Цитокины при папилломавирусной инфекции
Цена:
Авторы работы:
Научный журнал:
Год выхода:
РОССИЙСКИЙ ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ, 2011, том 5(14), № 1, с. 79-81
ЦИТОКИНЫ ПРИ НЕОПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ ШЕЙКИ МАТКИ, АССОЦИИРОВАННЫХ С ВИРУСОМ ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА ВЫСОКОГО КАНЦЕРОГЕННОГО РИСКА
Поступила: 12.01.2011. Принята: 25.01.2011
Вирусу папилломы человека высокого канцерогенного риска принадлежит инициирующая роль в развитии цервикальной интраэпителиальной неоплазии ((ЦИН) и рака шейки матки. Инфицирование вирусом не всегда вызывает патологический процесс. Развитие патологии во многом определяется состоянием иммунитета организма и, в первую очередь, локальной защиты репродуктивного тракта женщины. Центральную роль в регуляции иммунного ответа, направленного против инфекционных и неопластических процессов, играют цитокины. Цель работы: изучение уровней цитокинов (ШЫ-а, ШЫ-у, 1Ь-1р, 1Ь-2, 1Ь-4, 1Ь-8, 1Ь-10, ТЫБ-а) цервикальной слизи у пациенток с ЦИН I, ЦИН II и ЦИН III степени, ассоциированными с вирусом папилломы человека высокого канцерогенного риска. В результате исследования установлены выраженные изменения цитокинового профиля при неоплазии различной степени тяжести, которые имеют как общие закономерности, так и отличительные характеристики, связанные с прогрессией патологического процесса шейки матки.
Ключевые слова: папилломавирусная инфекция, цервикальная интраэпителиальная нео-плазия, цитокины, иммунитет, шейка матки
Согласно данным современной литературы вирусу папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР) принадлежит инициирующая роль в развитии цервикальной интраэпителиальной неоплазии (ЦИН) и рака шейки матки (РШМ) [1 — 3].
Несмотря на тот факт, что ВПЧ-индуциро-ванные изменения структуры эпителия создают предпосылки для манифестации церви-кальных неоплазий, инфицирование вирусом не всегда вызывает патологический процесс. Развитие патологии, обусловленное папилло-мавирусной инфекцией, во многом определяется состоянием иммунной реактивности организма и, в первую очередь, локальной защиты репродуктивного тракта женщины [1, 2].
Центральную роль в регуляции иммунного ответа, направленного против инфекционных и неопластических процессов, играют цитокины [3]. В связи с этим, целью данной работы стало изучение уровней цитокинов
Адрес: 454092 г. Челябинск, ул. Воровского 64. E-mail: [email protected]
цервикальной слизи у пациенток с неопластическими процессами шейки матки, ассоциированными с ВПЧ ВКР.
Проведено изучение цитокинов цервикальной слизи у 156-ти больных с цервикальными интраэпителиальными неоплазиями (средний возраст 27,2 ± 1,84 лет), у которых предварительно методом ПЦР в режиме реального времени был выявлен ВПЧ ВКР. В соответствии с целью исследования пациентки были разделены на 3 группы: 1 группа — 40 пациенток с ЦИН I степени; 2 группа — 38 пациенток с ЦИН II степени; 3 группа — 38 пациенток с ЦИН III степени. Диагноз был выставлен врачами акушерами-гинекологами женской консультации ГКБ № 8 г. Челябинска на основании анамнестических, клинических, кольпоскопических и гистологических методов исследования.
Контрольную группу составили 40 женщин без клинико-морфологических изменений на шейке матки и иной гинекологической патологии с ВПЧ ВКР в цервикальном канале.
Материалом для выделения и последующей амплификации ДНК ВПЧ послужили соскобы
О.С. Абрамовских и др.
Статистическая обработка проводилась с использованием программы Statistica 6.0.
В результате проведенного исследования установлено повышение уровней IFN-y и IL-4 у больных с ЦИН I относительно группы контроля. Выраженные сдвиги в цитокино-вом профиле по сравнению с контрольными значениями зарегистрированы у больных с ЦИН II — повышение уровней IFN-a, IFN-y, ИЛ-2, IL-4 и TNF-a. У больных с ЦИН III опре-
делялись повышенные уровни ¡БЫ-у и 1Ь-10 при сравнении с группой контроля.
При межгрупповом сравнительном анализе цитокинового профиля у больных с ЦИН II относительно больных с ЦИН I возрастал уровень ¡БЫ-а и 1Ь-2, тогда как у больных с ЦИН III происходило снижение уровней ¡БЫ-а, !Ь-4 и ТЫБ-а в цервикальной слизи (Табл.).
Полученные результаты свидетельствуют о том, что независимо от степени неопластического процесса отмечается повышение уровня ШЫ-у в цервикальной слизи по сравнению с контрольной группой, что отражает специфический клеточный ответ на присутствие ВПЧ ВКР на всех этапах диспластического процесса шейки матки. Несмотря на то, что ШЫ-у обладает прямым антивирусным и иммуностимулирующим действием, при определенных обстоятельствах он может быть имму-носупрессором и фактором, способствующим персистенции ВПЧ ВКР [5].
У больных с ЦИН I и ЦИН II степени зарегистрировано повышение уровня !Ь-4, который может отражать регуляторную роль Тк2
Таблица. Уровни цитокинов цервикальной слизи у больных с цервикальными интраэпителиальными
неоплазиями, M ± m
Показатели Группа контроля (n = 40) Больные
ЦИН I степени (n = 40) ЦИН II степени (n = 38) ЦИН III степени (n = 38)
IFN-a, пг/мл 927,81+327,20 1155,32+355,98 2403,61+524,28 806,46 + 255,66
IFN-y, пг/мл 543,23 + 116,15 1238,76+195,10 1443,61+315,42 1007,45 + 99,73
р* =0,007 р* =0,006 р* =0,008
IL-1ß, пг/мл 2230,39 + 629,21 4663,29+1597,74 3498,22 + 911,90 4869,57 + 1800,26
IL-2, пг/мл 196,96+17,60 216,86 + 30,60 988,87 + 400,46 390,57+90,31
IL-4, пг/мл 92,13+10,03 271,85 + 61,43 357,03 + 88,30 182,79 + 49,96
р* =0,007 р* =0,008 р*** =0,049
IL-8, пг/мл 9737,25+1692,39 5693,33 + 943,24 10451,14 + 2705,63 7986,34 + 3005,97
IL-10, пг/мл 168,67 + 20,84 739,29 + 266,95 732,50 + 356,47 951,34+167,72
TNF-a, пг/мл 138,39+5,77 187,39 + 34,54 458,74+108,75 141,03+10,66
Примечание: п — число обследованных женщин, р* — статистическая достоверность различий показателей больных от группы контроля; р** — статистическая достоверность различий показателей группы больных с ЦИН II от показателей группы больных с ЦИН I; р*** — статистическая достоверность различий показателей группы больных с ЦИН III от показателей группы больных с ЦИН II.
Цитокины при цервикальной интраэпителиальной неоплазии
цитокинов в ингибировании пролонгированного воспалительного ответа. Некоторыми исследователями !Ь-4 позиционируется как проонкологический цитокин [4].
Повышение локальной продукции ШЫ-а и !Ь-2 у пациенток с ЦИН II степени как по сравнению с контрольными значениями, так и относительно пациенток с ЦИН I, возможно связано с активацией воспалительного процесса в ответ на цитопатологические изменения эпителия шейки матки при дисплазии [3]. Рост уровня ТЫБ-а является одним из основных механизмов активации инфекционного процесса при его переходе из латентного состояния в фазу клинических проявлений и может свидетельствовать о прогрессирова-нии заболевания [5].
Повышение уровня ¡Ь-10 в цервикаль-ной слизи стало особенностью цитокиново-го профиля у больных с ЦИН III. ¡Ь-10, который вырабатывается лимфоцитами Тк2 типа, подавляя Т-клеточный иммунный ответ, способствует стимуляции опухолевого роста
Развитие ЦИН III сопровождалось снижением уровней ШЫ-а, ¡Ь-4 и ТЫБ-а в цервикальной слизи относительно изучаемых показателей больных с ЦИН II степени. Снижение уровня ШЫ-а может быть связано как с истощением противовирусных механизмов защиты при тяжелой дисплазии [6], так и с иммуно-супрессивным действием белка Е7 ВПЧ ВКР [7]. Дефицит ТЫБ-а может являться результатом выраженной дизрегуляции иммунного ответа. В то же время, ограничение продукции ТЫБ-а в условиях длительной вирусной персистенции, может быть адаптивной ре-
акцией системы иммунитета, направленной на предотвращение реализации проапопти-ческого потенциала вирусов и развитие необратимого повреждения органов и тканей, обусловленного длительным действием как этого провоспалительного цитокина, так и самого вирусного агента [5].
Таким образом, независимо от глубины ци-топатологического поражения эпителия шейки матки наблюдаются выраженные изменения цитокинового профиля, которые имеют как общие закономерности, так и отличительные характеристики, связанные с прогрессией патологического процесса шейки матки. Дальнейшие исследования роли цитокинов в регуляции иммунного ответа, направленного против инфекционных и неопластических процессов, предоставляют возможность разработки систем физиологической иммуно-коррекции, позволяющих избежать химиотерапии и хирургического вмешательства.
1. Киселев Ф.Л. Вестник РАМН 2007, 11, 25-32.
2. Stanley M.A., Pett M.R., Coleman N. Biochem. Soc. Trans. 2007, 35, 6, 1456-1460.
3. Роговская С.И. Гинекология 2003, 5, 5, 195-198.
4. Телетаева Г.М. Практическая онкология 2007, 8, 4, 211-218.
5. Зима А.П., Рязанцева Н.В., Новицкий В.В., Пигу-зова Е.А., Жукова О.Б. Иммунология 2007, 6, 28, 357-361.
6. Ota K., Matsumiya T., Sakuraba H. et al. Cell Cycle 2010, 9, 1, 131-139.
7. Beglin M., Melar-New M., Laimins L.J. Interferon Cytokine Res 2009, 29(9), 629-635.
CYTOKINES IN NEOPLASTIC PROCESSES OF THE CERVIX ASSOCIATED WITH HUMAN PAPILLOMAVIRUS HIGH
O.S. Abramovskikh, V.F. Dolgushina, L.F. Telesheva
Institute of Immunology, Chelyabinsk State Medical Academy, Chelyabinsk, Russia
Human papillomavirus high carcinogenic risk belongs to the initiating role in the dev
Для дальнейшего прочтения статьи необходимо приобрести полный текст. Статьи высылаются в формате PDF на указанную при оплате почту. Время доставки составляет менее 10 минут. Стоимость одной статьи — 150 рублей.
ВОРОШИЛИНА Е.С., КОНОНОВА И.Н. — 2014 г.
АБРАМОВСКИХ О.С., ТЕЛЕШЕВА Л.Ф. — 2011 г.
ИВАНЯН А.Н., МЕЛЕХОВА Н.Ю., ОВСЯНКИНА Н.Л., ЧЕРНЯКОВА А.Л. — 2011 г.
И.О. Боровиков, И.И. Куценко, Х.И. Горринг
ФГБОУ ВО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России, г. Краснодар
Experience in application of galavit in the treatment of genital human papillomavirus infection in women
I.O. Borovikov, I.I. Kutsenko, C.I. Gorring
Kuban state medical university, Krasnodar, Ministry of Health of Russia, Krasnodar 350063, М. Sedina str. 4, Russia
Заболевания гениталий, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), привлекают пристальное внимание врачей, так как обладают высокой контагиозностью и способностью некоторых разновидностей вируса инициировать злокачественные процессы [13]. В настоящее время полной элиминации вируса из организма достичь невозможно в связи с отсутствием специфических противовирусных препаратов и вакцин, действующих на ВПЧ [3]. Поэтому основной задачей терапии является лечение клинических и субклинических форм папилломавирусной инфекции (ПВИ) и, по возможности, устранение условий, приводящих к манифестации инфекции [2, 3]. Основной целью терапии ВПЧ-индуцированных заболеваний женских половых органов является удаления индуцированных вирусом неопластических образований на коже и слизистых оболочках (кондиломы, цервикальная интраэпителиальная неоплазия), а также достижение ремиссии или компенсации заболевания. Лечение данной патологии включает целый комплекс терапевтических воздействий (в большинстве случаев заключающихся в деструктивных методах), при этом их эффективность варьирует от 30 до 90%, но частота рецидивов даже при самых современных способах лечения составляет 15–20% [2–4].
Изучению роли локального иммунитета в организме посвящено много научных работ последних лет. Синтез дефензинов и лактоферрина, обладающих бактерицидным и цитотоксическим эффектами, выработка протеолитических ферментов (протеазы, липазы, гликозидазы, фосфатазы) и лизоцима, процессы в лимфопоэтических тканях, образование антител и секреторных иммуноглобулинов, регуляция процессов миграции фагоцитов, экзоцитоза и фагоцитоза и некоторые другие функции обусловливают важную роль в защитно-приспособительных реакциях вульвовагинальной зоны, где происходят распознавание и презентация антигенов В- и Т-клеток лимфоидной ткани и запускается механизм формирования иммунного ответа [3–6]. С позиции клинической иммунологии реализация папилломавирусной инфекции в виде аногенитальных (вульвовагинальных) кондилом является проявлением вторичной иммунной недостаточности, характеризующейся дисбалансом как гуморального, так и клеточного звеньев иммунитета [5–8]. Причем именно иммунный дисбаланс является одной из причин рецидивирования данного заболевания [4–6].
В связи с вышеперечисленным целью настоящего исследования стала оценка клинической и иммунологической эффективности терапии папилломавирусной инфекции гениталий у женщин с применением препарата галавит.
Материалы и методы
Для изучения влияния препарата галавит в составе комплексной терапии остроконечных кондилом вульвовагинальной зоны было инициировано проспективное наблюдательное исследование в условиях реальной клинической практики. Исследование проводилось в амбулаторных условиях в течение 1 года наблюдения (сроки проведения: январь 2016 г. – март 2017 г.). Основным критерием включения было наличие у обратившихся за медицинской помощью женщин остроконечных кондилом вульвовагинальной зоны. Обследовано 120 женщин в возрасте от 19 до 40 лет. Из них 30 вошли в контрольную группу условно здоровых женщин (иммунологический контроль) и 90 женщин с наличием остроконечных кондилом вульвовагинальной зоны. Все больные случайным способом были распределены в 2 группы: I (основная) группа – 45 пациенток, получивших предлагаемую комплексную терапию и II группа (сравнения) – 45 человек, которой проводилось современное традиционное лечение методами, идентичными пациенткам основной группы, но без использования препарата галавит. Пациенткам основной (I) группы проводили терапию препаратом галавит (ректальные суппозитории, содержащие 100 мг аминодигидрофталазиндиона натрия) по 1 свече 1 раз в сутки в течение 10 дней (курсовая доза 1000 мг). На следующий день после первого суппозитория галавита производили удаление кондилом одним из методов (химическая деструкция (солкодерм), радиоволновая эксцизия).
ПВИ диагностировалась на основании клиники (наличие кондилом аногенитальной области при общем осмотре и кольпоскопии), цитологического исследования (койлоцитарная атипия клеток при окраске по Папаниколау – РАР-тест) и Digene Hybrid Capture System II с помощью тест-системы HPV Digene-test (Abbot-Digene, USA) с набором реагентов для выявления и генотипирования основных вирусов папилломы человека (13 типов ВПЧ с высокой и 5 типов с низкой степенью онкогенного риска). Это позволило произвести анализ распространенности данных типов вирусов среди исследованных групп больных.
Исследование параметров системного и местного иммунитета в условиях терапии проводили до лечения, на 14-е сутки от начала терапии (4-й день после окончания терапии препаратом галавит) и через 1 месяц после окончания лечения. Исследование популяционного и субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови проводилось методом прямой иммунофлуоресценции, концентрацию цитокинов в цервиковагинальной слизи (IL-1β, IL-4, IL-10, TNFα, IFNγ) определяли твердофазным иммуноферментным методом.
Критерием клинической эффективности считали отсутствие остроконечных кондилом в аногенитальной зоне после деструкции в течение всего срока наблюдения – через 1, 6 и 12 месяцев; критерием цитологической и микробиологической эффективности являлась Pap- и Digene-негативация.
Результаты исследования были обработаны методом вариационной статистики с определением критерия Фишера (F) для оценки непараметрических показателей групп малых выборок и критерием Стьюдента (t) для независимых групп. Анализ проводился с использованием программы Statistica 6.0.
Результаты и обсуждение
Выявлено, что основными возбудителями ПВИ аногенитальной зоны у женщин, являются вирусы папилломы человека (ВПЧ) низкого онкогенного риска (78,9±4,2%) (рис. 1). Из них основными типами ВПЧ, ответственными за появление остроконечных кондилом аногенитальной области, являются типы 6 (32,2±1,4%) и 11 (22,2±2,2%) (P 0,05) повышение концентраций цитокинов TNFα, IL-4 и IL-10, при также минимальном увеличении IFNγ (рис. 4).
Сразу после окончания курса проводимой терапии в I группе концентрация IFNγ в сыворотке крови увеличилась более чем в 4,5 раза в сравнении с параметрами здоровых женщин и с исходными данными, а в цервикальной слизи – почти в 12 раз (табл. 1). Также в эти сроки отмечено достоверное (р 0,05). В периферической крови на всех сроках мониторинга существенных изменений (кроме повышения концентрации IFN-γ) отмечено не было.
Таким образом, показано, что при применении препарата галавит в форме ректальных суппозиториев при лечении ПВИ отмечаются как системные, так и в особенности местные иммуномодулирующие эффекты, способствующие активации макрофагов и NK-клеток, оказывающих цитотоксический эффект на инфицированные вирусом клетки. Через 1 месяц после окончания лечения в I группе концентрация IFN-γ в сыворотке крови и цервикальной слизи практически не отличалась от значений здоровых женщин. У пациенток II группы на всех сроках наблюдения достоверных изменений в параметрах местного и системного иммунитета за исключением небольшого повышения в цервикальной слизи концентрации провоспалительных цитокинов выявлено не было.
Таким образом, предлагаемый комплексный метод лечения с использованием сочетанного применения деструктивной терапии на фоне ректального введения иммунотропного препарата с противовоспалительной активностью – галавит в сравнении с изолированным применением только деструкции остроконечных кондилом, является более эффективным в отношении ранней и поздней (6 и 12 месяцев) микробиологической санации (в 3,7 раза), а также имеет более высокую клиническую эффективность, заключающуюся в более полноценном исчезновении проявлений заболевания (в 2,6 раза) и создании условий для повышения местной резистентности к заражению, уменьшении количества манифестных форм заболевания, а также активации иммунных механизмов саногенеза.
Литература/References
Сведения об авторах:
Боровиков Игорь Олегович, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии, ГБОУ ВПО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России. Адрес: 350063, Россия, Краснодар, ул. М. Седина, д. 4.
Куценко Ирина Игоревна, д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии, ГБОУ ВПО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России. Адрес: 350063, Россия, Краснодар, ул. М. Седина, д. 4
Горринг Хава Израиловна, аспирант кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии, ГБОУ ВПО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России. Адрес: 350063, Россия, Краснодар, ул. М. Седина, д. 4
About the authors:
Borovikov Igor O., MD, PhD, Department of Obstetrics and Gynecology, Kuban State Medical University, Ministry of Health of Russia. 350063, Russia, Krasnodar, Sedina str. 4.
Kutsenko Irina I., MD, Professor, Head of Department of Obstetrics and Gynecology, Kuban State Medical University, Ministry of Health of Russia. 350063, Russia, Krasnodar, Sedina str. 4
Gorring Chava Israilovna, graduate student, Department of Obstetrics and Gynecology, Kuban State Medical University, Ministry of Health of Russia. 350063, Russia, Krasnodar, Sedina str. 4
Причиной образования наростов на коже и слизистых оболочках служит папилломавирусная инфекция. Около 90% людей на планете являются переносчиками патогенного микроорганизма. Многие могут даже не подозревать об этом. Патологическое состояние необходимо своевременно выявить и начать эффективное лечение. Это поможет избежать неприятных последствий.
Что такое папилломавирусная инфекция и чем она опасна
Возникновение инфекции провоцирует вирус папилломы человека (ВПЧ). Это патогенный микроорганизм, который поражает любые участки кожного покрова на теле и слизистые оболочки. В результате этого у человека образуются специфические наросты.
Инфицирование ВПЧ может долгое время протекать бессимптомно. Патоген активируется при ослаблении иммунитета. Только после этого проявляются признаки вируса.
Люди, у которых диагностировали ВПЧ, зачастую интересуются, чем опасна инфекция. В большинстве случаев патология не представляет для человека угрозы. Новообразования лишь доставляют дискомфорт. Однако папилломавирусная инфекция (некоторые ее штаммы) может переродиться в онкологическое заболевание (особенно опасно это при поражении гениталий). А это может привести к смертельному исходу. У женщин вирус папилломы 16 и 18 типа зачастую является причиной развития рака шейки матки. Также, при травмировании наростов, в рану можно занести бактерии. Это приводит к заражению крови.
Излечить вирус папилломы человека полностью нельзя. Можно лишь устранить его симптоматику и на время деактивировать патоген. Чтобы он не пробудился, необходимо тщательно следить за своим здоровьем.
Пути инфицирования
ВПЧ — вирусная инфекция чаще всего передается половым путем. При незащищенном сексе. Причем это может происходить, даже если один из партнеров является лишь носителем патогена (у него не наблюдается симптоматика заболевания). Вызывают заражение любые интимные контакты: анальный, оральный и вагинальный секс. Инфицироваться можно не только половым путем. Как передается инфекция еще:
- Контактно-бытовым путем. Через личные вещи, объятия, поцелуи.
- Вертикальным путем. От инфицированной матери к плоду во время внутриутробного развития или по родовым каналам при появлении младенца на свет.
- Самоинфицирование. Занесение инфекции при эпиляции или бритье.
В медицинской практике бывали случаи, когда заражение патогенным микроорганизмом происходило при переливании крови. Однако такой путь передачи научно не доказан. Инфицирование могло случиться и через плохо простерилизованный инструментарий.
Симптомы инфекции
При папилломавирусе на любом участке тела (лицо, руки, шея и т. д.) или на слизистых оболочках появляются доброкачественные новообразования. Если посмотреть их фото у женщин, детей, мужчин, можно увидеть, что они могут отличаться друг от друга, в зависимости от типа нароста:
- Простые (обыкновенные, вульгарные) бородавки. Имеют неровную, шероховатую поверхность бурого или телесного оттенка. Размер может достигать 1 см. Появляются на кистях рук (при контакте с носителем). Могут распространиться на лицо, шею и другие участки кожи в результате самоинфицирования. Простые бородавки имеют свойство группироваться (посередине располагается центральный нарост, а вокруг него соседние). Этот вид новообразования не способен переродиться в раковую опухоль. Не вызывает болезненных ощущений.
- Плоские бородавки (юношеские). Возникают в молодом возрасте старше 10 лет. Имеют гладкую блестящую поверхность. Возвышаются над кожным покровом на 1-2 мм. Диаметр имеют 1-5 мм. Плоские бородавки бывают розового или телесного оттенка. Обладают неправильной формой, округлой или многоугольной. Часто наблюдаются в местах травмирования кожного покрова (кисти, лицо). Но также могут возникнуть на слизистых, гениталиях, на любых участках тела. Отличаются болезненностью. Не способны перерасти в рак.
- Подошвенные бородавки (шипицы). Симптоматика возникает на подошве, ладонях. Внешне новообразования напоминают мозоли. Внутри бородавки наблюдается уплотнение. При надавливании на него возникают болевые ощущения. Если “мозоль” расположена на подошве, это мешает ходьбе. Как правило, такие бородавки возникают в местах, которые сдавливаются тесной обувью или потеют.
- Папилломы. Внешне напоминают петушиный гребень. Имеют тонкую ножку и расширенную верхнюю часть. Появляются на лице и в местах повышенной потливости (подмышками). При ослаблении иммунитета могут распространиться на слизистые оболочки половых органов, гортани, легких, трахеи, бронхов. Трудно поддаются лечению. При удалении часто возникают рецидивы. Имеют среднюю онкогенную опасность. Причины появления, как правило, кроются в бытовых контактах.
- Кондиломы (генитальные, венерические, половые бородавки). Выглядят как вытянутые пальцевидные наросты. Могут быть расположены по одному или группами. В отличие от папиллом имеют широкое основание. Похожи на цветную капусту. Возникают на половых органах и рядом с ними, вокруг ануса, около рта. Отличаются высокой онкогенной опасностью.
Папилломавирусная инфекция на половых органах имеет следующие клинические проявления:
Кондиломы выглядят как вытянутые пальцевидные наросты
- специфические выделения;
- жжение и зуд в половых органах;
- покраснение в гениталиях;
- незначительное повышение температуры;
- плохое самочувствие.
Чтобы не перепутать наросты, которые образовываются в результате ВПЧ со старческой бородавкой, необходимо знать, как проявляется последняя. Она представляет собой небольшую выпуклость на кожном покрове серого, коричневого или черного цвета. Образуется старческая бородавка в результате старческих изменений.
Методы диагностики
Диагностика ВПЧ (папилломавирусной инфекции) включает в себя следующие обследования:
- визуальный осмотр специалистом и кольпоскопия;
- лабораторные анализы крови и мочи;
- ПЦР;
- digene-тест;
- цитология мазка, обследование биоптата шейки матки;
- УЗИ и МРТ.
Только после всех проведенных диагностических исследований врач может определить штамм вируса и назначить адекватное лечение.
Как лечить папилломавирусную инфекцию
Лечение папилломавирусной инфекции у мужчин, детей и женщин направлено на устранение симптоматики заболевания и подавления активности патогена. Устранить патологическое состояние полностью на сегодняшний день невозможно. Лечение папилломавирусной инфекции, в большинстве случаев, позволяет подавить болезнетворный микроорганизм, но при ослаблении иммунитета наросты могут рецидивировать.
Как и чем лечить папилломавирусную инфекцию у женщин, мужчин, детей определяет специалист. Исходя из индивидуальных особенностей пациентов, штамма и локализации патогена, степени поражения тканей. Самолечение может спровоцировать тяжелые осложнения. Особенно это опасно, если на коже и слизистых оболочках наблюдаются остроконечные папилломы. Они могут переродиться в раковые новообразования. Врач, как правило, для лечения применяет консервативную терапию. Также, специалист может назначить удаление новообразований жидким азотом или ультрафиолетовыми лучами.
Медикаментозные средства от ВПЧ производятся в форме таблеток и капсул для перорального приема, мазей, гелей, спреев, растворов для обработки пораженной кожи. Терапия препаратами местного назначения оказывает прижигающее или замораживающее воздействие.
Хорошо помогают для лечения ВПЧ следующие противовирусные медикаменты:
Хорошо помогают для лечения ВПЧ противовирусные медикаменты
- Изопринозин;
- Гроприносин;
- Иммунозин;
- Новирин;
- Алпизарин;
- Панавир;
- Виферон;
- Алдар;
- Ацикловир.
Точную дозировку и продолжительность терапии определяет врач. Перед использованием любого противовирусного препарата необходима консультация врача. Это поможет избежать тяжелых осложнений. Например, в виде злокачественного перерождения.
Избавиться от наростов на коже хорошо помогают следующие методы нетрадиционной медицины:
Народная медицина рекомендует сок одуванчика от папиллом
- ежедневно смазывать пораженную область картофельным соком (курс составляет 1-2 месяца);
- местно применять масло пихты, чистотел, сок одуванчика (продолжительность лечения индивидуальна для каждого);
- прикладывать на наросты заячью капусту (делать из нее кашицу);
- обрабатывать бородавки нашатырным спиртом, предварительно смачивая наросты водой.
Прежде чем решать, как вылечить вирус папилломы человека народными средствами, необходимо посоветоваться с врачом. Это поможет избежать осложнений другими заболеваниями. Нетрадиционные методы терапии могут быть использованы только в составе с основным лечением.
Витамины и диета для укрепления иммунитета
Как говорилось ранее, вирус активируется в организме из-за ослабления иммунитета. Чтобы укрепить защитные силы, необходимо принимать витаминные комплексы. Их можно приобрести в любой аптечной сети.
Также, для укрепления иммунной системы необходимо правильно питаться. Нужно исключить из рациона жареное, соленое, острое, жирное. Лучше отдать свое предпочтение свежим овощам и фруктам. Из них можно делать соки.
Профилактика и меры безопасности
Так как ВПЧ невозможно полностью излечить, профилактике заболевания необходимо уделить особое внимание. Чтобы снизить риск инфицирования, соблюдайте следующие меры предосторожности:
- предохраняйтесь во время полового акта;
- не пользуйтесь чужими вещами;
- два раза в год проходите диагностику на ВПЧ;
- избегайте частой смены половых партнеров;
- соблюдайте правила личной гигиены.
Если инфицирования не удалось избежать, нужно предотвратить активацию патогена. Для этого нужно правильно питаться и отказаться от вредных привычек. Избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций. Своевременно лечить сопутствующие патологии. Выполняя эти простые правила, удастся существенно снизить риск возникновения папиллом.
Видео
Папилломавирус. Доктор Комаровский.
Читайте также: