Что такое роддомовская инфекция

Современная практика российских роддомов не может не радовать - сейчас младенец с мамой с первых минут, кроху сразу прикладывают к груди, а на третий день провожают домой. Всё это сделано для того, чтобы снизить риск заражения малыша и мамы внутрибольничными инфекциями в роддомах.

В роддомах самая большая вероятность заражения внутрибольничными инфекциями (ВБИ), потому что иммунитет женщины во время беременности ослаблен, а естественная система защиты самого ребёнка ещё пока не сформировалась.

Главной причиной появления инфекций являются госпитальные штаммы-мутанты таких вирусов и микроорганизмов, как стрептококки, стафилококки, эшерихии, клебсиеллы, протей и другие.

Однажды поселившись в стенах роддома в безопасной для человека концентрации, они адаптировались к дезинфицирующим средствам - слабые бактерии умирали, а сильные продолжали выживать.

В настоящее время некоторые микроорганизмы устойчивы не только к санобработке, но и к антибиотикам.

Данные статистики говорят о том, что стафилококк, заражение которым произошло вне больничных стен, вылечивается гораздо легче, чем больничный.

Но, тем не менее, все медицинские учреждения в мире прилагают максимальные усилия, которые прописаны законом, чтобы обеспечить безопасные условия мамы и младенца.

Однако периодически в новостях медицины появляются сообщения о том, что в очередном роддоме выявили инфекцию. Крайне ошибочно винить в этом врачей. Источником заражения, безусловно, могут стать медицинский персонал и инструменты, но почти в 50% случаев переносчиками инфекции оказываются сами роженицы.

Как противостоят бактериям в роддоме

Медицинские работники считают, что роддома советского времени необходимо сносить и строить новые. Если здание не подвергалось перепланировке, то риск развития патогенных бактерий и вирусов в его стенах очень высок.

Совместные предродовые палаты, послеродовые и даже родильный зал, отсутствие индивидуальных душевых кабин и туалетов для рожениц, невозможность маме быть с малышом - всё это является благоприятными условиями для миграции агрессивных бактерий. При этом генеральные мойки лишь ненамного снижают концентрацию опасных микроорганизмов.

Чем дольше живёт бактерия в стенах больницы, тем выносливее она становится, а это значит, что её уже сложнее смыть со стен - мутировав, она просто перестаёт реагировать на дезинфицирующие средства.

Однако не всё так плохо. Программа модернизации здравоохранения, которая сейчас действует в России, подразумевает также и строительство современных перинатальных центров.

Такие перинатальные центры строятся в каждом крупном городе и характеризуются следующими особенностями:

1. Перинатальный центр чётко разделён на функциональные зоны - для инфицированных и для здоровых рожениц.

2. Родовое и послеродовое отделения располагаются на первом этаже в изолированном блоке, в родовых палатах максимум по 2 человека, каждая женщина рожает в индивидуальном боксе, там же находится с младенцем и после родов.

3. Для того чтобы не допустить заражения пациентов, все маршруты пациенток каждого отделения изолируют друг от друга.

4. В роддомах сейчас вводят новые правила проведения родов: перед родами маму переодевают в чистую одежду, косынку и бахилы, на роды пускают родственников только после того, как те получат результаты анализов, подтверждающие отсутствие болезней и инфекций.

5. Как только младенец появляется на свет, его незамедлительно кладут маме на живот и прикладывают к груди. Согласно проводимым исследованиям, если с первых минут жизни ребёнок находится в микрофлоре мамы, то его иммунитет становится намного сильнее.

6. Особое отношение к грудничку и после родов. Поскольку иммунитет у новорожденного ещё очень слаб, то персонал роддома перед прикосновением к малышу обеззараживает руки специальным гелем и моет их.

7. Раковины, в которых подмывают ребёнка, устроены особым образом: они имеют широкую чашу, чтобы малыш не касался тельцем её стенок. Пеленальный столик регулярно дезинфицируют, на весы всегда кладут одноразовую пелёнку.

Какие обследования проходит персонал роддома

Врачи и медсёстры в роддоме - это идеальные переносчики опасных инфекций. Все сотрудники функциональных отделений регулярно проходят скрининг, им делают прививки согласно календарному плану. Ежегодно проводится обследование на туберкулёз.

К мамам и новорожденным деткам не допускают тех, у кого выявили или подозревают стрептококковые и стафилококковые, простудные и вирусные заболевания, гастроэнтериты, дерматиты, поражения кожи, герпес, ВИЧ и другие заразные заболевания.

Если вдруг вспышка всё-таки произошла, то весь персонал обязан пройти обследование. Медицинские работники всё чаще стали применять одноразовые инструменты. Любые манипуляции, даже пеленание ребёнка, разрешаются исключительно в резиновых перчатках. Халат - это надёжный способ прервать передачу микроорганизмов.

Дополнительной мерой, которая помогает держать ситуацию в роддомах под контролем, является забор проб воздуха, анализы с поверхностей и инструментов. Общее число микроорганизмов не должно превышать 500 на 1 м 2 , а золотистые стафилококки и другие патогенные микроорганизмы вообще должны отсутствовать в помещении.

Как защитить новорожденного от внутрибольничных инфекций

Статистика, исследования и опыт специалистов позволяют дать вполне конкретные рекомендации, которые помогут защитить маму и ребёнка от внутрибольничных инфекций:

1. Имея на руках родовой сертификат, мама имеет право выбирать, где и с кем она будет рожать. Стоит отдавать предпочтения не просто модернизированным медицинским учреждениям, а новым роддомам и перинатальным центрам. Ведь чем моложе здание, тем меньше там опасных микроорганизмов.

2. Вылечите все свои болезни до родов. Даже больные зубы и миндалины. Стрептококки, которые их вызывают, могут атаковать новорожденного ребёнка после поцелуев мамы.

3. Проверки роддомов, где были подтверждены вспышки инфекции, показали, что благоприятной средой для развития вредоносных микроорганизмов становятся растворы, которыми каждый день обрабатывают глазки новорожденных деток. Заранее скажите медицинским работникам об отказе от данной процедуры.

4. Если у вас есть возможность, то рожайте в индивидуальной палате, где есть своя душевая и туалет. Обязательно мойте руки по возвращении в палату. Когда выходите в коридор, то надевайте халат и меняйте тапочки. Не выходите из палаты без необходимости.

5. Еще одним источником инфицирования грудничков являются бутылочки и вода для приготовления смеси. Сделайте всё возможное, чтобы как можно быстрее наладить грудное вскармливание. Чем раньше кроха начнёт питаться грудным молоком, тем крепче будет его иммунитет. Если докармливания нельзя избежать, то купите смеси в бутылочках для одноразового кормления и докармливайте ребёнка сами.

6. С особым вниманием относитесь к медицинскому персоналу - любое чихание, кашель должны насторожить вас. Обязательно сообщите главной медсестре о том, кто к вам заходил, и какие симптомы вас стали беспокоить.

7. Ни в коем случае не берите из роддома пелёнку на память, в которую пеленали младенца. Наоборот, возьмите с собой одноразовые пелёнки, подгузники и полотенца для рук.

8. Никому ни при каких обстоятельствах не давайте расчёски, полотенца, зубные щётки и другие средства гигиены.

Инфекции во время беременности и их влияние на ребёнка. Многих беременных женщин интересует вопрос инфицирования в период беременности. Какое влияние могут оказать различного рода инфекции на плод и насколько это опасно?

Лекарства при беременности. Список лекарств для беременных. Будущие мамы просто теряются в выборе того или иного лекарства, глядя на их великое множество. Какие из них безопасны, какие относительно безопасны, а какие и вовсе противопоказаны при беременности?

Какие лекарства могут применяться во время родов? Роды являются ответственным моментом не только для младенца и его мамы, но и для врачей. В этом процессе врачи принимают непосредственное участие. Из пассивных наблюдателей они превращаются иногда в активных помощников. И помогают им в этом лекарства, которые способны сделать многое.

Нравится статья? Поделись с подругами и друзьями!

В родильном доме Москвы новорожденному ребенку занесли инфекцию, от которой у него развился менингит, рассказали журналистам родители пострадавшего мальчика, который уже три месяца находится в коме.

После результатов анализов стало ясно, что у малыша развился менингит — воспаление оболочек головного мозга. Он впал в кому и до сих пор не пришел в себя. Родители навещают сына каждый день. Они уверены, что малыш подхватил инфекцию при родах из-за неосторожности врачей.

По словам родителей, которые ссылаются на результаты медицинских исследований, возбудителем менингита у малыша стал стрептококк агалактия. Инфекции, которые вызывает эта бактерия, наиболее опасны для новорожденных. Передача от матери к ребенку может произойти незадолго до родов или во время рождения.

На момент публикации материала ведомство не предоставило подробный комментарий о том, какие обследования проходила мать пострадавшего ребенка. В департаменте лишь уточнили, что младенца из учреждения выписали полностью здоровым.

На форумах, посвященных московским больницам, у этого роддома высокие рейтинги и множество положительных отзывов — причем как от мам, рожавших бесплатно, так и от пациенток, которые платили за дополнительные услуги.

Тем не менее как минимум еще одна женщина пожаловалась на ошибки врачей, которые, по ее словам, привели к страшным последствиям для здоровья ее дочери. Посетительница форума по имени Татьяна написала, что рожала второго ребенка в роддоме при ГКБ №50 в ноябре прошлого года.

Поскольку врачи во время родов неправильно рассчитали дозу эпидуральной анестезии, схватки прекратились и ребенок начал задыхаться, рассказала пациентка. При рождении девочка не дышала, а затем впала в кому.

Весной 2018 года в Челябинской области возбудили два уголовных дела из-за гибели новорожденных в роддоме №1, расположенном в городе Магнитогорске. Согласно предварительным данным, два малыша скончались от инфекции, которую им занесли в медучреждении. Вскоре еще двух младенцев с ней же срочно доставили в детскую больницу.

После выписки ребенок перестал набирать вес, затем его состояние резко ухудшилось. Мальчика доставили в реанимацию детской больницы, где он скончался через два дня.

Вскоре родильный дом закрыли до выснения обстоятельств произошедшего. Росздравнадзор запустил собственную проверку. Однако, по состоянию на конец прошлого года, медучреждение вновь стало принимать рожениц.

Летом 2017 года в ростовском в перинатальном центре погибли тройняшки. По версии следствия, 17 июля в медучреждение поступила 32 летняя жительница Таганрога Виктория Самойленко. В тот же день ей сделали кесарево сечение, мальчиков поместили в отделение патологии новорожденных. Все младенцы появились на свет раньше срока, с недобором веса: каждый весил около 1,5 кг. Врачи уверяли родителей, что беспокоиться не о чем.

Мать погибших рассказала, что спустя несколько дней у младенцев начались осложнения. Врачи не могли определить, от чего именно начались проблемы со здоровьем.

За несколько дней до гибели, врачи сделали вывод, что у всех детей внутриутробная инфекция. Один ребенок умер 23 августа, спустя несколько дней скончались еще двое.

Летом 2018 года Самойленко приехала в Москву и на приеме граждан лично попросила главу Следственного комитета Александра Бастрыкина проконтролировать расследование гибели ее детей и привлечь виновных к ответственности как можно скорее. Женщина заявила, что ее трагедия далеко не первая в ростовском перинатальном центре.

В России в 2018 году на четверть выросло количество уголовных дел, которые возбудили по факту преступлений, связанных с врачебными ошибками. По данным Следственного комитета, в прошлом году их было заведено более 2,2 тысяч.

В Главном управлении криминалистики СК РФ изучили материалы 143 уголовных дел, которые находились в производстве в 2016-2017 годах. Выяснилось, что большинство преступлений, связанных с врачебными ошибками, совершили врачи-хирурги (27%) и акушеры-гинекологи (17%).

Он подчеркнул, что наиболее эффективным регулятором медицинской деятельности могло бы стать пожизненное лишение врачебной лицензии за разного рода нарушения. Именно это наказание зачастую сможет удовлетворить пациентов, пострадавших от недобросовестных медиков, пояснил эксперт.

1. ЧТО ТАКОЕ РОДИЛЬНАЯ ГОРЯЧКА.
2. ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ РОДИЛЬНОЙ ГОРЯЧКИ.
3. ФАКТОРЫ РИСКА.
4. КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ БОЛЕЗНЬ.
5. ЛЕЧЕНИЕ В РОДДОМЕ РОДИЛЬНОЙ ГОРЯЧКИ.
6. ПРОФИЛАКТИКА РОДИЛЬНОЙ ГОРЯЧКИ.

1. ЧТО ТАКОЕ РОДИЛЬНАЯ ГОРЯЧКА.

2. ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ РОДИЛЬНОЙ ГОРЯЧКИ.

Ей может быть любая инфекция. Конечно, никакие инфекционные агенты не заводятся сами по себе в родильных домах. Обычно микроорганизмы, патогенные для человека, не живут на стенах, потолках и не витают в воздухе сами по себе. Они приносятся в помещения людьми: пациентами, их родственниками, персоналом. В родильных домах применяется комплекс мер по предупреждению и уничтожению этой инфекции, но уничтожить ее полностью в принципе невозможно. Для этого необходимо, чтобы все люди были стерильными. Подобное недостижимо, поэтому иногда причиной послеродовой инфекции становится заражение извне штаммами микроорганизмов больницы. Достаточно широкий спектр микроорганизмов является естественным спутником человеческого организма. В том числе, многие виды стрептококков, стафилококков, кишечная палочка и другие. Они живут на наших кожных покровах, в ротовой полости, желудочно-кишечном тракте, а также нижних отделах половых органов женщины.

Иногда при ослаблении сопротивляемости организма, при переохлаждении в сочетании с вирусной инфекцией, при переутомлении, после операции, во время беременности эти микроорганизмы могут воспользоваться заложенной в них биологической программой размножения и превратиться во врагов — возбудителей заболевания. Кроме этих естественных спутников у женщины могут встречаться и другие микробы, такие как хла-мидии, стрептококки группы В, которые не должны сопровождать человека в жизни и либо являются причиной имеющегося заболевания, либо исходно обладают выраженной патогенностъю.

3. ФАКТОРЫ РИСКА.

Их достаточно много как во время беременности, так и в родах и послеродовом периоде.

Послеродовый период. Пожалуй, один из самых опасных. В половых путях женщины практически отсутствуют противоинфекционные барьеры. Внутренняя поверхность матки изранена, а кровяные сгустки — прекрасная питательная среда для микробов.

4. КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ БОЛЕЗНЬ.

Из симптомов послеродовой инфекции (могут появиться на вторые сутки) выделяют общие: температуру, плохое самочувствие, повышение числа лейкоцитов, и местные — в зависимости от локализации воспаления (в матке, в области шва) наблюдается воспаление и нагноение, которые сопровождаются неприятным запахом.

ВАЖНО! Бактерии, живущие в разных частях тела, препятствуют проникновению в организм инфекции. Меняется микрофлора — разрушается естетсвенный защитный барьер, организм женщины становится легкой добычей для болезни.

5. ЛЕЧЕНИЕ В РОДДОМЕ РОДИЛЬНОЙ ГОРЯЧКИ.

Зависит от локализации и тяжести процесса. Это могут быть антисептические местные обработки, а могут быть капельные инфузии, комбинации антибиотиков, использование иммуностимуляторов и даже хирургическое лечение. Иногда, в тяжелых ситуациях, для спасения здоровья и жизни необходимо удаление матки.

МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТА:Вероятность послеродовой инфекции вполне можно спрогнозировать. Чаще она встречается

• Если же организм достаточно крепкий, то даже в случае проникновения чужеродного агента он в состоянии с ним справиться.

6. ПРОФИЛАКТИКА РОДИЛЬНОЙ ГОРЯЧКИ.

К ней относятся не только строгие соблюдения правил асептики и антисептики в родильном доме, но и наблюдение за течением беременности с первых ее недель. - Прежде всего, в женских консультациях выделяют женщин из группы высокого риска развития бактериальной инфекции. Во время беременности они проходят дополнительные обследования. - Обязательно проводят лечение всех кариозных зубов, воспалительных заболеваний почек, инфекций половых путей, заболеваний лор-органов. - Так же важно раннее прикладывание малыша к груди — это способствует скорому сокращению матки и лучшему оттоку послеродовых выделений.

Самое опасное, что может возникать после родов — это инфекционные осложнения, особенно, если их вызывают внутрибольничные инфекции (ВБИ). Это очень опасное состояние для матери и малыша, а для родильного дома — это буквально чрезвычайное происшествие. Но полностью быть застрахованными от этого нельзя. Ввиду этого все роды ведутся со строгим соблюдением правил дезинфекции и антисептики, а внутри родильных домов создан особый лечебно-охранительный режим с регулярными закрытиями на санитарную обработку. Такая профилактика позволяет существенно снизить риск осложнений родов, и сохранить жизнь и здоровье находящихся в нем детей и молодых мам. Чем же так принципиально отличается внутрибольничная инфекция от всех других?

Вирусы, стафилококк, другие микробы: степень опасности

Много лет уже лидером среди возбудителей инфекции внутри больниц, родильных домов и медучреждений является золотистый стафилококк. Причем, это не просто широко распространенный во внешней среде и условно-патогенный (малоопасный) тип стафилококка. Для внутрибольничного инфицирования актуальны высоко патогенные штаммы, опасные тем, что за счет мутаций выработали множественную резистентность к лекарствам и средствам дезинфекции, приобрели особые факторы агрессии и патогенности. Однако, далеко не всегда инфекция может быть вызвана стафилококком. Вполне вероятны и вспышки, вызванные протеями, кишечной палочкой или клебсиеллой, синегнойными палочками. Они не менее опасны, чем стафилококк в силу такой же полирезистентности к антибиотикам и высокой степени патогенности.

На втором месте в ряду внутрибольничного инфицирования стоят вирусы. В основном, это вирус гриппа или ОРВИ, приносимый извне, как самими пациентками, так и их родственникам. С целью предотвращения инфекции, в сезон, когда вирусы наиболее активны, могут быть предприняты дополнительные меры защиты внутрибольничного распространения инфекции — закрытие на карантин. Наиболее актуальными из внутрибольничных можно считать вирус гепатита, герпесной и аденовирусной инфекции, некоторые другие.

Сегодня в связи с переходом на систему совместного пребывания мамы с ребенком, а также раннего прикладывания к груди, недлительного пребывания в стенах родильного дома и многих других мер, число подобных инфекций существенно снижено. Вспышки таких инфекций единичны и относятся к чрезвычайной ситуации, которых стараются не допускать.

Почему внутрибольничные инфекции опасны именно для новорожденных и рожениц?

Именно будущие мамы, роженицы и новорожденные особенно страдают от вспышек ВБИ. Все дело в том, что беременность и роды — это особенное время, когда иммунные силы женщины физиологически снижены, что повышает риск инфицирования. Способствуют распространению инфекции множественные источники инфекции — это и продукты питания, и персонал, и посетители. Важно помнить о том, что возбудители ВБИ имеют особые патогенные свойства, справиться с которыми из-за снижения иммунной защиты женщины и новорожденные дети не могут. Роды — это вообще особый период, когда матка представляет собой открытую рану и малейшее нарушение правил дезинфекции, асептики, приводит к развитию инфекции.

Как может проявиться инфекция?

Большей частью, опасность представляют именно микробные типы инфекции (особенно стафилококковые). В основном, инфекция проявляет себя поражением кожных покровов новорожденных, начиная от необильных высыпаний в виде гнойных пузырьков или прыщиков, вплоть до абсцессов, сепсиса. Для новорожденных даже легкое течение процесса опасно быстрым поражением подлежащих тканей и распространением инфекции по всему организму (клетчатка, кости, внутренние органы).

Не меньше рискуют и молодые мамы — могут быть гнойные воспаления родовых путей, а также инфицированные трещины сосков с переходом в мастит. Способствуют этому лакстостазы и проблемы с правильным прикладыванием к груди, что не редкость при раздельном пребывании мамы и крохи. Поэтому, сегодня, для снижения подобных рисков, принято ведение родов особым образом и совместное пребывание матери и малыша в одной палате, раннее прикладывание к груди и активный уход за малышом самой мамы.

Особые методы дезинфекции и противоэпидемический режим

С целью активной профилактики ВБИ и предотвращению осложнений со стороны мамочек и детей, в родильных домах применяются особые методы дезинфекции, введен особый противоэпидемический режим. Прежде всего, предусмотрено разделение родильного дома на два отделения — физиологическое, для обследованных и здоровых беременных и рожениц, и обсервационное — для будущих мам с выявленными инфекциями или подозрениями на них. В этих отделениях по-разному проводится дезинфекция, различная система размещения в палатах и родильных залах.

Родильный дом не имеет права отказать в госпитализации любой будущей маме, даже если она больна очень опасной инфекцией. Система пропускников и шлюзов, боксов в обсервационном отделении, особый режим дезинфекции помещений, воздуха и инструментов не позволит инфекции распространиться.

Все требования к устройству, организации работы и всем противоэпидемическим мероприятиям родильного дома прописаны в особых приказах, требования которых строжайше соблюдаются. Дезинфекция палат, родильных залов и прочих помещении проводится только по особым инструкциям, отступать от которых медики не имеют права. Это позволяет защитить беременных, рожающих женщин и новорожденных детей от инфекций и вызываемых ими опасных осложнений.

Не опасны ли современные тенденции?

Сегодня в родах есть свои новшества и новые тенденции. Это касается присутствия мужа или иных родственников в родах. Такая практика не повышает риска ВБИ при соблюдении парой особых условий. Подобные роды проводят с разрешения врача и только при соблюдении особых правил. Роды ведутся только индивидуально, в изолированном родильном зале, а супруг (родственник) не должен иметь никаких проявлений инфекции, обладает справками о проведении всех анализов на возможные инфекции, ознакомлен с правилами распорядка в роддоме. На роды его пускают только в специальной одежде и сменной обуви, маске, шапочке и халате.

Современная практика российских роддомов не может не радовать — сегодня малыш с мамой с первых минут,
его сразу прикладывают к груди, а на третий день провожают домой. Переписать традиции медицинский персонал решил не по доброте душевной. Все эти нововведения призваны снизить риск заражения малыша и мамы в стенах роддома. Именно там внутрибольничные инфекции (ВБИ) атакуют пациентов, по статистике, чаще всего.

Главный санитарный врач России Геннадий Онищенко не скрывает, что ВБИ по-прежнему можно обнаружить в наших роддомах. Главная причина вспышки инфекций — госпитальные штаммы-мутанты таких вирусов и микробов, как стрептококки, стафилококки, эшерихии, клебсиеллы, протей и другие. Некогда поселившись в стенах роддома в безопасной для человека концентрации, они привыкали к дезинфицирующим средствам — слабые бактерии умирали, а сильные выживали.
Теперь некоторые микроорганизмы устойчивы не только к санобработке, но и к антибиотикам. Статистика показывает: стафилококк, заражение которым произошло вне больничных стен, лечится намного легче, чем больничный.
И тем не менее все медицинские учреждения мира прилагают максимум усилий, которые прописаны законом, чтобы обеспечить безопасные условия мамы и малыша. Однако периодически сообщения о том, что в очередном роддоме выявили инфекцию, взрывают Интернет. В корне ошибочно винить врачей в том, что они не помыли руки. Источником заражения, безусловно, могут стать медперсонал и инструменты, но почти в половине случаев переносчиками инфекции оказываются сами роженицы.

Факт! Процент заражения ВБИ самый высокий в роддомах, потому что иммунитет беременной женщины ослаблен, а естественная система защиты самого младенца пока не сформировалась.

Как бактериям противостоят в роддоме
Медики единогласно считают, что роддома советской постройки нужно под корень снести. Если здание не подвергалось перепланировке, риск развития патогенных бактерий и вирусов в его стенах крайне высок. Совместные предродовые палаты, послеродовые и даже родильный зал, отсутствие индивидуальных душевых и туалетов для рожениц, невозможность маме быть с ребенком — благодатная почва для миграции агрессивных бактерий. При этом генеральные мойки ненамного уменьшают концентрацию опасных микроорганизмов. О госпитальные инфекции химики сломали копья. Чем дольше живет бактерия в стенах больницы, тем выносливее она становится, а значит, тем сложнее ее смыть со стен — мутировав, она просто не реагирует на дезинфекцию. Однако не все так плохо. Программа модернизации здравоохранения, которая действует сейчас в России, подразумевает в том числе строительство суперсовременных перинатальных центров. Они возводятся в каждом крупном городе. Каждый сантиметр нового здания диктуют нормы СанПиН от 2010 года.
✿ Перинатальный центр четко разделен на функциональные зоны — для здоровых рожениц и для инфицированных.
✿ Родовое и послеродовое отделения находятся на первом этаже в изолированном блоке, максимальное количество человек в дородовых палатах — двое, каждая женщина рожает в индивидуальном боксе, там же и находится с малышом после.
✿ Чтобы не допустить заражения пациентов, все маршруты пациенток каждого отделения изолируют друг от друга.
✿ Особые правила проведения родов исповедуют сегодня в роддомах: перед главным событием в жизни маму переодевают в чистую одежду, косынку и бахилы, на роды пускают родственников только после того, как они получат результаты анализов, подтверждающие отсутствие болезней и инфекций.
✿ Как только малыш появляется на свет, его сразу же кладут маме на живот и прикладывают к груди. Согласно исследованиям, если с первых минут жизни малыш находится в микрофлоре мамы, иммунитет его становится намного сильнее.
✿ Особое отношение к малышу и после родов. Поскольку иммунитетом новорожденный похвастаться не может, персонал роддома перед прикосновением к ребенку обеззараживает руки специальным гелем и моет их.
✿ Раковины, в которых подмывают малыша, устроены особенным образом: они имеют широкую чашу, чтобы ребенок
не касался телом ее стен. Пеленальный столик регулярно дезинфицируют, на весы всегда кладут одноразовую пеленку.

Какие обследования проходит персонал роддома
Врачи и медсестры — идеальные переносчики для опасных инфекций. Все сотрудники функциональных отделений регулярно проходят скрининг, им делают прививки согласно календарному плану. Норма — ежегодные обследования на туберкулез. К мамам и новорожденным не допустят тех, у кого выявили или подозревают стрептококковые и стафилококковые инфекции, простудные и вирусные заболевания, гастроэнтериты, дерматиты, кожные поражения, герпес, ВИЧ и другие заразные заболевания. Если вспышка все же произошла, обследование обязан пройти весь персонал. Медперсонал все чаще использует одноразовые инструменты. Любые манипуляции, даже пеленание ребенка, разрешены только в резиновых перчатках. Халат — надежный способ прервать передачу микроорганизмов.
Дополнительная мера, которая помогает держать ситуацию в роддомах под контролем, — забор проб воздуха, анализы с поверхностей и инструментов. Общее число микроорганизмов не должно превышать 500 на 1 м2, а золотистые стафилококки и другие патогенные микроорганизмы в помещении вообще должны отсутствовать.

Как защитить новорожденного от ВБИ
Для начала успокойтесь — ведь стрессы не хуже бактерий испытывают иммунитет на прочность, делая его слабее. Статистика, исследования и опыт врачей позволяют дать вполне конкретные рекомендации, которые помогут уберечь маму от ВБИ.
1. Имея на руках родовой сертификат, мама имеет право выбирать, где и с кем рожать. Отдавайте предпочтения не просто модернизированным медицинским учреждениям, а новым роддомам и перинатальным центрам. Чем моложе здание, тем меньше там опасных бактерий.
2. Вылечите все свои болезни до родов. Даже больные зубы и миндалины. Стрептококки, которые вызывают их, могут атаковать новорожденного малыша после материнских поцелуев.
3. Проверки роддомов, где вспышки инфекции имели место, показали, что благодатной средой для развития патогенных микроорганизмов становятся растворы, которыми ежедневно обрабатывают глазки новорожденных малышей. Заранее сообщите медперсоналу об отказе от этой процедуры.
4. Если есть такая возможность, рожайте в индивидуальной палате, где есть своя душевая и туалет. Обязательно мойте руки по возвращении в палату. Выходите в коридор — тогда надевайте халат и меняйте тапочки. Не покидайте палату без надобности.
5. Еще одним частым источником инфицирования младенцев становятся бутылочки и вода для приготовления смеси. Сделайте все, чтобы как можно скорее наладить грудное вскармливание. Пейте больше чая с молоком и специальные лактогенные препараты. Чем раньше ребенок начнет питаться маминым молоком, тем крепче у него будет естественная защита. Если докармливания не избежать, купите смеси в бутылочках для одноразового кормления и докармливайте малыша сами.
6. Внимательно относитесь к персоналу — любое чихание, кашель, шмыгание носом должно насторожить вас. Обязательно сообщите главной медсестре о том, кто к вам заходил и какие симптомы вас насторожили.
7. Ни в коем случае не берите из роддома на память пеленку, в которую пеленали малыша. Наоборот, возьмите с собой одноразовые пеленки, подгузники и полотенца для рук. Попросите персонал как можно реже использовать казенное белье.
9. Забудьте про щедрость — никому ни при каких обстоятельствах не давайте расчески, полотенца, зубные щетки и другие средства гигиены. Лучше, если вы выбросите все средства гигиены, которыми пользовались в роддоме.

Сдать обязательно
На 35–36-й неделе до родов ради здоровья собственного ребенка и других детей, которые окажутся рядом с ее крохой, женщина обязана сдать анализы на синегнойную палочку, протей, кишечную палочку, стрептококки группы B, стафилококки. Еще есть время вылечить их до родов, не навредив плоду. В идеале перед появлением малыша на свет будущая мама должна быть максимально здорова, если же вылечиться так и не получилось — об этом нужно обязательно сказать врачу. Перед родами вам могут сделать инъекцию антибиотиков и ими же обработают влагалище, чтобы очистить от бактерий путь для малыша. После родов у крохи возьмут кровь на анализ, а за здоровьем малыша будут пристально следить неонатологи.