Дексаметазон при воспалении мышц
Аналоги
- Дексамед.
Средняя цена онлайн * , 185 р. (25 ампул)
Где купить:
Инструкция по применению
Дексаметазон относится к глюкокортикостероидам. Выпускается препарат в ампулах и таблетках.
Уколы Дексаметазон прописывают при следующих патологиях:
- шок, различной этиологии, например, в результате ожога, травмы, хирургического лечения, в том случае, когда другая терапия не помогает;
- острая аллергическая реакция, тяжелые формы, анафилаксия, гемолитический шок, анафилактоидные реакции;
- тяжелое течение бронхиальной астмы, астматический статус;
- системные болезни соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит);
- отек мозга, в том числе возникший из-за опухоли мозга, травмы головы, операции, химиотерапии;
- острое воспаление печени, печеночная кома;
- острая надпочечниковая недостаточность;
- мастоидит;
- отравление прижигающими жидкостями (для уменьшения воспаления и снижения появления риска рубцовых сужений);
- тиреоидный криз.
Схема терапии подбирается индивидуально в зависимости от показаний, общего самочувствия пациента, и его переносимости самой терапии.
Назначают медикамент внутривенно, внутримышечно или локально (в патологические новообразования). В вену вводят медленно струйно или при развитии острых и неотложных состояний капельно.
Для приготовления раствора для инфузий дексаметазон разводят физраствором или раствором 5% глюкозы.
В сустав вводят препарат в дозировке от 0,2 до 6 мг, повторно его вводят 1 раз в 3 суток или в 3 недели.
Внутривенно или внутримышечно медикамент вводят в суточной дозе от 0,5 до 9 мг.
При отеке мозга в первое введение назначают 10 мг, затем по 4 мг внутримышечно через каждые 6 часов, пока не пройдут все симптомы. Дозировка может быть уменьшена через 2—4 суток с постепенной отменой на 5—7 день после спадания отека. Поддерживающая дозировка по 2 мг 3 раза в день.
При шоковом состоянии препарат вводят внутривенно, затем по 3 мг на кг веса за 24 часа в виде внутривенных инфузий или внутривенно струйно от 2 до 6 мг на кг однократно или 40 мг однократно, через каждые 2—6 часов, возможно однократное введение в дозировке 1 мг на кг.
Лечение должно быть отменено, как только состояние больного нормализуется, как правило, длительность терапии при шоке составляет 2—3 суток.
При аллергии препарат вводят внутримышечно по 4—8 мг, затем переходят на таблетки.
Для купирования тошноты и рвоты, возникающие на фоне химиотерапии, лекарство вводят в дозировке 8—20 мг за 5—15 минут до сеанса химиотерапии. Затем препарат выписывают в таблетках.
При развитии синдрома дыхательного расстройства у новорожденных дексаметазон выписывают внутримышечно 4 введения по 5 мг через каждые 12 часов, затем с 7-го дня раз в сутки. Максимум в сутки можно вводит 80 мг.
При лечении надпочечниковой недостаточности у детей препарат прописывают внутримышечно по:
- 23 мкг на кг или 0,67 мг на м 2 раз в 3 суток;
- 7,8—12 мкг на кг или 0,23—0,34 мг на м 2 в сутки;
- 28—170 мкг на кг или 0,83—5 мг на м 2 через каждые 12—24 часа.
Лекарственное средство нельзя вводить при индивидуальной непереносимости.
Нельзя вводить прямо в сустав:
Сужение щели между суставными поверхностями
- перед артропластикой;
- аномальная кровоточивость (эндогенная или спровоцированная приемом антикоагулянтов);
- переломы;
- инфекционно-воспалительные заболевания суставов и инфекции периартикулярных тканей (в том числе в анамнезе), общие инфекции в стадии обострения;
- тяжелые формы околосуставного остеопороза;
- сильное разрушение костной ткани и деформация сустава (неподвижность суставов, сужение суставной щели);
- патологическая гипермобильность суставов, спровоцированная артритом;
- асептический некроз головки костей.
С осторожностью препарат прописывают, если наблюдаются:
- глистные инвазии, инфекции различной этиологии, как протекающие в анамнезе, так и недавний контакт с инфицированным человеком (простой герпес, опоясывающий лишай, корь, кохинхинская диарея, амебиаз, системный микоз, активная или скрытая форма туберкулеза);
- за 8 недель до прививки и 2 недели после нее;
- воспаление лимфоузлов после БЦЖ;
- иммунодефицит;
- болезни пищеварительного тракта: язва желудка и 12-ти перстной кишки, воспаление слизистой желудка, эзофагит, острая или скрытая пептическая язва, недавно пережитая операция по созданию анастомоза кишечника, дивертикулит, язвенный колит, при котором существует угроза разрыва или абсцедирования;
- патологии ССС, включая недавно пережитый инфаркт, так как у таких пациентов существует риск разрыва сердечной мышцы, некомпенсированная форма сердечной недостаточности, повышенное давление, гиперлипидемия;
- эндокринные расстройства (сахарный диабет, гипо- и гиперфункция щитовидной железы, гиперкортицизм);
- нефролитиаз, тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
- снижения уровня альбуминов в крови, в том числе при риске возникновения такого патологического состояния;
- системный остеопороз;
- мышечная слабость;
- острый психоневроз;
- ожирение 3 и 4 степени;
- полиомиелит, кроме бульбарного энцефалита;
- внутриглазное давление.
С осторожностью прямо в сустав нужно вводить, если у пациента наблюдается общее очень плохое самочувствие или же после 2 уколов дексаметазона не было эффекта или он длился недолго.
В период беременности, особенно в первые 3 месяца может быть назначен, когда терапевтический эффект для матери превышает вред для ребенка.
При назначении в течение продолжительного времени существует риск нарушения роста плода.
При назначении на последнем месяце существует опасность появления атрофии коры надпочечников у плода, в результате новорожденному необходима будет заместительная терапия.
Помимо перечисленных выше показаний к применению, во время вынашивания ребенка Дексаметазон, как правило, назначают с целью сохранить беременность при гиперандрогении.
Он помогает снизить выработку тестостерона, особенно это важно, если женщина ждет мальчика, так как плод мужского пола сам может продуцировать мужской гормон, что спровоцирует гиперандрогению, которая может стать причиной выкидыша. В этом случае Дексаметазон назначают на протяжении всей беременности.
При аутоиммунных заболеваниях, когда организм женщины воспринимает плод, как чужеродное тело, что спровоцирует его отторжение. В этом случае препарат блокирует синтез антител, и беременность протекает нормально.
В конце беременности медикамент прописывают для того, чтобы легкие ребенка созрели быстрее.
На фоне лечения стоит перевести ребенка на искусственное вскармливание.
В случае передозировки могут наблюдаться следующие симптомы:
- артериальная гипертензия;
- повышение уровня сахара в крови;
- отеки;
- расстройство сознания;
- пептическая язва.
Противоядия нет, лечение направлено на устранение симптомов.
На фоне терапии могут появиться следующие нежелательные реакции:
Частота появления и выраженность нежелательных реакций зависит от продолжительности лечения, дозировки, соблюдения циркадного ритма.
В 1 мл раствора содержится 4 мг дексаметазона.
Дексаметазон купирует воспаление, устраняет симптомы аллергии, выводит токсины из организма, оказывает противошоковое и иммунодепрессивное действие.
Повышает возбудимость нервной системы, понижает уровень лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает содержание эритроцитов. Влияет на все виды обмена:
- уменьшает количество белка в плазме;
- повышает выработку жиров;
- повышает уровень глюкозы в крови;
- повышает концентрацию натрия, уменьшает содержание кальция и калия.
После внутримышечной инъекции адсорбируется медленно, максимальная концентрация наблюдается через 7—9 часов.
Связывается с белками плазмы до 80%. Может мигрировать ГЭБ и плаценту. В печени метаболизируется.
Период полувыведения составляет до 3—5 часов. Выводится преимущественно с мочой, небольшая часть через молочные железы.
Дексаметазон относится к рецептурным препаратам. Хранят его при температуре не выше 25 градусов, в темном месте, где его не смогут достать дети. Срок годности составляет 36 месяцев.
Отзывы
(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)
* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой
Дексаметазон, это один из самых мощных гормональных препаратов, в основе которого лежат глюкокортикостероиды.
Глюкокортикостероиды – это синтетические препараты, аналоги эндогенных (собственных) гормонов, продуцируемых корой надпочечников. Таким образом, используя дексаметазон, вы просто вводите в себя синтетические гормоны надпочечников.
В противовес анаболическим стероидам, использование глюкокортикостероидов гораздо опаснее, и таит в себе много серьёзных побочных эффектов. Однако дексаметазон пользуется большим спросом во всех видах спорта. Особенно, в силовых видах. Почему же так:
- Во-первых, это препарат гораздо дешевле анаболических стероидов.
- Во-вторых, он отпускается в аптеках без рецепта (хотя, по идее, это нарушение).
Положительные качества препарата
1. Противовоспалительный эффект
Это его самая главная польза в спорте. Не бывает профессиональных спортсменов, у которых бы не болел какой-нибудь сустав или сухожилие. А основная причина таких болей – воспаление. Дексаметазон способен буквально за сутки снять все боли в суставах. Не важно, где находится воспаление и какова его причина. Действие дексаметазона будет одинаковое.
2. Задержка воды
В дозировках чуть выше минимальных, дексаметазон задерживает воду в организме. Чем больше дозировка – тем больше задержка. Когда задержка воды небольшая (1 – 2 литра), то это очень хорошо сказывается на суставах. Суставы лучше смазываются, что опять-таки, ещё сильнее снимает воспаление и приводит к снижению или полному исчезновению болей. Кроме этого, суставы, которые лучше смазываются – меньше изнашиваются.
Но если переборщить с дозировками, то задержка воды легко может из позитивного стать негативным эффектом. Проверено на себе (была задержка 3 – 4 литра воды). Вы станете неуклюжим и неповоротливым. Увеличиться давление, будут проблемы со сном и т. д.
3. Усиление аппетита
Лично я у себя замечал усиление аппетита даже при небольших дозировках примерно на 20% - 30%. Есть хочется больше и чаще. А чем больше вы будете есть – тем быстрее вы будете восстанавливаться между тренировками Вообще, спектр воздействия на организм у дексаметазона (как и у любых гормональных препаратов) очень широк. Но нас, как спортсменов, интересует только 3 вышеперечисленных свойства. И пока что всё выглядит очень неплохо, не правда ли? Аппетит вырастет, боли исчезнут, суставы будут лучше смазываться и меньше изнашиваться! Красота! Но есть и побочные эффекты.
Отрицательные качества препарата
1. Снижение иммунитета
Глюкокортикостероиды напрямую влияют на подавление иммунной системы. Я бы сказал, что это самый главный побочный эффект. Особенно, для спортсменов. Но есть и хорошие новости. В дозировках средних и ниже среднего, этот эффект выражен довольно слабо или вообще не выражен.
2. Токсичное воздействие на желудок
Поэтому, мой вам совет: используйте дексаметазон только в ампулах. Так вы себя обезопасите как минимум от одного побочного эффекта.
3. Катаболизм белка
Иными словами, дексаметазон будет разрушат ваши мышцы! Звучит очень зловеще! На самом деле, всё не так страшно. Начнём с того, что небольшие дозировки оказывают довольно слабое влияние на катаболизм белка. Но этот эффект легко устраняется просто немного большим количеством потребления белка в сутки. Лично я, когда употреблял дексаметазон и в таблетках, и в ампулах, не заметил у себя вообще никакого уменьшения мышечной массы.
Дозировки
Вот мы подошли к самой интересной части статьи. В аннотации к дексаметазону указывают такой большой разброс дозировок, что абсолютно не понимаешь, по сколько же его употреблять. Тем более, что там не указаны дозировки для спортсменов, а указаны только различные клинические случаи. Но для спортивных целей в большинстве случаев достаточны дозировки гораздо меньше, чем большинство тех, что указаны в аннотации.
Если вы хотите убрать воспаление, боли в суставах и чтобы вас немного залило водой – МАКСИМУМ 2 мг в сутки!
Таблетки обычно выпускают по 0.5 мг действующего вещества на 1 таблетку. Ампулы – 4 мг в одной ампуле. Если вы хотите принимать по 2 мг дексаметазона в сутки, то:
- Или по 2 таблетки утром и вечером,
- Или по одной ампуле раз в 2 дня.
Но я вам советую начать с меньших дозировок. Начните с 1 мг в сутки:
- Или по 1 таблетки утром и вечером,
- Или по одной ампуле раз в 4 дня.
1 мг в сутки, это дозировки гораздо ниже средних. При таких дозировках вы не должны почувствовать никаких побочных эффектов. Однако боли станут гораздо меньше, и аппетит усилиться ощутимо.
А как долго можно его применять? Это хороший вопрос. Мне представляется, что в дозировках, описанных выше, его можно применять до 2-х месяцев. Да, не нужно забывать, что этот препарат будет подавлять выработку собственных кортикостероидов. Но если ваши дозировки не будут превышать 2 мг в сутки, то организм восстановиться довольно быстро и безболезненно.
Выводы
1. Дексаметозон способен творить чудеса (как и любые другие гормоны). То есть за небольшие деньги вы получаете довольно мощный эффект.
2. Если не хотите почувствовать на себе оборотную сторону этой медали, то начните с дозировки 1 мг в сутки. И не превышайте дозировки 2 мг в сутки.
3. Принимайте дексаметазон только внутримышечно. Приём его в таблетках может и проще (так как не нужно колоть), но высок риск проблем с желудком.
4. Ешьте больше белка. Хотя, при дозировках 1 мг в сутки, дексаметазон не способен сколь-либо заметно навредить вашим мышцам.
Когда я принимал его в таблетках по 2.5 мг в сутки, я почувствовал на себе и постоянные простуды из-за снижения иммунитета, и залитость водой, и мой желудок вообще не хотел ничего переваривать. Спустя год я снова вернулся к дексаметазону. Но уже в ампулах по 4 мг раз в три дня (по 1.3 мг в день). Те же положительные эффекты (прошли боли, и появился аппетит), но я не почувствовал никаких побочек.
Мнение эксперта
Алексей - консультант сайта ru-steroid.org
Дексаметазон используется в основном в силовых видах спорта, пусть и не так часто, как другие гормональные препараты. Его основное предназначение в спорте – это уменьшение воспалительных изменений в суставах и связках. Еще один полезный эффект дексаметазона – это торможение синтеза эндогенных кортикостероидов. За счет этого он способствует быстрому набору мышечной массы.
Применять дексаметазон нужно осторожно, так как он обладает большим количеством побочных эффектов, таких как повышение давления, язвы желудка, диабет и остеопороз, которые при увеличении дозировки проявляются с большей силой. Оптимальная дозировка для спортсменов – 0,5-1,5 мг в сутки, что соответствует 1-3 таблеткам. Принимать его нужно утром после еды, причем делать это лучше в день, свободный от тренировок.
Нашли ошибку в статье? Выделите её мышкой и нажмите Ctrl + Enter. И мы её исправим!
Дексаметазон – довольно мощный гормональный препарат, основу которого составляют глюкокортикостероиды. Он не является особо популярным в силовых видах спорта, но все же применяется для снятия воспаления суставов и для восстановления поврежденных связок.
Преимущество данного препарата состоит в том, что его стоимость существенно меньше, чем у анаболических стероидов, и его можно купить в аптеке без рецепта. Но бесконтрольное применение может быть опасным и привести к нехорошим последствиям.
Рассмотрим подробнее, как используется дексаметазон в бодибилдинге и как правильно его принимать.
Положительные свойства Дексаметазона
Применение дексаметазона довольно обширно. Раствор для инъекций в ампулах используется для лечения эндокринных и ревматических заболеваний, тяжелых аллергических реакций, заболеваний крови и др. Так же капли с одноименным названием применяются в офтальмологии как средство, оказывающее противоаллергическое и противовоспалительное действие.
Популярен препарат и среди спортсменов. Он оказывает следующие положительные действия:
- Противовоспалительный эффект – дексаметазон для суставов и связок является просто незаменимым, ведь практически ни один атлет не обходится без травм, следствием которых являются воспалительные процессы. Благодаря средству, боль и воспаление устранятся в течение суток;
- Задержка жидкости – если дозировка будет немного выше минимально указанной, то будет наблюдаться повышенное скопление воды в организме. В свою очередь, это благотворно влияет на работу и состояние суставов – они лучше смазываются, меньше повреждаются и изнашиваются. Главное, чтобы количество задержки воды не превышало 2 л, это приведет к таким побочным эффектам, как повышение давления, проблемы со сном, неуклюжесть. Поэтому необходимо тщательно регулировать дозировку, чтобы эффект не стал негативным вместо позитивного;
- Повышение аппетита – даже после маленьких дозировок наблюдается улучшение аппетита: кушать хочется чаще и больше. А количество съеденного непосредственно влияет на быстроту восстановления организма между занятиями спортом.
Хотя препарат и обладает обширным спектром действий, именно эти свойства особенно важны для атлетов. Но не все так радужно, как кажется. Имеются и побочные эффекты.
Отрицательные качества
Если применять дексаметазон в спорте, можно заметить следующие серьезные минусы:
Так же может возрасти риск возникновения остеопороза и ломкости костей. Употребление категорически не рекомендуется людям с острой почечной недостаточностью, язвой двенадцатиперстной кишки и желудка и больным сахарным диабетом. Стоит прекратить прием и при инфекционных заболеваниях.
Особенности использования Дексаметазона и дозировки
Инструкция по применению дексаметазона содержит большой перечень дозировок для различных клинических случаев. При этом очень сложно выделить конкретно для себя, какое количество все-таки нужно принимать. Так же в аннотации не сказано ни слова про спортсменов. Как же быть?
Опытным путем установлено, что для спортивных целей обычно достаточно гораздо меньшей дозы средства, чем указано в инструкции. Для достижения основного эффекта по задержанию жидкости в организме и снятию воспаления суставов достаточно максимум 2 мг активного вещества в сутки.
- Для этого вам необходимо принимать по 2 таблетки в утреннее и вечернее время (в каждой содержится по 0,5 г действующего вещества) или делать по одной инъекции (4 мг в ампуле) раз в два дня.
- Новичкам лучше изначально сократить дозу в два раза – по одной таблеточке вместо двух утром и вечером или по одному уколу раз в 4 дня. Такие дозировки снизят риски побочных эффектов, снимут болевые ощущения в суставах и повысят уровень аппетита.
При указанных выше количествах курс приема составляет не более двух месяцев.
Где купить и сколько стоит Dexamethasone
Цена на Dexamethasone зависит от формы выпуска, количества активного вещества, фирмы-производителя. Соответственно, в разных городах и разная стоимость. Препарат свободно продается в аптеках. Таблетки можно приобрести довольно недорого – начиная от 20 рублей (за 10 штук в упаковке). 10 ампул по 1 мл обойдутся примерно в 160 рублей.
Одним словом, за приемлемую стоимость вы получаете эффективный препарат.
Отзывы спортсменов
Реальные отзывы спортсменов о препарате в основном положительные. Опытные атлеты советуют применять Dexamethasone в инъекционной форме. Это поможет избежать побочных эффектов.
Дексаметазон, это один из самых мощных гормональных препаратов, в основе которого лежат глюкокортикостероиды.
Глюкокортикостероиды – это синтетические препараты, аналоги эндогенных (собственных) гормонов, продуцируемых корой надпочечников. Таким образом, используя дексаметазон, вы просто вводите в себя синтетические гормоны надпочечников.
В противовес анаболическим стероидам, использование глюкокортикостероидов гораздо опаснее, и таит в себе много серьёзных побочных эффектов. Однако дексаметазон пользуется большим спросом во всех видах спорта. Особенно, в силовых видах. Почему же так:
- Во-первых, это препарат гораздо дешевле анаболических стероидов.
- Во-вторых, он отпускается в аптеках без рецепта (хотя, по идее, это нарушение).
Положительные качества препарата
1. Противовоспалительный эффект
Это его самая главная польза в спорте. Не бывает профессиональных спортсменов, у которых бы не болел какой-нибудь сустав или сухожилие. А основная причина таких болей – воспаление. Дексаметазон способен буквально за сутки снять все боли в суставах. Не важно, где находится воспаление и какова его причина. Действие дексаметазона будет одинаковое.
2. Задержка воды
В дозировках чуть выше минимальных, дексаметазон задерживает воду в организме. Чем больше дозировка – тем больше задержка. Когда задержка воды небольшая (1 – 2 литра), то это очень хорошо сказывается на суставах. Суставы лучше смазываются, что опять-таки, ещё сильнее снимает воспаление и приводит к снижению или полному исчезновению болей. Кроме этого, суставы, которые лучше смазываются – меньше изнашиваются.
Но если переборщить с дозировками, то задержка воды легко может из позитивного стать негативным эффектом. Проверено на себе (была задержка 3 – 4 литра воды). Вы станете неуклюжим и неповоротливым. Увеличиться давление, будут проблемы со сном и т. д.
3. Усиление аппетита
Лично я у себя замечал усиление аппетита даже при небольших дозировках примерно на 20% - 30%. Есть хочется больше и чаще. А чем больше вы будете есть – тем быстрее вы будете восстанавливаться между тренировками Вообще, спектр воздействия на организм у дексаметазона (как и у любых гормональных препаратов) очень широк. Но нас, как спортсменов, интересует только 3 вышеперечисленных свойства. И пока что всё выглядит очень неплохо, не правда ли? Аппетит вырастет, боли исчезнут, суставы будут лучше смазываться и меньше изнашиваться! Красота! Но есть и побочные эффекты.
Отрицательные качества препарата
1. Снижение иммунитета
Глюкокортикостероиды напрямую влияют на подавление иммунной системы. Я бы сказал, что это самый главный побочный эффект. Особенно, для спортсменов. Но есть и хорошие новости. В дозировках средних и ниже среднего, этот эффект выражен довольно слабо или вообще не выражен.
2. Токсичное воздействие на желудок
Поэтому, мой вам совет: используйте дексаметазон только в ампулах. Так вы себя обезопасите как минимум от одного побочного эффекта.
3. Катаболизм белка
Иными словами, дексаметазон будет разрушат ваши мышцы! Звучит очень зловеще! На самом деле, всё не так страшно. Начнём с того, что небольшие дозировки оказывают довольно слабое влияние на катаболизм белка. Но этот эффект легко устраняется просто немного большим количеством потребления белка в сутки. Лично я, когда употреблял дексаметазон и в таблетках, и в ампулах, не заметил у себя вообще никакого уменьшения мышечной массы.
Дозировки
Вот мы подошли к самой интересной части статьи. В аннотации к дексаметазону указывают такой большой разброс дозировок, что абсолютно не понимаешь, по сколько же его употреблять. Тем более, что там не указаны дозировки для спортсменов, а указаны только различные клинические случаи. Но для спортивных целей в большинстве случаев достаточны дозировки гораздо меньше, чем большинство тех, что указаны в аннотации.
Если вы хотите убрать воспаление, боли в суставах и чтобы вас немного залило водой – МАКСИМУМ 2 мг в сутки!
Таблетки обычно выпускают по 0.5 мг действующего вещества на 1 таблетку. Ампулы – 4 мг в одной ампуле. Если вы хотите принимать по 2 мг дексаметазона в сутки, то:
- Или по 2 таблетки утром и вечером,
- Или по одной ампуле раз в 2 дня.
Но я вам советую начать с меньших дозировок. Начните с 1 мг в сутки:
- Или по 1 таблетки утром и вечером,
- Или по одной ампуле раз в 4 дня.
1 мг в сутки, это дозировки гораздо ниже средних. При таких дозировках вы не должны почувствовать никаких побочных эффектов. Однако боли станут гораздо меньше, и аппетит усилиться ощутимо.
А как долго можно его применять? Это хороший вопрос. Мне представляется, что в дозировках, описанных выше, его можно применять до 2-х месяцев. Да, не нужно забывать, что этот препарат будет подавлять выработку собственных кортикостероидов. Но если ваши дозировки не будут превышать 2 мг в сутки, то организм восстановиться довольно быстро и безболезненно.
Выводы
1. Дексаметозон способен творить чудеса (как и любые другие гормоны). То есть за небольшие деньги вы получаете довольно мощный эффект.
2. Если не хотите почувствовать на себе оборотную сторону этой медали, то начните с дозировки 1 мг в сутки. И не превышайте дозировки 2 мг в сутки.
3. Принимайте дексаметазон только внутримышечно. Приём его в таблетках может и проще (так как не нужно колоть), но высок риск проблем с желудком.
4. Ешьте больше белка. Хотя, при дозировках 1 мг в сутки, дексаметазон не способен сколь-либо заметно навредить вашим мышцам.
Когда я принимал его в таблетках по 2.5 мг в сутки, я почувствовал на себе и постоянные простуды из-за снижения иммунитета, и залитость водой, и мой желудок вообще не хотел ничего переваривать. Спустя год я снова вернулся к дексаметазону. Но уже в ампулах по 4 мг раз в три дня (по 1.3 мг в день). Те же положительные эффекты (прошли боли, и появился аппетит), но я не почувствовал никаких побочек.
Мнение эксперта
Алексей - консультант сайта ru-steroid.org
Дексаметазон используется в основном в силовых видах спорта, пусть и не так часто, как другие гормональные препараты. Его основное предназначение в спорте – это уменьшение воспалительных изменений в суставах и связках. Еще один полезный эффект дексаметазона – это торможение синтеза эндогенных кортикостероидов. За счет этого он способствует быстрому набору мышечной массы.
Применять дексаметазон нужно осторожно, так как он обладает большим количеством побочных эффектов, таких как повышение давления, язвы желудка, диабет и остеопороз, которые при увеличении дозировки проявляются с большей силой. Оптимальная дозировка для спортсменов – 0,5-1,5 мг в сутки, что соответствует 1-3 таблеткам. Принимать его нужно утром после еды, причем делать это лучше в день, свободный от тренировок.
Нашли ошибку в статье? Выделите её мышкой и нажмите Ctrl + Enter. И мы её исправим!
Дексаметазон – препарат специфический. По сути своей он представляет сильнейший синтетический глюкокортикостероидный препарат. Это значит, что он относится к категории препаратов, содержащих гормоны коры надпочечников и иные их аналоги синтетического характера.
Он необходим для коррекции различных обменов – от белкового до минерального и углеводного – в организме человека. Он способен снижать боли, уменьшать чувствительность к различным аллергенам и оказывает прочие воздействия на организм, приводя его в здоровое состояние. Причем по своей активности он в 35 раз выше, чем кортизон.
Описание лекарственного средства
Дексаметазон, инструкция по применению которого достаточно проста, представляет собой лекарственный препарат, обладающий сразу несколькими действиями – оно оказывает противовоспалительный эффект и служит иммунодепрессантом.
Данный препарат гормональный. При этом он оказывают комплексное действие на человека.
Он обладает следующими видами активности:
- Снижает проявления аллергии;
- Убирает воспаления;
- Оказывает иммунодепрессивное воздействие;
- Обладает десенсибилизирующей активностью;
- Оказывает антитоксический эффект;
- Может быть противошоковым.
Препарат сложный и может взаимодействовать с рецепторами специфического цитоплазматического характера. В этом случае он может:
- Образовывать комплекс, который способен проникать в ядро клетки и стимулировать там синтез особых РНК.
- Эта РНК начинает увеличивать количество белков в организме, опосредующих эффекты в клетках. Одним из таких является липокортин, который угнетает фосфолипазу и занимается борьбой с другими веществами, которые приводят к воспалениям, аллергическим реакциям и проявлениям боли
Он также оказывает влияние на всасывание углеводов из пищеварительного тракта, также он стимулирует поступление в кровь глюкозы из ее депо – печени, а значит, воздействует на производство инсулина
По своему составу Дексаметазон включает в себя:
- Основное действующее вещество: дексаметазона натрия фосфата в количестве 4/8 мг;
- Дополнительные вещества: глицерин, вода для инъекций и прочие варианты.
Формы выпуска
Препарат Дексаметазон выпускается в различных лекарственных формах. Это:
- Таблетки с дозировкой 0,5 мг;
- Раствор для инъекций как внутримышечных, так и внутривенных в количестве 4 мг;
- Капли для глаз – 0,1%;
- Суспензия для глаз – 0,1%.
Показания к использованию
Дексаметазон, инструкция по применению которого достаточно проста, используется при разных показаниях – все зависит от формы выпуска. Так, например, для приема таблеток действуют следующие показания:
- Тиреоидит, т.е. воспаление щитовидки – он может протекать как остро, так и быть в подостром характере;
- Гипотиреоз, т.е. недостаток гормонов щитовидки;
- Прогрессирующая офтальмопатия, т.е. состояние, при котором увеличен объем тканей глаз, которая протекает на фоне проблем с щитовидкой;
- Болезнь Аддисона-Бирмера, т.е. невозможность вырабатывать необходимые гормоны со стороны надпочечников;
- Бронхиальная астма;
- Патологии соединительной ткани;
- Артрит ревматоидного характера, имеется в виду патология в стадии обострения;
- Аутоиммунные анемии;
- Болезни сыворотки крови;
- Острая эритродермия, т.е. покраснение кожных покровов;
- Острая экзема;
- Злокачественные новообразования;
- Отек мозга.
Инъекции будут ставить при наличии:
- Различного рода шоковых состояний;
- Астме;
- Отеке мозга;
- Аллергических реакциях тяжелого течения;
- Тромбоцитопении;
- Агранулицитозе;
- Лейкемии;
- Тяжелых инфекционных патологиях;
- Заболеваниях суставов.
Для использования препарата в виде капель действуют такие показания, как:
- Конъюнктивит аллергического характера;
- Кератит;
- Ирит;
- Блефарит;
- Склерит;
- Воспаления в глазах после различных травм или операционных вмешательств;
- Симпатическая офтальмия.
И это, даже несмотря на то, что из аптек оно отпускается без рецепта. Так как препарат гормональный, его должен предлагать исключительно специалист, в зависимости от симптомов, состояния человека и тяжести ситуации.
Противопоказания
Данный препарат относится к числу серьезных и сильных. Поэтому кроме показаний к его применению, которые должны быть четко обоснованы, стоит изучить и противопоказания к его использованию. В списке проблем, при которых нельзя использовать такой вариант в следующих случаях:
- Для введения внутрь сустава: кровоточивость патологического характера, артропластика, проведенная ранее, воспаление в суставе инфекционной природы, перелом кости внутри сустава, иные проблемы с околосуставными областями;
- Для наружного применения: наличие вирусных патологий, бактериальных заболеваний и грибковых высыпаний на коже, туберкулез кожи, опухоли на коже, наличие язвочек и ран, угри, детский возраст – не допускается к употреблению у детей до 2 лет;
- Для использования в офтальмологии: заболевания глаз бактериальной, вирусной и грибковой природы, поражение глаз туберкулезом, проблемы с целостностью эпителия глаз, глазные гнойные инфекции в острой форме, глаукома и т.д.
Побочные эффекты
Сложный препарат может вызывать различные реакции при своем приеме. Они, конечно, возникаю далеко не всегда. Но в ходе клинических испытаний было выделено несколько пунктов неожиданных реакций, которые могут развиться на фоне приема средства.
В списке побочных воздействий следующие варианты:
- Эндокринная система: снижение восприимчивости к глюкозе, сахарный диабет стероидной основы, снижение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, гирсутизм, проблемы с менструальным циклом, задержка полового развития у детей;
- Обмен веществ: гипокальциемия, повышение массы тела, гипокалиемия и др.;
- Нервная система: дезориентация в пространстве, неожиданные эйфории, параноидальные состояния, нарушения сна, судорожная готовность, боли в голове, повышение внутричерепного давления и т.д.;
- Сердечно-сосудистая система: аритмия, снижение пульса, повышение давления, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии;
- Пищеварительная система: проявления рвоты и тошноты, проявления панкреатита, наличие кровотечений и перфорация различных отделов ЖКТ, повышенное газообразование;
- Органы чувств: повышение внутриглазного давления, возможное повреждение зрительного нерва, развитие инфекций глаз бактериального, грибкового и вирусного характера, трофика роговицы глаза;
- Костно-мышечная система: замедление процессов роста и окостенения у детей, развитие проявлений остеопороза, переломы костей, разрывы сухожилий и снижение мышечной массы;
- Кожные реакции: замедляется заживление ран, кожа начинает истончатся, угри стероидного характера, растяжки на коже, склонность к кандидозам;
- Аллергия: зуд кожи и сыпь;
- Иммунодепрессивное расстройство: инфекции в стадии развития или обострения;
- Местные проявления: некроз тканей – встречается редко.
Если говорить о наружном применении, могут появиться такие варианты, как:
- Зуд;
- Покраснение кожи;
- Жжение;
- Сухость покровов;
- Угри;
- Дерматиты разного рода;
- Растяжки;
- Потницы.
Использование при беременности и во время лактации
Когда дама вынашивает ребенка, ей лучше по максимуму избегать использования такого средства. Особо нежелательно это в первом триместре. Его назначают только том случае, если ожидаемая польза от его использования для здоровья матери превышает риск для плода. В период налаживания грудного вскармливания также не рекомендуется применять препарат, т.к. он попадает в молоко матери и передается ребенку.
А это все может привести к замедленному росту крохи.
Если все же пришлось его использовать во время беременности, следует учитывать, что такое средство может привести к развитию атрофии надпочечников у плода, и тогда ему потребуется заместительная терапия.
Инструкция по применению
Варианты использования Дексаметазона зависят от формы выпуска. Так, например, если речь идет о таблетках, то использовать надо по 1-9 мг препарата в сутки на начальных этапах терапии. Затем потребуется снижение дозировки до 0,5-3 мг во время поддерживающей терапии. Суточную норму препарата надо делить в равных пропорциях на 2 или 3 приема в день. Использовать его можно либо после еды, либо во время. Когда начинается поддерживающий этап терапии, следует использовать таблетку один раз в день – если смотреть по времени, предпочтительно выбирать утро.
Дексаметазон для уколов или капельниц предполагается к использованию в дозировке 4-20 мг. Ампулы надо использовать 3-4 раза в день в течение 3-4 суток. Далее предполагается, что терапия будет переходить на таблетки.
Капли Дексаметазона широко используют в офтальмологии. Тут схема будет следующей:
- При наличии острых состояний предлагают применять препарата по 1-2 капли через каждые 1-2 часа. Капать капли следует непосредственно в конъюнктивальный мешок. Когда состояние улучшится, можно переходить на снижение количества закапываний – достаточно будет 1-2 капель через каждые 4-6 часов.
- Если речь идет о хронических состояниях, Дексаметазон рекомендуют использовать пару раз в день все в той же дозировке 1-2 капли. Курс терапии зависит напрямую от состояния человека – от нескольких дней до 4-х недель.
Также нередко можно услышать, что Дексаметазон советуют использовать для ингаляций – в этом виде он будет хорош для терапии каких-либо аллергических реакций, приводящих к сужению бронхов, а также при бронхитах. В этом случае инструкция по использованию средства будет выглядеть следующим образом. Для детей процедуру надо проводить трижды в сутки, смешивая 0,5 мл препарата с 2-3 мл физраствора (приобрести его можно в аптеке). Терапию таким образом можно проводить в течение 3-7 дней.
Также можно разводить препарат в физрастворе в пропорции 1 к 6. Для ингаляции следует применять3-4 мл такого готового средства.
Инструкция по заместительной терапии у детей следующая. Если есть проблемы с работой коры надпочечников, надо брать препарат в дозировке 0,0233 мг на каждый килограмм веса. Эту дозу следует разделить на 3 приема в день. Когда проявится эффект, можно снизить дозу до поддерживающей либо и вовсе прекратить лечение. После, как и у взрослых, следует переходить на терапию таблетками. Опять-таки следует помнить, что у детей можно применять лечение Дексаметазоном только по согласованию с врачом.
Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами
Так как препарат Дексаметазон достаточно серьезный, очень важно учитывать его сочетаемость с другими лекарственными средствами. Снижать его воздействие могут одновременно принятые с ним феноборбитал, фенитоин, эфедрин и т.д. А вот гормональные контрацептивы вполне способны усилить действие препарата.
При одновременном применении препарата с диуретиками повышается риск выведения калия из тела. Если использовать средство вместе с различными сердечными препаратами, есть вероятность развития сбоев сердечного ритма.
Дексаметазон может усиливать побочные воздействия различных нестероидных противовоспалительных средств. Причем особый вред наносится пищеварительной системе. А еще гормональный препарат снижает концентрацию в крови нестероидных противовоспалительных средств, что заметно ухудшает их эффект.
Еще он способен снижать эффективность инсулина и разных гипотензивных средств. При одновременном приеме Дексаметазона с антацидами, например, при изжоге, действие препарата заметно снижается. Используя Дексаметазон вместе с парацетамолом, можно навредить печени.
Токсические эффекты Дексаметазона усиливаются при одновременном использовании с андрогенами, стероидными анаболиками, эстргенами и контрацептивами.
Дексмаетазон не советуют использовать одновременно с живыми вакцинами против различных вирусов – это может привести к активизации вирусов и усилению инфекционной составляющей.
Полезные рекомендации
При терапии, проводимой Дексаметазоном, следует регулярно посещать окулиста, проводить контроль за давлением и водно-электролитным балансом. Кроме того, в зоне наблюдения должны находиться анализы крови. Особенно это важно для длительной терапии.
Для снижения риска развития побочек следует применять дополнительно витамин К – этого можно достичь при помощи специальной диеты и приема препаратов калия. Пища должна быть полноценной и содержать:
- Белки;
- Витамины и прочие микроэлементы.
Исключить следует жиры, углеводы и соль.
Препарат следует назначать с осторожностью у тех, кто страдает гипотиреозом и проблемами с печенью (например, циррозом). Ведь он может усиливать имеющиеся у человека эмоциональные проблемы и психотические нарушения.
Очень аккуратено следует использовать его при инфаркте миокарда. В такой ситуации возрастает риск распространения и увеличения очага некроза, ухудшение и замедление скорости рубцевания тканей, а также препарат может стать причиной разрыва сердца.
Если человек во время поддерживающего лечения попадает в стрессовую ситуацию, например, ему проводят операцию, или проявилось инфекционное заболевание, следует откорректировать дозу, т.к. в этот момент потребность в глюкокортикостероидах возрастает.
Если произошла отмена препарата, особенно это актуально в том случае, когда перед этим принимались высокие дозы средства, может очень ярко проявиться синдром отмены.
В этом случае у человека могут отмечаться анорексия, чувство тошноты, заторможенность, боли в мышцах и скелете, общая слабость.
Люди, страдающие от сахарного диабета, должны постоянно наблюдаться у врача и регулярно сдавать кровь, чтобы при необходимости можно было скорректировать терапию. В идеале необходимо проводить рентген, чтобы отслеживать состояние костей и суставов.
Хранение
Дексаметазон следует хранить не дольше 2 лет с даты выпуска. При окончании срока действия препарата его следует выбросить – просроченные таблетки и ампулы использовать нельзя. Хранить средство следует в темном месте при температуре не выше 25 градусов.
Надо спрятать его с глаз детей, особенно это актуально для домов, где есть малыши. Нельзя, чтобы столь серьезное средство попало им в руки и в рот.
Аналоги
Всех интересует, какие есть аналоги у средства. Они могут быть разными в зависимости от формы выпуска. Так, например, для раствора и таблеток это:
- Дексазон;
- Дексамед;
- Мегадексан и т.д.
Вместо капель Дексаметазона допускается применять:
- Дексапос;
- Озурдекс;
- Максидекс;
- Дексаметазонлонг.
Важно понимать, что самостоятельно подбирать себе замены гормональных препаратов нельзя. Это может быть опасным. Все надо делать исключительно по согласованию с врачом.
Отзывы
На одном из порталов пользователь Бьянка2016 пишет о своем опыте использования такого препарата. Для нее он явился действенным средством. Пользователь отмечает, что средство серьезное и требует тщательного контроля анализами. Ей пришлось принимать такое средство из-за желания зачать и выносить ребенка – до этого никак не получалось. Препарат ей посоветовал хороший и вдумчивый врач. Этот факт, а также разумно подобранные дозы помогли женщине решить ее проблемы. Отдельное внимание она уделяет тому, что препарат недорог и доступен каждому. А побочек от его использования к нее не было.
Еще один пользователь Натальюшка также хвалит средство, но при этом отмечает, что у него много побочных эффектов. Она отмечает, что использовала его для снижения уровня мужских гормонов в организме. Этот факт мешал ей забеременеть. Препарат она принимала еще на этапе планирования и продолжала пить уже во время беременности. Правда, дозы были небольшими. Все проблемы решились благополучно.
LyubaGrom также оставила свой отзыв о Дексаметазоне. Она оценила свой опыт использования препарата в виде капель. Их ставили ребенку от аллергии. Из преимуществ женщина выделяет хороший эффект, а также отсутствие побочных эффектов. Минусов в нем она не заметила.
Читайте также: