Дают ли инвалидность при ишиасе
Здравствуйте, forgarperm.
Можно, так как никто не вправе вам этого запретить.
Пройти освидетельствование в бюро МСЭ может любой желающий.
Порядок действий по оформлению документов для МСЭ достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
Но не каждый больной, обратившийся в бюро МСЭ, признается инвалидом.
По предоставленной вами информации - оснований для установления инвалидности не имеется.
Не все больные (в том числе и остеохондрозами и ишиасами) признаются инвалидами.
Для перспектив установления инвалидности при данной патологии имеет значение ДОКУМЕНТАЛЬНОЕ (а не со слов больного) подтверждение:
- наличия, степени выраженности, продолжительности обострений болевого синдрома за последние 12 мес. перед МСЭ.
Инвалидность по устным заявлениям больного о самостоятельном лечении НЕ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ.
Проще говоря - СНАЧАЛА - больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения - по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.
Для однозначного ответа на интересующий вас вопрос требуется ознакомление с протоколом освидетельствования больного в бюро МСЭ, без этого "гадать на кофейной гуще" можно очень долго (и не факт, что продуктивно).
В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 1024н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Люмбаго с ишиасом, как разновидности дорсопатии (код по МКБ-10 M54) в приложении к Приказу 1024н соответствуют пункты: 13.3.1.1 - 13.3.1.4.
Эти пункты приведены в посте № 137 в этой ветке форума (рекомендую с ними ВНИМАТЕЛЬНО ознакомиться).
Если вас интересует мое мнение по вашему вопросу - предоставляйте сканы (фото) всех страниц ВСЕХ страниц протокола освидетельствования больного в бюро МСЭ.
Паспортные данные больного меня не интересуют, так что рекомендую прикрыть их полосками бумаги при изготовлении сканов (фото) или заретушировать в любом графическом редакторе.
Больной имеет законное право не только ознакомиться с актом и протоколом освидетельствования в бюро МСЭ, но и получить на руки (по письменному заявлению) их заверенные копии.
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
29(1). Акт медико-социальной экспертизы гражданина, протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина, индивидуальная программа реабилитации или абилитации гражданина формируются в дело медико-социальной экспертизы гражданина.
Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право на ознакомление с актом медико-социальной экспертизы гражданина и протоколом проведения медико-социальной экспертизы гражданина.
По заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя), поданному в письменной форме, ему выдаются заверенные руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченным им должностным лицом в установленном порядке копии акта медико-социальной экспертизы гражданина и протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина.
При желании можете сбросить сканы (фото) страниц протокола освидетельствования в бюро МСЭ мне на почту (ее адрес есть на этой странице сайта).
Без этого ответить на интересующий вас вопрос не представляется возможным.
В любом случае, при наличии у больного сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, он имеет право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
По действующему законодательству гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона - как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).
Пол: Женский
Требуется: невропатолог, вертеброневролог
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Больной с диагнозом "Двухстороння люмбоишалгия умеренного парапереза обусловленная компрессионным переломом Th XI позвонка,перелом костей таза в форме умеренного паропареза" Может ли получить инвалидность?Если да то какую?
Все зависит от степени выраженности парапареза, есть ли нарушение функции ходьбы и вашей профессии.
Установление инвалидности или определение частичной утраты профессиональной трудоспособности (сюда входит и способность к профессиональному обучению) — исключительная прерогатива бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Если вы желаете пройти МСЭ, а лечащий врач в бюджетной поликлинике, к которой Вы прикреплены, не видит показаний к оформлению направления на МСЭ, Вам необходимо подать на имя главного врача поликлиники (через секретаря) письменное заявление в двух экземплярах с обоснованным требованием направить вас на МСЭ (второй экземпляр с заверенным входящим номером вы забираете себе).
Кроме бюджетных поликлиник, направлять на МСЭ для освидетельствования и переосвидетельствования могут любые лечебно-профилактические учреждения здравоохранения независимо от организационно-правовой формы (казенные, бюджетные, ведомственные и коммерческие, амбулаторные и стационарные), имеющие на то лицензию (казенные и бюджетные имеют ее все), а также все учреждения государственной социальной защиты населения (дома ребенка, дома инвалидов, престарелых и ветеранов, психоневрологические интернаты и пр.), имеющие на то лицензию коммерческие учреждения дополнительного социального обеспечения населения (хосписы и т. п.) и имеющие на то лицензию учреждения пенсионного обеспечения (например, все подразделения государственного пенсионного фонда).
Врачебная комиссия (ВК) бюджетной поликлиники (или иного учреждения из числа имеющих право направлять на МСЭ — они все имеют свои ВК, это условие лицензирования такой деятельности) обязана в срок 30 календарных дней решить ваш вопрос, т. е. либо начать оформление направления на МСЭ (на что тоже отводится только 30 календарных дней, но уже считаемых заново), либо выдать вам письменный обоснованный отказ в направлении на МСЭ в связи с несоответствием тяжести состояния действующим критериями инвалидности или частичной утраты трудоспособности. Вы имеете право с этим отказом и новым собственным заявлением о проведении МСЭ в срок опять-таки 30 календарных дней самостоятельно обратиться в территориальный (районный, городской в городе без районного деления) филиал главного бюро МСЭ субъекта Российской Федерации (областного / краевого / республиканского), где во всё тот же срок 30 календарных дней должны вас освидетельствовать (30 дней считаются с даты заседания ВК). Отказ от освидетельствования в органе МСЭ возможен только в случае неподачи полного пакета необходимых документов, но не по каким-либо иным причинам (т. е. невозможен отказ по причине отсутствия показаний для экспертизы). Отказ обжалован быть не может, необходимо дособрать необходимые документы, но орган МСЭ обязан оказывать в этом всемерную поддержку, в том числе требовать документы от учреждений здравоохранения, оказывавших лечебно-профилактическую помощь, направлять на госпитализацию и на консультации с целью дообследования и т. д., в том числе подавать арбитражные и судебные иски о взыскании пенсии по инвалидности или возмещения материального ущерба вследствие частичной утраты профессиональной трудоспособности с учреждений здравоохранения, социальной защиты и пенсионного обеспечения, если направление на МСЭ не было сделано ими своевременно.
Если вас не устраивает результат освидетельствования в филиале, вам даются всё те же 30 календарных дней для обжалования решения филиала. Письменное заявление об обжаловании подается в тот же самый филиал, где проводилось освидетельствование, и филиал обязан в строк 3 рабочих дня доставить курьерской почтой все документы, за сохранность которых он отвечает, в само областное / краевое / республиканское главное бюро МСЭ, где вас обязаны в 30-дневный срок, считая с даты регистрации в филиале заявления об обжаловании, переосвидетельствовать. Если вас не устраивает результат освидетельствования в главном бюро субъекта Федерации, у вас два варианта на ваш выбор: либо в 30-дневный срок подать в то же главное бюро письменное заявление об обжаловании (которое главное бюро обязано со всеми документами в строк 3 рабочих дня доставить курьерской почтой в Федеральное бюро МСЭ, куда освидетельствуемому лично являться не нужно ни в каком случае), либо обратиться с исковым заявлением в районный суд по месту нахождения соответствующего филиала или главного бюро МСЭ или вашей постоянной или временной регистрации, причем, в отличие от обжалования в главном бюро МСЭ, срок между решением БМСЭ и его обжалованием в суде никак не оговаривается. Решение ФБ МСЭ также можно обжаловать в суде. Исковое заявление в суде должно быть рассмотрено в срок 30 календарных дней, но в случае необходимости сбора дополнительных материалов суд может продлить срок принятия окончательного решения еще до 30 календарных дней. Решение районного суда можно обжаловать в суде вышестоящей инстанции.
Если освидетельствуемый по состоянию здоровья не может прибыть на ВК или МСЭ, все документы за него подают лично его представители по заверенной доверенности, а освидетельствуется он на выезде по месту нахождения (например, дома у себя или у родственников, но только на территории постоянной или временной регистрации, или в стационаре, в том числе в санатории, независимо от территориальной принадлежности). По решению филиала или бюро МСЭ освидетельствование может проводиться даже заочно при наличии достаточной документации (но только в случае неспособности освидетельствуемого по состоянию здоровья прибыть на МСЭ). За несовершеннолетних в любом случае все документы лично подают родители или иные законные представители несовершеннолетнего.
Действующее федеральное законодательство определяет три признака, которые могут служить основанием для установления инвалидности:
1) нарушение здоровья со стойким (не менее 1 года) расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм, врожденными или приобретенными дефектами;
2) стойкое (не менее 1 года) ограничение жизнедеятельности (хотя бы одой из следующих категорий: полная или частичная утрата способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься профессиональной трудовой деятельностью);
3) долговременная (не менее 1 года) необходимость в дополнительных мерах государственной социальной защиты для реабилитации (полного восстановления здоровья или частичного восстановления здоровья, достаточного для полного или частичного восстановления профессиональной трудоспособности и/или полной самостоятельности в быту) или для поддержания жизнедеятельности в случае невозможности реабилитации.
Инвалидность может быть установлена без указания срока переосвидетельствования в следующих случаях:
1) при наличии заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, указанных в специальном перечне;
2) в случае невозможности устранения или уменьшения в ходе реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением перечисленных в вышеуказанном перечне);
3) при отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных до направления на экспертизу, подтвержденных данными учреждения, оказывающего лечебно-профилактическую помощь.
При определении степени утраты профессиональной трудоспособности (степень утраты выражается в процентах) исходят из того, что профессиональная трудоспособность в полном объеме (100%) предполагает работу по прежней специальности, по прежней квалификации, полный рабочий день, полную рабочую неделю, качественное выполнение норм выработки не менее чем на 100%. Степень утраты профессиональной трудоспособности определяется на основании критериев, описанных в действующих законодательных актах, и переопределяется ежегодно.
Следует ясно понимать, что законодательство не оговаривает никаких конкретных медицинских диагнозов в качестве критериев инвалидности или степени утраты профессиональной трудоспособности.
Помочь может простейшая растяжка.
Что такое защемление седалищного нерва
Седалищный нерв — самый длинный What is Sciatica нерв в человеческом теле. Он начинается в нижней части спины, в районе поясницы, и, расщепляясь на две части, тянется через ягодицы, бёдра, икры к ступням. Именно этот нерв обеспечивает подвижность ног, связывая расположенные в них мускулы с ЦНС.
Но всё хорошо лишь до тех пор, пока однажды седалищный нерв не оказывается раздражён или защемлён. Чаще всего причиной этого становится межпозвоночная грыжа.
Фото: Designua / Shutterstock
Выпятившаяся часть межпозвоночного диска давит на седалищный нерв. Это приводит к болезненным ощущениям в пояснице или по всей длине ноги. Такую ситуацию называют защемлением седалищного нерва, или ишиасом What You Need To Know About Sciatica .
Впрочем, ишиас можно заработать и другими способами. Травма, костная шпора (чрезмерный рост кости) на позвонках, диабет (это заболевание повреждает нервы) или, положим, опухоль — всё это тоже может спровоцировать защемление.
Как понять, что у вас защемление седалищного нерва
Предположить ишиас можно по следующим симптомам Sciatica Symptoms :
- Болезненные ощущения затрагивают только одну ногу (сторону тела).
- Кажется, что боль распространяется от поясницы в ягодицу и далее вниз по ноге. Если говорить о ногах, то неприятные ощущения чаще всего проявляются в задней части бедра и голени.
- Боль носит разный характер — от слабой ноющей до жжения или внезапного простреливания. Иногда она бывает похожа Sciatica: Symptoms and Causes на удар током.
- Кроме боли, а в некоторых случаях вместо неё могут присутствовать онемение, покалывание или мышечная слабость в пострадавшей ноге.
- Ваше состояние зависит от позы или движений. Так, боль обостряется, когда вы кашляете или чихаете. А после некоторого времени, проведённого сидя, дела у поясницы или ноги явно становятся хуже.
Когда надо обратиться к врачу
Как правило, приступы ишиаса длятся недолго, а их болезненность постепенно уменьшается и в течение нескольких недель исчезает вовсе. Этот процесс ускоряется, если выполнять упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер (о них чуть дальше). Но так бывает не всегда.
Обязательно обратитесь к терапевту, если:
- болезненные ощущения длятся дольше недели, не уменьшаясь и не реагируя на домашний уход;
- боль так сильна, что ощутимо снижает качество жизни и вы вынуждены ежедневно принимать обезболивающие;
- с каждым днём приступы ишиаса становятся чаще, а боль — сильнее.
Защемление лечит не терапевт, но он, выслушав жалобы и проведя осмотр, направит вас к нужному узкому специалисту: неврологу, хирургу, ортопеду или, положим, эндокринологу. А уже эти медики поставят основной диагноз и помогут справиться с заболеванием и физическим дискомфортом.
Вызывайте скорую или обращайтесь в отделение неотложной помощи, если:
- у вас появилась внезапная и очень сильная боль в пояснице или ноге, при этом вы ощущаете отчётливое онемение и мышечную слабость;
- боль возникла сразу после серьёзной травмы, например ДТП или падения с высоты;
- помимо боли, появились проблемы с контролем над мочевым пузырём или кишечником.
Как лечить защемление седалищного нерва
Лечение требуется лишь в том случае, если у вас присутствуют опасные симптомы, которые перечислены выше. В зависимости от поставленного диагноза врач назначит Sciatica: Diagnosis and Treatment вам лекарственные препараты (это могут быть противовоспалительные или противосудорожные средства, мышечные релаксанты, инъекции кортикостероидов), отправит на физиотерапию или порекомендует подумать о хирургической операции.
Но чаще всего от неприятных ощущений при ишиасе вполне можно избавиться домашними методами. Вот что рекомендуют эксперты американской исследовательской организации Mayo Clinic.
Воспаление седалищного нерва - диагноз-ошибка. Благодаря этому диагнозу, огромное количество людей приобрели инвалидность.
Диагноз принципиально неправильный, т.к. в 95% случаев в основе симптомов лежит ущемление седалищного нерва.
И тогда возникает вопрос: "Что конкретно ущемляет седалищный нерв?"
Итак, ущемление более чем в 90% случаев связано с патологией поясничного отдела позвоночника, а именно ущемление седалищного нерва вызывает:
- Протрузия межпозвонкового диска;
- Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника;
- Ретроспондилолистез;
- Спондилоартроз;
- Спондилез;
- Анатомически узкий позвоночный канал;
- Травмы позвоночника;
- Опухоль в просвете позвоночного канала;
- Туберкулезный спондилит.
Если Вам поставили диагноз воспаление седалищного нерва - не начинайте лечение!
Сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника и поставьте правильный диагноз.
Такая тактика позволит избежать тяжелых осложнений основного заболевания.
Настоящее воспаление седалищного нерва наиболее ярко протекает лишь при инфекционных процессах - гриппе, герпесе, сифилисе и др. инфекциях.
Исходя из всего вышеизложенного, понятно, что воспаление седалищного нерва не может быть конечным диагнозом и требует незамедлительных мероприятий по обследованию пациента.
Однако, в большинстве случаев врач ставит диагноз "воспаление седалищного нерва" или подобные ему "радикулит, люмбаго, люмбоишиалгия, ишиас" и назначает лечение вслепую. Как правило, назначаются противовоспалительные препараты, физиотерапия.
