
Болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому необходимо проводить профилактику инфекционных заболеваний.
В детском возрасте с целью предупреждения инфекционных заболеваний проводится обязательная вакцинация. Если ребенок все же заболевает, болезнь протекает в легкой форме.
Профилактика инфекций включают в себя:
- закаливание, прогулки не свежем воздухе;
- занятия спортом;
- соблюдение правил личной гигиены;
- барьерную защиту при половых контактах;
- отказ от вредных привычек;
- витаминотерапию;
- правильное сбалансированное питание.
Небольшое заключение
Мы выяснили, что такое инфекция и как с ней бороться. Также в статье были названы общие симптомы подобных недугов и методы диагностирования. Кроме этого, были названы препараты, которые применяются при таких заболеваниях.
Первый случай, когда было ясно доказано длительное бессимптомное существование микробов в организме, подтвержденное тщательным бактериологическим исследованием, описал Л. В. Орлов в 1889 г. Он наблюдал рецидив периостального абсцесса, вызванного палочками брюшного тифа, через 6,5 мес после выздоровления от этого заболевания, осложненного периоститом.
Бактериолог С. И. Гольдберг в докторской диссертации (1900) обратил внимание на то, что введенные в кровь микроорганизмы в более или менее короткий срок исчезают. Через некоторое время после введения в кровь бактерии скапливаются в органах (в селезенке, печени и костном мозгу), где могут жить, по данным автора, до 3 месяцев. Гольдберг наблюдал длительное существование микробов в лимфатических узлах на значительном расстоянии от места прививки.
Во время Первой мировой войны вопрос о дремлющей инфекции приобрел особое значение в связи с появлением большого количества огнестрельных рецидивирующих остеомиелитов и необходимостью пластических операций при лечении последствий paнений. Этим вопросом занимались крупнейшие русские хирурги: И. И. Греков, П. Д. Соловов, С. С. Гирголав и др. Разрабатывались методы диагностики и профилактики дремлющей инфекции. В 1929 г. вопрос о дремлющей инфекции подвергся всестороннему обсуждению на XXI Всесоюзном съезде хирургов. Во время Великой Отечественной войны вновь назрела необходимость разработки этой проблемы. В последние годы многочисленные исследования И. Г. Руфанова, И. Л. Крупко, А. В. Чиненкова и других значительно углубили наши представления о дремлющей инфекции.
Установлено следующее:
- при скрытом пребывании микробов в организме животных вирулентность их снижается. На этот факт указывал еще И. И. Греков;
- очаг дремлющей инфекции и очаг хронической инфекции имеют общие черты;
- состояние тканей в месте внедрения инфекции может влиять на микробы даже при их достаточно высокой вирулентности;
- макро- и микроорганизмы находятся в тесном постоянном взаимодействии.
Экспериментальные данные несколько расширили представления о дремлющей инфекции, однако не дали исчерпывающей картины ее патогенеза и, более того, эти экспериментальные данные часто не учитывались авторами многочисленных теорий патогенеза дремлющей инфекции.
Эти теории могут быть разделены на пять основных групп:
1) механическая теория;
2) химическая теория;
3) микробиологические теории;
4) иммунологические теории;
5) биологические теории.
Механическая теория. Бонд, Мельхиор, Рейнхард считали, что микробы отграничиваются от тканей плотным рубцовым барьером, который совершенно изолирует их от макроорганизма. Всякая вспышка дремлющей инфекции связана, по их мнению, с травмой барьера, сопровождающейся кровоизлиянием в полость, и возникающей вследствие этого активизацией микробов. Эта теория встретила справедливую критику со стороны многих хирургов (И. И. Греков, П. Д. Соловов, Leser, Пайр и др.). Основной тезис, на котором строилась эта механическая теория, — непроницаемость рубца — оказался неправильным. Как показывают новые исследования, рубцы проницаемы не только для тех небольших количеств биологических жидкостей, которые необходимы для функциональной связи макроорганизма, но и для сравнительно грубодисперсных красок.
Химическая теория. И.И. Греков указывал, что действие самого металла при наличии инородного тела сказывается, с одной стороны, в снижении активности микробов (бактерицидное действие металла) и, с другой, в стимуляции пролиферативных процессов с образованием рубцовой капсулы, способствующей изоляции инфекции. Микробиологические теории характеризуются тем, что основное значение придается микрофлоре. Так, например, Пайр представлял патогенез дремлющей инфекции следующим образом: стрептококки, являясь факультативными анаэробами, при попадании в глубину раны выживают и остаются в рубце. При новой травме вследствие притока кислорода стрептококки активизируются.
Теория Пайра неправильна тем, что не учитывается организм в целом. Весь процесс объясняется с точки зрения свойств стрептококка, который не является, однако, единственным возбудителем инфекции.
По данным городского Госсанэпиднадзора, во Владивостоке участились случаи пищевых отравлений.
В большинстве случаев причина заболеваний - употребление недоброкачественной продукции. Главную опасность для здоровья горожан представляют скоропортящиеся молочные продукты - в основном творог, творожные сырки, йогурты, приобретенные в сомнительных местах (лотки под открытым небом, "дикая" торговля вдоль трамвайной линии на Первой Речке, площади Луговой, возле стадиона "Строитель" и т.д.). Второе место в споре "терминаторов" нашего желудка занимают овощи и фрукты с истекшим сроком реализации.
- Всему виной людская беспечность и неосведомленность, - комментирует врач-инфекционист Матрена Десятерик. - Считается, что зимой продукты сохраняются дольше. Но не все знают о существовании ротовируса (палочки, устойчивой к морозам ). Я бы посоветовала горожанам ни в коем случае не покупать молочные продукты на улице. Пользуйтесь услугами продавцов, работающих в павильонах и имеющих соответствующие сертификаты. А еще лучше - покупайте молоко, овощи, фрукты, мясо у одних и тех же продавцов, которым вы доверяете. И не обсчитают, и гниль не подсунут.
Народный эксперт Светлана ИВАНОВА (молочная торговля):
Качественные молочные продукты отличаются от некачественных приятным, свежим, характерным сливочным запахом.
Домашнее молоко
Творог
Сметана
Домашнее масло
Варенец
Тара
Специальная упаковка должна быть сертифицирована и иметь надпись "Для молочных продуктов". Такая же надпись должна быть на бутылках. Они должны быть новыми, а не бэушными. Недопустимы бутылки из-под газированных и прочих напитков.
Народный эксперт Любовь ЕГОРОВА (торговля овощами и фруктами):
Овощи и фрукты сейчас продаются в основном китайские (большая вероятность, что их обрабатывали химикатами). Американские фрукты зачастую выращены с применением трансгенных технологий. Общая рекомендация - выбирая овощи и фрукты, следите за тем, чтобы они не были мягкими и не имели видимых наружных повреждений.
Помидоры
Огурцы
Лимоны
Перец сладкий
Баклажаны
Капуста
Лук
Картофель
Морковь
Свекла
Яблоки
Наталья КОРЖАВИНА, врач владивостокского городского центра медицинской профилактики:
2. Кипятите любое молоко.
3. Из творога готовьте запеканки, сырники, вареники.
4. Не готовьте и не храните пищу в оцинкованной посуде.
5. Не покупайте у частных лиц консервы домашнего приготовления (овощные, рыбные, мясные, грибные).
6. Не употребляйте грибы со следами порчи и гнили.
7. Содержите в чистоте домашний кухонный инвентарь.
Хорошее дело фасциолезом не назовут
Сроки хранения сметаны и творога - 48 часов, творожных сырков - 24 часа. От недоброкачественных молочных продуктов может быть бруцеллез, дизентерия, псевдотуберкулез, стафилококки, холера, эшерихии.
Немытые и поврежденные овощи и фрукты чреваты амебной дизентерией, аскаридозом, брюшным тифом, дизентерией, лямблиозом, псевдотуберкулезом, фасциолезом, холерой, эхинококкозом. Не пробуйте овощи и фрукты на рынке!
Материалы полосы подготовили ИВАНОВА Любовь и
Понравился материал?
Подпишитесь на еженедельную рассылку, чтобы не пропустить интересные материалы:
Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФC77-50166 от 15 июня 2012. Главный редактор — Сунгоркин Владимир Николаевич. Шеф-редактор сайта — Носова Олеся Вячеславовна.
Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.
Комсомольская правда - Кемерово, пр. Октябрьский, 28, 4-й этаж. Кемерово, 650991 Контактный тел. +7 (3842) 35-38-11.
Вашей жизни угрожает любая царапина.
По оценкам ВОЗ Sepsis , ежегодно с сепсисом сталкиваются до 30 миллионов людей во всём мире. Погибает каждый пятый.
Что такое сепсис
То же, что в быту называется заражением крови. Только сепсис — медицинский термин Blood poisoning: When to see a doctor , понятный любому врачу.
В общих чертах сепсис What is Sepsis? — это когда в кровь попадает инфекция, а иммунитет по каким-то причинам не может с ней справиться. Или, напротив, атакует заразу слишком активно, выделяя в кровь огромное количество химических веществ.
В любом случае результат плачевен. Либо сама инфекция, либо химические вещества вместе с кровью разносятся по всему организму и вызывают обширное воспаление. Вдобавок сепсис увеличивает свёртываемость крови, из-за чего органы и ткани недополучают кислород и питательные вещества.
Всё вместе может привести к септическому шоку — отказу жизненно важных органов (сердца, лёгких, почек, печени) — и смерти.
Откуда берётся заражение крови
Причиной сепсиса может стать любая инфекция: вирусная, бактериальная, грибковая, даже паразитарная. Главное, чтобы она попала в кровь, а иммунитет дал сбой.
В этом случае к заражению крови может привести банальная ОРВИ или грипп, пневмония, менингит, инфекции мочевыводящих путей, пролежни, инъекции и хирургические операции.
Но чаще всего инфекция проникает в кровь совершенно буднично: через открытую ранку, даже неудачно оторванную заусеницу возле ногтя.
Каждая рана изначально является инфицированной, ведь мы живём не в стерильной среде и вокруг нас полно микробов. Это не означает, что обязательно разовьётся сепсис. Чаще всего иммунитет не дремлет и успешно подавляет заразу в самом зародыше.
Однако бывает иначе. Ранка, даже самая крошечная, может нагноиться, а из неё ударная доза микробов ринется атаковать организм. И именно это вы можете предотвратить. Поэтому дальше будем говорить о сепсисе, вызванном повреждениями кожи.
Какими бывают симптомы сепсиса
Стоит насторожиться, если полученная рана ведёт себя не так, как обычно. Не заживает, а, напротив, демонстрирует признаки воспаления:
- к ней больно прикасаться;
- она горячая;
- вокруг неё возник отёк.
Любой из этих симптомов говорит о том, что стоит показаться врачу — терапевту или хирургу. На всякий пожарный.
Эта рекомендация становится обязательной (причём как можно быстрее!), если вы обнаружили вокруг ранки расходящиеся красные полосы. Они говорят о том, что инфекция начала распространяться по лимфатическим путям.
Кроме того, к очевидным симптомам развивающегося сепсиса относят:
- лихорадку (повышение температуры выше 37,7 °С);
- озноб;
- пониженную (меньше 36,2 °С) температуру тела;
- учащённый пульс и дыхание;
- редкое мочеиспускание;
- тошноту и рвоту;
- понос.
Если к странной ранке добавились хотя бы 2–3 таких признака, немедленно идите к врачу!
Как избежать заражения крови
К сожалению, невозможно на 100% гарантировать, что у вас не случится сепсис. Однако есть ряд мероприятий, которые позволяют значительно снизить риски.
Именно он наша защита от инфекций. Рекомендации, приевшиеся до зубовного скрежета, зато эффективные: есть здоровую пищу, больше двигаться, высыпаться, держать вес в пределах нормы и поменьше нервничать.
Даже самые маленькие вроде укуса насекомого или царапинки. Повреждённое место промойте чистой водой, продезинфицируйте, защитите от дальнейшего попадания бактерий.
Если не уверены, что хорошо справитесь с обработкой раны, обратитесь в травмпункт.
При малейших подозрениях не надейтесь на авось, а обратитесь к врачу. Возможно (ура!), ваши сомнения окажутся беспочвенными. В противном случае потребуется приём антибиотиков, а может быть, и лечение в стационаре.
Еще с детства мы узнаем о том, что такое рана. Маленькие детки сбивают коленки до крови, взрослые могут легко пораниться острыми предметами, люди военных профессий могут получить пулевое ранение. У одних заживает все легко и просто, а у других может начать развиваться инфекция раневая. Что это за инфекция, каковы причины и ее симптомы, как проводится диагностика и в чем состоит особенность лечения, рассмотрим далее.
Описание раневой инфекции
Прежде всего, несколько слов о том, что такое рана. Это нарушение целостности кожного покрова тела в результате внешнего насилия. Раны могут быть:
- Поверхностными.
- Глубокими.
- Проникающими.
Если случайно появилась на теле рана любого происхождения, кроме тех, что получены в результате хирургического вмешательства, она уже первично загрязнена микробами. Операционные раны считаются асептичными потому, что наносятся на тело стерильными инструментами, в стерильных условиях. Если не соблюдаются правила асептики и антисептики, или на рану не была наложена своевременно стерильная повязка, возможно занесение вторичной инфекции.
На то, насколько случайная рана заражена микробами, влияет несколько факторов:
- Условия, в которых рана получена.
- Характер орудия, которым она нанесена.
Инфекция раневая - это результат развития патогенной микрофлоры в полости раны, то есть происходит осложнение раневого процесса. При случайных ранах инфицирование происходит в результате первичного загрязнения, этому способствует несвоевременное наложение стерильной повязки или неправильная обработка раны. Что касается хирургических ран, инфицирование здесь, как правило, вторичное, из–за ослабленного состояния организма больного, или внутрибольничное инфицирование.
Возбудители раневой инфекции
Самый распространенный возбудитель инфекции раневой - стафилококк.
Гораздо реже встречаются:
Виды раневой инфекции
В зависимости от того, какие микробы попадают в рану и как развивается процесс, раневая инфекция бывает следующих видов:
- Гнойная раневая инфекция. Возбудителями ее являются стафилококки, кишечная палочка, стрептококки и многие другие. Микробы такого вида находятся в воздухе, в гное, на предметах. При попадании в организм и при условии наличия там благоприятной среды может развиться острое гнойное заболевание. Заражение раневой поверхности такими бактериями приведет не только к нагноению, но и будет способствовать распространению инфекции дальше.
- Анаэробная раневая инфекция. Возбудителями являются микробы столбняка, гангрены, злокачественного отека, бациллы. Место нахождения таких возбудителей - это, прежде всего, земля, особенно удобренная навозом. Поэтому частички почвы в ране являются самыми опасными, так как возможно развитие анаэробной инфекции.
- Специфическая инфекция. Возбудителями становятся палочка Леффера и гемолитический стрептококк. Такая инфекция может быть занесена со слизью, слюной, из воздуха, из тканей, соприкасающихся с раной, при разговоре, воздушно-капельным путем.
- Эндогенная инфекция. Микробы, находящиеся в самом организме пациента, могут попасть в рану при оперативном вмешательстве или после него. Распространяется инфекция по кровеносным сосудам. Хирургические раневые инфекции можно предотвратить. Необходимо правильно обработать кожные покровы антисептическими растворами, а также руки и инструмент перед оперативным вмешательством.
Классификация раневой инфекции
Помимо того, какой возбудитель спровоцировал раневую инфекцию, выделяют еще и несколько ее форм. Инфекция раневая может быть общей формы и местной. Первая является наиболее тяжелой. Развивается сепсис, он может быть как с метастазами, так и без. Опасность летального исхода очень велика. А к местным формам относят:
- Инфицирование раны. Имеется четкая граница между живой и поврежденной тканью. Причина - низкая сопротивляемость инфекциям.
- Абсцесс околораневый. Имеет капсулу, которая соединена с раной и отделяется от здоровых тканей.
- Флегмона. Инфекция выходит за пределы раны и имеет свойства распространяться.
- Гнойный затек. Развивается как следствие плохого дренажа. Гной собирается и распространяется в тканях.
- Свищи. Поверхность раны уже затянута, а внутри остался инфекционный очаг.
- Тромбофлебит. Инфекция распространяется на тромб, как осложнение далее переходит на вены.
Стоит знать: чтобы инфекция появилась и смогла развиваться, необходима благоприятная среда и много других факторов. Об этом поговорим далее.
Причины раневой инфекции
Существует несколько факторов, которые могут поспособствовать развитию инфекционного процесса в ране:
- Нарушение и несоблюдение норм асептической обработки раны.
- Нестерильный перевязочный материал.
- Отсутствие оттока из раны.
- Особенность хирургического вмешательства на полых органах, например толстом кишечнике.
- Наличие хронических инфекций в организме (тонзиллит, пиелонефрит, больные зубы).
- Степень загрязнения раны.
- Количество поврежденных тканей.
- Иммунный статус организма.
- Наличие инородных тел в ране, сгустков крови, некротических тканей.
- Большая глубина повреждения.
- Плохое кровоснабжение поврежденных тканей.
- Наличие таких заболеваний, как сахарный диабет, цирроз, лейкемия, ожирение, злокачественные образования.
Инфекция раневая начинает активизироваться в том случае, если количество микробов в ране начинает превышать критический уровень - это 100 тысяч микроорганизмов на 1 мм ткани. Это показатель для здорового человека, если же человек болен, то уровень критический может быть гораздо ниже.
Каковы симптомы раневой инфекции?
Как распознать, что инфекция раневая имеет место? Вот несколько симптомов ее проявления:
- Повышение температуры тела.
- Покраснение участка кожи вокруг раны.
- При пальпации вокруг раны возникает ощущение боли.
- Отек.
Наличие таких признаков и симптомов всегда говорит о том, что анаэробная раневая инфекция имеется. Развиться она может на 3-7 день после получения раны. Для того чтобы назначить эффективное лечение, необходимо провести диагностику.
Диагностика раневой инфекции
Конечно же, даже визуально видно по внешнему виду, выделениям, запаху, что инфекция раневая прогрессирует. Но для того чтобы назначить эффективное лечение, необходимо установить, какие бактерии вызвали инфекционный процесс. Для этого необходимо взять мазок из раны. При этом надо придерживаться нескольких правил:
- Материал необходимо брать из глубоких участков раны в достаточном количестве.
- Его берут до того, как начинают применять антибиотики.
- В лабораторию материал необходимо доставить в течение 2 часов.
После проведения исследований и выявления бактерий назначают лечение. Об этом далее.
Как лечат раневую инфекцию
Очень важно не оставлять без терапии раневые инфекции. Лечение таких патологий состоит в хирургическом вмешательстве и в назначении эффективных противомикробных препаратов. Возможно также назначение обезболивающих лекарственных средств.
Хирургическое вмешательство - это:
- Широкое вскрытие инфицированной раны.
- Тщательное промывание и санация раневой полости.
- Иссечение мертвых тканей.
- Дренаж гнойных участков.
Далее требуется регулярная обработка раны антисептиками.
Антибиотики назначает врач с учетом специфики заболеваний, чувствительности к установленным бактериям, взаимодействия их с другими препаратами, а также влияния лекарства на организм пациента.
Применять антисептики для промывания ран также необходимо с особой осторожностью, так как раствор всасывается и при непереносимости может вызвать осложнения. Они не должны вызывать болевых ощущений. Необходимо следить за реакцией организма на длительное использование антисептиков. В некоторых случаях замедляется процесс заживления.
Будьте внимательны: самолечение может усугубить состояние вашего здоровья!
Для лучшего заживания раны рекомендуется укреплять и стимулировать иммунитет и защищать пораженный участок от случайных повреждений.
Профилактические мероприятия
Профилактика раневой инфекции заключается в следующем:
- Повышение активности иммунитета, защитных функций организма.
- Соблюдение осторожности с целью исключения получения травм.
- Незамедлительная обработка раны антисептиком и наложение стерильной повязки.
Столбняк - осложнение раневого процесса
Возбудителем столбняка является анаэробная спороносная палочка. Она легко проникает через любые кожные повреждения и поврежденную слизистую. Опасность состоит в том, что поражает она нервную систему.
В нашей стране положено делать профилактические прививки против столбняка. Если даже пациент перенес это заболевание, иммунитет к нему не вырабатывается - периодически необходима вакцинация.
Для профилактики столбняка пациентам с большими повреждениями тканей вводят противостолбнячный иммуноглобулин или сыворотку.
Профилактическая прививка от столбняка дает гарантию того, что при повреждении кожных покровов человек не заболеет столбняком.
Берегите себя, укрепляйте иммунитет и не получайте раны. И раневая инфекция никогда вас не потревожит.
Читайте также: