Что такое трахома авто

АКВАРИУМ — микроавтобус со множеством стеклянных люков на крыше.
БАЛКА — барахолка в Находке, где продаются автомобили.
БАНАН — запасное колесо небольшого диаметра на ярко-желтом диске (отсюда и название), надутое приверно до 4 атм. Проходит под 100 км, потом разваливается.
БАРАН — моряк-льготник.
БАТОН — автомобиль Toyota Crown в обтекаемом кузове.
БЕГЕМОТ — автомобиль Toyota Camry/Vista в "рамочном" варианте выпуска 92-93 гг. Отличается от рамочных кузовов 90-92 гг. фигурным капотом, "дутой" решеткой радиатора и чуть более выпуклыми фарами, что делает машину похожей на бегемота.
БЕЗПРОБЕЖНЫЙ (б/п) — автомобиль без пробега по России. Как правило, недавно прибывший из Японии.
БЕССТОЕЧНЫЙ — разновидность БЕЗРАМОЧНЫХ (см) без стойки между дверями, то есть автомобиль в кузове "hardtop".
БЕЗРАМОЧНЫЙ — автомобиль без рамок боковых стекол (например, некоторые разновидности Toyota Crown/Vista/Mark II).
БЕСПОНТОВАЯ — по мнению продавца, машина, с которой небольшой "навар".
ВЕДРО — сильно подержанный автомобиль, в плохом состоянии, с большим пробегом.
ВЁСЛА, ВЕСЕЛЬНЫЙ ПРИВОД – Ручной стеклоподъемник.
ВЕ ЭС, ВЭЭСНАЯ — полноуправляемая (4WS) машина (задние колеса подруливают передним).
ВЭДЭШНАЯ, ВЭДОВАЯ — машина с полным приводом (4WD).
ВСЁ ЕСТЬ – подразумевается наличие хорошей музыки, cd чейнджера, сигнализации, литья и проч. Применительно к джипам — все дуги, фолдера, противотуманки и прочее навесное.
ГИДРАЧ — гидроусилитель руля.
ГЛАЗАСТАЯ — машина с круглыми передними фарами, напоминающими глаза. Особенно модели, которые в других поколениях бывают СЛЕПЫМИ (см).
ДВУХСТВОЛКА — автомагнитола двойной высоты (2 DIN).
ДЕРЕВЯННЫЙ — салон автомобиля в базовой, самой простой комплектации. Полная противоположность СУПЕРОВОМУ (см). Основной показатель — ручные стеклоподъемники.
ДЖЕДАЙ – двигатель с системой GDI
ДИМАН, ДЁМА, ДЕМОН — автомобиль Mitsubishi Diamant.
ДОВЕРКА — доверенность.
ДРОВА — сильно подержанный автомобиль, в плохом состоянии, с большим пробегом.
ДУТЫЙ, ДУТЫШ — обтекаемый кузов, или автомобиль с таким кузовом (обыкновенно выпускающийся с 1991-92 года). Например: Toyota Corona в кузове 190, он же СУГРОБ (см).
ДУГИ – могут подразумеваться как стойки под багаж на крыше, так и кенгурятники.
ДЫРЧИК — мопед, мокик, скутер, реже мотоцикл.
ЗАМЫЛЕННЫЙ — переходный кузов (например, у Toyota Corolla в кузове 90). Характеризуется закругленными линиями, но в целом близок к классическим угловатым кузовам японским машин 80-х годов.
ЗЕЛЕНКА — легендарный владивостокский авторынок "Зеленый Угол".
ЗУБАТКА — автомобиль Toyota Corona в кузове 170. Названа так из-за "хищного оскала" решетки радиатора.
КАТАФАЛК — автомобиль Toyota Crown с кузовом "универсал".
КВАДРАТНЫЙ — дизайн японских машин до 1990 года.
КОНДЕЙ, КОНДИШКА — кондиционер.
КОРОБКА — ручная коробка переключения передач.
КОСОРЫЛОВКА — Япония.
КОСЯК — неисправность в машине, иногда скрытая.
КОРОВА — автомобиль Toyota Corolla (реже Corona).
КОРОТЫШ — трёхдверный джип.
КОЦКА (прил. ПОКОЦАННЫЙ) — недостаток кузова автомобиля, мелкая царапина или скол.
КРУЗАК, КРУЗЕР, КРУИЗЁР, КУКУРУЗНИК — автомобиль Toyota Land Cruiser.
ЛАВРИК — автомобиль Nissan Laurel.
ЛЕГАСЬ — автомобиль Subaru Legasy.
ЛИНЗОВЫЙ, ЛИНЗОВАННЫЙ — автомобиль Toyota Mark II/Chaser/Cresta, в передних фарах которого имеются круглые "линзы".
ЛИТАЙС — микроавтобус Toyota Lite Ace.
ЛИТЬЕ — литые колесные диски.
ЛЮСЯ — автомобиль Mazda Luce.
МАРКОВНИК, МАРКУШНИК, МАРКУХА, МАРИК, МАРКУША, МАРЧЕЛЛО — автомобиль Toyota Mark II.
МЕТЛА — дворник на заднем стекле.
МОТЫГА — см. МЯСОРУБКА.
МЯСОРУБКА — ручной стеклоподъемник.
МИКРИК — микроавтобус.
МУХБОЙНИК – дефлектор на капоте.
НОЗДРЯ — воздухозаборник, выступающий на капоте.
ОДЕССА – Honda Odyssey
ОВОЩНАЯ — почти то же, что ДЕРЕВЯННАЯ (см), ПУСТАЯ.
ПАСКУДА, ПАСКУДИК, ЭСКУДИК — автомобиль Suzuki Escudo.
ПЕРВАЯ РЕЧКА — железнодорожная станция во Владивостоке, откуда отправляют японские машины в другие города. Популярное выражение — "отправить с Первой Речки".
ПОДДУВАЛО — то же, что и НОЗДРЯ.
ПОДЖАРЫЙ, ПАДЖИК — автомобиль Mitsubishi (MMC) Pajero.
ПРАДИК — Toyota Land Cruiser Prado.
ПУЗЫРЬ — см. ДУТЫЙ.
ПЫЖИК — Mitsubishi Pajero
ПЫЛЕСОС — внутрисалонный фильтр-ионизатор воздуха.
ПУСТАЯ — комплектация без особых наворотов. При этом может быть и суперовой (см).
РАКЕТОВОЗ — большой железнодорожный вагон, приспособленный для перевозки автомобилей, см. также СЕТКА.
РЕФКА — автомобиль с кузовом-рефрижератором (холодильной установкой). Например, Toyota Dyna.
РОГА — зеркала, расположенные на крыльях, реже на — капоте автомобиля. Такой автомобиль в свою очередь называется РОГАТЫМ. См. также УШИ.
РУБЛЕНАЯ — автомобиль Toyota своеобразного дизайна после 1995 года.
САБ – сабвуфер.
САЙРА — автомобиль Toyota Soarer.
САНЬКА — автомобиль Nissan Sunny.
СВЕЖАК — привезенная на днях машина, как правило, грязная, вся в соли, так как отмыть еще не успели.
СВИНЬЯ — автомобиль Mitsubishi Delica после 94 г.
СЕТКА — сетчатый контейнер, один из видов отправки автомобиля по железной дороге.
СИВКА — автомобиль Honda Civic.
СИШКА — система центрального впрыска топлива, сейчас не выпускается.
СКАЙ, СКАЙЛИК — автомобиль Nissan Skyline.
СКАЛА — см. СКАЙ.
СЛЕПАЯ — машина с выдвигающимися передними фарами. См. также ГЛАЗАСТАЯ.
СОТКА, СОТАЯ — автомобиль Toyota Corolla в кузове 100.
СТОЕЧНЫЙ — то же, что БЕССТОЕЧНЫЙ (см), только наоборот.
СУГРОБ — см. ДУТЫЙ.
СУПЕРОВЫЙ — автомобиль с т.н. "супер-салоном" (Super Saloon, c/c) — то есть в улучшенной комплектации, которая как правило включает полный электропакет, велюровые сиденья, климат-контроль и многое другое.
СУПРУНЯТА, СУПРЯК — автомобиль Toyota Supra.
СУРФ, СЮРФ, СЮРФИК — автомобиль Toyota Hilux Surf.
СЯКЕН, СЯКЭН — японский техосмотр.
ТАБУРЕТКА — автомобиль Honda City.
ТАБУРЕТОЧНЫЙ — автомобиль с жесткой подвеской, часто грузовой универсал.
ТАУНАЙС — микроавтобус Toyota Town Ace.
ТВИНКАМОВСКИЙ — мотор с системой TwinCam.
ТЕРМОС — изотермический фургон, т.е. РЕФКА, но без холодильной установки.
ТОПЛЯК — автомобиль, попавший под наводнение в Японии. Актуально с осени 2000 г.
ТРУБА – прямоточный глушитель.
ТРАХОМА — машина, обыкн. старая, в плохом состоянии. Иногда просто машина в отрицательном контексте.
УЛЫБКА — автомобиль Toyota Carina в кузове 191. Названа так из-за характерной формы задка и решетки радиатора.
УШИ — зеркала, расположенные у боковых стекол автомобиля. Такой автомобиль в свою очередь называется УШАСТЫМ. См. также РОГА.
ФАНАРНЫЙ — простой, какой попало.
ФАРА, ФАШКА — автомобиль Nissan Fairlady.
ФАРШ — люксовая комплектация (салона). ПОЛНЫЙ ФАРШ — самая лучшая комплектация. Применительно к джипам — все дуги, фолдера, противотуманки и прочее навесное.
ФОЛДЕРА — надкрылки (обычно на джипах).
ФОРИК, ФОРЬ – Subaru Forester
ХАЙС — микроавтобус Toyota Hi-Ace.
ХОДОВКА — ходовая часть автомобиля, подвеска.
ХРУСТАЛЬНАЯ — новая оптика со стеклами без рифления, где видна хитрая форма отражателя — иллюзия хрусталя.
ЦВЕТНОЙ — автомобиль, окрашенный в два или более цвета. Как правило, низ и верх разного цвета.
ЦЕЛКА — автомобиль Toyota Celica.
ЧАЙНИК – Toyota Chaser
ЧЕМОДАН — автомобиль Toyota Mark II 1984-88 г.в. в кузове "седан".
ЧЕРНОСТОЙ, ЧЕРНОСТОЕЧНЫЙ — автомобиль Toyota Mark II в кузове "хардтоп", 1984-88 г.в. Назван так по задней стойке черного цвета.
ЧЁТКИЙ — классный, отличный.
ЧИФИРЬ — автомобиль Nissan Cefiro.
ШКАЛИК — см. СКАЙ.
ЭФИШКА, ЕФИШКА — система распределенного впрыска топлива, инжектор (от Electronic Fuel Injection, EFI).
ЯВРИК — автомобиль Mitsubishi ЯVR (RVR).
ЯЙЦО — автомобиль Toyota Estima/Lucida/Emina/Previa.

I

Трахома (греч. trachys шероховатый, неровный +-ōma; синоним: conjunctivitis trachomatosa, s. granulosa, ophthalmia bellica, s. militaris)

хроническое инфекционное заболевание глаз, вызываемое хламидией трахомы; характеризуется поражением роговицы и конъюнктивы с образованием фолликулов (трахоматозных зерен), а в поздней стадии — рубцеванием конъюнктивы и хряща век.

Широко распространена в развивающихся странах Юго-Восточной Азии и Африки. Па территории нашей страны встречается в виде спорадических случаев.

Возбудитель Т., открытый в 1907 г. Провачеком и Хальберштедтером (S.J.М. Prowazek. L. Halberstadter), — Chlamydia trachomatis. обнаруживается в цитоплазме клеток эпителия конъюнктивы в форме включений — телец Провачека — Хальберштедтера (рис. 1). Начало заболевания связано с повреждением возбудителем эпителиальных клеток конъюнктивы и роговицы. Воспалительный процесс распространяется на более глубокие ткани конъюнктивы, поражает хрящи век. Активные формы заболевания чаще наблюдаются в возрасте 4—10 лет, последствия Т. — трихиаз и заворот век (см. Веки) — в возрасте старше 50 лет. Женщины болеют в 3 раза чаще, чем мужчины.

Основными источниками возбудителя инфекции в очагах Т. являются больные активными формами заболевания. Существенная роль принадлежит также больным стертыми формами Т., с рецидивами заболевания, а также носителям возбудителя инфекции и лицам с необычной локализацией (например, в слезных путях) или атипичным течением процесса. Возбудитель инфекции передается через руки, одежду, полотенце и др.

В роговице отмечается диффузное воспаление различной интенсивности. Характерно проникновение новообразованных сосудов в область верхней части лимба и его инфильтрация с образованием трахоматозного Паннуса. В тяжелых случаях в строме (собственном веществе) роговицы также появляются фолликулы (истинная Т. роговицы). В слезных органах (Слёзные органы) наблюдается воспаление с лимфоидно-плазмоклеточной инфильтрацией и рубцеванием. Инфильтрация может распространяться на глубокие слои хряща век, воспалительные изменения иногда наблюдаются в мейбомиевых железах.

Клиническая картина. Инкубационный период составляет 7—14 дней. Поражаются обычно оба глаза. Начало заболевания может протекать незаметно. Иногда появляется незначительное слизисто-гнойное отделяемое, ощущение инородного тела и чувство жжения в глазах. Возможно и острое начало болезни с симптомами острого ярко выраженного Конъюнктивита, напоминающего так называемый конъюнктивит с включениями: отмечаются гиперемия кожи век, гиперемия и отечность конъюнктивы, светобоязнь, обильное слизисто-гнойное отделяемое. Примерно в 25% случаев встречаются стертые формы со скудной симптоматикой, когда заболевание диагностируют как хронический конъюнктивит.

В клинической картине Т. выделяют четыре стадии. I стадия (начальная Т.) характеризуется развитием воспалительных явлений в конъюнктиве, появлением незрелых и единичных зрелых фолликулов (трахоматозных зерен) на верхнем веке и в переходных складках, отеком и васкуляризацией верхней части лимба, поверхностной субэпителиальной инфильтрацией роговицы. Во II стадии (активная Т.) наблюдается дальнейшее развитие фолликулов, папиллярная гиперплазия их в области переходных складок и хряща, формирование паннуса (рис. 2) и инфильтратов в роговице, появление отдельных рубцов вследствие некроза фолликулов. Для III стадии (рубцующаяся Т.) характерно преобладание процессов рубцевания конъюнктивы век, переходных складок с сохраняющимися явлениями воспаления (рис. 3). В IV стадии (рубцовая Т.) отмечаются признаки клинического излечения: фолликулы и инфильтраты полностью замещены рубцовой тканью (рис. 4).

В зависимости от преобладания тех или иных патологических элементов в активном периоде (I—III стадии) Т. выделяют четыре формы заболевания: фолликулярную, при которой наблюдаются преимущественно фолликулы: папиллярную, с преобладанием сосочковых разрастаний; смешанную и инфильтративную, характеризующуюся преимущественной инфильтрацией конъюнктивы и хряща век.

При заражении в раннем детском возрасте клиническая картина Т. напоминает бленнорею новорожденных (см. Бленнорея), при обострениях у этих больных развиваются характерные для Т. рубцовые изменения роговицы, выявляемые при биомикроскопии глаза (Биомикроскопия глаза).

Наиболее тяжелым осложнением Т. является трахоматозная язва роговицы, возникновению которой способствует вторичная бактериальная инфекция. Язва роговицы может сопровождаться гипопионом (см. Иридоциклит), прободением, Эндофтальмитом, Панофтальмитом. К осложнениям Т. относятся также острые и хронические конъюнктивиты, развивающиеся вследствие присоединения бактериальной или вирусной инфекции. При Т. часто (до 80% случаев) наблюдаются заболевания слезных органов Дакриоаденит, Дакриоцистит, каналикулит, вызываемые возбудителем Т. в сочетании с вторичной инфекцией.

Последствия Т. обусловлены процессом рубцевания. Развитие рубцовой ткани в области переходных складок конъюнктивы приводит к появлению сращений между конъюнктивой века и глазного яблока: при этом конъюнктивальные своды укорачиваются или исчезают совсем (симблефарон). Изменения в хряще верхнего века при Т. приводят к завороту век, неправильному росту ресниц. Как следствие Т. развивается опущение верхнего века, придающее лицу своеобразное сонное выражение. В исходе рубцовых изменений слезной железы уменьшается слезоотделение и наступает высыхание конъюнктивы и роговицы (см. Ксерофтальмия). Выраженное рубцевание конъюнктивы в сочетании с трихиазом и заворотом век приводят к снижению зрения, а рубцевание и помутнение роговицы — к частичной или полной потере зрения.

Диагноз устанавливают на основании результатов исследования конъюнктивы и роговицы. Для установления диагноза Т. должно быть не менее 2 из 4 следующих признаков: наличие фолликулов на конъюнктиве верхнего века; фолликулы в области верхнего лимба или их последствия; типичные рубцы конъюнктивы; паннус, более выраженный в верхней части лимба (в эндемических очагах достаточно наличия одного из указанных признаков).

К основным методам лабораторной диагностики относят Цитологическое исследование соскобов с конъюнктивы (цитоскопия), в т.ч. на наличие телец Провачека — Хальберштедтера в клетках эпителия: выявление антигена трахомы методом флюоресцирующих антител в эпителиальных клетках соскобов с конъюнктивы: выделение хламидий Т. из конъюнктивы методом культивирования в желточном мешке куриных эмбрионов или в культуре тканей; определение специфических антител в сыворотке крови.

Дифференциальный диагноз проводят с другими фолликулярными конъюнктивитами. При этом в начальных стадиях Т. основным дифференциально-диагностическом признаком является наличие включений Провачека — Хальберштедтера в эпителиальных клетках конъюнктивы и образование паннуса в верхнем сегменте роговицы. Дифференциальная диагностика с паратрахомой (конъюнктивит с включениями), вызываемой возбудителем той же группы, представляет значительные трудности в связи со сходством клинической картины, а также с тем, что при паратрахоме, как и при Т., в эпителиальных клетках конъюнктивы обнаруживают включения Провачека — Хальберштедтера. Важнейшим признаком паратрахомы является преимущественное поражение одного глаза, кроме того, дифференциацию проводят по локализации и форме фолликулов, наличию сосочковых разрастаний, рубцов конъюнктивы характеру поражения роговицы. Трахому IV стадии необходимо дифференцировать с последствиями ожогов конъюнктивы и роговицы, а также заболеваний, сопровождающихся образованием рубцов в конъюнктиве — пемфигуса конъюнктивы, дифтерии (Дифтерия), сухого кератоконъюнктивита Шегрена (см. Шегрена болезнь (Шёгрена болезнь)), моллюска контагиозного (Моллюск контагиозный) и др.

Лечение проводят антибиотиками и сульфаниламидами. Наиболее эффективны антибиотики тетрациклинового ряда (см. Тетрациклины). Их применяют в виде 1% мазей, которые (4—6 раз в день) закладывают в конъюнктивальный мешок. Продолжительность курса лечения 6 мес. При тяжелых формах применение тетрациклиновой мази сочетают с приемом тетрациклина внутрь по 250 000 ЕД 4 раза в день в течение 3—4 нед. Кроме того, местно назначают сульфапиридазин-натрий или доксициклин. Используют также препараты интерферона. На фоне лечения производят нетравмирующие экспрессии фолликулов — выдавливание специальными пинцетами, осуществляемое под местной анестезией с соблюдением правил асептики и антисептики.

При грубом рубцевании применяют повторную множественную диатермокоагуляцию очаговых инфильтратов. Локализованным трихиаз устраняют тщательной эпиляцией ресниц, а также с помощью электролиза (разрушение волосяных луковиц путем введения электродов) или криохирургии (Криохирургия). При трихиазе в сочетании с заворотом век применяют пластические операции. При тяжелом паннусе предложено рассекать конъюнктиву глазного яблока вокруг лимба или срезать полоски конъюнктивы шириной до 2—3 мм вокруг верхней части лимба соскабливая и эпителиальную пластинку, что приводит к рубцеванию и обратному развитию паннуса. При ксерофтальмии сшивают веки, оставляя несшитыми небольшое пространство в области зрачка, производят пересадку слизистой оболочки и операцию перемещения околоушного протока в конъюнктивальный мешок.

Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный. До 80% больных излечиваются в течение 2—3 мес. При IV стадии болезни возможны рецидивы через 5—20 лет и более. При осложненном течении, а также недостаточном или несвоевременном лечении трахома приводит к потере зрения.

Библиогр.: Даусон Ч.P., Джонс Б.Р. и Триццо М.Д. Руководство по борьбе с трахомой, пер. с англ., М., 1983; Зайцева Н.С. Трахома, М., 1976; Многотомное руководство по глазным болезням, под ред. В.Н. Архангельского, т. 2, кн. 1, с. 77, М., 1960.

Рис. 3. Внутренняя поверхность верхнего и нижнего века при трахоме III стадии: участки инфильтрации и фолликулы (1) в конъюнктиве чередуются с нежными рубцами (2).

Рис. 1. Цитологический препарат соскоба конъюнктивы при трахоме: стрелкой указано тельце Провачека — Хальберштедтера, примыкающее к ядру эпителиальной клетки; окраска по Романовскому — Гимзе; ×900.

Рис. 2. Глаз при трахоме II стадии: кровеносные сосуды прорастают роговицу в области верхней части лимба (трахоматозный паннус).

Рис. 4. Внутренняя поверхность верхнего века при трахоме IV стадии: конъюнктива почти полностью замещена рубцовой тканью, имеющей белесоватую окраску.

II

Трахома (trachoma; греч. trachōma, от trachys шероховатый, шершавый)

инфекционная болезнь, вызываемая хламидиями, характеризующаяся диффузной инфильтрацией лимфоидной ткани конъюнктивы и образованием трахоматозных зерен с их последующим распадом и рубцеванием, поражением роговицы с развитием паннуса; может приводить к образованию рубцового заворота век, трихиазу, помутнению роговицы, к слепоте.

Трахома глаза является одним из самых опасных офтальмологических заболеваний, приводящей к утрате зрения. К сожалению, отличить трахому от других болезней весьма сложно. Поэтому важно уметь различать основные симптомы, сопровождающие эту инфекцию. Кроме того, полезно знать область распространения инфекции и иметь ввиду основы профилактики.

Трахомой принято назвать заболевание поражающее область глазного яблока, очень похожее по проявлениям на конъюнктивит. Часто характеризуется переходом в хроническую стадию. По информации полученной от ВОЗ можно говорить о более 80 миллионов зараженных этой инфекцией. Причем для 10 миллионов, инфицированных болезнь, принесла утрату зрения, полностью или частично.

Чаще всего трахому регистрируют в регионах с развивающейся экономикой. Наибольшее количество зараженных зафиксировано в странах Африки.

В международной классификации болезней МКБ–10 Трахома глаза имеет код A71.

Стадии трахомы

Основные стадии протекания трахомы, которые выделяют специалисты, являются следующие:

• Первая стадия характеризуется воспалением слизистой области. Веки начинают отекать и образуется инфильтрат, поэтому ресницы могут слипаться и выпадать. Пациента может преследовать ощущение песка в глазах. Кроме того, неприятное чувство может вызывать свет. Возможны единичные возникновение фолликул, которые по внешности будут напоминать просяные зерна.
  
• На второй стадии развития трахомы человек наиболее опасен для окружения, так как болезнь становиться очень заразной. Пациент страдает синдромом обильного слезотечения. Количество фолликул резко увеличивается, по виду они начинают походить на икру лягушки. Причем их состояние не отличается стабильностью, напротив они могут сливаться друг с другом, вызывая сильное отекание. Часть фолликул может переживать процесс распада, оставляя рубцовую ткань. На этом этапе течение заболевания затрагивает роговицу глаза, что может вызвать снижение качества зрения.
  
• Третья стадия отличается активным рубцеванием тканей. Новые фолликулы еще продолжают тревожить пациента, но их количество значительно снижается. Процесс воспаления затихает, фолликулы усыхают и оставляют рубцы. Они хорошо видны при ближайшем рассмотрении, так как имеют белый цвет. Увеличение количества рубцовой ткани приводит к деформации века. Как правило, под наибольшее негативное воздействие попадает область верхнего века. Причем ресничный край может заворачиваться внутрь, вызывая повреждение роговицы.
  
• На последней стадии воспаление, мучившее пациента, проходит, и очаг инфекции угасает. С клинической точки зрения человек будет считаться здоровым. Однако на этом этапе предстоит решать негативные последствия, перенесенного заболевания. Роговица отличается помутневшим видом, а проходимость слезного канала сокращается. Ткань верхнего века, перенесшая процесс рубцевания, может закрывать почти весь глаз. На этой стадии может наступит полная потеря зрения. Удалить ткань закрывающую глаз можно лишь с помощью операционного вмешательства.

Приведенные стадии описывают процесс заболевания без своевременного лечения. Последние этапы развития трахомы может привести к потере зрения, полностью либо частично. Поэтому обращение к врачу при первых неприятных симптомов может спасти пациенту зрение.

Причины трахомы

Причиной трахомы глаза являются бактерии Chlamydia Trachomatis. Эти бактерии по сути являются внутриклеточными паразитами. По начальным признакам часто созвучна с симптомами конъюнктивита, хотя возбудителем выступают именно бактерии. Паразит заселяет клетки организма человека, при этом реагируя как вирус.

Причиной развития трахомы может быть инфицирование хламидиями от уже зараженного человека. Часто болезнь начинает развиваться из-за касания грязными руками лица и области вокруг глаз. В таком случае человек происходит самозаражение. Инфицирование может происходить и в результате пользования общими предметами, которые предназначены для личной гигиены. К примеру, через грязное полотенце, находящее в общей доступности. Кроме того, трахому часто разносят насекомые, опасны даже обычные мухи.

Симптомы трахомы

Для трахомы характерно проявление клинических симптомов спустя 1-2 недели после заражения инфекцией. До этого времени болезнь находится на этапе инкубационного периода, не доставляя заболевшему неприятных симптомов. Начальные стадии обычно протекают без каких-либо серьезных явлений. Поэтому выявление заболевания на подобных стадиях это лишь случайность. Часто трахома диагностируется при прохождении профилактических осмотров.

Однако некоторые пациенты замечают первые симптомы самостоятельно и обращаются за медицинской помощью.

К числу подобных проявлений можно отнести:

• быструю утомляемость глаз;
  
• ощущение жжения;
  
• небольшие выделения гнойного типа;
  
• ощущение шероховатости век.

При переходе заболевания в более тяжелые стадии возникают более неприятные проявления. Большинство пациентов обращаются за медицинской помощью на данном этапе. Однако некоторые путают трахому с конъюнктивитом и пытаются лечить болезнь привычными методами.

Среди симптомов можно выделить:

• отечность областей века;
  
• чувствительность к яркому цвету;
  
• гнойные и слизистые ведения;
  
• появление фолликул на слизистой.

Диагностика трахомы

Провести диагностику трахомы может лишь врач-офтальмолог. Ведь на начальном этапе заболевание не отличается от других инфекций, провоцирующих возникновение воспаления тканей. Часто трахому путают с конъюнктивитом, так как клиническая картина обоих заболеваний очень похожа. Конъюнктивит тоже вызывает красноту глаз и воспаление капилляров.

Чтобы исключить постановку неверного диагноза, врач-офтальмолог проводит лабораторные исследования. Оно необходимо для выявления возбудителя инфекции. В случае подозрения на трахому ищут хламидии, так как именно они вызывают заболевание. Проводят цитологический анализ взятого у пациента материала.

Обычно врач берет образец с внутренней стороны века, а после он отправляется на исследование. Лабораторные анализы проводят при сомнениях в постановке диагноза, когда врач подозревает несколько заболеваний с похожей симптоматикой.

Лечение трахомы

Если трахома была диагностирована на начальных стадиях, то прописывается медикаментозное лечение. Обычно это препараты с содержанием сульфаниламидов и антибиотиков. Причем процесс лечения проходит в стационарных условиях. Подобные меры объясняются высокой степенью распространяемой инфекции.

Лечение, под постоянным надзором врачей, позволяет с одной стороны снизить риски заражения окружения заболевшего. А с другой дает возможность медикам контролировать очаг возникновения инфекции, и позволяет снижать вероятность рецидива заболевания. Кроме того, стационарное лечения позволяет избежать развития осложнений.

Так как трахома провоцируется хламидиями, относящимися к внутриклеточным паразитарным инфекциям, то для лечения применяют антибиотики широкого спектра действия. Губительное воздействие на возбудитель трахомы оказывают фторхинолоны, макролиды или тетрациклины.

Болезнь на начальных стадиях устраняется при помощи препарата Альбуцид или Этазоловой и Сульфапиридазиновой мазей. Дополнительно назначают противомикробные и антибактериальные лекарства – Униклофен, Тобрекс, Хлорамфеникол либо Эритромицин. Для устранения сильного воспаления используют Дексаметазон, Гидрокортизон и Преднизолон. Чтобы значительно ускорить заживление поврежденных тканей прописывают Декспантенол и Диклофенак.

Вдобавок обязательно назначаются иммуномодуляторы и лекарства на основе интерферона. Они позволяют значительно повысить сопротивляемость организма, снизив риски появления возможных осложнений. Период выздоровления будет колебаться в зависимости от стадии болезни. Как правило, на восстановление уходит 4 стандартных недельных курса, включающих перерывы по 10 дней.

Зачастую после выздоровления наблюдается повторное заражение. Поэтому для сокращения рецидивов возникновения трахомы, пациента ставят на учет. Постановка на учет позволяет следить за состоянием пациента и при необходимости возобновить лечение. Обычно назначают прохождение обследования периодичностью раз в 3 месяца. Эта мера позволяет сократить риски приобретения трахомой хронического характера.

Помимо медикаментозного лечения используют и механические способы устранения фолликул. В этом случае они выдавливаются под анестезией. Врач с помощью пинцета оказывает давление на воспаленные участки, провоцируя выход выделений. Ранки, образовавшиеся после процедуры, тщательно промывают, а под веки закладывают лечебную мазь.

Подобная мера позволяет значительно сократить сроки восстановления, устранить неприятные симптомы заболевания и спровоцировать быстрое рубцевание пораженной области. Однако процедуры вскрытия фолликул — это не панацея, а лишь, дополняющая основное лечение, мера. К тому же, в некоторых случаях этих процедур может потребоваться несколько. Обычно они проводятся с интервалом в 1-2 недели.

Если заболевание достигает тяжелых стадий может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция поможет устранить последствия трахомы и других заболеваний, осложнивших процесс лечения. Тип вмешательства будет разниться в зависимости от возникших симптомов. К примеру, при завороте век операция проводиться для устранения данного дефекта, чтобы придать ресничному краю правильное расположение.

Осложнения трахомы

Главная опасность трахомы заключается в возможных осложнениях, сопровождающих это заболевание. Последствия неправильного или несвоевременного лечения могут быть разной степени тяжести. При наиболее опасной патологии начинается процесс сращивания века и глазного яблока.

Среди других последствий трахомы можно выделить:

Помимо перечисленных заболеваний трахома может спровоцировать возникновение туберкулеза, глистных инвазий, малярии и других. Причиной является стремительное снижение иммунитета, провоцируемое трахомой. Организм человека просто не может сопротивляться инфекциям на должном уровне, что и вызывает заболевания не связанные с офтальмологией.

Профилактика трахомы

Лучшими профилактикой трахомы будет соблюдение норм личной гигиены и отказ от пользования чужими предметами. К примеру, не допускается использование чужой косметики, очков или полотенец. Необходимо чаще мыть руки и пользоваться антибактериальными салфетками, так как инфекция попадает в глаза через несоблюдение элементарной гигиены. Соблюдение подобных правил позволит свести к минимуму риск возникновения трахомы.