Такая тактика приводит к тому, что пациенты с большими межпозвонковыми грыжами поясничного отдела позвоночника, опухолями, туберкулезным спондилитом не получают адекватного лечения, процесс быстро прогрессирует и приводит пациента к инвалидности.
Седалищный нерв ((nervus ischiadicus) - самый крупный нервный ствол у человека. Начинается от поясничного отдела позвоночника (боль в пояснице, люмбалгия, люмбаго) ) , проходит через ягодицу (синдром грушевидной мышцы) , далее идет по ноге до стопы (ишиас).
Симптомы
Симптомы ущемления седалищного нерва одинаковы для всех патологий.
При ущемлении седалищного нерва характерно:
- Боль и (или) онемение в пояснице;
- Боль и (или) онемение в ягодице;
- Боль и (или) онемение по передней, боковой и наиболее часто задней поверхности бедра;
- Боль и (или) онемение в голени;
- Боль и (или) онемение в паховой области;
- Боль и (или) онемение в стопе.
Возможно изолированные симптомы, например, боль и онемение только пальцев стопы, только голени.
Наличие онемения говорит о более выраженном ущемлении седалищного нерва. Для межпозвонковых протрузий и грыж диска поясничного отдела позвоночника характерно правило: "Чем ниже боль, тем больше размер межпозвонковой грыжи". При сахарном диабете встречается онемение по типу носков или чулок, другие симптомы не характерны.
Диагностика
При выявлении боли и онемения по ходу седалищного нерва в первую очередь необходимо сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ) поясничного отдела позвоночника. Мы советуем провести исследование на аппарате с напряженностью магнитного поля не менее 1 Тесла.
По результатам МРТ можно поставить практически все диагнозы, при которых характерно ущемление седалищного нерва, в том числе и межпозвонковые грыжи, опухоли и туберкулезный спондилит.
Пациентов, которые собираются на консультацию в наши Клиники, просим не проводить исследование самостоятельно, т.к. качество снимка зависит не только от аппарата, но и от квалификации врача. Мы в кратчайшие сроки записываем своих пациентов на хорошие аппараты к конкретным специалистам, т.к. от качества снимка напрямую зависят результаты лечения.
Лечение воспаления седалищного нерва зависит от причины заболевания. Назначать лечение до обследования не целесообразно.
При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:
Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.
Вопрос о том, как лечить ишиас, поступает очень много. Седалищный нерв является самым толстым и протяженным в человеческом организме. Он часто страдает при развитии пояснично-крестцового остеохондроза. Поэтому ишиас может возникать как в молодом возрасте (при наличии дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках), так и у пожилых людей.
Предлагаем узнать больше информации о том, как можно проводить эффективное лечение этого заболевания, куда лучше обращаться для получения качественной и безопасной медицинской помощи.
Для начала разберемся, что такое ишиас. Это воспаление седалищного нерва на любом его участке, начиная от выхода из пояснично-крестцового нервного сплетения. Но, несмотря на это, причиной поражения может стать компрессия корешковых нервов, которые его формируют. Это L4, L5, S1, S2 и S3. Эти корешковые нервы отходят от самых сложных участков пояснично-крестцового отдела позвоночго столба. Именно на эти межпозвоночные диски оказывается максимальная амортизационная нагрузка.
Корешковые нервы являются продолжением структурного вещества спинного мозга. Они проходят через фораминальные отверстия в боковых частях тел позвонков. При нормальном функционировании межпозвоночного диска они надежно защищены от компрессионного сдавливания. Если межпозвоночные диски подверглись протрузии (снижению высоту и увеличению занимаемой площади), то на корешковые нервы начинает оказываться давление. При его незначительной степени поражаются лишь отдельные ответвления, которые в крестцовом сплетении отвечают за формирование седалищного нерва. Но в большинстве клинических случаев развитие ишиаса предваряется приступом пояснично-крестцового радикулита.
Это острое воспаление сдавленных корешковых нервов. Проявляется в виде острой боли в пояснице, прострелами, скованностью движений и сильным напряжением мышечного каркаса спины в очаге травмирования. Спустя несколько дней могут появиться признаки поражения седалищного нерва.
Очень важно перед тем, как лечить ишиас седалищного нерва, устранить все возможные причины его сдавливания или воспаления. Необходим комплексный подход. Лечение должно одновременно проводиться в отношении того заболевания, которое спровоцировало ишиас, и оказывать обезболивающее, восстанавливающее воздействие на седалищный нерв.
Куда обращаться с характерными признаками этого заболевания, поговорим далее в статье. Пока же предлагаем рассмотреть наиболее вероятные причины развития ишиаса.
Причины ишиаса седалищного нерва
Перед тем, как лечить ишиас (воспаление седалищного нерва), необходимо отыскать все вероятные причины его развития. Для этого опытный врач в ходе первого осмотра собирает у пациента анамнез. В зависимости от предполагаемой причины дают индивидуальные рекомендации по её устранению.
Все потенциальные причины ишиаса можно условно подразделить на воспалительные, ишемические, метаболические, компрессионные и травматические. Воспалительные процессы могут быть асептическими или инфекционными. В первом случае огромную роль играют ревматические изменения в организме человека. Это болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, ревматоидный спондилоартрит и т.д. пациент с аутоиммунными воспалительными процессами страдает от постепенного разрушения нервного волокна. У него возникают неврологические проявления, такие как мышечная слабость в нижней конечности на стороне поражения, парестезии, участки кожного онемения и т.д. Характерная особенность ревматических воспалительных процессов – симметричное поражение левого и правого седалищных нервов одновременно.
Инфекционные процессы могут развиваться на фоне полиомиелита, туберкулеза, сифилиса, клещевого энцефалита. Они несут за собой довольно серьезные последствия. При тотальном поражении седалищного нерва могут развиваться стойкие парезы и параличи, человек может утратить способность самостоятельно передвигаться.
Ишемические и компрессионные причины встречаются чаще всего и обычно они взаимосвязаны. К таким заболеваниям можно отнести:
- дегенеративное дистрофическое поражение хрящевых тканей фиброзного кольца, в результате чего развивается остеохондроз;
- обезвоживание пульпозного ядра межпозвоночного диска, приводящее к формированию протрузии (снижение высоты и увеличение площади диска);
- выпадение межпозвоночной грыжи;
- нестабильность положения тел позвонков с частым смещением их относительно друг друга;
- компрессия кровеносных сосудов, обеспечивающих питание спинного мозга и отходящих от него корешковых нервов;
- изменение осанки и искривление позвоночго столба;
- деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцового сочленения костей, расположенного в месте выхода седалищного нерва из крестцового сплетения;
- синдром грушевидной мышцы.
В группу травматических факторов негативного влияния можно включить растяжение и микроскопические разрывы связочного и сухожильного волокна, обеспечивающего поддержку позвоночго столба в пояснично-крестцовом отделе. При растяжении или разрывах неизбежно формируется рубцовое волокно. Оно вызывает утолщение связок и сухожилий. Рубцовые деформации оказывают негативное влияние на седалищный нерв и ответвления, которые его формируют.
Также среди травматических причин встречаются компрессионные переломы тел позвонков (чаще у пожилых лиц с нарушением процесса усвоения кальция и фосфора), трещинами остистых отростков, образованием костных мозолей и т.д. Ушибы в области крестцового нервного сплетения могут спровоцировать образование гематомы, которая будет сдавливать седалищный нерв и вызовет развитие ишиаса.
К другим причинам можно отнести нарушение метаболизма, ухудшение процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, давление со стороны растущих рядом опухолей и т.д.
Для выявления потенциальной причины рекомендуется проводить полноценное диагностическое обследование. Используются рентгенографический снимки, Кт, МРТ, УЗДГ, УЗИ, электромиография, электронейрография и т.д. Диагностика проводится под руководством лечащего врача.
Можно ли лечить ишиас дома?
Ишиас лечить дома можно почти во всех случаях. Исключение составляют ситуации, когда необходимо экстренное хирургическое вмешательство. Например, если защемление седалищного нерва связано с выпадением межпозвоночной грыжи или грубой деформацией туннеля в толще грушевидной мышцы. Во всех остальных случаях лечение проводится в амбулаторных, т.е. домашних условиях.
Важное условие – перед тем, как лечить дома ишиас (воспаление седалищного нерва) необходимо обратиться к врачу, который разработает индивидуальный курс терапии. Без контроля со стороны доктора проводить лечение данного заболевания категорически противопоказано.
Самостоятельное лечение ведет только к значительному ухудшению состояния пациента. В ряде случаев это может стать причиной паралича нижних конечностей и инвалидности.
Где и какой врач лечит ишиас седалищного нерва
А теперь расскажем о том, где лечат ишиас успешно, а где только снимают острые симптомы и отправляют пациента дальше трудится.
Итак, первое, что делает каждый пациент, который ощущает клинические симптомы воспаления седалищного нерва, вызывает врача на дом. Действительно, в остром периоде ишиас дает настолько нестерпимую пронизывающую всю ногу боль, что двигаться самостоятельно до ближайшей поликлиники, не представляется возможным. Вызов врача на дом решает две проблемы. Первая – выдается лист временной нетрудоспособности. Второе – назначается курс инъекций нестероидных противовоспалительных препаратов, которые оказывают симптоматическое действие (купируют острый болевой синдром).
Далее грамотные пациенты начинают искать способ эффективного лечения. Читают доступную в интернете информацию и понимают, что назначенные врачом уколы им не помогут, а только снимут боль. В итоге они обращаются в клиники мануальной терапии, где им оказывается полноценная помощь по проведению восстановительной терапии.
Успешно лечить ишиас дома можно под контролем со стороны невролога, вертебролога или мануального терапевта. Именно эти доктора знают о том, как можно запустить процесс регенерации поврежденного седалищного нерва и что сделать, чтобы избавить пациента от острой боли без применения лекарственных препаратов.
Поэтому настоятельно вам рекомендуем подыскивать по месту жительства мануального терапевта, вертебролога или невролога. Если есть такая возможность, то обратитесь в клинику мануальной терапии еще на стадии нахождения на больничном листе. Это позволит вам гораздо быстрее восстановить функции нижних конечностей и вернут возможность свободно двигаться.
Какой врач лечит ишиас седалищного нерва? При отсутствии возможности обратиться к вертебрологу или неврологу в клинике мануальной терапии, запишитесь к участковому терапевту. Он даст направление к невропатологу. Именно это врач в городской поликлинике занимается лечением пациентов с поражением седалищного нерва.
Как и чем лечить ишиас в домашних условиях
Корректного ответа на вопрос о том, чем лечить болезнь ишиас, не существует. Современная медицина не располагает такими лекарственными средствами, которые позволили бы без вреда для здоровья человека провести терапию ишиаса. Назначаемые миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные препараты оказывают больше негативного воздействия, чем положительного.
Как лечить ишиас в домашних условиях в таком случае? На помощь приходят методы мануальной терапии. Например, если компрессия выявлена на уровне выхода корешковых нервов через фораминальные отверстия тел позвонков, то поможет мануальное вытяжение позвоночника. Уже спустя 2-3 процедуры у пациента проходят все симптомы ишиаса. Но на этом курс лечения не заканчивается. Далее врач разрабатывает индивидуальную программу, которая позволит полностью восстановить межпозвоночные диски.
Аналогичным образом опытный невролог действует и при синдроме грушевидной мышцы. Сначала снимается её спазм, а затем проводится комплексное лечение, направленное на восстановление нормального тонуса.
Рекомендуем вам проводить лечение ишиаса в клиниках мануальной терапии по месту жительства. Там практикуют методы, которые позволяют полностью восстановить поврежденные ткани и избежать риска повторного развития ишиаса.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Читайте также: