Что такое синовит таранно-пяточного сустава

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки сустава. Болезнь может поражать любой сустав, но чаще всего воспаление развивается в сочленениях нижних конечностей. Синовит стопы – достаточно распространенная форма заболевания. Патология характеризуется специфическими симптомами, знание которых поможет своевременно заподозрить развитие болезни и начать лечение.

Что такое синовит стопы?

Недуг сопровождается болевым синдромом, может приводить к изменениям походки

Синовит стопы чаще всего проявляется на первом плюснефаланговом суставе. Воспаление синовиальной оболочки большого пальца связано с особенностью нагрузки на этот сустав. С таким видом воспаления чаще сталкиваются женщины, а не мужчины.

Синовит стопы характеризуется быстрым нарастанием симптомов. Патология может выступать как самостоятельным заболеванием, так и вторичным, развиваясь на фоне имеющихся болезней или повреждений суставов.

Причины развития и виды заболевания

Синовит суставов стопы развивается из-за специфики нагрузки на нижние конечности. Стопа ежедневно подвергается сильным нагрузкам, поэтому с заболеванием может столкнуться абсолютно каждый человек.

По характеру воспаления различают инфекционный и неинфекционный синовит. Инфекционное воспаление связано с проникновением патогенных микроорганизмов в капсулу сустава. Это происходит при наличии бактериальной инфекции на коже ног. Инфицирование возможно при наличии фурункулов или глубоких инфицированных ран, возникающих при сильных мозолях.

Неинфекционный синовит насчитывает сразу несколько причин развития. К ним относят:

• травмы и компрессию сустава;
• аллергию;
• наличие лишнего веса;
• патологии развития нижних конечностей.

Аллергический синовит развивается в ответ на действие раздражителя-аллергена. Чаще всего причиной выступают медикаменты, применяемые в течение длительного времени. Аллергическое воспаление может развиваться на фоне инфекционных процессов в организме. В этом случае воспаление представляет собой последствие специфического иммунопатологического процесса, при котором антитела атакуют синовиальную оболочку сустава.

Мелкие суставы стопы часто подвергаются травмам и ушибам. Любое травмирующее воздействие потенциально опасно развитием воспаления в синовиальной оболочке. Это объясняется тем, что суставы пальцев стопы очень подвижны, поэтому любой ушиб может привести к компрессии их оболочек, на фоне чего и развивается синовит.

Как вторичное заболевание синовит стопы и плюснефалангового сустава может развиваться на фоне подагрического артрита. В патологический процесс также вовлекаются ткани вокруг бурсы, поэтому развивается и бурсит. Такое трио заболеваний опасно, так как приводит к нарушению подвижности стопы и может стать причиной выраженных изменений походки.

Травматический синовит стопы у женщин часто обусловлен ношением неудобной обуви. Узкие модельные туфли на высоких каблуках приводят к сдавливанию мелких суставов стопы, в первую очередь, плюснефалангового сустава большого пальца. Чрезмерная увлеченность такой обувью опасна для здоровья всего опорно-двигательного аппарата в целом.

Симптомы заболевания

Боль при ходьбе может свидетельствовать о развитии болезни

Симптомы синовита стопы достаточно смазаны. В первую очередь заболевание проявляется тем, что человек не может полностью вытянуть ногу (стопу). Отек, обусловленный скоплением выпота, для такого вида синовита нехарактерен. Это объясняется особенностями строения суставов стопы, из-за которых выпот не выходит наружу. Как правило, отечность плюснефалангового сустава выражена неявно и напоминает скорее небольшую шишку на суставе, а не сильный отек.

Другие признаки, проявления и симптомы синовита стопы:

• боль при выпрямлении стопы;
• усиление болевого синдрома при нагрузке;
• горячая на ощупь кожа;
• трудности в движении пальцами ноги.

Болевой синдром при этом заболевании выражен умеренно. Боль носит ноющий характер и усиливается при нагрузке. После длительной ходьбы человек может заметить, что старается опираться на здоровую ногу, поэтому при воспалении синовиальной оболочки суставов стопы наблюдается изменение походки.

Признаки, проявления, симптомы и лечение синовита стопы зависят от выраженности воспалительного процесса, его причины и точной локализации. Разобраться в причинах болезни и подобрать оптимальную схему лечения сможет только врач.

Чем опасен синовит?

Лечить синовит стопы необходимо своевременно, в противном случае отсутствие лечения приведет к тому, что болезнь станет хронической. Осложнения синовита стопы:

• постоянная боль при ходьбе;
• изменения походки;
• развитие бурсита;
• деформация суставов.

Из-за перераспределения нагрузки при ходьбе на здоровую ногу ее суставы быстрее изнашиваются, что может приводить к развитию артрита. Эта патология потенциально опасна деформацией суставов и нарушением двигательной функции стопы.

Как правило, воспалительный процесс с синовиальной оболочки быстро распространяется на окружающие ткани. В таком случае синовит косвенно способствует развитию бурсита, артрита, артроза. Это происходит из-за общего нарушения трофических процессов в нижних конечностях.

Хронический воспалительный процесс приводит к изменению структуры синовиальной оболочки. В результате она уплотняется, перестает выполнять свою функцию. Это сковывает движения в пораженном суставе.

Кроме того, воспалительный процесс сопровождается болью. Так как стопа постоянно находится под нагрузкой, болевой синдром сильно ухудшает качество жизни человека.

Диагностика

Метод рентгенографии позволяет исключить патологии костной ткани

Для постановки диагноза проводятся:

• визуальный осмотр и пальпация конечности;
• рентгенография суставов;
• УЗИ;
• пункция синовиальной жидкости.

Рентгенография позволяет исключить патологии костной ткани. Этот метод необходимо для исключения артрита, артроза, переломов, трещин в костях, которые могут вызывать симптомы, схожие с синовитом. УЗИ назначают для исключения солевых отложений. Для визуализации состояния мягких тканей вокруг сустава может быть показано МРТ. Этот метод позволяет исключить бурсит.

Пункция синовиальной жидкости необходима для определения природы воспалительного процесса. Если в составе обнаружатся патогенные микроорганизмы, речь идет об инфекционном воспалении, которое необходимо лечить антибиотиками.

Консервативное лечение

Лечение начинается с иммобилизации больной конечности. Это необходимо для уменьшения нагрузки на больной сустав. В состоянии покоя нормализуется трофика и улучшается местное кровообращение, благодаря чему быстро снимается отечность и проходит болевой синдром. В случае, если синовит спровоцирован компрессией окружающими тканями, иммобилизация поможет расслабить стопу и нормализовать движения в больном суставе.

На время лечения пациенту показано ношение специального фиксатора и передвижение с тростью или костылем. По возможности в первые дни рекомендован полный покой и постельный режим.

Для купирования воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Медикаменты этой группы являются первым выбором при боли и воспалении в суставах. Чаще всего используют Диклофенак или Кетопрофен. Эти лекарства применяют либо в таблетках, либо в форме внутримышечных уколов. Длительность лечения определяется индивидуально для каждого пациента.

Если пункция с последующим анализом выявила патогенные микроорганизмы в синовиальной оболочке, необходима антибактериальная терапия. Препараты подбираются с учетом чувствительности возбудителя заболевания к их действию. Чаще всего применяют лекарства широкого спектра действия – макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины.

В тяжелых случаях неинфекционного воспаления, когда нестероидные препараты неэффективны, практикуется лечение кортикостероидами. При патологиях суставов используют Бетаметазон или Преднизолон в форме инъекций. Обычно при синовите достаточно одного укола, чтобы патологический процесс пошел на спад.

Физиотерапия

Для восстановления движений в больной стопе поможет физиотерапия

После курса медикаментозного лечения назначается физиотерапия для восстановления кровообращения в суставе. Это необходимо для нормализации трофики внутрисуставной жидкости и улучшения подвижности. При синовите применяют:

• электрофорез;
• магнитотерапию;
• фонофорез;
• лазерное воздействие;
• теплые компрессы.

Нередко физиотерапевтические процедуры дополняются препаратами для улучшения кровообращения и снятия отека. При этом может использоваться никотиновая кислота, гепарин, хондропротекторы.

Для восстановления движений в больной стопе назначается лечебная физкультура. Обычно она представляет собой комплекс несложных упражнений, восстанавливающих подвижность в суставе. При синовите стопы важно улучшить трофику в пораженном сочленении, в противном случае нарушение работы одного сустава повлечет за собой развитие ряда патологий нижних конечностей.

При отеке и болевом синдроме может применяться массаж. Курс массажа быстро снимет боль, отек, улучшит самочувствие.

Народные средства

При синовите применяют:

• теплые травяные компрессы для уменьшения отека;
• средства с живокостом для растирания суставов;
• настойку прополиса для компрессов;
• масло с добавлением лаврового листа в качестве растирки.

После снятия воспалительного процесса можно использовать фитопрепараты и натуральные мази для улучшения местного кровообращения. Растирание суставов спиртовыми настойками помогает улучшить подвижность и избавиться от болевого синдрома.

Прогноз и профилактика

Ноги всегда должны быть в тепле, необходимо избегать переохлаждений

Своевременная диагностика и лечение синовита позволяют достаточно успешно победить болезнь. На терапию и реабилитацию уходит около двух месяцев. При хроническом синовите стопы разрушается синовиальная оболочка, поэтому может потребоваться хирургическая операция по ее удалению, но такое лечение требуется очень редко.

Профилактика повторного развития болезни сводится к следующему:

• ношение удобной обуви;
• отсутствие травм и ушибов стопы;
• регулярная умеренная физическая нагрузка;
• общее укрепление организма.

Важно чередовать нагрузку на суставы с периодами покоя. Для стопы одинаково вредны как постоянные нагрузки, так и полная иммобилизация.

• Что такое синовит голеностопного сустава?
• Виды патологии
• Причины синовита
• Симптоматика
• Как диагностировать недуг?
• Лечение синовита голеностопа
• Консервативная терапия
• Оперативное лечение
• Осложнения
• Профилактика

Cиновит голеностопного сустава – это недуг, который появляется в качестве сопутствующей патологии артрозов, травм и прочих патологических процессов. Заболевание при должной диагностике и лечении имеет благоприятный прогноз, однако в некоторых случаях грозит развитием серьезных осложнений: контрактуры (обездвиживания) сустава или сепсиса (общего заражения организма инфекцией).

Что такое синовит голеностопного сустава?

Синовитом называют воспалительный процесс в суставной (синовиальной) сумке, приводящий к скоплению в ее полости жидкости – выпота.

Выпот – это жидкая часть крови – плазма – которая активно поступает в суставной мешок при развитии воспаления. Подобные изменения в суставе приводят к классической картине синовита: болезненности, опуханию голеностопа и ограничению его подвижности.

Синовит голеностопного сустава является довольно редким заболеванием, однако его встречаемость резко увеличивается в старческом возрасте. Причиной тому являются частые травмы голеней и стоп, системные заболевания и необратимые изменения в организме.

Виды патологии

Во врачебной практике синовиты принято разделять на острые и хронические (в зависимости от активности процесса):

В зависимости от характеристик выпота различают следующие виды синовита:

Причины синовита

Как отмечалось выше, синовит редко возникает в качестве самостоятельной патологии.

Обычно синовит появляется на фоне:

Симптоматика

Воспаление зачастую охватывает один сустав, тогда как при ослаблении организма возможно множественное поражение.

Различают три варианта клиники синовита голеностопного сустава:

• При остром неинфекционном воспалении синовита пациенты отмечают увеличение объема суставной полости за счет скопления в ней жидкости. Контуры сустава сглажены, возникает нерезкая распирающая боль, усиливающаяся при движениях стопой. При этом двигательная активность ограничена болевым синдромом и увеличенным суставным мешком. Иногда наблюдается отечность и покраснение тканей вокруг голеностопа. Нередко определяется флюктуация (колебание) суставной жидкости при ощупывании пораженной зоны.
• При остром гнойном воспалении синовита на первый план в клинике выступают симптомы интоксикации: лихорадка, слабость, вялость, озноб. Голеностоп резко увеличен в объеме, кожа над ним красная и горячая, окружающие ткани отечные. Боль выражена ярко, имеет распирающий или пульсирующий характер, усиливается при сгибании/разгибании стопы. Движения в суставе ограниченные, иногда появляется хромота, затруднения при ходьбе и опоре на ногу.
• При хроническом синовите симптомы недуга выражены менее ярко. Обычно заболевание протекает волнообразно с периодами обострений и ремиссий (ослаблений недуга, но не выздоровления!). Обычно пациенты жалуются на повышенную утомляемость конечности и ноющие боли в области голеностопа, которые возникают при быстрой ходьбе, беге или долгом нахождении в вертикальном положении. В периоды ремиссии симптоматика отсутствует, а в клинике преобладают проявления основного заболевания (диабета, артроза, гемофилии и пр.).

Как диагностировать недуг?

В некоторых случаях может понадобиться артроскопия – малоинвазивная процедура, состоящая из введения в полость сустава видеооборудования с целью диагностики или лечения. Зачастую манипуляция сопровождается забором ткани суставной оболочки для дальнейшего исследования – биопсии.

Чтобы исключить сопутствующие патологии (травмы, артрозы и пр.), назначаются ультразвуковое и рентгенологическое исследования. Иногда могут потребоваться данные компьютерной или магнитно-резонансной томографии для изучения синовита. Также в общем порядке проводится клинический анализ крови и определение острофазовых показателей (свидетельствуют об активности воспалительного процесса). Не исключено назначение аллергопроб при подозрении на иммунные механизмы развития недуга.

Лечение синовита голеностопа

Терапия синовита голеностопного сустава начинается с придания покоя пораженной конечности. Голеностоп туго бинтуется (с периодическим ослаблением раз в 3-4 часа), ноге придается возвышенное положение. При выраженном болевом синдроме в первые двое суток можно прикладывать холодный компресс на 20 минут через каждые 5 часов.

Дальнейшая помощь зависит от характера синовита:

• При неинфекционном процессе основным лечением являются физиопроцедуры: ультрафиолетовое облучение, а также УВЧ с анестетиками (Лидокаином) в целях обезболивания. Если количество выпота в суставной сумке резко увеличено, возможно проведение лечебной пункции с удалением жидкости. Выписать препараты может только врач. При затяжном течении показан фонофорез с гидрокортикостероидами (Кортизолом).
• При гнойном воспалении необходим курс антибиотикотерапии (Амоксициллин, Цефотаксим), а также лечебная пункция. Последняя заключается в удалении гноя, однако в некоторых случаях может понадобиться промывание суставной полости антисептиками или антибиотиками. Если инфекционный процесс специфический (туберкулезный или сифилитический), показано применение этиотропных лекарственных средств (Рифампицина или Бензилпенициллина соответственно). При тяжелом гнойном воспалении применяется вскрытие суставного мешка и его дренаж.
• Лечение хронического синовита голеностопа заключается в стабилизации первичного заболевания (артроза, гемофилии и пр.). Обычно больным назначаются противовоспалительные средства (Нимесил, Вольтарен) в таблетированной или гелеобразной формах. Также эффективны физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ, парафиновые аппликации. При частых обострениях возможно введение в суставной мешок антиферментного препарата Апротинина.

При затяжном синовите с упорными рецидивами или необратимыми перестройками в суставной оболочке проводят хирургическое лечение. Последнее состоит в полном или частичном иссечении синовиальной сумки – синовэктомии. На этапе реабилитации пациентам назначаются антибиотики широкого спектра действия (Цефуроксим, Цефотаксим), а также противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесил) и физиотерапия (озокерит, электрофорез и пр.).

Осложнения

При отсутствии должного лечения гнойного синовита голеностопного сустава возможно распространение инфекционных агентов по окружающим тканям (гнойный артрит, флегмона) или всему организму с развитием сепсиса – тяжелого состояния, требующего интенсивной терапии в условиях реанимации.

Профилактика

В целях профилактики синовита голеностопного сустава необходимы:

• модификация образа жизни: рациональное питание и дозированная физическая нагрузка;
• нормализация массы тела при наличии ее избытка;
• своевременное лечение бактериальных и вирусных заболеваний, включая санацию очагов хронической инфекции (ангины, кариеса и пр.);
• предотвращение травм, а также правильное оказание помощи при переломах или вывихах стоп;
• диагностика и контроль суставных патологий (артритов и артрозов);
• терапия аллергических и системных недугов (подагры, сахарного диабета, гемофилии и др.).

Качественная диагностика и своевременно оказанная помощь позволяют полностью ликвидировать воспаление синовита, сохранив полный объем движений в голеностопе. Однако в некоторых случаях возможно развитие тугоподвижности или ограничения пассивных движений – контрактуры. При этом не исключено возникновение жизнеугрожающих состояний – сепсиса. В виду этого синовит голеностопного сустава требует консультации специалиста и последующего лечения под врачебным контролем.

Воспалительная реакция внутрисуставной оболочки в области голени, при которой скапливается экссудат в подвижном сочленении, называется синовит голеностопного сустава. Патологический процесс диагностируется в редких случаях, и связан с травмами, артрозами, артритами, аллергией и другими отклонениями. Повлиять на воспаление синовиальной сумки в области пяточного сустава способны также инфекционные заболевания. У пациента сильно болит подвижное голеностопное сочленение, увеличивается его размер, ограничиваются движения. Необходимо скорее обращаться к врачу, проводить диагностику и предпринимать лечебные меры.

Классификация синовита голеностопного сустава

Синовит таранно-ладьевидного сустава принято разделять на несколько форм и видов, учитывая различные параметры.

Разная суставная патология требует индивидуального лечебного подхода. По локализации при синовите голеностопа может повредиться структура правого подвижного сочленения или левого. Реже синовиальная сумка воспаляется с двух сторон, вследствие чего диагностируется двухсторонняя форма заболевания. Патологический процесс разделяют на другие виды, представленные в таблице.

Классификация	Вид	Особенности
По этиологии	Асептический	Является следствием травмирования, эндокринного нарушения, гемофилии повреждения связочного аппарата
	Инфекционный	Проявляется при попадании в синовиальную сумку патогенных микроорганизмов
	Трофический	Возникает у пациентов с СД либо нарушенным током крови в голеностопном суставе
	Аутоиммунный	Отмечается вялое течение, напоминающее хроническую форму синовита
	Реактивный	Причинами недуга служат травмы и инфекционные поражения
		Патология часто осложняется
По типу течения	Острый	Клиническая картина ярко выражена
		В голеностопной сумке накапливается экссудат полупрозрачного цвета
	Хронический	Отмечается длительное течение с фиброзными изменениями в суставной капсуле
		Этапы обострения чередуются с ремиссиями
По характеру скопившейся жидкости	Гнойный	В сумке содержится гнойный экссудат
		Сопровождается лихорадочным состоянием, повышенной температурой, слабостью
	Геморрагический	В суставной полости содержится кровь, что нарушает двигательную функцию
	Серозный	Синовит переходит в гнойный или фиброзный тип
	Гнойно-серозный	Внутри сумки наблюдается серозная жидкость

Вернуться к оглавлению

Причины и провоцирующие факторы

Реактивный синовит голеностопного сустава и другие формы болезни чаще всего являются следствием полученных травм. Болезнь развивается после вывиха, растяжения либо разрыва связочного аппарата, постравматической воспалительной реакции. А также источником синовита в области пятки становятся дефекты врожденного характера, при которых у пациента развивается пяточно-вальгусная деформация ступни или плоскостопие. Артрит ревматоидного, подагрического, инфекционного и другого типа приводит к симметричному повреждению голеностопного сустава. Выделяют такие факторы риска, которые вызывают пяточный синовит:

• постоянное ношение неудобной обуви;
• усиленные нагрузки на подвижное сочленение;
• профессиональное занятие спортом;
• тяжелая физическая работа;
• недоразвитость сухожилий или мышечная слабость.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Синовит стопы протекает с ярко выраженной симптоматикой, которую сложно не обнаружить. В первую очередь пациента беспокоят болезненные признаки в области плюснефалангового сустава ступни. Вскоре боль усиливается и становится невыносимой при ходьбе, физических нагрузках. Симптомы особо остро проявляются при острой фазе синовита голеностопного сустава. Пациента беспокоят такие патологические проявления:

• отечность;
• нарушенная суставная форма;
• покраснение поврежденной области;
• нарушенная двигательная функция;
• болезненность при прощупывании конечности.

Если синовит в районе голеностопного сустава вызван инфекциями, то у человека проявятся симптомы интоксикации, вследствие чего повысится температура тела, возникнет лихорадка, озноб, слабость во всем теле.

Как диагностировать?

Самостоятельно определить синовит голеностопного сустава проблематично, особенно на ранних этапах. Поэтому требуется обращаться к доктору, который проведет осмотр пораженной зоны, соберет детальный анамнез. Для подтверждения предварительного диагноза проводятся инструментальные и лабораторные обследования:

• функциональные тесты, выясняющие степень нарушения активности;
• ультразвуковая диагностика;
• рентгеновские снимки;
• МРТ и КТ, которые являются дополнительной диагностической мерой при невозможности поставить диагноз другими методами;
• пункция голеностопного сустава, при которой полученную жидкость отправляют на бактериологическое исследование;
• артроскопия.

Вернуться к оглавлению

Как и чем лечить?

Синовит голеностопа требует применения медикаментов разных групп. При инфекционной форме заболевания голеностопного сустава прописываются антибактериальные препараты. Комплексная терапия обязательно включает НПВС:

Если отмечается сильный болевой синдром, то врач прописывает кортикостероиды, которые вводят внутрь суставной полости. Обязательна при синовите хондромодулирующая терапия, особенно при деформирующей форме недуга. Хондропротекторы используются в форме гелей, мазей, кремов, а также пищевых добавок. В состав таких медикаментов включены гидролизат коллагена и глюкозамин, которые предотвращают деструктивные процессы в голеностопном суставе.

При запущенном синовите или неэффективности медикаментозной терапии назначается операция на голеностопе. При хирургии частично либо полностью иссекается поврежденная внутрисуставная оболочка. Хирург вскрывает полость голеностопного сустава и удаляет поврежденные мениски. Сложнее всего при оперативном вмешательстве отделить синовиальную оболочку от капсулы. После хирургии следует сложный период реабилитации, который может длиться более 6 месяцев.

Нетрадиционная терапия используется по назначению врача и служит дополнением к основной терапии. Лечение народными средствами предусматривает применение таких рецептов:

• Целебные травы. Готовят отвар из эвкалипта, чабреца, пижмы, тысячелистника, белой омелы, эхинацеи, грецкого ореха и березового листа. Компоненты в равных пропорциях смешивают, заливают кипятком и отстаивают час. После употребляют перорально между приемами еды.
• Корень окопника и сало свинины. Берут равное количество продуктов и готовят домашнюю мазь. Средство наносят на поврежденный голеностопный сустав 2 раза в сутки.
• Лавровый лист. Измельченного продукта в количестве 2 ст. л. заливают подсолнечным либо оливковым маслом, закрывая крышкой. Настаивают 7 дней, после чего втирают в голеностоп перед отходом ко сну.

Вернуться к оглавлению

Комплексное лечение синовита голеностопного сустава включает выполнение гимнастических упражнений. Занятия должны быть простыми и не перегружать конечность. Выполняются такие задания:

• Сидя на полу или в лежачем положении сгибать и разгибать ступни.
• Свести и развести ноги в стороны.
• Выполнять вращательные движения голеностопным суставом.
• Перекатываться с носочков на пяточки.
• Делать выпады с элементами растяжки в районе голеностопа.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

При запущенном гнойном синовите голеностопного сустава пациент может погибнуть из-за заражения крови. Если вовремя диагностировать и начать лечение патологии, то есть шансы на благоприятный исход. Чтобы не допустить развитие синовита, рекомендуется регулярно выполнять гимнастику и избегать переохлаждения суставов. Рекомендуется следить за рационом, в который добавляют продукты, содержащие коллаген.

Причины голеностопного синовита

Для начала попробуем разобраться, что такое синовиальная оболочка, и почему происходит ее воспаление. Голеностопный сустав представляет собой соединение нескольких костей. Малоберцовая и большеберцовая кости голени соединяются с таранной костью стопы, образуя голеностопный сустав. В свою очередь таранная кость соединяется с пяточной и формирует подтаранный сустав стопы.

Изнутри полость сустава выстлана синовиальной оболочкой, которая покрывает все его структурные элементы, кроме хрящей. В полости сустава в норме находится синовиальная жидкость. Она служит амортизатором и своеобразной смазкой, предотвращающей трение между суставами во время движения. Синовит голеностопа представляет собой воспалительное заболевание синовиальной оболочки. При ее воспалении в полости сустава скапливается выпот или воспалительная жидкость, нарушающая его работу.

Причины, которые способны вызывать синовит, можно условно разделить на две группы:

1. Инфекционный возникает по причине попадания в синовиальную жидкость болезнетворных микробов (стафилококков, стрептококков, микобактерий туберкулеза).
2. Асептический синовит.

Последний развивается по следующим причинам:

• различные травмы, переломы, ушибы, любые другие повреждения кожного покрова в районе голеностопа;
• врожденные аномалии голеностопа;
• артрит или артроз;
• гормональные нарушения организма;
• послеоперационные осложнения;
• наследственные заболевания крови (гемофилия);
• сопутствовавшие хронические инфекции.

Выделяют также реактивный и аллергический формы синовита. Их возникновение связывают с атакой синовиальной оболочки собственными антителами.

Из этого видео вы узнаете, что такое синовит голеностопного сустава и как его лечить.

Классификация

Синовит голеностопа классифицируется по 3 основным параметрам:

1. По форме течения болезни: острый, хронический.
2. По характеру патологии воспалительного процесса: асептический, инфекционный, реактивный.
3. По характеру выпота в суставе: геморрагический, серозный, гнойный, серозно-фиброзный.

Признаки и симптомы

Острый и хронический периоды болезни, которые вызывает синовит голеностопного сустава, отличаются по своим признакам.

Острое течение болезни проявляется ярко выраженными клиническими симптомами. Отмечается незатихающая сильная боль, при этом правая или левая нога в области щиколотки опухает так, что отросток малоберцовой кости становится незаметен. Отмечается покраснение поврежденного участка кожи, повышается местная температура.

Наличие инфекции может вызвать повышение температуры тепа. Нарушается двигательная функция не только голеностопа, из-за отека и воспаления движения затруднены и в суставах стопы (предплюсно-плюсневых, плюсно-фаланговых сочленениях, межфаланговых сочленениях). Острая фаза заболевания имеет тенденцию перехода в хронический синовит.

При хроническом течении болезни симптомы выражены гораздо меньше. Боль присутствует, но значительно слабее, припухлости сустава не отмечаются, кожные покровы сохраняют ровный естественный цвет. Для такого типа течения характерно чередование периодов обострения и ремиссии.

Следует отметить, что хроническая форма болезни характерна в том случае, если причина заболевания полностью не устранена, по этой причине важно находиться под наблюдением специалиста. Лечить синовит стопы следует на ранней стадии, иначе пациента ждет неблагоприятный исход в виде инвалидизации.

Диагностика

Диагностика заболевания осуществляется при помощи:

• сбора жалоб и анамнеза болезни и жизни больного;
• объективного осмотра, проводимого травматологом, с проведением функциональных тестов для выяснения обширности распространения воспалительного процесса;
• общеклинических лабораторных анализов;
• рентгена сустава или его ультразвуковой диагностики;
• в случаях сложности проведения дифференциального диагноза возможно применение КТ или МРТ;
• пункция для получения синовиальной жидкости и определения характера выпота и бактериального посева.

Прогноз для пациента

Прогноз для пациента в каждом конкретном случае будет сугубо индивидуальным. Врач, ознакомившись с результатами анализов и исследований, поставив окончательный диагноз, вполне может прогнозировать исход данного заболевания.

Прогноз же выздоровления пациента напрямую зависит от:

• срока обращения за медицинской помощью;
• состояния иммунной системы организма больного;
• правильно проведенного курса лечения.

Эффективное лечение

При лечении инфекционного синовита назначается курс антибиотиков. Порядок и продолжительность курса лечения определяет врач.

Лечение посттравматического синовита заключается в наложении жесткой повязки, лангеты, шины на участок голеностопного сустава для полной его фиксации.

Запущенные формы заболевания требуют хирургического вмешательства.

Использование народных средств может быть показано на ранних стадиях течения болезни после согласования с лечащим врачом.

Методы профилактики

Выяснив, что такое синовит голеностопного сустава, пациенты хотят знать, возможно ли предотвратить данное заболевание. Избежать синовит помогут следующие методы профилактики:

• регулярные физкультурные занятия укрепят мышцы и будут держать их в тонусе;
• любые физические нагрузки должны быть адекватными;
• следует избегать травм;
• обматывайте голеностоп эластичным бинтом при пробежках;
• удобная обувь – залог здоровых ног.