Дают ли инвалидность при грыже желудка

4 минуты Ирина Смирнова 3297

• В каких случаях проходят комиссию?
• Этапы прохождения комиссии
• Определение группы инвалидности
• Видео по теме

Грыжа позвоночника или воспаление в любом его отделе относится к тяжелому заболеванию. Период восстановления занимает длительное время. При нарушениях опорно-двигательного аппарата, независимо от степени тяжести, происходит ограничение возможностей человека. Поэтому пациенты задаются вопросом о том, дают ли инвалидность при грыже позвоночника.

В каких случаях проходят комиссию?

Для получения документа о нетрудоспособности из-за грыжи позвоночника требуются специальные показания. Лечащий врач отправляет пациента на прохождение осмотра медицинской комиссией. Группа лиц принимает решение по состоянию здоровья после необходимых обследований.

При этом выделяют следующие причины, когда врач назначает проходить медицинскую комиссию:

• сильная боль с обострениями;
• часто возникает факт нетрудоспособности;
• обострение признаков заболевания;
• нарушения контроля движения;
• развитие заболеваний внутренних органов.

При обострении симптомов длительность протекания дискомфорта доходит до 4 месяцев. Пациент не может купировать боль приёмом лекарств. Межпозвоночная грыжа сопровождается нарушением координации. Больной не в силах контролировать движения рук и ног. Возникновение осложнений связано с несоблюдением рекомендаций врача. Поэтому при появлении заболеваний мочеполовой, дыхательной или сердечно-сосудистой системы больному стоит пройти экспертизу.

Во время прохождения медицинской комиссии получить инвалидность при грыже позвоночника можно без проявления яркой клинической картины. Это относится к случаю, когда пациент прошёл лечение, но терапия не оказала положительного результата.

Этапы прохождения комиссии

Часто группу получают после операции на позвоночнике. Кроме этого, из-за осложнений и непродуктивного лечения выдают документ о нетрудоспособности. Пациента направляют на прохождение медико-социальной экспертизы, назначенной у лечащего терапевта. Для этого требуется пройти следующих специалистов:

• Участкового терапевта.
• Невролога.
• Нейрохирурга.

Врачи назначают обследования пациента. Это делают для диагностики заболевания. Затем изучают жалобы и историю болезни с заключениями других специалистов.

Чтобы оформить группу, необходимо собрать ряд документов. Для этого потребуется паспорт и медицинская карта. Затем нужна выписка из больницы, где проходило лечение и откуда направили на экспертизу. Специалистам потребуются результаты всех диагностических исследований. Если больной прошёл курс лечения, то экспертам необходимо соответствующее описание.

Чтобы можно было получить инвалидность, потребуется пройти дополнительные обследования. При этом список меняется в зависимости от стадии заболевания. Экспертиза проводится на основе следующих инструментальных и лабораторных методов диагностики:

• общие анализы крови и мочи;
• рентген позвоночника;
• МРТ;
• КТ;
• электромиография;
• миелография;
• реовазография;
• анализ ликвора.

Электромиографию назначают, если инвалидность получают при том что межпозвонковая грыжа протекает из-за хронического радикулита. Проведение миелографии происходит, когда диск выпячивается и сдавливает нервные ткани спинного мозга. Если по исследованию истории болезни больного обнаруживается травма позвоночника, то берут пункцию спинномозговой жидкости.

Определение группы инвалидности

После экспертизы могут назначить пациенту определённую группу инвалидности. При грыже позвоночника их выделяют три. Инвалидность определяют в зависимости от степени развития болезни, поэтому больные часто интересуются тем, какая степень что означает и как присваивается.

Инвалидность дают при тяжёлом течении грыжи позвоночника. При этом наблюдается паралич верхних и нижних конечностей. Больной жалуется на проблемы мочевыделительной системы или прямой кишки. К первой степени относят людей с полностью утраченной трудоспособностью. За пациентами проводится сторонний уход.

• Астрахань
• Барнаул
• Владивосток
• Волгоград
• Воронеж
• Екатеринбург
• Ижевск
• Иркутск
• Казань
• Калининград
• Кемерово
• Киров
• Краснодар
• Красноярск
• Курск
• Липецк

• Махачкала
• Набережные Челны
• Нижний Новгород
• Новокузнецк
• Новосибирск
• Омск
• Оренбург
• Пенза
• Пермь
• Ростов-на-Дону
• Рязань
• Самара
• Саратов
• Севастополь
• Сочи
• Ставрополь

• Тверь
• Тольятти
• Томск
• Тула
• Улан-Удэ
• Ульяновск
• Уфа
• Хабаровск
• Чебоксары
• Челябинск
• Ярославль
• Киев
• Харьков
• Минск
• Алматы
• Нур-Султан (Астана)

• Главная
• Инвалидность
• Инвалидность грыжа

• У меня три позвоночных грыжи, отнимаются ноги и кисти рук, дадут ли инвалидность?
• При наличии грыжи дисков позвоночников дают ли группу инвалидности.
• Можно ли при наличии грыжи диска позвоночника получить инвалидность?
• Положена ли инвалидность за паховую грыжу?
• У меня грыжа пищеводного отверстия диафрагмы рецидив положена ли мне инвалидность.
• Грыжа операция инвалидность
• Грыжа поясничного отдела инвалидность
• Инвалидность после удаления грыжи
• Инвалидность позвоночной грыжей

1.1. Обращайтесь к участковому врачу, проходите специалистов и по направлению в МСЭ будете уже решать там вопрос по инвалидности.

1.2. Инна, Аы способность передвигаться не утратили,

2.1. Для получения инвалидности нужно с соответствующими документами пройти медико-социальную комиссию.

3.1. Пенсия по инвалидности может быть назначена только тогда, когда установленным порядком вы будете признаны инвалидом.
Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

4.1. Обжаловать Вы можете в судебном порядке все решения комиссии.

4.2. Что отказал кто. поликлиника за областная. Напиши в хронологическом и вообще мсэк.

4.3. В судебном порядке можно оспорить.

5.1. На этот вопрос Вам ответят только врачи по результатам мед. комиссии. С учетом Вашего состояния здоровья.

6.1. Нет, потому что операцию вам провели и дали рекомендации. А вот почему вам не дают инвалидность, надо разбираться с документами.

7.1. Да, положена. Обращайтесь в комиссию МСЭ по месту жительства.

Решение бюро МСЭ обжалуется в Главное бюро МСЭ по соответствующему субъекту на основании заявления, которое подается в бюро МСЭ, проводившее медико-социальную экспертизу, либо непосредственно в Главное бюро МСЭ в месячный срок в письменной форме на бумажном носителе или электронном виде через портал Госуслуги. (п. 42 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом").

Решение Главного бюро МСЭ по соответствующему субъекту может быть обжаловано в Федеральное бюро МСЭ на основании заявления, которое подается в Главное бюро МСЭ по соответствующему субъекту, либо непосредственно в Федеральное бюро МСЭ (п. 45 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом").

Решения бюро МСЭ, Главного бюро МСЭ, Федерального бюро МСЭ могут быть обжалованы в суд.

8.2. Обжаловать решение МСЭ можно в вышестоящую МСЭ или в судебном порядке.

9. У меня три позвоночных грыжи, отнимаются ноги и кисти рук, дадут ли инвалидность?

9.1. На такой вопрос Вам может ответить только Медико-социальная экспертиза (МСЭ).

10.1. Олег! ДА, можете. Группу по инвалидности присваивают по результатам МСЭ (ВТЭК). поэтому инициируйте проведение данной медицинской комиссии. Если будет отказ--подавайте исковое заявление в суд.

11.1. Оформление инвалидности это решает лечащий врач.

12.1. Надо читать отказ? Какие основания для отказа там прописаны.

12.2. Что написано в отказе? Какие основания ссылки на закон?

13. При наличии грыжи дисков позвоночников дают ли группу инвалидности.

13.1. Эксперты СМЭ оценивают в зависимости от ограничения жизнедеятельности.

14.1. Порядок установления инвалидности предусмотрен
Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 14.11.2019) "О порядке и условиях признания лица инвалидом". 15. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя).
Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

15.1. Надежда! Из практики--третью, но этот вопрос решается по результатам МСЭ или ВТЭК.

16.1. Святослав. Если увольнение из службы связано с заболеванием или увечьем (травмой) полученными в период службы, о чем указанно в ВВК, то Вы вправе рассчитывать на страховое возмещение. Сумма такого возмещения зависит от вида и тяжести заболевания, травмы. В любом случае такие вопросы необходимо решать на очной консультации юриста.

16.2. Ваш вопрос лежит как в правовой плоскости, так и в медицинской. Юрист не может без каких либо документов Вам гарантировать получение инвалидности. В общем и целом такое возможно, в зависимости от степени вашего заболевания. Для точного ответа необходимо изучать Ваши документы.

17.1. Можете обжаловать результат МСЭ. Пройдите независимую платную экспертизу.

18.1. Теоретически возможно, но зависит от степени последствий, нарушений функций организма - не менее 40 процентов утраты трудоспособности, наличия утраты трудоспособности к труду и самообслуживанию.

18.2. Над пройти мсэк - эксперты врачи вынесут заключение.

19.1. Вам к врачам нужно, чем юристы вам помочь могут?

21.1. Мы юристы а не медики все это решает ваш лечащий врач направляя вас на экспертизу если имеются показания по здоровью.

22. Можно ли при наличии грыжи диска позвоночника получить инвалидность?

22.1. В данном случае после медицинской экспертизы комиссией врачей которая её проведет установит вашу инвалидность, но к сожалению у вас шансы небольшие.

23. Положена ли инвалидность за паховую грыжу?

24. У меня грыжа пищеводного отверстия диафрагмы рецидив положена ли мне инвалидность.

24.1. Зинаида, добрый вечер. Вам следует обратится в МСЭК, то есть медико-социальную экспертную комиссию вместе с документами. Там и установят или не установят Вам группу инвалидности Насколько мне известно в г.Запорожье заседает областная МСЭК в районе рынка Анголенко по проспекту Соборному (Ленина). Удачи Вам.

25.1. Решение о назначении инвалидности принимается при прохождении МСЭ.
Скорей всего при удалении грыжи на позвоночнике инвалидность не дадут.

26.1. Сейчас такое положение дел при назначении группы инвалидности. Что при позвоночной грыже отказывают даже тем, кто перенес операцию по ее удалению. Все индивидуально.

26.2. Группа инвалидности определяется МСЭ. Граждане и должностные лица, виновные в нарушении прав и свобод инвалидов, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке.

27.1. Могу ли я выйти на пенсию по инвалидности с межпозвоночной грыжей без операции
Если будет установлена инвалидность, сможете.

28.1. Для решения вопроса об инвалидности Вам необходимо обратиться в МСЭ за соответствующим врачебным заключением.

29.1. Берете направленная на МСЕК у лікаря. Далі вирішуватиме МСЕК.

29.2. После комиссии МСЭ.

30.1. Это решает медико-социальная экспертиза, куда вы сможете обратиться по направлению врача.

Войти через uID

Послеоперационные грыжи составляют 20-22% от всех грыж живота. Развиваются в первые 6 мес.-З года после операции, до 50% из них образуются после аппендэктомии,
В возникновении и развитии послеоперационных грыж имеют значение атрофия мышц передней брюшной стенки в результате пересечения нервов, нагноение послеоперационной раны, развитие перитонита, погрешности в технике операции, нефизиологичность разрезов, снижение реактивности организма, тяжелое течение послеоперационного периода (кашель, метеоризм), необоснованно ранне возвращение больных к труду (особенно тяжелому физическому) и другие причины.
В грыжевой мешок может переместиться несколько органов, что нередко приводит к натяжению брыжейки и лимфостазу, диспепсическим явлениям, спаечной болезни, непроходимости кишечника. Длительное существование больших грыж ведет к трофическим расстройствам стенки грыжевого мешка, изъязвлению кожи и брюшины. Рецидивы послеоперационных грыж встречаются в 1,8-17,8% случаев.

Классификация.
Послеоперационные грыжи классифицируют по величине, локализации, клиническим признакам.
Одним из главных критериев является величина грыжи.
В практике МСЭ целесообразно различать по величине грыжевого выпячивания:
- малые грыжи до 10 см в наибольшем измерении;
- средние: 11-20 см;
- большие: от 21 см до 30 см;
- гигантские: свыше 30 см в диаметре.

Малые и средние грыжи встречаются наиболее часто.
В ряде случаев при экспертизе жизнедеятельности будет иметь значение не только величина выпячивания, но и грыжевых ворот. Классификация предусматривает деление на:
- малые (грыжевые ворота до 5 см);
- средние (грыжевые ворота до 5-10 см);
- большие (грыжевые ворота более 10 см);
- гигантские (больше 20 см).

По локализации различают срединные, боковые и поясничные.

Клиника и критерии диагностики.
При послеоперационной грыже больные часто жалуются на болевые ощущения. Наблюдаются диспепсические явления, реже - спаечная непроходимость, перивисцериты с пропотеванием жидкости в грыжевой мешок, кишечные свищи.
Диагноз послеоперационной грыжи обычно не представляет затруднений. Наличие в области послеоперационного рубца грыжевого выпячивания, увеличивающегося при натуживании, кашле, указывает на наличие послеоперационной грыжи. Обращается внимание на мацерацию, изъязвление кожи грыжевого мешка. Для уточнения органа, находящегося в грыжевом мешке, проводится рентгенологическое исследование. Прогноз зависит от размеров, содержимого грыжевого мешка, состояния окружающих грыжевые ворота мягких тканей, что определяет метод пластической операции, ее исход и сроки репарации.

Лечение.
Послеоперационные грыжи подлежат только хирургическому лечению. Операции при послеоперационных грыжах относятся к пластическим, известно около 180 способов пластики грыжевых ворот.
Все операции могут быть разделены на 2 группы - аутопластические и аллопластические.
В первой группе операций для пластики грыжевых ворот используют местные ткани. Как правило, это возможно при малых и средних грыжах. Наиболее известен метод П.Н. Напалкова (1970), который предлагает использовать дубликатуры апоневроза белой линии живота. Применяются способы Мартынова Сапежко, Мейо и другие. Формирование (репарация) рубца в этих случаях происходит за 2-3 мес.
С 1975 года Ф.И. Горелов использует пластику грыжевых ворот местными тканями и при больших и даже гигантских грыжах, используя оригинальную методику насечек в шахматной порядке для увеличения податливости тканей пластике.
При этом брюшина не вскрывается. Процесс репарации занимает 4-6 мес.
В настоящее время при больших и гигантских грыжах для пластики грыжевых ворот чаще используют синтетические материалы (аллопластические операции). Надежное вживление трансплантата занимает 6-10 мес.
Устранение грыжи целесообразно проводить через 6-8 мес. после основной операции, а при сопутствующем нагноении - не ранее 12-18 мес. после операции.

Критерии и ориентировочные сроки ВУТ.
Основанием для ВУТ является оперативное лечение грыжи. Длительность сроков ВУТ будет зависеть от величины грыжи, метода пластика, сопутствующих заболеваний, возраста и выполняемого труда. Средние сроки ВУТ после пластики малых и средних грыж 1-2-3 мес., при пластике местными тканями больших и гигантских грыж - 4-6 мес. Аллопластика приводит к удлинению ВУТ до 6-10 мес.

Противопоказанные виды и условия труда:
- тяжелый физический труд;
- труд, приводящий к повышению внутрибрюшного давления;
- работа, связанная с вибрацией, предписанным темпом, невозможностью соблюдения режима питания;
- труд с высоким нервно-психическим напряжением, в профессиях, связанных со сложными и точными расчетами, повышенным вниманием;
- работа в пищевом производстве, с детьми у больных с наружными свищами.

Показания к направлению на МСЭ:
- необходимость коррекции трудовой деятельности при средней степени тяжести спаечной болезни, легкой и средней тяжести СКК, рецидивных грыжах, постоянных кишечных свищах;
- тяжелая форма спаечной болезни, СКК, субтотальная резекция тонкой кишки, многоэтапность хирургического лечения;
- незавершенность, процессов адаптации и компенсации после операций;
- необходимость длительного консервативного лечения.

Стандарты обследования при направлении на МСЭ:
В общий анализ крови, мочи, копрограмма;
- общий белок (белковые фракции), сахар, при необходимости - сахарная кривая, электролиты (К, Na, Са и др.) крови;
- при необходимости - рентгенологические, эндоскопические и ультразвуковые методы исследования органов брюшной полости;
- ЭКГ, ККФГ, эхоэнцефалография, РЭГ и др.

Нарушение способности к трудовой деятельности.
I степень нарушения этой категории жизнедеятельности наблюдается:
- у лиц, работающих в неблагоприятных условиях, если их трудоустройство связано со снижением квалификации или уменьшением объема производственной деятельности, переобучением;
- при средней степени тяжести спаечной болезни, легкой и средней степени выраженности СКК, с низкими тонкокишечными или толстокишечными свищами, с большими или гигантскими грыжами;
- при недостаточности пищеварения II и III степеней;
- при выраженном астеноневротическом синдроме.

II степень нарушения этой категории наблюдается при выраженных осложнениях спаечной болезни, тонко- и толстокишечных свищах, при осложнениях послеоперационной грыжи с изъязвлением кожи, брюшины, перивисцеритом, при средней степени тяжести СКК после обширных резекций тонкой кишки с нарушением функции пищеварения II и III степеней, позволяющем выполнять трудовую деятельность в специально созданных условиях.

III степень нарушения способности к трудовой деятельности наблюдается:
- при тяжелой форме спаечной болезни, после субтотальной или обширной резекции кишечника с развитием тяжелой степени СКК;
- при высоких тонкокишечных свищах, множественных и осложненных свищах, при безуспешности попыток закрытия кишечных свищей;
- при многоэтапных операциях, после наложения толстокишечного свища до окончания адаптационно-приспособительного периода;
- при больших и гигантских послеоперационных грыжах с выраженными осложнениями, перивисцеритом, жидкостью в грыжевом мешке, явлениями спаечной непроходимости, образованием кишечных свищей, невозможностью хирургических вмешательств или осложнениях (перитонит, несостоятельность швов и др.), замедляющих адаптационные процессы;
- после аллопластики больших и гигантских грыж, требующей длительного времени для надежного вживления и замещения аллотрансплантатов;
- при нарушении функции пищеварения III и IV степеней.

Нарушение способности к самообслуживанию.
I степень нарушения возникает:
- при длительном существовании кишечных свищей, неэффективности или невозможности оперативных вмешательств или необходимости длительной подготовки к операции с ежедневными перевязками, использованием обтураторов, калоприемников и других приспособлений;
- при гигантских послеоперационных грыжах - ношение бандажа.

II степень нарушения возникает при необходимости использования вспогательных средств или помощи других лиц при высоких тонкокишечных свищах с нарушением пищеварения III степени.

III степень нарушения возникает:
- при тяжелых формах спаечной болезни;
- СКК после обширных или субтотальных резекций кишечника;
- при тяжелых нарушениях всех видов обмена, вызванных постоянными потерями большого количества кишечного содержимого, полиорганной недостаточностью, истощением и невозможности хирургического лечения;
- при нарушении функции пищеварения IV степени.

Критерии групп инвалидности.
Критерием для определения III группа инвалидности является социальная недостаточность, возникающая у лиц:
- со средней степенью тяжести спаечной болезни, СКК, низким тонкокишечным или толстокишечным свищом;
- с большими или гигантскими грыжами при необходимости постоянного ухода за свищами с использованием вспомогательных средств;
- нарушении пищеварения II и III степеней и необходимости коррекции трудовой деятельности.

Критерием для определения II группы инвалидности является социальная недостаточность, возникающая при:
- тяжелом течении спаечной болезни;
- СКК после обширных или субтотальных резекций;
- высоких тонкокишечных, множественных, осложненных свищах;
- больших и гигантских осложненных грыжах;
- рецидивах после операции;
- многоэтапных операциях и незавершенной адаптации;
- безуспешности хирургического лечения или невозможности его из-за тяжелых сопутствующих заболеваний;
- нарушении функции пищеварения III и IV степеней.

Критерием для определения I группы инвалидности является социальная недостаточность вследствие нарушения функции пищеварения IV степени при высоких, множественных, осложненных кишечных свищах и невозможности их хирургического лечения, тяжелой форме спаечной болезни, СКК; после субтотальной резекции кишечника и нарушением пищеварения IV степени.

Реабилитация.
Медицинская реабилитации заключается в диспансерном наблюдении, консервативном лечении спаечной болезни, медикаментозной коррекции развившихся при СКК, кишечных свищах патологофизиологических и функциональных нарушений, лечении осложнений, сопутствующих заболеваний, в том числе как подготовка к радикальному хирургическому вмешательству. Возможно восстановление пассажа кишечного содержимого при спаечной болезни, хирургическая коррекция СКК, своевременное и полное устранение кишечных свищей, послеоперационных грыж. При невозможности хирургического вмешательства рекомендуется пользование различными обтураторами, калоприемниками, ношение бандажа при послеоперационных грыжах.
В медицинскую реабилитацию включается и специализированное санаторно-курортное лечение.

Профессиональная реабилитация может осуществляться путем рационального трудоустройства, переобучения, приобретения новой профессии, приспособления рабочего места и создания условий для ухода за свищами, выполнения трудовой деятельности в специально созданных условиях.

Социальная реабилитация включает в себя снабжение техническими средствами для личной гигиены, ухода за кишечными свищами, послеоперационными грыжами.

СОВРЕМЕННЫЕ КРИТЕРИИ УСТАНОВЛЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ ГРЫЖЕ, ГРЫЖАХ В 2019 ГОДУ
В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н.
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Грыжам соответствуют пункты приложения к Приказу 1024н:
3.7 Грыжи K40 - K46
3.7.1 Паховая грыжа. K40 Бедренная грыжа. K41 Пупочная грыжа. K42 Грыжа передней брюшной стенки. K43 Диафрагмальная грыжа. K44 Другие грыжи брюшной полости. K45 Грыжа брюшной полости неуточненная. K46 Врожденная диафрагмальная грыжа. Q79.0 Другие врожденные аномалии брюшной стенки. Q79.5 Врожденная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Q40.1
3.7.1.1 Незначительно выраженная степень нарушения функции пищеварения: неосложненные грыжи живота - наружные и внутренние, в том числе грыжи диафрагмы, пищеводного отверстия диафрагмы с гастроэзофагеальным рефлюксом без эзофагита, проявляющиеся периодическими незначительными нарушениями функций пищеварения, дыхания и кровообращения в виде болевых ощущений в месте нахождения грыжи, а также в брюшной полости и области грудной клетки, диспептическими явлениями, нарушением дыхания, связанными, главным образом, с эпизодами выраженного физического напряжения, и обусловливающие ограничение (снижение) переносимости больных физической нагрузки; при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы патологические ощущения связаны преимущественно с приемом пищи, появляются или усугубляются в горизонтальном положении больного; врожденные грыжи диафрагмы при смещении внутренних органов в грудную клетку и уменьшении объема легких с незначительным нарушением функций данных органов; грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с гастроэзофагеальным рефлюксом без эзофагита - 10-20%

3.7.1.2 Умеренная степень нарушения функции пищеварения: грыжи живота - наружные и внутренние, в том числе грыжи диафрагмы, пищеводного отверстия диафрагмы с гастроэзофагеальным рефлюксом с эзофагитом, проявляющиеся умеренными нарушениями функций пищеварения, дыхания и кровообращения в виде болевых ощущений в месте нахождения грыжи, а также в брюшной полости и области грудной клетки, диспептическими явлениями, кишечной непроходимостью (до 4 - 5 раз в год), нарушением дыхания, связанными, главным образом, с систематическим умеренным физическим напряжением; при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, осложненных гастроэзофагеальным рефлюксом с эзофагитом;
патологические ощущения в виде изжоги, отрыжки, икоты, болей в грудной клетке отмечаются в дневное и ночное время, усиливаются после приема пищи, принятия больным горизонтального положения; больным с осложненными наружными и внутренними грыжами живота показано хирургическое лечение, при наличии противопоказаний к хирургическому лечению - систематическое лечение и наблюдение; врожденные грыжи диафрагмы при смещении внутренних органов в грудную клетку и уменьшении легочной ткани с умеренным нарушением функций данных органов; при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы с гастроэзофагеальным рефлюксом, эзофагитом, язвой пищевода показано хирургическое лечение, при наличии противопоказаний к хирургическому лечению - систематическое лечение и наблюдение - 40-50%

3.7.1.3 Выраженная степень нарушения функции пищеварения: грыжи живота - большие наружные (от 21 до 30 см в наибольшем измерении) и гигантские (более 30 см в наибольшем измерении), грыжи внутренние, в том числе грыжи диафрагмы, пищеводного отверстия диафрагмы с гастроэзофагеальным рефлюксом с эзофагитом и/или язвой пищевода, проявляющиеся выраженными нарушениями функций пищеварения, дыхания и кровообращения в виде болевых ощущений в месте нахождения грыжи, а также в брюшной полости и области грудной клетки, диспептическими явлениями, кишечной непроходимостью (6 и более раз в год), мацерацией, изъязвлением кожи в области грыжевого мешка, нарушением дыхания и кровообращения при незначительном физическом напряжении;
при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, осложненных гастроэзофагеальным рефлюксом с эзофагитом и/или язвой пищевода, патологические ощущения в виде изжоги, отрыжки, икоты, болей в грудной клетке отмечаются постоянно, усиливаются после приема пищи, принятия больным горизонтального положения; больным с осложненными наружными и внутренними грыжами живота показано хирургическое лечение, при наличии противопоказаний к хирургическому лечению - систематическое лечение и наблюдение - 70%

Если у вас остались вопросы по какому-либо из вышеприведенных пунктов или возникли вопросы конкретно по вашему случаю - обращайтесь на ФОРУМ САЙТА (там разберем ваш случай детальнее).

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

Межпозвонковая грыжа – это опасное заболевание, которое может привести к частичной или полной потере работоспособности. В число осложнений входит парализация, а само образование на поздних стадиях может вызывать нестерпимый дискомфорт при движении. Многих интересует, можно ли получить инвалидность при грыже позвоночника.

Межпозвонковая грыжа — это опасное заболевание, которое может привести к частичной или полной потере работоспособности.

Показания для направления на МСЭ

Экспертизу проводят в следующих случаях:

• присутствие сильных болезненных ощущений, которые сохраняются в течение длительного времени;
• наличие осложнений после операции;
• нарушение подвижности или полная парализация конечностей;
• наличие регулярных обострений;
• осложнения со стороны других систем: мочеполовой, сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и т. д.

Подобная клиническая картина может наблюдаться даже на ранней стадии и при любой локализации межпозвоночной грыжи: в поясничном, шейном, грудном или крестцовом отделе. Инвалидность выдается только при хроническом течении заболевания. Иногда группу оформляют временно после операции, если реабилитация проходит тяжело.

Критерии

Для получения инвалидности следует собрать необходимые документы и пройти комиссию (МСЭ).

После прохождения обследований и получения заключения пациенту нужно убедить МСЭ в том, что он нуждается в предоставлении льгот и субсидий со стороны государства. Вне зависимости от симптомов и тяжести состояния больного комиссия проверяет следующие факторы:

• Связь уровня дохода с заболеванием. Если материальное состояние человека не изменилось в худшую сторону в результате прогрессирования патологии, в получении инвалидности могут отказать.
• Наличие иных социальных льгот и субсидий. Является еще одним поводом для отказа, т. к. любые источники дохода улучшают благосостояние пациента. Необходимость в дополнительной пенсии уменьшается.
• Риск возникновения нетрудоспособности. Если после выявления локализации грыжи и исследования спинного мозга выяснилось, что пациент вряд ли полностью утратит возможность работать, ему могут отказать даже при наличии сильного болевого синдрома.
• Состав семьи. По умолчанию наличие богатых родственников приводит к отказу. Считается, что семья способна обеспечивать больного. Кроме того, весомым аргументом является наличие у родственников любого бизнеса. Уровень дохода и состояние отношений не учитываются.
• Прохождение курсов терапии. Если пациент отказывается от какого-либо метода лечения или дополнительного контроля в стационаре, его заявление автоматически отклоняют. Получение инвалидности возможно только в том случае, если больной соблюдал все предписания врачей, но процедуры не принесли ожидаемых результатов.

При получении инвалидности после хирургического вмешательства пациентов также вызывают на прохождение МСЭ.

При получении инвалидности после хирургического вмешательства пациентов также вызывают на прохождение МСЭ. Однако в большинстве случаев доказать свою нетрудоспособность не удается, в т. ч. из-за неясного прогноза.

Для прохождения комиссии необходимо подготовить следующие документы:

• паспорт;
• медицинскую карту;
• описание реабилитационного курса;
• справку о раннем присвоении инвалидности (если есть);
• выписку из больницы (если комиссия проводится в другом отделении).

Дополнительно пациенту нужно взять с собой результаты назначенных ранее исследований. К их числу относятся:

• анализы мочи и крови;
• МРТ, КТ и рентген;
• электромиография;
• миелография;
• реовазография.

Дополнительно на комиссию пациенту нужно взять с собой результаты анализов крови и мочи.

Назначаются не все процедуры, а только необходимые.

Группы инвалидности

В зависимости от степени тяжести может быть присвоена первая, вторая или третья группа инвалидности.

Инвалидность могут дать на 2 или 3 стадии заболевания, если присутствует тяжелая симптоматика, но сохранены трудоспособность и возможность ухаживать за собой. Если пациент не справляется с имеющейся работой, но может реализовать себя в своей профессиональной деятельности, ему полагается пенсия и помощь в трудоустройстве, иногда – переобучение.

Социальная помощь не предоставляется, т. к. больной может самостоятельно ухаживать за собой.

После адаптации и получения подходящего рабочего места группу чаще всего снимают.

Может быть выдана после хирургического вмешательства или при наличии сильного болевого синдрома и ограничения подвижности. Вторая группа присваивается, если пациент не может полноценно работать на прежнем месте и по профессии, но способен ухаживать за собой.

Первая группа инвалидности выдается в самых тяжелых случаях, когда наблюдается паралич конечностей.

Выдается в самых тяжелых случаях, когда наблюдается неконтролируемое опорожнение кишечника и мочевого пузыря, паралич конечностей и т. д. Пациент полностью утрачивает работоспособность и нуждается в стороннем уходе. При получении первой группы оформляется пенсия и предоставляется помощь со стороны социального надзора.

Получение инвалидности

После получения инвалидности будет назначена индивидуальная программа реабилитации. После нее состояние больного может улучшиться, поэтому необходимо регулярно приходить на переосвидетельствование. Оно может проводиться каждые полгода, год или раз в 2 года.

В следующих случаях инвалидность выдается бессрочно:

• после достижения пенсионного возраста;
• наличие инвалидности в течение 15 лет и отсутствие замены на более легкую группу;
• диагноз входит в список тех, которые не поддаются лечению и приводят к невозможности полноценно жить и трудиться;
• подтверждение первой группы инвалидности в течение 5 лет.

После оформления документов пациент получает право на получение ежемесячной пенсии, материальной поддержки, обслуживания вне очереди и т. д.

Инвалидность выдается бессрочно после достижения пенсионного возраста.

Отказ

Чаще всего при первом обращении люди сталкиваются с отказом. Происходит это по разным причинам:

• Удовлетворительное благосостояние. К этой категории можно отнести наличие обеспеченных родственников, получение пассивного дохода, помощь близких, иные денежные поступления, в т. ч. от государства. Также нередко отказывают пациентам, которые обращались за помощью в частные клиники, т. к. они способны оплатить качественные услуги и пройти щадящий курс реабилитации. Это косвенно свидетельствует об уровне их благополучия и повышает шансы на выздоровление.
• Возможность трудиться на прежнем месте работы. Чаще всего люди из-за нужды адаптируются к возникшим условиям и находят компромисс с коллегами и начальством. По просьбе больного его могут перевести на полставки, но предоставить щадящие условия. Если подобный факт будет выявлен на комиссии, человеку откажут в присвоении инвалидности, т. к. у него есть возможность трудиться. Состояние пациента и ограничения при этом не учитываются.
• Несоблюдение предписаний врача. Нередко больные случайно нарушают этот пункт. Например, когда доктор настаивает на приобретении дорогостоящих лекарств. Многие пациенты отказываются и ищут более доступные аналоги или обращаются к другому специалисту. Однако это отмечается в истории заболевания. Также несоблюдением является отказ от стационарного наблюдения. Даже если врач ненавязчиво рекомендует остаться на какое-то время, следует к нему прислушаться, иначе вы потеряете шанс на оформление пенсии.