Что за инфекция сопли кашель

Симптомы простуды — насморк и кашель, особенно часто досаждают в осенне-весенний период, когда в организме человека снижается выработка некоторых иммунных компонентов. Однако всегда ли указанные явления говорят о респираторной инфекции? Чтобы понять, чем лечить насморк и кашель, необходимо установить причины возникновения неприятных симптомов.

Этиология и симптоматика

В более чем 80% случаев причиной насморка и кашля становятся респираторные вирусные инфекции. Высокая заболеваемость ОРВИ обусловлена очень малыми размерами вирусного агента, позволяющими ему довольно быстро проникать в клетки эпителия слизистой, особенно на фоне ослабления местного иммунитета. В первые часы инфицирования отмечаются дискомфорт и повышенная сухость слизистых оболочек носа, которая достаточно скоро сменяется обильной ринореей. Выделения жидкие и бесцветные.

Первоначальный кашель, как правило, не связан с поражением трахеи или бронхов, его причина — рефлекторное раздражение задней стенки глотки стекающей слизью. В последующие дни инфекция спускается по дыхательному тракту, поэтому кашель становится более выраженным и болезненным, сопровождается отделением прозрачной или слегка желтоватой негустой мокроты.

К дополнительным симптомам респираторной вирусной инфекции относятся:

• гиперемия зева и умеренные боли в горле;
• заложенность носа, чихание;
• субфебрильная температура;
• небольшая светобоязнь;
• общее недомогание.

В случае присоединения бактериальной инфекции клиническая картина отягощается повышением температуры тела (38 оС и выше), а также симптомами интоксикации — головной болью, тошнотой, ломотой в теле. Назальные выделения густеют и приобретают буроватый или зелено-желтый оттенок. Это обусловлено повышенным содержанием в секрете слущенного эпителия, погибших бактерий и лейкоцитов. Усиление заложенности носа связано с образованием корочек и пробок.

Бактериальный трахеит и бронхит сопровождаются болезненным распиранием в груди, которое усиливается при кашле. Мокрота отделяется в виде плотных комочков желто-бурой окраски.

Еще одна причина ринореи и кашля — это аллергическое воспаление, которое возникает в силу повышенной чувствительности организма к определенным веществам — аллергенам. Такими раздражителями могут быть домашние пылевые клещи, пыльца растений, медикаменты, ингредиенты парфюма или бытовой химии. Попадая на слизистую носоглотки, они запускают аллергическую реакцию немедленного типа, внешними проявлениями которой служат:

• обильное истечение прозрачной слизи из носа;
• усиленное чихание;
• першение в горле и сухой кашель из-за раздражения глотки затекающим назальным секретом;
• возможны гиперемия конъюнктивы и отек век.

В отличие от инфекционного процесса, аллергические реакции редко сопровождаются повышением температуры и симптомами интоксикации.

Кашель и насморк при травме дыхательных путей термическим, химическим агентами или инородным телом является защитной реакцией организма. Если симптомы сохраняются после удаления раздражителя, то речь уже идет о посттравматическом воспалении из-за присоединения вторичной инфекции.

Лечение

Если аллергические заболеваниям могут купироваться достаточно быстро с помощью антигистаминных препаратов, то инфекционное воспаление имеет определенные фазы развития, поэтому период избавления от неприятных симптомов составит не менее недели. В то же время из-за неверных подходов в лечении заболевание может затянуться либо осложниться более тяжелыми симптомами. В связи с этим оптимальным вариантом будет обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Врач установит природу воспаления и подберет этиотропный препарат (противовирусный либо антибактериальный).

Вспомогательная терапия, как правило, включает:

• Анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами обладают препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена.
• Муколитические средства препятствуют сгущению и застою слизи, обладают отхаркивающим эффектом.
• Сосудосуживающие спреи снимут отек слизистой и облегчат носовое дыхание. Курс приема не более 5-7 дней.

В тяжелых случаях аллергического воспаления может потребоваться консультация иммунолога, который подберет необходимые препараты и определит схему их приема. При аллергическом рините нередко назначают глюкокортикостероидные препараты в форме спреев для интраназального применения. В период ремиссии можно прибегнуть к иммунотерапии — инъекционному введению установленного аллергена с целью понижения к нему чувствительности. В противном случае профилактика аллергических состояний сводится к максимальному ограничению контакта с раздражителем.

Чем лечить насморк и кашель у взрослого в домашних условиях? Хорошим дополнением к основной терапии могут быть природные компоненты, обладающие противовоспалительным и антисептическим эффектом.

Так, издавна известны антимикробные свойства сока свеклы, петрушки или алоэ. Им смазывают слизистые носовой полости, а также используют в качестве жидкости для закапывания, разбавив наполовину чистой водой. Полезно дышать над мелко порезанным луком, богатым природными антисептиками — фитонцидами.

Эффективным способом преодолеть навязчивый кашель служат рецепты, основанные на использовании свиного или бараньего жира. Например, два листа алоэ измельчают и смешивают с 250 г растопленного жира и таким же количеством меда. Готовую смесь хранят на холоде и принимают по столовой ложке перед едой.

Процедуры, связанные с прогреванием очага воспаления (горчичники, паровые ингаляции, сухое тепло), применяются после улучшения общего состояния и нормализации температуры тела. Для ингаляций используют отвары ромашки, эвкалипта, череды, а также солевые и содовые растворы.

Промывать нос травяными и солевыми составами можно на любой стадии болезни до 7-10 раз в сутки. Противопоказаний к процедуре нет и в случае лечения насморка при беременности. Для приготовления полоскания пол чайной ложки морской соли растворяют в стакане теплой воды. Несколько капель йода усилят антисептический эффект, а добавление настойки прополиса поможет восстановить раздраженную слизистую.

Препараты Аквалор — это линейка средств, созданных на основе морской воды с побережья Атлантики. Помимо солевого компонента, снижающего отек слизистой в период воспаления, растворы содержат природные микроэлементы Ca, Mg, Se, которые стимулируют процессы заживления поврежденного эпителия и активизируют местный иммунитет.

В комплексном лечении насморка, как инфекционного, так и аллергического, эффективен гипертонический препарат Аквалор Форте. Ионы натрия и хлора перераспределяют жидкость в тканях носа, а также способствуют размягчению корочек и растворению гнойно-слизистых пробок, что облегчает носовое дыхание.

Более мягкие изотонические растворы Аквалор Норм и Аквалор Софт очищают слизистую, подготавливая ее к воздействию лекарственных средств. Кроме того, они увлажняют, смывают аллергены и вирусы, восстанавливают местные защитные механизмы.

Преодолеть сухой кашель при фарингите помогает Аквалор Горло, антисептические свойства которого усилены экстрактами алоэ и ромашки. Баллон оснащен удобной насадкой, позволяющей распылять препарат в глотке.

Заложенность носа у младенца — показание к применению капель и спрея Аквалор Беби, помогающих справиться с гиперсекрецией слизи в период физиологического ринита и респираторных инфекций.

В сезон простуд рекомендуется орошать полость носа раствором Аквалор Протект, обогащенным экстрактом бурых водорослей (концентрация соли — 15 г/л). Препарат повышает резистентность слизистой к вирусам и бактериям, обладает регенерирующим эффектом, оптимизирует вязкость слизи.

Кашель при насморке — симптом заболевания, спровоцированного инфекцией, распространяющейся из лор-органов в дыхательную систему, раздражением слизистых оболочек стекающей из носа слизью или аллергическими реакциями.

Почему возникает кашель при насморке

Кашель, сопровождающий насморк, возникает вследствие следующих причин:

1. Сухой кашель — на фоне раздражения слизистых оболочек. Если симптом не проходит долго, это может говорить об аллергическом происхождении ринита. Кашель идет не из бронхов или легких, а гортани, слизистая которой сильно раздражается при контакте с аллергеном.
2. Влажный кашель при рините — преимущественно во время сна. Причина появления связана со стекающей по задней стенке гортани слизи из носа. Организм избавляется от раздражителя путем респираторной реакции.

Причиной частого покашливания у взрослого могут стать грибковые и бактериальные микроорганизмы. Обычно они осложняют течение простой простуды. В итоге лечение требует применения антибиотиков и затягивается на 2-3 недели. Заболевание сопровождается увеличением лимфоузлов, появлением боли в верхних или нижних дыхательных путях, что зависит от места локализации болезнетворных микроорганизмов.

Поражение верхних дыхательных путей бактериями или вирусами может привести к первичной аллергии или обострению хронической. В итоге болезнь приобретает инфекционно-аллергический характер и требует соответствующей терапии.

Насморк без температуры у взрослого может вызвать аллергия на пыльцу растений, сигаретный дым или ароматизаторы бытовой химии. Для такого кашля характерно:

• приступообразное течение;
• воспаление слизистой оболочки носа, трахеи и бронхов;
• периодическое чихание и зуд в носу и горле.

Если своевременно не устранить раздражающий фактор, то в лучшем случае заболевание может перейти в хроническое, в худшем — станет причиной астмы или спазма бронхов.

Частое покашливание без симптомов простуды (заложенности носа, боли в горле, откашливания) может быть признаком заболевания желудочно-кишечного тракта. Обычно желудочный кашель возникает при:

• инвазии паразитами;
• кишечной инфекции;
• дисбактериозе;
• рефлюкс-эзофагите (изжоге);
• гастрите и язвенной болезни.

Симптомы покашливания при разных болезнях ЖКТ могут отличаться. При кишечной инфекции у больного появляется сухой и изнурительный кашель. При язве или гастрите он возникает через несколько минут после еды. При паразитарном заболевании и дисбактериозе сухое покашливание сопровождается нарушением дыхания.

Покашливание, при котором температуры нет и не было, может быть признаком заболевания сердечнососудистой системы. Симптомы сердечного кашля схожи с признаками аллергического. Но аллергический обычно появляется в ночное или вечернее время и имеет приступообразное течение, а сердечный возникает спонтанно, в любое время суток.

При развитии онкологической опухоли в легких у больного появляется частый, приступообразный, изнуряющий мокрый или сухой кашель. В зависимости от стадии заболевания, состояние сопровождается отхождением желто-зеленой или кровяной слизи. Дополнительные симптомы: постоянная слабость, болевые ощущения за грудиной и затрудненное дыхание.

Сухость, першение в горле, сильный кашель и насморк без температуры может вызвать:

• Сухой воздух — заболевание устраняется путем увлажнения окружающего пространства.
• Инородный предмет в бронхах — требует немедленной медицинской помощи, эффективно применение приема Геймлиха (резкие толчки руками под диафрагмой).
• Курение и пассивное вдыхание табачного дыма — сухой кашель провоцируют присутствующие в табачном дыме не менее четырех тысяч токсинов, формальдегид, цианистый водород и другие химические вещества.

Диагностика

Сухой кашель и насморк без температуры начинают лечить после выявления и ликвидации причины, которая к нему привела.

С этой задачей может справиться только специалист, опираясь на результаты:

• клинического анализа крови;
• бакпосева мокроты на микрофлору;
• рентгенографии грудной клетки;
• спирография (дыхательный тест).

Дополнительно при необходимости назначается:

• Иммунологическое обследование организма — для оценки статуса иммунной системы.
• Эхо- и электрокардиография (ЭКГ) — помогает выявить проблемы сердечно-сосудистой системы.
• Компьютерная томография легких — позволяет обнаружить опухоль, пневмонию, плеврит и другие болезни.
• Трахеобронхоскопия — обследование стенок трахеи и бронхов.

Чем лечить кашель и насморк без температуры

Врачи не рекомендуют самостоятельно лечить кашель и заложенность носа. Хоть это болезненное состояние и не сопровождается ростом температуры тела, его не всегда можно убрать с помощью компрессов и горячего травяного чая.

Антибиотики прописывают, если частое покашливание спровоцировала бактериальная или грибковая инфекция:

Антибактериальные препараты разрушают клеточные стенки бактерий, препятствуют их восстановлению. За счет этого значительно снижается количество болезнетворных агентов в области воспаления.

Если заболевание с кашлем вызвано вирусной инфекцией (ОРВИ, аденовирусом, коронавирусом), то больному прописывают противовирусные медикаментозные препараты. Некоторые из них не только подавляют жизнедеятельность инфекционных агентов, но и способствуют укреплению иммунитета. При инфекционном кашле без температуры назначают:

После снятия обострения прием противовирусных препаратов дополняют интерфероном. Средство стимулирует выработку специфических антител, которые активируют лимфоциты (защитные клетки крови) против вирусных агентов.

При кашле без температуры улучшить состояние здоровья взрослого человека помогают травы:

• Инфекционный кашель лечит аптечная ромашка. Ее используют для приготовления чая, который пьют в теплом виде по 1⁄3 стакана до 4 раз в день. 1 ст. л. сухой ромашки заливают 250 мл крутого кипятка, дают настояться в течение 10 минут, процеживают и выпивают нужное количество. Ромашковый отвар также используют для промывания носовых проходов.
• Бронхиальный кашель облегчают с помощью душицы. Трава обеспечивает отхаркивающий и противомикробный эффект. 2 ст. л. душицы заливают стаканом кипятка, процеживают через 30 минут. Настой принимают за 15 минут до еды 3-4 раза в день. Лекарственное средство также используют для полоскания горла.
• Легочный кашель без температуры лечат чабрецом (тимьяном). Это растение, за счет содержащегося в нем целебного эфирного масла, оказывает противовоспалительный, отхаркивающий, обезболивающий и согревающий эффект. Засыпают в термос 1 ст. л. сухой травы, заливают ее 250 мл кипятка. Через 2 часа настой готов к употреблению. Его сливают через марлю и пьют по 1 ст. л. не больше 4 раз в сутки.

Чтобы устранить сухой кашель, применяют противокашлевые препараты — Фарингомед, Либексин. Улучшить состояние слизистой носоглотки помогают назальные капли, снимающие воспаление и сужающие сосуды (Називин, Санорин). Лекарства обеих групп используют одновременно.

Отхаркивающие препараты (Мукалтин, Термопсол) не разрешается применять параллельно с противокашлевыми. Последние блокируют эффект отхаркивания, что приводит к застою мокроты в бронхах и вызывает воспаление.

При кашле без температуры взрослым разрешены ингаляции. Выполнять можно:

• Паровым ингалятором — делается из обычной кастрюли. Наливают кипяток, добавляют в него 4 капли эфирного масла эвкалипта. Затем наклоняются над емкостью, накрываются полотенцем и начинают дышать паром. Влажный горячий воздух попадает в бронхи, чем способствует разжижению и отхаркиванию мокроты.
• Небулайзером — ингалятор продается аптеке, его рекомендуется применять при воспалительном процессе в легких. Перед процедурой в аппарат заливают лекарственное средство, которое затем под давлением орошает микроскопическими частицами слизистую верхних и нижних дыхательных путей.

Если частое покашливание без температуры вызвано аллергией, то больному назначают противоаллергические лекарства:

Антигистаминные препараты устраняют отечность слизистой носоглотки, что сразу же облегчает дыхание. Дополнительно оказывают противозудный эффект.

Опасные последствия

Длительный кашель и насморк без температуры указывают на то, что в определенном органе идет скрытое (латентное) воспаление. Иммунная система даже не пытается с ним бороться, что обычно происходит путем повышения температуры тела, которая, достигнув определенной отметки градусника, уничтожает инфекцию. Несвоевременная диагностика такого состояния может стать причиной хронической одышки, воспаления легких и даже стеноза (сужения) гортани, ведущего к летальному исходу.

Как я уже писала, большинство (до 95%) острых респираторных заболеваний вызываются вирусами, а не бактериями. Как правило, понять какой именно вирус вызвал заболевание в большинстве случаев сложно. Разные вирусы поражают различные органы респираторной системы (нос, ротоглотку, бронхи, легкие, трахею, глаза и тд), а заболевания, которые они вызывают называются общим словом ОРВИ (острое респираторное ВИРУСНОЕ заболевание).

Напомню Вам пару простых вещей о жизни респираторного вируса:

Исходя из вышеизложенного, необходимо помнить несколько простых правил при лечении вирусной инфекции, сопровождающейся кашлем, чиханием или насморком:

1. Общие мероприятия, направленные на:

2. Лечение насморка зависит от того какая слизь (густая или жидкая и от того, нарушены ли сосание и сон):

1. При повышении температуры необходимо чтобы ребенок дышал прохладным свежим воздухом, много пил, мало ел и не двигался активно. Понижать температуру тела стоит лишь в том случае, если она у ребенка без хронической патологии выше 39,0 ◦С подмышкой (а в возрасте до 3 месяцев жизни выше 38◦С) или ребенок очень плохо ее переносит (не может заснуть, плачет долго). Укутывать ребенка не нужно! Ни в коем случае не давать ребенку аспирин или анальгин, не обтирать ребенка спиртом или раствором уксуса. Если ребенок спит, то будить его для того чтобы дать жаропонижающее не нужно! Ребенку можно давать либо лекарства на основе ибупрофена, либо парацетамола, либо гомеопатические свечки. Обязательно следуйте инструкции! Подробнее про действия при повышенной температуре я писала ТУТ и ТУТ.

5. Лекарства при ОРЗ

• Иммуномодулирующие препараты, аналоги интерферонов и противовирусные препараты, оксолиновая мазь — не доказали своей эффективности и безопасности и не рекомендованы к применению (за исключением ряда препаратов, которые используют только при вирусе гриппа). При множестве штаммов вирусов в большинстве случаев нет возможности конкретно установить вирус и назначить противовирусные препараты
• Применение антибиотиков при вирусных инфекциях не эффективно так как антибиотики не действуют на вирусы, а также может привести к развитию устойчивости к микроорганизмам и невозможности использования данного препарата в случае необходимости его применения в будущем. Про антибиотики я писала ТУТ
• Использование местных антибактериальныхпрепаратов не рекомендовано
• Использование препаратов с ментолом запрещено у детей до 5 лет в связи с риском развития спазма гортани
• Любые лекарственные препараты в виде спреев не разрешены к применению у детей до 1 года (только в виде капель). Сила струи в спреях бывает разной и в инструкции к ним указывается возраст, с какого можно спрей использовать.
• Кожу под носом при обильном выделении слизи есть смысл защищать любым ранозаживляющим защитным кремом
• Для того, чтобы снизить риск заболеть гриппом, можно сделать ежегодную прививку от гриппа.

6. Если до 5-6го дня не происходит улучшение самочувствия или происходит повторное ухудшение общего состояния после предшествующего улучшения, то нужно сдать анализ крови чтобы вычислить возбудителя (вирус или бактерия).

Чем младше ребенок, тем выше у него риск развития осложнений. Среди осложнений могут быть: отит, трахеит, бронхит, пневмония, стоматит, этмоидит, дакриоцистит, дерматит преддверья носа, заглоточный абсцесс.

Профилактика частых ОРВИ включает в себя:

• правильное лечение предыдущих ОРВИ и соблюдение всех вышеперечисленных рекомендаций, в т.ч. применение антибиотиков и муколитиков только при их необходимости,
• закаливание, купание, хождение босиком летом
• соблюдение нормальных температурных условий в комнате: температура воздухе 20-22 С, влажность не менее 50% и более, постоянное проветривание помещение, по возможности – поставить регулятор температуры на батарею
• правильное пользование кондиционеров (в том числе машинных): своевременная смена фильтров, использование кондиционеров при невозможности создать условия в 20-22С, постепенное охлаждения воздуха в помещении, увлажнение воздуха при включенном кондиционере. Подробнее о кондиционерах я писала ТУТ
• активный образ жизни, ежедневные прогулки, купание и правильное питание, свободный доступ ребенка к питьевой воде
• вакцинация, в том числе от гриппа; особенно важно своевременно вакцинировать часто болеющих детей, в первую очередь, от пневмококка и от гемофильной инфекции
• регулярное мытье рук, особенно после прогулок или посещение общественных мест
• своевременное устранение патологии носа и носоглотки (хронический ринит, аденоидит, искривление перегородки носа),
• одевание ребенка по погоде, доверие чувству холода и тепла ребенка, избегать перегреваний, по возможности использовать термобелье
• изоляция заболевших членов семьи и создание дома условий, снижающих вероятность долгого нахождения вируса в воздухе (в том числе, регулярная влажная уборка (но без фанатизма), устранение пылесборники и источники чужеродных веществ в воздухе (в т.ч. сигаретный дым, хлор, выхлопные газы); ношение маски ЗАБОЛЕВШИМ: маска меняется каждые 3-4 часа, у заболевшего должна быть своя посуда и полотенце; заболевший должен использовать одноразовые салфетки и сразу же их выбрасывать после использования
• самый просто способ не заболеть — это не встречаться с вирусом: не ходить в период эпидемии в общественные места, не брать детей с собой в магазины без лишней необходимости и т.д.
• Контакт с детьми, находящимися в садике, конечно, повышает риск встречи с вирусом, однако, не пеняйте только на садик: ребенок может встретить вирус и, например, в лифте, в магазине, в гостях у друзей, или даже в своей квартире от папы. Про то, как снизить риск ОРВИ в садике я писала РАНЕЕ.

Педиатр и неонатолог, кандидат наук и мама, Левадная Анна.