Что такое впл инфекция
Папіломавірусна інфекція: види ВПЛ, зараження і його ознаки, діагностика, як лікувати, профілактика
Доведено, що ВПЛ видаляється з організму під впливом власного імунітету через 12-24 місяці після зараження, навіть якщо не лікувати хворобу. У перехворів пацієнта виробляється стійкий імунітет до того типу збудника, яким він був заражений.
Збудник захворювання
Папіломавірус —мікроскопічна форма життя, що мешкає тільки всередині клітин тіла. Його мікробні тільця містять в якості генетичного матеріалу ДНК. Улюбленим місцем ураження для цього збудника є клітини шкірних покривів і слизових оболонок.
Медична наука відкрила більше дев’яти десятків різновидів мікроорганізму. Розбивають на групи їх по-різному, проте практично інтерес представляє наступна класифікація.
Як передається папіломавірусна інфекція?
У трансмісії її не беруть участь ні інші біологічні види теплокровних тварин, крім людини, ні інші організми (комахи, гельмінти тощо). Передача мікроба відбувається безпосередньо: люди заражаються один від одного найчастіше при прямому контакті. Менш поширений шлях інфікування через забруднені мікробом предмети. Як і будь-який вірус, він погано пристосований до виживання поза клітин-господарів, однак, перебуваючи в свіжих виділеннях, може зберегтися деякий час.
Основні шляхи поширення:
Ризик інфікування досить високий у людей:
Зараження ВПЛ при контакті із збудником відбувається не завжди і залежить від деяких факторів, в тому числі, стану загального та локального імунітету. Особливістю цієї хвороби є те, що вираженість ознак його варіює в залежності від стану імунної системи пацієнта. У відповідності з цим кількість і вираженість розростань на тілі можуть збільшуватися або зменшуватися в різні періоди життя людини, ураженої цим інфекційним агентом.
шкірні прояви ПВІ — папіломи і кондиломи
Заразитися сприйнятливий організм може як одним, так і декількома типами вірусів одночасно.
Сприяють інфікуванню, посилюють перебіг патологічного процесу, збільшують вираженість проявів:
Як ставиться діагноз?
Прихований період (інкубаційний) — час від зараження до появи клінічних ознак — може тривати до декількох років. Це робить неможливим виявлення джерела зарази у більшості пацієнтів, оскільки вони забувають випадкових партнерів та/або про відвідання місць громадського користування.
Діагностика будь-якої патології складається з оцінки скарг людини, його клінічного стану, результатів лабораторних і даних інструментальних методів дослідження.
На що скаржаться пацієнти, уражені вірусом?
У пацієнта можуть бути присутні характерні освіти, але ніяк його не турбувати, тоді про те, що він хворий папіломавірусною інфекцією, людина дізнається на диспансерному прийомі у лікаря.
На клінічному огляді лікар може виявити наступні прояви хвороби:
Бородавки — бувають варіативних квітів, утворюються зазвичай на поверхнях, які часто травмуються, піддаються тертю, мацерації (підошви, лікті, шия).
Всі види утворень легко піддаються травматизації, кровоточать.
Видимих розростань немає, однак дотику до уражених слизистим неприємні, навіть болючі. Пацієнт може відзначати виділення із статевих органів. Особливо виражено відчуття печіння, пощипування, сухості при статевому контакті, якщо уражені слизові оболонки оних.
При локалізації мікроскопічного паразита в клітинах верхніх дихальних шляхів проявляється порушеннями голосової функції гортані, в результаті чого змінюється тембр голосу, люди скаржаться на труднощі з ковтанням.
Перше захворювання — це переродження покривного епітелію органу, так зване передраковий стан. Друге — власне злоякісна пухлина. ВПЛ впливає на ДНК людських клітин, в яких мешкає, викликаючи їх пошкодження і малігнізацію. Тому його відносять до онкогенних вірусів. Є типи папілломатозних вірусу, умовно відносяться до неонкогенним, проте скидати їх з рахунків і вважати нешкідливими все ж не варто.
Симптоми цих станів:
Зустрічається рідко, але скидати його з рахунків не варто, буває однаково часто у чоловіків і жінок. Проявляється наявністю пухлини в цих місцях, кровоточивістю, хворобливістю при статевих актах і/або випорожненні.
Специфіка захворювання в залежності від статі
Особливості перебігу інфекції у пацієнтів різної статі та віку зазвичай проявляються переважної частотою ураження тих чи інших органів.
Неприємні виявляються розростання навколо ануса, на статевому члені (вуздечці крайньої плоті і голівки, у борозні навколо останньої).
Новоутворення знаходять на зовнішніх статевих органах (статевих губах, кліторі, шкірі промежини), в області отвору уретри. Друга за частотою локалізація — на стінках піхви і шийки матки.
на фото: генітальні прояви ВПІ у чоловіків і жінок
Хвороба проявляється характерними розростаннями. Класифікується на форми в залежності від розташування поразок:
Вагітність і папіломавірусна інфекція
При вагітності імунний захист організму закономірно послаблюється. Це означає, що в такому стані ризик зараження будь-якою інфекцією для жінки зростає. Якщо майбутня мама інфікувалася деякий час назад і ознак хвороби у неї не було, висока ймовірність первинного прояви патології саме в період виношування малюка з тієї ж самої причини — через ослаблення імунітету.
Вірус передається дитині під час проходження його по родовому каналу, тому небезпека для малюка представляють види ВПЛ, які провокують утворення розростань в області статевих органів і заднього проходу. Шлях зараження у даному випадку контактний.
Виявлення папіломавірусної інфекції у жінки до вагітності вимагає завершення терапії оной до зачаття. Препарати, що застосовуються для лікування, токсичні для плода. Виявлення папіломатозу у вагітної дами також вимагає його терапії. При цьому останню починають не раніше 28-го тижня від моменту зачаття. Після цього терміну дитина тільки зростає, а формування тканин і органів вже закінчено і лікарські засоби вже не такі небезпечні.
Небезпека для самої вагітної може виникати під час пологів, якщо нарости великі і розташовані на статевих органах. Тоді є ймовірність травмування їх, кровотечі і загрози життя майбутньої мами. Остаточне рішення приймає лікуючий лікар в таких ситуаціях: нерідко потрібне планове кесарів розтин.
Що покаже діагностика?
Їх виконують обов’язково, хоча специфічних тільки для цього захворювання зміни в них не буде. Однак їх проведення потрібно лікарям для того, щоб виявити супутні хвороби, можливі ускладнення папіломатозу.
При всіх вірусних інфекціях зміни в картині крові відрізняються від таких при бактеріальних хворобах. При папіломатозі загальний аналіз крові не покаже збільшення вмісту лейкоцитів, зате може бути невелике підвищення кількості лімфоцитів та моноцитів. Можливе зниження рівня нейтрофілів у лейкоцитарній формулі.
Аналіз сечі при цій хворобі не змінюється.
Підозрюючи інфікування ВПЛ, доктор призначає на додаток до звичайного огляду вузького спеціаліста:
- Кольпоскопію (інструментальний огляд піхви і шийки матки);
- Уретроскопию (вивчення стану уретри зсередини);
Виконання двох останніх досліджень вимагає мікроскопування. Таким же чином вивчають патологічні тканини, видалені під час оперативного втручання.
Терапія папіломавірусної інфекції
Специфічних препаратів для боротьби з нею немає, тим не менш, вилікувати пацієнта можна. Існує кілька терапевтичних та хірургічних методів лікування недуги.
Введення лікарських засобів у вигляді розчинів внутрішньошкірно або нанесення їх зовнішньо у формі мазей, гелів на розростання. Також існують ліки для застосування у вигляді анальних/вагінальних свічок. Застосовують цитостатичні препарати, медикаменти загального антивірусного і стимулює регенерацію дії:
Препарати досить токсичні, і їх використання у вагітних жінок, годуючих грудьми матерів і маленьких дітей заборонено.
Паралельно борються з вторинною інфекцією бактеріального, хламидиозного, вірусного характеру, якщо така є. Для цього необхідні специфічні ліки.
Завжди корисно призначення полівітамінних комплексів, адаптогенних засобів.
Намагатися видаляти розростання — кондиломи, папіломи і бородавки — самостійно не варто. Можна посприяти поширенню вірусу з патологічно зміненої шкіри на нормальну. Крім цього можливе занесення в рану вторинної бактеріальної інфекції, тобто нагноєння.
Для видалення новоутворень застосовують різні методи:
Традиційна резекція змінених тканин хірургічним скальпелем. Спосіб не вимагає занадто складного спеціального обладнання, підготовки персоналу, особливих умов в госпіталі. Цим обумовлюється його дешевизна. Однак після видалення залишаються рубці. Зараз придумано, виробляється і широко застосовується спеціальне обладнання, яке дозволяє використовувати радіочастотні ріжучі інструменти. Вони менше травмують здорові тканини.
В залежності від типу обладнання і ефективного агента, який для цього застосовується, розрізняють вплив: електричним струмом, лазером, хімічними речовинами (ферезолом; солкодермом; подофиллотоксином, трихлороцтової кислотою, солковагином, кондилином). Останній метод безболісний, але може застосовуватися тільки для знищення невеликих наростів. Другий і третій оперативні методи кращі з естетичної точки зору: рубцевого зміни решти тканин не буває.
Знищення наростів рідким азотом.
При цьому відбувається руйнування тільки патологічних клітин в результаті точкового впливу світла на них, При цьому в область поразки попередньо введено сенсибілізуючу речовина. Воно накопичується тільки у заражених вірусом клітинах. Цей метод, що зберігає анатомічну структуру непошкоджених тканин, протипоказаний при гострих запальних захворюваннях органів статевої сфери, вагітності.
Жоден із способів терапії не гарантує повного одужання і не вбереже від рецидивів. Причина проста — з зухвалим хворобу фактором медична наука і практика не навчилися боротися, терапія поки симптоматична.
Як уникнути зараження вірусом?
Як би банально це не звучало, але поки що єдиним, простим, доступним абсолютно усім, універсальним способом запобігти захворювання, що передається при статевих контактах, є використання презерватива. Стовідсоткової впевненості воно не дає, оскільки не в змозі ізолювати всі ділянки шкірних покривів і слизових, але істотно зменшує ризик зараження.
Допоможе уникнути інфікування висока культура статевих відносин: наявність одного постійного партнера, контроль здоров’я статевої сфери одне одного.
Не зашкодять загальнозміцнюючі і тонізуючі засоби, що приймаються тривалими курсами, і загартовуючі заходи. Вони завжди, до речі, для захисту від колосальної кількості оточуючих нас вірусних інтервентів. Для цих же цілей використовують лікарські препарати інтерферонів.
Відео: лекція про сучасних підходах до папіломавірусної інфекції
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.
Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.
ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:
Способы передачи ИППП
ИППП распространяются половым путем — вагинальным, оральным или анальным. Пол человека значения не имеет — они могут перейти от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к другому мужчине или от женщины к другой женщине.
Многие половые инфекции могут распространяться через любой контакт между половыми органами, ртом и анусом, даже если нет проникновения. Например, генитальный герпес передается через прямой контакт кожи с кожей — для заражения достаточно микроповреждений на её поверхности.
Некоторые ИППП передаются и другими способами. Например, ВИЧ и гепатит B передаются через совместное использование игл для инъекций и при переливании крови.
Использование барьерных методов контрацепции не всегда является гарантией безопасности. При использовании презервативов для безопасного секса важно следовать инструкциям, которые указаны на упаковке. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- проверять срок годности и целостность упаковки;
- одевать презерватив до секса, а не во время него;
- использовать смазку во время полового акта с презервативом;
- правильно снимать и утилизировать презерватив;
- никогда не снимать презерватив и пробовать снова его надеть;
- никогда не использовать презерватив повторно.
Симптомы
Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.
О наличии ИППП могут свидетельствовать:
Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.
Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках. Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия. На третьей стадии может возникнуть менингит — воспаление оболочек головного мозга. Осложнения сифилиса могут привести к параличу и даже летальному исходу.
Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют. У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться. Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию.
У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии.
Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия.
При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.
Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса.
У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.
Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусы, передающиеся половым путем. ВПЧ 16-го и 18-го типов являются одной из главных причин возникновения рака шейки матки у женщин. Вне зависимости от пола заболевание проявляется одинаково — в виде мелких бородавок в области промежности и анального отверстия. У мужчин они могут скрываться за крайней плотью и в мочеиспускательном канале. Не исключено и бессимптомное протекание болезни. В этом случае о наличии инфекции можно узнать только с помощью специальных анализов.
Уреаплазмоз — заболевание, которое склонно к хроническому течению. Возбудителем является одноклеточный микроорганизм под названием уреаплазма. Современная медицина относит его к условно-патогенной флоре. Это значит, что в небольшом количестве уреаплазма присутствует и у здорового человека. Заболевание начинается, когда микробы переходят в активное состояние и стремительно размножаются, тем самым вытесняя здоровую микрофлору.
Первые симптомы появляются через 14-20 дней. У больных наблюдается воспаление мочеполовой системы, жжение при мочеиспускании, мутные выделения из влагалища. Женщин может беспокоить боль внизу живота и цервицит. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, что влечет за собою множество осложнений:
Несвоевременное лечение инфекции нередко приводит к бесплодию, замершей беременности и преждевременным родам.
ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — самое опасное заболевание, передающееся половым путем. ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса.
Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается.
Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.
Диагностика
Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:
- микроскопические методы;
- анализы крови;
- культуральные методы или посевы;
- ДНК-диагностика.
После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу. Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу.
Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.
Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.
Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).
Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:
Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.
Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям.
Лечение
Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:
- антибактериальную;
- иммуностимулирующую;
- противовирусную;
- физиотерапию;
- витаминотерапию.
Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.
Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.
Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.
Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.
Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования.
У більшості випадків зараження відбувається через контакт шкірних покривів або ушкоджених слизових оболонок з виділеннями хворого. Відомі випадки, коли вірус папіломи людини передавався під час пологів дитині від матері.
- Шляхи зараження ВПЛ
- Група ризику
- Типи і значення ВПЛ
- ВПЛ і супутні захворювання
- Симптоматика ВПЛ
- Діагностування ВПЛ
- Частотність здачі аналізів на ВПЛ
- Для жінок молодше 30-31 року
- Для жінок старше 31 року
- Жінкам старше 65 років
- Методи лікування ВПЛ
Шляхи зараження ВПЛ
Інфікування людини цим вірусом побутовим шляхом повністю виключено.
Група ризику складається з жінок, що живуть активним статевим життям. Тим не менш, хороша новина полягає в тому, що імунною системою організму більшості з них, вірус папіломи людини буде знищений, запобігаючи тривале лікування.
Типи і значення ВПЛ
Ми вже розглянули причини ВПЛ у жінок. Тепер познайомимося з збудниками, і з тим, які небезпеки вони несуть з собою жіночому організму. Як вони виглядають можна побачити на фото. Серед 120 відомих патоорганизмов належним чином вивчені тільки 70. Виходячи з того, що ВПЛ викликають онкологічні захворювання, за типами вони поділяються на віруси високого і низького онкогенного ризику:
- Мікроорганізми високого онкогенного ризику — номери 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51,52, 56, 58, 59, 68.
- Мікроорганізми низького онкогенного ризику — номери 6, 11, 42, 43, 44.
Варто також відзначити, що серед 70 вивчених представників патогенної мікрофлори існують і такі віруси, які не можуть викликати онкологічні захворювання, вони проходять під номерами 1-5, 10, 27, 53-55, 62, 67.
Необхідно знати, що серед представлених вище номерів вірусів онкогенного ризику існують чотири, які найбільш небезпечні, а їх лікування практично неможливо.
Найбільшу ймовірність захворювання на рак несуть в собі номери 16 і 18. Трохи меншу 31 та 45. Втім, потенційна небезпека виходить на 100% від номера 16, який завжди провокує утворення в організмі жінки ракових клітин.
ВПЛ і супутні захворювання
Різні типи вірусів, провокують і різного роду захворювання. Втім, для жінок зараження ВПЛ відбувається в більшості випадків непомітно, завдяки чудовій роботі імунної системи. У 90% випадків ВПЛ зникає з організму самостійно, якщо не протягом кількох місяців, то по закінченні декількох років.
Розглядаючи статистику, лише у 50% жінок, організм яких вразив вірус папіломи людини, після закінчення трьох років будуть виявлені зміни в шийці матки: дисплазія 2 або 3 ступеня (див. фото). Втім, лише 20% з заражених постраждають від розвитку раку шийки матки.
Симптоматика ВПЛ
Точну симптоматику у цьому випадку назвати не можна. Інкубаційний період буде також залежати від типу вірусу і безлічі інших чинників. Зокрема, зараження вірусами 6 і 11 типу провокує появу генітальних бородавок. Процес їх формування з моменту зараження вірусами може становити 3 тижні або 8 місяців. Для розвитку раку шийки матки при зараженні патоорганизмами 16, 18 та 31 типу може пройти від 10 до 20 років.
Незважаючи на те, що у заражених жінок вірус папіломи людини в організмі ніяк себе не проявляє, існує певна симптоматика, здатна вказати на наявність патогенної мікрофлори, а саме, поява без видимих на те причин або після сексу виділень з піхви.
Небезпека зараження ВПЛ полягає в тому, що гінеколог на ранніх стадіях у шийці матки може не побачити будь-яких змін, тому для жінок так важливо регулярно здавати мазок на цитологічний аналіз.
Діагностування ВПЛ
У зв’язку з тим, що при зараженні ВПЛ симптоми практично відсутні, існує ряд методів діагностування даного захворювання. Кожній жінці, яка вікової позначки в 30 років, необхідно здавати аналізи на ВПЛ з періодичністю 3-5 років.
Широко застосовується метод так званого гібридного захоплення або Digene HPV тест (на фото), суть якого полягає в аналізі ДНК цього мікроорганізму. На сьогоднішній день він є новим і більш ефективним. Для проведення тесту необхідно з шийки матки або її каналу взяти зішкріб.
Digene HPV тест є кількісним, оскільки з його допомогою не тільки можна виявити в організмі вірус папіломи людини, але також і визначити його концентрацію у взятому на матеріалі дослідження.
Ще однією позитивною стороною тесту є можливість віднести знайдений мікроорганізм до конкретного типу. Особливо важливий цей момент для виявлення ВПЛ типу 31. Адже в цьому випадку лікування повинно бути негайним.
Не менш важливу роль відіграє і мазок для проведення цитологічного аналізу. У разі виявлення патоорганизма з високим онкогенних ризиком або підозрілих змін в цитології мазка, може знадобитися додаткове обстеження:
- кольпоскопія (див. фото);
- біопсія шийки матки.
Під першим варіантом потрібно розуміти дослідження за допомогою спеціального апарата шийки матки. Не заглиблюючись у подробиці, можна сказати, що він працює, як специфічне збільшувальне скло. У другому випадку мова йде про вилучення якогось біологічного матеріалу з різних ділянок шийки матки для його подальшого обстеження під мікроскопом.
Частотність здачі аналізів на ВПЛ
Для того щоб звернутися за медичною допомогою і почати лікувати яке-небудь захворювання, необхідні симптоми. Тим не менш, вірус папіломи людини не виявляє своєї присутності в організмі до моменту, коли лікування може вже не знадобитися зовсім, або буде вкрай скрутним.
Щоб не дати мікроорганізму шансу інфікувати організм, кожна жінка повинна регулярно здавати необхідні аналізи і мазки на цитологію.
Якщо аналізи підтвердили відсутність ВПЛ високого ризику, то таке обстеження можна провести після закінчення 3-5 років. При позитивних аналізах на високий ризик ВПЛ, коли цитологічний мазок в нормі, таке обстеження необхідно провести через 9 місяців або після року.
Якщо аналізи на вірус папіломи людини високого ризику дали позитивний результат, і не збігається з нормою мазок на цитологію, тоді потрібно проведення подальшої діагностики, про яку говорилося вище. Виходячи з результатів обстеження, лікарем буде призначено відповідне лікування.
Хворобу легше попередити, ніж лікувати. Особливо небезпечні захворювання, симптоми яких практично відсутні. Тому дамам, вік яких перевищує 31 рік, необхідні обстеження на ВПЛ. У разі негативних результатів аналізів і нормального цитологічного мазка чергове обстеження необхідно пройти тільки через п’ять років.
У разі позитивних результатів аналізів на ВПЛ потрібно проведення кольпоскопії і біопсії шийки матки. Сукупність отриманих даних буде вказувати на можливе лікування або дозволить надати відповідні рекомендації.
Незважаючи на причини зараження мікроорганізмами, в такому віці при негативних результатах двох перших аналізів на наявність ВПЛ високого ризику і таких же на цитологію, подальші обстеження можна не проводити, оскільки ризик виникнення онкозахворювань мізерно малий.
В наш час для зниження негативного впливу вірусу папіломи людини існують спеціальні щеплення — Церварікс і Гардасил. Варто відзначити, що вони ефективні по відношенню до мікроорганізмів таких типів, як 6, 11, 16, 18, але безсилі проти типу 31.
Методи лікування ВПЛ
Якщо симптоми захворювання ніяк не проявляються, а аналізи показують, що вірус папіломи людини, особливо 31 типу, в організмі присутній, лікування повинно бути негайним. Тим не менш, перш ніж лікар почне лікувати, доведеться пройти деякі додаткові обстеження:
- здати повторні мазки;
- пройти кольпоскопію;
- дослідити слизову шийки матки.
Вже відомо, що в разі потрапляння в організм ВПЛ, особливо 31 типу, активно синтезуються специфічні білки, які порушують регуляцію клітинного росту, провокуючи надмірне розростання будівельної тканини шийки матки. В даному випадку лікування буде складатися з хірургічного втручання: лазеро – або кріотерапії.
Читайте также: